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Solicitud de Tarjeta de Crédito Mastercard, Visa y American Express

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Solicitud Tarjeta de Crédito Banesco
Nombres y Apellidos: 
Género: 
F M
Lugar y Fecha de Nacimiento:
Nacionalidad: Cédula de Identidad:
V E Nº.
R.I.F:
Estado Civil: Soltero Casado 
Viudo Divorciado Otros 
Si es naturalizado indique 
su Nº de Cédula anterior: 
Nº de Cargas Familiares: Teléfono Celular: Profesión u Oficio:
Email personal:
Nombres y Apellidos: 
Cédula de Identidad:
V E Nº.
Sueldo Mensual:
Bs.
Empresa donde trabaja o actividad comercial que desempeña:
Teléfono fijo con código de área: Teléfono Celular:
Email personal:
Av. /Calle / Carretera / Vereda / Con calle / Cruce con: 
Piso / Nivel: Apto. Nº: Urbanización / Barrio / Sector:
Parroquia: Municipio: Ciudad:
Estado: Zona Postal:
Teléfono fijo con código de área:
Tipo de Vivienda: Propia Hipotecada Alquilada De un familiar
Cuota Mensual o Alquiler: Años de Residencia: 
Otras propiedades que posee:
Apartamentos Locales Terrenos Otros Inmuebles
Vehículos / Cantidad Placa(s) Nº:
Acreedor Hipotecario o Arrendador:
Actividad comercial que desempeña:Nombre de la Empresa:
Av. / Calle / Carretera / Vereda / Con calle / Cruce con:
Edificio / Local / Centro Comercial / Centro Empresarial: Piso / Nivel:
Oficina Nº / Departamento:
 Urbanización / Barrio / Sector: Parroquia:
Zona Postal:
Bs.
Cargo que ocupa : Fecha de Ingreso: 
Municipio: Estado:Ciudad:
Sueldo Mensual:Antigüedad:
Otros Ing. (Especifique):
Teléfono fijo con código de área:
Comisiones:
Bs.
Total ingresos anuales:
Email laboral:
Nombre de la Empresa: Cargo que ocupaba: 
Unidad / Departamento: Años en la Empresa: 
Actvidad comercial que desempeñaba: 
Comisiones:
Bs.Bs.
Sueldo Mensual:
Bs.
Otros Ing. (Especifique):
Institución: Tarjeta de Crédito Nº
Nombres y Apellidos: Parentesco: 
Celular: Ciudad: Teléfono fijo con código de área: 
Email: 
Nombres y Apellidos: Parentesco: 
Celular: Ciudad: Teléfono fijo con código de área: 
Email: 
Pago mínimo Pago total 
Nro. de Cuenta Banesco Persona Natural:
Quien suscribe la presente Solicitud de Tarjeta de Crédito (en lo sucesivo el 
Solicitante), actuando en su propio nombre, DECLARA: (i) que todos los datos 
suministrados en esta solicitud y en los documentos y recaudos que la acompañan 
son ciertos y autoriza a Banesco Banco Universal, C.A. (en lo adelante BANESCO) 
a confirmar su legitimidad y veracidad; (ii) que autoriza a BANESCO para compartir 
e intercambiar con terceras personas, la información personal, contable, económi-
ca y financiera que le haya entregado a propósito de la solicitud de Tarjeta de 
Crédito, siempre que esas personas asuman la obligación de guardar la más 
estricta confidencialidad de la información recibida, en los mismos términos y 
condiciones asumidos por BANESCO; (iii) que los fondos destinados al pago de 
la(s) Tarjeta(s) de Crédito solicitada(s), así como aquellos depositados en las 
cuentas bancarias abiertas o que abriere en BANESCO, son de procedencia lícita 
y legítima; (iv) que autoriza a BANESCO a debitar de cualesquiera cuentas 
bancarias o financieras de las cuales sea o pueda llegar a ser titular en BANESCO, 
sean estas a la vista, a plazo, de ahorro o de inversión, inclusive si en cualquiera de 
dichas cuentas a través de las cuales fueren acreditadas pensiones y/o jubilacio-
nes, las obligaciones derivadas del uso de la(s) Tarjeta(s) de Crédito emitida(s) o 
que fuere(n) emitida(s) en el futuro por BANESCO a su nombre. Los cargos o 
débitos que de manera expresa e irrevocable instruye a realizar el Solicitante, 
podrán ser totales o parciales, según la disponibilidad de los haberes para el 
momento del vencimiento de las obligaciones asumidas frente a BANESCO; (v) 
que BANESCO le ha informado las Condiciones Generales que regulan la emisión 
y uso de las Tarjetas de Crédito emitidas por BANESCO, las cuales se encuentran 
a disposición del público en la página web www.Banesco.com, por lo cual el 
Solicitante declara conocerlas y aceptarlas en todo su alcance y contenido; y (vi) 
que autoriza el envío del estado de cuenta de manera electrónica a través de 
BanescOnline, donde podrá descargarlo el Solicitante al afiliarse al Servicio en la 
opción “Estados de Cuenta Electrónicos”. 
Firma del cliente: Fecha: 
Esta solicitud debe estar acompañada de los siguientes recaudos: 
Copia de la cédula de identidad legible 
Constancia laboral, si es asalariado (vigencia máxima de 3 meses)
Rif y Certificación de ingresos, si es trabajador independiente 
Rif y Registro Mercantil de la Empresa, si es dueño de las Empresa
Constancia de Jubilación o de pensión, si es Jubilado o Pensionado
 
Dirección de habitación
Datos sobre su trabajo actual
Datos sobre su trabajo anterior
Referencias de Tarjetas De Crédito
Formalización de la solicitud
Edificio / Residencia / Conjunto Residencial / Torre / Quinta / Casa:
Yovanny Alexander Gutiérrez Pérez
x Macuto, 16/07/1999
x 26648842
x
0 0416-9351296 Administrador
yagp1607@gmail.com
Callejón El Tamarindo, Casa Nro. 06
Los Claveles Parte Baja
Maiquetía Vargas Maiquetía
La Guaira 1160
0212-3314033
x
Inversiones Sally La Costeña, C.A Restaurante
Calle Real de Maiquetía
Fundación Mercado Comunitario Cacique de Maiquetía Cocina
Local Nro. 610
Maiquetía
Vargas Maiquetía La Guaira 1160
Administrador 07/07/2021 2 años 130,00
4.320,00 Bs. 4.450,00
0412-9932439 invsally07@gmail.com
Josefa Hernández Amistad
La Guaira 0212-3321502 0414-9082740
josefamora2015@gmail.com
Luisa Contreras Colega
Caracas 0212-6909228 0412-9642667
juniokyra1975@gmail.com
x
0134-0468-27-4682090126
05/02/2024
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