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Secuencia de eventos eléctricos, mecánicos, sonoros, de volumen y presión del flujo de sangre a través de las cavidades cardiacas en un periodo de tiempo - La contracción y relajación de cada una de ellas; el cierre y apertura de las válvulas; y la producción de ruidos asociados a ellas. Se extiende desde el comienzo de un latido hasta el comienzo del siguiente El CC puede sintetizarse en tres eventos fundamentales: B. Contracción Isovolumétrica: El ventrículo se contrae y ocurre entre el momento del cierre de la válvula mitral y justo antes de la apertura de la válvula aórtica. El volumen no varía y el desarrollo de presión continúa C. Eyección Máxima: El ventrículo se sigue contrayendo hasta que llega un punto donde la presión de la sangre dentro del ventrículo es de 130-140 mmhg y supera la presión que existe dentro de la arteria aorta. La válvula aortica se abre y el volumen sanguíneo contenido dentro del ventrículo sale eyectado violentamente hacia el sistema arterial. La aorta experimenta una expansión sistólica D. Comienzo de relajación y eyección reducida: El ventrículo está finalizando su contracción y la eyección de sangre desde la arteria aorta no es tan violenta, disminuyendo considerablemente el volumen de sangre eyectado pero el flujo sanguíneo se mantiene por la distensión (efecto Windkessel o retroceso elástico) E. Relajación isovolumétrica: La musculatura del ventrículo deja de estar en contracción, sin embargo no cambia el volumen de sangre dentro del ventrículo. Esto debido a que se cierran la válvula auriculo-ventricular y la válvula aortica Iso: Significa igual F. Fase rápida: Empieza a llegar sangre a la aurícula se abre la válvula aurículo- ventricular y por gradiente la sangre va llenando rápidamente el ventrículo G. Fase lenta (Diastasis): Una vez que el ventriculo va alcanzando aproximadamente el 70% de su capacidad disminuye el gradiente, por lo tanto entra menos sangre al ventriculo A. Sístole auricular o reforzamiento auricular: Llega un momento en el que la aurícula se despolariza (corresponde con la onda p del electro) y manda el volumen de sangre que tenga en su interior en ese momento para terminar de llenar el ventrículo Sonidos breves y transitorios producidos por el cierre de las válvulas - Generados por el latido del corazón y el flujo de sangre - Reflejan la turbulencia creada cuando las válvulas del corazón se cierran rápidamente y producen breves vibraciones auditivas que pueden definirse por su intensidad, frecuencia y calidad - Primer ruido (S1): Producido por el cierre de las válvulas aurículo- ventriculares mitral (M1) y tricúspide (T1) - Segundo ruido (S2): Producido por el cierre de las válvulas semilunares aórtica (A2) y pulmonar (P2) - Tercer ruido (S3): Producido por el llenado rápido ventricular. Poco perceptible, se suele escuchar cuando el individuo hizo ejercicio - Cuarto ruido (S4): Producido por la sístole auricular v v Sonidos breves y transitorios producidos por el cierre de las válvulas - Aunque en las vénulas, el flujo sanguíneo es uniforme y no se detecta pulso, en las paredes de las grandes venas cercanas al corazón, se detecta una fluctuación de presión y volumen, que refleja cambios de presión en aurícula der. - Onda a: Se produce como consecuencia de la contracción auricular - Onda c: Corresponde a la protrusión de la válvula tricúspide en la aurícula derecha durante la fase de contracción isovolumétrica ventricular - Onda v: Generada por el aumento de la presión auricular durante la relajación de los ventrículos, cuando las válvulas Auriculo-Ventriculares están cerradas - Onda x: Producida por el desplazamiento del plano valvular hacia el ápice (punta) del corazón durante el periodo de eyección - Onda y: Producida por la apertura de las válvulas Auriculo-Ventriculares - Teoría que trata de incorporar el efecto de la capacidad de deformación de las arterias en el modelado del flujo sanguíneo - Tiene en cuenta la elasticidad arterial, aumentando en diámetro durante la sístole como consecuencia de la mayor presión arterial, y reduciéndose, durante la diástole, haciendo el papel de reservorio y bomba adicional al del corazón - Durante la fase de relajación, cuando la presión en el ventrículo izquierdo continua cayendo, el flujo sanguíneo se mantiene porque la sangre impacta la paredes elásticas de la aorta y se acumula energía potencia que después se vuelve energía cinética y es devuelta en forma de proyectil (retroceso elástico) v v v v
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