consentimiento informado (ética médica)

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Consentimiento informado
ÉTICA Y BIOÉTICA
UDES, Medicina - semestre V
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Presentan:
Vanessa Alexandra Acuña Sánchez
José Hair Acosta García
Andrés Felipe Baleta Radillo
Marlucy Brito Resarte
Abraham Cárdenas 
Angie Paola Rueda Rueda
Omar Gabriel Yance Talaigua
Jesús Zabaleta
Consentimiento Informado 
1) Introducción
Declaración Universal sobre Bioética y DD.HH
Relación entre:
El Principio de Consentimiento Informado está basada en los siguientes artículos:
1) Introducción 
Artículo 3: Dignidad humana y derechos humanos.
Se habrán de respetar plenamente la dignidad humana, los derechos humanos y las libertades fundamentales.
Los intereses y el bienestar de la persona deberían tener prioridad con respecto al interés exclusivo de la ciencia o la sociedad.
Artículo 5: Autonomía y responsabilidad individual 
Se habrá de respetar la autonomía de la persona en lo que se refiere a la facultad de adoptar decisiones, asumiendo la responsabilidad de éstas y respetando la autonomía de los demás. 
Para las personas que carecen de la capacidad de ejercer su autonomía, se habrán de tomar medidas especiales para proteger sus derechos e intereses.
La Organización Mundial de la Salud, por su parte, no recoge el concepto de “dependencia” y define “autonomía” como la “capacidad percibida de controlar, afrontar y tomar decisiones personales sobre cómo uno vive su vida cotidiana, de acuerdo con las propias normas y preferencias”. 
Artículo 6: Consentimiento
Afirma que toda intervención médica sólo habrá de llevarse a cabo si existe: 
 
Un previo consentimiento libre e informado de la persona interesada 
 
Dicho consentimiento debe estar basado en la información adecuada. 
 
También rige para la investigación científica. 
En caso de que las disposiciones del Artículo 6 no se puedan aplicar (es decir, de que el consentimiento no sea posible), REGIRÁ EL ARTÍCULO 7, que contiene disposiciones especiales.
La finalidad del principio de consentimiento informado es lograr varios objetivos: 
2) El principio de consentimiento tiene varios objetivos
Reafirma la autonomía del paciente. 
Protege su condición como ser humano. 
Evita la coacción y el engaño. 
Fomenta la autocrítica del médico.
Fomenta el razonamiento a la hora de tomar de decisiones. 
Educa al gran público. 
La finalidad del principio de consentimiento informado es lograr varios objetivos: 
El principio de consentimiento es importante aun cuando no alcance ningún objetivo. 
De conformidad con el Artículo 1 de la Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos (1948): 
“Todos los seres humanos nacen libres e iguales en dignidad y derechos y, dotados como están de razón y conciencia, deben comportarse fraternalmente los unos con los otros”.
 
Por lo tanto, EL CONSENTIMIENTO ES UNA MANIFESTACIÓN DE RESPETO DE LA DIGNIDAD Y LOS DERECHOS DE CADA SER HUMANO. 
El consentimiento informado es una autorización dada por el paciente sin ninguna coacción o fraude, basada en el entendimiento razonable de lo que sucederá, incluyendo la necesidad del tratamiento, los riesgos y beneficios del mismo, cualquier alternativa disponible. 
Ministerio de la Protección Social (2022).
La AUTONOMÍA puede definirse como: EL GOBIERNO DE UNO MISMO. 
3) La relación entre autonomía y consentimiento 
Se trata del DERECHO DE LAS PERSONAS a tomar DECISIONES SINCERAS. 
RELACIONADAS CON lo que DEBEN hacer y sobre lo que DEBERÍA HACÉRSELES.
Las personas autónomas sólo pueden tomar decisiones y asumir su responsabilidad sobre las mismas.
SI DAN SU CONSENTIMIENTO A INTERVENCIONES QUE AFECTAN 
A SUS VIDAS. 
4) Explicación de las disposiciones del artículo 6 
a) El artículo es extensible a todas las intervenciones médicas, lo cual incluye: 
Diagnosis
Tratamiento
Prevención
Rehabilitación
Paliación
Explicación de las disposiciones del artículo 6 
b) Estar informado implica:
OTORGAR el Propio Consentimiento implica LIBERTAD
Conocimiento
Comprensión
Voluntad
Intención
Evaluación
Explicación de las disposiciones del artículo 6 
C. Para dar el consentimiento es necesario contar con la información adecuada. Dicha información debe hacer referencia a: 
	Diagnosis
	Prognosis
	Tratamiento
	Tratamientos alternativos
	Riesgos o beneficios según las circunstancias del caso
 En el proceso de información debe clarificarse
Quién 
Cuando (con antelación) 
Cómo (verbalmente, por escrito, manifestado) 
y A Quién (pacientes, familia, tutores, otros). 
 
¿Quién?
¿Cuándo?
¿Cómo?
¿A quién?
-d. El consentimiento puede ser EXPRESO o IMPLÍCITO. 
El CONSENTIMIENTO EXPRESO se produce cuando el paciente otorga su consentimiento a someterse a un procedimiento médico DE MODO VERBAL O POR ESCRITO.  
 
En cambio, el CONSENTIMIENTO IMPLÍCITO puede DEDUCIRSE De Los HECHOS Y CIRCUNSTANCIAS Que Rodean Al Caso. 
El paciente TIENE DERECHO A REVOCAR SU CONSENTIMIENTO en cualquier fase del tratamiento.
El paciente tiene derecho a RECHAZAR UN TRATAMIENTO a no ser que carezca de la capacidad de tomar dicha decisión. 
El paciente tiene derecho a SER TRATADO SIN SER INFORMADO SI ES CONSCIENTE DE LAS IMPLICACIONES de esta decisión.
 Consentimiento De Los Participantes En Investigaciones Médicas: 
	-Naturaleza del consentimiento 
	-Información adecuada 
	-Revocación del consentimiento 
	-Papel de la legislación local e 	internacional sobre derechos humanos 
Existen algunas circunstancias en las que resulta difícil o imposible aplicar el principio de consentimiento. 
Si el consentimiento resulta imposible por cualquier motivo, se aplicarán las disposiciones del Artículo 7. 
5. CIRCUNSTANCIAS EXCEPCIONALES 
Ejemplos de circunstancias excepcionales:
Situaciones de emergencia. 
Menores.
Pacientes incapaces mentales de tomar decisiones racionales.
Testigos de Jehová 
Eutanasia 
Pacientes con VIH 
Los Testigos de Jehová rechazan las transfusiones de sangre basándose en sus creencias religiosas y en interpretaciones de pasajes bíblicos. Argumentan los siguientes puntos:
Interpretación Bíblica: Los Testigos de Jehová interpretan ciertos pasajes bíblicos, como Levítico 17:10-14 y Hechos 15:28-29.
Vida y Resurrección: Sostienen que aceptar una transfusión de sangre podría descalificarlos para la resurrección.
Pureza Espiritual: La sangre se considera sagrada en la Biblia.
Confianza en Alternativas Médicas: Argumentan que estas alternativas son efectivas y seguras.
Testigos de Jehová y transfusiones sanguíneas
Caso 4.
Diferentes posiciones ante la transfusión sanguínea en testigos de Jehová:
	Grupo	Posición
	Médicos y trabajadores de la salud	Los médicos tienen un deber ético de preservar la vida y la salud de los pacientes, por lo que busca:
Obtener el consentimiento informado del paciente. 
Considerar alternativas médicas.
Equilibrar la autonomía del paciente con la obligación de proteger la vida.
	Corte constitucional	Ha emitido decisiones que equilibran el derecho a la autonomía religiosa de los Testigos de Jehová con el deber de proteger la vida y la salud de los pacientes en circunstancias críticas, siempre garantizando el consentimiento informado.
Recursos
Admin. (2018). Programa de base de estudios sobre Bioética. Redbioética/UNESCO. https://redbioetica.com.ar/programa-base-estudios-bioetica/
Declaración Universal  sobre Bioética y  Derechos Humano. (2005). Unesco. https://www.unisabana.edu.co/fileadmin/Archivos_de_usuario/Documentos/Documentos_Investigacion/Docs_Comite_Etica/UNESCO__Bioetica_y_Derechos_Humanos_2005_unisabana.pdf
Funcionalidad del Consentimiendo Informado. (2009). Ministerio de Salud y Protección Social. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/1/Garantizar%20la%20funcionalidad%20de%20los%20procedimientos%20de%20consentimiento%20informado.pdf