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PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 1 Práctica de Desempeño Ocupacional Nivel IV: Promoción de las Habilidades Viso-Perceptivas en los Escolares de Primer Grado del Colegio Cardenal Sancha para Favorecer el Proceso Lecto-Escrito Autor: Francisco Javier García castellanos Terapeuta Ocupacional en Formación Universidad de Santander Facultad de Ciencias médicas y de la Salud Programa de Terapia Ocupacional San José de Cúcuta 2023 PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 2 Práctica de Desempeño Ocupacional Nivel IV: Promoción de las Habilidades Viso-Perceptivas en los Escolares de Primer Grado del Colegio Cardenal Sancha para Favorecer el Proceso Lecto-Escrito Autor: Francisco Javier García Castellanos Asesor Científico: T.O. Zaida Milena Vera Serrano Asesor Metodológico: T.O. Diana Carolina Gelvez Universidad de Santander Facultad de Ciencias médicas y de la Salud Programa de Terapia Ocupacional San José de Cúcuta 2023 PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 3 PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 4 PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 5 PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 6 PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 7 PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 8 Agradecimientos Me dirijo a ustedes con una profunda gratitud y aprecio por su invaluable apoyo y orientación durante mi proceso de investigación y redacción de mi trabajo final de Práctica Nivel IV. Me complace expresar mi más sincero agradecimiento por su dedicación y compromiso al supervisar mi proyecto. A lo largo de este arduo camino, he aprendido mucho gracias a su experiencia y conocimientos en el campo de la Terapia Ocupacional. Sus comentarios perspicaces, sugerencias y retroalimentación constructiva han sido fundamentales para mejorar mi investigación y asegurar la calidad de mi trabajo. Gracias a su guía, he podido desarrollar una comprensión más profunda de los fundamentos teóricos y prácticos de la Terapia Ocupacional. Además, a mi asesora científica, quiero agradecerle por su disponibilidad y disposición para responder a mis preguntas y dudas a lo largo de todo el proceso. Su apoyo constante y sus consejos han sido un verdadero estímulo para mí. Me siento afortunado de haber tenido la oportunidad de trabajar con usted como mi supervisora, y su mentoría ha sido un factor determinante en mi crecimiento académico y profesional. Por último, me gustaría agradecer a mi familia y seres queridos por su apoyo incondicional a lo largo de esta travesía. Su aliento y comprensión me han dado la fuerza y la motivación necesarias para llevar a cabo este proyecto de intervención. PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 9 Dedicatoria Con una gratitud desbordante en mi corazón, dedico este trabajo a Dios, quien ha sido mi guía constante, mi fuente de fortaleza y mi refugio a lo largo de mi trayecto académico. Agradezco por concederme la sabiduría y la claridad necesarias para superar los obstáculos que se presentaron y por nunca abandonarme en momentos de dificultad. También quiero expresar mi más profundo agradecimiento a mis profesores, cuyo compromiso y pasión por la enseñanza me motivaron a alcanzar todo mi potencial. Les agradezco por compartir su conocimiento, su tiempo y su experiencia conmigo, y por brindarme su apoyo y orientación en todo momento. No puedo dejar de mencionar a mi familia, cuyo amor incondicional, sacrificio y apoyo inquebrantable han sido fundamentales en cada paso de mi camino académico. Quiero expresar mi gratitud especial a mi madre por su constante aliento y motivación, por creer en mí incluso cuando yo misma dudaba, y por ser un ejemplo vivo de perseverancia y dedicación. Este trabajo es el resultado de muchas horas de esfuerzo, dedicación y perseverancia, pero también es el resultado del apoyo, el aliento y la guía de Dios, mis profesores y mi familia. A cada uno de ellos les dedico este trabajo con profunda gratitud y humildad. Espero que este logro les brinde alegría y orgullo, y que sirva como testimonio del amor y la gracia que he recibido de cada uno de ellos. PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 10 Tabla de Contenido Pág. Resumen ....................................................................................................................... 17 Summary ....................................................................................................................... 19 Introducción ................................................................................................................... 21 Marco Institucional ........................................................................................................ 24 Identificación de la Institución .................................................................................... 24 Programas y Servicios Institucionales ....................................................................... 24 Área de Intervención .................................................................................................. 25 Organigrama .............................................................................................................. 27 Funciones del área. ................................................................................................ 27 Relación entre las funciones del área y el perfil profesional del Terapeuta Ocupacional. ........................................................................................................... 28 Intervención de Terapia Ocupacional ............................................................................ 29 Diagnóstico Situacional .............................................................................................. 29 Título del Primer Programa ........................................................................................ 39 Justificación. ........................................................................................................... 39 Meta. Para la ejecución del programa se establecen las siguientes: ...................... 42 Objetivos ................................................................................................................. 43 Marco teórico .......................................................................................................... 43 PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 11 Metodología. ........................................................................................................... 58 Plan de acción. ....................................................................................................... 68 Análisis e interpretación de los resultados. Los resultados del proceso de valoración se presentan a continuación. ................................................................. 95 Conclusiones. Teniendo en cuenta el proceso de intervención realizado con los escolares del grado primero del Colegio Cardenal Sancha, se relacionan a continuación las siguientes conclusiones. ............................................................ 112 Recomendaciones. ............................................................................................... 114 Título del Segundo Programa .................................................................................. 116 Justificación. ......................................................................................................... 116 Meta. Para la ejecución del programa se establecen las siguientes: .................... 121 Objetivos ...............................................................................................................121 Marco teórico ........................................................................................................ 122 Metodología. ......................................................................................................... 129 Plan de acción ...................................................................................................... 141 Análisis e interpretación de los resultados. Los resultados del proceso de valoración se presentan a continuación. ............................................................... 169 Conclusiones.. ...................................................................................................... 190 Recomendaciones. ............................................................................................... 193 Referencias ................................................................................................................. 196 Apéndices ................................................................................................................... 203 PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 12 Lista de Tablas Pág. Tabla 1. Plan de acción del primer programa “Promoción de las habilidades viso- perceptivas en los escolares de primer grado del Colegio Cardenal Sancha para favorecer el proceso lecto-escrito”, Subprograma de promoción, San José de Cúcuta, 2023. ............................................................................................................................. 68 Tabla 2. Plan de acción del primer programa “Promoción de las habilidades viso- perceptivas en los escolares de primer grado del Colegio Cardenal Sancha para favorecer el proceso lecto-escrito”, Subprograma de prevención, San José de Cúcuta, 2023. ............................................................................................................................. 82 Tabla 3. Distribución porcentual según los resultados de la valoración del instrumento VMI Formato Breve en el grado primero del Colegio Cardenal Sancha, Febrero 2023. 96 Tabla 4. Distribución porcentual según los resultados de la valoración del instrumento VMI Formato Breve en el grado primero del Colegio Cardenal Sancha, Mayo 2023. . 101 Tabla 5. Impacto de la intervención terapéutica según los resultados comparativos de la valoración inicial y final del instrumento VMI Formato Breve en el grado primero del Colegio Cardenal Sancha, Mayo 2023. ....................................................................... 107 Tabla 6. Impacto de la intervención terapéutica según los resultados comparativos del rendimiento académico inicial y final en el grado primero del Colegio Cardenal Sancha, Mayo 2023. ................................................................................................................. 110 PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 13 Tabla 7. Plan de acción del segundo programa “Fomento de la memoria operativa de los escolares de cuarto grado del Colegio Cardenal Sancha para favorecer el seguimiento de instrucciones en la ejecución de tareas más complejas”, Subprograma de promoción, San José de Cúcuta, 2023. ......................................................................................... 141 Tabla 8. Distribución porcentual según los resultados de la valoración del Cuestionario de la Madurez Neuropsicológica del Escolar CUMANES, subprueba de Memoria verbal en el grado cuarto del Colegio Cardenal Sancha, Febrero 2023. ............................... 170 Tabla 9. Distribución porcentual según los resultados de la valoración del Cuestionario de la Madurez Neuropsicológica del Escolar CUMANES, subprueba de Memoria visual en el grado cuarto del Colegio Cardenal Sancha, Febrero 2023. ............................... 172 Tabla 10. Distribución porcentual según los resultados de la valoración final del Cuestionario de la Madurez Neuropsicológica del Escolar CUMANES, subprueba de Memoria verbal en el grado cuarto del Colegio Cardenal Sancha, Mayo 2023. .......... 177 Tabla 11. Distribución porcentual según los resultados de la valoración final del Cuestionario de la Madurez Neuropsicológica del Escolar CUMANES, subprueba de Memoria visual en el grado cuarto del Colegio Cardenal Sancha, Mayo 2023. .......... 179 Tabla 12. Impacto de la intervención terapéutica según los resultados comparativos de la valoración inicial y final del instrumento Cuestionario de la Madurez Neuropsicológica del Escolar – CUMANES, subprueba de Memoria en el grado cuarto del Colegio Cardenal Sancha, Mayo 2023. ................................................................................................... 185 Tabla 13. Impacto de la intervención terapéutica según los resultados comparativos del rendimiento académico inicial y final en el grado cuarto del Colegio Cardenal Sancha, Mayo 2023. ................................................................................................................. 188 PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 14 Lista de Gráficas Pág. Gráfica 1. Valoración inicial Instrumento VMI - Formato Breve, grado primero del Colegio Cardenal Sancha, Febrero 2023. .................................................................................. 96 Gráfica 2. Valoración final Instrumento VMI - Formato Breve, grado primero del Colegio Cardenal Sancha, Mayo 2023. .................................................................................... 102 Gráfica 3. Rendimiento académico en el área de Lecto-escritura de los escolares del grado Primero del Colegio Cardenal Sancha, Mayo 2023. ......................................... 110 Gráfica 4. Valoración inicial Cuestionario de la Madurez Neuropsicológica del Escolar – CUMANES, subprueba de Memoria verbal, grado cuarto del Colegio Cardenal Sancha, Febrero 2023. .............................................................................................................. 171 Gráfica 5. Valoración inicial Cuestionario de la Madurez Neuropsicológica del Escolar – CUMANES, subprueba de Memoria verbal, grado cuarto del Colegio Cardenal Sancha, Febrero 2023. .............................................................................................................. 173 Gráfica 6. Valoración final Cuestionario de la Madurez Neuropsicológica del Escolar – CUMANES, subprueba de Memoria verbal, grado cuarto del Colegio Cardenal Sancha, Mayo 2023. ................................................................................................................. 178 Gráfica 7. Valoración final Cuestionario de la Madurez Neuropsicológica del Escolar – CUMANES, subprueba de Memoria visual, grado cuarto del Colegio Cardenal Sancha, Mayo 2023. ................................................................................................................. 180 PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 15 Gráfica 8. Rendimiento académico de los escolares del grado Primero del Colegio Cardenal Sancha, Mayo 2023. .................................................................................... 189 PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 16 Lista de Apéndices Pág. Apéndice 1. Lista de Chequeo Observacional Primer Grado .................................... 203 Apéndice 2. Lista De Chequeo Cuarto Grado ........................................................... 207 Apéndice 3. Análisis de Actividad Primer grado. ....................................................... 210 Apéndice 4. Análisis de Actividad Cuarto grado. ...................................................... 223 Apéndice 5. Observación al aula Primer grado. ........................................................ 236 Apéndice 6. Observación al aula Cuarto grado. ........................................................242 Apéndice 7. Instrumento VMI – Formato breve. ........................................................ 248 Apéndice 8. Instructivo De Seguimiento Para Actividades De Lecto-Escritura Primer Grado. ......................................................................................................................... 253 Apéndice 9. Formato De Seguimiento De Actividades.............................................. 255 Apéndice 10. Cuestionario De Madurez Neuropsicológica Del Escolar CUMANES. Subprueba De Memoria. ............................................................................................. 256 Apéndice 11. Instructivo De Registro Para El Seguimiento Instruccional En Tareas Complejas Cuarto Grado. ............................................................................................ 258 PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 17 Resumen Promoción de las habilidades viso-perceptivas en los escolares de primer grado del Colegio Cardenal Sancha para favorecer el proceso lecto-escrito. Fomento de la memoria operativa de los escolares de cuarto grado del Colegio Cardenal Sancha para favorecer el seguimiento de instrucciones en la ejecución de tareas más complejas. Autor García- Castellanos, Francisco Javier. Palabras Claves: Habilidades viso-perceptivas, desempeño ocupacional escolar, educación regular, desarrollo infantil, memoria de trabajo, funciones ejecutivas, proceso lecto-escrito, seguimiento instruccional. Descripción: La práctica de desempeño ocupacional nivel IV correspondiente al área de educación regular, consta de dos programas de intervención diseñados de acuerdo con las necesidades detectadas en la población perteneciente a los grados primero y cuarto del Colegio Cardenal Sancha, los cuales contribuyen en el desarrollo de habilidades específicas para optimizar el desempeño académico y favorecer experiencias de competencia y logro frente a las exigencias del contexto educativo en el que se encuentran. Los programas de intervención abordan factores específicos tales como el proceso lecto-escrito en escolares del grado primero, por medio de la implementación PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 18 de modalidades terapéuticas multisensoriales, la cuales constan de canales de tipo táctil a través de la facilitación indirecta la cual involucra el contacto con diferentes texturas por medio de herramientas como el juego que permita enviar impulsos o estímulos de una forma más clara, concisa y precisa; así mismo, de tipo auditivo, a través de la variación de tonalidades emitidas por comandos verbales y estímulos sonoros con ritmos variados que permitan el envío de impulsos a nivel cerebral específicamente en el lóbulo temporal donde se localiza la corteza auditiva, y, adicionalmente, modalidades sensoriales de tipo visual en secuencias proyectadas, las cuales le permitan al escolar experiencias significativas para el reconocimiento, enfoque y selección de información relevante representada gráficamente. Sumado a ello, el segundo programa de intervención aborda el seguimiento de instrucciones en la ejecución de tareas más complejas, teniendo en cuenta que resulta fundamental fomentar el desarrollo de las funciones ejecutivas y la memoria de trabajo en esta etapa, ya que esto se traducirá en una mayor capacidad para aprender, resolver problemas y enfrentar los retos del día a día, lo que le permitirá obtener resultados favorables que apoyen el desempeño ocupacional, Por ello, la horticultura ecológica surge como una alternativa terapéutica que puede ofrecer múltiples beneficios a nivel cognitivo, emocional y social en niños, teniendo en cuenta que implica la planificación, organización y ejecución de tareas complejas, lo que requiere un uso intensivo de la memoria de trabajo. Como citar este documento: Castellanos FJG. Promoción de las Habilidades Viso-Perceptivas en los Escolares de Primer Grado del Colegio Cardenal Sancha para Favorecer el Proceso Lecto-Escrito. Universidad de Santander; 2023. PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 19 Summary Promotion of visuo-perceptive abilities in first grade students of the Cardenal Sancha School to favor the reading-writing process. / Promotion of the working memory of fourth grade students of the Cardenal Sancha School to favor the follow-up of instructions in the execution of more complex tasks. Author García-Castellanos, Francisco Javier. Key Words: Visual-perceptual skills, school occupational performance, regular education, child development, working memory, executive functions, reading-writing process, instructional follow-up. Description: The practice of occupational performance level IV corresponding to the regular area, consists of two intervention programs designed according to the needs detected in the population belonging to the first and fourth grades of education of the Cardenal Sancha School, which contribute to the development of specific skills to optimize academic performance and promote experiences of competence and achievement in the face of the demands of the educational context in which they find themselves. The intervention programs address specific factors such as the reading-writing process in first grade schools, through the implementation of multisensory therapeutic modalities, which consists of tactile-type channels through indirect facilitation which PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 20 involves contact with different textures through tools such as the game that allow impulses or stimuli to be sent in a clearer, more concise and precise way; likewise, of an auditory type, through the variation of tones emitted by verbal commands and sound stimuli with varied rhythms that allow the sending of impulses at the brain level, specifically in the temporal lobe where the auditory cortex is located, and, additionally, modalities sensory visual types in projected sequences, which allow the student significant experiences for the recognition, focus and selection of relevant information represented graphically. Added to this, the second intervention program addresses the following of instructions in the execution of more complex tasks, taking into account that it is essential to promote the development of executive functions and working memory at this stage, since this will translate into a greater capacity to learn, solve and face the challenges of day to day, which will allow you to obtain favorable results that will reinforce occupational performance problems. Therefore, organic horticulture emerges as a therapeutic alternative that can offer multiple benefits at the cognitive level , emotional and social in children, taking into account that it implies the planning, organization and execution of complex tasks, which requires an intensive use of working memory. How to cite this document: Castellanos FJG. Promotion of Visual-Perceptive Skills in First Grade Students of the Cardenal Sancha School to Promote the Reading- Writing Process. University of Santander; 2023. PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 21 Introducción A medida que los infantes van logrando alcanzar etapas propias del ciclo vital, se da de manera paralela la adquisición de habilidades y conocimientos fundamentales que les permitirán desenvolverse de forma autónoma en todas las esferas de la vida. Sin embargo, existen hitos en el desarrollo que generan traumatismos frente al logro de competencias a medida que transcurren los años y la exigencia de los diferentes roles y contextos empieza a aumentar como en el ámbito educativo. Por ende, en las etapas iniciales del desarrollo humano, la implementación de estrategias y/o alternativas que contribuyanen la mitigación de efectos adversos a nivel del desempeño ocupacional se hace inminente. Desde sus inicios, la Terapia Ocupacional se ha caracterizado por ser una disciplina que promueve la salud y el bienestar del ser humano en todas las etapas del ciclo vital, empleando medios, estrategias y mecanismos de intervención para hacer frente a las necesidades específicas de los grupos poblacionales. De acuerdo con la Federación Mundial de Terapeutas Ocupacionales (WFOT) (1), existen diversos campos de acción profesional, específicamente en el ámbito educativo el abordaje terapéutico se desarrolla en instituciones de educación formal e informal en contextos regular y especial/inclusivo. El Terapeuta Ocupacional es reconocido como agente facilitador de procesos de atención a la población escolar mediante la implementación de programas direccionados a la promoción del bienestar ocupacional en niños y adolescentes, empleando dos tipos de atención para dar respuesta a las necesidades presentes, PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 22 destacándose la atención directa, la cual es efectuada a nivel grupal en niveles preescolar y básica primaria dentro del entorno escolar, desarrollando actividades propias del rango de edad y del grado en curso, que contribuyan en la promoción y prevención del desempeño ocupacional autónomo e independiente. Por su parte, el terapeuta también ejerce programas de atención indirecta, los cuales se caracterizan por orientar el trabajo del equipo educativo, proporcionando herramientas que permitan el equilibrio de las demandas escolares y/o ambientales con el potencial de cada niño, a su vez, participa en el equipo interdisciplinar como ente promotor de experiencias que favorezcan el aprendizaje significativo en cada grupo escolar y contribuye en la adaptación del entorno inmediato para contribuir en los sentimientos de competencia y logro de cada infante. El Colegio Cardenal Sancha de la Ciudad de Cúcuta, surge como punto de referencia para la intervención del terapeuta ocupacional en el sector educativo regular, teniendo en cuenta las necesidades que presenta la población, las cuales inciden en el desempeño del rol escolar y el desarrollo de habilidades propias de la edad, razón por la cual, se plantean dos programas de intervención que permiten abordar a la población siguiendo los lineamientos establecidos por la profesión, enmarcados en el Modelo del Desempeño Escolar. Lo anterior se basa a su vez, en la puesta en marcha de políticas publicas como lo expone Guerra Begoña (2), quien establece como objetivo principal del ejercicio profesional promover la participación y desenvolvimiento autónomo de los niños en actividades y ocupaciones propias de la edad del ciclo vital, a través de la implementación de procesos de atención integral que permitan la evaluación y PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 23 detección de necesidades funcionales que incentiven a la creación de estrategias que permitan la intervención oportuna del escolar, abordando a su vez, colectivos que actúen como agentes promotores del desempeño ocupacional funcional dentro y fuera del entorno escolar tales como, padres de familia y docentes, aspectos que se ejecutarán a lo largo del semestre A-2023 par lograr influir de forma positiva en el desempeño ocupacional de la población y generar un impacto y/o visibilidad a la profesión que permita el aumento gradual de cobertura en el sector educativo regular y la documentación de experiencias prácticas que enriquezcan el ejercicio profesional. PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 24 Marco Institucional Identificación de la Institución Institución Educativa, fundada en 1960 por las Hermanas de la Caridad del Cardenal Sancha, con el número de identificación tributaria (NIT) 860.009. 112-8., ubicado en la Cl 22 # 0b-09 Barrio. Blanco, Norte de Santander, Cúcuta, con razón social en pertenencia al nombre que les representa Colegio Cardenal Sancha. Teniendo como base y punto de partida su legado en la historia, el colegio Cardenal Sancha hoy en día es un colegio bandera en procesos de formación humana de alta calidad que comprenden todas las áreas de crecimiento social, emocional, intelectual y físico; reflejo de los procesos institucionales son la variedad de actividades curriculares y extracurriculares que siempre están enmarcadas por el ambiente y la formación sanchina. Programas y Servicios Institucionales Fundado 1961, el colegio Cardenal Sancha se esmera y se destaca por entregar a la sociedad capitalina personas con valores, capaces de preservar su entorno y transformar la sociedad, lo que nos ha permitido alcanzar y mantener la certificación de calidad ISO 9001 y el nivel muy superior en las pruebas saber 11°. Ofrecemos una propuesta educativa centrada en la educación integral de niños, niñas y jóvenes en los niveles de preescolar, básica y media, preparándolos para afrontar los desafíos de un mundo en constante cambio a través de la vivencia de valores, el aprendizaje del inglés PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 25 como segunda lengua, la utilización de las nuevas tecnologías y el desarrollo de habilidades sociales. Área de Intervención La Terapia Ocupacional es una disciplina que centra su estudio en la interacción persona-ambiente-ocupación, con el fin de proporcionar un óptimo desempeño ocupacional en cada rol que ejecuta, dentro de los cuales, se encuentra el rol educativo. En el campo educativo regular, el terapeuta ocupacional busca implementar diferentes estrategias que permitan aportar a las necesidades presentes en cada escolar, logrando facilitar el proceso de adaptación y la participación en el contexto en el que se desenvuelve, incentivando a su vez, los mayores índices de autonomía e independencia. Cabe resaltar que, la presencia de la Terapia Ocupacional permite generar un sistema de atención fluido en el cual se realiza un seguimiento oportuno, detección y atención temprana de dificultades que pueden relucir en el aula regular, por ende, se subraya como un pilar en la atención integral, el conocimiento de la comunidad educativa, ejecutando programas de sensibilización, capacitación y orientación para el desarrollo integral de niños y jóvenes. Consecuente con el crecimiento y la visibilidad de la profesión en el territorio nacional, el Terapeuta Ocupacional es reconocido como agente facilitador de procesos de atención a la población escolar mediante la implementación de programas direccionados a la promoción del bienestar ocupacional en niños y adolescentes, empleando dos tipos de atención para dar respuesta a las necesidades presentes, PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 26 destacándose la atención directa, la cual es efectuada a nivel grupal en niveles preescolar y básica primaria dentro del entorno escolar, desarrollando actividades propias del rango de edad y del grado en curso, que contribuyan en la promoción y prevención del desempeño ocupacional autónomo e independiente. Por su parte, el terapeuta también ejerce programas de atención indirecta, los cuales se caracterizan por orientar el trabajo del equipo educativo, proporcionando herramientas que permitan el equilibrio de las demandas escolares y/o ambientales con el potencial de cada niño, a su vez, participa en el equipo interdisciplinar como ente promotor de experiencias que favorezcan el aprendizaje significativo en cada grupo escolar y contribuye en la adaptación del entorno inmediato para contribuir en los sentimientos de competencia y logro de cada infante. Por lo anterior, la practica de desempeño ocupacional nivel IV que tendrá lugar en el Colegio CardenalSancha, se desarrollará en el área de básica primaria, logrando abordar la población correspondiente a los grados de primero y cuarto, considerando las necesidades presentes y los requerimientos que presentan para lograr acoplarse a la exigencia académica, demostrando así, un desempeño ocupacional funcional que restrinja las posibilidades del fracaso o riesgo escolar. Todo esto se llevará a cabo a través de actividades con propósito que se encuentren ligadas a los intereses y gustos de los escolares, así como, la prioridad ocupacional, la cual va a permitir obtener los resultados estimados durante el proceso de intervención. PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 27 Organigrama Nota: Manual de convivencia del Colegio Cardenal Sancha La dirección cuenta con el apoyo de órganos del gobierno escolar, con los diferentes consejos y con la labor de coordinaciones (académica y de convivencia social) que articulan y operativizan las decisiones que se toman a nivel de Consejo Directivo, Académico y las acciones que proponen los demás consejos que representan a los otros estamentos. Todo el quehacer educativo se enfoca en los estudiantes de los tres niveles que ofrece el colegio: Educación Preescolar, Básica y Media. Las relaciones establecidas se proyectan en ofrecer un servicio educativo de calidad, dentro del carisma propio de un centro educativo dirigido por las Hermanas del Cardenal Sancha. Funciones del área. Todo el quehacer educativo se enfoca en los estudiantes de los tres niveles que ofrece el colegio: Educación Preescolar, Básica y Media. Las relaciones establecidas se proyectan en ofrecer un servicio educativo de calidad. La estructura circular se propone como una forma de representar la dinámica comunitaria y la vivencia del trabajo en equipo por el que propende la institución. La manera como se interconectan los diferentes estamentos y órganos busca ofrecer una PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 28 imagen significativa del dinamismo que se vive al educar y evangelizar con excelencia y calidad. Relación entre las funciones del área y el perfil profesional del Terapeuta Ocupacional. Es importante resaltar que, el objetivo principal del ejercicio profesional es promover la participación y desenvolvimiento autónomo de los niños en actividades y ocupaciones propias de la edad del ciclo vital, a través de la implementación de procesos de atención integral que permitan la evaluación y detección de necesidades funcionales que incentiven a la creación de estrategias que permitan la intervención oportuna del escolar, abordando a su vez, colectivos que actúen como agentes promotores del desempeño ocupacional funcional dentro y fuera del entorno escolar tales como, padres de familia y docentes. Dentro del contexto educativo regular el Terapeuta Ocupacional actúa como gestor y facilitador de programas que contribuyan al bienestar ocupacional abordando al escolar como un ser integral, trabajando en conjunto con la red de apoyo individual y colectiva, facilitando el crecimiento y el aprendizaje significativo de cada infante a través de la experiencia, ofreciendo procesos de atención integral mediante la implementación de instrumentos de evaluación que permitan la detección de necesidades para la intervención y seguimiento de acuerdo con el desarrollo de cada individuo. PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 29 Intervención de Terapia Ocupacional Diagnóstico Situacional El Colegio Cardenal Sancha sede Cúcuta identificado con NIT 860009112-8, se encuentra ubicado en la Cl 22 0 B-09 del barrio blanco en el municipio de Cúcuta de la zona urbano, corresponde al sector educativo y la razón social corresponde al mismo nombre que lo identifica; presta los servicios de orientación escolar con los grados comprendidos desde pre jardín hasta bachillerato, pastoral involucrado en el evangelio, banda marcial enfocada al fortalecimiento de los procesos educativos y aprovechamiento del tiempo libre y también de coro esta actividad la práctica los jóvenes como expresión del ser. Esta institución es de tamaño mediano y de carácter privado, cuenta con dos horarios de lunes a viernes de 7:00am hasta las 12:00m para el nivel preescolar, de 6:00 am a 12:40 pm para el nivel de básica primaria y de 6:00 am a 1:30 pm para el nivel de básica secundaria y media. La institución educativa cuenta con una población total de 529 escolares. El proceso de caracterización tendrá como objetivo identificar las necesidades ocupacionales y las habilidades de desempeño motoras, de procesamiento y de interacción social para la identificación fortalezas y debilidades según el rango de edad, para ello se realizarán 2 procedimientos dirigidos a los escolares de los grados 1° y 4° primaria del Colegio Cardenal Sancha, los cuales serán ejecutados en el aula de clase y en el patio cubierto de la institución en la semana correspondiente del 6 al 10 de febrero del año 2023. El primer procedimiento correspondiente a la observación al aula se emplearán materiales como lista de chequeo de las tareas ocupacionales de tipo escolar que ejecutan los infantes según la etapa del ciclo vital y para la actividad de PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 30 caracterización se empleará la lista de chequeo por habilidades de desempeño especificas según la secuencia de desarrollo evolutivo de Arnold Gesell de acuerdo con la clasificación del Marco de Trabajo para la Práctica de la Terapia Ocupacional: Dominios y Procesos Cuarta Edición, así mismo, se utilizarán materiales didácticos para la ejecución de los diferentes circuitos, logrando detectar necesidades y diseñar el montaje de los programas de intervención de terapia ocupacional en el desarrollo de practica IV en el semestre A del 2023; para el procesamiento de análisis de datos se identificarán los resultados estadísticamente conforme al número de escolares que cumplen con los ítems establecidos en la lista de chequeo y que se encuentran con dificultades en el desempeño escolar determinando un promedio porcentual. La actividad de caracterización “circuito animado” dirigido a los escolares del grado primero fue ejecutada por el terapeuta ocupacional en formación junto la supervisión de la docente titular Evelin Urbina y de la docente Zaida Vera. Inicialmente se llevó a cabo la distribución de los escolares en dos grupos, los cuales realizaron en circuito de tres fases, en la primera se identificaron las habilidades motoras gruesas a través del salto unipodal sobre aros, ejecutando patrón de gateo desplazándose por medio de una colchoneta, siguiendo una línea de referencia moviéndose en zigzag en posición bípeda, lanzando una pelota para introducirla a un balde e introduciendo un hilo en un plato de icopor con agujeros con el fin de seguir una secuencia para completar la figura. En la segunda fase se evaluaron las habilidades de procesamiento mediante el armado de un rompecabezas el cual contaba con números y letras que permitían seguir la secuencia de construcción de este. Se identificaron las habilidades de interacción social durante toda la actividad mediante la creación de equipos de PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 31 trabajo. Finalmente, se evaluaron las funciones sensoriales a través de la inmersión de las fichas del rompecabezas en aserrín, el mantenimiento del equilibrio durante el circuito y la ejecución de saltos. Para la ejecución de esta actividad se utilizaron materiales como baldes, rompecabezas, aros de colores, colchonetas, aserrín, hilo grueso y platos de icopor. Se emplearon 45 minutos para la realización de la totalidad de la actividad, ejecutándose desde las 10:10 Am hasta las 10:55 Am del día 10 de febrero del año 2023.Teniendo en cuenta la actividad de caracterización que se realizó con los escolares del grado primero, se logró observar que a nivel de habilidades motoras, el 25% de los escolares presentó dificultades para dirigir los movimientos a un objetivo, perdiendo así el equilibrio, además, presentaron falencias en la coordinación de ambos lados del cuerpo durante la actividad y la utilización del cuerpo mediante patrones de movimiento funcionales y versátiles al momento de realizar la marcha en zigzag. Aspectos que repercuten en el desempeño escolar al momento de manejar el lápiz con seguridad y precisión, así mismo, en actividades de pintura, rasgado y recorte, al adoptar la posición sedente sobre el pupitre y efectuar cambios de posicionamiento dentro del aula de clase. Por el contrario, el 75% de los escolares presentaron capacidad para el desarrollo de secuencias motrices que demandaban de coordinación motora gruesa y fina, cruce de línea media, integración bilateral, control motriz, praxias manuales e integración viso-motriz, teniendo en cuenta que lograron desarrollar las fases del circuito que demandaban de cambios de posicionamiento, adopción de posturas en contra de la gravedad, patrones de desplazamiento alternando miembros superiores e inferiores y actividades grafo-plásticas como el enhebrado. PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 32 A nivel de habilidades de procesamiento, se logró observar que el 30% de los escolares presentó dificultades en la identificación de objetos y otros materiales presentados previamente, finalización de una labor en el momento indicado, localización de la información, manipulación mental de la posición de los objetos, influyendo esto en el desempeño escolar al momento de responder ante la exigencia de un ritmo para la ejecución de tareas, resolución de problemas simples que impliquen relaciones espaciales y geométricas y en el pensamiento lógico. Por el contrario, el 70% de los escolares demostraron capacidad de atención, iniciación y terminación de la actividad, secuenciación y formación de conceptos, resolución de problemas y reconocimiento de formas al momento de realizar el armado del rompecabezas, seguimiento de instrucciones y seguir la secuenciación del circuito, favoreciendo a nivel escolar en el seguimiento de secuencias de las tareas, operaciones y pasos a realizar en actividades asignadas. En cuanto a las habilidades de interacción social, se identificó que el 20% de los escolares no se mostró colaborativo a lo largo de la intervención, del mismo modo, la actitud y el desempeño no fue activo. El 80% restante, logró interactuar y trabajar en equipo durante la realización de la actividad, además, se observaron activos y asertivos logrando interactuar con el terapeuta ocupacional en formación. Con respecto a las funciones sensoriales, a nivel visual, un 60% de los escolares presentó dificultades para la realización de las actividades que requieran de la identificación de figuras geométricas, forma, tamaños, objetos en particular y la organización en el proceso lecto escrito y la transcripción de actividades, evidenciando esto en el aula de clase. Sin embargo, el 40% logran integrar este procesamiento de la PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 33 información visual logrando realizar la asociación de estímulos proyectados junto a palabras. A nivel vestibular, un 40% de los escolares prestaron dificultad debido a que se les dificultaba mantener el equilibrio al momento de realizar salto unipodal y al cruzar el zigzag, por ende, esto repercute en el desempeño escolar al evidenciarse como buscadores de movimiento el cual se identifica que se balancean constantemente en la silla. Un 60% de los escolares logran integrar este procesamiento, en la actividad se verán beneficiados al momento de ubicar su propia posición en el espacio y en otras personas, realizar un proceso de aprestamiento en lectura y escritura mucho más satisfactorio. En cuanto a las funciones auditivas, se identificó que el 30% de los escolares no realiza el procesamiento de la información auditiva ya que no realizan seguimiento de las instrucciones dadas por el terapeuta ocupacional en formación. El 70% de los escolares realiza un procesamiento normal de la información auditiva realizando seguimiento de instrucciones y escuchando atentamente las opiniones, ideas y comentarios realizados por los compañeros de clase. A nivel propioceptivo, el 40% presentó dificultad al momento de realizar el proceso, influyendo esto en la alineación frente a la silla y el posicionamiento, realización de patrones de movimiento y acciones biomecánicas. El 60% restante realizaron el procedimiento, favoreciendo los cambios de posicionamiento, patrones de movimientos y acciones biomecánicas. En cuanto a las funciones perceptuales, un 65% presentó dificultades al momento de realizar la identificación de formas y objetos, diferenciación de objetos en primer plano y en fondo, lo que influye en el desempeño escolar al momento de respetar los límites en la transcripción del tablero al cuaderno, los trazos uniformes, PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 34 identificación de letras, identificación de términos cerca-lejos en la ejecución de procesos de escritura. El 35% de los escolares logró realizar la interpretación de estímulos a través de los ojos incluidos la visión periférica y la agudeza, el reconocimiento de colores y patrones. Por su parte, durante la observación al aula realizada en la asignatura de matemáticas y lecto-escritura se logró evidenciar dificultades frente a la ejecución de tareas escolares especificas tales como, la transcripción del tablero al cuaderno, registrando omisión, sustitución e inversión de letras, falencias en el mantenimiento del trazo uniforme en el mismo renglón, en el respeto de los limites gráficos, así como, en el reconocimiento de palabras a diferentes distancias y/o tipos de imprenta y en el uso de dibujos para representar problemas matemáticos que incluyan lógica sencilla, adicionalmente, los escolares no logran demostrar interés y capacidades por la lectura, denotando aún lectura silábica de palabras, requiriendo de tiempo extra para concluir actividades que presenten dicha demanda escolar. Por otro lado, la actividad de caracterización “Desafío saltarín” se llevó a cabo el día 10 de febrero de 2023 con los estudiantes del grado cuarto iniciando a las 9:20 AM con una duración de 40 minutos junto la supervisión de la docente Yarlenis Mariana Mendoza. Fue ejecutada por el terapeuta ocupacional en formación Francisco García y la supervisión de la docente Zaida Vera. Se ejecutó en el patio cubierto y se llevaron a cabo 3 fases. En la primera fase se evaluaron las funciones sensoriales por medio de la extracción de figuras de madera que se encontraban inmersas en baldes con aserrín hipoalergénico, se evaluaron las funciones propioceptivas y vestibulares mediante el PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 35 salto sobre un balón con agarradera a través de un camino delineado, además, por medio de la ejecución de movimientos lineales y la manipulación de texturas. Adicionalmente, se observaron las habilidades de interacción social a través de la cooperación y trabajo en equipo para la formación patrones compuestos. Se evaluaron las habilidades motoras durante toda la actividad mediante la ejecución de patrón de marcha, saltos, mantenimiento del equilibrio y lanzamientos. Finalmente, se evaluaron las habilidades de procesamiento por medio del seguimiento de instrucciones, de patrones y la evocación de la información para el cumplimento de objetivos. Teniendo en cuenta la actividad de caracterización que se realizó con los escolares del grado cuarto, se pudo observar queel 40% de los niños presentó dificultades para controlar y dirigir los movimientos a un objetivo y en el movimiento de los miembros y los ojos a través del plano sagital del cuerpo, al momento de realizar el salto sobre la pelota debido a que perdían el equilibrio, así mismo y la utilización del cuerpo mediante patrones de movimiento funcionales y versátiles al momento de saltar en zigzag a través de la cinta, repercutiendo en realizar las figuras en el plato. Los factores mencionados anteriormente repercuten en el desempeño escolar al momento de colorear figuras dentro de líneas, cortar y pegar imágenes y elementos, copiar un triángulo, un cuadrado, una circunferencia, un pentágono, manejar el lápiz con fluidez, así mismo, en actividades de pintura y recorte, frente al desarrollo de actividades motrices en el área de educación física al momento de patear un balón en deportes, saltar y esquivar obstáculos simples en circuitos simples y complejos. El 60% de los escolares presentaron capacidad para el desarrollo de secuencias motrices que demandaban de coordinación motora gruesa y fina, cruce de línea media, integración PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 36 bilateral, control motriz, praxias manuales e integración viso-motriz, teniendo en cuenta que lograron desarrollar las fases del circuito que demandaban cambios de posicionamiento, adopción de posturas en contra de la gravedad. Se logró identificar que a nivel de habilidades de procesamiento, el 60% de los escolares presentó dificultad en la identificación de objetos, retención de la información durante periodos de 10 a 20 minutos, centrarse en una tarea, recuperación de la información, reconocimiento de problemas e identificación de alternativas, memorización de la información en cuanto al seguimiento de instrucciones, paso a paso de la actividad y evocación de la información, los factores mencionados anteriormente repercuten en el desempeño escolar al momento de responder ante la exigencia de un ritmo para la ejecución de tareas, resolución de problemas, seguimiento de instrucciones, pensamiento lógico e imaginativo, seguimiento de instrucciones, memoria operativa y de trabajo. El 40% de los escolares demostraron capacidad de atención, iniciación y terminación de la actividad, secuenciación y formación de conceptos, resolución de problemas y reconocimiento de formas al momento de realizar el armado de la secuencia. A nivel de habilidades de interacción social, se identificó que el 20% presentó dificultades para la cooperación y colaboración frente a la actividad estipulada, logrando cumplir con el propósito, lo cual influye en el mantenimiento de canales de comunicación bidireccionales, expresión de necesidades, seguimiento de instrucciones. El 80% restante, se observó activo, receptivo y asertivo, logrando interactuar con el terapeuta ocupacional en formación y sus compañeros. PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 37 Respecto a las funciones sensoriales, a nivel visual, el 30% de los escolares presentó dificultades en cuanto a la organización y ubicación de formas, tamaños y objetos, influyendo en la visualización de las ayudas pedagógicas otorgadas por los docentes, procesamiento de la información entrante mediante el canal visual y la visualización de compañeros y socialización con los mismos. El 70% de los escolares realizó el procesamiento, lo cual beneficia la identificación de colores, figuras, formas y tamaños. En cuanto a las funciones vestibulares, un 40% de los escolares presentaron falencias en este sistema debido a que presentaron dificultad al momento realizar actividades en las que incluyan mantenimiento de equilibrio y cambios de posición, repercutiendo en el desempeño escolar al evidenciarse como buscadores de movimientos en el cual se identifica que se balancea constantemente en la silla y se levante del puesto perdiendo el foco atencional. El 60% lograron integrar este procesamiento, en la actividad se verán beneficiados al momento de ubicar su propia posición en el espacio y en otras personas, realizar un proceso de aprestamiento en lectura y escritura mucho más satisfactorio pues hará buen manejo de las diferentes letras y palabras sobre el renglón. A nivel auditivo, el 30% de los escolares presento dificultad observándose constantes llamados de atención, lo que genera escasa participación en la actividad y presentando dificultad en la retención de estímulos auditivos presentando falencia en la evocación de estos. El 70% de los escolares el procesamiento de la información auditiva ya que realizan el seguimiento de instrucciones dadas por el terapeuta ocupacional en formación y escuchan atentamente las opiniones, ideas y comentarios realizados por los compañeros de clase. En cuanto a las funciones propioceptivas, el 20% de los participantes presentó dificultad al realizar PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 38 el proceso, influyendo en la alineación frente a la silla, el posicionamiento y el actuar en juegos que requieran de estas funciones sensoriales. El 80% de los escolares realizaron el procedimiento, favoreciendo los cambios de posicionamiento, patrones de movimientos y acciones biomecánicas, las actividades motrices y deportivas dentro del colegio. Anexo a lo anterior, durante el proceso de observación al aula se registraron dificultades relacionadas con el desarrollo de actividades académicas específicas, tales como la escasa capacidad para el trabajo independiente, debido a que no lograban almacenar y retener toda la información para cumplir un objetivo propuesto por la docente, así mismo, confunden términos, por ende, demandan de tiempo extra para concluir una actividad de manera satisfactoria y en las actividades que impliquen análisis o razonamiento lógico, requieren del apoyo docente, considerando a su vez, las falencias a nivel de la comprensión de textos para la resolución de interrogantes. Consecuente con los resultados descritos anteriormente, se plantean dos programas de intervención de acuerdo con las necesidades de la población, los títulos se presentan a continuación: • Promoción de las habilidades viso-perceptivas en los escolares de primer grado del Colegio Cardenal Sancha para favorecer el proceso lecto-escrito. • Fomento de la memoria operativa de los escolares de cuarto grado del Colegio Cardenal Sancha para favorecer el seguimiento de instrucciones en la ejecución de tareas más complejas. PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 39 Título del Primer Programa Promoción de las habilidades viso-perceptivas en los escolares de primer grado del Colegio Cardenal Sancha para favorecer el proceso lecto-escrito. Justificación. La población infantil atraviesa una serie de cambios a lo largo de su vida desde el momento de la concepción, sin embargo, al iniciar la etapa escolar, las variaciones incrementan en torno a las habilidades de ejecución que le permiten llevar a cabo actividades más complejas para responder a las exigencias del grado; no obstante, a medida que el tiempo transcurre, pueden existir diversas dificultades que impactan el ejercicio del rol escolar y pueden repercutir de forma directa en la ejecución de tareas escolares debido al desarrollo tardío de destrezas particulares. Diferentes autores como Ahissar y Hochestein infieren que el proceso de aprendizaje de los infantes se da en dirección vertical de arriba-abajo, donde las habilidades se desarrollan bajo un sistema progresivo que contribuye en la elaboración de respuestas ocupacionales más complejas (3). Siendo así, resulta importante indicar que cada ser humano debe traspasar de una etapa a otra en el desarrollo evolutivo de las capacidades, donde se encuentra de forma inicial el proceso de información sensorial,el cual está determinado por la entrada y procesamiento de información de los diferentes sistemas a través de los órganos receptores que corresponden, en los cuales se encuentran el sistema visual y auditivo, los que van a abrir paso al avance en materia de la interpretación y discriminación de estímulos para elaborar respuestas adaptativas más complejas que permitan la codificación de información y el aprendizaje significativo. Siendo así, resulta importante indicar que cada ser humano debe traspasar de una etapa a otra en el desarrollo evolutivo de las capacidades, donde se PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 40 encuentra de forma inicial el proceso de información sensorial, el cual está determinado por la entrada y procesamiento de información de los diferentes sistemas a través de los órganos receptores que corresponden, en los cuales se encuentran el sistema visual y auditivo, los que van a abrir paso al avance en materia de la interpretación y discriminación de estímulos para elaborar respuestas adaptativas más complejas que permitan la codificación de información y el aprendizaje significativo (4). Una de las etapas más cruciales para los niños corresponde a la transición entre el nivel educativo preescolar y primer grado de la educación básica, rango en el cual se debe afianzar el desarrollo del proceso lecto-escrito, debido a que este actúa como base fundamental en el ámbito no solo educativo sino también social de la persona. Sin embargo, para lograr este resultado a nivel del desempeño, los escolares deben tener adquiridas y afianzadas habilidades que permitan la organización y procesamiento de la información visual, las cuales se enmarcan en las viso perceptivas, teniendo en cuenta que, cumplen un papel fundamental en el desarrollo cognitivo de los infantes y corresponde a un proceso de adquisición de nuevos conocimientos, mediante la interpretación y procesamiento de la información obtenida del ambiente próximo en el que se desenvuelve el individuo, no obstante, para que esto se logre, los menores requieren de la implementación de estrategias que ofrezcan impulsos sensoriales a través de los diferentes canales de información para elaborar respuestas adaptativas. Para autores como Verlee Williams (5), el aprendizaje de la lectura y escritura demanda del funcionamiento cognoscitivo de los sentidos, considerando que, son los medios que permiten el traslado y obtención de la información proveniente del medio externo, además que, contribuyen en el desarrollo del pensamiento, razón por la cual PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 41 se indica que, las estrategias multisensoriales ofrecen mecanismos de afrontamiento para todas las áreas cerebrales, especialmente las relacionadas con la lectura y la escritura. Considerando lo anterior, desde Terapia Ocupacional la teoría aporta gran relevancia científica que sustenta el proceso de intervención a través de la implementación de estrategias multisensoriales, confirmándolo con premisas expuestas por Villalba y Antoraz (6) las cuales apuntan a los beneficios de la intervención de tipo multisensorial, debido a que busca que el niño sea consciente de las posibilidades sensoriales ofrecidas por el medio, evitando la aparición de respuestas mecanizadas por la exploración limitada, y traiga consigo reducción de las dificultades ligadas a la discriminación de estímulos y la estructuración de la información. De acuerdo con los sentidos que intervienen de forma directa en el proceso lecto-escrito, se hace necesario desde terapia ocupacional, implementar actividades que ofrezcan estímulos de tipo visual, auditivo y táctil, puesto que, la teoría revela que es necesario ofrecerle al niño espacios de percepción de imágenes, objetos, color y forma, así mismo, variación de tonalidades, ritmo e intensidad de sonidos junto con, información sobre los estímulos que ingresan al cuerpo a través de la piel y que permiten obtener conciencia de cada segmento corporal y la funcionalidad (7). Teniendo como base lo expuesto anteriormente, el programa de modalidades terapéuticas multisensoriales dirigido a los escolares de primer grado del Colegio Cardenal Sancha es diseñado contemplando la necesidad detectada en la población durante los procesos efectuados en la caracterización, el cual permitió establecer la interpretación y reproducción de fonemas y grafemas en actividades académicas como principal determinante a nivel del desempeño de los infantes para el rango de edad en PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 42 el que se encuentran, debido a las dificultades enmarcadas en el reconocimiento de estímulos visuales y auditivos para la elaboración de respuestas exitosas a nivel lecto- escritor; por ende, desde terapia ocupacional se requiere de la implementación de un programa con bases sensoriales que ofrezca momentos de exploración de estímulos que vayan directamente a la corteza cerebral y contribuyan en el desarrollo de habilidades específicas para optimizar el desempeño de los escolares y logre una sensación de competencia y logro frente a las exigencias del contexto educativo en el que se encuentran. Adicionalmente, resulta importante destacar que, el programa ofrece experiencias significativas que serán documentadas con el propósito de contribuir en la visibilidad de la profesión y la intervención ofrecida por el programa de Terapia Ocupacional adscrito a la Universidad de Santander campus Cúcuta, asegurando la vinculación directa con instituciones que registren el impacto positivo de la injerencia en el desempeño ocupacional de los escolares como lo es el Colegio Cardenal Sancha, el cual propicia espacios para el abordaje de la población teniendo en cuenta el papel fundamental que desempeña el terapeuta ocupacional, ofreciendo un sin número de beneficios que contribuyen de forma esencial en el cumplimiento de las expectativas propias del rol escolar de acuerdo con la etapa del ciclo vital en la que se encuentran los infantes. Meta. Para la ejecución del programa se establecen las siguientes: Meta de cobertura. Lograr que el 80% de los escolares del grado primero del Colegio Cardenal Sancha participen en las actividades del programa a junio del 2023. PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 43 Meta de impacto. Lograr que el 60% de los escolares del grado primero del Colegio Cardenal Sancha, identifiquen y proyecten de forma verbal y escrita fonemas y grafemas frente al proceso lecto-escrito acorde al nivel de exigencia del grado a junio del 2023. Objetivos Objetivo general. Promover las habilidades viso perceptivas de los escolares de primer grado del Colegio Cardenal Sancha, mediante la implementación de modalidades terapéuticas multisensoriales, favoreciendo el proceso lecto-escrito. Objetivos específicos. Para la ejecución del programa de intervención se plantean los siguientes: Facilitar la percepción de la forma a través de actividades que demanden canales sensoriales táctiles de facilitación indirecta. Favorecer la posición en el espacio mediante actividades que requieran estímulos sensoriales auditivos con tonalidades variables. Promover la figura-fondo por medio de actividades que involucren modalidades sensoriales visuales en secuencias proyectadas. Marco teórico Habilidades viso-perceptuales. Las habilidades viso-perceptuales hacen parte de la censo-percepción, teniendo en cuenta que, enmarcan la capacidad del cerebro para procesar e interpretar la información visual proveniente del medio para lograr elaborar respuestas exitosas. Estas habilidades son esenciales en la vida cotidiana, ya que permiten reconocer objetos, identificar formas, colores y tamaños, y orientar las estructuras corporales en el espacio. Algunas delas habilidades viso perceptuales más PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 44 importantes incluyen la percepción visual con todas las facultades concernientes, la discriminación visual, la memoria visual, la atención visual, la coordinación ojo-mano, la posición en el espacio y la habilidad figura-fondo. Este tipo de percepción reconocida a través del órgano de los sentidos correspondiente al ojo se refiere a la capacidad de interpretar y entender lo que se ve, mientras que la discriminación visual se refiere a la capacidad de distinguir entre objetos similares. Las habilidades viso-perceptuales son importantes en muchas áreas de la vida, desde la educación y el trabajo hasta el deporte. Algunas personas pueden tener dificultades con estas habilidades debido a problemas de desarrollo o lesiones cerebrales, pero a menudo se pueden mejorar mediante el entrenamiento y la terapia ocupacional (10). Habilidad de percepción de la forma. La percepción de la forma es la habilidad cognitiva y visual de una persona para identificar y comprender la forma de los objetos en el entorno. Esta habilidad se basa en la capacidad del cerebro para procesar la información visual que recibe de los ojos y para organizarla en una representación coherente y significativa de los objetos. Este tipo de habilidad es esencial para la identificación y el reconocimiento de los objetos en el entorno, y se basa en una variedad de procesos visuales y cognitivos. En primer lugar, la percepción de la forma se basa en la capacidad de una persona para detectar las características físicas de los objetos, como su tamaño, forma, textura y color. Estas características son procesadas por el cerebro para formar una imagen mental coherente del objeto en cuestión. En segundo lugar, la percepción de la forma se basa en la capacidad de una persona para organizar las características físicas de un objeto en una forma significativa y coherente. PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 45 Esto implica la capacidad de identificar patrones y estructuras visuales, y de entender cómo se relacionan con la forma general del objeto. Adicionalmente, la percepción de la forma se basa en la capacidad de una persona para distinguir entre diferentes formas y objetos. Esto implica la capacidad de identificar las características distintivas de los objetos, incluso cuando se presentan en diferentes contextos y condiciones visuales (11). Habilidad de posición en el espacio. Hace énfasis en la capacidad de una persona para comprender la relación espacial de los objetos en el entorno y para determinar su propia posición en relación con estos objetos. Esta habilidad es fundamental para la navegación, la percepción visual y la cognición espacial en general. Así mismo, se basa en la capacidad del cerebro para procesar la información visual y espacial que recibe de los ojos y para organizarla en una representación coherente y significativa de la posición de los objetos en el entorno. Esto implica la capacidad de percibir y comprender la profundidad, la distancia y la orientación de los objetos en el espacio tridimensional (12). La habilidad de posición en el espacio es esencial en muchas situaciones de la vida diaria, como conducir un automóvil, caminar por una habitación oscura o jugar deportes que implican la percepción y el movimiento espacial. También es importante para actividades cognitivas como la resolución de problemas espaciales y la navegación en entornos desconocidos (12). Habilidad figura-fondo. Corresponde a un concepto clave en la percepción visual que se refiere a la capacidad de una persona para distinguir entre una figura y el fondo en una imagen visual. En una imagen, la figura se refiere al objeto o patrón principal que PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 46 se destaca y el fondo se refiere a todo lo demás que rodea a la figura; es fundamental para la capacidad de una persona para identificar y comprender los objetos en el entorno. Esta habilidad se basa en la capacidad del cerebro para separar y procesar visualmente la figura de su fondo (13). La percepción de la figura fondo se basa en una variedad de procesos visuales y cognitivos. En primer lugar, el cerebro utiliza la información visual para identificar los bordes y contornos de la figura y separarla del fondo. Esto implica la capacidad de identificar patrones y estructuras visuales en la imagen. En segundo lugar, el cerebro utiliza la información contextual para identificar la figura. La figura se destaca por su contraste con el fondo y puede ser identificada por su forma, color, textura o movimiento. Por último, el cerebro utiliza la información de la memoria visual y la experiencia para comprender y reconocer la figura. La figura puede ser reconocida como un objeto familiar o patrón, lo que facilita su identificación y comprensión (15). Modalidades terapéuticas multisensoriales. Son un enfoque utilizado en la terapia ocupacional para tratar una variedad de trastornos y condiciones de salud mental y física. Esta técnica utiliza diferentes estímulos sensoriales para mejorar el bienestar y la calidad de vida de las personas (14). La terapia multisensorial puede incluir una variedad de técnicas, como la terapia de integración sensorial, el masaje, la terapia de música, la aromaterapia, la terapia de arte y la terapia de movimiento. Estas técnicas están diseñadas para involucrar múltiples sentidos, como la vista, el oído, el olfato, el tacto y el gusto, y pueden ser adaptadas para satisfacer las necesidades individuales de cada persona (15). PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 47 Este tipo de modalidades son una herramienta útil en la terapia ocupacional para mejorar la salud y el bienestar de las personas. Al involucrar múltiples sentidos, estas técnicas pueden ayudar a abordar una variedad de necesidades individuales y pueden ser adaptadas para satisfacer las necesidades específicas de cada persona. También pueden ser utilizadas en el ámbito de la educación, ya sea en el aula o en entornos de terapia ocupacional. Estas técnicas pueden ser adaptadas para abordar diferentes necesidades de aprendizaje y pueden ser útiles para estudiantes con trastornos del espectro autista, trastornos del procesamiento sensorial, discapacidades físicas y otras condiciones que puedan afectar el aprendizaje. Este tipo de modalidades resultan útiles en la educación para ayudar a los estudiantes a mejorar su bienestar emocional y físico, a desarrollar habilidades importantes y a alcanzar sus objetivos educativos. Como en la terapia ocupacional, estas técnicas pueden ser adaptadas para satisfacer las necesidades individuales de cada estudiante (14). Modalidades visuales. Las modalidades terapéuticas visuales son un enfoque utilizado en la terapia ocupacional para tratar una variedad de trastornos y condiciones relacionadas con la visión. Estas técnicas están diseñadas para mejorar la capacidad de una persona para procesar, interpretar y utilizar la información visual. Algunas de las modalidades terapéuticas visuales utilizadas en la terapia ocupacional incluyen (16): • Entrenamiento en percepción visual: esta técnica se enfoca en mejorar la capacidad de una persona para procesar e interpretar la información visual. Puede incluir ejercicios de seguimiento visual, identificación de patrones, discriminación de formas y tamaños, y percepción de profundidad y distancia (17). PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 48 • Entrenamiento en habilidades visuales-motoras: esta técnica se enfoca en mejorar la coordinación entre las habilidades visuales y motoras, lo que puede ser útil para mejorar la motricidad fina, la escritura y otras habilidades relacionadas con el movimiento (17).• Terapia de prismas: esta técnica utiliza prismas para alterar la forma en que una persona procesa y utiliza la información visual, lo que puede ser útil para tratar afecciones como la ambliopía y la diplopía (17). • Terapia de filtros de color: esta técnica utiliza filtros de color para mejorar la capacidad de una persona para procesar y utilizar la información visual, lo que puede ser útil para tratar afecciones como el síndrome de estrés visual (17). • Terapia de habilidades visuales para la lectura: esta técnica se enfoca en mejorar las habilidades visuales necesarias para la lectura, como la fijación ocular, el seguimiento visual y la percepción de la profundidad (17). En general, las modalidades terapéuticas visuales pueden ser una herramienta útil en la terapia ocupacional para mejorar la capacidad de una persona para procesar, interpretar y utilizar la información visual. Al abordar las necesidades individuales de cada persona, estas técnicas pueden ser adaptadas para mejorar la calidad de vida de las personas y ayudarles a alcanzar sus objetivos terapéuticos (17). Modalidades auditivas. Las modalidades terapéuticas auditivas son un enfoque utilizado en la terapia ocupacional para tratar una variedad de trastornos y condiciones relacionadas con la audición. Estas técnicas están diseñadas para mejorar la capacidad de una persona para procesar, interpretar y utilizar la información auditiva. PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 49 Algunas de las modalidades terapéuticas auditivas utilizadas en la terapia ocupacional incluyen (18): • Entrenamiento auditivo: esta técnica se enfoca en mejorar la capacidad de una persona para procesar y distinguir los diferentes sonidos que se escuchan. Puede incluir ejercicios para mejorar la discriminación auditiva, la memoria auditiva y la percepción espacial auditiva (18). • Terapia de procesamiento auditivo: esta técnica se enfoca en mejorar la capacidad de una persona para procesar y comprender la información auditiva. Puede incluir ejercicios para mejorar la memoria auditiva a corto plazo, la comprensión del lenguaje hablado y la percepción de la dirección del sonido (18). • Terapia de integración auditiva-visual: esta técnica se enfoca en mejorar la coordinación entre las habilidades auditivas y visuales, lo que puede ser útil para mejorar la capacidad de una persona para procesar y comprender información visual y auditiva al mismo tiempo (18). • Terapia de sonido filtrado: esta técnica utiliza filtros de sonido para mejorar la capacidad de una persona para procesar y distinguir diferentes frecuencias de sonido, lo que puede ser útil para tratar afecciones como la hipersensibilidad al sonido (18). • Terapia de escucha musical: esta técnica se enfoca en mejorar la capacidad de una persona para procesar y comprender la información auditiva a través de la música. Puede incluir ejercicios para mejorar la memoria auditiva, la discriminación auditiva y la percepción rítmica (18). Modalidades táctiles. Las modalidades táctiles en terapia ocupacional pueden ser muy útiles en el ámbito de la educación, ya que pueden ayudar a mejorar la capacidad PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 50 de los niños para aprender y participar en actividades escolares. Algunas de las modalidades más comunes son (19): • Terapia de integración sensorial: Como se mencionó anteriormente, esta terapia se enfoca en ayudar al niño a procesar y utilizar de manera adecuada la información sensorial que recibe a través de los sentidos. En el ámbito educativo, esto puede ayudar a mejorar la capacidad del niño para participar en actividades escolares que requieren de habilidades sensoriales, como la lectura, la escritura y la comprensión (19). • Terapia de movimiento rítmico: Esta terapia puede ser útil para mejorar la capacidad del niño para concentrarse y seguir instrucciones, lo que puede ser beneficioso en el aula. Además, los ejercicios de movimiento rítmico pueden ayudar a mejorar la coordinación y la motricidad fina, lo que puede ser útil en actividades como la escritura y el dibujo (19). • Terapia de presión profunda: Al igual que la terapia de masaje, la terapia de presión profunda puede ser útil para reducir la ansiedad y el estrés en el aula. Además, la presión profunda puede ayudar a mejorar la atención y la capacidad de concentración del niño (19). Es importante destacar que estas modalidades de terapia ocupacional deben ser utilizadas en conjunto con otras estrategias educativas y de intervención para maximizar su efectividad. Además, es importante trabajar con terapia ocupacional para determinar qué modalidades son las más adecuadas para cada niño y cómo se pueden adaptar a sus necesidades individuales. Las modalidades táctiles pueden tener una influencia positiva en la lectura y escritura en niños, y la terapia ocupacional puede ser una PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 51 herramienta útil para ayudar a los niños a desarrollar habilidades sensoriales y motoras que son esenciales para el aprendizaje de estas (20). Proceso lecto-escrito. Involucra la integración de varias habilidades motoras, cognitivas y perceptuales. La terapia ocupacional puede desempeñar un papel importante en el desarrollo de estas habilidades y en el apoyo a los niños en su proceso de lecto-escritura. El proceso de lecto-escritura puede dividirse en varias etapas (21): Pre-lectura: En esta etapa, los niños comienzan a reconocer y distinguir los sonidos y las formas de las letras. La terapia ocupacional puede ayudar en esta etapa al proporcionar actividades que estimulen la percepción táctil y visual, como juegos de reconocimiento de letras y actividades de seguimiento visual (21). Lectura: En esta etapa, los niños comienzan a leer palabras y frases cortas. La terapia ocupacional puede ayudar en esta etapa al trabajar en la coordinación ojo-mano, la percepción visual, la motricidad fina y la atención. Por ejemplo, el uso de lápices, plastilina, letras y palabras en relieve, y actividades de seguimiento visual pueden ser útiles (21). Escritura: En esta etapa, los niños comienzan a escribir letras y palabras. La terapia ocupacional puede ayudar en esta etapa al trabajar en la coordinación ojo-mano, la motricidad fina, la percepción visual y la memoria. Actividades como la escritura en arena, la caligrafía y la copia de palabras pueden ser útiles (21). Es importante destacar que, el proceso de lecto-escritura puede variar de un niño a otro, y la terapia ocupacional debe adaptarse a las necesidades individuales de cada niño. Además, es importante trabajar en conjunto con el equipo educativo y los padres PRÁCTICA DE DESEMPEÑO OCUPACIONAL NIVEL IV, EDUCACIÓN REGULAR. 52 para garantizar que se esté brindando un apoyo integral y efectivo a los niños en su proceso de lecto-escritura (22). Factores que intervienen en el proceso lecto-escrito. Teniendo en cuenta que es un proceso complejo y multifacético, puede verse influenciado por varios factores, tales como (22): • Factores cognitivos: Esto incluye habilidades como la atención, la memoria, el procesamiento auditivo y visual, y la comprensión. Estas habilidades son fundamentales para poder leer y escribir con éxito (22). • Factores lingüísticos: La lengua materna, la gramática, el vocabulario y la fonología son importantes en el desarrollo de habilidades de lectura y escritura. Los niños que tienen un amplio conocimiento de su lengua materna suelen tener más facilidad para aprender a leer y escribir (22). • Factores socioculturales: El contexto sociocultural en el que un niño crece también puede influir en su proceso lectoescritor. El nivel socioeconómico, el nivel educativo de los padres y la exposición a la lectura y la escritura en el hogar son algunos
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