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Rev. Hallazgos21, 325 
Vol. 5, No. 3, 2020 (Noviembre 2020 – Febrero 2021) 
SALUD VISUAL DESDE LA ATENCIÓN PRIMARIA 
 
Revista Científica Hallazgos21. ISSN 2528-7915. Indexada en DIALNET PLUS, REDIB y LATINDEX Catálogo 2.0. 
Periodicidad: cuatrimestral (marzo, julio, noviembre). 
Director: José Suárez Lezcano. Teléfono: (593)(6) 2721459, extensión: 163. 
Pontificia Universidad Católica del Ecuador, Sede Esmeraldas. Calle Espejo, Subida a Santa Cruz, Esmeraldas. CP 08 
01 00 65. Email: revista.hallazgos21@pucese.edu.ec. http://revistas.pucese.edu.ec/hallazgos21/ 
 
 
 
Artículo original 
 
 
La Salud Visual Infantil Desde la Atención Primaria. Un Caso de Estudio en la Enseñanza de 
Optometría 
Children's Visual Health From Primary Care. A Case Study in Teaching Optometry 
 
Cruz X. Peraza de Aparicio , Evelyn M. González Díaz , Nhaylett Y. Zurita Barrios y 
Kenya C. Rodríguez Reverol 
Universidad Metropolitana del Ecuador, Guayaquil, Ecuador. 
 
 
La correspondencia sobre este artículo debe ser dirigida a: Cruz X. Peraza de Aparicio 
Email: cperaza@umet.edu.ec 
 
 
 
 
Fecha de recepción: 16 de junio de 2020. 
Fecha de aceptación: 23 de octubre de 2020. 
 
 
 
¿Cómo citar este artículo? (Normas APA): Peraza de Aparicio, C.X., González Díaz, E.M, Zurita 
Barrios, N.Y, & Rodríguez Reverol, K.C. (2020). La Salud Visual Infantil Desde la Atención 
Primaria. Un Caso de Estudio en la Enseñanza de Optometría. Revista Científica Hallazgos21, 
5(3), 325-337. Recuperado de http://revistas.pucese.edu.ec/hallazgos21/ 
 
 
 
file:///E:/Salva Negra 9 FEBRERO 2020/Revista HALLAZGOS 21/Volumen 5 2020/Número 3/6 Original Salud Visual/0000-0003-2588-970X
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https://orcid.org/0000-0001-5095-9955
Rev. Hallazgos21, 326 
Vol. 5, No. 3, 2020 (Noviembre 2020 – Febrero 2021) 
SALUD VISUAL DESDE LA ATENCIÓN PRIMARIA 
 
 
Resumen 
Los problemas oftalmológicos de la infancia 
son un motivo de consulta frecuente en 
Atención Primaria y pasan con frecuencia 
desapercibidos frente al docente, el 
optómetra y la enfermera. Los esfuerzos 
encaminados a lograr su detección precoz 
van a mejorar significativamente la 
capacidad y el desarrollo visual e incluso en 
muchas ocasiones el rendimiento escolar y 
el desempeño social de los niños. El objetivo 
de este estudio es presentar un caso de 
estudio en la carrera Optometría donde se 
integran equipos sanitarios para la 
conservación de la salud visual en la infancia 
desde la Atención Primaria y que al mismo 
tiempo refleje la importancia del trabajo de 
campo para la enseñanza de la optometría. 
El diseño metodológico tuvo tres facetas: la 
primera bibliográfica, donde se realizó una 
revisión de la literatura en las bases de 
datos, se seleccionaron artículos tanto en 
inglés como en español referidos a la salud 
visual de la población infantil y se definieron 
los términos en referencia a los problemas 
oftalmológicos; la segunda corresponde al 
estudio de caso realizado en una institución 
educativa ubicada en Guayaquil y, 
finalmente, la tercera fase corresponde a un 
grupo focal donde los estudiantes 
expresaron sus opiniones respecto al 
proceso de enseñanza-aprendizaje a través 
de los estudios de caso. Esta investigación 
concluye que la salud visual infantil reviste 
una importancia significativa que debe ser 
atendida en el primer nivel de atención por 
los profesionales que se encuentran en él, 
considerando la incidencia de las patologías 
en este grupo etario; y que cuando los 
estudiantes aplican los conocimientos el 
proceso de enseñanza-aprendizaje es más 
efectivo. 
Palabras clave: Infancia; salud visual; 
Optómetra; proceso enseñanza-
aprendizaje. 
Abstract 
Childhood ophthalmological problems are a 
frequent reason for consultation in Primary 
Care and frequently go unnoticed in front of 
the professor, the optometrist and the 
nurse. Efforts to achieve its early detection 
will significantly improve the ability and 
visual development and even in many cases 
the school and social performance of 
children. The objective of this study is to 
present a case study in the Optometry 
career where health teams are integrated 
for the preservation of visual health in 
childhood from Primary Care and that at the 
same time reflects the importance of field 
work for the teaching of optometry. The 
methodological design had three facets: the 
first bibliographic, where a review of the 
literature was carried out in the databases, 
articles in both English and Spanish referring 
to the visual health of the child population 
were selected and the terms in reference 
were defined to ophthalmological problems; 
the second corresponds to the case study 
carried out in an educational institution 
located in Guayaquil and, finally, the third 
phase corresponds to a focus group where 
the students expressed their opinions 
regarding the teaching-learning process 
through the case studies. This research 
concludes that children's visual health is of 
significant importance that must be 
attended at the first level of care by the 
professionals who work in it, considering the 
incidence of pathologies in this age group; 
and that when students apply knowledge, 
the teaching-learning process is more 
effective. 
 
Keywords: Childhood: visual health; 
optometrist; teaching-learning process. 
 
 
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Vol. 5, No. 3, 2020 (Noviembre 2020 – Febrero 2021) 
SALUD VISUAL DESDE LA ATENCIÓN PRIMARIA 
 
La Salud Visual Infantil Desde la 
Atención Primaria. Un Caso de Estudio en la 
Enseñanza de Optometría 
Los problemas oftalmológicos de la 
infancia son un motivo de consulta frecuente 
en Atención Primaria y en sus primeras 
etapas pasan generalmente desapercibidos, 
frente al docente, el optómetra y la 
enfermera. Los esfuerzos encaminados a 
lograr su detección precoz van a mejorar 
significativamente la capacidad visual, el 
desarrollo visual e incluso en muchas 
ocasiones el rendimiento escolar y el 
desempeño social de los niños. Por ello es 
importante que desde inicios en la carrera 
de Optometría se orienten las actividades de 
aprendizaje a la detección de esta patología. 
En tal sentido, esta formación de 
profesionales en optometría debe contener 
saberes que garanticen los aprendizajes 
básicos de los estudiantes para su futura 
inserción laboral. Es necesario desarrollar 
en ellos habilidades y competencias 
profesionales que permitan el ejercicio 
profesional futuro con independencia, 
creatividad, responsabilidad y tino en los 
diagnósticos efectuados, entendiendo el 
carácter social (La Rosa, 2018). 
Los primeros años de vida son una etapa 
crítica para el desarrollo visual. Por ello, una 
buena visión en edades tempranas es 
imprescindible para el desarrollo social y 
educacional y fundamental para potenciar el 
aprendizaje y el rendimiento durante la 
etapa escolar y en años posteriores. Esto 
implica no solo tener una buena agudeza 
visual, sino también muchas otras 
habilidades visuales, como pueden ser la 
capacidad de enfoque lejos-cerca, la 
habilidad de mover los ojos correctamente, 
tener una binocularidad correcta, una buenacoordinación ojo-mano o una buena 
estereopsis (cálculo correcto de la 
profundidad). Es muy importante que todos 
los niños y niñas pasen por controles 
visuales con regularidad, ya que desde el 
nacimiento hasta los 6 años se están 
desarrollando las estructuras y capacidades 
visuales y, posteriormente, se ven 
sometidos a demandas visuales que pueden 
alterar el sistema visual. 
En la optometría infantil, más que hablar 
en términos precisos de años, se emplean 
términos que agrupan edades aproximadas 
(Colegio optometristas-Ópticos Andalucía, 
2018); estas se clasifican en: (a) infancia, 
que abarca desde el nacimiento hasta los 2-
3 años; (b) preescolar, desde los 2-3 años a 
los 5-6 años; (c) escolar comprende de los 
6 años a los 11-12 años y; (d) adolescencia 
de los 11-12 años a los 17 años. 
Desafortunadamente, el principio de 
algunas alteraciones visuales ocurre en los 6 
primeros años de vida, antes de comenzar 
la etapa escolar, cuando tienen un impacto 
considerable. Si no son diagnosticadas y 
tratadas en este periodo crítico, pueden 
tener serias y permanentes consecuencias 
(Correa, Gómez, & Posada, 2015). 
Al nacer, el especialista realiza un 
examen de la vista del bebé, mediante el 
cual comprueba la normalidad de la 
anatomía del ojo y el reflejo rojo del fondo 
del mismo. La vigilancia de la evolución 
durante la infancia suele pasar al pediatra, 
quien constata la simetría y la movilidad 
ocular a través de pruebas como el reflejo 
rojo del fondo del ojo, la sensibilidad a la luz 
o la agudeza visual mediante pruebas 
adaptadas, ya que la agudeza en el 
nacimiento es con mucho inferior a 1/10 
pues la retina, así como las áreas visuales, 
están inmaduras. La capacidad de ver cosas 
simples y cada vez más pequeñas aumenta 
rápidamente, de 30 a 60 veces inferior a la 
del adulto en el nacimiento, llega a la 5ª 
parte hacia los 6 meses. Hay un grupo de 
niños y niñas más susceptibles de sufrir 
algún problema visual. Es el caso de los 
prematuros, los que sufren alteraciones 
metabólicas y los que poseen antecedentes 
familiares de problemas oculares. 
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Vol. 5, No. 3, 2020 (Noviembre 2020 – Febrero 2021) 
SALUD VISUAL DESDE LA ATENCIÓN PRIMARIA 
 
Durante la etapa preescolar son los 
pediatras, los oftalmólogos y los 
optometristas quienes intervienen en la 
prevención y el cuidado de la visión infantil 
mediante el reconocimiento de las 
estructuras oculares y el desarrollo de las 
capacidades y habilidades visuales. En niños 
menores de 5 años será fundamental que 
posean una visión similar entre ambos ojos, 
ausencia de defectos refractivos 
significativos (miopía, hipermetropía y/o 
astigmatismo), así como un perfecto 
alineamiento ocular. De esta forma, el resto 
de las habilidades visuales podrán 
desarrollarse sin impedimentos (Correa et 
al., 2015). En la etapa escolar, a partir de 
los 5 o los 6 años y en la adolescencia, las 
exigencias visuales aumentan con el paso 
del tiempo y ya no basta con tener una 
agudeza visual del 100%. Así, todo lo 
relacionado con los procesos de cómo se 
interpreta o procesa la información visual 
(percepción visual, discriminación visual, 
memoria visual) se hacen fundamentales. 
Tener un sistema visual libre de 
disfunciones binoculares, ya sean estrábicas 
o no, acomodativas u oculomotoras, así 
como un buen procesamiento visual será 
indispensable para un buen rendimiento 
visual y, por ende, académico. Es durante 
estas etapas donde las revisiones por parte 
del óptico-optometrista son fundamentales 
para cuidar la salud visual (Wright, 2001). 
Es por ello que la preparación de los futuros 
egresados de la carrera Optometría debe 
incorporar estudios de casos en sus 
procesos pedagógicos permitiendo, de esta 
manera, relacionar la teoría con la práctica. 
Una de las finalidades de esta investigación 
es presentar un caso de estudio en la carrera 
Optometría donde se integren equipos 
sanitarios para la conservación de la salud 
visual en la infancia desde la atención 
primaria. 
La formación profesional en la carrera 
Optometría. Lecciones aprendidas 
En la Universidad Metropolitana del 
Ecuador, el proceso de formación 
profesional se corresponde con el contexto 
del sistema de educación superior 
universitario vigente en el Ecuador, sin 
embargo, lo que caracteriza y diferencia 
esta formación de la recibida en otras 
instituciones de educación superior (IES) se 
relaciona con la formación práctica del 
estudiantado vinculada con la investigación 
y llevada a la sociedad a través de la praxis 
in situ (Vinces, Peña, & Obando, 2019). Por 
ello, estas investigaciones son pertinentes, 
aplicadas, sistematizadas y relacionadas con 
la malla curricular que se establece en la 
carrera (Navas, Pacheco, Quintanilla, & 
Olivero, 2016). El empleo de estrategias de 
aprendizaje por descubrimiento y 
construcción potencian el conocimiento a 
través de la autonomía del estudiante, 
convirtiéndose este en gestor de su propio 
aprendizaje. 
La carrera de Optometría en la 
Universidad Metropolitana del Ecuador es 
relativamente nueva, pues se imparte desde 
hace cinco años aproximadamente. Sin 
embargo, entre las lecciones aprendidas se 
encuentra esa vinculación de sociedad-
docencia-investigación, lo cual posibilita, a 
través de la docencia, preparar a los 
estudiantes ante los retos y las 
oportunidades de mejora que tiene la 
carrera, ejerciendo la optometría con 
calidad, competitividad y sostenibilidad en el 
tiempo. Desde el inicio de sus estudios se 
incorporan a los procesos de enseñanza-
aprendizaje los avances tecnológicos, 
aspectos demográficos que inciden en la 
salud visual de la población, las 
transformaciones necesarias en las 
relaciones optómetras-pacientes y su 
incidencia en las necesidades sociales 
(Molina, 2019). 
Estrategia Visual 20/20 
La salud visual, un eslabón importante en 
la calidad de vida de las personas y en la 
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infancia, es una pieza fundamental para el 
desarrollo psicofísico integral. Un déficit 
severo de visión constituye un obstáculo 
para el adecuado desarrollo cognitivo y 
social del niño, tanto para el éxito en la 
escuela y el bienestar a futuro. El Sistema 
visual no se encuentra completamente 
desarrollado en el periodo intrauterino y al 
nacimiento los estímulos que llegan a cada 
ojo deben ser iguales en calidad, foco y 
tamaño para que el centro de la visión en el 
cerebro se desarrolle con normalidad. Si uno 
o ambos ojos de un niño o niña pequeña no 
pueden enviar imágenes claras al cerebro, el 
sistema visual sufrirá alteraciones 
irreversibles cuando no se detecta el 
problema a tiempo. En el mundo cada cinco 
segundos una persona se queda ciega. Cada 
minuto, un niño o niña se queda ciego. Se 
calcula que cada año se quedan ciegas más 
de siete millones de personas (Fandiño, 
2017). 
La iniciativa mundial “VISIÓN 2020 – El 
derecho a ver” se lanzó en 1999 y cuyo 
objetivo es la eliminación de la ceguera 
evitable en 2020. Se han aprobado 
programas VISIÓN 2020 en más de 40 
países, de acuerdo con cifras de la 
Organización Panamericana de la Salud 
(OPS), la cual es un organismo internacional 
intergubernamental de salud pública 
dedicado a mejorar la salud y las 
condiciones de vida de los pueblos de las 
Américas, que goza de reconocimiento 
internacional como parte del Sistema de las 
Naciones Unidas, y actúa como Oficina 
Regionalpara las Américas de la 
Organización Mundial de la Salud. Dentro del 
Sistema Interamericano, es el organismo 
especializado en salud. 
El Plan de Acción para la Prevención de la 
Ceguera y de las Deficiencias Visuales 
Evitables fue preparado utilizando un 
método muy participativo que incluyó a 
asociados tanto nacionales como 
internacionales. En junio del 2009, la 144.a 
sesión del Comité Ejecutivo de OPS 
recomendó que el Consejo Directivo 
aprobara una resolución como una forma de 
impulsar las iniciativas regionales y 
nacionales para cumplir los objetivos del 
Plan OPS / OMS, 2014-2021. Este reconoce 
la importancia de la colaboración y las 
alianzas en torno a la iniciativa mundial 
VISION 2020 para la eliminación de la 
ceguera evitable que ha resultado muy 
eficiente a nivel regional y nacional creando 
una base de conocimiento colectivo, 
mejorando el uso de los recursos y 
promoviendo las alianzas entre gobiernos, 
donantes, la sociedad civil y los sectores 
privado y sin fines de lucro. 
El Servicio de Oftalmología del Hospital 
Garrahan, comprometido con esta causa 
desde su inicio, ha sido pionero en Argentina 
para la detección precoz y tratamiento 
oportuno de patologías oftalmológicas que 
llevaban a la ceguera a muchos niños en ese 
país, como retinopatía del prematuro; 
logrando revertir la enfermedad con 
tratamiento láser a tiempo y entrenando 
oftalmólogos de todo el país y países 
limítrofes (Fandiño, 2017). En el caso de 
retinoblastoma, donde el grupo 
multidisciplinario de investigación y 
tratamiento ha desarrollado un tratamiento 
más racional contra la enfermedad, con 
menos efectos adversos, se ha logrado 
salvar el 98% de los niños que se tratan, con 
terapias locales menos agresivas para la 
retina; haciendo posible mayor preservación 
ocular, mejor agudeza y campo visual de 
esos ojos. 
El Servicio de Oftalmología de dicho 
hospital, también ha desarrollado nuevas 
técnicas de tratamiento precoz para 
catarata y glaucoma congénito. Todas 
causas muy importantes de ceguera en la 
infancia. Hoy los especialistas oftalmólogos 
están comprometidos con la detección 
temprana y la prevención de Ambliopía, 
siendo muy importante la detección y 
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Vol. 5, No. 3, 2020 (Noviembre 2020 – Febrero 2021) 
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tratamiento precoz de ametropías y 
estrabismos. 
Algunas patologías pediátricas en la edad 
escolar 
Entre los vicios de refracción en el 
escolar, de acuerdo con Fernández (2008) y 
Furlan, García y Muñoz (2011) se 
encuentran: 
• Miopía: el enfoque de las imágenes se 
produce delante de la retina y el paciente 
presenta mala visión de lejos. Las clases de 
miopía se clasifica en simple, cuando es 
menor de 6 dioptrías y no se asocia a 
degeneraciones en la retina. Y en magna, 
degenerativa o progresiva cuando es de 6 o 
más dioptrías y se asocia a degeneraciones 
en la retina (Figura 1). 
• Hipermetropía: las imágenes se enfocan 
detrás de la retina y su síntoma principal es 
una mala visión de cerca. Se clasifica en 
latente que es aquella que el ojo puede 
compensar por la acomodación (esfuerzo 
que realiza el ojo para enfocar de cerca), y 
en manifiesta que es aquella que no puede 
compensarse por la acomodación (Figura 2). 
• Astigmatismo: las imágenes no se 
enfocan en un único punto. Entre los tipos 
de astigmatismo existen el astigmatismo 
regular, el cual es aquél que puede 
corregirse mediante gafas; a su vez, el 
regular se clasifica en simple (un foco se 
enfoca en la retina y el otro delante o 
detrás), compuesto (asociado a miopía o 
hipermetropía) y mixto (en el que existe un 
foco delante de la retina y otro detrás). Y el 
astigmatismo irregular que para corregirlo 
es necesario el uso de lentes de contacto 
especiales o técnicas quirúrgicas (Figura 3). 
 
• Estrabismo y ambliopía: el estrabismo es 
la desviación anormal de uno o ambos ojos 
en alguna de las posiciones de la mirada. 
Puede ser una desviación horizontal (hacia 
dentro o hacia fuera) o una desviación 
vertical (hacia arriba o hacia abajo). El 
estrabismo afecta al 2% de la población. El 
2-3% de los niños desarrollará ambliopía 
(ojo vago) si no se ponen los medios para 
evitarla. A partir de los 5-6 años las 
posibilidades de recuperación son muy 
escasas (American Academy of 
Ophthalmology, 2012). El estrabismo tiene 
importancia porque supone un defecto 
motor: falta de paralelismo ocular; un déficit 
 
Figura 1. Miopía. 
Fuente: Abra sus ojos (2018). 
 
 
Figura 2. Hipermetropía. 
Fuente: Clínica de Ojos Jujuy S.R.L.(2020). 
 
 
Figura 3. Astigmatismo. 
Fuente: Abra sus ojos (2018). 
 
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sensorial: ambliopía, que puede indicar la 
existencia de patología ocular o sistémica. 
Se consigue una correcta visión 
binocular cuando el individuo ve los objetos 
del espacio con los dos ojos, fusionando 
ambas imágenes a nivel cerebral. Para 
esto debe existir un equilibrio perfecto entre 
el sistema sensorial y motor, de manera q 
las imágenes percibidas con cada ojo sean 
semejantes (Kliegman, Stanton, Geme, & 
Schor, 2016). Si existe un ojo desviado o 
estrábico, la superposición de aquellas dos 
imágenes distintas crearía una confusión no 
tolerable. Se desarrolla entonces una 
defensa cerebral que consiste en suprimir la 
imagen menos definida (la del ojo torcido), 
creándose así un ojo vago o ambliope. El ojo 
vago, ambliope o gandul es aquel que no se 
ha desarrollado normalmente durante la 
infancia y como consecuencia tiene menos 
visión que el otro ojo. 
Tanto las anomalías visuales refractivas 
(miopía, hipermetropía o astigmatismo) 
como los problemas de visión binocular 
(fijación, acomodación, vergencias o 
movimientos oculares), no son 
enfermedades, sino deficiencias funcionales 
de la visión. Por ello, cobra especial 
importancia la temprana detección de estas 
anomalías y la consiguiente puesta en 
marcha de un tratamiento adecuado, ya sea 
con terapia visual, gafas o lentes de 
contacto, que mejorarían el rendimiento de 
estos alumnos. Y es importante que desde 
la carrera los estudiantes de Optometría 
entiendan su papel para esta detección 
temprana. 
Los profesionales de enfermería y los 
optómetras en espacios compartidos 
A lo largo del día, los escolares someten 
su visión a un elevado número de tareas, 
como leer, estudiar, hacer deporte, jugar 
con videojuegos, haciendo que sus ojos 
trabajen a pleno rendimiento durante toda 
la jornada. Esta premisa adquiere una 
mayor importancia con la llegada del nuevo 
curso a los centros escolares (López, 2004). 
El regreso a clases puede llevar implícita la 
aparición de una serie de síntomas tales 
como dolores de cabeza, escozor y dolor 
ocular; o malos hábitos, como acercar 
demasiado los ojos al libro de texto, a las 
tablets, smartphones o a la pantalla del 
ordenador. 
Estos síntomas pueden ser indicadores de 
dificultades visuales en el niño y 
deberían de ser tratados de 
inmediato por un óptico-
optometrista. Es allí donde el 
profesional de enfermería que 
atiende el servicio escolar tiene 
un importante papel en los 
cribados para la detección de 
trastornos en la visión. En caso 
contrario, podrían traducirse en 
malos resultados académicos o 
en falta de atención del alumno 
en clase. En este sentido, estos defectos 
visuales que les impiden seguir el ritmo de 
las clases, atender a las explicaciones de la 
pizarra,leer con rapidez y comprensión o 
estudiar cómodamente, no tienen que 
reflejar necesariamente una apatía del niño 
en cuestión a los estudios (Latorre, Bisetto, 
& Teruel, 2011). 
Es cierto que, durante las primeras etapas 
escolares, determinados centros educativos 
realizan exámenes visuales infantiles de 
manera bianual. Sin embargo, estas 
revisiones son insuficientes, ya que se 
 
Figura 4. Ambliopía. 
Fuente: Optogestión (2018). 
 
Rev. Hallazgos21, 332 
Vol. 5, No. 3, 2020 (Noviembre 2020 – Febrero 2021) 
SALUD VISUAL DESDE LA ATENCIÓN PRIMARIA 
 
limitan a comprobar la agudeza visual del 
alumno en visión lejana, sin realizar pruebas 
que evalúen su rendimiento visual a la hora 
de realizas actividades en visión cercana, 
como al leer o estudiar. Durante la etapa 
escolar, a partir de los 5 o los 6 años y en la 
adolescencia, las exigencias visuales 
aumentan con el paso del tiempo y ya no 
basta con tener una agudeza visual del 
100%. Así, todo lo relacionado con los 
procesos de cómo se interpreta o procesa la 
información visual (percepción visual, 
discriminación visual, memoria visual) se 
hacen fundamentales (Silva, 2010). 
Tener un sistema visual libre de 
disfunciones binoculares, ya sean estrábicas 
o no, acomodativas u oculomotoras, así 
como un buen procesamiento visual será 
indispensable para un buen rendimiento 
visual y, por ende, académico. Allí radica la 
importancia de realizar actividades 
investigativas donde participen estudiantes, 
docentes, enfermeras, que permitan llevar a 
la práctica los aspectos teóricos tratados en 
el aula de clases en la carrera Optometría. 
Método 
Se realizó una estudio bibliográfico en las 
bases de datos de revistas indexadas, 
seleccionando artículos tanto en inglés como 
en español referidos a la salud visual de la 
población infantil para el levantamiento de 
la información teórica. 
Para el estudio de caso se realizó un 
estudio descriptivo, de corte transversal, 
con la finalidad de caracterizar la salud 
visual de un grupo de niños de una 
institución educativa de la ciudad de 
Guayaquil, Ecuador. El universo estuvo 
constituido por 128 niños (256 ojos), en 
edades comprendidas entre 2 y 15 años, en 
el período comprendido entre diciembre 
2019 a febrero 2020, los cuales fueron 
evaluados visualmente en su totalidad. Se 
les explicó a los padres la finalidad del 
estudio obteniendo el asentimiento 
informado de la totalidad del universo. Se 
realizaron los exámenes imprescindibles 
reflejando los resultados en las historias 
clínicas de cada paciente. Las variables 
objeto de esta investigación fueron: edad, 
tipo de patología, prevalencia de la patología 
detectada, agudeza visual inicial (AVI), 
agudeza visual con cristales (AVCC) y 
agudeza visual con lentes de contacto 
(AVCLC). 
En el caso de estudio, por parte de la 
Universidad Metropolitana del Ecuador, 
participaron 20 estudiantes de la carrera 
Optometría pertenecientes al sexto 
semestre, 2 docentes de la carrera de 
Optometría y dos docentes de la carrera 
Enfermería. Los estudiantes fueron los 
encargados de realizar las pruebas bajo la 
supervisión de los docentes. 
Resultados 
Fase 1. Caso de Estudio 
De los 128 niños valorados en la 
institución educativa objeto del caso de 
estudio se obtuvieron los siguientes 
resultados: 
1. En relación con la edad 
Para el caso de estudio desarrollado por 
los estudiantes y docentes de la carrera de 
optometría de la Universidad Metropolitana 
del Ecuador se realizaron valoraciones a los 
 
Figura 5. Rango etario de los infantes y jóvenes del 
estudio. 
Fuente: Registro de datos. 
 
19
25
58
26
Infancia Preescolar Escolar Adolescencia
Rev. Hallazgos21, 333 
Vol. 5, No. 3, 2020 (Noviembre 2020 – Febrero 2021) 
SALUD VISUAL DESDE LA ATENCIÓN PRIMARIA 
 
128 niños, obteniendo los siguientes 
resultados: 
Como se observa en la Figura 5, 19 de los 
participantes (14,84%) tuvieron un rango 
de edad comprendido entre los 2 y 3 años 
de edad cumplidos siendo clasificados como 
infancia; 25 de los participantes (19,53%) 
fueron clasificados dentro del grupo 
preescolar, los cuales tenían edades 
comprendidas entre 4 a 6 años; 58 se 
clasifican como escolar (45,31%), con 
edades comprendidas entre 7 y 11 años; 
finalmente, 26 de los participantes (20,32) 
tenían edades comprendidas entre 12 y 15 
años, por lo que se clasificaron como 
adolescentes. 
2. En relación con el tipo de patología 
De acuerdo con las valoraciones 
realizadas a los 128 pacientes, se obtuvieron 
los siguientes resultados: 
De acuerdo con la Figura 6, 38 de los 
participantes en el caso de estudio (29,69) 
no presentaron ninguna anomalía visual 
reflexiva o problemas de visión binocular; 19 
de los pacientes (14,84%) presentaron 
miopía; 13 de los participantes valorados 
(10,15%) fueron diagnosticados con 
hipermetropía; asimismo, 35 de los 
participantes (27,34%) fueron 
diagnosticados con astigmatismo; 
finalmente, 23 de los pacientes (17,98%) 
fueron diagnosticados con estrabismo y/o 
ambliopatía. 
3. Prevalencia de la patología detectada 
El 29,69 % de los participantes infantes y 
adolescentes tienen la visión normal, 
mientras que el 70,31% presenta alguna 
patología asociada a problemas de salud 
visual (Figura 7). 
Fase 2. Grupo Focal 
Una vez realizada la actividad en el 
campo, se realizó un grupo focal con los 20 
participantes de la carrera Optometría 
pertenecientes al sexto semestre, 2 
docentes de la carrera Optometría y dos 
docentes de la carrera Enfermería. El grupo 
focal consiste en una técnica que permite 
generar espacios de opinión donde se capta 
en los individuos sus sentimientos, 
pensamientos y vivencias relacionadas con 
un tema específico. En el desarrollo de esta 
investigación se indagó sobre el proceso de 
enseñanza-aprendizaje alcanzado a través 
del estudio de caso desarrollado en la 
institución educativa ubicada en la ciudad de 
Guayaquil, provocando explicaciones a 
través de datos cualitativos, por lo tanto, es 
una forma de comunicación entre el 
investigador y los participantes. 
La literatura recomienda entre 5 y 8 
participantes; para efectos de esta 
investigación se realizaron 2 grupos de 10 
 
Figura 6. Tipo de patología. 
Fuente: Registro de datos. 
 
 
 
38
19
13
35
23
Normal
Miopia
Hipermetropia
Astigmatismo
Estrabismo y
ambliopatia
 
Figura 7. Prevalencia de la patología detectada. 
Fuente: Registro de datos. 
 
 
 
29,69
70,31
normal
con anomalia visual o problemas de visión binocular
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Vol. 5, No. 3, 2020 (Noviembre 2020 – Febrero 2021) 
SALUD VISUAL DESDE LA ATENCIÓN PRIMARIA 
 
estudiantes, un docente de enfermería y uno 
de optometría. Los resultados fueron 
contrastados entre sí. Las preguntas 
generadoras fueron las siguientes: 
• ¿Cómo se sintió en la actividad realizada 
con los niños de la institución educativa? 
• ¿Por qué considera importante que este 
tipo de actividades se desarrollen en la 
Carrera Optometría de la UMET? 
• ¿Piensas que este tipo de actividades 
potencia la enseñanza-aprendizaje de 
procedimientos propios de la carrera 
Optometría? 
• ¿Deberían realizarse estas actividades 
con mayor frecuencia y semestres 
anteriores? 
• ¿Cuáles son en su opinión los resultados 
obtenidos tanto para la institución 
educativa, como para los niños y ustedes 
como futurosprofesionales de Optometría? 
 
Discusión 
La agudeza visual se define como la 
habilidad para discriminar claramente 
detalles finos detectables de un objeto o 
símbolos a una distancia determinada. Pero 
esta función no ocurre hasta que los 
mensajes trasmitidos a través de los ojos 
son recibidos en el cerebro e interpretados. 
En este caso de estudio realizado a escolares 
de una institución educativa ubicada en la 
ciudad de Guayaquil, se demostró que la 
prevalencia de las patologías detectadas 
corresponde con el 70,31% del universo 
estudiado, siendo mayor que otros estudios 
revisados (Castaño, 2013; Committee on 
practice and ambulatory medicine and 
section on ophthalmology, 2002; Tingley, 
2007). Esto puede ocurrir debido a la falta 
de examen oftalmológico dentro del examen 
físico del niño sano que se le realiza a la 
población infantil, recomendado entre los 3 
y 4 años de edad. 
 En este caso de estudio se evaluaron 
128 niños que formaban parte del universo 
y estudian en una institución educativa de la 
ciudad de Guayaquil. Los padres aceptaron 
que los niños participaran pues muchos 
tenían inquietudes acerca de la salud visual 
de sus hijos y vieron esta investigación 
como una oportunidad de conseguir 
atención de optometristas en formación a 
corto plazo y de forma gratuita. Con lo cual 
se determinó la importancia de asociar los 
procesos de investigación en la carrera 
optometría con las necesidades sociales y 
los procesos de enseñanza-aprendizaje 
desarrollados en la carrera. 
Aunque no formaba parte de la 
investigación planteada inicialmente, se 
agregó una pregunta sobre antecedentes 
familiares con anomalías visuales reflexivas 
o problemas de visión binocular; sin 
embargo, el estudio no fue suficiente para 
asegurar que la agudeza visual disminuida 
está asociada con la presencia de 
antecedentes familiares positivos en los 
niños estudiados. 
Por otro lado, en la segunda fase del 
estudio, los estudiantes de la carrera de 
Optometría indican que el proceso de 
enseñanza-aprendizaje a través de este tipo 
de actividad fue más completo y que 
entendieron conceptos que en el salón de 
clases eran un poco más abstractos. 
 
Conclusión 
 La salud visual infantil reviste una 
importancia significativa que debe ser 
atendida en el primer nivel de atención por 
los profesionales que se encuentran en él, 
considerando la incidencia de las patologías 
en este grupo etario. Es durante estas 
etapas escolares donde las revisiones por 
parte del óptico-optometrista y los 
profesionales de Enfermería, son 
fundamentales para cuidar la salud visual. 
La prevalencia de agudeza visual baja 
hallada en el presente estudio es mayor en 
relación a los estudios consultados. Los 
diagnósticos oftalmológicos correspondieron 
en su totalidad a anomalías visuales 
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SALUD VISUAL DESDE LA ATENCIÓN PRIMARIA 
 
reflexivas o problemas de visión binocular. 
El examen visual debe ser realizado antes de 
ingresar al primero básico, junto con el 
examen de niño sano. Es posible el uso de 
métodos sencillos para realizar el tamizaje 
de niños con problemas de visión. 
Realizar este tipo de actividades con los 
estudiantes de la carrera Optometría 
potencia los procesos de enseñanza-
aprendizaje, permite que apliquen en la 
práctica los conocimientos teóricos; y es 
además es un apoyo a las comunidades, 
sobre todo educativas pues aporta a la 
solución de un problema social. 
 
 
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SALUD VISUAL DESDE LA ATENCIÓN PRIMARIA 
 
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