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Práctica clínica de los Fonoaudiólogos en los trastornos motores del habla:
¿Qué se hace en la actualidad?
Poster · October 2018
DOI: 10.13140/RG.2.2.11034.70082
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Calidad de vida en trastornos de la comunicación y deglución View project
Entrenamiento a Compañeros de Comunicación y su Impacto en la Calidad de Vida de Sujetos con Afasia View project
Valeria Medina
University of Chile
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Sergio E. Urra
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Rodrigo Tobar-Fredes
University of Chile
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Lilian Toledo
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• RESULTADOS 
 
Descripción de la muestra 
La muestra está constituida por 30 fonoaudiólogos de 
distintas regiones de Chile (18 mujeres y 12 hombres). La 
edad promedio es 30.37 ± 4.40, con 5.62 ± 3.59 años de 
ejercicio profesional en el área de adultos, de ellos, la 
mayoría ha realizado estudios posteriores al título (n=24, 
80%), de los cuales 9 (30%) poseen grado de Magíster. De 
los participantes, 13 se desempeñan en el sistema público 
(43,3%), 10 en el sistema privado (33.3%) y 7 en ambos 
sistemas (23.3%). 
 
Evaluación 
Las pruebas de evaluación más utilizadas son Protocolo de 
Evaluación del Habla de González y Toledo (n=25) y también 
Intelligibility Rating Scale de Duffy (n=18). Los criterios 
diagnósticos que predominan son la valoración de los 
procesos motores básicos del habla y los parámetros 
funcionales. 
PRÁCTICA CLÍNICA DE LOS FONOAUDIÓLOGOS 
EN LOS TRASTORNOS MOTORES DEL HABLA: 
¿QUÉ SE HACE EN LA ACTUALIDAD? 
Catalina Aceituno1, Valeria Medina1, Sergio Urra1, 
Rodrigo Tobar2, Lilian Toledo2. 
1 ESCUELA DE FONOAUDIOLOGIA, FACULTAD DE MEDICINA, UNIVERSIDAD DE CHILE. 
2 DEPARTAMENTO DE FONOAUDIOLOGÍA, FACULTAD DE MEDICINA, UNIVERSIDAD DE CHILE. 
• INTRODUCCIÓN 
Los Trastornos Motores del Habla (TMH) son las principales alteraciones de la comunicación en adultos, incluyéndose dentro de 
esta categoría las Disartrias y Apraxia del Habla (ADH). 
El abordaje de los TMH ha experimentado importantes avances y consensos en los últimos años. En nuestro medio no se ha 
explorado respecto a prácticasclínicas utilizadas por los Fonoaudiólogos/as en el manejo de estos pacientes. El objetivo de la 
presente investigación es describir los métodos y procedimientos que utilizan los Fonoaudiólogos/as en Chile en la intervención de 
personas con TMH y como estas se relacionan con las evidencias clínicas actuales. 
• MÉTODO 
 
Tipo de diseño 
La investigación corresponde a un estudio de tipo 
observacional, descriptivo, transversal y cuantitativo. 
 
Procedimientos 
El estudio se llevó a cabo en dos fases, la primera consistió 
en la construcción de una encuesta, a partir de una revisión 
bibliográfica del manejo en los TMH, la cual quedó 
conformada por 75 preguntas divididas en las siguientes 
secciones: antecedentes laborales y académicos, servicios 
entregados, evaluación, enfoques de tratamiento, educación 
y alta. La encuesta fue validada por 4 expertos, tras lo cual 
se modificó y quedó constituida por 80 preguntas. 
 
La segunda fase consistió en aplicar la encuesta a los 
participantes. Esta fue enviada por correo electrónico y 
respondida de manera online entre mayo y junio de 2018, de 
forma anónima. 
 
Participantes 
Fonoaudiólogos/as chilenos que se desempeñen en el área 
de adultos en el sistema de salud público y/o privado. 
 
Análisis de los resultados 
Los resultados de la encuesta fueron descargados de 
Formularios de Google y recopilados en una base de datos 
de Excel para su análisis. Además, se examinaron los datos 
para asegurar respuestas válidas y completas. Los 
resultados de la encuesta se analizaron mediante estadística 
descriptiva. 
• RESULTADOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES 
La frecuencia y duración de la terapia se encuentran por bajo 
lo recomendado1-3. En el tratamiento de disartria prevalecen 
los ejercicios de CMO los cuales aún cuentan con bajo nivel 
de evidencia4,5, en ADH sucede algo similar predominando la 
Terapia de Rosenbek3. La educación se da principalmente al 
usuario y su familia, con niveles incipientes de educación en 
otros ámbitos, lo que dista de las recomendaciones4. Por 
último, los criterios de alta coinciden con los vistos en distintos 
estudios, los cuales se basan en el logro de objetivos 
relacionados con la funcionalidad6. Los datos de esta 
investigación indican que la práctica clínica de los TMH a nivel 
nacional, se sustentan en un abordaje tradicional, que en los 
últimos años no ha contado con estudios actualizados que 
recomienden su uso. Se hace necesario fomentar la 
actualización en el manejo de los TMH. 
 
• Referencias bibliográficas 
1) Atkinson-Clement C, Sadat J, Pinto S. Behavioral treatments for speech in Parkinson's disease: meta-analyses and review of the literature. Neurodegenerative Disease Management. 2015;5(3):233-248. 
2) Kaipa R, Peterson A. A systematic review of treatment intensity in speech disorders. International Journal of Speech-Language Pathology. 2016;18(6):507-520. 
3) Ballard K, Wambaugh J, Duffy J, Layfield C, Maas E, Mauszycki S et al. Treatment for Acquired Apraxia of Speech: A Systematic Review of Intervention Research Between 2004 and 2012. American Journal of Speech-
Language Pathology. 2015;24(2):316. 
4) Mitchell C, Bowen A, Tyson S, Butterfint Z, Conroy P. Interventions for dysarthria due to stroke and other adult-acquired, non-progressive brain injury. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017;. 
5) Palmer R, Enderby P. Methods of speech therapy treatment for stable dysarthria: A review. Advances in Speech Language Pathology. 2007;9(2):140-153. 
6) Ogar J, Slama H, Dronkers N, Amici S, Luisa Gorno-Tempini M. Apraxia of Speech: An overview. Neurocase. 2005;11(6):427-432. 
 
5% 
27% 
38% 
15% 
15% 
Frecuencia de la terapia 
entregada 
Ninguna Una vez a la semana
Dos veces a la semana Tres veces a la semana
Cuatro o más veces a la semana
0% 20% 40% 60% 80% 100%
ECNI
Biofeedback
Metrónomo
Pacingboard
ESP
CMO
Frecuencia de uso por enfoque de 
tratamiento para disartria 
Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Profesionales de la salud
Compañeros de trabajo
Familia y amistades
Usuario
Educación en relación a condición 
de salud al usuario y redes 
Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
47% 
23% 
13% 
6% 
4% 
4% 2% 2% 
Criterios para la 
determinación del alta 
Funcional Objetivos logrados
Meseta terapéutica Falta de adherencia
Cambio profesional - unidad Solicitud de alta
Dificultad traslado Ecónomico
0% 20% 40% 60% 80% 100%
CAA
F/RIS
AK
CTR
Frecuencia de uso por enfoque 
de tratamiento para ADH 
Nunca Casi Nunca A veces Casi Siempre Siempre
CMO: Control Motor Ora; ESP: Estimulación sensorioperceptiva; 
ECNI: Estimulación Cerebral No Invasiva 
CTR: Control de Tasa y Ritmo; AK: Articulatorio/Kinemático; 
F/RIS: Facilitación/Reorganización Intersistémica; 
CAA: Comunicación Alternativa Aumentativa 
3% 
37% 
53% 
7% 
Duración de la sesión 
Menos de 30 minutos 30 minutos
Entre 30 minutos y 1 hora 1 hora
Mas de 1 hora
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