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1 INFORME TÉCNICO “Decenio de la Igualdad de Oportunidades para mujeres y hombres” “Año de la unidad, la paz y el desarrollo” PERFIL DEL ASEGURADO, IV TRIMESTRE 2022 En el período 2006-2022, los mayores incrementos en el número de asegurados fueron entre el 2008 y 2007 (841 mil) y en el 2022 respecto al año 2021 (863 mil). El incremento entre los años 2022 y 2021, es por el mayor número de los trabajadores activos (690 mil) y los asegurados agrarios dependientes (214 mil). GERENCIA CENTRAL DE PLANEAMIENTO Y PRESUPUESTO GERENCIA DE GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN SUB GERENCIA DE ANÁLISIS Y ESTUDIOS LIMA, FEBRERO 2023 2 Presidente Ejecutivo Dr. Aurelio Arturo Orellana Vicuña Gerente General Dr. Milton John Carlos Valderrama Wong Gerente Central de Planeamiento y Presupuesto Dr. Hernán Efilio García Cabrera Gerente de Gestión de la Información Ing. Martín Percy Quintana Rojas Equipo Responsable del Informe Dra. Rofilia Ramírez Ramírez Sub Gerente de Análisis y Estudios/ GGI/ GCPP Econ. Martha Tizón Palacios Profesional - Sub Gerencia de Análisis y Estudios/ GGI/ GCPP 3 “Decenio de la Igualdad de Oportunidades para mujeres y hombres” “Año de la unidad, la paz y el desarrollo” INFORME TÉCNICO PERFIL DEL ASEGURADO, IV TRIMESTRE 2022 Lima, febrero 2023 4 PERFIL DEL ASEGURADO, IV TRIMESTRE 2022 RESUMEN EJECUTIVO .......................................................................................................... 8 INTRODUCCIÓN ................................................................................................................. 10 EVOLUCIÓN DE LA POBLACIÓN ASEGURADA, 1985 – 2022 .................................................. 14 1.1. Evolución de la Población Asegurada por Tipo de Asegurado, 1985 - 2022 ............... 14 1.2. Población Total Asegurada ..................................................................................... 15 1.3. Crecimiento de la Población Asegurada, 2008 – 2022 .............................................. 15 1.4. Relación Tasa de Crecimiento de Asegurados con el Producto Bruto Interno, 2006- 2021 ...................................................................................................................... 16 1.5. Tasa/ Razón de Dependencia Demográfica ............................................................. 17 1.6. Tasa de crecimiento de Población Asegurada por Red Asistencial, entre los años 2020/2019, 2021/2020 y 2022/2021 ....................................................................... 18 1.7. Población Asegurada de EsSalud por sexo y grupos quinquenales de edad, 2016 y 2022 ...................................................................................................................... 20 CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS Y ECONÓMICAS DE LA POBLACIÓN ASEGURADA, 2022 .................................................................................................................................. 24 2.1. Pirámide de Población ........................................................................................... 24 2.2. Por Curso de Vida .................................................................................................. 25 2.3. Por Tipo de Seguro ................................................................................................. 26 2.4. Por Tipo de Asegurados ......................................................................................... 27 2.5. Por edad (promedio) .............................................................................................. 28 2.6. Por Nivel de Atención ............................................................................................ 29 2.7. Asegurados Titulares Dependientes ....................................................................... 30 2.8. Por Red Asistencial ................................................................................................ 31 POBLACIÓN ADULTA MAYOR ............................................................................................. 36 3.1. Adulto Mayor, 2008 - 2022 ..................................................................................... 36 3.2. Crecimiento de la Población Asegurada Adulta Mayor, 2008 - 2022 ......................... 36 3.3. Población Adulta Mayor ......................................................................................... 37 3.4. Adulto Mayor por Curso de Vida ............................................................................ 39 VARIACIONES ANUALES EN EL PERFIL DEL ASEGURADO, 2020 -2022.................................... 42 4.1. Estructura por edad de los asegurados en EsSalud, 2020 y 2022 .............................. 42 4.2. Población Asegurada en EsSalud, 2021 y 2022 ........................................................ 43 4.3. Asegurados por tipo de seguro, 2020 - 2022 ........................................................... 43 4.4. Asegurados Adultos Mayores, 2020 - 2022 ............................................................. 44 4.5. Asegurados titulares dependientes, 2020 – 2022 .................................................... 45 VARIACIÓN EN EL NÚMERO DE ASEGURADOS ADSCRITOS DEL AÑO 2022 RESPECTO AL AÑO 2021 .................................................................................................................................. 50 5.1. Tipo de Seguro y Tipo de Asegurado de Salud ......................................................... 50 5.2. Tipo de Seguro y Sexo ............................................................................................ 52 5.3. Asegurado Adulto Mayor por Curso de Vida ........................................................... 52 5.4. Nivel del Establecimiento de Adscripción, según Tipo de Seguro de Salud ............... 54 5 GLOSARIO ......................................................................................................................... 59 ANEXOS............................................................................................................................. 64 Anexo Nº 1: Perfil del Asegurado, IV Trimestre 2022 ...................................................... 64 Anexo Nº 2: Perfil del Asegurado Adulto Mayor, IV Trimestre 2022 ................................ 65 Anexo Nº 3: Serie Trimestral del Perfil del Asegurados, IV Trimestre 2018 – 2022 ........... 66 Anexo Nº 4: Serie Anual y trimestral del Perfil del Asegurado, 2018 – 2022 IV Trimestre . 67 Anexo Nº 5: Serie Anual del Asegurado, Principales Indicadores, IV Trim. 2018–2022 ..... 67 Anexo Nº 6: Serie Anual del Asegurado, Principales Indicadores, 2018–2022 IV Trimestre ............................................................................................................................. 68 6 GRÁFICO Gráfico Nº 1: Evolución de la Población Asegurada de EsSalud, 1985 – 2022 ............................ 14 Gráfico Nº 2: Población Asegurada en EsSalud, 2008 – 2022 ..................................................... 15 Gráfico Nº 3: Población Asegurada en EsSalud y Tasa de Crecimiento, 2008 – 2022 ................ 16 Gráfico Nº 4: Crecimiento de la Población Asegurada relacionada con el Producto Bruto Interno, 2006-2021 ............................................................................................... 17 Gráfico Nº 5: Población Asegurada por Sexo y Edad, 2016 y 2022 ............................................. 20 Gráfico Nº 6. Población de Perú y asegurados de EsSalud por sexo y edad, 2022 ..................... 24 Gráfico Nº 7. Población asegurada por Curso de Vida, 2022 ...................................................... 25 Gráfico Nº 8. Población asegurada por Tipo de Seguroy Sexo, 2022 ......................................... 26 Gráfico Nº 9. Población asegurada por tipo de seguro, 2022 ..................................................... 27 Gráfico Nº 10. Población asegurada por tipo de asegurado, 2022 ............................................. 27 Gráfico Nº 11. Edad promedio de la población asegurada, por sexo y tipo de seguro, 2022 .... 29 Gráfico Nº 12. Población asegurada por nivel atención, 2022 ................................................... 29 Gráfico Nº 13. Población afiliada titular dependiente, por actividad económica, 2022 ............ 30 Gráfico Nº 14. Población Asegurada por Red Asistencial, 2022 ................................................. 32 Gráfico Nº 15: Población Asegurada Adulta Mayor, 2008 - 2022 ............................................... 36 Gráfico Nº 16: Población Asegurada Adulta Mayor y Tasa de Crecimiento, 2008 - 2022 .......... 37 Gráfico Nº 17. Población Adulto Mayor, Perú y Asegurada, 2022 .............................................. 38 Gráfico Nº 18. Población asegurada adulto mayor, por grupos de edad, 2022 ......................... 38 Gráfico Nº 19: Población Asegurada Adulta Mayor por Curso de Vida, 2022 ............................ 39 Gráfico Nº 20: Población Asegurada por Sexo y Edad, 2020 y 2022 ........................................... 42 Gráfico Nº 21: Población Asegurada por Sexo y Edad, 2021 y 2022 ........................................... 43 Gráfico Nº 22: Asegurados titulares dependientes, según actividad económica, 2020 - 2022 .. 46 TABLAS Cuadro N° 1: Tasa de Dependencia Demográfica (TDD), 2005 - 2022 ........................................ 18 Cuadro N° 2: Asegurados por grupos de edad, 2008 y 2022 ...................................................... 18 Cuadro N° 3: Tasa de crecimiento promedio de la población Asegurada por Red Asistencial, entre los años 2019 – 2022 ................................................................................... 19 Cuadro N° 4: Población asegurada por tipo de asegurados, según tipo de seguro, 2022 .......... 28 Cuadro N° 5: Población asegurada por nivel de atención, según tipos de seguros, 2022 .......... 30 Cuadro N° 6. Población afiliada titular dependiente, por tipo de seguro, 2022 ......................... 31 Cuadro N° 7: Asegurados por tipo de seguro, 2020 - 2022 ......................................................... 44 Cuadro N° 8: Asegurados Adultos Mayores por tipo de seguro, 2020-2022 .............................. 45 Cuadro N° 9: Asegurados por Tipo de Asegurado, según Tipo de Seguro en Salud, 2021 y 2022 ....................................................................................................................... 51 Cuadro N° 10 Asegurados por Sexo, según Tipo de Seguro en Salud, 2021 y 2022 ................... 52 Cuadro N° 11: Asegurados Adulto Mayor por Etapas de Vida, según Tipo de Seguro en Salud, 2021 y 2022 ........................................................................................................... 53 Cuadro N° 12: Asegurados por Nivel del Establecimiento de Adscripción, según Tipo de Seguro en Salud, 2021 y 2022 ........................................................................................... 54 7 8 RESUMEN EJECUTIVO • En el año 2022, en que la atención se ha enfocado en la recuperación de la economía, es relevante tener información sobre el comportamiento del empleo formal. • A diciembre del año 2022, el 37,8%, ósea 12 millones 614 mil 659 de la población del país está asegurada en EsSalud. De ellos, 6 millones 440 mil 828 son hombres y 6 millones 173 mil 831 mujeres, por tipo de asegurado, 7 millones 739 mil 105 son afiliados titulares y 4 millones 875 mil 554 derechohabientes, que representan el 61,4% y 38,6% respectivamente. • Por tipo de seguro, los asegurados están mayormente afiliados al Seguro Regular con 11 millones 219 mil 880, representando el 88,9% del total de asegurados. De ellos, se tiene 5 millones 716 mil 529 hombres (51,0%) y 5 millones 503 mil 351 mujeres (49,0%). • El 45,5% de asegurados se encuentran en las Redes Asistenciales del departamento de Lima y la provincia Constitucional del Callao (Rebagliati, Sabogal y Almenara). • Al año 2022, la tasa de crecimiento de la población asegurada de EsSalud presenta una tasa positiva de 7,3%, en número de personas son 862 mil 989 asegurados más en relación al año 2021. • Las tres actividades económicas que más crecieron en número de asegurados entre el año 2022 con respecto al año 2021 (2022/ 2021), son: de Actividades Inmobiliarias (9 mil 010 asegurados); Transporte, almacenamiento y comunicaciones (6 mil 828 asegurados) y Hoteles y restaurantes (5 mil 894 asegurados). Sin embargo, con las actividades que más decrecieron entre los años 2022/ 2021, fueron las actividades de Intermediación Financiera (41 mil 437 asegurados), Administración pública y defensa (5 mil 864 asegurados), y Comercio al por mayor y menor (3 mil 902 asegurados). • En tanto, la población asegurada adulta mayor de 60 años a más de edad, no ha presentado variación significativa en cuanto al número de asegurados, en el año 2021, fue 1 millón 881 mil 010 asegurados y en el año 2022 fue 1 millón 975 mil 488, creciendo en 94 mil 478 asegurados. • Continua en incremento el número de asegurados que al cumplir los 65 años retiran de la AFP el 95,5% de sus aportes. Ellos, son los beneficiarios de la Ley Nº 30478 entre titulares y derechohabientes alcanzan los 460 mil 960 asegurados, incrementándose en 6 mil 905 asegurados respecto al año 2021. 9 10 INTRODUCCIÓN Objetivo Contar con información continua de las características de los asegurados por edad, sexo, tipo de asegurado, tipo de seguro, adulto mayor, nivel del lugar de adscripción, según Red y Centro Asistencial. Base de datos La información en cuadros y gráficos de los principales indicadores del asegurado en EsSalud a diciembre del año 2022, fueron elaboradas en base a la información proporcionada por la Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado de la Gerencia Central de Seguros y Prestaciones Económicas de EsSalud. Breve descripción de la información presentada El informe contiene los principales indicadores sociodemográficos, económicos, variación y distribución geográfica de los asegurados en EsSalud, en valores absolutos y porcentuales. Entre los principales se tiene: 1. Población Asegurada. 2. Tasa de Crecimiento de la Población Asegurada. 3. Pirámide de población de los Asegurados. 4. Sexo (Hombre y mujer). 5. Edad (promedio, mediana y máxima). 6. Tipo de Seguro (asegurados: reguladores, agrarios, potestativos y otras coberturas). 7. Tipo de Asegurados (titular y derechohabientes). 8. Adulto Mayor (tercera edad, cuarta edad, longevos y centenarios). 9. Nivel del lugar de adscripción del establecimiento (Nivel I y II). 10. Titulares dependientes por actividad económica. 11. Latencia 12. Red Asistencial. 13. Centro Asistencial. 14. Variaciones en el perfil del asegurado. 15. Variaciones en el número de asegurados adscritos del actual año con respecto al año anterior. 11 12 CAPÍTULO 1 EVOLUCIÓN DE LA POBLACIÓN ASEGURADA, 1985 – 2022 13 14 CAPÍTULO 1 EVOLUCIÓN DE LA POBLACIÓN ASEGURADA, 1985 – 2022 1.1. Evolución de la Población Asegurada por Tipo de Asegurado, 1985 - 2022 El Seguro Social de Salud – EsSalud, fue creado mediante Ley N° 27056 como un organismo público descentralizado, adscrito al Sector Trabajo y Promoción del Empleo es la institución encargada de dar cobertura a los asegurados y sus derechohabientes, de prestaciones de prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, prestaciones económicas y sociales las cuales corresponden al régimen contributivode la Seguridad Social en Salud. Desde su creación EsSalud, tiene cada vez más asegurados adscritos, en cambio, la relación del número de titulares y derechohabientes, ha ido variando en el transcurso de estos últimos ochenta años, como se aprecia en el gráfico adjunto. Del año 1985 al año 2022, se observa tres períodos marcados en la relación titular/derechohabiente. En el periodo 1985-1990 la relación es alrededor de un asegurado derechohabiente por un asegurado titular, entre 1991-2004 son más los asegurados derechohabientes que titulares son más los asegurados que no aportan, pero se atienden, mientras que, esta relación se invierte a partir del año 2005 para adelante, donde es mayor el número de titulares que derechohabiente, ello, por los cambios demográficos ocurridos por el tamaño de las familias con menor en número. Es de mencionar que entre los años 2020 y 2022 son atípicos producto de la pandemia, aun así, son mayores los titulares que los derechohabientes. Gráfico Nº 1: Evolución de la Población Asegurada de EsSalud, 1985 – 2022 (Número de Asegurados) Nota: Información a diciembre, 2005-2022. Fuente: Gerencia Central de Seguros y Prestaciones Económicas-Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: GCPP/GGI/SGAE. 15 1.2. Población Total Asegurada A diciembre del año 2022 la población asegurada alcanzó 12 millones 614 mil 659 asegurados, aumentando en 862 mil 989 asegurados en relación a diciembre del año 2021. Sin embargo, entre los años 2008 y 2022, se observa que, la población asegurada se incrementó en 4 millones 981 mil 436 asegurados al pasar de 7 millones 633 mil 223 en el año 2008 a 12 millones 614 mil 659 en el año 2022. Las cifras de cierre anual, muestran un incremento positivo en el número de asegurados, esto fue superior entre los años 2008-2013, donde en promedio fue de 530 mil asegurados por año, en el periodo 2014-2020, el incremento promedio fue de 241 mil asegurados. Después de catorce años consecutivos de incrementos, el año 2021 decreció en 219 mil asegurados debido a la Emergencia Sanitaria a nivel nacional declarado en marzo del 2020 por el Estado peruano en prevención contra el COVID-19. Gráfico Nº 2: Población Asegurada en EsSalud, 2008 – 2022 (En miles de asegurados) Nota: Información a diciembre de cada año. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE 1.3. Crecimiento de la Población Asegurada, 2008 – 2022 La tasa de crecimiento permite medir el aumento o disminución de la población asegurada, también, se conoce como la velocidad de crecimiento de la población: La tasa de crecimiento promedio anual, muestra un incremento positivo anual, especialmente en el periodo 2008-2012. Sin embargo, la velocidad del crecimiento fue disminuyendo, pasando de 7,2% a 1,9% entre los años 2012–2017. Este comportamiento indica un crecimiento absoluto más lento de la población asegurada para estos años. 16 En el año 2018, el ritmo de crecimiento de asegurados fue de 3,2%, disminuyendo por el Estado de Emergencia sanitaria, el número de asegurados adscritos al año 2021 fue -1,8%. El año 2022 con respecto al año 2021, tuvo un crecimiento de 7,3%. Gráfico Nº 3: Población Asegurada en EsSalud y Tasa de Crecimiento, 2008 – 2022 (En miles de asegurados y Porcentajes) Nota: Información a diciembre de cada año. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: GCPP/GGI/SGAE 1.4. Relación Tasa de Crecimiento de Asegurados con el Producto Bruto Interno, 2006-2021 Según el Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo, “durante el periodo 2009-2014, el PBI y el empleo en el Perú han mantenido una relación directa, alcanzando tasas de crecimiento promedio de 5,0% y 5,1%, respectivamente”. Considerando, que el crecimiento del Producto Bruto Interno (PBI) es importante en el crecimiento de la economía, pues refleja el aumento de la actividad económica, se relacionó el PBI con el crecimiento de asegurados en EsSalud, ello, no significa que existe otros factores, como el consumo, inflación, inversión, entre otros, que influyen en la generación de empleo formal. Durante el periodo 2006-2019, la relación PBI y crecimiento de población asegurada, es directa en el año 2008, el PBI alcanzó el 9,1% y el crecimiento de asegurados fue una de las más altas del período en análisis, 12,4%. En el siguiente año 2009, el PBI disminuyó a 1,0% y el crecimiento de la población asegurada, también sigue la tendencia, pero no en la misma magnitud, 6,7% (ver gráfico 4). De otro lado, entre los años 2015 y 2018, se observa que el PBI crece más que la tasa de crecimiento promedio de la población asegurada, posiblemente como se mencionó en el 17 párrafo anterior, hay otros factores que influyen en el incremento del Empleo Formal, que es la población adscrita a EsSalud en condición de titular. A partir del año 2019, PBI es menor que la tasa de crecimiento promedio de la población asegurada. Sin embargo, en el año 2020 a consecuencia del estado de emergencia el PBI, alcanza una tasa negativa del -11,1% y en el año 2021 aumentó a 13,3%. Gráfico Nº 4: Crecimiento de la Población Asegurada relacionada con el Producto Bruto Interno, 2006-2021 (En Porcentajes) 1.5. Tasa/ Razón de Dependencia Demográfica La tasa de dependencia demográfica, es la relación entre la población en edades dependientes (menores de 15 y mayores de 64 años) y la población en edades económicamente productivas (15 a 64 años). Se utiliza como indicador de la carga económica que ha de soportar la población en edades productivas. A diciembre del año 2022, la tasa de dependencia demográfica de EsSalud es 48,6%; significa, que, por cada 100 asegurados en edades económicamente activas, dependen cerca de 49 en edades dependientes. El comportamiento de este indicador en la población asegurada presenta decrecimiento, debido al tamaño de las familias de los asegurados que cada vez tienen menos niños y por ende es menor el tamaño de familia. Fuentes: (1) Producto Bruto Interno –INEI; (2) Tasa Crecimiento asegurados-EsSalud-GCSPE. Elaboración: GCPP/GGI/SGAE. 18 Cuadro N° 1: Tasa de Dependencia Demográfica (TDD), 2005 - 2022 (En porcentajes) De los tres grupos de edad, el mayor incremento porcentual entre los años 2008 y 2022, es en el grupo de adultos mayores, 89,7%, y el menor se registra en el grupo de asegurado en edades de 0 a 14 años de edad (53,7%). Esta estructura explica las variaciones en la tasa de dependencia de la población asegurada para el presente periodo como para los próximos años. Cuadro N° 2: Asegurados por grupos de edad, 2008 y 2022 (En absolutos y porcentajes) 1.6. Tasa de crecimiento de Población Asegurada por Red Asistencial, entre los años 2020/2019, 2021/2020 y 2022/2021 En el siguiente cuadro, se compara entre cada año el aumento o disminución de la población asegurada. En el año 2020 respecto al año 2019 (2020/ 2019), las redes asistenciales en el rango de mayor tasa de crecimiento (3,9% - 4,4%), son tres redes asistenciales (Lambayeque, Huaráz y Piura); para el periodo 2021/ 2020 son tres redes asistenciales: Juliaca (2,0%), Cajamarca (1,3%), y Huancavelica (1,1%). En el año 2022/ 2021, se tiene 28 redes asistenciales que presentan una tasa de crecimiento en el rango mayor, es decir, entre 4,3% y 20,2% Año 2005 2010 2015 2016 2017 Tasa de Dependencia (%) 57,1 47,2 53,8 51,1 52,8 Año 2018 2019 2020 2021 2022 Tasa de Dependencia (%) 53,2 52,9 51,0 50,5 48,6 Grupos de edad Años de edad 2008 2 022 Var. % 2022/2008 TOTAL 7 633 223 12 614 659 65,3 Niños De 0 a 14 1 753 326 2 695 266 53,7 Activos De 15 a 64 5 125 395 8 488 436 65,6 Adultos mayores De 65 a más 754 502 1 430 957 89,7 Nota: Informacióna diciembre 2005-2022. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. Nota: Información a diciembre 2008 - 2022. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 19 Cuadro N° 3: Tasa de crecimiento promedio de la población Asegurada por Red Asistencial, entre los años 2019 – 2022 (En absolutos y porcentajes) 2019 2020 2021 2022 2020/ 2019 2021/ 2020 2022/ 2021 2020/ 2019 2021/ 2020 2022/ 2021 TOTAL 11 811 453 11 971 163 11 751 670 12 614 659 159 710 -219 493 862 989 1,35 -1,83 7,34 Apurímac 92 008 93 263 91 809 110 379 1 255 -1 454 18 570 1,36 -1,56 20,23 Cusco 370 868 372 852 364 625 426 196 1 984 -8 227 61 571 0,53 -2,21 16,89 Huancavelica 82 356 84 732 85 656 97 700 2 376 924 12 044 2,89 1,09 14,06 Ayacucho 114 627 116 111 115 281 131 304 1 484 -830 16 023 1,29 -0,71 13,90 Amazonas 74 802 76 471 75 537 84 169 1 669 -934 8 632 2,23 -1,22 11,43 Juliaca 146 006 148 663 151 680 168 707 2 657 3 017 17 027 1,82 2,03 11,23 Ucayali 149 053 148 697 148 112 164 318 -356 -585 16 206 -0,24 -0,39 10,94 Huaráz 118 957 123 707 123 628 136 908 4 750 -79 13 280 3,99 -0,06 10,74 Huánuco 177 649 180 318 180 206 199 266 2 669 -112 19 060 1,50 -0,06 10,58 Moyobamba 57 665 57 276 57 098 62 938 -389 -178 5 840 -0,67 -0,31 10,23 Tarapoto 118 672 118 579 116 652 127 812 -93 -1 927 11 160 -0,08 -1,63 9,57 Loreto 248 206 245 462 240 349 261 974 -2 744 -5 113 21 625 -1,11 -2,08 9,00 Piura 684 990 711 781 696 322 758 554 26 791 -15 459 62 232 3,91 -2,17 8,94 Tumbes 72 138 73 365 71 107 77 454 1 227 -2 258 6 347 1,70 -3,08 8,93 Cajamarca 193 233 194 136 196 600 213 081 903 2 464 16 481 0,47 1,27 8,38 Áncash 233 278 240 162 235 264 254 720 6 884 -4 898 19 456 2,95 -2,04 8,27 Madre de Dios 39 852 40 753 38 349 41 389 901 -2 404 3 040 2,26 -5,90 7,93 Puno 104 401 103 629 102 289 110 317 -772 -1 340 8 028 -0,74 -1,29 7,85 La Libertad 700 753 720 369 705 736 754 624 19 616 -14 633 48 888 2,80 -2,03 6,93 Ica 489 117 499 165 484 907 517 081 10 048 -14 258 32 174 2,05 -2,86 6,64 Sabogal 1 873 794 1 893 807 1 851 405 1 972 753 20 013 -42 402 121 348 1,07 -2,24 6,55 Tacna 124 501 127 056 124 844 132 907 2 555 -2 212 8 063 2,05 -1,74 6,46 Junín 382 005 380 657 382 962 406 229 -1 348 2 305 23 267 -0,35 0,61 6,08 Arequipa 689 470 691 173 688 624 726 295 1 703 -2 549 37 671 0,25 -0,37 5,47 Almenara 1 634 990 1 645 871 1 603 828 1 688 869 10 881 -42 043 85 041 0,67 -2,55 5,30 Rebagliati 2 004 898 2 023 150 1 979 609 2 081 776 18 252 -43 541 102 167 0,91 -2,15 5,16 Moquegua 103 365 102 992 101 565 106 777 -373 -1 427 5 212 -0,36 -1,39 5,13 Pasco 96 928 96 460 95 498 99 569 -468 -962 4 071 -0,48 -1,00 4,26 Jaén 0 0 0 65 793 0 0 65 793 0,00 0,00 0,00 Lambayeque 632 871 660 506 642 128 634 800 27 635 -18 378 -7 328 4,37 -2,78 -1,14 Red asistencial Asegurados Diferencias Absolutas Variación porcentual Nota: Información a diciembre 2008 - 2022. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 20 1.7. Población Asegurada de EsSalud por sexo y grupos quinquenales de edad, 2016 y 2022 La Pirámide adjunta presenta a la población asegurada de EsSalud en dos momentos, año 2016 y 2022, se observa, que de los 20 grupos quinquenales de edad 19 presentan incrementos y solo el grupo quinquenal, de 0 a 4 decreció entre el año 2016 y 2022. La tasa promedio de crecimiento de la población asegurada, muestra incremento diferenciado, de 0 a 19 años el ritmo de crecimiento es lento, el grupo de 0 a 4 años presenta tasa negativa de crecimiento, es decir, que entre el año 2016 y en el año 2022 disminuyeron los asegurados de este grupo de edad, revelando que hay menos niños. El grupo de 20 a 24 años apenas incrementó en 0,9%, lo que indica que existen menos jóvenes que ingresan al mercado laboral con empleo formal, con lo cual la reposición intergeneracional de los asegurados tendría complicaciones en el futuro. Los grupos de edad con mayor tasa de crecimiento corresponde a los adultos mayores, por ejemplo, los asegurados de 65 a 69 crecen a una velocidad de 5,1%; es decir, crece a razón de 51 por 1000 asegurados, o sea 51 asegurados alcanzan edades entre 65 a 69 años. Gráfico Nº 5: Población Asegurada por Sexo y Edad, 2016 y 2022 (En absolutos y porcentajes) Nota: Información a diciembre 2016 y 2022. Fuente: Gerencia Central de Seguros y Prestaciones Económicas - GCSPE. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 21 22 CAPÍTULO 2 CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS Y ECONÓMICAS DE LA POBLACIÓN ASEGURADA, 2022 23 24 CAPÍTULO 2 CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS Y ECONÓMICAS DE LA POBLACIÓN ASEGURADA, 2022 2.1. Pirámide de Población La gráfica representa a la población total y asegurada de EsSalud por sexo y grupos quinquenales de edad. A diciembre del año 2022, la población asegurada en EsSalud alcanzó 12 millones 614 mil 659 asegurados, que representa el 37,8%, de la población del Perú, según el INEI la población total en el periodo de estudio alcanza 33 millones 396 mil 698 personas. También se observa, que conforme avanza la edad de los asegurados es mayor el porcentaje de participación respecto a la población total. En el grupo de 25 a 29 años de edad, el 38,2% está asegurada en EsSalud, en el grupo de 65 a 69 años (edad probable de salida del mercado laboral), el porcentaje es de 43,2% y en el grupo de 80 a más años de edad, el porcentaje alcanza el 49,8%, el mayor porcentaje en los últimos grupos de edad es por la mayor esperanza de vida de la población asegurada. En el país, la población adulta mayor de 60 a más años de edad representa el 13,3% del total de la población, en el año 2050 será 14,0% (INEI). Sin embargo, a diciembre del año 2022, la población adulta mayor asegurada en EsSalud ya representan el 15,7%, evidenciando que la población asegurada de EsSalud, tiene un adelanto demográfico de 30 años con respecto a la población total del país. Gráfico Nº 6. Población de Perú y asegurados de EsSalud por sexo y edad, 2022 (En absolutos y porcentajes) Nota: Información a diciembre 2022. Fuente: (1) INEI, “Estimaciones y Proyecciones de Población Nacional, por Año Calendario y Edad Simple, 1950-2050”, Boletín Especial Nº 24. Julio 2019. (2) EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 25 2.2. Por Curso de Vida La edad es una variable de gran importancia cuando se analiza cualquier tipo de población, la probabilidad de ciertas enfermedades es diferenciada por edad, es así, que los grupos de menor y mayor edad requieren de un mayor número de consultas generando mayor gasto en salud. Atendiendo a ello, se ha clasificado las edades por curso de vida1 de acuerdo al catálogo de atención de EsSalud. Los asegurados Adultos, comprendidos entre los 30 a 59 años tienen mayor representatividad en el total de asegurados, representan el 42,5% del total de asegurados (5 millones 371 mil 596 asegurados), otro grupo son los niños entre 0 a 11 años, ellos representan el 16,6%. Es de mencionar que los adultos mayores (15,7%) y los jóvenes asegurados (16,0%), presentan porcentajes con una variación de 0,3 puntos porcentuales. De otro lado, EsSalud tiene entre sus adscritos menor número y porcentaje de asegurados adolescentes (1 millón 161 mil 697), que representan el 9,2%. Gráfico Nº 7. Población asegurada por Curso de Vida, 2022 (En absolutos y porcentaje) 1 http://www.minsa.gob.pe/estadisticas//indicadoresSalud/demograficos/poblaciontota/POBVIDMacros.asp Nota: Información a diciembre 2022. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/GGI/ SGAE. 26 2.3. Por Tipo de Seguro En el siguiente gráfico, se observa, que el Seguro Regular concentra el mayor número de asegurados con 11 millones 219 mil 880, representando el 88,9% del total de asegurados. De ellos, 5 millones 716 mil 529 son hombres (51,0%) y 5 millones 503 mil 351 mujeres (49,0%). / Entre los de menor cobertura se encuentran, los Seguros Potestativos con 23 mil 628 asegurados (0,2%); los hombres con seguro potestativo representan el 37,9% (8 mil 957 asegurados), y las mujeres 62,1% (14 mil 671 aseguradas). Gráfico Nº 8. Población asegurada por Tipo de Seguro y Sexo, 2022 (En absolutos y porcentajes) Nota: Información a diciembre 2022. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. Entre los Asegurados regulares, los más representativos son los trabajadores activos, al año 2022 representan 9 millones 271 mil 269 representando el 73,5% del total de asegurados, o sea, de cada 100 asegurados, 74 son activos. Le siguen los asegurados pensionistas, 1 millón 286 mil 728 asegurados, 10,2%. Entre los asegurados agrarios, se tiene que, en el seguro agrario dependiente, pertenecen 890 mil 665 asegurados, con un porcentaje de 7,1%. Estos tres tipos de seguros: trabajadores activos, pensionistas y agrarios dependientes, se agrupan un total de 11 millones 448 mil 662 asegurados, que equivale al 90,8% de la población asegurada en EsSalud (Gráfico N° 9). 27 Gráfico Nº 9. Población asegurada por tipo de seguro, 2022 (En porcentajes) 2.4. Por Tipo de Asegurados A diciembre del año 2022, los afiliados titulares alcanzaron 7 millones 739 mil 105, que representan el 61,4% del total de asegurados; de los cuales son hombres, 4 millones 496 mil 822 asegurados y mujeres, 3 millones 242 mil 283 aseguradas. El total de derechohabientes son 4 millones 875 mil 554 (38,6%), siendo mayor el número de mujeres 2 millones 931 mil 548 aseguradas, que hombres (1 millones 944 mil 006 asegurados). Gráfico Nº 10. Población asegurada por tipo de asegurado, 2022 (En absolutos y porcentajes) Nota: Información a diciembre 2022. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. Nota: Información a diciembre 2022. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 28 La mayor concentración de afiliados titulares se encuentra en el grupo de los asegurados regulares, con 6 millones 796 mil 347 titulares (87,8%), y en menor número en los seguros potestativos titulares, con 21 mil 263 (Cuadro N° 4). Los derechohabientes, mantienen el mismo comportamiento que los afiliados titulares, el mayor número de asegurados son regulares, que para el año en estudio son 4 millones 423 mil 533 y representa el 90,7% del total de derechohabientes. En menor número son los asegurados potestativos, 2 mil 365 y representa el 0,05%. Del total de asegurados, se tiene que, por cada 100 titulares, 63 son derechohabientes. Para los asegurados regulares y agrarios por cada 100 titulares, son 65 y 48 derechohabientes, respectivamente. En cambio, por cada 100 asegurados titulares con seguro potestativo, 11 son derechohabientes. Cuadro N° 4: Población asegurada por tipo de asegurados, según tipo de seguro, 2022 Tipos de Seguros Total Titulares Derecho habientes Derecho habientes/ Titulares Total 12 614 659 7 739 105 4 875 554 63,0 Asegurados regulares 11 219 880 6 796 347 4 423 533 65,1 Asegurados agrarios 910 185 615 266 294 919 47,9 Seguros potestativos 23 628 21 263 2 365 11,1 Otras coberturas 460 966 306 229 154 737 50,5 2.5. Por edad (promedio) La edad es un buen indicador para conocer si la población es mayoritariamente joven o adulta. En EsSalud, la edad promedio varía de acuerdo al tipo de seguro del afiliado, los asegurados agrarios presentan los menores promedios de edad, 27 para hombres y mujeres; le sigue los asegurados regulares, donde el promedio de edad se incrementa en alrededor de 8,5 años, en este grupo los hombres tienen en promedio 35 años y las mujeres 36. En los asegurados con seguro potestativo, es decir, los trabajadores independientes, los hombres tienen en promedio 45 años y las mujeres 8 años más (53 años). El promedio más alto de edad se da en los asegurados de otras coberturas, donde se encuentran las solicitudes de pensión, beneficiarios de la Ley Nº 50478 (retiro del 95,5% de aportaciones), en este grupo de asegurados la edad promedio de hombres, es de 58 años y de las mujeres 55 años de edad. Ver gráfico N° 11. Nota: Información a diciembre 2022. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 29 Gráfico Nº 11. Edad promedio de la población asegurada, por sexo y tipo de seguro, 2022 2.6. Por Nivel de Atención La información indica que un mayor número de asegurados se encuentran en el primer nivel de atención, es decir, 7 millones 436 mil 554, representando el 59,0% de los asegurados en EsSalud; mientras tanto, los asegurados del segundo nivel de atención alcanzan los 5 millones 178 mil 105 y representa el 41,0%. Gráfico Nº 12. Población asegurada por nivel atención, 2022 (En absolutos y porcentajes) En el Nivel I, se observa que los Asegurados Regulares son 7 millones 436 mil 554 (87,9%); le sigue los Asegurados Agrarios con 603 mil 019 (8,1%), continua los seguros de Otras Coberturas, 284 mil 304 (3,8%) y por último los Seguros Potestativos, con 14 mil 065 (0,2%) (Cuadro N° 5). Nota: Información a diciembre 2022. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. Nota: Información a diciembre 2022. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 30 El Nivel II, mantiene el mismo comportamiento que el primer Nivel de atención; es decir, en el orden de mayor a menor: los asegurados regulares, asegurados agrarios, otras coberturas y seguros potestativos representan el 90,5%; 5,9%; 3,4% y 0,2%, respectivamente. Cuadro N° 5: Población asegurada por nivel de atención, según tipos de seguros, 2022 Tipos de Seguros Total Nivel I Nivel II Total 12 614 659 7 436 554 5 178 105 Asegurados regulares 11 219 880 6 535 166 4 684 714 Asegurados agrarios 910 185 603 019 307 166 Seguros potestativos 23 628 14 065 9 563 Otras coberturas 460 966 284 304 176 662 2.7. Asegurados Titulares Dependientes El 37,6% de la población asegurada en EsSalud, son Afiliados Titulares Dependientes (4 millones 739 mil 839 dependientes/ 12 millones 614 mil 659 total de asegurados). De este grupo de asegurados, las tres actividades económicas con mayor número de afiliados son de la administración pública y defensa, 996 mil 207 (21,0%); Intermediación financiera, 685 mil 739 (14,5%); y Actividades inmobiliarias, empresariales y de alquiler, 573 mil 685 (12,1%), ver gráfico N° 13. Gráfico Nº 13. Población afiliada titular dependiente, por actividad económica, 2022 (En porcentajes) Nota: Información a diciembre 2022. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. */ Incluye: Suministro de electricidad, gas y agua; Pesca; Organizaciones y órganos extraterritoriales; y Hogares privados con servicio doméstico. Nota: Información a diciembre 2022. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 31 Del total de asegurados titular dependiente (4 millones 739 mil 839), el 95,2% son del grupo de los asegurados regulares, mientras que el 4,8% pertenece a los asegurados agrarios.De los asegurados regulares, el Trabajador Activo, es el que cuenta con mayor número de afiliados, con 3 millones 426 mil 022 asegurados que representa el 72,3%, le sigue los pensionistas 829 mil 727 (17,5%), ver Cuadro N° 6. Cuadro N° 6. Población afiliada titular dependiente, por tipo de seguro, 2022 (En absolutos y porcentajes) Tipo de seguro Afiliado Titular Dependiente % Total 4 739 839 100,0 Asegurados Regulares 4 514 042 95,2 Trabajador Activo 3 426 022 72,3 Pensionista (ONP o AFP) / Pensionista. Ex CBSSP 829 727 17,5 Trabajador del Hogar, Ley 27986 36 895 0,8 Pescador Artesanal 1 759 0,0 Contrato Administrativo de Servicio (CAS) 219 639 4,6 Asegurados Agrarios 225 797 4,8 Agrario Dependiente 225 792 4,8 Actividad Acuícola (especies acuáticas) 5 0,0 2.8. Por Red Asistencial Alrededor del 45,5% (5 millones 743 mil 398 asegurados), se encuentran en las Redes Asistenciales del departamento de Lima, es decir, 46 de cada 100 asegurados en EsSalud están adscritos a las redes de Rebagliati, Sabogal y Almenara. Las tres primeras redes asistenciales que presentan mayor número de asegurados, son la Red asistencial Rebagliati, con 2 millones 081 mil 776 asegurados (16,5%); la Red Asistencial Sabogal, con 1 millón 972 mil 753 (15,6%) y la Red Asistencial Almenara con 1 millón 688 mil 869 asegurados (13,4%). Asimismo, un 22,8% de asegurados se encuentran en 4 redes asistenciales, las cuales se ubican en la costa del país: Piura (758 mil 554 asegurados), La Libertad (754 mil 624 asegurados), Arequipa (726 mil 295 asegurados) y Lambayeque (634 mil 800 asegurados). De otro lado, las redes asistenciales con menor número de asegurados son: Amazonas, 84 mil 169 (0,7%); le siguen Tumbes, 77 mil 454 (0,6%); Jaén, 65 mil 793 y Moyobamba, 62 mil 938; ambas redes asistenciales con el 0,5% y por último la red de Madre de Dios, 41 mil 389 (0,3%), ver Gráfico N° 14. Nota: Información a diciembre 2022. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 32 Gráfico Nº 14. Población Asegurada por Red Asistencial, 2022 (En absolutos) Nota: Información a diciembre 2022. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 33 34 CAPÍTULO 3 POBLACIÓN ADULTA MAYOR, 2022 35 36 CAPÍTULO 3 POBLACIÓN ADULTA MAYOR 3.1. Adulto Mayor, 2008 - 2022 En catorce años la población asegurada de 60 años a más de edad se ha incrementado en 939 mil 330 asegurados, al pasar de 1 millón 036 mil 158 asegurados a 1 millón 975 mil 448 asegurados, entre el año 2008 y el año 2022, respectivamente. De otro lado, en el año 2008 este grupo representaba el 13,6% del total de la población asegurada, y a diciembre del año 2022, es 15,7%; incrementándose en 2,1 puntos porcentuales. Según datos del informe "Perspectiva de la población mundial 2019”, para el año 2050, una de cada seis personas en el mundo tendrá más de 65 años, en proporción las personas mayor de 65 representaran el 16,0%. En tanto, en EsSalud para el año 2022, es 15,7% de su población adulta mayor de 60 a más años de edad, muy cerca al porcentaje mundial de 16,0%, que alcanzará dentro de 30 años. Gráfico Nº 15: Población Asegurada Adulta Mayor, 2008 - 2022 (En absolutos y porcentajes) Nota: Información a diciembre 2008-2022. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 3.2. Crecimiento de la Población Asegurada Adulta Mayor, 2008 - 2022 En el párrafo anterior se analizó el incremento en número de asegurados adultos mayores, en este acápite, se analizará la velocidad de crecimiento de este grupo, utilizando la Tasa de crecimiento poblacional. 37 El mayor crecimiento de la población adulta mayor de 60 a más años de edad, se dio en dos momentos entre los años 2008-2022; primero, en los años 2009 y 2010, con una velocidad de crecimiento de 7,2%; y segundo, entre los años 2016 y 2017, con un crecimiento de 8,1%; es decir, creció en 8 por cada cien asegurados que pasaban a tener 60 a más años de edad, respectivamente. Entre los años 2021 y 2022, la evolución fue positiva de 5,0%. (Gráfico N° 16). Gráfico Nº 16: Población Asegurada Adulta Mayor y Tasa de Crecimiento, 2008 - 2022 (En absolutos y porcentajes) 3.3. Población Adulta Mayor A diciembre del año 2022, la población adulta mayor del país alcanzó 4 millones 451 mil y en EsSalud fue 1 millón 975 mil asegurados, indicando que EsSalud tiene como asegurados al 44,4% de adultos mayores del país. El grupo de adultos mayores de 65 años a más de edad del país representan 3 millones 144 mil y los asegurados de EsSalud, de este mismo grupo de edad corresponde 1 millón 431 mil, que representa el 45,5% del país. En cuanto a la población del Perú mayor de 75 años fue de 1 millón 263 mil y en los asegurados alcanzó a 611 mil (48,4% en relación al país), en el grupo de 80 años a más de edad el porcentaje, respecto a la población de 80 años a más del país, alcanzó el 49,8%. Asimismo, observando el gráfico N° 17, podemos apreciar que, a mayor edad, el porcentaje de asegurados respecto al mismo grupo de edad del país se incrementa. Es así, que en el grupo de 60 años y más es el 44,4%, mientras, que en el grupo de 80 años a más alcanza el 49,8%. Nota: Información a diciembre 2008-2022. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 38 Gráfico Nº 17. Población Adulto Mayor, Perú y Asegurada, 2022 (En miles de personas y porcentajes) A diciembre del año 2022, 1 millón 975 mil 488 asegurados alcanzaron los 60 a más años de edad, representando el 15,7% del total de población asegurada en EsSalud. Considerando las categorías establecidas por la OMS, se tiene que, de cada 100 adultos mayores 69 son de la tercera edad, 27 de la cuarta edad y 3 son longevos o centenarios. La población adulta mayor asegurada es femenina, existe mayor sobrevivencia de aseguradas mujeres. Gráfico Nº 18. Población asegurada adulto mayor, por grupos de edad, 2022 (En absolutos y porcentajes) Tercera Edad (De 60 - 74 años) Abs. = 1 364 027 % = 69,0 Cuarta edad (De 75 - 89 años) Abs. = 541 787 % = 27,4 Longevos (De 90 a 99 años) Abs. = 67 217 % = 3,4 Centenarios (De 100 a más años) Abs. = 2 457 % = 0,1 Adulto Mayor 1 975 488 48,4% 51,6% 49,0% 51,0% 47,4% 52,6% 42,6% 57,4% 35,1% 64,9% Nota: Información a diciembre 2022. */ Adulto Mayor, según la Organización Panamericana de la Salud considera como personas adultas mayores, a aquellas que tienen 60 años de edad a más. Fuente: INEI, “Estimaciones y Proyecciones de Población Nacional, por Año Calendario y Edad Simple, 1950-2050”, Boletín Especial Nº 24. Julio 2019. EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado, población a diciembre 2020. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. Nota: Información a diciembre 2022. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 39 3.4. Adulto Mayor por Curso de Vida El acceso a los servicios de salud, la mayor esperanza de vida, entre otros factores, conllevan a que más asegurados lleguen a cumplir 60 a más años de edad. Así la población asegurada de la tercera edad (60 a 74 años) alcanza 1 millón 364 mil 027 asegurados, de la cuarta edad (75 a 89 años) 541 mil 787 asegurados, mientras que los asegurados longevos (90 a 99 años) representan 67 mil 217 asegurados y los asegurados de 100 a más años, 2 mil 457 asegurados. También, se observa en el Gráfico N° 19, que, a mayor edad, es mayor la cantidad de mujeres aseguradas en relación a los hombres asegurados. En la terceraedad, cuarta edad, longevos y asegurados centenarios tenemos que de cada 100 asegurados son 51, 53, 57 y 65 aseguradas mujeres, respectivamente. Gráfico Nº 19: Población Asegurada Adulta Mayor por Curso de Vida, 2022 Nota: Información a diciembre 2022. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 40 CAPÍTULO 4 VARIACIONES ANUALES EN EL PERFIL DEL ASEGURADO, 2020- 2022 41 42 CAPÍTULO 4 VARIACIONES ANUALES EN EL PERFIL DEL ASEGURADO, 2020 - 2022 En estos momentos en que el mundo vive los efectos económicos, salud, de empleo tanto formal e informal, es relevante tener conocimiento de las salidas e ingresos en el sistema contributivo de salud, para efectos de planificar las atenciones como los ingreso por recaudación de aportes. 4.1. Estructura por edad de los asegurados en EsSalud, 2020 y 2022 La estructura poblacional de los asegurados en EsSalud, correspondiente a los años 2020 y 2022, se observa el aumento de la población asegurada en 23 grupos de edad del total. En dos años, el número total de asegurados creció a 5,4%; las tasas de decrecimiento menor a -9,0% se dan en los asegurados menores de 12 años de edad, siendo las tasas más bajas para los de 1 años de edad (-17,6%), de 2 años de edad (-21,4%), y de 3 años de edad (-9,2%). Entre ambos años la tasa de crecimiento es diferencial por edad, los grupos de mayor crecimiento con tasas superiores al 13,0%, se encuentran en los grupos de 0 años de edad (64,2%), de 18 a 19 años de edad (26,0%), de 20 a 24 años de edad (18,2%), de 95 a 99 años de edad (13,7%) y de 100 a más años de edad (15,2%). Los asegurados adultos mayores de 60 a más años de edad representan al año 2020, 15,6% y en el año 2022, el 15,7%, teniendo un crecimiento de 0,1 puntos porcentuales. Gráfico Nº 20: Población Asegurada por Sexo y Edad, 2020 y 2022 (En absolutos y porcentajes) Nota: Información a diciembre de cada año. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 43 4.2. Población Asegurada en EsSalud, 2021 y 2022 Entre el año 2021 y 2022, se aprecia el aumento de la población asegurada en 27 grupos de edad del total. De otro lado, el crecimiento es de 7,3% entre los años, los grupos con mayor crecimiento a partir del 10,0%, se encuentran en los grupos de 0 años de edad (37,8%), de 18 a 19 años de edad (23,3%) y de 20 a 24 años de edad (22,1%). Entre ambos años, las tasas de decrecimiento se dan en los asegurados menores de 2 a 3 años de edad, siendo las tasas más bajas para los de 2 años de edad (-10,7%) y de 3 años de edad (-4,2%). Entre los grupos de 80 a 94 años de edad, se observan las tasas más bajas con incremento: 85 a 89 años de edad (1,2%) y de 90 a 94 años de edad (2,2%). La población adulta mayor de 60 a más años de edad en el año 2021, representa 16,0% y el año 2022, el 15,7%, teniendo un decrecimiento de -0,3 puntos porcentuales. Gráfico Nº 21: Población Asegurada por Sexo y Edad, 2021 y 2022 (En absolutos y porcentajes) 4.3. Asegurados por tipo de seguro, 2020 - 2022 Los siguientes cuadros muestran en absolutos y gráficas la tendencia de incrementos y decrementos en el número de asegurados según tipo de seguro. Se tiene, que algunos tipos de seguros mantienen su tendencia creciente, mientras otros van decreciendo, estas tendencias se verán confirmados con información de los años siguientes. En el año 2021 con respecto al año 2020 (2021/ 2020), fue -1,83%, mientras que para 2022/2021, fue de 7,34%. Con respecto al tipo de seguro, la variación con mayor valor se presenta en el 2022/ 2021, para los Asegurados Agrarios (30,19%); seguido de los Asegurados Regulares (6,09%), Seguros potestativos (5,51%) y el Seguro Otras coberturas Nota: Información a diciembre de cada año. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 44 (1,52%). Para el periodo de estudio 2021/ 2020, tienen un mayor crecimiento el Seguro Otras coberturas (25,97%). Las mayores variaciones, fueron para los trabajadores del hogar, del grupo de Asegurados Regulares, siendo -33,51% en el periodo 2021/ 2020 y entre los años 2022/ 2021, con -12,94%. Le siguen con similar comportamiento los de Actividad Acuícola del grupo Asegurados Agrarios, con -97,84% en 2021/ 2020 y -87,73% entre el 2022/ 2021. Se observa en + Salud Seguro Potestativo, del grupo de Seguros Potestativos -6,43% entre el 2021/ 2020 e incrementa a 5,51% en los años 2022/ 2021; y los Beneficiarios de Ley 30478 del grupo de Otras coberturas, 25,97% para los años 2021/ 2020 y 1,52% en los años 2022/ 2021. Cuadro N° 7: Asegurados por tipo de seguro, 2020 - 2022 (En absolutos y porcentajes) 4.4. Asegurados Adultos Mayores, 2020 - 2022 El crecimiento anual de los Asegurados adultos mayores entre el año 2021 con respecto al año 2020 (2021/ 2020), fue 0,60%, mientras que para el periodo 2022/ 2021, fue de 5,02%. En relación a los tipos de seguro, las variaciones se incrementaron en los seguros, 2021/2020, para Otras coberturas (24,05%). Sin embargo, presenta un decrecimiento en los Asegurados Regulares (-1,31%), Asegurados Agrarios (-31,01%) y los Seguros Potestativos (-10,53%), en el periodo 2021/ 2020. En los adultos mayores las variaciones de mayor significancia, se presenta en el grupo de Asegurados Regulares, en los pescadores artesanales, siendo -10,41% en el periodo 2021 respecto al año 2020 (2021/ 2020) y un porcentaje menor en los años 2022/ 2021, con 2020 IV Trim. 2021 IV Trim. 2022 IV Trim. 2021/ 2020 2022/ 2021 2021/ 2020 2022/ 2021 TOTAL 11 971 163 11 751 670 12 614 659 -219 493 862 989 -1,83 7,34 I. ASEGURADOS REGULARES 1/ 10 707 305 10 576 072 11 219 880 -131 233 643 808 -1,23 6,09 Trabajador Activo 2/ 8 687 575 8 581 399 9 271 269 -106 176 689 870 -1,22 8,04 Pensionista(ONP o AFP)/Pens. Ex CBSSP 3/ 1 274 582 1 269 341 1 286 728 -5 241 17 387 -0,41 1,37 Trabajador del Hogar, Ley 27986 137 233 91 250 79 443 -45 983 -11 807 -33,51 -12,94 Pescador Artesanal 6 863 5 855 5 450 -1 008 -405 -14,69 -6,92 Contra. Administ. Serv (CAS) 601 052 628 227 576 990 27 175 -51 237 4,52 -8,16 II. ASEGURADOS AGRARIOS 879 474 699 144 910 185 -180 330 211 041 -20,50 30,19 Agrario Dependiente 837 778 676 597 890 665 -161 181 214 068 -19,24 31,64 Agrario Independiente 28 890 22 270 19 486 -6 620 -2 784 -22,91 -12,50 Actividad Acuicola (especies acuaticas) 12 806 277 34 -12 529 -243 -97,84 -87,73 III: SEGUROS POTESTATIVOS 4/ 23 934 22 394 23 628 -1 540 1 234 -6,43 5,51 Plan Protección Total y Plan Protección Vital 3 585 3 107 2 641 -478 -466 -13,33 -15,00 EsSalud Independiente Personal-Familiar 616 522 457 -94 -65 -15,26 -12,45 EsSalud Independiente (antiguo) 6 732 5 317 4 510 -1 415 -807 -21,02 -15,18 + Salud Seguro Potestativo 13 001 13 448 16 020 447 2 572 3,44 19,13 IV. OTRAS COBERTURAS 360 450 454 060 460 966 93 610 6 906 25,97 1,52 Solicitante de Pensión 8 5 6 -3 1 -37,50 20,00 Beneficiario ley 30478. retiraron el 95,5% de sus aportaciones. 360 442 454 055 460 960 93 613 6 905 25,97 1,52 Diferencias Absolutas TIPO DE SEGURO Asegurados Variación porcentual Nota: Información a diciembre de cada año. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 45 -29,86%; y los agrarios dependientes, con -41,53% en el periodo 2021/ 2020 y 30,96% en los años 2022/ 2021. Se observa en + Salud Seguro Potestativo, del grupo de Seguros Potestativos -10,53% en el periodo 2021/ 2020 y sube a -3,63% en el periodo 2022/ 2021. Caso contrario, es el comportamiento de los Beneficiarios de Ley 30478, del grupo de Otras coberturas, 24,06% para el periodo 2021/2020 y 7,17% en el periodo 2022/ 2021. En cuanto, al decrecimiento de las variaciones porcentuales se encuentra en los solicitantes de Pensión del grupo Otras Coberturas con -37,50% en el periodo 2021 respecto a 2020 y 20,00% en el periodo 2022/ 2021. Cuadro N° 8: Asegurados Adultos Mayores por tipo de seguro, 2020-2022 (En absolutos y porcentajes) 4.5. Asegurados titulares dependientes, 2020 – 2022 Las variaciones muestran que, han decrecido en los asegurados titulares dependientes en el periodo 2021 con respecto al periodo 2020, fue -6,36%, mientras que para el periodo 2022 respecto al periodo 2021, con -0,60%. Las actividades económicas que crecieron con mayor cantidad de asegurados entre el periodo 2022/ 2021 son las de Actividades Inmobiliarias (9 mil 010 asegurados; 1,60%); Transporte, almacenamiento y comunicaciones (6 mil 828 asegurados; 2,43%); Hoteles y restaurantes (5 mil 894 asegurados; 4,86%) y Agricultura, ganadería, caza y silvicultura (4 mil 854 asegurados; 2,11%). 2020 IV Trim. 2021 IV Trim. 2022 IV Trim. 2021/ 2020 2022/ 2021 2021/ 2020 2022/ 2021 TOTAL 1 869 836 1 881 010 1 975 488 11 174 94 478 0,60 5,02 I. ASEGURADOS REGULARES 1/ 1 642 400 1 620 853 1 697 125 -21 547 76 272 -1,31 4,71 Trabajador Activo 2/ 501 879 499 176 549 059 -2 703 49 883 -0,54 9,99 Pensionista(ONP o AFP)/Pens. Ex CBSSP 3/ 1 084 206 1 075 180 1 102 210 -9 026 27 030 -0,83 2,51 Trabajador del Hogar, Ley 27986 35 531 25 393 24 236 -10 138 -1 157 -28,53 -4,56 Pescador Artesanal 1 768 1 584 1 111 -184 -473 -10,41 -29,86 Contra. Administ. Serv (CAS) 19 016 19 520 20 509 504 989 2,65 5,07 II. ASEGURADOS AGRARIOS 33 288 22 965 25 185 -10 323 2 220 -31,01 9,67 Agrario Dependiente 18 129 10 600 13 882 -7 529 3 282 -41,53 30,96 Agrario Independiente 14 902 12 357 11 302 -2 545 -1 055 -17,08 -8,54 Actividad Acuicola (especies acuaticas) 257 8 1 -249 -7 -96,89 -87,50 III: SEGUROS POTESTATIVOS 4/ 10 576 9 462 9 119 -1 114 -343 -10,53 -3,63 Plan Protección Total y Plan Protección Vital 3 469 3 009 2 571 -460 -438 -13,26 -14,56 EsSalud Independiente Personal-Familiar 412 368 328 -44 -40 -10,68 -10,87 EsSalud Independiente (antiguo) 4 219 3 503 3 040 -716 -463 -16,97 -13,22 + Salud Seguro Potestativo 2 476 2 582 3 180 106 598 4,28 23,16 IV. OTRAS COBERTURAS 183 572 227 730 244 059 44 158 16 329 24,05 7,17 Solicitante de Pensión 8 5 6 -3 1 -37,50 20,00 Beneficiario ley 30478. retiraron el 95,5% de sus aportaciones. 183 564 227 725 244 053 44 161 16 328 24,06 7,17 TIPO DE SEGURO Variación porcentualDiferencias AbsolutasAdulto Mayor Nota: Información a diciembre de cada año. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 46 Respecto a las actividades económicas que decrecieron en los periodos de estudio. Las variaciones porcentuales entre los periodos 2022/ 2021, con menor valor son Intermediación Financiera (-5,70%), Explotación de minas y canteras (-4,45%) e Industrias Manufactureras (-0,85%). Mientras que la menor variación porcentual entre los periodos del 2021/ 2020, en el orden siguiente Actividades de Servicios Comunitarios (-16,52%), Hoteles y restaurantes (-14,50%) y Agricultura, ganadería, caza y silvicultura (-9,11%). En valores absolutos las tres actividades económicas con mayor decrecimiento en el periodo 2021 en relación al 2020, son las de Intermediación Financiera (47 mil 787 asegurados), Actividades inmobiliarias (38 mil 290 asegurados), e Industrias manufactureras (34 mil 365 asegurados). Sin embargo, para el periodo 2022/ 2021, son las de Intermediación Financiera (41 mil 437 asegurados), Administración pública y defensa (5 mil 864 asegurados), y Comercio al por mayor y menor (3 mil 902 asegurados). Gráfico Nº 22: Asegurados titulares dependientes, según actividad económica, 2020 - 2022 (En absolutos y porcentajes) Nota: Información a diciembre de cada año. 1/ Incluye las actividades de Servicios sociales y de salud; Pesca, entre otros. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 47 48 CAPÍTULO 5 VARIACIÓN EN EL NÚMERO DE ASEGURADOS ADSCRITOS DEL AÑO 2022 RESPECTO AL AÑO 2021 49 50 CAPÍTULO 5 VARIACIÓN EN EL NÚMERO DE ASEGURADOS ADSCRITOS DEL AÑO 2022 RESPECTO AL AÑO 2021 En estos momentos en que el mundo vive los efectos económicos y de salud de la pandemia del COVID-19, es relevante tener conocimiento de los cambios que ocurren en la población del Perú sobre todo la disminución del empleo con seguro contributivo de salud . 5.1. Tipo de Seguro y Tipo de Asegurado de Salud El número de asegurados a diciembre del año 2022 fue de 12 millones 614 mil 659 asegurados y a diciembre del año 2021 fue de 11 millones 751 mil 670 asegurados, con una diferencia absoluta de 862 mil 989 asegurados. Este crecimiento respondió principalmente por el número de titulares (7 millones 739 mil 105 asegurados), cifra mayor a la registrada en el año 2021 (7 millones 067 mil 834 asegurados); los titulares crecieron en 671 mil 271 asegurados, mientras que los derechohabientes en 191 mil 718 asegurados. En el incremento del número de titulares asegurados tienen mayor participación en los Trabajadores Activos 5 millones 360 mil 655 cifra mayor registrada a diciembre del año 2022 y en el año 2021 ascendió a 4 millones 829 mil 935 titulares activos y los de Contrato Administrativo de Servicio (CAS) 365 mil 865 asegurados para el año 2022 cifra mayor a la del año 2021 que fue de 396 mil 051 asegurados; asimismo, se observa que se incrementaron en mayor número los asegurados que retiran el 95,5% de sus aportes de la AFP, para el periodo en estudio fue de 306 mil 223 asegurados y el periodo anterior fue de 313 mil 799 asegurados de la Ley Nº 30478. En el año 2022 los asegurados de seguro titular agrario dependiente fue de 604 mil 065 asegurados, cifra mayor a la registrada en el periodo anterior, 440 mil 474 asegurados titulares, los asegurados derechohabientes fueron 286 mil 600 asegurados en el año 2022 y 236 mil 123 asegurados derechohabientes en el año 2021. Según el tipo de seguro agrario, los agrarios titulares de la actividad acuícola, presentan variación negativa (-85,83%) y los agrarios independientes (-10,24%), y variación positiva los agrarios dependientes (37,14%); en tanto, los seguros potestativos van en incremento los asegurados titulares (6,54%) y los derechohabientes decrecieron en -2,91% y el Beneficiario de la Ley Nº 30478 decrecieron en -2,41% de asegurados titulares e incrementaron en 10,32% derechohabientes. 51 Cuadro N° 9: Asegurados por Tipo de Asegurado, según Tipo de Seguro en Salud, 2021 y 2022 (En absolutos y porcentajes) Asegurados Titulares Derecho habientes Titular/ Derecho habiente Asegurados Titulares Derecho habientes Titular/ Derecho habiente Asegu rados Titulares Derecho habientes TOTAL 11 751 670 7 067 834 4 683 836 1,51 12 614 659 7 739 105 4 875 554 1,59 7,34 9,50 4,09 I. ASEGURADOS REGULARES 1/ 10 576 072 6 281 012 4 295 060 1,46 11 219 880 6 796 347 4 423 533 1,54 6,09 8,20 2,99 Trabajador Activo 2/ 8 581 399 4 829 935 3 751 464 1,29 9 271 269 5 360 655 3 910 614 1,37 8,04 10,99 4,24 Pensionista(ONP o AFP)/Pens. Ex CBSSP 3/ 1 269 341 988 369 280 972 3,52 1 286 728 1 010 531 276 197 3,66 1,37 2,24 -1,70 Trabajador del Hogar, Ley 27986 91 250 63 729 27 521 2,32 79 443 56 689 22 754 2,49 -12,94 -11,05 -17,32 Pescador Artesanal 5 855 2 928 2 927 1,00 5 450 2 607 2 843 0,92 -6,92 -10,96 -2,87 Contra. Administ. Serv (CAS) 628 227 396 051 232 176 1,71 576 990 365 865 211 125 1,73 -8,16 -7,62 -9,07 II. ASEGURADOS AGRARIOS 699 144 453 060 246 084 1,84 910 185 615 266 294 919 2,09 30,19 35,80 19,84 Agrario Dependiente 676 597 440 474 236 123 1,87890 665 604 065 286 600 2,11 31,64 37,14 21,38 Agrario Independiente 22 270 12 459 9 811 1,27 19 486 11 183 8 303 1,35 -12,50 -10,24 -15,37 Actividad Acuícola (especies acuáticas) 277 127 150 0,85 34 18 16 1,13 -87,73 -85,83 -89,33 III: SEGUROS POTESTATIVOS 4/ 22 394 19 958 2 436 8,19 23 628 21 263 2 365 8,99 5,51 6,54 -2,91 Plan Protección Total y Plan Protección Vital 3 107 2 805 302 9,29 2 641 2 404 237 10,14 -15,00 -14,30 -21,52 EsSalud Independiente Personal- Familiar 522 460 62 7,42 457 406 51 7,96 -12,45 -11,74 -17,74 EsSalud Independiente (antiguo) 5 317 4 922 395 12,46 4 510 4 192 318 13,18 -15,18 -14,83 -19,49 + Salud Seguro Potestativo 13 448 11 771 1 677 7,02 16 020 14 261 1 759 8,11 19,13 21,15 4,89 IV. OTRAS COBERTURAS 454 060 313 804 140 256 2,19 460 966 306 229 154 737 1,98 1,52 -2,41 10,32 Solicitante de Pensión 5 5 0 0,00 6 6 0 0,00 20,00 20,00 0,00 Beneficiario ley 30478. retiraron el 95,5% de sus aportaciones. 454 055 313 799 140 256 2,19 460 960 306 223 154 737 1,98 1,52 -2,41 10,32 TIPO DE SEGURO 2021 IV Trim. 2022 IV Trim. Variación porcentual 2022 / 2021 1/ Comprende a Trabajadores dependientes, del Hogar, Construcción Civil, Trabajador Portuario, Pescador y Procesador artesanal independiente, trabajadores pensionistas ex afiliados a la Caja de Beneficios y Seguridad Social, pensionista, beneficiarios de la Ley Nº 30425, modificado por la Ley Nº 30478. 2/ Población Asegurada Activa: Asegurados titulares declarados por SUNAT, que hayan presentado movimiento en el último año con sus respectivos derechohabientes. 3/ Caja de Beneficios y Seguridad Social del Pescador. 4/Trabajadores independientes, profesionales técnicos, artesanos, comerciantes, transportistas y artistas. Asimismo, universitarios, practicantes que no se encuentren afiliados en el SIS. Nota: Información a diciembre de cada año. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 52 5.2. Tipo de Seguro y Sexo En el crecimiento de asegurados (762 mil 989), es producto del número de asegurados hombres y mujeres que crecieron en 470 mil 699 y 392 mil 290, respectivamente. Este comportamiento, se presenta en los Asegurados Regulares (352 mil 525 hombres y 291 mil 283 mujeres) y los asegurados de Otras coberturas la tendencia de los hombres crecieron en 5 mil 403 asegurados, al igual que las mujeres en 1 mil 503 aseguradas. Sin embargo, las mujeres aseguradas crecieron más que los hombres asegurados, en los Seguros Potestativos para hombres fue 348 asegurados y mujeres de 886 aseguradas. Cuadro N° 10 Asegurados por Sexo, según Tipo de Seguro en Salud, 2021 y 2022 (En absolutos y porcentajes) 5.3. Asegurado Adulto Mayor por Curso de Vida Los adultos mayores a diciembre del año 2022 fueron de 1 millon 975 mil 488 asegurados y similar periodo del 2021 fueron 1 millon 881 mil 010 asegurados. En este periodo se observa un crecimiento de los asegurados de 60 años a más de edad, el incremento a diciembre del año 2022 alcanza los 94 mil 478 asegurados, respecto a similar periodo 2021, de ellos, las variaciones porcentuales son mayores en los de la tercera edad (60 a 74 años de edad), los de la cuarta edad (75 a 79 años de edad) y Centenarios (100 a más años de edad), con el 5,45%, 4,18% y 5,54%, respectivamente, (Cuadro N° 10). Asegu rados Hombre Mujer Asegu rados Hombre Mujer Asegu rados Hombre Mujer TOTAL 11 751 670 5 970 129 5 781 541 12 614 659 6 440 828 6 173 831 7,34 7,88 6,79 I. ASEGURADOS REGULARES 1/ 10 576 072 5 364 004 5 212 068 11 219 880 5 716 529 5 503 351 6,09 6,57 5,59 Trabajador Activo 2/ 8 581 399 4 521 583 4 059 816 9 271 269 4 895 945 4 375 324 8,04 8,28 7,77 Pensionista(ONP o AFP)/Pens. Ex CBSSP 3/ 1 269 341 518 778 750 563 1 286 728 527 720 759 008 1,37 1,72 1,13 Trabajador del Hogar, Ley 27986 91 250 25 136 66 114 79 443 21 341 58 102 -12,94 -15,10 -12,12 Pescador Artesanal 5 855 2 971 2 884 5 450 2 829 2 621 -6,92 -4,78 -9,12 Contra. Administ. Serv (CAS) 628 227 295 536 332 691 576 990 268 694 308 296 -8,16 -9,08 -7,33 II. ASEGURADOS AGRARIOS 699 144 363 459 335 685 910 185 475 882 434 303 30,19 30,93 29,38 Agrario Dependiente 676 597 352 476 324 121 890 665 466 476 424 189 31,64 32,34 30,87 Agrario Independiente 22 270 10 817 11 453 19 486 9 385 10 101 -12,50 -13,24 -11,80 Actividad Acuícola (especies acuáticas) 277 166 111 34 21 13 -87,73 -87,35 -88,29 III: SEGUROS POTESTATIVOS 4/ 22 394 8 609 13 785 23 628 8 957 14 671 5,51 4,04 6,43 Plan Protección Total y Plan Protección Vital 3 107 795 2 312 2 641 662 1 979 -15,00 -16,73 -14,40 EsSalud Independiente Personal- Familiar 522 163 359 457 145 312 -12,45 -11,04 -13,09 EsSalud Independiente (antiguo) 5 317 1 975 3 342 4 510 1 670 2 840 -15,18 -15,44 -15,02 + Salud Seguro Potestativo 13 448 5 676 7 772 16 020 6 480 9 540 19,13 14,16 22,75 IV. OTRAS COBERTURAS 454 060 234 057 220 003 460 966 239 460 221 506 1,52 2,31 0,68 Solicitante de Pensión 5 3 2 6 2 4 20,00 -33,33 100,00 Beneficiario ley 30478. retiraron el 95,5% de sus aportaciones. 454 055 234 054 220 001 460 960 239 458 221 502 1,52 2,31 0,68 TIPO DE SEGURO 2021 IV Trim. 2022 IV Trim. Variación porcentual 2022 / 2021 1/ Comprende a Trabajadores dependientes, del Hogar, Construcción Civil, Trabajador Portuario, Pescador y Procesador artesanal independiente, trabajadores pensionistas ex afiliados a la Caja de Beneficios y Seguridad Social, pensionista, beneficiarios de la Ley Nº 30425, modificado por la Ley Nº 30478. 2/ Población Asegurada Activa: Asegurados titulares declarados por SUNAT, que hayan presentado movimiento en el último año con sus respectivos derechohabientes. 3/ Caja de Beneficios y Seguridad Social del Pescador. 4/Trabajadores independientes, profesionales técnicos, artesanos, comerciantes, transportistas y artistas. Asimismo, universitarios, practicantes que no se encuentren afiliados en el SIS. Nota: Información a diciembre de cada año. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 53 Cuadro N° 11: Asegurados Adulto Mayor por Etapas de Vida, según Tipo de Seguro en Salud, 2021 y 2022 (En absolutos y porcentajes) Adulto mayor Tercera Edad Cuarta Edad Longe vos Cente narios Adulto mayor Tercera Edad Cuarta Edad Longe vos Cente narios Adulto mayor Tercera Edad Cuarta Edad Longe vos Cente narios TOTAL 1 881 010 1 293 542 520 031 65 109 2 328 1 975 488 1 364 027 541 787 67 217 2 457 5,02 5,45 4,18 3,24 5,54 Asegurados Regulares 1/ 1 620 853 1 052 676 501 866 64 031 2 280 1 697 125 1 107 038 521 563 66 114 2 410 4,71 5,16 3,92 3,25 5,70 Trabajador Activo 2/ 499 176 473 800 24 476 860 40 549 059 522 201 25 935 887 36 9,99 10,22 5,96 3,14 -10,00 Pensionista(ONP o AFP)/Pens. Ex CBSSP 3/ 1 075 180 537 782 472 268 62 896 2 234 1 102 210 543 986 490 837 65 019 2 368 2,51 1,15 3,93 3,38 6,00 Trabajador del Hogar, Ley 27986 25 393 21 175 4 048 168 2 24 236 20 009 4 055 169 3 -4,56 -5,51 0,17 0,60 50,00 Pescador Artesanal 1 584 951 525 105 3 1 111 868 204 36 3 -29,86 -8,73 -61,14 -65,71 0,00 Contra. Administ. Serv (CAS) 19 520 18 968 549 2 1 20 509 19 974 532 3 0 5,07 5,30 -3,10 50,00 0,00 Asegurados Agrarios 22 965 18 763 3 917 278 7 25 185 21 145 3 750 278 12 9,67 12,70 -4,26 0,00 71,43 Agrario Dependiente 10 600 10 402 198 0 0 13 882 13 669 210 3 0 30,96 31,41 6,06 0,00 0,00 Agrario Independiente 12 357 8 354 3 718 278 7 11 302 7 475 3 540 275 12 -8,54 -10,52 -4,79 -1,08 71,43 Actividad Acuicola (especies acuaticas) 8 7 1 0 0 1 1 0 0 0 -87,50 -85,71 0,00 0,00 0,00 Seguros Potestativos 2/ 9 462 4 363 4 324 740 35 9 119 4 182 4 159 748 30 -3,63 -4,15 -3,82 1,08 -14,29 Plan Protección Total y Plan Protección Vital 3 009 488 2 073 427 21 2 571 298 1 826 431 16 -14,56 -38,93 -11,92 0,94 -23,81 EsSalud Independiente Personal-Familiar 368 331 37 0 0328 280 48 0 0 -10,87 -15,41 29,73 0,00 0,00 EsSalud Independiente (antiguo) 3 503 2 060 1 288 149 6 3 040 1 715 1 178 141 6 -13,22 -16,75 -8,54 -5,37 0,00 + Salud Seguro Potestativo 2 582 1 484 926 164 8 3 180 1 889 1 107 176 8 23,16 27,29 19,55 7,32 0,00 Otras coberturas 227 730 217 740 9 924 60 6 244 059 231 662 12 315 77 5 7,17 6,39 24,09 28,33 -16,67 Solicitante de Pensión 5 3 2 0 0 6 3 3 0 0 20,00 0,00 50,00 0,00 0,00 Beneficiario ley 30478. retiraron el 95.5% de sus aportaciones. 227 725 217 737 9 922 60 6 244 053 231 659 12 312 77 5 7,17 6,39 24,09 28,33 -16,67 TIPO DE SEGURO 2021 IV Trim. 2022 IV Trim. Variación porcentual 2022 / 2021 Nota: (1) Tercera Edad (60-74 años de edad); Cuarta Edad (75-89 años de edad); Longevos (90-99 años de edad) y Centenarios (100 a más años de edad). (2) Información a diciembre de cada año. 1/ Comprende a Trabajadores dependientes, del Hogar, Construcción Civil, Trabajador Portuario, Pescador y Procesador artesanal independiente, trabajadores pensionistas ex afiliados a la Caja de Beneficios y Seguridad Social, pensionista, beneficiarios de la Ley Nº 30425, modificado por la Ley Nº 30478. 2/Trabajadores independientes, profesionales técnicos, artesanos, comerciantes, transportistas y artistas. Asimismo, universitarios, practicantes que no se encuentren afiliados en el SIS. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 54 5.4. Nivel del Establecimiento de Adscripción, según Tipo de Seguro de Salud En el año 2022, los Asegurados del Nivel I, fueron de 7 millones 436 mil 554 y los del Nivel II, 5 millones 178 mil 105 asegurados, mientras que en el periodo del del año 2021, para el Nivel I fueron 6 millones 973 mil 689 y de 4 millones 777 mil 981 para el Nivel II. Existen diferencias según nivel de atención, la participación en el crecimiento de 862 mil 989 asegurados, es por el número de asegurados en el Nivel I de atención, 462 mil 865 asegurados (6,64%), que en el Nivel II de atención con un crecimiento de 400 mil 124 asegurados (8,37%). El incremento se dio en el Nivel I de atención, asegurados agrarios (30,02%) y en asegurados de seguros potestativos de (5,69%) y en los asegurados regulares (5,21%). Caso contrario, en los asegurados de otras coberturas (-0,20%). En el Nivel II de atención, crecieron los asegurados agrarios (30,52%), asegurados regulares (7,34%), seguros potestativos (5,25%) y asegurados de otras coberturas (4,41%) Cuadro N° 12: Asegurados por Nivel del Establecimiento de Adscripción, según Tipo de Seguro en Salud, 2021 y 2022 (En absolutos y porcentajes) Asegu rados Nivel I Nivel II Asegu rados Nivel I Nivel II Asegu rados Nivel I Nivel II TOTAL 11 751 670 6 973 689 4 777 981 12 614 659 7 436 554 5 178 105 7,34 6,64 8,37 Asegurados Regulares 1/ 10 576 072 6 211 714 4 364 358 11 219 880 6 535 166 4 684 714 6,09 5,21 7,34 Asegurados Agrarios 699 144 463 807 235 337 910 185 603 019 307 166 30,19 30,02 30,52 Seguros Potestativos 2/ 22 394 13 308 9 086 23 628 14 065 9 563 5,51 5,69 5,25 Otras coberturas 454 060 284 860 169 200 460 966 284 304 176 662 1,52 -0,20 4,41 TIPO DE SEGURO 2021 IV Trim. 2022 IV Trim. Variación porcentual 2022 / 2021 1/ Comprende a Trabajadores dependientes, del Hogar, Construcción Civil, Trabajador Portuario, Pescador y Procesador artesanal independiente, trabajadores pensionistas ex afiliados a la Caja de Beneficios y Seguridad Social, pensionista, beneficiarios de la Ley Nº 30425, modificado por la Ley Nº 30478. 2/Trabajadores independientes, profesionales técnicos, artesanos, comerciantes, transportistas y artistas. Asimismo, universitarios, practicantes que no se encuentren afiliados en el SIS. Nota: Información a diciembre de cada año. Fuente: EsSalud, GCSPE/ Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado. Elaboración: EsSalud, GCPP/ GGI/ SGAE. 55 56 57 GLOSARIO 58 59 GLOSARIO Asegurado/ Afiliado Titular A toda persona que se encuentra afiliada, de forma obligatoria o voluntaria, a alguno de los seguros que administra EsSalud para acceder a las prestaciones que éstos ofrecen. Asegurados adulto mayor Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), adulto mayor es toda persona mayor de 60 años, subdividido en cuatro categorías: • Tercera edad, personas entre 60 a 74 años, • Cuarta edad, personas entre 75 a 89 años, • Longevos, personas entre 90 a 99 años, y • Centenarios, personas de 100 a más años de edad. Asegurados regulares titulares dependientes Se refiere a los asegurados con tipo de aseguramiento Titular, el tipo de seguro de salud es Trabajador Activo, Pensionista, Trabajador del Hogar, Pescador Artesanal y Contrato Administrativo Servicios (CAS). Asegurados titulares dependientes Se refiere a los asegurados con tipo de aseguramiento Titular, el tipo de seguro de salud es Trabajador Activo, Pensionista, Trabajador del Hogar, Pescador Artesanal, Contrato Administrativo Servicios (CAS), Agrario Dependiente y Actividades acuícolas. Continuidad de las prestaciones de salud Extensión de la cobertura de las prestaciones de prevención, promoción y atención de la salud a cargo del Seguro Social de Salud-EsSalud, por el tiempo de duración de la suspensión perfecta de labores regulado en el numeral 3.2 del Decreto de Urgencia Nº 038-2020 o ante cualquier tipo de suspensión perfecta de labores prevista en el marco legal vigente adoptada por el empleador. Derechohabientes Son derechohabientes el/la cónyuge o el/la concubino/a que se refiere el Art. 326 del Código Civil, así como los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo, siempre que no sean afiliados obligatorios. Y gozan de los beneficios de los seguros que ofrece EsSalud. Se trata de las siguientes personas: • Cónyuge o concubina(o) • Hijo(a) menor de edad • Hijo(a) mayor de edad incapacitado(a) en forma total y permanente para el trabajo • Madre gestante de hijo(a) extramatrimonial El afiliado titular y/o entidad empleadora debe registrar a los derechohabientes del titular para el acceso a las prestaciones correspondientes. 60 Primer nivel de Atención – (Nivel I) Constituye la puerta de entrada y el primer contacto de la población con el sistema de salud. Brinda atención integral (promoción de la salud, prevención, diagnóstico precoz, control de daños, tratamiento y rehabilitación con enfoque biopsicosocial y en el contexto persona, familia y comunidad a una población asignada en un determinado ámbito geográfico. Excepcionalmente los Centros Especializados sin internamiento no se le asigna población, (Resolución N° 1471-GG- ESSALUD-2013 - Directiva N° 018-GG-ESSALUD-2013). Segundo nivel de Atención – (Nivel II) Complementa la atención integral iniciada en el nivel precedente, agregando un grado de mayor especialización tanto en recursos humanos como tecnológico, brinda un conjunto de servicios de salud dirigidos a solucionar los problemas de las personas referidas del primer nivel de atención o aquellas que por urgencia o emergencia acudan a los establecimientos de salud de este nivel, (Resolución N° 1471-GG- ESSALUD-2013 - Directiva N° 018-GG- ESSALUD-2013). Seguro Agrario Régimen de la seguridad social especial que brinda prestaciones de salud, económicas y sociales a los trabajadores dependientes e independientes que desarrollen actividades de cultivo y/o crianza, avícola, agroindustrial o acuícola, con excepción de la industria forestal. Seguro Potestativo Compromete a EsSalud atender sus necesidades de salud cubiertas bajo el Plan de Salud, a cambio del pago de aporte mensual. Este seguro no establece pagos adicionales por consulta médica, días de hospitalización o servicio de emergencia.
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