EPID

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EPID
DEFINICIÓN
https://www.elsevier.com/es-es/connect/medicina/enfermedad-pulmonar-intersticial-difusa-manifestaciones-y-exploracion
Grupo heterogéneo de afecciones (más de 150) que comparten manifestaciones clínicas, 
expresión radiológica, alteraciones funcionales. 
En relación a su etiología se desglosan 3 grupos 
Intersticiales idiopáticas Causa conocida Asociada a entidades 
clínicas no bien definidas
DEFINICIÓN
https://www.elsevier.com/es-es/connect/medicina/enfermedad-pulmonar-intersticial-difusa-manifestaciones-y-exploracion
Fibrosis crónica
Fibrosis pulmonar idiopática
Tabaquismo
Bronquiolitis respiratoria
Aguda y subaguda 
Neumonía intersticial aguda
Rara
Neumonías linfocíticas
Intersticiales idiopáticas
EPIDEMIOLOGÍA
FISIOPATOLOGÍA 
Fibrosis pulmonar 
idiopática
Neumoconiosis
Fibrosis pulmonar idiopática
● Tabaquismo
● Infección viral
● Contaminantes 
ambientales
● Aspiración crónica
● Predisposición genética
Neumoconiosis
Cuadro clínico 
● Disnea de esfuerzo: agitación, 
falta de aire, dificultad para 
respirar al caminar o subir una 
pendiente
● Tos seca 
● Otros síntomas: dolor torácico, 
cianosis, fatiga o astenia 
● Crepitantes inspiratorios tipo 
velcro 
● Acropaquias 
https://www.diariodesalud.com.do/texto-diario/mostrar/3221275/enfermedades-pulmonares-pueden-pasar-desapercibid
as-causar-gran-deterioro
AYUDAS DIAGNÓSTICAS
DIAGNÓSTICO DE EXCLUSIÓN 
1. Radiografía de tórax (puede ser normal)
a. Opacidades intersticiales
i. Reticulares 
ii. Nodulares
iii. Reticulonodular 
iv. Ocupacion alveolar (neumonia intersticial)
Cherian SV, Thampy E. 'Photographic negative of pulmonary oedema': a classical radiographic pattern of chronic eosinophilic pneumonia. Postgrad Med J. 
2015 Jul;91(1077):411-2. doi: 10.1136/postgradmedj-2015-133443. Epub 2015 Jul 8. PMID: 26155798.
AYUDAS DIAGNÓSTICAS
DIAGNÓSTICO DE EXCLUSIÓN 
1. Radiografía de tórax (puede ser normal)
a. Opacidades intersticiales
i. Reticulares 
ii. Nodulares
iii. Reticulonodular 
iv. Ocupacion alveolar (neumonia intersticial)
Cherian SV, Thampy E. 'Photographic negative of pulmonary oedema': a classical radiographic pattern of chronic eosinophilic pneumonia. Postgrad Med J. 
2015 Jul;91(1077):411-2. doi: 10.1136/postgradmedj-2015-133443. Epub 2015 Jul 8. PMID: 26155798.
AYUDAS DIAGNÓSTICAS
 2. Tomografía de tórax con cortes de alta resolución
Wallis, A. & Spinks, K. (2015). The diagnosis and management of interstitial lung diseases. BMJ, 350(may07 17), 
h2072-h2072. https://doi.org/10.1136/bmj.h2072
AYUDAS DIAGNÓSTICAS
 3. Lavado broncoalveolar y biopsia transbronquial
¿Infección o neoplasia?
No en fibrosis pulmonar idiopática 
TRATAMIENTORevertir los efectos de la enfermedad en los alvéolos. 
- Medicamentos corticosteroides. (prednisona)
- Medicamentos que demoran el avance de la fibrosis 
pulmonar idiopática.(pirfenidona y nintedanib)
Oxigenoterapia:
-Facilita la respiración y la actividad 
física
-Reduce la presión arterial.
-Mejora el sueño y la sensación de 
bienestar.
Rehabilitación pulmonar
Fisioterapia 
Los medicamentos se centran en ralentizar la progresión de la enfermedad
TRASPLANTE
APS
La prevención se da hacia las causas conocidas que producen la 
enfermedad
● Evitar: 
● Polvo de silice
● El polvo de carbón
● El amianto
● Polvo de heno enmohecido
● Desechos de palomas o pájaros 
● Amiodarona
● Bleomicina
● Metrotexatro
● Nitrofurantoína
Enfermedad pulmonar intersticial [Internet]. Fundación Europea del Pulmón. 2021 [citado el 4 de diciembre de 2022]. Disponible en: 
https://europeanlung.org/es/information-hub/lung-conditions/enfermedad-pulmonar-intersticial/