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SENSIBILIDAD Y TERMOALGESIA Dra María Gabriela Marina Prendes Cátedra de Fisiología. Facultad de Farmacia y Bioquímica. Universidad de Buenos Aires 2023 OBJETIVOS • Clasificar los receptores sensitivos. • Esclarecer el concepto de potencial receptor/generador. Establecer la diferencia con el potencial de acción. • Definir mecanismos probables de transducción de señales. Comprender los conceptos de campo receptivo, velocidad de conducción y adaptación. • Analizar las vías somatosensoriales y los circuitos medulares. • Definir la nocicepción, establecer las diferencias entre dolor visceral, referido y fantasma. CLASIFICACIÓN DE RECEPTORES SENSITIVOS - Exteroceptores: ubicados en la piel y mucosas (tacto, temperatura y dolor). - Interoceptores: ubicados en contacto con el medio interno (presión, osmolaridad, temperatura, pH, dolor). - Propioceptores: ubicados en huesos, articulaciones, tendones y músculos (ubicación en el espacio, movimiento, dolor). - Sentidos especiales. CLASIFICACIÓN DE RECEPTORES SENSITIVOS Tipos básicos de receptores sensitivos: 1) mecanorreceptores: detectan la compresión mecánica o su estiramiento 2) termorreceptores: detectan los cambios en la temperatura, (receptores sensibles al frío y al calor) 3) nocirreceptores (receptores del dolor): que detectan las alteraciones ocurridas en los tejidos, sean daños físicos o químicos 4) receptores electromagnéticos: que detectan la luz en la retina ocular (conos y bastones) 5) quimiorreceptores: detectan el gusto, el olfato, la presión parcial de oxígeno en la sangre arterial, la osmolalidad de los líquidos corporales, la presión parcial de dióxido de carbono y otros factores que completen la bioquímica del organismo. Los receptores sensitivos detectan estímulos como el tacto, el sonido, la luz, el dolor, el frío y el calor. RECEPTORES SOMATOSENSORIALES Neurociencia, Purves, 3º edición. Neurociencia, Purves, 3era Edición CLASIFICACIÓN FISIOLÓGICA DE LAS FIBRAS SENSITIVAS Guyton, 12º edición, 2011 MODELO CONCEPTUAL DE LOS MECANISMOS DE TRANSDUCCIÓN Fisiología,Berne y Levy, 6º edición. POTENCIAL GENERADOR/RECEPTOR Y POTENCIAL DE ACCIÓN Fisiología Médica, Ganong, 23º edición. DIFERENCIAS: POTENCIAL GENERADOR/RECEPTOR Y POTENCIAL DE ACCIÓN CAMPOS RECEPTIVOS CUTÁNEOS La precisión con la cual los estímulos táctiles pueden sentirse varía de una región del cuerpo a otra RECEPTORES CUTÁNEOS: CAMPOS RECEPTIVOS Y VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN CIRCUITOS Circuitos reverberantes de creciente complejidad Circuito inhibidor. La neurona 2 es una neurona inhibidora. PRINCIPALES DIFERENCIAS Columna dorsal lemniscal Columna anterolateral Sensibilidad Epicrítica (Discrimina calidad y localización) Protopática (Poco discriminativa, tacto grosero, dolor,temperatura) Campos receptivos Pequeños Grandes Velocidad de conducción Rápida Lenta Fibras (diámetro) Mayor Menor Filogenia Reciente Antigua Tacto + + Cinestesia (posición de las distintas partes del cuerpo en el espacio) + - RESPUESTA INFLAMATORIA AL DAÑO TISULAR (NOCICEPTORES) Las sustancias liberadas por los tejidos dañados aumentan la respuesta de las fibras nociceptivas. Además, la activación eléctrica de los nociceptores produce la liberación de péptidos y neurotransmisores que contribuyen más a la respuesta inflamatoria. Neurociencia, Purves, 3º edición. ATENUACIÓN DE LAS SEÑALES NOCICEPTIVAS Neurociencia, Purves, 3º edición. DOLOR REFERIDO La convergencia de fibras nociceptivas somáticas y viscerales puede causar dolor referido. Fisiología Médica, Ganong, 23º edición DOLOR FANTASMA • Dolor relacionado con un extremidad ausente. • Los sistemas de procesamiento sensorial podrían seguir en funcionamiento frente a la ausencia del estímulo periférico. • Se desarrolla una reorganización funcional de los mapas somatotópicos en la corteza somatosensitiva primaria. BIBLIOGRAFÍA -Fisiología Humana. Tresguerres y Col. 3ra. Edición 2005. Editorial Interamericana. -Fisiología Médica. Guyton, 12ª Edición, 2013. Editorial Elsevier, España. -Neurociencia, Purves, 3º Edición. -Fisiología Médica, Ganong, 23º Edición -Fisiología,Berne y Levy, 6º Edición. -Fisiología Humana de Houssay. H Cingolani, AB Houssay y Col., 7ma. Edición, 2000. Editorial El Atenéo
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