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E N F E R M E D A D E S B A C T E R I A N A S Y V Í R I C A S T R A N S M I T I D A S D E P E R S O N A A P E R S O N A 931 U N ID A D 6 cadenas típicas, como muchas otras especies de este género. Por su parte, las cepas patógenas de S. pneumoniae suelen crecer en parejas o en cadenas cortas, y las cepas virulentas presentan una cápsula de polisacárido muy amplia (véase Figura 29.11). Las cepas virulentas de Streptococcus pueden producir infecciones agudas supurativas en humanos y en otros animales de sangre caliente. (Figura 29.4 y véase Figura 29.10), pero también se aso- cian a infecciones estreptocócicas muchas otras enfermedades graves cuyos síntomas son menos evidentes. Streptococcus pyogenes Streptococcus pyogenes (Figura 29.3), también denominado Streptococcus del grupo A, se aísla con frecuencia del tracto res- piratorio superior de individuos sanos. Aunque el número de S. pyogenes suele ser bajo, cuando las defensas del hospedador potencialmente mortales. Por ejemplo, la muerte de una per- sona anciana a causa de una neumonía declarada tras una gripe severa no es un caso infrecuente. La mayoría de los patógenos respiratorios para el ser humano se transmiten de persona a persona porque los humanos cons- tituyen su único reservorio. No obstante, muchos patógenos transmitidos por el aire, como Streptococcus spp., los virus del resfriado y la gripe, también se pueden transmitir por contacto directo (por ejemplo, al dar la mano) o mediante fómites. El diagnóstico y el tratamiento rápido y preciso de las infecciones respiratorias están muy desarrollados en el contexto clínico, y pueden limitar el daño al hospedador. Muchos patógenos bac- terianos y víricos transmitidos por el aire se pueden controlar mediante inmunización. La mayoría de los patógenos bacteria- nos responden bien a la terapia con antibióticos, mientras que las terapias antivíricas son más bien limitadas, y la recupera- ción de infecciones víricas suele deberse únicamente a la res- puesta inmunológica. MINIRREVISIÓN ¿Por qué se puede decir que los patógenos respiratorios han explotado un medio de transmisión efectivo? Identifique los patógenos que se encuentran frecuentemente en el tracto respiratorio superior. Identifique los patógenos que se encuentran frecuentemente en el tracto respiratorio superior. 29.2 Enfermedades estreptocócicas Las bacterias Streptococcus pyogenes (Figura 29.3) y Strepto- coccus pneumoniae son importantes patógenos respiratorios humanos. Los estreptococos son cocos grampositivos no espo- rulantes, homofermentativos pero aerotolerantes ( Sección 15.6). Las células de S. pyogenes (Figura 29.3) muestran largas Figura 29.2 Aparato respiratorio humano. Los microorganismos señalados inician generalmente la infección en el lugar indicado. Sacos alveolares Conductos alveolares Bronquios finales Bronquios secundarios Bronquios primarios Tráquea Laringe Faringe Cavidad oral Cavidad nasal RegionesVelocidad del aire (cm/s) Tamaño de partículas entrantes (μm) Chlamydophila psittaci Coxiella burnetii Virus de la neumonía Streptococcus pneumoniae Bordetella pertussis Coccidioides immitis Virus de la gripe Haemophilus influenzae Virus del resfriado común Mycobacterium tuberculosis Neisseria meningitidis Streptococcus pyogenes Corynebacterium diphtheriae Staphylococcus aureus Patógenos 20 10 6 4 180 65 14 2 Menos de 3 1 150 Alveolos Bronquiolos Más de 60 Tracto respiratorio inferior Tracto respiratorio superior Figura 29.3 Streptococcus pyogenes. Las células de Streptococcus pyogenes forman cadenas, y cada célula tiene un diámetro que oscila entre 0,6 y 1 μm. https://booksmedicos.org booksmedicos.org Botón1:
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