Aparato Respiratorio

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APARATO 
RESPIRATORIO 
Blgo. Ronald Javier Ticona Cárdenas 
ronaldticona.blogspot.com 
CONCEPTO 
 
 Son órganos encargados de realizar el 
intercambio de gases: 
 
 Entre el organismo y su medio ambiente 
externo. 
PARTES DEL A. RESPIRATORIO 
 
 Conductos aeríferos: Formado por 
 
 Fosas nasales 
 Faringe 
 Laringe 
 Tráquea, 
 Bronquios 
 Bronquiolos 
 Los pulmones 
FOSAS NASALES 
 Son 2 cavidades ± triangulares situadas por 
encima de la boca y dividida, 
 
 Por el tabique medio nasal. 
 
 Cada ventana nasal (narina) se abre: 
 
 En su parte anterior por una abertura, y 
 
 Por detrás por la nasofaringe. 
FOSAS NASALES 
 Están tapizadas por la Pituitaria o Membrana de 
Schneider (Túnica mucosa nasal). 
 
 Las vellosidades internas (vibrisas) filtran el polvo 
del aire inspirado. 
 
 Función: 
 
 Asegurar el recalentamiento y la disminución de 
la humedad del aire inspirado. 
 
Fosas nasales 
Las cavidades nasales están limitadas por 
las siguientes paredes: 
 
1) Pared superior: Limitada por la lámina 
cribosa del Etmoides y parte del Esfenoides. 
 
2) Pared inferior: Limitada por la cara superior 
de la apófisis palatina y la cara superior de la 
porción horizontal de los palatinos. 
Fosas nasales 
 
3) Paredes laterales: Limitada por la cara 
interna de las masas laterales del Etmoides 
y por el cornete inferior. 
 
 
4) Pared anterior: Limitado por los huesos 
propios de la nariz. 
Tabique nasal medio 
 Las fosas nasales están divididas por el 
tabique nasal medio, el cual está 
constituido por: 
 
 Lámina perpendicular del Etmoides 
 
 Hueso Vómer 
 
 Cartílago Cuadrangular del tabique. 
Las cavidades nasales 
 Se comunican con el exterior por medio de 
unas aberturas anteriores: 
 
 Ventanas nasales o narinas. 
 
 Con la nasofaringe, por medio de una 
transcavidad, llamadas coanas. 
 
 Con los senos paranasales, por medio de 
los meatos. 
FOSAS NASALES 
 
 Función: 
 
 Es la de asegurar el recalentamiento y la 
disminución de la humedad del aire inspirado. 
REGIONES DE LAS FOSAS 
NASALES 
 
 Las fosas nasales posee 3 regiones: 
 
 Región vestibular 
 
 Región Respiratoria 
 
 Región Olfatoria 
Región Vestibular 
 
 Es la porción más anterior y dilatada de las 
fosas nasales. 
 
 
 Se comunica hacia la parte anterior con el 
ambiente externo. 
Región Vestibular 
 
 Está revestido por epitelio poliestratificado 
plano no queratinizado: 
 
 El cual descansa en una lámina propia de 
tejido conectivo. 
 
 Presenta pelos llamados vibrisas, los cuales 
se encargan de la filtración inicial del aire 
inspirado. 
Región Respiratoria 
 Abarca la mayor área de las fosas nasales. 
 
 Está revestida por la mucosa respiratoria, la 
cual está formada por: 
 
 Epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado 
con células caliciformes. 
 
 Esta región contiene abundantes vasos 
sanguíneos y es por ello su color rosado. 
Región Olfatoria 
 Ocupa la parte superior de las fosas nasales. 
 
 
 Está revestida por la mucosa olfatoria y se 
encarga de recibir estímulos olfatorios. 
 
 
 Posee neuronas bipolares denominadas 
células olfatorias: Vida media es de 1 mes. 
Región Olfatoria 
 
 Si se lesionan son reemplazadas 
nuevamente, ya que son: 
 
 Las únicas neuronas que son sustituidas en la 
vida posnatal. 
 
FARINGE 
 Vía Aerodigestiva. 
 
 3 Regiones: 
 Nasofaringe 
 Bucofaringe 
 Laringofaringe 
LARINGE 
 Órgano impar, medio, ocupa la parte anterior 
y media del cuello, por delante de la Faringe. 
 
 Por debajo de la lengua y del hueso Hioides. 
 
 Se extiende desde la C4 a la C6: 44 mm. 
 
 Une la faringe con la tráquea. 
LARINGE 
 Varía con la edad, el individuo y el sexo: 
 
 La mujer la tiene más pequeña que el hombre. 
 
 Tiene la forma de una pirámide triangular: 
 
 Base: Es superior y se relaciona con la lengua 
y la epiglotis. 
 Vértice: Es inferior, se continua con la tráquea. 
 Tres caras: 2 antero laterales y 1 posterior. 
LARINGE 
 
 Vista interiormente, presenta una zona estrecha, 
llamada glotis, la cual está limitada: 
 
 Por las cuerdas vocales superiores e inferiores. 
 
 Cuerdas vocales superiores (2) no intervienen 
en la fonación. 
 
 Cuerdas vocales inferiores (2) desempeñan 
papel importante en la fonación. 
LA LARINGE 
Cuerdas vocales inferiores: 
 
 Se insertan por delante al cartílago Tiroides y 
por detrás: 
 
 En el apófisis vocal de los cartílagos 
Aritenoides. 
 
 En su espesor tiene el músculo Tiroaritenoideo 
o Vocal: 
 
 Cuando se contrae se estrechan las cuerdas 
LA LARINGE 
Cuerdas vocales inferiores: 
 
 Su mucosa carece de glándulas, no tiene 
nódulos linfáticos. 
 
 Está tapizada por un epitelio plano 
estratificado no queratinizado: 
 
 Soporta las fricciones de la columna de aire. 
 
 
 
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA 
DE LA LARINGE 
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA DE LA 
LARINGE 
Está constituido por cartílagos, unidos por 
articulaciones, movidos por músculos, y 
 
 Revestidos de una capa de mucosa. 
 
Son 9 piezas cartilaginosas: 
 
 3 piezas impares y medias 
 
 6 piezas pares y laterales 
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA DE LA 
LARINGE 
 Los cartílagos impares, son de arriba a 
abajo: 
 
 La Epiglotis. 
 
 El cartílago Tiroides 
 
 El cartílago Cricoides 
 
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA DE LA 
LARINGE 
 Los cartílagos pares y laterales son: 
 
 Cartílagos Aritenoides 
 
 Cartílagos Corniculados o de Santorini 
 
 Cartílagos Cuneiformes o de Wrisberg. 
 
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA DE LA 
LARINGE 
 
 La Epiglotis, esta situado por delante del 
orificio superior de la laringe. 
 
 Tiene la forma de una hoja. 
 
 Su función es la de impedir la entrada de los 
alimentos a la laringe, en la deglución. 
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA DE LA 
LARINGE 
 En el Tiroides destaca el ángulo del Tiroides 
o nuez o manzana de Adan: 
 
 Dispuesto a manera de escudo protector por 
delante de las partes esenciales de la 
fonación, 
 
 Se asemeja a un libro entreabierto. 
 
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA DE LA 
LARINGE 
 
 El Cricoides, ocupa la parte inferior de la 
laringe, debajo de la Tiroides 
 
 Sobre él descansan todos los demás 
cartílagos. 
 
 Favorece la abertura de la cavidad laríngea. 
 
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA DE LA 
LARINGE 
 
 Los Aritenoides, 
 
 Situados en la parte posterior y superior del 
cartílago Cricoides 
 
 Tiene la forma de una pirámide triangular 
 
 En ellos se insertan los músculos intrínsecos 
de la laringe. 
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA DE LA 
LARINGE 
 
 Los cartílagos Corniculados o cartílagos de 
Santorini : 
 
 Descansan en el vértice de los Aritenoides. 
 
 
 Cartílagos Cuneiformes o cartílagos de 
Wrisberg. 
 
LARINGE 
 Función: Juega un rol importante en la fonación. 
 
 
 Evita que penetre en las vías respiratorias bajas 
cuerpos extraños, de allí que se le considere: 
 
 El “perro guardián del pulmón”. 
 
 
 Si llega el cuerpo extraño se inicia el reflejo 
tusígeno 
LARINGE 
 Músculo Tiroaritenoideo o Vocal: 
 
 Son músculos que al contraerse determinan que 
se estreche las cuerdas vocales. 
 
 Cuerdas Vocales Inferiores: 
 
 Son las cuerdas vocales verdaderas. 
 
 Se inserta por delante del cartílago Tiroides y por 
detrás en la apófisis vocal de los cartílagos 
Aritenoides. 
TRÁQUEA 
 Es un conducto resistente fibro-muscular, 
comprendido entre la laringe y los bronquios. 
 
 
 Desciende por el tórax, por delante del 
esófago y termina en el espolón traqueal: 
 
 Donde se originan los bronquios. 
 
TRÁQUEA 
 Va desde la C6 hasta la D3. 
 
 
 Tiene la forma de un tubo cilíndrico, cuya 
parte posterior es aplanada. 
 
 
 De 11 a12 cm de longitud; de 18 a 22 mm 
de ancho. 
TRÁQUEA 
 
 Presenta una porción cervical y una porción 
torácica, que al llegar a nivel de la D3: 
 
 Forma el espolón traqueal, de donde se 
desprenden los bronquios. 
TRÁQUEA: Constitución anatómica 
 La tráquea se compone de dos capas, que 
son: 
 
 Capa fibrocartilaginosa 
 
 Mucosa 
Capa fibrocartilaginosa de la Tráquea 
 Es un cilindro hueco, constituido por fibras 
conjuntivas y elásticas, en su espesor: 
 
 Están alojados los 15 a 20 anillos 
cartilaginosos incompletos: 
 
 Separados por TCD. 
 
 La abertura posterior de los cartílagos está 
completada por fibras musculares lisas. 
Mucosa de la Tráquea 
 Delgada, cubierta por epitelio pseudoestratificado 
cilíndrico ciliado, con células caliciformes. 
 
 
 Los cilios tienen movimiento ascendente que 
sirven de defensa. 
 
 
 Tiene una lámina propia sobre la cual descansa 
el epitelio. 
 
TRÁQUEA 
 
 Función: La Tráquea transporta el aire 
inspirado. 
BRONQUIOS 
 Son conductos, los cuales se forman por 
bifurcación de la Tráquea. 
 
 Se hallan localizados en el mediastino. 
 
 
 El Bronquio Derecho: 
 Es más corto que el izquierdo 
 Tiene mayor calibre que el izquierdo 
 Se acerca más a la vertical. 
BRONQUIOS 
 El Bronquio Derecho mide de 20 a 25 mm de 
longitud, por 16 mm de diámetro. 
 
 
 El Bronquio Izquierdo mide de 45 a 50 mm 
de longitud, por 11 mm de diámetro. 
 
 
 Conjunto de alvéolos = Lobulillo pulmonar. 
BRONQUIOS 
 
 En los alvéolos se realiza la hematosis. 
 
 
 Los Bronquios conducen el aire inspirado. 
BRONQUIOLOS 
 
 Conductos de 1mm o menos de diámetro. 
 Carecen de cartílagos y glándulas. 
 En un ataque de asma, el musculo liso se 
contrae, causando una alteracion 
potencialmente mortal. 
PULMONES 
 Son un par de órganos de forma cónica, 
cuyas bases descansan sobre el Diafragma. 
 
 Ocupan casi la totalidad de la cavidad 
torácica. 
 
 Su color varía con la edad: 
 
 Rojos en el feto, rosados en el recién nacidos, 
grises en el adulto. 
PULMONES 
 De consistencia blanda y esponjosa, crepitante al 
ser comprimido. Son elásticos. 
 
 Su peso no es uniforme: Derecho: 600 g., 
Izquierdo: 500 g. 
 
 Miden 25 cm de altura. 
 
 Las unidades funcionales del pulmón son los 
lobulillos pulmonares (formaciones poligonales) 
PULMONES 
 Existen en cada pulmón 150 millones de 
alveolos pulmonares. 
 
Bronquios extrapulmonares Bronquios 
lobares Bronquios segmentarios 
Bronquiolos propiamente dichos 
Bronquiolos terminales Bronquiolos 
respiratorios Conducto alveolar Sacos 
alveolares Alvéolos. 
 
* Constituyen el Lobulilo Pulmonar. 
Pleuras 
 Son 2 sacos serosos, independientes que 
están envolviendo a los pulmones. 
 
 Tiene por función facilitar el deslizamiento. 
Cada pleura se compone de 2 hojas: 
 
 Una visceral que cubre el pulmón, y 
 
 Otra parietal, que es más gruesa y está con 
la caja torácica. 
Pleuras 
 Entre dichas hojas se encuentra la cavidad 
pleural, 
 
 Donde se encuentra el líquido pleural. 
 
PULMONES 
 
 Cada pulmón está dividido en Lóbulos, 
debido a que posee tajos o cisuras: 
 
 Derecho: Posee 2 cisuras y 3 lóbulos: 
Superior, Medio e Inferior. 
 
 Izquierdo: Posee 1 sola cisura y 2 lóbulos; 
carece de Lóbulo medio. 
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA 
DEL PULMÓN 
 
 La suma de muchos alvéolos forman los 
sacos alveolares. 
 
 Los alvéolos se encuentran en una 
proporción de 800,000 por cada saco 
alveolar. 
 
 El alvéolo tiene forma globular, de un 
diámetro de 100 micras y cubierta de 
capilares. 
ALVÉOLOS 
 Son pequeños sacos que miden de 200 a 
300 µm de diámetro. 
 
 Están rodeados y separados entre sí por una 
delgada capa de Tejido Conectivo que 
contiene abundantes capilares sanguíneos. 
 
 Son los responsables de la estructura 
esponjosa del parénquima pulmonar. 
ALVÉOLOS 
 Existen aproximadamente 300 millones de 
alvéolos entre ambos pulmones. 
 
 La pared alveolar presenta las siguientes 
células: 
 
 Neumocitos I 
 
 Neumocitos II 
 
 Macrófago alveolar 
ALVÉOLOS 
 Neumocitos I: 
 
 Son células epiteliales planas muy delgadas. 
 
 Revisten aproximadamente el 95% de la 
superficie de los alvéolos. 
 
 Forman la pared alveolar y permiten el 
intercambio gaseoso. 
ALVÉOLOS 
 
 Neumocitos II: 
 
 Son células redondas y grandes. Revisten el 5% 
de la superficie alveolar. 
 
 Elaboran una mezcla compleja de fosfolípidos y 
lipoproteínas: sustancia surfactante, 
 
 Ésta impide que las paredes alveolares se 
colapsen durante la espiración. 
ALVÉOLOS 
 Macrófago alveolar: 
 
 Se le llama también “célula de polvo”. 
 
 Se encarga de fagocitar microorganismos y 
partículas de polvo. 
 
 Se originan en la médula ósea y migran 
posteriormente al pulmón. 
FISIOLOGÍA RESPIRATORIA 
Ventilación Pulmonar: Es la entrada y salida de aire. 
Comprende 2 etapas: 
Inspiración: Ingreso de aire atmosférico a los 
pulmones. El músculo diafragma y los intercostales 
externos se contraen, la caja torácica se expande, 
disminuye la presión intrapulmonar (758mmHg), dura 
2seg. 
Espiración: Salida del aire hacia la atmósfera. El 
diafragma se relaja, los intercostales internos y el recto 
del abdomen se contraen, la cavidad torácica se 
reduce, aumenta la presión intrapulmonar (762mmHg), 
dura 3 seg. 
Frecuencia Respiratoria (FR): Es el número de 
ciclos respiratorios durante un minuto. Un ciclo 
respiratorio comprende una inspiración y una 
espiración. Su valor normal es 12-18 ciclos por 
minuto. 
 
Volúmenes y Capacidades Pulmonares: 
 
Volumen de Aire Corriente o de Ventilación 
Pulmonar (VAC): Aire movilizado en una inspiración 
o espiración. 500ml 
Volumen de reserva Inspiratoria (VRI): Cantidad 
extra de aire que puede inspirarse. 3000ml. 
Volumen de Reserva Espiratoria (VRE): Cantidad 
extra de aire que puede espirarse. 1,100ml 
Volumen de Aire Residual (VAR): Aire que permanece en los 
pulmones después de una espiracion forzada. 1,200ml. 
Volumen de Respiración Minuto (Vm): Aire que ingresa o sale 
de los pulmones por minuto. 6000ml aprox. 
Se obtiene Vm = VAC x FR 
Capacidad Funcional Inspiratoria (CFI): 3,500ml aprox. CFI = 
VRI x VAC 
Capacidad Funcional Residual (CFR): 2,300 ml aprox. 
CFR = VAR x VRE 
Capacidad Vital (CV): 4,600 aprox. 
CV = VAC + VRE + VRI 
Capacidad Pulmonar Total (CPT): 5,800ml aprox. 
CPT= CV + VAR 
Hematosis: Oxigenación de la sangre debido a la difusión de 
gases que ocurre en la membrana alveolo-capilar. Ocurre por 
diferencias de presiones. 
 
Transporte Gaseoso: El O2 se transporta principalmente unido a 
la hemoglobina en el interior de los eritrocitos, formando el 
compuesto oxihemoglobina. 
El CO2 se transporta principalmente en forma de bicarbonato, 
también se transporta unido a la hemoglobina formando el 
compuesto carbaminohemoglobina. 
 
GRACIAS