PRESION ARTERIAL

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Atención: este mapa permite complementar con el mapa correspondiente a ciclo cardíaco de cardio y con el de volumen 
efectivo circulante de renal. Del recuadro que dice “sistémica” en adelante plantea la reacción que va a tener cada uno de los 
sistemas reguladores ante la manifestación de un aumento o disminución de la distensión de la pared arterial. Se eligió un solo 
camino así que además de interpretarlo como está descrito, también haga el trabajo de interpretarlo a la inversa (es decir, qué 
pasaría si el recuadro que dice “↑ distensión” dijera “↓ distensión”). Se planteó de esta manera –y no describiendo todos los 
escenarios posibles– para no dificultar la lectura del mapa, que ya bastante engorrosa es. 
Comentario: ante aumentos transitorios de la presión (debido a, por ejemplo, la ingesta de papas fritas con cerveza), el organismo debe 
adaptarse a esa nueva condición o carga estresora (alostasis), manteniendo el sistema en rango fisiológico de presión, de natremia, de 
volemia, etc., según sea en cada organismo. Ejemplo, imaginemos que su set point de natremia es 142 mEq/L. Si de repente aumenta a 145 
mEq/L, su sistema va a intentar hacer algo para recuperar el valor inicial. Ante esto, una opción podría ser perder sodio por vía renal y de esta 
manera disminuir el sodio corporal total (y consecuentemente la volemia, lo cual disminuiría la presión). Otra, aumentar la reabsorción de 
agua libre, o estimular la ingesta de líquido, para diluir ese sodio (lo cual llevaría a aumentar la volemia). Imaginemos también que el set point 
de presión es 120/80, y ante esta ingesta, la presión aumentó a 130/90. El sistema intentará por lo tanto disminuir la presión, por ejemplo 
bajando la volemia (perdiendo más sodio y agua por orina), vasodilatando los vasos sanguíneos y disminuyendo así la resistencia, inhibiendo la 
frecuencia de descarga simpática apaciguando propiedades cardíacas como el inotropismo y el automatismo, generando una disminución de 
la presión por caída del trabajo cardíaco. Depende de cuál fue el factor generador de la carga alostática, tenderá a predominar uno u otro 
sistema de regulación, pero aún así suelen superponerse. No todos los caminos llevan a un mismo lugar, como se vio anteriormente, un 
sistema puede estar estimulando la pérdida de sodio y consecuentemente agua por vía urinaria, a la par que otro sistema estimula la ingesta 
de agua por estimular el centro de la sed. 
 
Novak, Luciana Ailín – Ayudante Fisiología y Biofísica UA2 
 
 
 
PRESIÓN 
ARTERIAL 
REGULACIÓN 
LOCAL 
AUTORREGULACIÓN 
PARACRINA 
SISTEMICA 
RÁPIDO 
LENTO SNA 
BARORRECEPTORES 
↑ FREC DE 
DESCARGA 
↑ DISTENSIÓN 
(↑ PRESIÓN) 
CAROTIDEOS AÓRTICOS 
↓ CENTRO 
VASOMOTOR 
↑ N. AMBIGUO 
Y NMD DEL VAGO 
↓ PRESIÓN 
↑SNAPS Y ↓ SNAS 
CENTRO 
INTEGRADOR 
(NTS) 
SRAA 
ART. AFERENTE 
↓ DISTENSIÓN 
CEL GRANULARES 
RENINA 
ANGIOTENSINA II 
VASOCONTRAE 
↑ PRESIÓN ↓ RADIO 
ADH 
CENTRO 
DE LA SED 
ALDOSTERONA 
↑ REABS Na+ y H2O 
INGESTA DE H2O 
↑ VOLEMIA 
REABS DE H2O 
PNA 
↑ DISTENSIÓN 
PARED AURICULAR 
↓ REABS Na
+
 
↓ PRESIÓN 
↑ RADIO 
↓ VOLEMIA 
↑ FILTRADO 
Na+ y H2O
+
 
VASODILATA 
comienza en 
estimula 
liberan 
↑ la [ ] de 
↑ la liberación de 
detectada por 
vía par craneal IX y X estimulan al 
 dentro del rango fisiológico, 
compensa cambios de presión 
de perfusión manteniendo el 
flujo sanguíneo 
 Factores tisulares o 
endoteliales como ON, 
ET-I, ac. Láctico, Pg, 
histamina, AT II, etc. 
sufre 
CLASIFICACIONES MEDIA 
DIFERENCIAL 
SISTÓLICA 
DIASTÓLICA 
CAPILAR 
FUERZA = FLUJO SANGUÍNEO 
SUPERFICIE = PARED ARTERIAL 
 
 
 
LEY DE PASCAL 
 
 
LEY DE PASCAL 
deriva de 
PERFUSIÓN ADECUADA asegura 
VMC 
RVP 
 
 
 
 
POISEUILLE 
 
depende de 
DESCARGA SISTÓLICA 
FRECUENCIA CARDÍACA 
 
LEY DE OHM 
 
 
APLICADA A FLUIDOS: 
 
homologable a