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FERRETERIA LEJ SAS - copia

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SOCIEDAD REGIMEN COMUN (S.A.S) 
 
 
DOCUMENTO PRIVADO 
FERRETERIA LEJ S.A.S. ACTO 
CONSTITUTIVO 
 
En la ciudad de VALLEDUPAR a los 15 días del mes de MARZO del 2020 los señores:, LEYDI 
CAROLINA CORONDADO BARROS identificado con la cedula de ciudadanía N° 1.632.125.315 
expedida en VALLEDUPAR domiciliado en el municipio de VALLEDUPAR; VALERY SOFIA FERNANDEZ 
BARROS, identificado con la cedula de ciudadanía N° 1.064.254.125 expedida en VALLEDUPAR 
domiciliada en el municipio de VALLEDUPAR; LUISANA BARROS BAYONA identificado con la cedula 
de ciudadanía N° 1.065.849.216 expedida en VALLEDUPAR domiciliado en el municipio de 
VALLEDUPAR; declaran- previamente al establecimiento y a la firma de los presentes estatutos-, 
haber decidido constituir una sociedad de régimen común denominada FERRETERIA LEJ S.A.S. para 
realizar cualquier actividad civil o comercial lícita, por término INDEFINIDO de duración, con un 
capital suscrito de 
$300.000.000 MILLONES DE PESOS dividido en 100 ACCIONES ordinarias de valor nominal de 
$3.000.000 cada una, que han sido liberadas en su totalidad, previa entrega del monto 
correspondiente a la suscripción al representante legal designado y que cuenta con un único órgano 
de administración y representación, que será el representante legal designado mediante este 
documento. 
 
Una vez formulada la declaración que antecede, el suscrito ha establecido, así mismo, los estatutos 
de la sociedad de régimen común que por el presente acto se crea. 
 
ESTATUTOS 
 
Capítulo I 
DISPOSICIONES GENERALES 
 
Artículo 1. Forma. - La compañía que por este documento se constituye es una sociedad por 
acciones de régimen común, de naturaleza comercial, que se denominará FERRETERIA LEJ S.A.S. 
regida por las cláusulas contenidas en estos estatutos, en la Ley 1258 de 2008 y en las demás disposiciones 
legales relevantes. 
 
En todos los actos y documentos que emanen de la sociedad, destinados a terceros, la 
denominación estará siempre seguida de las palabras: “sociedad de régimen común” o de las 
iníciales “SAS”. 
 
Artículo 2. DOMICILIO: El domicilio de la sociedad será en el Municipio VALLEDUPAR-CESAR en la 
CLL 45 N° 6ª-49 Teléfono 5808040, celular 300 234 96 13, pero podrá crear sucursales, agencias o 
dependencias en otros lugares del país o del exterior, por disposición de la asamblea general de 
accionistas y con arreglo a la ley. 
 
 
 
Artículo 3. DURACIÓN: La sociedad tendrá un término de duración de INDEFINIDO 
Artículo 4. OBJETO SOCIAL: COMERCIO AL POR MAYOR DE MATERIALES PARA 
CONSTRUCCION ARTICULOS DE FERRETERIAPINTURASPRODUCTOS DE VIDRIOEQUIPO Y 
MATERIALES DE FONTANERIA Y CALEFACCION 
CAPÍTULO II 
 
CAPITAL, ACCIONISTAS Y RÉGIMEN DE LAS ACCIONES 
 
Artículo 5. CAPITAL AUTORIZADO: El capital autorizado de la sociedad es la suma de TRESCIENTOS 
MILLONES DE PESOS ($ 300.000.000), representados en CIEN (100) acciones ordinarias de un valor 
nominal de TRES MILLONES DE PESOS ($ 3.000.000) cada una. 
 
Artículo 6. CAPITAL SUSCRITO Y PAGADO: Del capital autorizado de la sociedad a la fecha ha sido 
suscrita la suma de TRESCIENTOS MILLONES DE PESOS ($ 300.000.000), representado en CIEN (100) 
acciones ordinarias de un valor nominal de TRES MILLONES CADA UNA ($ 3.000.000) cada una. 
 
 
ACCIONISTA ACCIONES VALOR TOTAL 
SUSCRITAS NOMINAL 
VALERY SOFIA FERNANDEZ BARROS 
30 $ 3.000.000 $ 90.000.000 
LUISANA BARROS BAYONA 
30 $ 3.000.000 $ 90.000.000 
LEYDIS CAROLINA CORONADO BARROS 
40 $ 3.000.000 $ 120.000.000 
 
TOTAL 100 $ 9.000.000 $ 300.000.000 
 
Artículo 7. CAPITAL PAGADO: El capital pagado asciende a la suma de TRESCIENTOS MILLONES DE 
PESOS ($ 300.000.000), representado en CIEN (100) acciones ordinarias de un valor nominal de TRES 
MILLONES DE PESOS ($ 3.000.000) cada una, distribuidas así: 
 
ACCIONISTA ACCIONES 
PAGADAS 
VALOR 
NOMINAL 
TOTAL 
 
 VALERY SOFIA FERNANDEZ BARROS 
30 $ 3.000.000 $ 90.000.000 
 LUISANA BARROS BAYONA 
30 $ 3.000.000 $ 90.000.000 
 LEYDIS CAROLINA CORONADO BARROS 
40 $ 3.000.000 $120.000.000 
 
 
TOTAL 100 $ 9.000.000 $ 300.000.000 
 
 
Artículo 8º. DERECHOS QUE CONFIEREN LAS ACCIONES. 
- En el momento de la constitución de la sociedad, todos los títulos de capital emitidos pertenecen a 
la misma clase de acciones ordinarias. A cada acción le corresponde un voto en las decisiones de la 
asamblea general de accionistas. 
 
Los derechos y obligaciones que le confiere cada acción a su titular les serán transferidos a quien las 
adquiriere, luego de efectuarse su cesión a cualquier título. 
 
La propiedad de una acción implica la adhesión a los estatutos y a las decisiones colectivas de los 
accionistas. 
 
Artículo 9º. NATURALEZA DE LAS ACCIONES. 
- Las acciones serán nominativas y deberán ser inscritas en el libro que la sociedad lleve conforme a 
la ley. Mientras que subsista el derecho de preferencia y las demás restricciones para su 
enajenación, las acciones no podrán negociarse sino con arreglo a lo previsto sobre el particular en 
los presentes estatutos. 
 
Artículo 10º. AUMENTO DEL CAPITAL SUSCRITO. 
- El capital suscrito podrá ser aumentado sucesivamente por todos los medios y en las condiciones 
previstas en estos estatutos y en la ley. Las acciones ordinarias no suscritas en el acto de 
constitución podrán ser emitidas mediante decisión del representante legal, quien aprobará el 
reglamento respectivo y formulará la oferta en los términos que se prevean reglamento. 
 
Artículo 11º. DERECHO DE PREFERENCIA. 
- Salvo decisión de la asamblea general de accionistas, aprobada mediante votación de uno o varios 
accionistas que representen cuando menos el setenta por ciento de las acciones presentes en la 
respectiva reunión, el reglamento de colocación preverá que las acciones se coloquen con sujeción 
al derecho de preferencia, de manera que cada accionista pueda suscribir un número de acciones 
proporcional a las que tenga en la fecha del aviso de oferta. El derecho de preferencia también será 
aplicable respecto de la emisión de cualquier otra clase títulos, incluidos los bonos, los bonos 
obligatoriamente convertibles en acciones, las acciones con dividendo preferencial y sin derecho a 
voto, las acciones con dividendo fijo anual y las acciones privilegiadas. 
 
Parágrafo Primero. 
- El derecho de preferencia a que se refiere este artículo, se aplicará también en hipótesis de 
transferencia universal de patrimonio, tales como liquidación, fusión y escisión en cualquiera de sus 
modalidades. Así mismo, existirá derecho de preferencia para la cesión de fracciones en el momento 
de la suscripción y para la cesión del derecho de suscripción preferente. 
 
Parágrafo Segundo. 
- No existirá derecho de retracto a favor de la sociedad. 
 
Artículo 12º. CLASES Y SERIES DE ACCIONES. 
- Por decisión de la asamblea general de accionistas, adoptada por uno o varios accionistas que 
representen la totalidad de las acciones suscritas, podrá ordenarse la emisión de acciones con 
dividendo preferencial y sin derecho a voto, con dividendo fijo anual, de pago o cualesquiera otras 
que los accionistas decidieren, siempre que fueren compatibles con las normas legales vigentes. Una 
vez autorizada la emisión por la asamblea general de accionistas, el representante legal aprobará el 
reglamento correspondiente, en el que se establezcan los derechos que confieren las acciones 
emitidas, los términos y condiciones en que podrán ser suscritas y si los accionistas dispondrán del 
derecho de preferencia para su suscripción. 
 
Parágrafo. 
- Para emitir acciones privilegiadas, será necesario que los privilegios respectivos sean aprobados en 
la asamblea general con el voto favorable de un número de accionistas que represente por lo menos 
el 75% de las acciones suscritas. En el reglamento de colocación de acciones privilegiadas, que será 
aprobado por la asamblea general de accionistas, se regulará el derecho de preferencia a favor de 
todos los accionistas, con el fin de que puedan suscribirlasen proporción al número de acciones que 
cada uno posea en la fecha del aviso de oferta. 
 
Artículo 13º. VOTO MÚLTIPLE. 
- Salvo decisión de la asamblea general de accionistas aprobada por el 100% de las acciones 
suscritas, no se emitirán acciones con voto múltiple. En caso de emitirse acciones con voto múltiple, 
la asamblea aprobará, además de su emisión, la reforma a las disposiciones sobre quórum y 
mayorías decisorias que sean necesarias para darle efectividad al voto múltiple que se establezca. 
 
Artículo 14º. ACCIONES DE PAGO. 
- En caso de emitirse acciones de pago, el valor que representen las acciones emitidas respecto de 
los empleados de la sociedad, no podrá exceder de los porcentajes previstos en las normas laborales 
vigentes. 
 
Las acciones de pago podrán emitirse sin sujeción al derecho de preferencia, siempre que así lo 
determine la asamblea general de accionistas. 
 
Artículo 15º. TRANSFERENCIA DE ACCIONES A UNA FIDUCIA MERCANTIL. 
- Los accionistas podrán transferir sus acciones a favor de una fiducia mercantil, siempre que en el 
libro de registro de accionistas se identifique a la compañía fiduciaria, así como a los beneficiarios 
del patrimonio autónomo junto con sus correspondientes porcentajes en la fiducia. 
 
Artículo 16º. RESTRICCIONES A LA NEGOCIACIÓN DE ACCIONES. 
- Durante un término de cinco años, contado a partir de la fecha de inscripción en el registro 
mercantil de este documento, las acciones no podrán ser transferidas a terceros, salvo que medie 
autorización expresa, adoptada en la asamblea general por accionistas representantes del 100% de 
las acciones suscritas. Esta restricción quedará sin efecto en caso de realizarse una transformación, 
fusión, escisión o cualquier otra operación por virtud de la cual la sociedad se transforme o, de 
cualquier manera, migre hacia otra especie asociativa. 
 
La transferencia de acciones podrá efectuarse con sujeción a las restricciones que en estos estatutos 
se prevén, cuya estipulación obedeció al deseo de los fundadores de mantener la cohesión entre los 
accionistas de la sociedad. 
 
Artículo 17º. CAMBIO DE CONTROL. 
- Respecto de todos aquellos accionistas que en el momento de la constitución de la sociedad o con 
posterioridad fueren o llegaren a ser una sociedad, se aplicarán las normas relativas a cambio de 
control previstas en el artículo 16 de la Ley 1258 de 2008. 
 
 
 
 
Capítulo III 
ÓRGANOS SOCIALES 
 
Artículo 18º. ÓRGANOS DE LA SOCIEDAD. 
- La sociedad tendrá un órgano de dirección, denominado asamblea general de accionistas y un 
representante legal. La revisoría fiscal solo será provista en la medida en que lo exijan las normas 
legales vigentes. 
 
Artículo 19º. SOCIEDAD DEVENIDA UNIPERSONAL. 
- La sociedad podrá ser pluripersonal o unipersonal. Mientras que la sociedad sea unipersonal, el 
accionista único ejercerá todas las atribuciones que en la ley y los estatutos se les confieren a los 
diversos órganos sociales, incluidos las de representación legal, a menos que designe para el efecto a 
una persona que ejerza este último cargo. 
 
Las determinaciones correspondientes al órgano de dirección que fueren adoptadas por el accionista 
único, deberán constar en actas debidamente asentadas en el libro correspondiente de la sociedad. 
 
Artículo 20º. ASAMBLEA GENERAL DE ACCIONISTAS. 
- La asamblea general de accionistas la integran el o los accionistas de la sociedad, reunidos con 
arreglo a las disposiciones sobre convocatoria, quórum, mayorías y demás condiciones previstas en 
estos estatutos y en la ley. 
 
Cada año, dentro de los tres meses siguientes a la clausura del ejercicio, el 31 de diciembre del 
respectivo año calendario, el representante legal convocará a la reunión ordinaria de la asamblea 
general de accionistas, con el propósito de someter a su consideración las cuentas de fin de ejercicio, 
así como el informe de gestión y demás documentos exigidos por la ley. 
 
La asamblea general de accionistas tendrá, además de las funciones previstas en el artículo 420 del 
Código de Comercio, las contenidas en los presentes estatutos y en cualquier otra norma legal 
vigente. 
 
La asamblea será presidida por el representante legal y en caso de ausencia de éste, por la persona 
designada por el o los accionistas que asistan. 
 
Los accionistas podrán participar en las reuniones de la asamblea, directamente o por medio de un 
poder conferido a favor de cualquier persona natural o jurídica, incluido el representante legal o 
cualquier otro individuo, aunque ostente la calidad de empleado o administrador de la sociedad. 
 
Los accionistas deliberarán con arreglo al orden del día previsto en la convocatoria. Con todo, los 
accionistas podrán proponer modificaciones a las resoluciones sometidas a su aprobación y, en 
cualquier momento, proponer la revocatoria del representante legal. 
 
Artículo 21º. CONVOCATORIA A LA ASAMBLEA GENERAL DE ACCIONISTAS. 
- La asamblea general de accionistas podrá ser convocada a cualquier reunión por ella misma o por 
el representante legal de la sociedad, mediante comunicación escrita dirigida a cada accionista con 
una antelación mínima de cinco (5) días hábiles. 
 
En la primera convocatoria podrá incluirse igualmente la fecha en que habrá de realizarse una 
reunión de segunda convocatoria, en caso de no poderse llevar a cabo la primera reunión por falta 
de quórum. 
 
Uno o varios accionistas que representen por lo menos el 20% de las acciones suscritas podrán 
solicitarle al representante legal que convoque a una reunión de la asamblea general de accionistas, 
cuando lo estimen conveniente. 
 
Artículo 22º. RENUNCIA A LA CONVOCATORIA. 
- Los accionistas podrán renunciar a su derecho a ser convocados a una reunión determinada de la 
asamblea, mediante comunicación escrita enviada al representante legal de la sociedad antes, 
durante o después de la sesión correspondiente. Los accionistas también podrán renunciar a su 
derecho de inspección por medio del mismo procedimiento indicado. 
 
Aunque no hubieren sido convocados a la asamblea, se entenderá que los accionistas que asistan a 
la reunión correspondiente han renunciado al derecho a ser convocados, a menos que manifiesten 
su inconformidad con la falta de convocatoria antes que la reunión se lleve a cabo. 
 
Artículo 23º. DERECHO DE INSPECCIÓN. 
- El derecho de inspección podrá ser ejercido por los accionistas durante todo el año. En particular, 
los accionistas tendrán acceso a la totalidad de la información de naturaleza financiera, contable, 
legal y comercial relacionada con el funcionamiento de la sociedad, así como a las cifras 
correspondientes a la remuneración de los administradores sociales. En desarrollo de esta 
prerrogativa, los accionistas podrán solicitar toda la información que consideren relevante para 
pronunciarse, con conocimiento de causa, acerca de las determinaciones sometidas a consideración 
del máximo órgano social, así como para el adecuado ejercicio de los derechos inherentes a las 
acciones de que son titulares. 
 
Los administradores deberán suministrarles a los accionistas, en forma inmediata, la totalidad de la 
información solicitada para el ejercicio de su derecho de inspección. 
 
La asamblea podrá reglamentar los términos, condiciones y horarios en que dicho derecho podrá ser 
ejercido. 
 
Artículo 24º. REUNIONES NO PRESENCIALES. 
- Se podrán realizar reuniones por comunicación simultánea o sucesiva y por consentimiento escrito, 
en los términos previstos en la ley. En ningún caso se requerirá de delegado de la Superintendencia 
de Sociedades para este efecto. 
 
Artículo 25º. RÉGIMEN DE QUÓRUM Y MAYORÍAS DECISORIAS: La asamblea deliberará con un 
número singular o plural de accionistas que representen cuando menos la mitad más uno de las 
acciones suscritas con derecho a voto. Las decisiones se adoptarán con los votos favorables de uno o 
varios accionistas que representen cuando menos la mitad más uno de las acciones con derechoa 
voto presentes en la respectiva reunión. 
 
Cualquier reforma de los estatutos sociales requerirá el voto favorable del 51% de las acciones 
suscritas, incluidas las siguientes modificaciones estatutarias: 
 
(i) La modificación de lo previsto en el artículo 16 de los estatutos sociales, respecto de las 
restricciones en la enajenación de acciones. 
(ii) La realización de procesos de transformación, fusión o escisión. 
(iii) La inserción en los estatutos sociales de causales de exclusión de los accionistas o la 
modificación de lo previsto en ellos sobre el particular; 
(iv) La modificación de la cláusula compromisoria; 
(v) La inclusión o exclusión de la posibilidad de emitir acciones con voto múltiple; y 
(vi) La inclusión o exclusión de nuevas restricciones a la negociación de acciones. 
 
Parágrafo. - Así mismo, requerirá determinación unánime del 100% de las acciones suscritas, la 
determinación relativa a la cesión global de activos en los términos del artículo 32 de la Ley 1258 de 
2008 
 
Artículo 26º. FRACCIONAMIENTO DEL VOTO: Cuando se trate de la elección de comités u otros 
cuerpos colegiados, los accionistas podrán fraccionar su voto. En caso de crearse junta directiva, la 
totalidad de sus miembros serán designados por mayoría simple de los votos emitidos en la 
correspondiente elección. Para el efecto, quienes tengan intención de postularse confeccionarán 
planchas completas que contengan el número total de miembros de la junta directiva. Aquella 
plancha que obtenga el mayor número de votos será elegida en su totalidad. 
 
Artículo 27º. ACTAS. 
- Las decisiones de la asamblea general de accionistas se harán constar en actas aprobadas por ella 
misma, por las personas individualmente delegadas para el efecto o por una comisión designada por 
la asamblea general de accionistas. En caso de delegarse la aprobación de las actas en una comisión, 
los accionistas podrán fijar libremente las condiciones de funcionamiento de este órgano colegiado. 
 
En las actas deberá incluirse información acerca de la fecha, hora y lugar de la reunión, el orden del 
día, las personas designadas como presidente y secretario de la asamblea, la identidad de los 
accionistas presentes o de sus representantes o apoderados, los documentos e informes sometidos 
a consideración de los accionistas, la síntesis de las deliberaciones llevadas a cabo, la transcripción 
de las propuestas presentadas ante la asamblea y el número de votos emitidos a favor, en contra y 
en blanco respecto de cada una de tales propuestas. 
 
Las actas deberán ser firmadas por el presidente y el secretario de la asamblea. La copia de estas 
actas, autorizada por el secretario o por algún representante de la sociedad, será prueba suficiente 
de los hechos que consten en ellas, mientras no se demuestre la falsedad de la copia o de las actas. 
 
Artículo 28º. REPRESENTACIÓN LEGAL. 
- La representación legal de la sociedad por acciones simplificada estará a cargo de una persona 
natural o jurídica, accionista o no, quien tendrá un suplente, designado para un término de un año 
por la asamblea general de accionistas. El suplente remplazará al representante legal en sus faltas 
temporales, accidentales y absolutas 
 
Las funciones del representante legal terminarán en caso de dimisión o revocación por parte de la 
asamblea general de accionistas, de deceso o de incapacidad en aquellos casos en que el 
representante legal sea una persona natural y en caso de liquidación privada o judicial, cuando el 
representante legal sea una persona jurídica. 
 
La cesación de las funciones del representante legal, por cualquier causa, no da lugar a ninguna 
indemnización de cualquier naturaleza, diferente de aquellas que le correspondieren conforme a la 
ley laboral, si fuere el caso. 
 
La revocación por parte de la asamblea general de accionistas no tendrá que estar motivada y podrá 
realizarse en cualquier tiempo. 
 
En aquellos casos en que el representante legal sea una persona jurídica, las funciones quedarán a 
cargo del representante legal de ésta. 
Toda remuneración a que tuviere derecho el representante legal de la sociedad, deberá ser 
aprobada por la asamblea general de accionistas. 
 
Artículo 29º. FACULTADES DEL REPRESENTANTE LEGAL. 
- La sociedad será gerenciada, administrada y representada legalmente ante terceros por el 
representante legal, quien no tendrá restricciones de contratación por razón de la naturaleza ni de la 
cuantía de los actos que celebre. Por lo tanto, se entenderá que el representante legal podrá 
celebrar o ejecutar todos los actos y contratos comprendidos en el objeto social o que se relacionen 
directamente con la existencia y el funcionamiento de la sociedad. 
El representante legal se entenderá investido de los más amplios poderes para actuar en todas las 
circunstancias en nombre de la sociedad, con excepción de aquellas facultades que, de acuerdo con 
los estatutos, se hubieren reservado los accionistas. En las relaciones frente a terceros, la sociedad 
quedará obligada por los actos y contratos celebrados por el representante legal. 
 
Le está prohibido al representante legal y a los demás administradores de la sociedad, por sí o por 
interpuesta persona, obtener bajo cualquier forma o modalidad jurídica préstamos por parte de la 
sociedad u obtener de parte de la sociedad aval, fianza o cualquier otro tipo de garantía de sus 
obligaciones personales. 
 
 
Capítulo IV 
DISPOSICIONES VARIAS 
 
Artículo 30º. ENAJENACIÓN GLOBAL DE ACTIVOS. 
- Se entenderá que existe enajenación global de activos cuando la sociedad se proponga enajenar 
activos y pasivos que representen el cincuenta por ciento o más del patrimonio líquido de la 
compañía en la fecha de enajenación. La enajenación global requerirá aprobación de la asamblea, 
impartida con el voto favorable de uno o varios accionistas que representen el 100 % de las acciones 
presentes en la respectiva reunión. Esta operación dará lugar al derecho de retiro a favor de los 
accionistas ausentes y disidentes en caso de desmejora patrimonial. 
 
Artículo 31º. EJERCICIO SOCIAL. 
- Cada ejercicio social tiene una duración de un año, que comienza el 1º de enero y termina el 31 de 
diciembre. En todo caso, el primer ejercicio social se contará a partir de la fecha en la cual se 
produzca el registro mercantil de la escritura de constitución de la sociedad. 
 
Artículo 32º. CUENTAS ANUALES. 
- Luego del corte de cuentas del fin de año calendario, el representante legal de la sociedad 
someterá a consideración de la asamblea general de accionistas los estados financieros de fin de 
ejercicio, debidamente dictaminados por un contador independiente, en los términos del artículo 28 
de la Ley 1258 de 2008. En caso de proveerse el cargo de revisor fiscal, el dictamen será realizado 
por quien ocupe el cargo. 
 
Artículo 33º. RESERVA LEGAL. 
- la sociedad constituirá una reserva legal que ascenderá por lo menos al cincuenta por ciento del 
capital suscrito, formado con el diez por ciento de las utilidades líquidas de cada ejercicio. Cuando 
esta reserva llegue al cincuenta por ciento mencionado, la sociedad no tendrá obligación de 
continuar llevando a esta cuenta el diez por ciento de las utilidades líquidas. Pero si disminuyere, 
volverá a apropiarse el mismo diez por ciento de tales utilidades, hasta cuando la reserva llegue 
nuevamente al límite fijado. 
 
Artículo 34º. UTILIDADES. 
- Las utilidades se repartirán con base en los estados financieros de fin de ejercicio, previa 
determinación adoptada por la asamblea general de accionistas. Las utilidades se repartirán en 
proporción al número de acciones suscritas de que cada uno de los accionistas sea titular. 
 
 
Artículo 35º. RESOLUCIÓN DE CONFLICTOS. 
- Todos los conflictos que surjan entre los accionistas por razón del contrato social, salvo las 
excepciones legales, serán dirimidos por la Superintendencia de Sociedades, con excepción de las 
acciones de impugnación de decisionesde la asamblea general de accionistas, cuya resolución será 
sometida a arbitraje, en los términos previstos en la Cláusula 35 de estos estatutos. 
 
Artículo 36º. CLÁUSULA COMPROMISORIA. 
- La impugnación de las determinaciones adoptadas por la asamblea general de accionistas deberá 
adelantarse ante un Tribunal de Arbitramento conformado por un árbitro, el cual será designado por 
acuerdo de las partes, o en su defecto, por el Centro de Arbitraje y Conciliación Mercantil de la 
Cámara de Comercio de Valledupar. El árbitro designado será abogado inscrito, fallará en derecho y 
se sujetará a las tarifas previstas por el Centro de Arbitraje y Conciliación Mercantil de la Cámara de 
Comercio de Valledupar. El Tribunal de Arbitramento tendrá como sede el Centro de Arbitraje y 
Conciliación Mercantil de la Cámara de Comercio de Valledupar, se regirá por las leyes colombianas 
y de acuerdo con el reglamento del aludido Centro de Conciliación y Arbitraje. 
 
Artículo 37º. LEY APLICABLE. 
- La interpretación y aplicación de estos estatutos está sujeta a las disposiciones contenidas en la Ley 
1258 de 2008 y a las demás normas que resulten aplicables. 
 
 
 
 
Capítulo IV 
DISOLUCIÓN Y LIQUIDACIÓN 
 
Artículo 38º. DISOLUCIÓN. 
- La sociedad se disolverá: 
1° Por vencimiento del término previsto en los estatutos, si los hubiere, a menos que fuere 
prorrogado mediante documento inscrito en el Registro mercantil antes de su expiración; 
2º Por imposibilidad de desarrollar las actividades previstas en su objeto social; 
3º Por la iniciación del trámite de liquidación judicial; 
4º Por voluntad de los accionistas adoptada en la asamblea o por decisión del accionista único; 
5° Por orden de autoridad competente, y 
6º Por pérdidas que reduzcan el patrimonio neto de la sociedad por debajo del cincuenta por ciento 
del capital suscrito. 
Parágrafo primero. 
- En el caso previsto en el ordinal primero anterior, la disolución se producirá de pleno derecho a 
partir de la fecha de expiración del término de duración, sin necesidad de formalidades especiales. 
En los demás casos, la disolución ocurrirá a partir de la fecha de registro del documento privado 
concerniente o de la ejecutoria del acto que contenga la decisión de autoridad competente. 
 
Artículo 39º. ENERVAMIENTO DE LAS CAUSALES DE DISOLUCIÓN. 
- Podrá evitarse la disolución de la sociedad mediante la adopción de las medidas a que hubiere 
lugar, según la causal ocurrida, siempre que el enervamiento de la causal ocurra durante los seis 
meses siguientes a la fecha en que la asamblea reconozca su acaecimiento. Sin embargo, este plazo 
será de dieciocho meses en el caso de la causal prevista en el ordinal 6° del artículo anterior. 
 
 
Artículo 40º. LIQUIDACIÓN. 
- La liquidación del patrimonio se realizará conforme al procedimiento señalado para la liquidación 
de las sociedades de responsabilidad limitada. Actuará como liquidador el representante legal o la 
persona que designe la asamblea de accionistas. 
 
Durante el período de liquidación, los accionistas serán convocados a la asamblea general de 
accionistas en los términos y condiciones previstos en los estatutos y en la ley. Los accionistas 
tomarán todas las decisiones que le corresponden a la asamblea general de accionistas, en las 
condiciones de quórum y mayorías decisorias vigentes antes de producirse la disolución. 
 
DETERMINACIONES RELATIVAS A LA CONSTITUCIÓN DE LA SOCIEDAD 
 
1. Representación legal. - Los accionistas constituyentes de la sociedad han designado en este 
acto constitutivo, a INGRID MARINA PEÑARANDA RAMÍREZ, identificado con la cédula de 
ciudadanía No.1.128.053.013, como representante legal de MARROQUINERIA ESIN S.A.S., 
por el término de un (1) año. Y como Suplente o Subgerente a ESTEWIN DANIEL MEDINA DE 
ÁNGEL, identificado con la cédula de ciudadanía No. 1.065.808.084 expedida el 25 de 
FEBRERO del año 1993 
 
INGRID MARINA PEÑARANDA RAMÍREZ y ESTEWIN DANIEL MEDINA DE ÁNGEL, participan en el 
presente acto constitutivo a fin de dejar constancia acerca de su aceptación del cargo para el cual 
han sido designados, así como para manifestar que no existen incompatibilidades ni restricciones 
que pudieran afectar su designación como representante legal de MARROQUINERIA ESIN S.A.S. 
 
2. Actos realizados por cuenta de la sociedad en formación. - A partir de la inscripción del presente 
documento en el Registro Mercantil, S.A.S. asume la totalidad de los derechos y obligaciones 
derivados de los actos y negocios jurídicos, realizados por cuenta de la sociedad durante su 
proceso de formación: 
 
3. Personificación jurídica de la sociedad. - Luego de la inscripción del presente documento en el 
Registro Mercantil, MARROQUINERIA ESIN S.A.S. formará una persona jurídica distinta de sus 
accionistas, conforme se dispone en el artículo 2º de la Ley 1258 de 2008. 
 
En constancia firman los socios accionistas constituyentes: 
 
 
 
 
 
 
 
VALERY SOFIA FERNANDEZ BARROS LEYDIS CAROLINA CORONADO BARROS 
 C.C. 1.064.254.12 C.C. 1.632.125.315 
 
 
 
LUISANA BARROS BAYONA 
C.C. 1.065.849.216 
 
 
 
 
3V2IOL 
 
39 - 20200110 
 
 
 
 
 
X 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FERRETERIA LEJ S.A.S M.E.I. SAS 
CORONADO BARROS LEYDIS CAROLINA 
9 0 0 8 3 2 3 4 2 - 6 
 
 1 6 3 2 1 2 5 3 1 5 24/11-1972 VALLEDUPAR X COLOMBIA 
 
 
 
 
 
 
 
CLL 45 N° 6ª-49 X 200001 
X 
VALLEDUPAR CESAR COLOMBIA 
5 8 0 8 0 4 0 
ferreterialejsas@gmail.com 
cll 3 n12-26 X 200001 
VALLEDUPAR CESAR COLOMBIA 
 
3 0 0 2 3 4 9 6 1 3 
 leydiscarolina@gmail.co m 
X X 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
COMERCIO AL POR MAYOR DE MATERIALES PARA CONSTRUCCION ARTICULOS DE FERRETERIAPINTURASPRODUCTOS 
DE VIDRIOEQUIPO Y MATERIALES DE FONTANERIA Y CALEFACCION 
 
Nro. Liq. 755427 
Fecha: 2021/03/15 13:57:26 
mailto:ferreterialejsas@gmail.com
mailto:leydiscarolina@gmail.c
 
 
 
 
 
3V2IOL 
 
39 - 20190313 
 
 
 
 
300.000.000,00 
 
300.000.000,00 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
BANCOLOMBIA 5808040 
 
 
 
0 1 
X 
 
X 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
X 
X 
 
 
 
 
LEYDIS CAROLINA CORONADO BARROS 
 
1.632.125.315 X 
 
 
Nro. Liq. 755427 
Fecha: 2021/03/15 13:57:26 
 
 
 
CAMARA DE COMERCIO DE VALLEDUPAR 
 
15 de febrero 2021 Hora: 15: 30:12 
01N080814147 Hoja: 1 de 2 
 
******************************************************* 
 
 
Certificado de existencia y representación legal de la entidad sociedad por acciones régimen 
común: FERRETERIA LEJ S.A.S. 
Numero: S0027763. 
N.I.T.: 900.832.342 Administración: Valledupar persona jurídicas el suscrito secretario de la 
cámara de comercio de Valledupar, en ejercicio de la facultad conferida por los autores 43 y 144 
del decreto número 2150 de 1995. 
Certificado: 
Domicilio: Valledupar 
Dirección: CLL 45 N°6ª-49 
Teléfono: 5808040 
Certifica: 
Que por escritura pública No. 00325 del 02 de febrero del año 2020, otorgado (a) en la asamblea 
de asociados, inscrita en esta cámara de comercio el 15 de Marzo de 2021 bajo el numero: 
00104347 del libro I de las entidades sociedad por acciones régimen común, fue constituida la 
entidad denominada: FERRETERIA LEJ S.A.S. 
Certifica: 
Entidad que ejercerá la fusión de Venta de marroquinerías y sucedáneos del cuero. 
Certifica: 
Vigencia: Término indefinido 
Certifica: 
Objeto: 
A) Principios: FERRETERIA LEJ S.A.S. tendrá como fundamento los siguientes principios: la 
honestidad, sinceridad, trabajo en equipo, compromisos, integridad, responsabilidad, auto 
superación. 
B) Objeto social: FERRETERIA LEJ S.A.S tendrá como objeto social la actividad 
comercialización de marroquinerías y sucedáneos del cuero. 
Certifica: 
Representación legal: el representante legal es el gerente. 
Certifica: 
Representación legal 
Principal: LEYDI CORONADO BARRIOS 
C.C. 1.632.125.315 
Certifica: 
Facultad del representantelegal: El gerente está facultado para ejecutar, a nombre de la 
sociedad, todos los actos y contratos relacionados directamente con el objeto de la sociedad, 
sin funciones específicas del cargo, las siguientes a) los apoderados especiales que considere 
necesarios para representar judicial o extrajudicialmente a la sociedad. 
 
 
 
 
CAMARA DE COMERCIO DE VALLEDUPAR 
 
15 de Marzo 2021 Hora: 15: 30:12 
01N080814147 Hoja: 2 de 2 
 
******************************************************* 
 
b) cuidar de las recaudaciones e inversión de los fondos sociales. c) Organizar adecuadamente 
los sistemas requeridos para la contabilización, pagos y demás operaciones de la sociedad. d) 
Velar por el cumplimiento oportuno de todas las obligaciones de la sociedad en materia 
impositiva. e) Certificar conjuntamente con el contador de la compañía los estados financieros 
en el caso de ser dicha certificación exigida por las normas legales. f) Designar las personas que 
van a presentar servicios a la sociedad y parra el efecto celebrar los contratos que de acuerdo a 
las circunstancias sean convenientes; además, fijara las remuneraciones correspondientes, 
dentro de los límites establecidos en el presupuesto anual de ingresos y egresos. g) Celebrar los 
actos y contratos comprendidos en el objeto social de la compañía y necesarios para que esta 
desarrolle plenamente los fines para los cuales ha sido constituida. h) Cumplir las demás 
funciones que le correspondan según lo previsto en las normas legales y en estos estatutos. 
Parágrafo. el gerente queda facultado para celebrar actos y contratos, en desarrollo del objeto 
de la sociedad, con entidades públicas, privadas y mixtas. 
 
Certifica: 
Dirección de notificación judicial: CLL 3 N°12-26 
Municipio: Valledupar Cesar 
Certifica: 
Que en esta cámara de comercio no aparecen inscripciones posteriores de documentos 
referentes a reformar, disolución, o nombramientos de representantes legales de la 
mencionada entidad. 
 
IMPORTANTE 
El registro ante las cámaras de comercio no constituye aprobación de estatutos. (art.636 
código civil). 
1 
14432323364 
 
 
 
 
 
 
 
9 0 0 8 3 2 3 4 2 1 Impuestos y aduanas de Valledupar 24 ferreterialejsas@gmail.com 
Persona Jurídica CEDULA 1.632.125.315 15/03/21 
VALLEDUPAR COLOMBIA CESAR VALLEDUPAR 
CORONADO BARRIOS LEIDYS 
FERRETERIA LEJ S.A.S 
FERRETERIA LEJ S.A.S 
Colombia 169 Cesar 20 Valledupar 
CALLE 45 N° 6ª-49 
MAferreterialejsas@gmail.com 24 5 808040 
4772-4643 2020-02-02 
12 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ANA MARIA GUZMAN 
P. LP. III 32 26 
mailto:ferreterialejsas@gmail.com
mailto:ferreterialejsas@gmail.com
mailto:ferreterialejsas@gmail.com
 
 
 
 
Valledupar, 15 de Marzo de 2021 
 
 
 
SEÑORES: 
A quien pueda interesar 
 
 
Cordila saludo, 
 
BANCOLOMBIA S.A. se permite informar que la empresa, FERRETERIA LEJ S.A.S, identificada con NIT 
900832342-1, a la fecha de expedición de esta certificación, tiene con el banco los siguientes 
productos: 
 
Nombre del producto N° producto Fecha de apertura Estado 
(activo-al día) 
Cuenta corriente 725-932145-11 15/03/2021 ACTIVA 
 
 
 
El manejo de este producto(s) es adecuado(s) y responde a las condiciones y compromisos adquiridos 
en BANCOLOMNIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DE LIBROS 
1. DATOS DEL COMERCIO 
3. COMPRA DE HOJAS Y/O MARCACIÓN 
Código: REG- FT-05 
Versión: 6 
Actualizado: 02/03/2021 
Páginas: 1 de 1 
 
SEÑORES 
CÁMARA DE COMERCIO 
CIUDAD VALLEDUPAR-CESAR 
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DE LIBROS 
 
 
FECHA: 4/02/2020 
 
MOTIVOS: PRIMERA VEZ PÉRDIDA AGOTAMIENTO DE CUADERNO 
 
i. NOM
BRE 
DE 
LA 
SOCI
EDAD 
Ó 
ENTI
DAD 
SIN 
ÁNIM
O DE 
LUCR
OS 
 FERRETERIA LEJ S.A.S 
 
ii. NIT 
900.832.342-1 Régimen Común 
 
iii. MATRICULA N° 
 
 
 
 
2.1 SOCIEDADES COMERCIALES 
N° NOMBRE DEL LIBRO CANTIDAD DE HOJAS DE LA HOJA N° A LA HOJA N° 
1 LIBRO DE REGISTRO DE ACCIONISTA 100 3 98 
2 LIBRO DE REGISTRO DE SOCIOS 20 2 18 
3 LIBRO DE ACTAS DE ASAMBLEA DE ACCIONISTAS 200 3 199 
4 LIBRO DE ACTAS DE JUNTA DE SOCIOS 200 4 198 
 
 2.2 ENTIDADES SIN ÁNIMO DE LUCRO 
N° NOMBRE DEL LIBRO CANTIDAD DE HOJAS DE LA HOJA N° A LA HOJA N° 
1 LIBRO DE REGISTRO DE ASOCIADOS 
2 LIBRO DE ACTAS DE ASAMBLEA DE ASOCIADOS 
 
 
 
SI NO N° DE HOJAS 
 
SI NO 
 
N° DE HOJAS 
 
OFICIO 
 
 
 
N° DE HOJAS 
CARTA DÚPLEX N° DE HOJAS 
CARTA SUELTA N° DE HOJAS 
 
LA SOLICITUD PUEDE SER FIRMADA POR EL REPRESENTANTE O REVISOR FISCAL (N°. T-P) 
 
2. REGISTRO DE LOS LIBROS A SOLICITAR 
136003 
3.1 REQUIERE SUMINISTRO DE HOJAS 
 
3.2 
 
REQUIERE MARCACIONES DE HOJAS 
 
 
3.3 
 
 
TIPO DE HOJA QUE REQUIERE 
 
 
 
Después de del 29 de Diciembre de 1993) 
 
NOMBRE Y APELLIDO: INGRID PEÑARANDA RAMIREZ 
C.C:1.128.053.013 FIRMA 
N° T.P: 105548789 
 
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DE LIBROS 
Código: REG- FT-05 
Versión: 
Actualizado: 02/01/2019 
Páginas: 2 de 1 
 
PARA LA INSCRIPCIÓN DE UN NUEVO LIBRO QUE CONTINUA OTRO YA REGISTRADO, FAVOR ANEXAR COPIA DE LA ULTIMA HOJA UTILIZADA DEL MISMO, SI 
FALTAN MÁS DE 15 FOLIOS POR UTILIZAR PRESENTAR CERTIFICACIÓN FIRMADA POR EL RE´RESENTANTE LEGAL O REVISOR FISCAL EN DONDE DICHA 
CIRCUNTANCIA, SI FUE (RON) EXTRAVIADO(S) ANEXAR COMUNICACIÓN FIRMADA POR EL REPRESENTANTE LEGAL 
 
 
 
 
 
 
 
1. O
P
C
I
Ó
N
 
D
E
 
U
S
O 
MUNICIPIO DE VALLEDUPAR 
Secretaría de Hacienda 
Solicitud de Inscripción y/o Novedades ICA 
CONTRIBUYENTES 
 
 
 
1. INSCRIPCIÓN 2. NOVEDADES 3. CESE DE ACTIVIDADES 
 
4. NUMERO DE FORMULARIO: 
54812131234454 
 
2. IDENTIFICACIÓN 
5. TIPO DE CONTRIBUYENTE 6. TIPO DE DOCUMENTO 7. NUMERO DE IDENTIFICACIÓN 8. DV 
PERSONA JURIDICA 
9. APELLIDOS Y NOMBRES Y/O RAZÓN SOCIAL 
 NIT 900.112.805 1 
 MARROQUINERIA ESIN S.A.S 
3. UBICACIÓN 
10. PAÍS 11. DEPARTAMENTO 12. CIUDAD/MUNICIPIO 
 COLOMBIA 
13. DIRECCIÓN DE NOTIFICACIÓN 
 CESAR VALLEDUPAR 
 Cra 7ª No 20B-130 
14. CORREO ELECTRÓNICO 
esin.sas.marroquineria@gmail.com 5707373 
4. MATRICULA MERCANTIL 
17. NUMERO DE MATRICULA MERCANTIL 18. FECHA DE LA MATRICULA MERCANTIL 19. CIUDAD DE LA MATRICULA 
 136003 12/02/2020 VALLEDUPAR 
20. FECHA DE INICIO DE ACTIVIDADES EN VALLEDUPAR 
02/02/2020 
5. CLASIFICACIÓN 
20. FECHA DE CESE DE ACTIVIDADES EN VALLEDUPAR 
 
22. ACTIVIDAD ECONÓMICA PRINCIPAL 
CÓDIGO FECHA INICIO ACTIVIDAD 
4772-4643 02/02/2020 
 
23. ACTIVIDAD ECONÓMICA SECUNDARIA 24. OTRAS ACTIVIDADES 
CÓDIGO FECHA INICIO ACTIVIDAD CÓDIGO CÓDIGO 
4772-4643 02/02/2020 
6. OBLIGACIONES 
 
 25. RÉGIMEN 26. RESPONSABILIDADES 
 
R. COMUN RESPONSABLE DE IVA 
 
G. REPRESENTANTES 
27. TIPO DE DOCUMENTO 28. NUMERO DE IDENTIFICACIÓN 29. DV 30. TIPO DE REPRESENTACIÓN 
CEDULA CIUDADANIA 1.128.053.013 REPRESENTACION. LEGAL 
 
31. APELLIDOS Y NOMBRES Y/O RAZÓN SOCIAL 
INGRID PEÑARANDA RAMIREZ 
32. TIPO DE DOCUMENTO 33. NUMERO DE IDENTIFICACIÓN 34. DV 35. TIPO DE REPRESENTACIÓN 
 
36. APELLIDOS Y NOMBRES Y/O RAZÓN SOCIAL 
 
H. FIRMAS 
36. FIRMA DEL CONTRIBUYENTE O REPRESENTANTE LEGAL 
 
 
 
 
 
 
 
NOMBRE: INGRID PEÑARANDA RAMIRER TIPO DE 
DOCUMENTO: 
15. TELÉFONO 1 
21. CÓDIGO DE CAUSAL 
16. TELÉFONO 2 
001 
mailto:esin.sas.marroquineria@gmail.com
 
 
37. FIRMA PERSONA QUE REALIZA EL TRAMITE 
 
 
 
 
 
 
 
NOMBRE: 
 
TIPO DE DOCUMENTO: 
NUMERO DE DOCUMENTO: NUMERO DE DOCUMENTO: 
 
SECRETARIA DE HACIENDA DE VALLEDUPAR / CONTRIBUYENTE SH-001 VER. JUNIO 2016 
MUNICIPIO DE VALLEDUPAR 
Solicitu 
Secretaría de Hacienda 
des ICA 002 d de Inscripción y/o Noveda 
ESTABLECIMIENTOS DE COMERCIO 
A. OPCIÓN DE USO 
 
 
1. APERTURA 2. NOVEDADES 3. CLAUSURA 
4. NUMERO DE FORMULARIO: 
54812131234455 
B. IDENTIFICACIÓN 
5. TIPO DE CONTRIBUYENTE 6. TIPO DE DOCUMENTO 7. NUMERO DE IDENTIFICACIÓN 8. DV 
 PERSONA JURIDICA NIT 900.112.805- 6 1 
9. APELLIDOS Y NOMBRES Y/O RAZÓN SOCIAL 
 MARROQUINERIA ESIN S.A. 
C. DATOS ESTABLECIMIENTOS DE COMERCIO UBICADOS EN VALLEDUPARMATRICULA MERCANTIL NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO 
 136003 MARROQUINERIA ESIN S.A. 
DIRECCIÓN DE NOTIFICACIÓN 15. TELÉFONO 1 16. TELÉFONO 2 
 Cra 7ª No 20B-130 5707373 
 
1 
FECHA DE APERTURA 01/10/2020 20. FECHA DE CLAUSURA 21. CÓDIGO DE CAUSAL 
MATRICULA MERCANTIL NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO 
 
DIRECCIÓN DE NOTIFICACIÓN 15. TELÉFONO 1 16. TELÉFONO 2 
2 
 
FECHA DE APERTURA 20. FECHA DE CLAUSURA 21. CÓDIGO DE CAUSAL 
MATRICULA MERCANTIL NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO 
 
DIRECCIÓN DE NOTIFICACIÓN 15. TELÉFONO 1 16. TELÉFONO 2 
3 
 
FECHA DE APERTURA 20. FECHA DE CLAUSURA 21. CÓDIGO DE CAUSAL 
MATRICULA MERCANTIL NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO 
 
DIRECCIÓN DE NOTIFICACIÓN 15. TELÉFONO 1 16. TELÉFONO 2 
4 
 
FECHA DE APERTURA 20. FECHA DE CLAUSURA 21. CÓDIGO DE CAUSAL 
H. FIRMAS 
36. FIRMA DEL CONTRIBUYENTE O REPRESENTANTE LEGAL 
 
 
NOMBRE: 
TIPO DE DOCUMENTO: 
NUMERO DE DOCUMENTO: 
37. FIRMA PERSONA QUE REALIZA EL TRAMITE 
 
 
 
 
 
 
NOMBRE: 
TIPO DE DOCUMENTO: 
NUMERO DE DOCUMENTO: 
SECRETARIA DE HACIENDA DE VALLEDUPAR / CONTRIBUYENTE SH-002 VER. ABRIL 2016 
MUNICIPIO DE VALLEDUPAR 
 
 
OFICINA ASESORA DE PLANEACION MUNICIPAL 
 
 
FORMATO DE SOLICITUD DE USO PRIVADO DEL SUELO 
INSTRUCCIONES PARA DILIGENCIAMIENTO DE ESTE FORMATO 
1. PROPIETARIO: llenar con letra imprenta y en mayúscula el nombre del propietario del inmueble o predio. 
2. NUMERO PREDIAL: Anotar el número que aparece en el numero predial. 
3. DIRECCION: La misma que aparece en el recibo predial. 
4. USO SOLICITADO: Es el que se le va a dar al predio o inmueble y es uno solo, por ejemplo: Tienda, Ferretería, Cafetería, Salón 
de belleza Farmacia. NOTA: Si es una oficina, se debe especificar qué tipo de actividad comercial o servicio mercantil 
desarrolla Ej.: Actividades Inmobiliarias, jurídicas, de contabilidad, Asesoría en arquitectura, ingeniería, etc. 
 
 
FECHA: 18 DE FEBRERO DE 2020 N° RADICACION: 105025 
DATOS GENERALES: 
PROPIETARIO DEL PREDIO: INGRID PEÑARANDA RAMIREZ 
NUMERO PREDIAL: 123456789587455689 
DIRECCION: Cra 7ª No 20B-130 BARRIO: PRIMERO DE MAYO 
 
USO SOLICITADO: ACTIVIDAD MERCANTIL.Venta de marroquinerías y sucedáneos del cuero 
 
 
INGRID PEÑARANDA RAMIREZ Cra 7ª No 20B-130 5 707373, celular: 320 3512598 
NOMBRE LEGIBLE DEL PROPIETARIO DIRECCION Y TELEFONO 
 
 
ANEXAR COPIA DEL RECIBO PREDIAL DEL PROPIETARIO DONDE VA A FUNCIONAR EL ESTABLECIMIENTO 
FOTOCOPIA DE LA CEDULA DE CIUDADANIA DEL PROPIETARIO DEL NEGOCIO Y DEL ESTABLECIMIENTO 
 
NOTA: LLENA TODAS LAS CASILLAS 
 
 
CARRERA 5 N° 15 – 69 Teléfono 574 24 00 – 574 2713 Fax 5708238 
 
Valledupar - Cesar 
 
 
 
SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD 
FORMATO 
AFILIACION DE EMPRESAS 
Código: FO-SU-009 
Versión: 3 
Fecha: 02/02/2010 
 
 
NIT. 892.399.989-8 
CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR DEL CESAR 
Carrera 9 No. 16A - 48 – PBX: 5747777 - 5742066 
EXT. 119 - 103 – 113 Fax: 5745833 
Calle 14 N0. 14 - 66 Centro de Servicios TEL: 5743795 - 96 
Ext. 317–316 
 
 
CIUDAD: 
FECHA: 
 
 
valledupar 
Valledupar – Cesar 01 de marzo de 2020 
 
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA: 
 
MARROQUINERIA ESIN S.A.S 
C.C. ó NIT. 
 
900.112.805-1 
REPRESENTANTE LEGAL: 
Ingrid Marina Peñaranda Ramírez 
C.C. 
1.128.053.013 
DIRECCION: 
 
Cra 7ª No 20B-130 
TELEFONO: 
5 707373 
CORREO ELECTRONICO : 
 
rroquineria@gmail.com 
CIUDAD: 
 
valledupar FAX: esin.sas.ma 
ACTIVIDAD PRINCIPAL DE LA EMPRESA: 
Venta de marroquinerías y sucedáneos del cuero 
 
FECHA DE INICIACION DE LABORES DE LA EMPRESA: 
 
02 de febrero de 2020 
VALOR NOMINA MENSUAL DE EMPLEADOS Y OBREROS: 
$ 20.000.000 
NO. TOTAL DE TRABAJADORES : 
 
11 
 
DECLARO QUE LA INFORMACION ANTERIOR ES CIERTA Y QUE EN CASO DE SER ADMITIDA MI SOLICITUD, ME COMPROMETO A CUMPLIR CON LAS NORMAS 
ESTABLECIDAS POR L A LEY EN LO CONCERNIENTE A SUBSIDIO FAMILIAR Y EL PAGO OPORTUNO DE LOS APORTES PARAFISCALES, IGUALMENTE 
AUTORIZO A COMFACESAR PARA QUE SI LO ESTIMA CONVENIENTE COMPRUEBE EL CUMPLIMIENTO DE LAS MISMAS. 
 
 
 
1.128.053.013esin.sas.marroquineria@gmail.com 
 
 
 
 
 
FIRMA DEL RE PRESENTANTE LEGAL C.C. CIUDAD Y FECHA 
 
 
 
 
 
ESPACIO PARA COMFACESAR 
 
FECHA DE APROBACION: 
 
REVISADO POR: 
 
AFILIADO A PARTIR DE: 
 
DEBE CANCELAR APORTES A PARTIR DE: 
RECEPCION DE AFILIACION 
 
FIRMA: 
FECHA: 
mailto:rroquineria@gmail.com
mailto:1.128.053.013esin.sas.marroquineria@gmail.com
REQUISITOS PARA AFILIACIÓN DE EMPRESAS 
 
1. Diligenciamiento del formato de afiliación. 
 
ANEXAR LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS. 
 
Oficio dirigido a COMFACESAR informando el lugar donde se causan 
los salarios y si estaba o no afiliado a otra Caja de Compensación en el 
Departamento del Cesar. 
 
Certificado de existencia y representación legal para persona jurídica o 
natural. 
 
Fotocopia de Cédula de Ciudadanía del Representante Legal. 
Certificado de paz y salvo en caso de haber estado afiliado a otra Caja de 
Compensación. 
 
Relación de nómina de salario del mes inmediatamente anterior al de la 
fecha en que se presenta la solicitud, además nominas desde la fecha de 
iniciación de labores de la Empresa. 
 
IMPORTANTE 
 
Los aportes parafiscales deben ser cancelados como lo establece el Decreto 
1670 de 2007, teniendo en cuenta la fecha de vencimiento de acuerdo a los dos 
últimos dígitos del NIT o Documento de Identificación. Si no cancela dentro de 
los plazos estipulados se le causarán intereses moratorios a la tasa prevista en 
el estatuto tributario en cumplimiento de la ley 1066 de julio de 2006. Los 
aportes se deben liquidar de acuerdo a lo establecido en el artículo 127 del 
C.S.T. el cual expresa “Constituye salario no solo la remuneración ordinaria, fija 
o variable, sino todo lo que recibe el trabajador en dinero o especie como 
contraprestación directa del servicio, sea cualquiera la forma o denominación 
que se adopte, como primas sobre sueldos, bonificaciones habituales, valor 
del trabajo suplementario o de las horas extras, valor de trabajo en días de 
descanso obligatorio, porcentaje sobre ventas y comisiones. El auxilio de 
transporte solo para el sector publico.” 
 
NOTA: Este documento debe ser entregado en Valledupar en el Centro 
Integral de Servicios: Calle 14 No. 14 - 66. En Aguachica: Calle 5 No. 22-16. En 
Codazzi: Calle 18 No. 13-79. El Copey: Calle 8 No. 15-05. La Jagua: Calle 5 No. 
7A-15. La Loma: Calle 5 No. 4-6 
 
Trabajó anteriormente 
en el SENA 
Tipo de vinculación Causa de retiro Fecha de retiro Último cargo desempeñado 
SI NO _X 
 
PREPARACIÓN ACADÉMICA (si los títulos son expedidos en el exterior, relacione la convalidación, de lo contrario no serán tenidos en cuenta) 
Clase 
No. Años 
aprobados 
Fechas 
Título obtenido 
Nombre del 
Establecimiento 
Ciudad 
Inicio Fin 
Secundaria X 2009 2014 BACHILLER INSTPECAM VALLEDUPAR 
 
Universitaria - 
Pregrados 
X 2015 2017 TECN CONT SENA VALLEDUPAR 
 
 
 
Postgrados 
 
 
(Especializaciones, 
 
 
maestrías, doctorados) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
IDIOMA EXTRANJERO 
LO HABLA LO LEE LO ESCRIBE 
 
 
 
 
 
R B MB R B MB R B MB 
NO APLICA 
 
EXPERIENCIA LABORAL 
Relacione todas sus experiencias de trabajo en orden cronológico, comenzando por el actual o último empleo. No deje de relacionar ningún 
periodo. Deberá acreditar con certificaciones según la convocatoria y el SENA comprobará su veracidad- En la pagina dos diligencie las 
funciones de los empleos segun lo relacionado aqui. (Nota: nivel jerarquico = directivo, asesor, profesional, tecnico, asistencial) 
 
Empresa o Entidad 
Nivel 
Jerarquico 
 
Cargo Fecha 
inicio 
Fecha 
terminación 
 
Causa de retiro 
COCACOLA AUXILIAR AUX CONT 2017 2018 JUSTA CAUSA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Certifico la veracidad de los datos registrados y acepto que cualquier falsedad, omisión 
o inexactitud hallada en este formulario seamotivo para que la solicitud no sea 
considerada. Acepto inequívocamente, que el Director General del SENA, de manera 
discrecional podrá escoger a cualquiera de los aspirantes de la lista que se conforma 
para tal fin de por lo menos tres aspirantes en igualdad de condiciones de escogencia. 
Declaro bajo juramento que no estoy incurso en inhabilidades o incompatibilidades para 
el desempeño del cargo y que conozco y acepto los términos de la convocatoria. 
 
FIRMA DEL INSCRITO 
SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE -SENA 
 
Resolución 0042 del 19 de enero de 2016 
Convocatoria No. 001 de 2016 
CIUDAD Y 
DEPARTAMENTO 
DE ORIGEN 
FECHA 
VALLEDUPAR, CESAR 
1/10/2020 
Formulario de inscripción (Diligenciar en computador- no manuscrito) 
CARGO AL QUE ASPIRA REGIONAL DEPENDENCIA O CENTRO SEDE - MUNICIPIO 
AUX CONTABLE CESAR COMM VALLEDUPAR 
Apellidos: VILLA ARAUJO 
DATOS PERSONALES 
Nombres:WENDY Estado Civil: SOLTERO 
C.C. No.1271430 
de VALLEDUPAR 
Fecha de nacimiento 
Día 10 Mes 03 Año 1996 
Tarjeta Militar No. 
D.M. 
Ciudad de nacimiento 
 
VALLEDUPAR 
Dirección de residencia permanente Ciudad 
Clase 
Departamento 
 
CESAR 
Departamento 
País 
 
COLOMBIA 
Teléfonos (fijo y celular) 
MZ 42 CS 6 VILLA DARIANA 
Correos Electrónicos: 
VALLEDUPAR 
WENDY@OUTLOOK.COM 
CESAR Fijo: 5898632 
Celular: 3004175971 
Profesión: TECN CONTAB Y FINANZAS 
Fecha terminación estudios 
profesionales (esta fecha deberá 
acreditarse en la prueba de análisis de 
antecedentes) 
Fecha grado profesional: 
Fecha de expedición 
tarjeta profesional: Día Mes Año Día Mes Año Día Mes Año 
mailto:WENDY@OUTLOOK.COM
 SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE -SENA 
 
CIUDAD Y 
DEPARTAMENTO 
 
VALLEDUPAR, CESAR 
 Resolución 0042 del 19 de enero de 2016 
 Convocatoria No. 001 de 2016 FECHA 5/10/2020 
 Formulario de inscripción 
 
 
 
 
CARGO AL QUE ASPIRA: 
 
AUX CONTAB 
REGIONAL O 
CENTRO DE FORMACIÓN PROFESIONAL AL 
QUE ASPIRA INDICANDO SEDE Y REGIONAL 
 
COMM VALLEDUPAR 
 
EXPERIENCIA LABORAL-FUNCIONES DE LOS EMPLEOS RELACIONADOS 
Relacione las funciones para cada uno de los empleos en los que ha ejercido 
Empresa o Entidad Cargo 
 
Funciones 
COCACOLA AUX CONTAB CONTABILIZACION OPERACIONES DIARIA 
COCACOLA AUX CONTAB ARCHIVO Y ORGANIZACIÓN DOCUMENTOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Certifico la veracidad de los datos registrados y acepto que cualquier falsedad, 
omisión o inexactitud hallada en este formulario sea motivo para que la solicitud no 
sea considerada. Acepto inequívocamente, que el Director General del SENA, de 
manera discrecional podrá escoger a cualquiera de los aspirantes de la lista que se 
conforma para tal fin de por lo menos tres aspirantes en igualdad de condiciones de 
escogencia. Declaro bajo juramento que no estoy incurso en inhabilidades o 
incompatibilidades para el desempeño del cargo y que conozco y acepto los términos 
de la convocatoria. 
 
FIRMA DEL INSCRITO 
 
 
 
PROCESO 
GESTIÓN DEL TALENTO HUMANO 
 
FORMATO DATOS PARA AFILIACIÓN 
F9.P21.GTH 09/05/2018 
Versión 2 Página 1 de 1 
 
 
 
DATOS PARA LA AFILIACIÓN DEL SERVIDOR PÚBLICO A EPS, AFP o 
COLPENSIONES 
 
 
NOTA_ Por favor lea con atención y diligencie con letra clara 
 
 
Nombres y Apellidos: INGRID PEÑARANDA RAMIREZ 
Número de Identificación: 1128053013 
Fecha de nacimiento: 21/11/1986 
Lugar de nacimiento: VALLEDUPAR 
Dirección de residencia: MZ 42 CS 6 VILLA DARIANA 
Teléfono de residencia: 5866681 
Correo Electrónico: ingridbetsy@hotmail.com 
EPS: Nueva eps 
Afp o Colpensiones: COLPENSIONES 
Cargo: AUX CONTABLE 
Dependencia: FINANCIERA 
Salario: 985000 
Dirección donde labora: Cra 7ª No 20B-130 
Teléfono donde labora: 5707373 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Antes de imprimir este documento… piense en el medio ambiente! 
Cualquier copia impresa de este documento se considera como COPIA NO CONTROLADA 
LOS DATOS PROPORCIONADOS SERÁN TRATADOS DE ACUERDO A LA POLÌTICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES DEL ICBF Y A LA LEY 
1581 DE 2012 
mailto:ingridbetsy@hotmail.com
CARGO 
aux. contable 
T5E7LÉ0F7ON3O7F3IJO ceDsEPaArRTAMENTO CVIUaDlAleDd/ uMpUNaIrCIPIO 
DV 37. Número documento de identidad 
900.112.805-1 
35. Nombre o Razón Social 
MARROQUINERIA ESIN S.A.S 
CORREO ELECTRÓNICO 
wendymachadovi35@gmail.com 
TELÉFONO MÓVIL TELÉFONO FIJO 
5709165 
DEPARTAMENTO 
cesar 
x 
LOCALIDAD / COMUNA 
5 
18. UBICACIÓN O DIRECCIÓN DE RESIDENCIA 
calle32 mz d casa 8 
17. INGRESO BASE DE COTIZACIÓN - IBC 
$910.432 
16. ADMINISTRADORA DE PENSIONES 
colpensiones 
14. GRUPO DE POBLACIÓN ESPECIAL 13. PUNTAJE Y NIVEL DEL SISBEN 11. ORIGEN 
ETNICO 
Tipo documento de 
identidad 
 
O.P. 280235 04/16 
- ORIGINAL: E.P.S. - - 1a. COPIA: EMPLEADOR O ENTE TERRITORIAL - 
 
FORMULARIO ÚNICO DE AFILIACIÓN Y 
REGISTRO DE NOVEDADES AL SGSSS 
 
“Código Únicamente para dependientes y afiliaciones al Régimen Subsidiado” 
 
FORMULARIO VÍA WEB 
 
I. DATOS DEL TRÁMITE 
 
Lea atentamente las instrucciones antes de diligenciar este formulario 
1. TIPO DE TRÁMITE 
A. AFILIACIÓN x B. REPORTE DE 
NOVEDADES 
2. TIPO DE AFILIACIÓN 
 
A. Individual: 
a) Cotizante o x b) Beneficiario o B. Colectiva C. Institucional D. De oficio cabeza de familia afiliado adicional 
3. RÉGIMEN 
C. Contributivo x 
S. Subsidiado 
4. TIPO DE AFILIA
x
DO 5. TIPO DE COTIZANTE x CÓDIGO FECHA DE LA SOLICITUD 02 03 2020 
CO Cotizante CF Cabeza de Familia BE Beneficiario A. Dependiente B. Independiente C. Pensionado DÍA MES AÑO 
A. AFILIACIÓN 
II. DATOS BÁSICOS DE IDENTIFICACIÓN ( del cotizante o cabeza de familia) 
 
6. APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS 
PRIMER APELLIDO
VILLA SEGUNDO APELLIDO ARAUJO PRIMER NOMBRE WENDY SEGUNDO NOMBRE 
7.TIPO DOCUMENTO 
DE IDENTIDAD R.C. T.I. Cx
.C. C.E. P.A. C.D. S.C. 
8. NÚMERO DOCUMENTO 
DE IDENTIDAD 12.711.430 
9. SEXO 
x
F M 10. FECHA NACIMIENTO D
2
Í
5
A 
0
M
7
ES 1
A
9
Ñ
9
O
8 
III. DATOS COMPLEMENTARIOS 
Código 12. DISCAPACIDAD 
Tipo F N M Condición T P 
ZONA 
U. R. 
 
 
IV.DATOS DE IDENTIFICACIÓN DE LOS MIEMBROS DEL NÚCLEO FAMILIAR 
Datos de identificación del beneficiario (Cónyuge o compañero (a) permanente del cotizante) 
 
19. APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS 
PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO PRIMER NOMBRE SEGUNDO NOMBRE 
20.TIPO DOCUMENTO 
DE IDENTIDAD T.I. C.C. C.E. P.A. C.D. 
21. NÚMERO DOCUMENTO 
DE IDENTIDAD 22. SEXO F M 
23. FECHA NACIMIENTO DÍA MES AÑO 
CÓDIGO IPS 
Datos básicos de identificación de los beneficiarios y de los afiliados adicionales 
25. TIPO DOCUMENTO 24. APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS DE LOS BENEFICIARIOS 
 
 
26. NÚMERO DE 
 
 
27. SEXO 28.. FECHA DE NACIMIENTO 
 
31. DISCAPACIDAD 
29. PARENTESCO 30. ETNIA 
DE IDENTIDAD 
 
1 CN RC TI CC CE PA SC 
 
2 CN RC TI CC CE PA SC 
 
3 CN RC TI CC CE PA SC 
 
4 CN RC TI CC CE PA SC 
IDENTIDAD F M DÍA MES AÑO Tipo 
 
F. N. M. 
 
F. N. M. 
 
F. N. M. 
 
F. N. M. 
Condición 
 
T. P. 
 
T. P. 
 
T. P. 
 
T. P. 
32. DATOS DE RESIDENCIA 33. VALOR UPC AFILIADO ADICIONAL 
 
34. Nombre de la Institución prestadora de servicios de salud (IPS) NIVEL GRUPO 
Ciudad / Mpio. 
1 
 
2 
Departamento Zona 
R. U. 
 
R. U. 
Teléfono Fijo Teléfono Móvil 
(Lo diligencia la EPS) DE SISBÉN 
 
I. II. 
 
I. II. 
POBLACIONAL 
 
3 R. U. 
 
4 R. U. 
 
I. II. 
 
I. II. 
V. DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL EMPLEADOR Y OTROS APORTANTES O DE LAS ENTIDADES RESPONSABLES DE LA AFILIACIÓN COLECTIVA, INSTITUCIONAL O DE OFICIO 
36. Tipo documento de identidad 
C.C. C.E. P.A. C.D. Nx.I. 
 
FECHA INICIO DE RELACIÓN LABORAL 
 
B. REPORTE DE NOVEDADES 
40. TIPO DE NOVEDAD 
 
0D2ÍA 
MES
03 2
A
0
Ñ
2
O
0 
1. MODIFICACIÓN DE DATOS BÁSICOS DE IDENTIFICACIÓN 
2. CORRECCIÓN DE DATOS BÁSICOS DE IDENTIFICACIÓN 
3. ACTUALIZACIÓN DEL DOCUMENTO DE IDENTIDAD4. ACTUALIZACIÓN Y/O CORRECCIÓN DE DATOS COMPLEMENTARIOS 
5. TERMINACIÓN DE LA INSCRIPCIÓN EN LA EPS 
Código 
6. REINSCRIPCIÓN EN LA EPS 
7. INCLUSIÓN DE BENEFICIARIOS O DE AFILIADOS ADICIONALES 
VI. DATOS PARA EL REPORTE DE LA NOVEDAD 
41. DATOS BÁSICOS DE IDENTIFICACIÓN 
8. EXCLUSIÓN DE BENEFICIARIOS O DE AFILIADOS ADICIONALES 
9. INICIO DE RELACIÓN LABORAL O ADQUISICIÓN DE CONDICIONES PARA COTIZAR 
10. TERMINACIÓN DE LA RELACIÓN LABORAL O PÉRDIDA DE LAS CONDICIONES 
PARA SEGUIR COTIZANDO 
11. VINCULACIÓN A UNA ENTIDAD AUTORIZADA PARA REALIZAR AFILIACIONES 
COLECTIVAS 
12. DESVINCULACIÓN A UNA ENTIDAD AUTORIZADA PARA REALIZAR AFILIACIONES 
COLECTIVAS 
13. MOVILIDAD 
A) AL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO 
B) AL RÉGIMEN SUBSIDIADO 
14. TRASLADO 
A) MISMO RÉGIMEN 
B) DIFERENTE RÉGIMEN 
15. REPORTE DE FALLECIMIENTO 
16. REPORTE DEL TRÁMITE DE PROTECCIÓN AL CESANTE 
17. REPORTE DE LA CALIDAD DE PREPENSIONADO 
18. REPORTE DE LA CALIDAD DE PENSIONADO 
PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO PRIMER NOMBRE SEGUNDO NOMBRE 
TIPO DOCUMENTO 
DE IDENTIDAD R.C. T.I. C.C. C.E. P.A. C.D. S.C. 
NÚMERO DOCUMENTO 
DE IDENTIDAD SEXO F M 
FECHA NACIMIENTO DÍA MES AÑO 
42. FECHA (a partir de) 
DÍA MES AÑO 
43. EPS ANTERIOR 
Código 
44. MOTIVO DE TRASLADO 
Código 
45. CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR O PAGADOR DE PENSIONES 
VII. DECLARACIONES Y AUTORIZACIONES 
Declaración Juramentada de convivencia: Declaro que convivo con el(la) Señor(a) Identificado(a) con No. 
desde el día del mes del año 
46. Declaración de dependencia económica de los beneficiarios y afiliados adicionales: Declaro bajo la gravedad de juramento que el(los) Beneficiario(s) reportado(s) dependen económicamente de mi. 
47. Declaración de la no obligación de afiliarse al Régimen Contributivo, Especial o de Excepción. 
48. Declaración de existencia de razones de fuerza mayor o caso fortuito que impiden la entrega de los documentos que acreditan la condición de beneficiarios. Anexo soporte de la Entidad 
49. Declaración de no intermediación del cotizante, cabeza de familia, beneficiarios o afiliados adicionales en una Institución Prestadora de Servicios de Salud. 
50. Autorización para que la EPS solicite y obtenga datos y copia de la historia clínica del cotizante o cabeza de familia y de sus beneficiarios o afiliados adicionales. 
51. Autorización para que la EPS reporte la información que se genere de la afiliación o del reporte de novedades a la base de datos de afiliados vigentes y a las entidades públicas que por sus funciones la requieran. 
52. Autorización para que la EPS maneje los datos personales del cotizante o cabeza de familia y de sus beneficiarios o afiliados adicionales, de acuerdo con lo previsto en la Ley 1581 de 2012 y el Decreto 1377 de 2013. 
53. Autorización para que la EPS envíe información al correo electrónico o al celular como mensajes de texto. 
VIII. FIRMAS 
 
 
IX. ANEXOS 
54. Firma de cotizante, cabeza de familia o beneficiario 55. Firma y sello del empleador, aportante o entidad responsable de la afiliación colectiva, institucional o de oficio 
56. Anexo copia del documento de identidad: CN RC TI CC PA CE CD SC 
Cantidad: 
57. Copia del dictamen de incapacidad permanente emitido por la autoridad competente. 
 
 
Total 
58. Copia del registro civil de matrimonio, o de la Escritura pública, acta de conciliación o sentencia judicial que declare la unión marital. 
59. Copia de la escritura pública o sentencia judicial que declare el divorcio, sentencia judicial que declare la separación de cuerpos y escritura pública, acta de conciliación o sentencia judicial que declare la 
terminación de la unión marital. 
60. Copia del certificado de adopción o acta de entrega del menor. 
61. Copia de la orden judicial o del acto administrativo de custodia. 
62. Documento en que conste la pérdida de la patria potestad o el certificado de defunción de los padres o la declaración suscrita por el cotizante sobre la ausencia de los dos padres. 
63. Copia de la autorización de traslado por parte de la Superintendencia Nacional de Salud. 
64. Certificación de vinculación a una entidad autorizada para realizar afiliaciones colectivas. 
65. Copia del acto administrativo o providencia de las autoridades competentes en la que conste la calidad de beneficiario o se ordene la afiliación de oficio. 
X. DATOS A SER DILIGENCIADOS POR LA ENTIDAD TERRITORIAL 
66. Identificación de la Entidad Territorial 67. Datos del SISBÉN 68. Fecha de radicación 69. Fecha de validación 
Código del Municipio Código del departamento Número de ficha Puntaje Nivel DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO 
70. Datos del funcionario que realiza la validación 
Primer apellido Segundo apellido Primer nombre Segundo nombre 
 
 
 
 
6007000 ENERO / 2016 Recuerde que con la firma del formulario,el afiliado manifiesta la veracidad de la información registrada y de las declaraciones contenidas en el capítulo VII del formulario. 
- 2a. COPIA: AFILIADO - 
 
01-01-F-009 
OBSERVACIONES: 
SALARIO 
TELÉFONO MÓeVsILin.sa 
39. UBICACIÓN O DIRECCIÓN 
Cra 7ª No 20B-130 
CÓDIGO IPS CIUDAD / MUNICIPIO 
valledupar 
71. Firma del funcionario 
Número del documento de identidad 
$910.432 
s.marrCoOqRuRiEnOeErLiEaC@TRÓgNmICOail.com 
38. Tipo de aportante o pagador de pensiones 
Régimen Común 
BARRIO 
mayales 
15. ADMINISTRADORA DE RIESGOS LABORALES 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
mailto:wendymachadovi35@gmail.com
mailto:s.marrCoOqRuRiEnOeErLiEaC@TRÓgNmICOail.com
x 
 
O.P. 280235 04/16 
 
 
ENTREGA CARTA DE DERECHOS Y DEBERES 
Y CARTA DE DESEMPEÑO 
FORMULARIO VÍA WEB 
Autorización de mensajes de texto. (Circular externa 000016 mayo de 2013) 
Yo,___w_e_n_d_y_v_il_la__ar_a_u_jo________________________________identificado (a) con Otro: _________________ 
número _________________ de __________________ , certifico que: 
12.711.430 valledupar 
1. He recibido la carta de derechos y deberes 
2. He recibido la carta de desempeño con el ranking de NUEVA EPS 
3. Leí el contenido de la carta de derechos y deberes 
SÍ No 
SÍ x No 
SÍ 
x 
No 
Así mismo autorizo a NUEVA EPS, para que envíe información al 
teléfono celular No. 
y/o correo electrónico3:23 4988859 
4. Leí el contenido de la carta de desempeño 
5. Me fueron resueltas las dudas sobre el contenido de las cartas 
de derechos y deberes y la carta de desempeño 
6. Entendí y comprendí lo enunciado en la carta de derechos y 
SÍ No 
x 
SÍ No 
SÍ No 
wendyvi@gmail.com 
deberes y la carta de desempeño 
7. NUEVA EPS cuenta con canales disponibles y eficaces para 
resolver las dudas sobre el contenido de las cartas 
Cordialmente, 
Firma: 
Tipo ID: No. ID: 
Fecha (dd/mm/aaaa): 
Dirección: 
SÍ 
x 
No 
SÍ x No 
x 
 
 
 
Afiliado manifiesta que no sabe o no puede firmar, autoriza a: 
Firma: 
Tipo ID: No. ID: 
Fecha (dd/mm/aaaa): 
Dirección: 
Tel: ceddula 1M2u.7n1ic1i.p4io30 Tel: Municipio 
Departamento: Huella Departamento: Huella 
Manifiesto con mi firma la aceptación de todas las declaraciones y términos incorporados en este formato y el consentimiento expreso, previo e informado en relación con el tratamiento de mis datos personales que hará 
NUEVA EPS S.A., en sujeción a la política para el tratamiento de datos personales de la NUEVA EPS S.A. consúltela al reverso de este documento. 
 
Información de NUEVA EPS 
Asesor: 
Código Oficina 
 
Autorizaciones 
En virtud de la anterior certificación, autorizo expresamente y conforme a lo 
dispuesto en los artículos 14 y 15 de la Ley 527 de 1995, a NUEVA EPS S.A. 
Para que me remita información en forma de mensajes de datos, a través de 
mecanismos como sms -short message service - , correos electrónicos y redes 
sociales, relacionada con los servicios de NUEVA EPS S.A. y la carta de derecho 
de deberes. 
Autorizo de manera expresa a NUEVAEPS S.A. y/o a la persona natural o 
jurídica a quien ésta encargue, para que recolecte, almacene, use, haga circular, 
actualice o suprima mis datos personales, para acceder a los servicios de la 
NUEVA EPS S.A. y para el cumplimiento de la carta de derechos y deberes. 
 
Aviso de privacidad 
Hago constar expresamente que NUEVA EPS S.A. me informó sobre los 
siguientes derechos que me asisten como titular de datos personales: 
• Acceder los datos personales que hayan sido objeto de tratamiento conforme a 
lo dispuesto en la Ley 1581 de 2012 y las demás normas que la modifiquen, 
adicionen o complementen. 
• Conocer, actualizar y rectificar los datos personales frente al responsable del 
tratamiento y al encargado del tratamiento. Este derecho se podrá ejercer, entre 
otros, datos, en relación con datos parciales, inexactos, incompletos, 
fraccionados, que induzcan a error, o aquellos datos cuyo tratamiento esté 
expresamente prohibido o no haya sido autorizado. 
• solicitar prueba de la autorización otorgada al responsable del tratamiento, salvo 
cuando expresamente se exceptúe como requisito para el tratamiento, de 
conformidad con lo previsto en el artículo 10 de la Ley 1581 de 2012. 
• Ser informado por el responsable del tratamiento o el encargado del tratamiento, 
previa solicitud, con respecto del uso que le ha dado a los datos personales. 
• Presentar ante la Superintendencia de Industria y Comercio quejas por 
infracciones a lo dispuesto en la Ley 1581 de 2012 y las demás normas que la 
modifiquen, adicionen o complementen. 
 
 
• Revocar la autorización y/o solicitar la supresión del dato cuando en el 
tratamiento no se respeten los principios, derechos y garantías constitucionales y 
legales. La revocatoria y/o supresión procederá cuando la Superintendencia de 
Industria y Comercio haya determinado que en el tratamiento el responsable o 
encargado han incurrido en conductas contrarias a esta ley y a la constitución. 
En cumplimiento de la Ley 1581 de 2012 y el Decreto 1377 de 2013 y las demás 
normas que los modifiquen, adicionen o complementen, le informamos que usted 
puede conocer la política de tratamiento de los datos personales de NUEVA EPS 
S.S., a través de los siguientes mecanismos que ponemos a su disposición: 
Sitio web: www.nuevaeps.com.co 
Oficinas de atención al afiliado de NUEVA EPS S.A. 
Línea Gratuita: 01 8000 954400 
Línea de atención en Bogotá: 307 7022 
Conmutador: (57 + 1) 4193000 
Dirección Administrativa: Carrera 85k No. 46A – 66 Piso 2. 
 
Sr.(a) afiliado(a), la información por usted suministrada en este formato, así como 
la relacionada en el formulario de afiliación y/o demás documentos anexos, serán 
utilizados por NUEVA EPS S.A. como responsable del tratamiento de la 
información únicamente para los fines específicos relacionados con la 
administración y prestación de servicios en salud de Plan Obligatorio de Salud, de 
acuerdo con la Ley 1581 de 2012 ‘’Hábeas Data’’; dicho tratamiento podrá 
implicar la trasferencia, trasmisión y/o recepción de los datos, y el cual se 
realizará a través de sí misma, terceros encargados de tratamiento de 
información o de sus aliados comerciales, para fines comerciales y para la 
correcta prestación del servicio, de la forma indicada en los Términos y 
Condiciones de cada uno de sus portales y de la Política de Confidencialidad y 
Protección de Datos. 
INFORMACIÓN PARA SER DILIGENCIADA POR EL TRABAJADOR INDEPENDIENTE CUYO INGRESO SEA IGUAL O SUPERIOR A 1 SMMLV 
ACTIVIDAD ECONÓMICA ADMINISTRADORA DE RIESGOS LABORALES ADMINISTRADORA DE FONDOS DE PENSIONES INGRESO BASE DE COTIZACIÓN 
 
POSEE 
VIVIENDA PROPIA 
SÍ 
PRODUCTOR 
AGROPECUARIO 
Sí 
 $ NO NO 
 
Nivel de 
Escolaridad 
Ninguno Secundaria Normalista Profesional Doctorado 
Preescolar Media académica o Técnica Profesional Especialización Último Grado clásica (bachillerato básico) 
Básico Primaria Media técnica Tecnológica Maestría Aprobado 
(bachillerato básico) 
Posición Patrón/Empleador Contratista Trabaja por su Cuenta 
Ocupacional 
Inicio 
Contrato 
Fin 
Contrato 
SEÑOR USUARIO: TRABAJADOR INDEPENDIENTE O CONTRATISTA, RECUERDE REPORTAR LA NOVEDAD DE RETIRO EN LA PLANILLA DE PAGO A PARTIR DEL MOMENTO QUE DECIDA NO CONTINUAR CON LOS SERVICIOS DE SALUD, EL NO HACERLO 
LE GENERA MORA, LA CUAL TENDRÁ VIGENCIA HASTA EL MOMENTO EN EL QUE REPORTE SU RETIRO AL SISTEMA. DECRETO 806 ART. 57 DE 1998 Y ART. 59 DECRETO 1406 DE 1999. 
SÓLO DILIGENCIAR SI ES COTIZANTE 
INDEPENDIENTE PAGO POR TERCERO 
Nombre del Tercero Tipo de NIT 
Identificación P.A. 
 C.C. 
 
T.I. 
 C.E. 
 
C.D. 
 Identificación del Tercero que realiza el Aporte DV 
 
INFORMACIÓN PARA SER DILIGENCIADA POR LA EPS 
Nombre del GESTOR o PROMOTOR CÓDIGO 
GESTOR o PROMOTOR 
 
Nombre DIRECTOR COMERCIAL 
 
CÓDIGO 
DIRECTOR 
 
Causal Inconsistencia y/o Observaciones 
 
CIUDAD Y FECHA 
R.C. T.I. Cx.C. C.E. 
 
mailto:wendyvi@gmail.com
http://www.nuevaeps.com.co/
CODIG 
CENTRO DE TRAB. 
DIRECCION 
CODI 
MUNICIP DE 
 
 
NIT 860.011.153-6 
AD MINISTRADO RA DE RIESGO S PRO FESIONALES 
FORMULARIO DE NOVEDADES DE INGRESO Y/O RETIRO DEL 
TRABAJADOR DEPENDIENTE A LA ADMINISTRADORA DE 
RIESGOS PROFESIONALES 
 
www.positiva.gov.co 
Calle 99 No. 10-08 Bogotá, D.C. 
FAVOR DILIGENCIAR EN LETRA MAYUSCULA E IMPRENTA 
No. 0000001 
CONSECUTIVO 
1 2 3 4 5 6 7 
Y SIN SALIRSE DE LOS RECUADROS 
Autorizado por la Superintendencia Bancaria para explorar el ramo de seguros de Riesgos 
Profesionales, mediante Resolución No. 3187 del 28 de Diciembre de 1995. 
Lugar: valledupar 
x CIU 
valledupar 
FECH DIL 
2 0 2 0 
NCI 
0 
IE 
3 
FECHA DE RETIRO 
0 2 
RETIRO 
Fecha y Hora: 02/03/2020 
Número de Póliza: 
203540
 
No DE 
9 0 0 
DIRECCION 
1 1 
x 
2 8 0 - 
MARROQUINERIA ESIN SA S 
1 
MUNICIPIO 
Cra 7ª No 20B-130 
valledupar DE cesar 
TE ONO 5707373 
COR 
esin.sas.marroquineria@gmail.com 
o. 
1 2 
x PRIMER APELLIDO 
7 1 1 4 3 
wendy 
0 SEGUNDO APELLIDO 
villa 
araujo 
FECH 
1 9 9 8 0 7 2 3 x 910.430 colombiana 
nueva eps 
DIRECCION calle 32 mz d casao 
MUNICIP valledupar 
5709165 
DE cesar 
COR 
wendyvilla@gmail.com 
OCUP ION 
aux contable 
CODIGO 
No. DE DOCUMENTO 
PRIMER APELLIDO 
 
SEGUNDO APELLIDO 
FECH Cónyuge 
Compañero permanente 
Padres Hermanos inválidos 
Hijos inválidos 
o. DO MEN 
PRIMER APELLIDO 
SEGUNDO APELLIDO 
FECH 
SEGUNDO NOMBRE 
Cónyuge 
Compañero permanente 
Padres Hermanos inválidos 
Hijos inválidos 
o. DO MEN 
PRIMER APELLIDO 
SEGUNDO APELLIDO 
FECH Cónyuge 
Compañero permanente 
Padres Hermanos inválidos 
Hijos inválidos 
CLA 
E 
RABAJAD 
ESE 
UR TO NOMBRE NOMBRE NOMBRE 
C.C. 
CARGO 
C.C. CARGO 
LOS QUE CORRESPONDEN A LA 
IN RMACION QUE ME O 
UMI ADA. 
R 
P D 
- EMPLEADO - 
FIRMA FUNCIONARIO ARP 
Rev. 2 Nov. - 2010 SF. 31002 
S
U
P
E
R
IN
T
E
N
D
E
N
C
IA
 
F
IN
A
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C
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R
 
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 C
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B
IA
 
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A
T
U
IT
A
 P
R
O
H
IB
ID
A
 S
U
 V
E
N
T
A
 
http://www.positiva.gov.co/
mailto:esin.sas.marroquineria@gmail.com
mailto:wendyvilla@gmail.com
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Cra 7ª No 20B-130 
1 de mayo 
5 707373 
900.112.805-1 
MARROQUINERIA ESIN S.A.S 
VALLEDUPAR 
cesar 
320 3512598 esin.sas.marroquineria@gmail.com 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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peñaranda ramirez 
ingrid 
cartagena 
1 9 8 2 1 1 2 1 
 
bolivar x 
colombiana calle 32 mz d casa 8 $ 2. 253.580 
valledupar los mayales 
cesar 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
x Doc. Ejecutivo Comercial 
Ha cotizado más de 150 semanas 
a las cajas o fondos del sector público 
RADICACIÓN 
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mailto:esin.sas.marroquineria@gmail.com
FORMULiRIO De AFILIicIÓNAL SISTEMi GeNERiL De PeNSIONES 
ESTE FORMULARIO NO TIENE NINGÚN COSTO 
 
Señor ciudadano bienvenido a COLPENSIONES. Para registrar su afiliación al Sistema General de Pensiones proceda a diligenciar este formulario, el cual no requiere anexos para su presentación. 
Diligencie el formulario en letra mayúscula e imprenta legible y clara, sin borrones, ni tachones y en lo posible en tinta negra, sin sa lirse de los recuadros. 
IMPORTANTE: CAMPOS DE USO EXCLUSIVO DE COLPENSIONES 
 
• Regional: Hace referencia a la regional donde corresponde la afiliación. 
• Oficina: Punto de atención donde corresponde la afiliación. 
• Ejecutivo comercial: Funcionario de COLPENSIONES encargado de realizar la gestión 
comercial ante los empleadores y terceros. 
• Doc. Ejecutivo comercial: Hace referencia al documento de identidad del Ejecutivo 
comercial. 
 
CAMPOS A DILIGENCIAR POR EL SOLICITANTE: 
 
• Llene la casilla de acuerdo a la modalidad que pertenece, Trabajador Dependiente o 
Trabajador Independiente. 
 
I. DATOS GENERALES DEL AFILIADO O SOLICITANTE 
 
• Tipo de documento: Llene la casilla que corresponda así: CC si es cédula de ciudadanía, 
CD Carné Diplomático, TI si es tarjeta de identidad, CE si es cédula de extranjería o PA si 
es pasaporte. 
• Nº documento: Escriba el número de identificación completo. 
• Fecha de nacimiento: Escriba la fecha de nacimiento, según el orden establecido en las 
casillas año, mes, día, de acuerdo con el documento de identidad. 
• Primer apellido: Escriba el primer apellido, de acuerdo como figura en el documento de 
identidad. 
• Segundo apellido: Escriba el segundo apellido, de acuerdo como figura en el documento 
de identidad. 
• Primer nombre: Escriba el primer nombre, de acuerdo como figura en el documento de 
identidad. 
• Segundo nombre: Escriba el segundo nombre, de acuerdo como figura en el documento 
de identidad. 
• Municipio de nacimiento: Escriba el nombre de la ciudad/municipio de nacimiento. 
• Departamento de nacimiento: Escriba el nombre del departamento de nacimiento. 
• Sexo: Llene la casilla correspondiente M= masculino o F= femenino. 
• Nacionalidad: Escriba la nacionalidad a la cual pertenece. 
• Dirección residencia: Escriba la dirección de la residencia en forma completa. 
• Ingreso mensual: Escriba su ingreso mensual. 
• Salario integral: Indique sí o no el ingreso percibido, corresponde a un salario integral. 
• Municipio de residencia: Escriba el nombre de la ciudad/municipio donde reside. 
• Barrio/vereda de residencia: Escriba el nombre del barrio o vereda donde reside. 
• Departamento de residencia: Escriba el nombre del departamento donde reside. 
• Teléfono: Escriba en esta casilla el número telefónico de la residencia. 
• Celular: Indique su número de celular donde puede ser localizado. 
• Es empleador: Llene la casilla si tiene o no empleados a su cargo. 
• Ocupación u oficio: Escriba la ocupación u oficio que desempeña. 
• Alto Riesgo: Indique si la actividad que desarrolla está catalogada como de alto riesgo. 
• Correo electrónico: Escriba el correo electrónico personal. 
• AUTORIZACIÓN USO DE MEDIOS ELECTRÓNICOS. El afiliado / ciudadano acepta y 
autoriza de manera expresa para que COLPENSIONES, envíe notificaciones, estados de 
cuenta y demás comunicaciones relacionadas con sus trámites y/o solicitudes a través 
de técnicas y medios electrónicos, informáticos y telemáticos (incluye correo 
electrónico, página web, mensaje móvil): Indique si autoriza a COLPENSIONES para que 
se le envíe información a través del correo electrónico, marcando Sí o No según 
corresponda, si marca Sí, debe colocar el correo electrónico. 
 
II. DATOS DEL EMPLEADOR O ENTIDAD AGRUPADORA 
 
Se diligencia si la persona es dependiente 
 
• Tipo de documento: Llene la casilla que corresponde así: CC si es cédula de ciudadanía, 
NIT si es Número Identificación Tributaria, CE si es cédula de extranjería, PA si es 
pasaporte, CD Carné Diplomático o TI si es tarjeta de identidad. 
• Nº documento: Escriba el número de identificación completo del empleador o entidad 
agrupadora. 
• DV: Si el tipo de documento es NIT digite el número del dígito de verificación. 
• Código CIIU: Este campo debe ser registrado por el empleador ingresando el código de 
clasificación de la actividad económica que realiza el empleador o agremiación de 
acuerdo con su RUT (Registro único tributario). 
• Naturaleza: Llene la casilla según corresponda, si la empresa es Pública o Privada. 
• Razón social o nombre: Escriba la razón social o nombre del empleador. Si es trabajador 
independiente y la afiliación se tramita por intermedio de una entidad agrupadora o 
gremio indique el nombre o razón social de la entidad. Si es en forma individual deje en 
blanco. 
• Dirección: Escriba la dirección donde desarrolla las actividades su empleador o entidad 
agrupadora. 
• Municipio: Escriba el nombre de la ciudad/municipio donde desarrolla las actividades el 
empleador o entidad agrupadora. 
• Barrio/Vereda: Indique el barrio o vereda en el cual el empleador o entidad agrupadora 
desarrolla sus actividades. 
• Departamento: Escriba el nombre del departamento donde desarrolla las actividades el 
empleador o entidad agrupadora. 
• Sucursal: Consulte con su empleador el código de la sucursal. 
• Teléfono: Escriba el número telefónico del sitio donde desarrolla las actividades el 
empleador o entidad agrupadora. 
• Celular: registre el número de celular de contacto con el empleador o entidad 
agrupadora. 
• Correo electrónico: Escriba el correo electrónico de contacto con el empleador o entidad 
agrupadora. 
III. INFORMACIÓN DE BENEFICIARIOS 
 
Relacione los miembros del núcleo familiar con derecho, teniendo cuidado de diligenciar 
todas las casillas así: 
 
• Tipo de documento: Llene la casilla que corresponda así: CC si es cédula de ciudadanía, 
TI si es tarjeta de identidad, CE si es cédula de extranjería, PA si es pasaporte o RC si es 
un registro civil para menores de 7 años. 
• Nº documento: Escriba el número de identificación completo. 
• Fecha de nacimiento: Escriba la fecha de nacimiento, según el orden establecido en las 
casillas año, mes, día, de acuerdo con el documento de identidad. 
• Primer apellido: Escriba el primer apellido, de acuerdo como figura en el documento de 
identidad. 
• Segundo apellido: Escriba el segundo apellido, de acuerdo como figura en el documento 
de identidad. 
• Primer nombre: Escriba el primer nombre, de acuerdo como figura en el documento de 
identidad. 
• Segundo nombre: Escriba el segundo nombre, de acuerdo como figura en el documento 
de identidad. 
• Nacionalidad: Escriba la nacionalidad a la cual pertenece. 
• Dirección residencia: Escriba la dirección de la residencia del beneficiario en forma 
completa. 
• Municipio de residencia: Escriba el nombre de la ciudad/municipio donde reside el 
beneficiario. 
• Barrio/vereda de residencia: Escriba el nombre del barrio o vereda donde reside el 
beneficiario. 
• Departamento de residencia: Escriba el nombre del departamento donde reside el 
beneficiario. 
• Sexo: Llene la casilla correspondiente M= masculino o F= femenino. 
• Teléfono: Escriba en esta casilla el número telefónico de la residencia. 
• Celular: Indique su número de celular donde puede ser localizado. 
• Correo electrónico: Escriba el correo electrónico personal. 
• Parentesco: Llene la casilla así: 1 cónyuge, 2 compañero permanente, 3 padres, 4 hijos, 5 
hijos inválidos y 6 hermanos inválidos. 
 
Repita el anterior ejercicio por cada uno de sus beneficiarios, si son mas de 2 por favor 
diligencie otro formulario. 
 
IV. AFILIACIÓN A PENSIONES 
• Tipo novedad: Llene la casilla según se trate: 
o Vinculación inicial: Se debe marcar solo si es por primera vez que se afilia al Régimen 
Solidario de Prima Media con Prestación Definida. 
o Traslado de régimen: Se debe marcar si se está trasladando de una Administradora de 
Fondo de Pensiones del Régimen de Ahorro Individual con Solidaridad al Régimen 
Solidario

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