Logo Studenta

ZapataMaria_2023_SuficienciaTecnologicaCirugia

¡Este material tiene más páginas!

Vista previa del material en texto

Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica para el servicio de 
cirugía de urología y ortopedia en la clínica CES. 
 
 
 
 
Maria Alejandra Zapata Chanci 
 
 
 
Trabajo de grado presentado para optar al título de Bioingeniera. 
 
 
 
Asesor 
 Javier Hernando García Ramos, M.Sc en Ingeniería 
 
 
 
 
Universidad de Antioquia 
Facultad de Ingeniería 
Bioingeniería 
Medellín 
2023 
 
Cita Zapata Chanci [1] 
Referencia 
 
[1] M. A. Zapata Chanci, “Diseño y validación del modelo de 
suficiencia de tecnología biomédica para el servicio de cirugía de 
urología y ortopedia en la clínica CES”, Práctica Empresarial, 
Bioingeniería, Universidad de Antioquia, Medellín, 2023. 
 
 
 
Centro de Documentación de la Facultad de Ingeniería (CENDOI) 
 
Repositorio Institucional: http://bibliotecadigital.udea.edu.co 
 
 
Universidad de Antioquia - www.udea.edu.co 
Rector: John Jairo Arboleda Céspedes. 
Decano/Director: Julio César Saldarriaga Molina. 
Jefe departamento: John Fredy Ochoa Gómez. 
 
 
 
 
El contenido de esta obra corresponde al derecho de expresión de los autores y no compromete 
el pensamiento institucional de la Universidad de Antioquia ni desata su responsabilidad frente 
a terceros. Los autores asumen la responsabilidad por los derechos de autor y conexos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
http://bibliotecadigital.udea.edu.co/
 
Dedicatoria 
 
 A lo largo de estos años de estudio de mi carrera profesional como bioingeniera, he tenido 
momentos enriquecedores, pero también desafiantes que han sembrado en mi la duda y la 
desesperación; que me han retado y me han puesto al límite para sacar mi mayor potencial. 
En estos momentos, donde sentía que no podía dar más, siempre tuve el apoyo incondicional 
de mi papá, ese hombre del que estoy tan orgullosa y le agradezco a Dios de haberlo puesto 
en mi vida. A ese hombre trabajador, honrado y sincero, que siempre me decía ‘Un día a la 
vez’, para ese hombre, es esta dedicatoria. 
¡Gracias Papá! 
 
Agradecimientos 
 
Quiero agradecer a cada uno de los docentes del programa de Bioingeniería por ser 
profesionales promotores de ciencia, cultura y sabiduría, por entregar en cada clase, en cada 
explicación su gran conocimiento. De manera especial, agradezco al profesor Fabián 
Castaño por creer en mí y permitirme ser parte del proyecto más desafiante en el que he 
participado. De igual modo, agradezco a mi asesor interno, el profesor Javier por sus 
aportes en este proyecto que hoy presento. 
 
Agradezco además al área de ingeniería biomédica de la clínica CES, a la analista 
Stephanie, a cada uno de los auxiliares (Daniel, Mauricio y Marco) y a su jefe Elizabeth por 
aportar a mi carrera profesional una experiencia que siempre llevaré en mi corazón. 
Agradezco a mi familia, amigos y compañeros por hacer parte de este gran proceso que 
próximamente culminará. Por último, de manera especial quiero agradecerle a un gran 
amigo, el bioingeniero Santiago Suárez, por su constante ayuda de manera personal y 
profesional a lo largo de mis prácticas académicas. 
 
¡Que el miedo te impulse y no te paralice! 
 
 
 
 
 
TABLA DE CONTENIDO 
 
LISTA DE FIGURAS ............................................................................................................7 
RESUMEN ............................................................................................................................8 
ABSTRACT ...........................................................................................................................9 
I. INTRODUCCIÓN......................................................................................................... 10 
II. OBJETIVOS ............................................................................................................. 10 
A. Objetivo general ........................................................................................................... 10 
B. Objetivos específicos .................................................................................................... 11 
III. MARCO TEÓRICO .................................................................................................. 11 
A. Resolución 3100 de 2019 .......................................................................................... 11 
B. Suficiencia de equipos .............................................................................................. 11 
C. Estándares de acreditación ........................................................................................ 11 
D. Dispositivo médico ................................................................................................... 11 
E. Equipo biomédico ..................................................................................................... 12 
F. Parámetros importantes en la medición: .................................................................... 12 
IV. METODOLOGÍA ..................................................................................................... 12 
A. Caracterización del servicio de cirugía. ..................................................................... 13 
B. Definición de la capacidad tecnológica instalada ....................................................... 15 
C. Diseño y validación del modelo de suficiencia en el servicio. .................................... 16 
1. Diseño modelo de suficiencia ................................................................................. 17 
a. Definición del tiempo total fuera de operación: ............................................... 17 
b. Capacidad de instrumental disponible:............................................................ 18 
c. Porcentaje uso tecnológico: ............................................................................ 18 
d. Interdependencia de servicios: ........................................................................ 18 
e. Cancelación de cirugías: ................................................................................. 19 
f. Resultado modelo: .............................................................................................. 19 
V. RESULTADOS ........................................................................................................ 20 
A. Medición de las variables de entrada al modelo para la caracterización del servicio de 
cirugía. .............................................................................................................................. 20 
1. Porcentaje de uso tecnológico ................................................................................ 20 
2. Volumen de atención .............................................................................................. 22 
3. Capacidad tecnológica instalada ............................................................................ 22 
4. Capacidad instrumental disponible......................................................................... 22 
5. Horario de atención ............................................................................................... 24 
6. Tiempo de esterilización ......................................................................................... 24 
7. Indicador de cumplimiento en la programación ...................................................... 25 
8. Cancelación de cirugía ........................................................................................... 25 
9. Interdependencia de servicios ................................................................................. 25 
10. Definición de la capacidad tecnológica instalada y tiempo fuera de operación ... 25 
B. Diseño y validación del modelo de suficiencia en el servicio. .................................... 27 
1. Definición del tiempo total fuera de operación ....................................................... 272. Capacidad de instrumental disponible .................................................................... 27 
3. Porcentaje uso tecnológico ..................................................................................... 29 
4. Interdependencia de servicios ................................................................................. 29 
5. Porcentaje cancelación de cirugías ........................................................................ 29 
6. Resultado modelo suficiencia ................................................................................. 29 
VI. ANÁLISIS ................................................................................................................ 30 
VII. CONCLUSIONES .................................................................................................... 32 
VIII. REFERENCIAS ....................................................................................................... 33 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
LISTA DE TABLAS 
 
Tabla I. Fuente de información de las variables de entrada al modelo. .................................. 15 
Tabla II. Intervenciones de ortopedia con mayor ocurrencia en la institución. ....................... 16 
Tabla III. Intervenciones de urología con mayor ocurrencia en la institución. ....................... 17 
Tabla IV. Clasificación inoperatividad tecnología biomédica. ............................................... 18 
Tabla V. Clasificación interdependencia de servicios. ........................................................... 19 
Tabla VI. Clasificación cancelación de cirugías. ................................................................... 19 
Tabla VII. Ponderación estado de cumplimiento indicadores. ............................................... 19 
Tabla VIII. Porcentaje de uso tecnológico por intervención de ortopedia. ............................. 21 
Tabla IX. Porcentaje de uso tecnológico por intervención de urología. ................................. 21 
Tabla X. Tiempo de esterilización. ....................................................................................... 24 
Tabla XI. Tecnología disponible en el área de cirugía y el tiempo fuera de operación. .......... 26 
Tabla XII. Número de cirugías posibles y realizadas con el instrumental disponible para la 
especialidad de ortopedia. ..................................................................................................... 28 
Tabla XIII. Número de cirugías posibles y realizadas con el instrumental disponible para la 
especialidad de urología........................................................................................................ 28 
Tabla XIV. Suficiencia tecnológica por intervención de ortopedia. ....................................... 29 
Tabla XV. Suficiencia tecnológica por intervención de urología. .......................................... 30 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
LISTA DE FIGURAS 
 
Figura 1. Diagrama de actividades para dar cumplimiento al objetivo general. ...................... 13 
Figura 2. Diagrama estimación porcentual de cada indicador. ............................................... 20 
Figura 3. Número de paquetes de instrumental disponibles por intervención de urología....... 23 
Figura 4. Número de paquetes de instrumental disponibles por intervención de ortopedia. .... 23 
Figura 5. Semaforización del indicador 'porcentaje de cancelación de cirugías'. .................... 25 
Figura 6. Flujo de estancia hospitalaria entre el área de cirugía y servicios de hospitalización, 
UCI Y UCE. ......................................................................................................................... 25 
Figura 7. Tiempo fuera de operación de la tecnología biomédica por intervención de 
ortopedia. ............................................................................................................................. 27 
Figura 8. Tiempo fuera de operación de la tecnología biomédica por intervención de urología.
 ............................................................................................................................................. 27 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
https://udeaeduco-my.sharepoint.com/personal/maria_zapata25_udea_edu_co/Documents/ProyectoTrabajoGrado/ZapataMaria_2023_SuficienciaTecnológicaCirugía.docx#_Toc127783059
RESUMEN 
 
 
La instauración de la nueva resolución de habilitación colombiana ha supuesto un reto para las 
instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS) debido a que para permanecer en el sistema 
único de habilitación deben garantizar el cumplimiento de los 7 estándares de habilitación que 
delimitan el punto en el cual los beneficios superan los riesgos. Entre estos, se encuentra el 
estándar de dotación que determina las condiciones que garantizan los equipos biomédicos 
necesarios, así como sus condiciones técnicas de calidad, para la prestación de los servicios de 
salud con el menor riesgo posible. Esto supone el hecho de que cada IPS debe contar con 
suficiencia de tecnología biomédica que no es más sino, evaluar la capacidad que tiene una 
institución de garantizar continuidad de un servicio ofrecido en cuanto a su dotación de equipos 
biomédicos. Esto hace que el modelo de suficiencia de cada IPS se deba ajustar a la dinámica 
del servicio que presta y sobre este establecer los parámetros y criterios necesarios que 
demuestren suficiencia. 
 
El presente trabajo tiene por objetivo el diseño y validación de un modelo de suficiencia 
tecnológica en el servicio de cirugía de la clínica CES. Este es implementado en las 
especialidades de ortopedia y urología debido a que corresponden a las intervenciones que 
mayor incidencia tienen dentro de la institución. En principio, se propone una caracterización 
del área de cirugía, de modo que permita definir las variables de entrada al modelo que más 
adelante servirán como indicadores para establecer el porcentaje de suficiencia tecnológica en 
el servicio. Durante la validación, se encontró que el uso real de la tecnología es menor al 
tiempo que está programada para ser utilizada y que la cantidad de equipos disponibles en el 
área responde a la demanda de atención actual del servicio. De igual modo, se encontró que el 
tiempo de permanencia de los pacientes en el área de recuperación, es superior al recomendado 
por el personal asistencial por lo que se sugiere una ampliación de los servicios de estancia 
hospitalaria que garanticen atención oportuna al flujo de pacientes que salen del área de cirugía 
hacia otros servicios de la clínica. Por último, se encuentra que el porcentaje de cancelación de 
cirugías atribuible a la institución por tecnología está dentro del rango aceptable establecido por 
la clínica. De este modo se encuentra que la institución presenta un porcentaje de suficiencia 
tecnológica para las especialidades de ortopedia y urología del 92,3 % y 90,2 %, 
respectivamente. 
 
 
 Palabras clave – Suficiencia tecnológica, Atención en salud, Habilitación, Servicio 
de salud, Unidad de alta dependencia, Cirugía. 
 
 
 
 
 
ABSTRACT 
 
 
The implementation of the new Colombian qualification resolution has posed a challenge for 
health service providers (IPS) because in order to remain in the single qualification system they 
must guarantee compliance with the 7 qualification standards that delimit the point at which the 
benefits outweigh the risks. Among these is the provisioning standard that determines the 
conditions that guarantee the necessary biomedical equipment, as well as its technical quality 
conditions, for the provision of health services with the lowest possible risk. This implies that 
each IPS must have biomedical technology sufficiency, which is nothingmore than evaluating 
the capacity of an institution to guarantee the continuity of a service offered in terms of its 
biomedical equipment. This means that the sufficiency model of each IPS must be adjusted to 
the dynamics of the service it provides and, based on this, establish the necessary parameters 
and criteria to demonstrate sufficiency. 
 
The objective of this work is the design and validation of a technological sufficiency model in 
the surgery service of the CES clinic. This is implemented in the specialties of orthopedics and 
urology because they correspond to the interventions that have the highest incidence within the 
institution. In principle, a characterization of the surgery area is proposed, in order to define the 
input variables to the model that will later serve as indicators to establish the percentage of 
technological sufficiency in the service. During the validation, it was found that the actual use 
of technology is less than the time it is programmed to be used and that the amount of equipment 
available in the area responds to the current demand for care in the service. Likewise, it was 
found that the time patients spend in the recovery area is longer than the time recommended by 
the assistance personnel; therefore, an extension of the hospital stay services is suggested in 
order to guarantee timely attention to the flow of patients leaving the surgery area to other 
services of the clinic. Finally, it is found that the percentage of surgery cancellations attributable 
to the institution due to technology is within the acceptable range established by the clinic. 
Thus, it is found that the institution presents a percentage of technological sufficiency for the 
specialties of orthopedics and urology of 92,3 % and 90,2 %, respectively. 
 
 
 Key words - Technological sufficiency, Health care, Enabling, Health service, High 
dependency unit, Surg
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 10 
 
I. INTRODUCCIÓN 
 
Las instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS), para su entrada y permanencia en el 
sistema único de habilitación deben cumplir con las condiciones mínimas e indispensables de 
capacidad tecnológica y científica que garanticen los criterios mínimos aplicables y obligatorios 
para el funcionamiento de los servicios. Para hacerlo, se establecen 7 estándares de habilitación 
que son esencialmente de estructura y delimitan el punto en el cual los beneficios superan los 
riesgos. En particular, el estándar de dotación determina las condiciones que garantizan los 
equipos biomédicos necesarios, así como sus condiciones técnicas de calidad, para la prestación 
de los servicios de salud con el menor riesgo posible. A su vez, establece que las IPS deben 
contar con la suficiencia de tecnología biomédica, que tiene relación con la frecuencia de uso 
de estos, incluyendo los tiempos y proceso de esterilización, cuando aplique [1]. 
 
La evaluación de suficiencia de equipos hace referencia a la capacidad de garantizar la 
continuidad de un servicio ofrecido por una entidad prestadora de servicios de salud en cuanto 
a su dotación de equipos biomédicos. Medir la suficiencia de equipos médicos ha supuesto un 
reto para las IPS del país, debido a que no existe una norma vigente que exija una cantidad de 
equipos determinada para garantizar el funcionamiento del servicio, sin embargo, como se 
expuso anteriormente, la norma de habilitación lo establece dentro de sus estándares, lo que 
implica que se debe dar cumplimiento a esta. Esto hace que el modelo de suficiencia de cada 
IPS se deba ajustar a la dinámica del servicio que presta y sobre este establecer los parámetros 
y criterios necesarios que demuestren suficiencia. 
 
En la clínica CES, se ha diseñado un modelo de suficiencia tecnológica en los servicios vigentes 
de la institución, en este se incluyen parámetros como tiempo de esterilización, tiempo de 
mantenimientos, calibración, limpieza y desinfección del área, de modo que permita obtener la 
información necesaria para determinar suficiencia tecnológica en el área de interés [2]. Este 
establece que cuando el tiempo de disponibilidad real de quirófanos al mes es mayor al tiempo 
de cirugías de la especialidad, hay suficiencia de equipos, además, evalúa si la cantidad total de 
equipos suplen la necesidad de atención o prestación del servicio en relación con la cantidad de 
pacientes atendidos. 
 
Este proyecto, tiene por objetivo el diseño y validación del modelo de suficiencia, en el servicio 
de cirugía en las especialidades de urología y ortopedia con el cual se demuestre suficiencia de 
equipos en el área acorde a la resolución 3100 de habilitación. Se eligen estas dos especialidades 
debido a que son las cirugías con mayor cantidad de ocurrencia en la clínica. De igual modo, el 
proyecto busca que, de manera paralela a la implementación, se evalúe la funcionalidad del 
modelo y se realicen ajustes que garanticen su aplicabilidad en las diferentes especialidades del 
área de cirugía. 
II. OBJETIVOS 
A. Objetivo general 
 Diseñar y validar un modelo de suficiencia de tecnología médica por medio de la 
implementación de este en el servicio de cirugía en la clínica CES, de acuerdo con la 
Resolución de Habilitación 3100 de 2019. 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 11 
B. Objetivos específicos 
 Caracterizar el servicio de cirugía en urología y ortopedia con el fin de identificar los 
tiempos y eventos de ejecución de estas especialidades. 
 
 Definir la tecnología biomédica necesaria para determinar la suficiencia de equipos 
médicos en estos servicios con base en la normatividad colombiana para habilitación en 
salud y estándar de acreditación 134. 
 
 Diseñar un modelo de suficiencia tecnológica y validar su funcionalidad para realizar 
los ajustes necesarios. 
 
III. MARCO TEÓRICO 
 
A. Resolución 3100 de 2019 
Corresponde a la norma por la cual se definen los procedimientos y condiciones de inscripción 
de los prestadores de servicios de salud y de habilitación de los servicios de salud y se adopta 
el Manual de Inscripción de Prestadores y Habilitación de Servicios de Salud. Establece las 
condiciones de habilitación que deben cumplir los prestadores de servicios de salud para su 
entrada y permanencia en el Sistema Único de Habilitación del Sistema Obligatorio de Garantía 
de Calidad de la Atención en Salud [1]. 
 
B. Suficiencia de equipos 
Hace referencia a la capacidad tecnológica instalada dentro del servicio en relación con el 
volumen de atención de pacientes. A su vez, tiene relación con la frecuencia de uso de los 
equipos, incluyendo los tiempos y proceso de esterilización, cuando aplique [3]. 
 
C. Estándares de acreditación 
Se encuentran dentro de los lineamientos que guían el proceso de acreditación para las 
instituciones hospitalarias y ambulatorias. Estos se basan en un enfoque sistémico que entiende 
la atención en salud como centrada en el usuario y su familia, en el mejoramiento continuo de 
la calidad y en el enfoque de riesgo (identificación, prevención, intervención, reducción, 
impacto) [4]. 
D. Dispositivo médico 
Un dispositivo médico es cualquier equipo biomédico, instrumento, máquina, software o 
relacionados que está debidamente destinado por el fabricante y cumpliendo los requisitos que 
le sean aplicables a diagnóstico, prevención, supervisión de una enfermedad, compensación, 
sustitución o modificación de una actividad fisiológica normal del cuerpo humano que se 
encuentre alterada o fallando, además cualquier dispositivo que sea usado para el diagnóstico y 
cuidado durante el embarazo. Es importante resaltar, que los dispositivos médicos no son 
agentes terapéuticos, esta clasificación está dada para losmedicamentos ya que es su función 
principal, mientras que un dispositivo médico es la vía de administración del medicamento al 
paciente [5]. 
 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 12 
E. Equipo biomédico 
El INVIMA define un equipo biomédico como un dispositivo que agrupa sistemas o 
subsistemas eléctricos, electrónicos, hidráulicos o controlados por software, destinado por el 
fabricante al diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y/o prevención de enfermedades, 
patologías, deficiencias, entre otros [5]. 
 
F. Parámetros importantes en la medición: 
Para la correcta medición de la suficiencia de tecnología, se debe conocer los tiempos de 
operación del equipo médico y su dinámica operacional. Para hacerlo, se tienen encuentra 
parámetros que se describen a continuación: 
 Tiempo de esterilización: corresponde al tiempo en el cual, el instrumental del equipo 
biomédico asociado se encuentra en el proceso de esterilización. Este procedimiento 
busca lograr la destrucción total de los microorganismos viables presentes en un 
determinado material [6]. 
 Tiempo de mantenimiento: corresponde al tiempo utilizado en realizar el 
mantenimiento técnico planificado. Este busca reducir el surgimiento de averías en la 
tecnología médica, mediante una inspección y pruebas de funcionalidad que permitan 
detectar parámetros significativos para determinar su rango normal y así mitigar el 
potencial de riesgo de fallas por funcionamiento [7]. 
 Calibración: Es la operación que, bajo condiciones específicas, establece una relación 
entre los valores y sus incertidumbres de medida asociadas que se obtienen a partir de 
patrones con sus correspondientes incertidumbres asociadas, además utiliza esta 
información para establecer una relación que permita obtener un resultado de medida a 
partir de una indicación [8]. 
 Prueba de seguridad eléctrica: corresponde a las pruebas orientadas a garantizar la 
seguridad de los equipos con relación a la electricidad. En esta se realiza la medición de 
las pruebas de tensión de la red, resistencia a tierra de protección, corriente de fuga a 
tierra, corriente de fuga a la envolvente, corriente de fuga al paciente, corriente auxiliar 
al paciente y fuga de red a pieza aplicada. Estas se deben realizar una vez cada año 
[9],[10]. 
 Pruebas de funcionalidad: conjunto de actividades que pueden incluir mediciones y 
que aporta evidencia para evaluar el desempeño de los equipos biomédicos [11]. 
 Control de calidad: corresponde a los controles periódicos de los diferentes parámetros 
de funcionamiento de los sistemas de simulación, de adquisición de imágenes, de 
cálculo de dosis, de medida de radiación y de las unidades de tratamiento, para 
comprobar que su desempeño durante la puesta en servicio se mantiene dentro de los 
límites de tolerancia, en relación con los valores definidos como línea de base [12]. 
 
IV. METODOLOGÍA 
 
Para el desarrollo del objetivo general del proyecto, se establece una metodología PHVA 
(Planear-Hacer-Verificar-Actuar) que permita la correcta ejecución de los objetivos específicos 
con base en un método de mejoramiento continuo. Esta a su vez, contiene las actividades 
necesarias para dar cumplimiento a cada objetivo propuesto. 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 13 
 
A. Caracterización del servicio de cirugía. 
 
Como primer requerimiento para la implementación del modelo de suficiencia, es necesario 
realizar una caracterización del servicio, en donde se realice una segmentación del programa 
quirúrgico con el fin de identificar el grado de cumplimiento en suficiencia tecnológica dentro 
del servicio. A continuación, se describen las variables de entrada al modelo que son necesarias 
para la correcta caracterización del área de cirugía: 
 
 Porcentaje de uso tecnológico: determina el tiempo de uso real de la tecnología, con 
base en el tiempo destinado a la intervención quirúrgica y el tiempo en el cual la 
tecnología se encuentra disponible. Una vez conocidas estas variables, se calcula el 
porcentaje de uso tecnológico mediante el uso de la ecuación 1. 
 
 
%𝑈𝑠𝑜  =
𝑇𝑖𝑒𝑚𝑝𝑜 𝑝𝑟𝑜𝑚𝑒𝑑𝑖𝑜 𝑑𝑒 𝑖𝑛𝑡𝑒𝑟𝑣𝑒𝑛𝑐𝑖ó𝑛 ⋅ #𝑖𝑛𝑡𝑒𝑟𝑣𝑒𝑛𝑐𝑖𝑜𝑛𝑒𝑠
𝑇𝑖𝑒𝑚𝑝𝑜 𝑑𝑖𝑠𝑝𝑜𝑛𝑖𝑏𝑙𝑒
⋅ 100 (1) 
 
En este caso, el tiempo disponible corresponde a 2970 h que es el resultado de 
multiplicar los 22 días en los que se lleva a cabo cirugía en el mes por el número de 
meses del periodo en estudio y por las 15 h que corresponde al tiempo en el cual se 
realiza la programación de cirugías diariamente, debido a que se considera que aquellas 
intervenciones que se realicen por fuera del rango entre 7:00 am a 10:00 pm, son 
emergentes. 
 
 Volumen de atención: define el número total de cirugías de la especialidad por mes 
para así conocer la cantidad de intervenciones diarias que se realizan en el servicio. Esta 
variable permite conocer las necesidades reales de atención. 
En busca de utilizar la mayor cantidad de información posible y que esta a su vez, 
estuviese actualizada, se contempla la cantidad de cirugías realizadas desde el mes de 
Figura 1. Diagrama de actividades para dar cumplimiento al objetivo general. 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 14 
enero a septiembre del año 2022, de modo que muestre la demanda actual de 
intervenciones quirúrgicas en la institución. 
 
 Capacidad tecnológica instalada: corresponde a la cantidad de equipos en estado 
funcional y el grado de cumplimiento en dotación con los mínimos requeridos según la 
resolución de habilitación colombiana. 
 
 Capacidad instrumental disponible: corresponde a la cantidad de paquetes de 
instrumental por procedimiento que se encuentran disponibles en el servicio. Con esta 
se busca determinar si la tecnología médica queda fuera de operación cuando el 
instrumental se encuentra en esterilización, además determinar la capacidad de 
esterilización de la institución. 
 
 Horario de atención: hace referencia a la cantidad de horas destinadas a la atención de 
pacientes en el área de cirugía. 
La programación de cirugía de la clínica se realiza de lunes a viernes, de 7 a.m. a 10 
p.m., exceptuando los martes en donde el programa quirúrgico se pospone una hora con 
el objetivo de realizar las capacitaciones al personal asistencial, grupos primarios y 
mantenimientos preventivos. 
 
 Tiempo de esterilización: corresponde al tiempo requerido para esterilizar los kits de 
instrumental desde que se entregan a la central hasta que se devuelven nuevamente al 
servicio. 
 
 Indicador de cumplimiento en la programación: hace referencia al grado de 
cumplimiento del programa quirúrgico. Con este indicador se busca mostrar cómo está 
respondiendo el área ante la demanda del servicio. 
 
 Cancelación de cirugía: corresponde a la cantidad total de cirugías canceladas que son 
atribuibles a la institución relacionadas con la gestión de la tecnología. 
En este caso, se tiene en cuenta únicamente las cancelaciones de cirugía atribuibles a la 
institución por tecnología, debido a que, por objetivos del proyecto, solo se considera el 
impacto de la tecnología en la dinámica del servicio. 
 
 Interdependencia de servicios: corresponde a disponibilidad de productos de apoyo 
asistencial en los servicios de hospitalización, UCE y UCI que permitan prestar en forma 
oportuna la atención en el servicio de cirugía. 
 
Para lograr cuantificar esta entrada al modelo, se relaciona la cantidad de solicitudes de 
camas realizadas desde el área de cirugía a servicios de estancia hospitalaria 
(hospitalización,UCE y UCI) con el tiempo requerido para realizar la asignación 
correspondiente. 
 
 Tiempo fuera de operación: se considera el tiempo en el cual la tecnología biomédica 
no se encuentra disponible para su uso. Dentro de este parámetro se contemplan los 
siguientes tiempos: 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 15 
a. Tiempo de capacitación: hace referencia al tiempo destinado para la 
capacitación del personal asistencial y técnico de la tecnología según se 
establece en el estándar 134 del manual de acreditación [4]. 
b. Tiempo de esterilización: hace referencia al tiempo necesario para esterilizar 
el instrumental utilizado en conjunto con la tecnología biomédica. Este tiempo 
es medido desde el momento que se realiza la entrega a la central de 
esterilización, hasta el momento en que este vuelve nuevamente al servicio y se 
encuentra disponible para su uso. 
c. Tiempo de mantenimiento: corresponde al tiempo necesario para realizar el 
mantenimiento preventivo de la tecnología biomédica instalada en el área. 
d. Tiempo calibración: corresponde al tiempo requerido para realizar la 
calibración del dispositivo médico, en caso de que aplique. 
e. Tiempo en control de calidad: hace referencia al tiempo que es utilizado para 
realizar los estudios de control de calidad que han sido fijados por entidades 
como la IAEA (International Atomic Energy Agency) y ICRP (International 
Comission on Radiological Protection) cuyo objetivo principal es que las 
imágenes entregadas por los equipos tengan la suficiente calidad para que el 
médico o profesional a cargo de su interpretación puedan dar un juicio certero 
con la menor dosis posible para así proceder apropiadamente en la intervención 
[13]. 
Se debe tener en cuenta que dentro de este tiempo no se tiene en cuenta el tiempo 
correspondiente a mantenimientos correctivos asociados a la tecnología, debido a que 
su incidencia y causa son impredecibles y, por ende, el tiempo necesario para su 
ejecución. 
 
A continuación, se presenta el área o dependencia donde es solicitada la información 
correspondiente a cada una de las variables anteriormente descritas. 
 
Tabla I. Fuente de información de las variables de entrada al modelo. 
Entrada Dependencia 
Porcentaje uso tecnológico Cirugía 
Volumen de atención Cirugía 
Capacidad tecnológica instalada Ingeniería biomédica 
Capacidad instrumental disponible Central de esterilización 
Horario de atención Cirugía 
Tiempo de esterilización Central de esterilización 
Indicador de cumplimiento en la programación Gerencia de la información 
Cancelación de cirugía Cirugía 
Interdependencia de servicios Referencia y contrarreferencia 
Tiempo fuera de operación Ingeniería biomédica 
 
B. Definición de la capacidad tecnológica instalada 
 
Para determinar la cantidad de equipos en estado funcional dentro del servicio, se hace uso del 
software Assistant Management (AM) de la clínica, en donde se tiene registro del total de 
equipos presentes en el área, además de su trazabilidad. En este, se centraliza toda la 
información referente a la tecnología, por lo que es posible conocer el estado del activo, las 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 16 
órdenes de trabajo asociadas a los mantenimientos preventivos, correctivos, seguridades 
eléctricas y calibraciones en caso de que aplique. Además, se tiene registro del tiempo utilizado 
para cada uno de los servicios técnicos realizados, el cual corresponde al tiempo en el que la 
tecnología no estuvo disponible para su uso. 
 
Ahora bien, cumpliendo con el objetivo del proyecto, se enlistan los equipos utilizados en 
ambas especialidades, y se le asocian características como tiempo anual de mantenimiento 
preventivo y calibración (en caso de que aplique). Para este modelo no se tendrá en cuenta el 
tiempo requerido para mantenimiento correctivo, debido a que su ocurrencia no es predecible 
y podría generar resultados incorrectos en el modelo. De igual modo, se tiene en cuenta si el 
equipo requiere instrumental para su uso y cuál es el tiempo requerido para su esterilización. 
Dentro de este se contempla capacidad de instrumental disponible que fue descrita 
anteriormente, de modo que permita conocer si el equipo queda fuera de operación cuando el 
instrumental asociado se encuentra en esterilización. La caracterización de estos tiempos 
permite conocer el tiempo total que la tecnología no se encuentra en operación. 
 
C. Diseño y validación del modelo de suficiencia en el servicio. 
 
Una vez recolectada la información descrita anteriormente, se escogen las variables de entrada 
que serán las que permitan medir el grado de cumplimiento en suficiencia tecnológica de la 
institución. Para esto, se realiza para cada una de ellas, una ponderación porcentual que acorde 
a su criticidad para indicar suficiencia presentará mayor o menor valor. Asimismo, se establecen 
las intervenciones quirúrgicas con mayor ocurrencia en la clínica para ambas especialidades 
(Ver tabla II Y III), debido que se busca modelar la dinámica del servicio sin entrar al detalle 
en intervenciones con poca incidencia en la institución. Al finalizar, el modelo muestra el 
porcentaje de cumplimiento de suficiencia para cada especialidad. 
 
Tabla II. Intervenciones de ortopedia con mayor ocurrencia en la institución. 
Intervención quirúrgica/Mes 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Total 
Extracción de cuerpo extraño en 
dedos. 
13 12 19 22 17 9 14 14 15 135 
Drenaje, curetaje. Secuestrectomía de 
tibia o peroné. 
11 6 10 10 9 8 15 10 21 100 
Osteosíntesis con placa y tornillo o 
fijación externa de fractura de 
metacarpianos o falanges. 
7 6 7 8 10 10 8 6 7 69 
Osteosíntesis de fractura radio-distal. 9 7 3 8 6 7 5 6 9 60 
Reducción de pines de fractura de 
falanges de mano. 
5 14 3 8 1 4 6 7 5 53 
Reducción cerrada de fractura de 
falanges de mano 
5 5 12 4 6 3 1 2 9 47 
Cirugía reconstructiva múltiple de 
miembro inferior 
5 2 4 4 7 3 4 7 7 43 
Drenaje, curetaje. Secuestrectomía de 
huesos tarso y metatarsiano por 
osteomielitis 
6 3 8 3 3 4 5 4 2 38 
Drenaje, curetaje. Secuestrectomía en 
falanges. 
5 1 2 1 4 6 8 3 6 36 
Osteosíntesis de clavícula con placas o 
clavo 
7 7 5 6 3 4 1 2 1 36 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 17 
 
Tabla III. Intervenciones de urología con mayor ocurrencia en la institución. 
Intervención quirúrgica/Mes 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Total 
Ureterolitotomía - Endoscópica láser 7 5 11 6 7 11 11 7 5 70 
Circuncisión con plastia del frenillo 
y/o liberación adherencias 
balanoprepuciales 
5 7 2 5 6 4 2 1 0 32 
Prostatectomía por vía abierta 
(Adenomectomía) 
6 2 4 4 4 1 1 3 6 31 
Resección o enucleación transuretral 
de próstata 
2 5 4 1 4 3 0 6 1 26 
Cistoscopia diagnóstica con toma de 
biopsia vesical o para pielografía 
retrograda 
0 2 6 5 2 2 2 1 5 25 
Ureterolitotomía - Endoscópica 0 3 2 2 10 2 2 2 1 24 
Uretrocistoscopia terapéutica para 
extracción de cuerpo extraño en vejiga 
(lavado vesical) 
1 2 3 3 2 3 2 1 0 17 
Adenomectomía por ablación de 
próstata 
0 0 4 0 1 2 2 3 5 17 
Ureterorrenoscopia 1 3 3 1 2 1 1 2 2 16 
Resección fulguración tumor vesical 1 1 3 4 0 1 1 1 2 14 
 
1. Diseño modelo de suficiencia 
 
Una vez recolectada la información descrita anteriormente, se realiza el diseño del 
modelo y se establecen los indicadores con su respectiva ponderación. Para hacerlo, se 
hace uso de la herramienta Excel, en donde se realiza el diseño de una matriz que utiliza 
celdas condicionales para mostrar el estado de cumplimiento para cada una de las 
entradas al modelo. A continuación, se presenta el protocolo utilizado para el diseño del 
modelo: 
 
a.Definición del tiempo total fuera de operación: en primer lugar, se enlistan las diez 
intervenciones con mayor ocurrencia para cada una de las especialidades y en cada una 
se incluye la tecnología médica que es utilizada. Luego, a cada uno de los equipos 
médicos se le asocia el tiempo semestral requerido para realizar el mantenimiento 
preventivo y control de calidad correspondiente, además si requiere material estéril para 
su uso y cuál es su tiempo de esterilización. Por último, se realiza la suma de cada uno 
de los tiempos y se establece el tiempo total en horas que la tecnología no se encuentra 
disponible en el área. 
Ahora, para realizar la respectiva ponderación del indicador, en donde se busca 
encontrar el porcentaje de inoperatividad de la tecnología respecto al tiempo en que es 
utilizada, tal y como se muestra en la ecuación 2. 
 
%𝑖𝑛𝑜𝑝𝑒𝑟𝑎𝑡𝑖𝑣𝑖𝑑𝑎𝑑  =  
𝑇𝑖𝑒𝑚𝑝𝑜 𝑓𝑢𝑒𝑟𝑎 𝑑𝑒 𝑜𝑝𝑒𝑟𝑎𝑐𝑖ó𝑛⋅# 𝐸𝑞𝑢𝑖𝑝𝑜𝑠 𝑑𝑖𝑠𝑝𝑜𝑛𝑖𝑏𝑙𝑒𝑠 
𝑇𝑖𝑒𝑚𝑝𝑜 𝑝𝑟𝑜𝑚𝑒𝑑𝑖𝑜 𝑑𝑒 𝑖𝑛𝑡𝑒𝑟𝑣𝑒𝑛𝑐𝑖ó𝑛⋅# 𝐼𝑛𝑡𝑒𝑟𝑣𝑒𝑛𝑐𝑖𝑜𝑛𝑒𝑠
 (2) 
Donde el tiempo fuera de operación corresponde al descrito anteriormente, el número 
de equipos corresponde a la cantidad de tecnología médica disponible en el área, el 
tiempo promedio de intervención es el tiempo que en promedio tarda en realizarse la 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 18 
cirugía y este a su vez, se multiplica con el número de intervenciones totales realizadas 
en el periodo de interés. 
 
A continuación, se presenta la clasificación según el porcentaje de inoperatividad que 
presente la tecnología. 
 
Tabla IV. Clasificación inoperatividad tecnología biomédica. 
Condición [%] Resultado Estado de 
cumplimiento 
Si porcentaje inoperatividad ≤ 60 Verde Cumple 
completamente 
Si 60 < porcentaje inoperatividad < 90 Amarillo Cumple parcialmente 
Si porcentaje inoperatividad ≥ 90 Rojo No cumple 
 
 
b. Capacidad de instrumental disponible: para realizar la medición de esta entrada, se 
realiza la segmentación de las intervenciones con mayor ocurrencia en la institución con 
el respectivo instrumental utilizado, además del método y tiempo requerido para su 
esterilización. De este modo se busca conocer la cantidad de cirugías que pueden 
llevarse a cabo con la cantidad de instrumental disponible en el área, para así determinar 
si la demanda actual de cirugías de cada especialidad es menor a la capacidad que tiene 
la institución para atenderla. Para hacerlo, se hace uso de la ecuación 3, en donde se 
contempla el horario con posibilidad de servicio que corresponde al tiempo en el cual 
se realiza la programación de cirugías y el tiempo que dura la intervención sumada al 
tiempo de esterilización del instrumental asociado. De este modo es posible encontrar 
el número de posibles cirugías diarias (PCD) con el instrumental disponible. 
 
𝑃𝐶𝐷  =  
𝑃𝑜𝑠𝑖𝑏𝑖𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑑𝑒 𝑠𝑒𝑟𝑣𝑖𝑐𝑖𝑜
𝑇𝑖𝑒𝑚𝑝𝑜 𝑝𝑟𝑜𝑚𝑒𝑑𝑖𝑜 𝑑𝑒 𝑖𝑛𝑡𝑒𝑟𝑣𝑒𝑛𝑐𝑖ó𝑛 + 𝑇𝑖𝑒𝑚𝑝𝑜 𝑑𝑒 𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑖𝑙𝑖𝑧𝑎𝑐𝑖ó𝑛
(3) 
c. Porcentaje uso tecnológico: como se mencionó anteriormente, se utilizan 15 horas 
disponibles de la tecnología debido al horario de atención del servicio. Ahora bien, 
como el tiempo de intervención varía en función del tipo de cirugía realizada, se hace 
un promedio en horas para así establecer, mediante el uso de la ecuación 1, el porcentaje 
de uso de la tecnología. Cuando esta variable se encuentre por encima del 90 %, saca 
una alerta indicando que se está llegando al límite de uso y se requiere tomar acciones 
correctivas. 
d. Interdependencia de servicios: con ayuda del personal asistencial, se establece cuál es 
el tiempo recomendado que debe esperar un paciente entre la elaboración de la solicitud 
y la respectiva asignación de la cama. En donde, la jefe de enfermería sugiere, según su 
experiencia en el área que una vez el paciente se encuentre completamente recuperado, 
este proceso no debe tardar más de una hora debido a que recuperación es un servicio 
de paso y requiere flujo constante para seguir recibiendo otros pacientes. Ahora bien, el 
tiempo requerido para la recuperación total del paciente varía según la intervención 
realizada, por lo que se establece un tiempo promedio de dos (4) horas y se suma al 
tiempo recomendado por la jefe del área. 
 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 19 
Tabla V. Clasificación interdependencia de servicios. 
Condición [h] Resultado Estado de 
cumplimiento 
Si tiempo de espera entre solicitud ≤ 3 y 
asignación 
Verde Cumple completamente 
Si 3 < tiempo de espera entre < 6 
solicitud y asignación 
Amarillo Cumple parcialmente 
Si tiempo de espera entre solicitud ≥ 6 y 
asignación 
Rojo No cumple 
 
 
e. Cancelación de cirugías: mediante el uso de la ecuación 4, se determina el 
porcentaje de cancelaciones que son atribuibles a la institución por tecnología 
para cada especialidad y se establece el grado de cumplimiento en la 
programación de cirugías. 
 
% 𝐶𝑎𝑛𝑐𝑒𝑙𝑎𝑐𝑖ó𝑛  =  
𝑐𝑖𝑟𝑢𝑔í𝑎𝑠 𝑐𝑎𝑛𝑐𝑒𝑙𝑎𝑑𝑎𝑠
𝑐𝑖𝑟𝑢𝑔í𝑎𝑠 𝑝𝑟𝑜𝑔𝑟𝑎𝑚𝑎𝑑𝑎𝑠
⋅ 100 (4) 
Acorde al indicador correspondiente al porcentaje de cumplimiento del programa 
quirúrgico de la clínica, el porcentaje de cancelación de cirugías debe ser igual o menor 
al 2 %. Por lo anterior se establece el estado de cumplimiento según lo mostrado en la 
tabla VI. 
 
Tabla VI. Clasificación cancelación de cirugías. 
Condición [%] Resultado Estado de 
cumplimiento 
Si porcentaje de cancelación ≤ 2 Verde Cumple 
completamente 
Si 2 < porcentaje de cancelación < 3 Amarillo Cumple con restricción 
Si 3 < porcentaje de cancelación < 5 Anaranjado Cumple parcialmente 
Si porcentaje de cancelación ≥ 5 Rojo No cumple 
 
 
f. Resultado modelo: se realiza una ponderación de los indicadores y se parametriza su 
cumplimiento en cuatro estados: cumple completamente, cumple con restricción, 
cumple parcialmente, no cumple. Cada uno de ellos, entrega un valor numérico con un 
porcentaje asociado (ver tabla VII), de modo que permita identificar con mayor facilidad 
el estado de cumplimiento de cada variable. 
 
Tabla VII. Ponderación estado de cumplimiento indicadores. 
 
Estado de cumplimiento 
Ponderación Porcentaje asociado [%] 
Cumple completamente 5 100 
Cumple con restricción 4 85 
Cumple parcialmente 2 50 
No cumple 0 0 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 20 
Asimismo, dependiendo de la criticidad de cada una de las variables para determinar 
suficiencia, esta tendrá mayor o menor importancia en el resultado final del modelo. A 
continuación, se presenta el diagrama con la estimación porcentual que se le dio a cada 
indicador. 
Figura 2. Diagrama estimación porcentual de cada indicador. 
Una vez realizado el diseño del modelo, se lleva a cabo la implementación al servicio de cirugía 
de urología y ortopedia ingresando la información recolectada. Con ayuda del personal en el 
área de calidad se define que según los indicadores de la clínica y teniendo en cuenta la 
versatilidad del servicio, se es suficiente cuando este indicador se encuentra por encima del 
90 %. Se debe tener en cuenta que es necesario realizar una evaluación constante de los 
resultados obtenidos, de modo que sea posible realizar ajustes a este que garanticen su 
aplicabilidad en las diferentes especialidades de cirugía. 
 
V. RESULTADOS 
 
Los resultados del presente informe se encuentran divididos en tres sesiones, la primera de 
ellas corresponde a los resultados obtenidos en la caracterización del servicio de cirugía, la 
segunda hace alusión a la definición de la capacidad tecnológica instalada enel área, por 
último, en la tercera se encuentran los resultados obtenidos tras la aplicación del modelo de 
suficiencia al servicio de cirugía en las especialidades de ortopedia y urología. 
A. Medición de las variables de entrada al modelo para la caracterización del 
servicio de cirugía. 
Una vez definidas las variables que describen de manera apropiada la dinámica del 
servicio, se realiza la respectiva búsqueda de información en el área según lo 
mencionado en la tabla I, de modo que permita identificar cuál de ellas puede ser 
utilizada en los indicadores del modelo. Teniendo en cuenta lo anterior, se presenta a 
continuación la información recolectada para cada una de las variables descritas en el 
literal A de la metodología. 
1. Porcentaje de uso tecnológico 
Teniendo en cuenta que el uso de la tecnología varía en función de la especialidad y de 
la intervención asociada, se encuentra el porcentaje de uso tecnológico por cada una de 
las cirugías establecidas en la tabla II y III, de modo que permita identificar si el tiempo 
que se utiliza la tecnología es superior al tiempo disponible, es decir, al tiempo en el que 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 21 
es programado su uso por intervención. A continuación, se presenta el porcentaje de uso 
tecnológico para cada una de las intervenciones de urología y ortopedia. 
 
Tabla VIII. Porcentaje de uso tecnológico por intervención de ortopedia. 
Intervención quirúrgica Porcentaje de uso 
tecnológico [%] 
Extracción de cuerpo extraño en 
dedos. 
4,55 
Drenaje, curetaje. Secuestrectomía de 
tibia o peroné. 
6,73 
Osteosíntesis con placa y tornillo o 
fijación externa de fractura de 
metacarpianos o falanges. 
6,97 
Osteosíntesis de fractura radio-distal. 6,06 
Reducción de pines de fractura de 
falanges de mano. 
1,78 
Reducción cerrada de fractura de 
falanges de mano 
1,58 
Cirugía reconstructiva múltiple de 
miembro inferior 
8,69 
Drenaje, curetaje. Secuestrectomía de 
huesos tarso y metatarsiano por 
osteomielitis 
2,56 
Drenaje, curetaje. Secuestrectomía en 
falanges. 
1,21 
Osteosíntesis de clavícula con placas 
o clavo 
2,42 
 
Tabla IX. Porcentaje de uso tecnológico por intervención de urología. 
Intervención quirúrgica Porcentaje de uso 
tecnológico [%] 
Ureterolitotomía - Endoscópica láser 4,71 
Circuncisión con plastia del frenillo 
y/o liberación adherencias 
balanoprepuciales 
1,08 
Prostatectomía por vía abierta 
(Adenomectomía) 
3,13 
Resección o enucleación transuretral 
de próstata 
1,75 
Cistoscopia diagnóstica con toma de 
biopsia vesical o para pielografía 
retrograda 
0,84 
Ureterolitotomía - Endoscópica 0,81 
Uretrocistoscopia terapéutica para 
extracción de cuerpo extraño en vejiga 
(lavado vesical) 
0,57 
Adenomectomía por ablación de 
próstata 
1,72 
Ureterorrenoscopia 0,54 
Resección fulguración tumor vesical 0,47 
 
 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 22 
2. Volumen de atención 
 
Al realizar la búsqueda de información en el área de cirugía relacionada con el volumen 
de atención, se encuentra que el mes de enero y septiembre del año 2022, se han 
realizado 9653 intervenciones quirúrgicas, en donde 1922 corresponden a la 
especialidad de ortopedia y 522 a urología con un porcentaje de ocurrencia del 19.91 % 
y 5.41 %, respectivamente. De igual modo, se encuentra que alrededor de 905 
intervenciones ortopédicas y 179 intervenciones de urología son ambulatorias, es decir 
un tipo de cirugía que permite como principal característica que el paciente pueda volver 
a su domicilio el mismo día de la intervención. Sin embargo, se encuentra que, para 
ambas especialidades, las cirugías de tipo hospitalario ocurren con mayor frecuencia en 
la institución con un total de 1017 intervenciones de ortopedia y 347 intervenciones de 
urología. Esto hace que se requiera tener disponibilidad en servicios de estancia 
hospitalaria (UCE, UCI, hospitalización) debido a que el paciente requiere permanecer 
dentro de la institución para su recuperación. 
3. Capacidad tecnológica instalada 
 
Con el fin de encontrar la cantidad de equipos biomédicos en estado funcional que están 
disponibles en el área de cirugía, se hace uso del software AM en donde se encuentra 
que la institución cuenta con 343 equipos en el área. Entre estos, se cuenta con equipos 
instalados dentro de cada quirófano, con los cuales se puede contar de manera inmediata 
como lámpara cielítica, mesa quirúrgica, máquina de anestesia, unidad de 
precalentamiento, electrobisturí, compresor vascular, bomba de infusión, perfusor, 
flujómetro y regulador de succión. Sin embargo, existen intervenciones en donde 
dependiendo de la especialidad, se hace uso de tecnologías específicas y no requieren 
estar instaladas de manera fija en el quirófano como lo son arcos en c, torres de 
laparoscopia, torniquete, etc. 
 
4. Capacidad instrumental disponible 
 
Teniendo en cuenta que el instrumental quirúrgico varía en función del tipo de cirugía, 
se asigna a cada una de las intervenciones el instrumental que es utilizado y se establece 
la cantidad de paquetes que se tienen disponibles en la institución para cada uno, de 
modo que permita determinar cuál de estos limita la ejecución de la intervención y con 
esto, definir el número de posibles cirugías diarias que se pueden llevar a cabo en el 
área. En la figura 3 y 4, se muestran los resultados encontrados para la especialidad de 
urología y ortopedia, respectivamente. 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 23 
 
Figura 3. Número de paquetes de instrumental disponibles por intervención de urología. 
 
Figura 4. Número de paquetes de instrumental disponibles por intervención de ortopedia. 
 
 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 24 
5. Horario de atención 
 
Como se mencionó anteriormente, la programación de cirugía se realiza entre 7 a.m. a 
10 p.m. en donde la última cirugía que se programa es a las 7 p.m. en busca de que 
finalice dentro del horario estipulado. Ahora bien, la programación se realiza de lunes a 
domingo dependiendo de la demanda de pacientes y prioridad que presente la 
intervención solicitada, sin embargo, como este tipo de factores son impredecibles y se 
desconoce su incidencia, para fines del proyecto solo se tendrá en cuenta el horario de 
atención de lunes a viernes. En este orden de ideas, se cuenta con 15 horas diarias de 
atención con excepción de los martes que cuenta con 14 horas debido este día se utiliza 
para la reunión de grupos primarios en el área, capacitación del personal asistencial y 
mantenimiento preventivo de la tecnología por parte del personal de ingeniería 
biomédica. 
6. Tiempo de esterilización 
Para determinar el tiempo de esterilización del instrumental, se programa un encuentro 
presencial con el coordinador del área, de modo que pueda conocerse el tiempo real que 
tarda el instrumental desde que es llevado a la central de esterilización hasta que vuelve 
nuevamente al área de cirugía. En esta reunión se encuentra la siguiente información: 
1. La recolección de instrumental se realiza en horas impares comenzando desde las 9 
a.m. hasta las 7 p.m. 
2. Dentro del área se realiza la esterilización del instrumental mediante 3 métodos: 
esterilización por vapor, esterilización por plasma de peróxido de hidrógeno y 
esterilización por óxido de etileno. 
3. El área de cirugía y la central de esterilización no se encuentran en el mismo nivel, 
por lo que su comunicación no es directa. Esto hace que el personal de la central 
deba recoger el material sucioen el área y el envío del material estéril nuevamente 
al servicio se realice por un montacarga. 
Asimismo, se encuentra que una vez el instrumental llega a la central, deben 
contemplarse el tiempo de lavado, desinfección y empaque, adicional al tiempo total 
que se demora el ciclo de esterilización. Este tiempo adicional es de alrededor de 4 horas 
que debe sumarse al tiempo de esterilización que tarde cada uno de los 3 métodos 
utilizados. En la tabla X, se enlistan los 3 métodos con su respectivo tiempo de 
esterilización y un tiempo total donde se contempla el tiempo adicional descrito 
anteriormente. 
 
Tabla X. Tiempo de esterilización. 
Método de esterilización Tiempo de 
esterilización [h] 
Tiempo total [h] 
Esterilización por vapor 2 6 
Esterilización por plasma de 
peróxido de hidrógeno 
1 5 
Esterilización por óxido de 
etileno 
13 17 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 25 
7. Indicador de cumplimiento en la programación 
Al realizar la búsqueda de información referente al porcentaje de cumplimiento del 
programa quirúrgico, se encuentra que la institución tiene por objetivo dar cumplimiento 
al 98 % de las cirugías programadas, en donde considera que tan solo el 2 % de estas 
sean canceladas por causas atribuibles a la institución. A continuación, se presenta la 
semaforización de este indicador. 
 
Figura 5. Semaforización del indicador 'porcentaje de cancelación de cirugías'. 
8. Cancelación de cirugía 
Conforme a lo explicado anteriormente, se encuentra que, del total de cirugías realizadas 
en las especialidades de urología y ortopedia, se han cancelado 116 intervenciones por 
razones atribuibles a la institución, que corresponde a su vez a un 6.79 % del total de 
cirugías programadas. De estas 116 cancelaciones, 83 corresponden a ortopedia y 34 a 
urología con un porcentaje de cancelación equivalente a 4.32 % y 6.51 %, 
respectivamente, en donde son atribuibles a la institución por tecnología 2 cancelaciones 
de ortopedia y 3 de urología. 
 
9. Interdependencia de servicios 
A partir de la información suministrada desde el área de referencia y contrarreferencia, 
se encuentra que entre el mes de enero y septiembre del año 2022 desde el área de cirugía 
se han realizado 558 solicitudes para la asignación de camas, de las cuales 335 
corresponden a pacientes que se encontraban en cirugía de ortopedia y 223 en cirugía 
de urología. Asimismo, se encuentra que, de las 558 solicitudes, 485 han sido solicitadas 
al área de hospitalización, 2 a UCI y 1 a UCE con tiempo promedio de espera de 5,3 
horas (Ver fig. 6); de las restantes no se tiene registro sobre el servicio hacia el cual fue 
realizada la solicitud. 
Figura 6. Flujo de estancia hospitalaria entre el área de cirugía y servicios de hospitalización, UCI Y 
UCE. 
10. Definición de la capacidad tecnológica instalada y tiempo fuera de operación 
Para definir la capacidad tecnológica instalada dentro del área de cirugía para las 
especialidades de urología y ortopedia, se enlista el total de equipos biomédicos 
disponibles y se filtran aquellos que son utilizados en estas especialidades. De igual 
modo, acorde a lo propuesto en la metodología en el literal A, se asigna a cada uno de 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 26 
los equipos biomédicos los tiempos correspondientes a mantenimiento, control de 
calidad, calibración, esterilización del instrumental y capacitación en un periodo de 1 
año. El resultado del tiempo total fuera de operación de la tecnología se encuentra en la 
tabla XI. 
 
Tabla XI. Tecnología disponible en el área de cirugía y el tiempo fuera de operación. 
 
Cantidad 
Descripción equipo biomédico Tiempo total fuera 
de operación [h] 
1 Pierneras 1 
10 Máquina de anestesia 25 
20 Vaporizador 10 
23 Regulador de succión 5,75 
15 Bomba de infusión 22,5 
14 Perfusor Space 21 
4 Bisturí armónico 8 
10 Electrobisturí 20 
12 Fonendoscopio 2,4 
8 Monitor de video 12 
1 Ureteroendoscopio 1,25 
2 Ureteroscopio corto 2,5 
1 Videocistoureterofibroscopio flexible 1,25 
1 Ureterorrenoscopio largo 1,25 
15 Unidad de precalentamiento 10,5 
9 Lámpara cielítica 4,5 
9 Fuente de luz 18 
11 Procesador digital de video 19,25 
8 Compresor vascular 10 
1 Ecógrafo 2,5 
3 Intensificador de imagen 40,5 
19 Cabeza de cámara 28,5 
2 Equipo de cistoscopia 3,66 
4 Equipo RTU 6 
2 Láser urología 6 
9 Monitor de signos vitales 18 
1 Mesa de ortopedia 3,5 
9 Mesa quirúrgica 27 
1 Cargador de baterías sierra 
reciprocante y oscilante 
1,3 
1 Litotriptor intracorpóreo 2 
1 Maxidriver 2 
1 Microsierra eléctrica 1,2 
1 Microsierra oscilante 1,2 
1 Microsierra maxilofacial 1,2 
3 Motor neumático 3 
9 Flujómetro 2,25 
1 Torniquete electrónico 1,83 
6 Regulador de nitrógeno (Torniquete) 1,5 
7 Regulador de nitrógeno (Cilindros) 1,75 
 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 27 
B. Diseño y validación del modelo de suficiencia en el servicio. 
En esta sección se describen los resultados obtenidos relacionados con el diseño del 
modelo de suficiencia, además del porcentaje de cumplimiento para cada uno de los 
indicadores. Al finalizar, se muestra el porcentaje de suficiencia para cada una de las 
especialidades. 
1. Definición del tiempo total fuera de operación 
Para definir el porcentaje de inoperatividad de la tecnología, se hace uso del tiempo total 
fuera de operación descrito en la tabla XI para así realizar su cálculo mediante la 
ecuación 2, para cada uno de los equipos biomédicos utilizados en las intervenciones 
propuestas en la tabla II y III. Los resultados obtenidos se muestran a continuación: 
 
Figura 7. Tiempo fuera de operación de la tecnología biomédica por intervención de ortopedia. 
Figura 8. Tiempo fuera de operación de la tecnología biomédica por intervención de urología. 
2. Capacidad de instrumental disponible 
 
Una vez definidos los paquetes de instrumental que se tienen disponibles en el área para 
ambas especialidades, se hace uso de la ecuación 3 para establecer el número de posibles 
intervenciones diarias y realizar la comparación con la demanda actual del servicio para 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 28 
cada intervención. Se debe tener en cuenta que cuando este resultado no dé un número 
exacto, se aproxima su valor al número entero por debajo más cercano. 
 
Tabla XII. Número de cirugías posibles y realizadas con el instrumental disponible 
para la especialidad de ortopedia. 
Intervención quirúrgica Número de posibles 
cirugías en el periodo 
de estudio 
Número de cirugías 
realizadas a la fecha 
Extracción de cuerpo extraño en 
dedos. 
424 135 
Drenaje, curetaje. Secuestrectomía de 
tibia o peroné. 
2599 100 
Osteosíntesis con placa y tornillo o 
fijación externa de fractura de 
metacarpianos o falanges. 
330 69 
Osteosíntesis de fractura radio-distal. 330 60 
Reducción de pines de fractura de 
falanges de mano. 
424 53 
Reducción cerrada de fractura de 
falanges de mano 
424 47 
Cirugía reconstructiva múltiple de 
miembro inferior 
248 43 
Drenaje, curetaje. Secuestrectomía de 
huesos tarso y metatarsiano por 
osteomielitis 
2970 38 
Drenaje, curetaje. Secuestrectomía en 
falanges. 
3394 36 
Osteosíntesis de clavícula con placas o 
clavo 
371 36 
 
Tabla XIII. Número de cirugías posibles y realizadas con el instrumental disponible 
para la especialidad de urología. 
Intervención quirúrgica Número de posibles 
cirugías en el periodo 
de estudio 
Número de cirugías 
realizadas a la fecha 
Ureterolitotomía - Endoscópica láser 156 70 
Circuncisióncon plastia del frenillo y/o 
liberación adherencias 
balanoprepuciales 
2121 32 
Prostatectomía por vía abierta 
(Adenomectomía) 
330 31 
Resección o enucleación transuretral de 
próstata 
371 26 
Cistoscopia diagnóstica con toma de 
biopsia vesical o para pielografía 
retrograda 
5091 25 
Ureterolitotomía - Endoscópica 165 24 
Uretrocistoscopia terapéutica para 
extracción de cuerpo extraño en vejiga 
(lavado vesical) 
1697 17 
Adenomectomía por ablación de 
próstata 
371 17 
Ureterorrenoscopia 165 16 
Resección fulguración tumor vesical 424 14 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 29 
3. Porcentaje uso tecnológico 
Al calcular el respectivo porcentaje de uso tecnológico para cada una de las 
intervenciones de ambas especialidades, se encuentra que todas presentan un 
cumplimiento del 100 %, es decir, la tecnología utilizada para cada intervención 
presenta un porcentaje de uso menor al 90 % del tiempo en que ha sido programada. 
4. Interdependencia de servicios 
Según la clasificación y estado de cumplimiento mostrada en la tabla V de la variable 
en cuestión, la clínica presenta un cumplimiento parcial con una estimación porcentual 
del 50%, debido a que el tiempo de espera entre la solicitud de la cama y su respectiva 
asignación es alrededor de 5,3 h. 
5. Porcentaje cancelación de cirugías 
Mediante el uso de la ecuación 4, se encuentra que el porcentaje de cancelación de 
cirugías atribuibles a la institución por tecnología es del 0.1 % para ortopedia y 0.58 % 
para urología. Este resultado muestra que la institución cumple con la meta del indicador 
mostrado en la figura 3, sin embargo, como se explicó en el literal A – h, la institución 
para ambas especialidades incumple con la meta establecida del 2 %. 
6. Resultado modelo suficiencia 
Una vez encontrado el porcentaje de cumplimiento para cada una de las intervenciones 
para ambas especialidades, se realiza un promedio para cada especialidad de modo que 
permita encontrar un porcentaje global de cumplimiento en suficiencia. En las tablas 
XVII y XVIII se muestra el porcentaje de suficiencia tecnológica por intervención para 
la especialidad de ortopedia y urología, respectivamente. 
 
Tabla XIV. Suficiencia tecnológica por intervención de ortopedia. 
Intervención quirúrgica Suficiencia tecnológica [%] 
Extracción de cuerpo extraño en 
dedos. 
92,5 
Drenaje, curetaje. Secuestrectomía de 
tibia o peroné. 
92,5 
 
Osteosíntesis con placa y tornillo o 
fijación externa de fractura de 
metacarpianos o falanges. 
92,5 
 
Osteosíntesis de fractura radio-distal. 92,5 
 
Reducción de pines de fractura de 
falanges de mano. 
91,3 
 
Reducción cerrada de fractura de 
falanges de mano 
91,3 
 
Cirugía reconstructiva múltiple de 
miembro inferior 
92,5 
 
Drenaje, curetaje. Secuestrectomía de 
huesos tarso y metatarsiano por 
osteomielitis 
92,5 
 
Drenaje, curetaje. Secuestrectomía en 
falanges. 
92,5 
 
Osteosíntesis de clavícula con placas 
o clavo 
92,5 
 
 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 30 
Tabla XV. Suficiencia tecnológica por intervención de urología. 
 
Intervención quirúrgica 
Suficiencia tecnológica [%] 
Ureterolitotomía - Endoscópica láser 92,5 
Circuncisión con plastia del frenillo 
y/o liberación adherencias 
balanoprepuciales 
91,3 
Prostatectomía por vía abierta 
(Adenomectomía) 
92,5 
Resección o enucleación transuretral 
de próstata 
92,5 
Cistoscopia diagnóstica con toma de 
biopsia vesical o para pielografía 
retrograda 
91,3 
Ureterolitotomía - Endoscópica 92,5 
Uretrocistoscopia terapéutica para 
extracción de cuerpo extraño en vejiga 
(lavado vesical) 
88,3 
Adenomectomía por ablación de 
próstata 
92,5 
Ureterorrenoscopia 89 
Resección fulguración tumor vesical 88,1 
 
Al realizar un promedio de los valores encontrados, se encuentra que la institución 
presenta un porcentaje de cumplimiento en suficiencia tecnológica del 92,3 % y 90,2 % 
para la especialidad de ortopedia y urología, respectivamente. 
 
VI. ANÁLISIS 
 
Durante el desarrollo del presente estudio relacionado con la suficiencia de tecnología 
biomédica en el área de cirugía de la clínica CES, se encuentra que uno de los aspectos más 
importantes para el diseño e implementación del modelo, es la correcta caracterización del área, 
debido a que esta permite identificar las variables que modelan la dinámica del servicio y con 
esta conocer la demanda actual de pacientes en el servicio. De este modo, es posible diseñar un 
modelo que se ajuste a las áreas de servicio de la institución cumplimento con el estándar de 
dotación de la norma de habilitación colombiana. 
 
Tras realizar múltiples visitas al área de cirugía y entender de manera general el funcionamiento 
de este servicio, fue posible determinar las variables que podían modelar la dinámica del 
servicio y su respectiva fuente de adquisición. De igual manera, se logró identificar cuáles de 
las variables eran cuantificables para así proporcionar un resultado porcentual que como se 
expondrá más adelante, muestra el estado de cumplimiento en suficiencia tecnológica de la 
clínica. 
 
Durante la búsqueda de información de las variables de entrada al modelo, se encuentra que, 
para las especialidades de interés, la mayor parte de las cirugías son de tipo hospitalario y en 
menor medida de tipo ambulatorio, lo que implica la permanencia de los pacientes en los 
servicios de estancia hospitalaria (Hospitalización, UCE, UCI) dentro de la clínica. Por lo 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 31 
anterior, es necesario evaluar la interdependencia de servicios porque se debe contar con 
disponibilidad en otras áreas para el traslado de pacientes desde el servicio de cirugía. 
 
Como se mencionó anteriormente, para evaluar la interdependencia de servicios, se hizo uso 
del tiempo que tarda desde que se realiza la solicitud de cama y su respectiva asignación, para 
así medir la disponibilidad en áreas donde sea trasladado el paciente. A partir del resultado 
mostrado en el literal C – IV del presente informe, se encuentra que la institución cumple 
parcialmente con este indicador, lo que se encuentra relacionado con insuficiencia en tecnología 
biomédica o en productos de apoyo asistencial para dar atención a pacientes que vengan desde 
otras dependencias de la institución. 
 
De igual manera, se encuentra que acorde a lo mostrado en la tabla VIII y IX, el porcentaje de 
uso de la tecnología para todas las intervenciones es muy bajo en relación con el tiempo que se 
encuentra programada para ser utilizada. Este resultado, muestra que, si bien la cantidad de 
equipos disponibles en el área responden a la demanda actual de pacientes, el área de gestión 
quirúrgica debe evaluar la viabilidad en costos de las intervenciones que ofrece debido a que el 
tiempo real de atención quirúrgica es mucho menor respecto al tiempo que pudiese ser utilizada 
la tecnología biomédica. 
 
Ahora bien, al evaluar la capacidad de instrumental disponible se encuentra que su 
disponibilidad responde a la demanda actual de cirugías en ambas especialidades, sin embargo, 
en urología en el tipo de intervención ‘Ureterolitotomía - Endoscópica láser’, se encuentran 
cerca del número de cirugías posibles con el instrumental disponible en el periodo de estudio 
(Ver tabla XIII). Este resultado muestra que, si se llegara a aumentar la cantidad de pacientes 
que requieren este tipo de intervención, el instrumental disponible no sería suficiente para 
atender la demanda del servicio. Por lo que sería necesario adquirir mayor cantidad de 
instrumental o mejorar la gestión en el proceso de esterilización,que como se dijo 
anteriormente, se generan retrasos debido a que el área de esterilización no tiene una conexión 
directa con el área de cirugía. 
 
Por otro lado, al realizar la búsqueda de información relacionada con la cancelación de cirugías 
por motivos atribuibles a la tecnología, se encuentra que la institución cumple con el indicador 
de cumplimiento de su programa quirúrgico que como ya se mencionó, se establece desde el 
área de gestión de la información. Este resultado evidencia una buena gestión en la 
programación de cirugías con la tecnología disponible en el área. 
 
Tras conocer la dinámica del servicio se encuentra que algunas de las cirugías requieren 
tecnología que no se encuentra disponible en la institución como es el caso de la intervención 
‘Adenomectomía por ablación de próstata’, en la que se utiliza una consola thulium y una 
consola láser, por lo que cuando se va a llevar a cabo este tipo de intervención, se realiza desde 
el área de programación la solicitud de alquiler del equipo para que el día de la cirugía ya se 
encuentre en el servicio. De igual manera, cuando la intervención requiere instrumental 
especial, como es el caso del material de osteosíntesis o bisturís estériles con su respectiva 
placa, se realiza la solicitud al área de compras de modo que permita tener disponibilidad 
inmediata de estos cuando se lleve a cabo intervenciones que lo requieran. 
 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 32 
Con respecto a los datos presentados en la figura 7 y 8, es posible encontrar que, en la 
especialidad de ortopedia, en el 80 % de las intervenciones, el tiempo que la tecnología se 
encuentra por fuera de operación es menor respecto al tiempo que es utilizada, lo indica que el 
tiempo de utilidad del equipo está siendo empleado de manera correcta. Sin embargo, en la 
especialidad de urología, se encuentra que, para la mayoría de las intervenciones, el tiempo de 
uso es menor al tiempo fuera de operación, lo que implica que se deben generar estrategias que 
aumenten el número de intervenciones de urología que utilicen la tecnología, de manera que se 
dé mayor uso al equipo en su vida útil de servicio. 
 
Como se mencionó anteriormente, dentro cada uno de los quirófanos se cuenta con cierta 
tecnología biomédica instalada, que se encuentra siempre disponible para su uso inmediato, sin 
embargo, existen tecnologías como el intensificador de imágenes, condrotomo, entre otras que 
se encuentra limitado su uso de manera simultánea, por el número de equipos disponible. Esto 
implica, que para el caso de las intervenciones de ortopedia que requieren intensificador de 
imágenes, solo pueden llevarse a cabo 3 de manera simultánea y así con cada uno de los equipos 
que no se encuentren instalados en el quirófano de manera permanente. 
 
De igual manera, se encontró que la institución no cuenta con ureteros flexibles en el área por 
lo que en aquellas intervenciones de urología donde se requiera este instrumental, se deberá 
contar con la disponibilidad por parte del cirujano. Esto genera cierta dependencia con el 
personal asistencial debido a que cuando este no se encuentre en buenas condiciones de 
operación por daños que requieran mantenimiento correctivo, no podría realizarse la 
intervención. Por lo anterior, debe considerarse la posibilidad de adquirirlo para así evitar la 
dependencia de terceros en instrumental quirúrgico. 
 
Finalmente, acorde a los resultados mostrados en las tablas XIV y XV, se evidencia en relación 
con la suficiencia tecnológica, la clínica en el área de cirugía para la especialidad de ortopedia 
y urología, se encuentra dentro del rango de calidad aceptable, sin embargo, por tratarse de una 
institución con miras a la acreditación, es necesario que realice una ampliación de los servicios 
de estancia hospitalaria y promueva estrategias que tengan como enfoque aumentar la cantidad 
de intervenciones de alta complejidad que se realicen en el servicio y con esto, el uso de la 
tecnología que tiene disponible en el área. 
 
VII. CONCLUSIONES 
 
El modelo de suficiencia tecnológica presentado mostró que la clínica CES cumple con el 
estándar de dotación según la Resolución 3100 de 2019, que acorde a los indicadores 
establecidos por la institución, su porcentaje de cumplimiento se encuentra en el intervalo que 
indica atención en calidad. 
 
El cumplimiento del estándar de dotación evidencia que la institución cuenta con la capacidad 
tecnológica para atender la demanda actual del servicio de cirugía, que al ser una institución 
con miras en la acreditación en salud muestra su compromiso en ofrecer atención de alta 
calidad. 
 
Los datos presentados sobre el porcentaje de uso tecnológico y tiempo total fuera de operación 
de la tecnología para cada una de las intervenciones en ambas especialidades, muestra que el 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 33 
tiempo disponible para su uso se encuentra muy por encima del tiempo en que se podría utilizar, 
por lo que se propone establecer estrategias que aumenten su uso y con esto, la rentabilidad de 
la tecnología biomédica en el área. 
 
De acuerdo con lo expuesto, se encuentra que el indicador que mayor impacto tuvo sobre la 
disminución del porcentaje de cumplimiento en suficiencia fue la interdependencia de servicios. 
Por lo que se propone considerar la ampliación de los servicios de estancia hospitalaria en la 
institución, de modo que permita disminuir el tiempo que tarda el traslado de un paciente desde 
que se realiza la solicitud de cama y su respectiva asignación. 
 
Como trabajo futuro del presente proyecto, se concluye que es posible conocer la cantidad de 
cirugías que pueden llevarse a cabo dentro de un periodo determinado, si se conoce la cantidad 
de paquetes de instrumental y su método de esterilización. Además, conocer con el instrumental 
instalado cuál es la capacidad operativa de atención que se tiene en el área. 
 
Por otro lado, de acuerdo con la información recolectada en las diferentes áreas de la clínica, se 
evidencia que la institución presenta una buena gestión en la comunicación de la información 
entre servicios, lo que hace que los procesos presenten alta calidad y respondan a la demanda 
de pacientes que se tiene. 
 
Finalmente, se concluye que la metodología planteada cumplió con los objetivos propuestos en 
el presente informe y permiten determinar el porcentaje de cumplimiento en suficiencia 
tecnológica dentro del área de cirugía. 
 
VIII. REFERENCIAS 
 
[1] Minsalud, “Resolución 3100.” 2019. 
 
[2] K. Mejía Sánchez, “Estudio de suficiencia de equipos biomédicos para el servicio de cirugía en 
la Clínica CES”, Práctica Empresarial, Bioingeniería, Universidad de Antioquia, Medellín, 2022. 
 
[3] S. Suárez Bustamante, “Diseño e Implementación de una Metodología para la Medición de 
Capacidad Operativa en un Servicio de la IPS Universitaria.”, Práctica Empresarial, Bioingeniería, 
Universidad de Antioquia, Medellín, 2022. 
 
[4] Colombia. Ministerio de la Protección Social. (2012). Manual de acreditación en salud 
ambulatorio y hospitalario Colombia versión 003 descriptores, acreditación - accreditation. 
 
[5] INVIMA, “ABC de Dispositivos Médicos”, 2013, [En Línea]. Disponible en: 
https://www.invima.gov.co/documents/20143/442916/abc_dispositivosmedicos.pdf/d32f6922- 0c50-
bcaa-6b53-066edfb98274. 
 
[6] S. Gutiérrez, “MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN” 2008. 
http://www.ucv.ve/fileadmin/user_upload/facultad_farmacia/catedraMicro/10_M%C3%A9todos_de_e
sterilizaci%C3%B3n.pdf (accedido septiembre 26, 2022). 
 
 
 
Diseño y validación del modelo de suficiencia de tecnología biomédica en el servicio de cirugía de la clínica CES. 34 
[7] Promedco,

Continuar navegando