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La Salud Ambiental en Mexico; 
escenarios para el futuro 
 
 8 de Octubre de 2015 
INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA 
 
Maestría en Salud Pública 
INSP 
Uno de los logros sociales más importantes en la 
actualidad es el incremento de la esperanza de vida. 
 
La vida media de la población se ha duplicado en los 
últimos tiempos en comparación con décadas pasadas y 
este incremento ha implicado profundas 
transformaciones en distintos órdenes. 
 
Asimismo, el mejoramiento de las condiciones de vida 
de la población y el alargamiento de la esperanza de 
vida, han repercutido en la transformación de las 
causas de enfermedad y muerte. 
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Por otro lado, el desarrollo y la transición tecnológica, cuyos 
avances y cambios han contribuido con las modificaciones en el 
perfil de salud de la población han contribuido de manera directa 
con la transición epidemiológica a nivel global; 
 
Fenómeno que explica cómo en una sociedad los cambios en los 
perfiles de salud están determinados por los cambios sociales, 
económicos, demográficos y ambientales. 
 
En ese sentido, desde hace algunos años, la transición 
epidemiológica en las grandes ciudades se ha caracterizado por 
una gradual sustitución de las muertes por causas "transmisibles" 
hacia un patrón en donde prevalecen las enfermedades "no 
transmisibles", las cuales se han visto asociadas con el 
crecimiento demográfico y el desarrollo. 
 
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Si bien, la prevalencia de todos estos padecimientos se 
relacionan principalmente con factores genéticos y con cambios 
en los estilos de vida; además de otros factores de riesgos 
conocidos, 
 
Existe aún un porcentaje no explicado por estos factores, 
destacando que los cambios en los procesos de industrialización 
y modernización de las sociedades y los cambios en el medio 
ambiente pudieran estar participando en el incremento de estos 
padecimientos. 
 
En ese sentido, el modelo urbano se ha caracterizado por un 
crecimiento explosivo y la población urbana se duplicó en los 
últimos años y la extensión territorial que ocupan las ciudades se 
multiplicó aceleradamente. 
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Población urbana (%) 
Población Urbana, Desarrollo y ambiente 2015 
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Población Rural y Urbana por regiones, 1950, 2011 and 
2050 (Billones) 
 
World Urbanization Prospects, the 2012 Revision 
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Representa más del 80% del total 
de la población 
 
Cerca de 330 millones de 
habitantes viven en áreas urbanas 
 
70% viven en zonas urbanas en 
condiciones de pobreza 
 
 
Los niños menores de 15 años 
representan cerca del 34% de la 
población total 
 
Población Urbana en América Latina 
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Desarrollo sostenible 
 
• Deben satisfacerse las necesidades de la sociedad como 
alimentación, ropa, vivienda y trabajo, pues si la pobreza es 
habitual, el mundo estará encaminado a catástrofes de varios 
tipos, incluidas las ecológicas. 
 
• Asimismo, el desarrollo y el bienestar social, están limitados 
por el nivel tecnológico, los recursos del medio ambiente y la 
capacidad del medio ambiente para absorber los efectos de la 
actividad humana. 
 
• Ante esta situación, se plantea la posibilidad de mejorar la 
tecnología y la organización social de forma que el medio 
ambiente pueda recuperarse al mismo ritmo que es afectado 
por la actividad humana. 
 
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Condiciones para el desarrollo 
sostenible 
• Los límites de los recursos naturales sugieren tres 
reglas básicas en relación con los ritmos de 
desarrollo sostenibles. 
• Ningún recurso renovable deberá utilizarse a un 
ritmo superior al de su generación. 
• Ningún contaminante deberá producirse a un ritmo 
superior al que pueda ser reciclado, neutralizado o 
absorbido por el medio ambiente. 
• Ningún recurso no renovable deberá aprovecharse a 
mayor velocidad de la necesaria para sustituirlo por 
un recurso renovable utilizado de manera sostenible 
 
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http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/f/f4/Desarrollo_sostenible.svg
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CRISIS AMBIENTAL 
 
• Un modelo económico productivista, que ha imperado tanto en 
las economías de libre mercado como en las planificadas, 
basado en: 
• 
– el optimismo tecnológico, 
– en la creencia en la viabilidad de un crecimiento ilimitado y 
– en una concepción antropocentrista de las relaciones de los 
hombres y mujeres con el medio, nos ha conducido a esta 
situación de deterioro ecológico. 
 
• El crecimiento económico de los últimos doscientos años se ha 
basado en el consumo acelerado de recursos, en especial de 
energías fósiles. 
 
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750 millones de vehículos 
 
100 millones de ton de SOx 
 
68 millones de ton de NOx 
 
57 millones de ton de PST 
 
177 millones CO 
 
Control limitado de emisiones 
 
Tecnología industrial obsoleta 
Contaminación ambiental en 
América Latina: Fuentes y 
emisiones 
División de Población de las Naciones Unidas, 2012 
 
 
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Urban Population, Development and the Environment 2015 
Número de Vehículos de motor en uso por cada 1000 habitantes 
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Urban Population, Development and the Environment 2012 
Concentración de partículas (µg/m³ ), 2012 
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Urban Population, Development and the Environment 2015 
Emisiones de Dióxido de Carbono (toneladas métricas), 2012 
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Efectos Globales de la Contaminanción atmosférica…. 
Los cambios en la composición del aire o los fenómenos de 
contaminación del aire pueden ocasionar diversos efectos 
negativos. 
 
Estos efectos pueden valorarse en función de: 
 
Tiempo 
 
o Efectos a corto plazo (daños en la salud humana) 
o Efectos a largo plazo (daños crónicos a la salud humana y daños al 
medio ambiente) 
 
Radio de acción 
 
o Efectos locales 
o Efectos regionales 
o Efectos globales 
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Efectos globales de la Contaminación… 
 
Lluvia ácida 
Se considera lluvia ácida cualquier 
precipitación que tenga un pH inferior a 5. En 
Europa, las lluvias con fuerte acidez, con un 
pH medio de 4,2, solo se dan en los países del 
centro de la región. 
 
El pH medio en los demás países de Europa 
oscila entre 4,2 y 5,6. En España, Portugal, 
Italia y Grecia, salvo en casos muy localizados, 
no hay problemas de lluvia ácida porque suele 
haber en el aire partículas de polvo, algunas 
veces procedentes del Sáhara, que contienen 
diversas sales de calcio. 
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El azufre y el nitrógeno presentes en los combustibles fósiles 
son liberados a la atmósfera mediante procesos de 
combustión. 
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Deterioro de la capa de ozono (Agujero). 
 
– Entre 1977 y 1984 se detectó una reducción del 40% del ozono en la Antártida (Estratosfera) 
como consecuencia de complejas reacciones químicas. 
Efectos Globales de la Contaminación 
 
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 Es un cambio que atribuye directa o 
indirectamente a las actividadeshumanas que 
alteran la composcición global atmosférica 
agregada a la variabilidad climática natural 
observada en períodos comparables de tiempo 
Cambio climático 
Efectos Globales de la Contaminación 
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Causas del Cambio Climático 
• Calentamiento Global: Aumento en la 
temperatura de la Tierra a causa del 
uso de combustible fósil formando una 
gran cantidad de gases invernadero en 
la atmósfera 
• Efecto Invernadero: Gases 
invernadero como el dióxido de 
carbono y el vapor de agua absorben y 
reemiten la radiación de onda larga, 
devolviéndola a la superficie terrestre, 
causando el aumento de temperatura 
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Consecuencias del cambio climático y 
la calidad del aire 
• Aumento de 0.6°C en la temperatura de la Tierra en 
el último siglo 
 
• Continúan cambiando el balance de los gases que 
forman la atmósfera 
 
• Contaminación del aire 
 
• Enfermedades emergentes y remergentes 
 
http://www.epa.gov/
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Deforestación anual por regiones 
 
Región Deforestación 
(miles ha) 
Noreste 92.3 
Noroeste 96.3 
Occidente 62.1 
Centro 67.5 
Sureste 189.8 
Total 508.0 
 
Fuente:SEMARNAP 
Grupo y número de especies terrestres en riesgo 
 
Grupo En 
peligro 
Endémi
cas 
en 
peligro 
Amena-
zadas 
Endémi
cas 
amena-
zadas 
Raras Endé-
micas 
raras 
Protec-
ción 
especia
l 
Endémica
s 
protecció
n especial 
Mamíferos 32 13 31 87 47 44 11 0 
Aves 30 20 84 28 122 6 8 3 
Reptiles 13 3 40 71 84 224 29 13 
Anfibios 1 6 7 34 38 97 2 14 
Peces 10 49 10 51 5 15 0 0 
Invertebrados 10 11 11 0 0 0 18 1 
Plantas 56 66 159 168 186 219 31 12 
Hongos 10 0 9 0 28 0 6 0 
LA SITUACION AMBIENTAL EN MEXICO 
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La salud ambiental (SA) 
 
es definida como aquella área de la salud pública 
dedicada a evaluar los riesgos y daños a la salud 
producto de la degradación y contaminación ambiental, 
así como proponer y evaluar programas para su 
reducción 
 
 
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Salud ambiental: 
 
 Es el área de la salud pública que se dedica a 
evaluar el riesgo de daño a la salud por 
exposiciones a contaminantes y a diseñar, 
aplicar y vigilar las medidas preventivas 
necesarias. 
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Salud Ambiental Área 
interdisciplinaria 
Se caracteriza 
por ser 
Estudio y manejo de los determinantes ambientales sobre la salud 
poblacional 
Se enfoca al 
Un enfoque integral 
En el marco de 
Mediante 
Estrategias de investigación 
Evaluación de riesgos Epidemiología ambiental 
Hallazgos de investigación 
Normatividad para mejor calidad de 
vida 
Orientan 
Práctica operativa (control, vigilancia, 
fomento sanitario en materia de salud 
ambiental) 
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DIFERENTES APROXIMACIONES DE LA SALUD 
AMBIENTAL 
• ENFOQUE SANITARISTA 
 
• ENFOQUE DE RIESGO 
– EPIDEMIOLOGIA AMBIENTAL 
– EVALUACION DE RIESGOS 
– EVALUACION DE SALUD Y AMBIENTE 
 
• APROXIMACIONES INTEGRALES: 
EVALUACION EN SALUD, ENFOQUE 
ECOSISTÉMICO 
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RIESGOS AMBIENTALES EN MEXICO 
• Entre 25 y 35% de la carga de la enfermedad es atribuible a 
factores ambientales 
• Algunos de ellos: 
– Acceso a agua no segura para beber (escasez, contaminación 
biológica y química) 
– Mala calidad del aire para respirar en ciudades y zonas rurales 
– Exposición a sustancias químicas (corredores industriales, 
petroquímica, desechos) 
– Compuestos orgánicos persistentes (plaguicidas, clorados). Metales 
(plomo, manganeso, cromo, mercurio, arsénico) 
– Alteraciones climáticas (desastres, cambio climático) 
– Zonas mineras contaminantes 
– Exposición a humo de tabaco 
– Residuos sólidos municipales 
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•En el ámbito mundial, la carga global de la enfermedad atribuida 
a factores ambientales se calcula en alrededor de 25% del total 
para la población en general, y cerca de 35% para la población 
infantil, 
 
•Encontrándose diferencias significativas entre los países. 
 
•Se estima que los factores ambientales de riesgo contribuyen 
con el 24% (21-27%) de la carga de enfermedad (in DALYs) 
 
• Contribuyen con el 23% (21-25%) de todas las muertes 
 
•La carga de enfermedad es ligeramente mayor en hombre que 
en mujeres 25% vs 22% probablemente debido a los riesgos 
ocupacionales 
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Carga de enfermedad por problemas 
ambientales en América 
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DISTRIBUCION GLOBAL DE LA CARGA DE ENFERMEDAD ATRIBUIBLE 
A LOS 20 FACTORES DE RIESGO PRINCIPALES 
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Grupos de mayor riesgo a la exposición de 
contaminantes ambientales 
 
 Infantes y niños pequeños 
 Niños con enfermedades pre-existentes 
(alergias y/o asma) 
 Niños con deficiencias nutricionales 
 Niños con exposiciones concomitantes a 
otros contaminantes ambientales 
 Adultos mayores 
 Población susceptible 
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Ventanas relevantes de exposición…. 
 Período prenatal 
• Período crítico del desarrollo del tracto 
respiratorio 
 
 Período de crecimiento y desarrollo/Infancia-
niñez-adolescencia 
• Período crítico de continuidad del desarrollo del 
tracto respiratorio 
 
 Adultos mayores 
 
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Contaminación ambiental y riesgos 
a la salud……. 
RIESGOS Y/O EFECTOS A LA SALUD 
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Los efectos negativos sobre la salud atribuibles a la exposición a 
contaminantes ambientales, van desde: 
 
La afectación en la calidad de vida de personas con enfermedades 
preexistentes. 
 
Incremento en las tasas de morbilidad (Enfermedades 
preexistentes), 
 
Hasta el incremento en las tasas de mortalidad prematura por 
algunas enfermedades . 
 
 
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Factores que influyen como modificadores de efecto 
de la exposición a contaminantes ambientales 
 Nivel socio-económico: 
• Condiciones de pobreza, 
• Exposiciones concomitantes 
 
 Estado nutricional: 
• Deficiencia de macronutrimentos relacionados con el incremento 
en la mortalidad por enfermedades respiratorias 
• Deficiencia de macronutrimentos relacionados con el impacto de 
los contaminantes sobre el pulmón. 
 
Susceptibilidad genética: 
 Interacción gen-ambiente 
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La exposición a los contaminantes ambientales se asocian con 
diferentes daños a la salud humana y la magnitud de los efectos 
va a depender de: 
 
Las concentraciones que se encuentran en el ambiente. 
 
De la dosis que se inhala. 
 
Del tiempo y la frecuencia de exposición. 
 
De las características de la población expuesta 
 
Diversos estudios experimentales, así como estudios 
epidemiológicos en humanos, claramente han señalado que la 
exposición a contaminantes ambientales está asociada con una 
amplia gama de efectos adversos, tanto agudos como crónicos 
 
Conocer para una adecuada practica efectiva en salud pública 
ante los retos actuales 
 
Conclusiones 
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