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MOORE 8.ª edición KEITH L. MOORE ARTHUR F. DALLEY ANNE M. R. AGUR 8.ª edición Durante más de 30 años, Anatomía con orientación clínica se ha colocado como una referencia absoluta en la educación anatómica con enfoque clínico en el mundo. El contenido de esta célebre y prestigiosa obra se distingue por una descripción exhaustiva de la anatomía humana y por una correlación integral con los aspectos clínicos, funcionales y diagnósticos de las estructuras morfológicas del cuerpo humano. La 8.ª edición se ha revisado en su totalidad para incorporar los últimos avances en la materia y conservar los más altos índices de exactitud científica y clínica que han distinguido sus ediciones anteriores. Estas actualizaciones reflejan los cambios más recientes en la aplicación clínica de la anatomía y en el uso de nuevas tecnologías de diagnóstico por imagen. Características principales: • CUADROS AZULES. Mediante íconos que organizan y distinguen el tipo de información, los ahora característicos cuadros azules exploran las aplicaciones prácticas de la anatomía. • ORIENTACIÓN CLÍNICA. Enfoque en el diagnóstico físico, interpretación de estudios de diagnóstico por imagen y comprensión del fundamento anatómico de la medicina de urgencias y de la cirugía general. • ILUSTRACIONES. Incluye una gran cantidad de figuras, diagramas y esquemas actualizados complementados con fotografías y ejemplos de diagnóstico por imagen y anatomía de superficie que facilitan la comprensión y retención de conceptos anatómicos complejos y establecen, a la vez, el enfoque y la correlación clínica de la obra. • CAPÍTULO INTRODUCTORIO. Este capítulo revisa de forma exhaustiva las generalidades de la anatomía funcional y por sistemas e introduce a la nomenclatura descriptiva que caracteriza a esta disciplina científica. • PUNTOS FUNDAMENTALES. En cuadros destacados en amarillo se resumen los conceptos más importantes de cada tema. • TABLAS. Información sobre estructuras anatómicas complejas como los involucrados en la irrigación, inervación o los componentes musculares se ha organizado en tablas para facilitar su integración y estudio. • EBOOK GRATUITO. La compra del ejemplar impreso incluye acceso gratuito a la versión digital de la obra. Disponible para dispositivos móviles y de escritorio. Anatomía con orientación clínica Anatom ía con orientación clínica Anatomía con orientación clínica Incluye eBook Incluye en línea contenido adicional Novedades de la 8.ª edición: Se ha revisado y actualizado en su totalidad el capítulo de Introducción a la anatomía con orientación clínica, los cuadros azules en cada uno de los apartados y las ilustraciones de la obra. Además, se han incorporado nuevas ilustraciones médicas y de diagnóstico por imagen y nuevos apartados sobre el sistema nervioso entérico, su importancia en la inervación del sistema digestivo y su consideración como “segundo cerebro”, y se ha hecho una aproximación más realista y funcional del sistema musculoesquelético. Contenido disponible en thePoint: Banco de preguntas interactivas, casos clínicos y animaciones relacionadas con los cuadros azules. ¡El texto de anatomía con enfoque clínico más confiable del mundo! ¡Incluye acceso de prueba al Videoatlas de Anatomía Humana de Acland! 9 788417 033637 ISBN 978-84-17033-63-7 Moore.indd All Pages 2/13/18 14:16 SA MP LE MOORE SA MP LE MOORE SA MP LEAnatomía SA MP LEAnatomíacon orientación SA MP LEcon orientacióncon orientación SA MP LEcon orientaciónclínica SA MP LEclínica Descripción general y conceptos básicos Dorso Miembro superior Tórax Abdomen Pelvis y periné Miembro inferior Cabeza Cuello Resumen de los nervios craneales 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 SA MP LE Dorso SA MP LE Dorso Miembro superior SA MP LEMiembro superior Anatomía con orientación clínica 8.a edición Keith L. Moore, M.Sc., Ph.D., D.Sc. (Hon), F.I.A.C., F.R.S.M., F.A.A.A. Professor Emeritus in Division of Anatomy Department of Surgery Former Chair of Anatomy Associate Dean for Basic Medical Sciences Faculty of Medicine, University of Toronto Toronto, Ontario, Canada Arthur F. Dalley II, Ph.D., F.A.A.A. Professor, Department of Cell and Developmental Biology Adjunct Professor, Department of Orthopaedic Surgery Co-Director, Brain, Behavior, and Movement Vanderbilt University School of Medicine Adjunct Professor of Anatomy Belmont University School of Physical Therapy Nashville, Tennessee Anne M.R. Agur, B.Sc. (OT), M.Sc., Ph.D. Professor, Division of Anatomy, Department of Surgery, Faculty of Medicine Division of Physical Medicine and Rehabilitation, Department of Medicine Department of Physical Therapy, Department of Occupational Science & Occupational Therapy Division of Biomedical Communications, Institute of Medical Science Rehabilitation Sciences Institute, Graduate Department of Dentistry University of Toronto Toronto, Ontario, Canada SA MP LE SA MP LE SA MP LE SA MP LE Anatomía SA MP LE AnatomíaAnatomía SA MP LE Anatomía con orientación SA MP LEcon orientacióncon orientación SA MP LEcon orientaciónclínica SA MP LEclínicaclínica SA MP LEclínica Keith L. Moore, M.Sc., Ph.D., D.Sc. (Hon), F.I.A.C., F.R.S.M., F.A.A.A. SA MP LE Keith L. Moore, M.Sc., Ph.D., D.Sc. (Hon), F.I.A.C., F.R.S.M., F.A.A.A. Associate Dean for Basic Medical Sciences SA MP LE Associate Dean for Basic Medical Sciences Faculty of Medicine, University of Toronto SA MP LE Faculty of Medicine, University of Toronto Arthur F. Dalley II, Ph.D., F.A.A.A. SA MP LE Arthur F. Dalley II, Ph.D., F.A.A.A. Professor, Department of Cell and Developmental Biology SA MP LE Professor, Department of Cell and Developmental Biology Adjunct Professor, Department of Orthopaedic Surgery SA MP LE Adjunct Professor, Department of Orthopaedic Surgery Co-Director, Brain, Behavior, and Movement SA MP LE Co-Director, Brain, Behavior, and Movement Vanderbilt University School of Medicine SA MP LE Vanderbilt University School of Medicine Adjunct Professor of Anatomy SA MP LE Adjunct Professor of Anatomy Belmont University School of Physical Therapy SA MP LE Belmont University School of Physical Therapy Nashville, Tennessee SA MP LE Nashville, Tennessee Anne M.R. Agur, B.Sc. (OT), M.Sc., Ph.D.SA MP LE Anne M.R. Agur, B.Sc. (OT), M.Sc., Ph.D. Professor, Division of Anatomy, Department of Surgery, SA MP LE Professor, Division of Anatomy, Department of Surgery, Faculty of MedicineSA MP LE Faculty of MedicineSA MP LE Division of Physical Medicine and Rehabilitation, SA MP LE Division of Physical Medicine and Rehabilitation, Department of MedicineSA MP LE Department of Medicine Department of Physical Therapy, Department of SA MP LE Department of Physical Therapy, Department of Occupational Science & Occupational TherapySA MP LE Occupational Science & Occupational TherapySA MP LE Division of Biomedical Communications, SA MP LE Division of Biomedical Communications, Institute of Medical ScienceSA MP LE Institute of Medical Science Av. Carrilet n.º 3, 9.ª planta – Edi cio D Ciutat de la Justícia 08902 L’Hospitalet de Llobregat Barcelona (España) Tel.: 93 344 47 18 Fax: 93 344 47 16 e-mail: lwwespanol@wolterskluwer.com Traducción Dr. Antonio Gutiérrez Dr. Luis Vasallo Dr. Fernando Fontán Dr. Javier Vizcaíno Beatriz Magri Ruiz Licenciada en Traducción, Intérprete de conferencia Dra. Diana Jiménez González Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia, Subespecialista en Medicina Materno-Fetal, Hospital Médica Sur Lomas, México Revisión cientí�ca Agradecemos la inestimable y valiosa colaboración de los destacados anatomistas que participaron en la revisión cientí ca de esta edición: Dr. Alberto Manuel Ángeles Castellanos Jefe del Departamento de Anatomía, Profesor Titular “B” de Tiempo Completo. Universidad Nacional Autónoma de México, México Dr. José Armando Barrios de León Profesor Titular de Anatomía Humana, Coordinadorde la Unidad Didáctica de Anatomía Humana. Facultad de Ciencias Médicas. Tricentenaria Universidad de San Carlos, Guatemala Mtra. Nely Isabel Cruz Serrano Docente y Coordinadora del Módulo I de la Licenciatura en Médico Cirujano, Facultad de Medicina Humana, Universidad Autónoma de Chiapas, México Dr. Rodrigo Enrique Elizondo Omaña Profesor Titular del Departamento de Anatomía Humana, Facultad de Medicina. Universidad Autónoma de Nuevo León, México Dra. Jéssica González Fernández Docente e investigadora del Departamento de Anatomía. Escuela de Medicina. Universidad de Costa Rica, Costa Rica Dr. Javier Fabricio Guillén Olaya. Md. MSc. Profesor Asociado de Morfología, Coordinador de Morfología. Universidad Militar; Ponti cia Universidad Javeriana; Profesor Titular de Posgrados Quirúrgicos. Hospital de San José, Colombia Dr. Oscar Inzunza Hernández Profesor Titular de Anatomía. Ponti cia Universidad Católica de Chile, Chile Dr. Sergio Jiménez Morgan Docente e investigador del Departamento de Anatomía. Escuela de Medicina. Universidad de Costa Rica, Costa Rica Dr. José Miguel Palacios Jaraquemada Director del Departamento de Anatomía y Profesor Titular de la Unidad Docente 1, Anatomía Normal, Facultad de Medicina. Universidad de Buenos Aires, Argentina Dr. Diego Pineda Martínez Profesor Titular de Anatomía. Facultad de Medicina. Universidad Nacional Autónoma de México, México Dr. José Dario Rojas Oviedo Docente de Anatomía de la Facultad de Medicina. Universidad de Antioquia, Colombia Dr. Antonio Soto Paulino Presidente de la Sociedad Mexicana de Anatomía; Profesor de Anatomía. Facultad de Medicina. Universidad Nacional Autónoma de México; Profesor de Anatomía. Universidad Westhill; Profesor de Fisiopatología. Universidad Iberoamericana, México Dra. M. Pía Spottorno Rubio Doctora en Medicina, Especialista en Medicina Física y Rehabilitación; Profesora Asociada de Anatomía Humana. Universidad de Alcalá, España Dirección editorial: Carlos Mendoza Editora de desarrollo: Núria Llavina Gerente de mercadotecnia: Juan Carlos García Coordinador de la revisión cientí�ca: Dr. Antonio Soto Paulino Cuidado de la edición: Isabel Vehil Composición: Servei Grà c NJR, S.L.U. Diseño de portada: Jesús Esteban Mendoza Impresión: C&C Offset Printing Co. Ltd/Impreso en China Se han adoptado las medidas oportunas para con rmar la exactitud de la información presentada y describir la práctica más aceptada. No obstante, los autores, los redactores y el editor no son responsables de los errores u omisiones del texto ni de las consecuencias que se deriven de la aplicación de la información que incluye, y no dan ninguna garantía, explícita o implícita, sobre la actualidad, integridad o exactitud del contenido de la publicación. Esta publicación contiene información general relacionada con tratamientos y asistencia médica que no debería utilizarse en pacientes individuales sin antes contar con el consejo de un profesional médico, ya que los tratamientos clínicos que se describen no pueden considerarse recomendaciones absolutas y universales. El editor ha hecho todo lo posible para con rmar y respetar la procedencia del material que se reproduce en este libro y su copyright. En caso de error u omisión, se enmen- dará en cuanto sea posible. Algunos fármacos y productos sanitarios que se presentan en esta publicación sólo tienen la aprobación de la Food and Drug Administration (FDA) para un uso limitado al ámbito experimental. Compete al profesional sanitario averiguar la situación de cada fármaco o producto sanitario que pretenda utilizar en su práctica clínica, por lo que aconsejamos la consulta con las autoridades sanitarias competentes. Derecho a la propiedad intelectual (C. P. Art. 270) Se considera delito reproducir, plagiar, distribuir o comunicar públicamente, en todo o en parte, con ánimo de lucro y en perjuicio de terceros, una obra literaria, artística o cientí ca, o su transformación, interpretación o ejecución artística jada en cualquier tipo de soporte o comunicada a través de cualquier medio, sin la autorización de los titulares de los correspondientes derechos de propiedad intelectual o de sus cesionarios. Reservados todos los derechos. Copyright de la edición en español © 2017 Wolters Kluwer ISBN edición en español: 978-84-17033-63-7 Depósito legal: M-35396-2017 Edición en español de la obra original en lengua inglesa Clinically Oriented Anatomy, 8th edition, de Keith L. Moore, Arthur F. Dalley II y Anne M.R. Agur, publicada por Wolters Kluwer Copyright © 2017 Wolters Kluwer Two Commerce Square 2001 Market Street Philadelphia, PA 19103 ISBN edición original: 978-1-4963-4721-3 SA MP LE Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia, Subespecialista en Medicina Materno-Fetal, Hospital Médica Sur Lomas, México SA MP LE Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia, Subespecialista en Medicina Materno-Fetal, Hospital Médica Sur Lomas, México Agradecemos la inestimable y valiosa colaboración de los destacados anatomistas que participaron en la revisión cientí ca de esta edición: SA MP LE Agradecemos la inestimable y valiosa colaboración de los destacados anatomistas que participaron en la revisión cientí ca de esta edición: SA MP LE SA MP LEJefe del Departamento de Anatomía, Profesor Titular “B” de Tiempo Completo. Universidad Nacional Autónoma de México, México SA MP LEJefe del Departamento de Anatomía, Profesor Titular “B” de Tiempo Completo. Universidad Nacional Autónoma de México, MéxicoProfesor Titular de Anatomía Humana, Coordinador de la Unidad Didáctica de Anatomía Humana. Facultad de Ciencias Médicas. Tricentenaria Universidad SA MP LEProfesor Titular de Anatomía Humana, Coordinador de la Unidad Didáctica de Anatomía Humana. Facultad de Ciencias Médicas. Tricentenaria Universidad Docente y Coordinadora del Módulo I de la Licenciatura en Médico Cirujano, Facultad de Medicina Humana, Universidad Autónoma de Chiapas, México SA MP LEDocente y Coordinadora del Módulo I de la Licenciatura en Médico Cirujano, Facultad de Medicina Humana, Universidad Autónoma de Chiapas, MéxicoProfesor Titular del Departamento de Anatomía Humana, Facultad de Medicina. Universidad Autónoma de Nuevo León, México SA MP LEProfesor Titular del Departamento de Anatomía Humana, Facultad de Medicina. Universidad Autónoma de Nuevo León, MéxicoDocente e investigadora del Departamento de Anatomía. Escuela de Medicina. Universidad de Costa Rica, Costa Rica SA MP LEDocente e investigadora del Departamento de Anatomía. Escuela de Medicina. Universidad de Costa Rica, Costa RicaProfesor Asociado de Morfología, Coordinador de Morfología. Universidad Militar; Ponti cia Universidad Javeriana; Profesor Titular de Posgrados Quirúrgicos. SA MP LEProfesor Asociado de Morfología, Coordinador de Morfología. Universidad Militar; Ponti cia Universidad Javeriana; Profesor Titular de Posgrados Quirúrgicos. Profesor Titular de Anatomía. Ponti cia Universidad Católica de Chile, Chile SA MP LE Profesor Titular de Anatomía. Ponti cia Universidad Católica de Chile, Chile Docente e investigador del Departamento de Anatomía. Escuela de Medicina. Universidad de Costa Rica, Costa Rica SA MP LE Docente e investigador del Departamento de Anatomía. Escuela de Medicina. Universidad de Costa Rica, Costa Rica Director del Departamento de Anatomía y Profesor Titular de la Unidad Docente 1, Anatomía Normal, Facultad de Medicina. Universidad de Buenos Aires, Argentina SA MP LE Director del Departamento de Anatomía y Profesor Titular de la Unidad Docente 1, Anatomía Normal, Facultad de Medicina. Universidad de Buenos Aires, Argentina Profesor Titular de Anatomía. Facultad de Medicina. Universidad Nacional Autónoma de México, México SA MP LE Profesor Titular de Anatomía. Facultad de Medicina. Universidad Nacional Autónoma de México, México Docente de Anatomía de la Facultad de Medicina. Universidad de Antioquia, Colombia SA MP LE Docente de Anatomía de la Facultad de Medicina. Universidad de Antioquia, ColombiaPresidente de la Sociedad Mexicana de Anatomía; Profesor de Anatomía. Facultad de Medicina. Universidad Nacional Autónoma de Mé SA MP LE Presidente de la Sociedad Mexicana de Anatomía; Profesor de Anatomía. Facultad de Medicina. Universidad Nacional Autónoma de Mé Universidad Westhill; Profesor de Fisiopatología. Universidad Iberoamericana, México SA MP LE Universidad Westhill; Profesor de Fisiopatología. Universidad Iberoamericana, México Doctora en Medicina, Especialista en Medicina Física y Rehabilitación; Profesora Asociada de Anatomía Humana. Universidad de Alcalá, España SA MP LE Doctora en Medicina, Especialista en Medicina Física y Rehabilitación; Profesora Asociada de Anatomía Humana. Universidad de Alcalá, España Carlos Mendoza SA MP LE Carlos Mendoza Núria Llavina SA MP LE Núria Llavina Gerente de mercadotecnia: SA MP LE Gerente de mercadotecnia: Juan Carlos García SA MP LE Juan Carlos García Coordinador de la revisión cientí�ca: SA MP LE Coordinador de la revisión cientí�ca: Juan Carlos García Coordinador de la revisión cientí�ca: Juan Carlos García SA MP LE Juan Carlos García Coordinador de la revisión cientí�ca: Juan Carlos García Dr. Antonio Soto Paulino SA MP LE Dr. Antonio Soto Paulino Juan Carlos García Dr. Antonio Soto Paulino Juan Carlos García SA MP LE Juan Carlos García Dr. Antonio Soto Paulino Juan Carlos García Cuidado de la edición: SA MP LE Cuidado de la edición: Coordinador de la revisión cientí�ca: Cuidado de la edición: Coordinador de la revisión cientí�ca: SA MP LE Coordinador de la revisión cientí�ca: Cuidado de la edición: Coordinador de la revisión cientí�ca: Isabel Vehil SA MP LE Isabel Vehil Coordinador de la revisión cientí�ca: Isabel Vehil Coordinador de la revisión cientí�ca: SA MP LE Coordinador de la revisión cientí�ca: Isabel Vehil Coordinador de la revisión cientí�ca: Servei Grà c NJR, S.L.U. SA MP LE Servei Grà c NJR, S.L.U. Diseño de portada: SA MP LE Diseño de portada: Servei Grà c NJR, S.L.U. Diseño de portada: Servei Grà c NJR, S.L.U. SA MP LE Servei Grà c NJR, S.L.U. Diseño de portada: Servei Grà c NJR, S.L.U. Jesús Esteban Mendoza SA MP LE Jesús Esteban Mendoza Servei Grà c NJR, S.L.U. Jesús Esteban Mendoza Servei Grà c NJR, S.L.U. SA MP LE Servei Grà c NJR, S.L.U. Jesús Esteban Mendoza Servei Grà c NJR, S.L.U. C&C Offset Printing Co. Ltd/Impreso en China SA MP LE C&C Offset Printing Co. Ltd/Impreso en China Diseño de portada: C&C Offset Printing Co. Ltd/Impreso en China Diseño de portada: SA MP LE Diseño de portada: C&C Offset Printing Co. Ltd/Impreso en China Diseño de portada: Jesús Esteban Mendoza C&C Offset Printing Co. Ltd/Impreso en China Jesús Esteban Mendoza SA MP LE Jesús Esteban Mendoza C&C Offset Printing Co. Ltd/Impreso en China Jesús Esteban Mendoza Se han adoptado las medidas oportunas para con rmar la exactitud de la información presentada y describir la práctica más aceptSA MP LE Se han adoptado las medidas oportunas para con rmar la exactitud de la información presentada y describir la práctica más acept y el editor no son responsables de los errores u omisiones del texto ni de las consecuencias que se deriven de la aplicación de la información que incluye, y no dan ninguna SA MP LE y el editor no son responsables de los errores u omisiones del texto ni de las consecuencias que se deriven de la aplicación de la información que incluye, y no dan ninguna Se han adoptado las medidas oportunas para con rmar la exactitud de la información presentada y describir la práctica más acept y el editor no son responsables de los errores u omisiones del texto ni de las consecuencias que se deriven de la aplicación de la información que incluye, y no dan ninguna Se han adoptado las medidas oportunas para con rmar la exactitud de la información presentada y describir la práctica más aceptSA MP LE Se han adoptado las medidas oportunas para con rmar la exactitud de la información presentada y describir la práctica más acept y el editor no son responsables de los errores u omisiones del texto ni de las consecuencias que se deriven de la aplicación de la información que incluye, y no dan ninguna Se han adoptado las medidas oportunas para con rmar la exactitud de la información presentada y describir la práctica más aceptSA MP LE garantía, explícita o implícita, sobre la actualidad, integridad o exactitud del contenido de la publicación. Esta publicación SA MP LE garantía, explícita o implícita, sobre la actualidad, integridad o exactitud del contenido de la publicación. Esta publicación y el editor no son responsables de los errores u omisiones del texto ni de las consecuencias que se deriven de la aplicación de la información que incluye, y no dan ninguna garantía, explícita o implícita, sobre la actualidad, integridad o exactitud del contenido de la publicación. Esta publicación y el editor no son responsables de los errores u omisiones del texto ni de las consecuencias que se deriven de la aplicación de la información que incluye, y no dan ninguna SA MP LE y el editor no son responsables de los errores u omisiones del texto ni de las consecuencias que se deriven de la aplicación de la información que incluye, y no dan ninguna garantía, explícita o implícita, sobre la actualidad, integridad o exactitud del contenido de la publicación. Esta publicación y el editor no son responsables de los errores u omisiones del texto ni de las consecuencias que se deriven de la aplicación de la información que incluye, y no dan ninguna tratamientos y asistencia médica que no debería utilizarse en pacientes individuales sin antes contar con el consejo de un profSA MP LE tratamientos y asistencia médica que no debería utilizarse en pacientes individuales sin antes contar con el consejo de un prof garantía, explícita o implícita, sobre la actualidad, integridad o exactitud del contenido de la publicación. Esta publicación tratamientos y asistencia médica que no debería utilizarse en pacientes individuales sin antes contar con el consejo de un prof garantía, explícita o implícita, sobre la actualidad, integridad o exactitud del contenido de la publicación. Esta publicación SA MP LE garantía, explícita o implícita, sobre la actualidad, integridad o exactitud del contenido de la publicación. Esta publicación tratamientos y asistencia médica que no debería utilizarse en pacientes individuales sin antes contar con el consejo de un prof garantía, explícita o implícita, sobre la actualidad, integridad o exactitud del contenido de la publicación. Esta publicación que se describen no pueden considerarse recomendaciones absolutas y universales.SA MP LE que se describen no pueden considerarse recomendaciones absolutas y universales. tratamientos y asistencia médica que no debería utilizarse en pacientes individuales sin antes contar con el consejo de un prof que se describen no pueden considerarse recomendaciones absolutas y universales. tratamientos y asistencia médica que no debería utilizarse en pacientes individuales sin antes contar con el consejo de un profSA MP LE tratamientos y asistencia médica que no debería utilizarse en pacientes individuales sin antes contar con el consejo de un prof que se describen no pueden considerarse recomendaciones absolutas y universales. tratamientos y asistencia médica que no debería utilizarse en pacientes individuales sin antes contar con el consejo de un prof El editor ha hecho todo lo posible para con rmar y respetar la procedencia del material que se reproduce en este libro y su copSA MP LE El editor ha hecho todo lo posible para con rmar y respetar la procedencia del material que se reproduce en este libro y su cop dará en cuanto sea posible. Algunos fármacos y productos sanitarios que se presentan en esta publicación sólo tienen la aprobación de la Food and Drug Administration SA MP LE dará en cuanto sea posible. Algunos fármacos y productos sanitarios que se presentan en esta publicaciónsólo tienen la aprobación de la Food and Drug Administration El editor ha hecho todo lo posible para con rmar y respetar la procedencia del material que se reproduce en este libro y su cop dará en cuanto sea posible. Algunos fármacos y productos sanitarios que se presentan en esta publicación sólo tienen la aprobación de la Food and Drug Administration El editor ha hecho todo lo posible para con rmar y respetar la procedencia del material que se reproduce en este libro y su copSA MP LE El editor ha hecho todo lo posible para con rmar y respetar la procedencia del material que se reproduce en este libro y su cop dará en cuanto sea posible. Algunos fármacos y productos sanitarios que se presentan en esta publicación sólo tienen la aprobación de la Food and Drug Administration El editor ha hecho todo lo posible para con rmar y respetar la procedencia del material que se reproduce en este libro y su cop A) para un uso limitado al ámbito experimental. Compete al profesional sanitario averiguar la situación de cada fármaco o produSA MP LE A) para un uso limitado al ámbito experimental. Compete al profesional sanitario averiguar la situación de cada fármaco o produ dará en cuanto sea posible. Algunos fármacos y productos sanitarios que se presentan en esta publicación sólo tienen la aprobación de la Food and Drug Administration A) para un uso limitado al ámbito experimental. Compete al profesional sanitario averiguar la situación de cada fármaco o produ dará en cuanto sea posible. Algunos fármacos y productos sanitarios que se presentan en esta publicación sólo tienen la aprobación de la Food and Drug Administration SA MP LE dará en cuanto sea posible. Algunos fármacos y productos sanitarios que se presentan en esta publicación sólo tienen la aprobación de la Food and Drug Administration A) para un uso limitado al ámbito experimental. Compete al profesional sanitario averiguar la situación de cada fármaco o produ dará en cuanto sea posible. Algunos fármacos y productos sanitarios que se presentan en esta publicación sólo tienen la aprobación de la Food and Drug Administration SA MP LE práctica clínica, por lo que aconsejamos la consulta con las autoridades sanitarias competentes.SA MP LE práctica clínica, por lo que aconsejamos la consulta con las autoridades sanitarias competentes. A) para un uso limitado al ámbito experimental. Compete al profesional sanitario averiguar la situación de cada fármaco o produ práctica clínica, por lo que aconsejamos la consulta con las autoridades sanitarias competentes. A) para un uso limitado al ámbito experimental. Compete al profesional sanitario averiguar la situación de cada fármaco o produSA MP LE A) para un uso limitado al ámbito experimental. Compete al profesional sanitario averiguar la situación de cada fármaco o produ práctica clínica, por lo que aconsejamos la consulta con las autoridades sanitarias competentes. A) para un uso limitado al ámbito experimental. Compete al profesional sanitario averiguar la situación de cada fármaco o produ Derecho a la propiedad intelectual (C. P. Art. 270)SA MP LE Derecho a la propiedad intelectual (C. P. Art. 270) Se considera delito reproducir, plagiar, distribuir o comunicar públicamente, en todo o en parte, con ánimo de lucro y en perjuicio de terceros, una obra literaria, artística SA MP LE Se considera delito reproducir, plagiar, distribuir o comunicar públicamente, en todo o en parte, con ánimo de lucro y en perjuicio de terceros, una obra literaria, artística Derecho a la propiedad intelectual (C. P. Art. 270) Se considera delito reproducir, plagiar, distribuir o comunicar públicamente, en todo o en parte, con ánimo de lucro y en perjuicio de terceros, una obra literaria, artística Derecho a la propiedad intelectual (C. P. Art. 270)SA MP LE Derecho a la propiedad intelectual (C. P. Art. 270) Se considera delito reproducir, plagiar, distribuir o comunicar públicamente, en todo o en parte, con ánimo de lucro y en perjuicio de terceros, una obra literaria, artística Derecho a la propiedad intelectual (C. P. Art. 270) o cientí ca, o su transformación, interpretación o ejecución artística jada en cualquier tipo de soporte o comunicada a travésSA MP LE o cientí ca, o su transformación, interpretación o ejecución artística jada en cualquier tipo de soporte o comunicada a través Se considera delito reproducir, plagiar, distribuir o comunicar públicamente, en todo o en parte, con ánimo de lucro y en perjuicio de terceros, una obra literaria, artística o cientí ca, o su transformación, interpretación o ejecución artística jada en cualquier tipo de soporte o comunicada a través Se considera delito reproducir, plagiar, distribuir o comunicar públicamente, en todo o en parte, con ánimo de lucro y en perjuicio de terceros, una obra literaria, artística SA MP LE Se considera delito reproducir, plagiar, distribuir o comunicar públicamente, en todo o en parte, con ánimo de lucro y en perjuicio de terceros, una obra literaria, artística o cientí ca, o su transformación, interpretación o ejecución artística jada en cualquier tipo de soporte o comunicada a través Se considera delito reproducir, plagiar, distribuir o comunicar públicamente, en todo o en parte, con ánimo de lucro y en perjuicio de terceros, una obra literaria, artística El Dr. Moore ha recibido muchos premios prestigiosos y reco- nocimientos. Ha sido merecedor de los premios más importan- tes por su excepcional actividad educativa en anatomía humana con licenciados y estudiantes universitarios de medicina y odontología, así como por su récord de libros de texto publica- dos sobre anatomía con orientación clínica y embriología, con- cedidos por la American Association of Anatomists (AAA: Distinguished Educator Award, 2007) y la American Associa- tion of Clinical Anatomists (AACA: Honored Member Award, 1994). En 2008, el Dr. Moore fue reclutado como socio de la American Association of Anatomists, categoría que honra a los miembros más distinguidos que han demostrado su alto nivel cientí co y su contribución general a las ciencias médicas. En 2012, le fueron concedidos el título honorario de Doctor of Science de la Ohio State University, la Queen Elizabeth II Dia- mond Jubilee Medal, que honra las aportaciones y los éxitos signi cativos de los canadienses, y el R. Benton Adkins, Jr. Dis- tinguished Service Award, por su destacada trayectoria de ser- vicio a la American Association of Clinical Anatomists. Arthur F. Dalley II Keith L. Moore, Ph.D., D.Sc. (Hon)., F.I.A.C., F.R.S.M., F.A.A.A. Arthur F. Dalley II, Ph.D., F.A.A.A. Anne M.R. Agur, B.Sc. (OT), M.Sc., Ph.D. SA MP LE El Dr. Moore ha recibido muchos premios prestigiosos y reco SA MP LE El Dr. Moore ha recibido muchos premios prestigiosos y reco- SA MP LE - nocimientos. Ha sido merecedor de los premios más importan SA MP LE nocimientos. Ha sido merecedor de los premios más importan- SA MP LE - tes por su excepcional actividad educativa en anatomía humana SA MP LE tes por su excepcional actividad educativa en anatomía humana con licenciados y estudiantes universitarios de medicina y SA MP LE con licenciados y estudiantes universitarios de medicina y odontología, así como por su récord de libros de texto publica SA MP LE odontología, así como por su récord de libros de texto publica- SA MP LE - dos sobre anatomía con orientación clínica y embriología, con SA MP LE dos sobre anatomía con orientación clínica y embriología, con- SA MP LE - cedidos por la American Association of Anatomists (AAA: SA MP LE cedidos por la American Association of Anatomists (AAA: Distinguished Educator Award, 2007) y la American Associa SA MP LE Distinguished Educator Award, 2007) y la American Associa- SA MP LE - tion of Clinical Anatomists (AACA: Honored Member Award, SA MP LE tion of Clinical Anatomists (AACA: Honored Member Award, 1994). En 2008, el Dr. Moore fue reclutado como socio de la SA MP LE 1994). En 2008, el Dr. Moore fue reclutadocomo socio de la American Association of Anatomists, categoría que honra a los SA MP LE American Association of Anatomists, categoría que honra a los miembros más distinguidos que han demostrado su alto nivel SA MP LE miembros más distinguidos que han demostrado su alto nivel cientí co y su contribución general a las ciencias médicas. En SA MP LE cientí co y su contribución general a las ciencias médicas. En 2012, le fueron concedidos el título honorario de Doctor of SA MP LE 2012, le fueron concedidos el título honorario de Doctor of Science de la Ohio State University, la Queen Elizabeth II Dia SA MP LE Science de la Ohio State University, la Queen Elizabeth II Dia mond Jubilee Medal, que honra las aportaciones y los éxitos SA MP LE mond Jubilee Medal, que honra las aportaciones y los éxitos signi cativos de los canadienses, y el R. Benton Adkins, Jr. Dis SA MP LE signi cativos de los canadienses, y el R. Benton Adkins, Jr. Dis tinguished Service Award, por su destacada trayectoria de ser SA MP LE tinguished Service Award, por su destacada trayectoria de ser vicio a la American Association of Clinical Anatomists. SA MP LE vicio a la American Association of Clinical Anatomists. SA MP LE SA MP LE SA MP LEKeith L. Moore, Ph.D., D.Sc. (Hon)., SA MP LEKeith L. Moore, Ph.D., D.Sc. (Hon)., F.I.A.C., F.R.S.M., F.A.A.A. SA MP LEF.I.A.C., F.R.S.M., F.A.A.A. xi Prefacio Han pasado 30 años desde que apareció en las librerías la prime- ra edición de Anatomía con orientación clínica. Aunque la base real de la anatomía es notable entre las ciencias básicas por su larga vida y coherencia, este libro ha evolucionado considerable- mente desde su inicio, y esta evolución es un reµejo de los cam- bios que la aplicación clínica de la anatomía ha experimentado, así como de las nuevas tecnologías de diagnóstico por la imagen, que han permitido dar el salto a una anatomía más viva y con nuevas formas, y mejorar las técnicas grá cas y de publicación para presentar mejor esta información. Seguimos esforzándonos por conseguir que este libro sea aún más útil y esté mejor adap- tado a las necesidades de los estudiantes. La 8.ª edición ha sido revisada exhaustivamente por estudiantes, especialistas en ana- tomía y médicos para perfeccionar el texto, actualizarlo e incor- porar los cambios más importantes. CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES Anatomía con orientación clínica ha sido ampliamente recono- cida por la importancia de su información clínica incluida en los cuadros clínicos. Como en ediciones anteriores, la 8.ª edición pone especial énfasis en los aspectos de la anatomía que son de máxima importancia para el diagnóstico físico en atención pri- maria, así como en la interpretación de las imágenes diagnósti- cas y en la comprensión de la base anatómica de la medicina de urgencias y de la cirugía general. Se ha puesto especial atención en ayudar a los estudiantes a aprender la anatomía que necesitan conocer en el siglo xxi, y con esta nalidad se han añadido nue- vos apartados y se han actualizado los existentes. AMPLIO PROGRAMA DE ILUSTRACIONES La extensa revisión del programa de ilustraciones que distinguía a la 7.ª edición continúa en esta 8.ª. La mayoría se revisaron para la 7.ª edición, para mejorar su exactitud y coherencia, y propor- cionar a las ilustraciones clásicas procedentes del Grant’s Atlas of Anatomy un aspecto fresco, vital y nuevo. Esta nueva edición incluye más actualizaciones en las guras y leyendas para optimi- zar su claridad y e ciencia. Los esfuerzos iniciados en la 4.ª edi- ción continúan con el objetivo de garantizar que toda la anatomía presentada e incluida en el texto también esté ilustrada. El texto y las ilustraciones se han diseñado para combinarse a partir de un efecto pedagógico óptimo, con el objetivo de contribuir al proce- so de aprendizaje y reducir notablemente las búsquedas necesa- rias para encontrar las estructuras. La gran mayoría de las afecciones clínicas están respaldadas por fotografías y/o ilustra- ciones a color; con frecuencia, las ilustraciones que se componen de varias partes combinan disecciones, esquemas e imágenes clínicas; las tablas van acompañadas de ilustraciones para ayudar a los estudiantes a comprender las estructuras descritas. CUADROS CLÍNICOS Ampliamente conocidos como «cuadros azules», las correlacio- nes clínicas destacadas ahora se titulan «cuadros clínicos ». Han evolucionado con los cambios en la práctica, y muchos de ellos van acompañados ahora de fotografías y/o ilustraciones dinámi- cas en color que pretenden mejorar la comprensión de la im- portancia práctica de la anatomía. En esta edición, los cuadros clínicos se han sometido a un análisis y revisión extensos y reµe- jan muchos avances médicos recientes. En estos cuadros, los temas se clasi can mediante los siguientes iconos para indicar el tipo de información clínica: Variantes anatómicas. Son las variantes anatómicas que pueden encontrarse en el laboratorio de disección o en la práctica, y el correspondiente apartado destaca la importancia clínica del conocimiento de tales variantes. Ciclo vital. Se indica el texto sobre los factores del de- sarrollo prenatal que afectan a la anatomía posnatal y a fenómenos anatómicos especí camente asociados a di- ferentes etapas de la vida: infancia, edad adulta y vejez. Traumatismo. Se incluyen los efectos de episodios traumáticos, por ejemplo fracturas de huesos o luxa- ciones articulares, en la anatomía normal, así como sobre las manifestaciones clínicas y alteraciones se- cundarias a dichas lesiones. Procedimientos diagnósticos. Se analizan las ca- racterísticas anatómicas y las observaciones que tie- nen relevancia para el diagnóstico físico. Procedimientos quirúrgicos. Se señala el texto so- bre las bases anatómicas de las intervenciones quirúr- gicas y de la anestesia regional, por ejemplo la pla ni- cación de incisiones. Patología. Se indica que el tema tratado es el efecto de las enfermedades en la anatomía normal, por ejem- plo un cáncer de mama, y las estructuras anatómicas implicadas en el aislamiento o difusión de enfermedad. SA MP LE so de aprendizaje y reducir notablemente las búsquedas necesa SA MP LE so de aprendizaje y reducir notablemente las búsquedas necesa rias para encontrar las estructuras. La gran mayoría de las SA MP LE rias para encontrar las estructuras. La gran mayoría de las afecciones clínicas están respaldadas por fotografías y/o ilustra SA MP LE afecciones clínicas están respaldadas por fotografías y/o ilustra ciones a color; con frecuencia, las ilustraciones que se componen SA MP LEciones a color; con frecuencia, las ilustraciones que se componen de varias partes combinan disecciones, esquemas e imágenes SA MP LEde varias partes combinan disecciones, esquemas e imágenes SA MP LE SA MP LEpara presentar mejor esta información. Seguimos esforzándonos SA MP LEpara presentar mejor esta información. Seguimos esforzándonos por conseguir que este libro sea aún más útil y esté mejor adap SA MP LEpor conseguir que este libro sea aún más útil y esté mejor adap- SA MP LE-tado a las necesidades de los estudiantes. La 8.ª edición ha sido SA MP LEtado a las necesidades de los estudiantes. La 8.ª edición ha sido revisada exhaustivamente por estudiantes, especialistas en ana SA MP LE revisada exhaustivamente por estudiantes, especialistas en ana- SA MP LE - tomía y médicos para perfeccionar el texto, actualizarlo e incor SA MP LE tomía y médicos para perfeccionar el texto, actualizarlo e incor- SA MP LE -tomía y médicos para perfeccionar el texto, actualizarlo e incor-tomía y médicos para perfeccionar el texto, actualizarlo e incor SA MP LE tomía y médicos para perfeccionar el texto, actualizarlo e incor-tomía y médicos para perfeccionar el texto, actualizarlo e incor CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES SA MP LE CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES Anatomía con orientación clínica SA MP LE Anatomía con orientación clínicaha sido ampliamente recono SA MP LE ha sido ampliamente recono- SA MP LE - cida por la importancia de su información clínica incluida en los SA MP LE cida por la importancia de su información clínica incluida en los cuadros clínicos. Como en ediciones anteriores, la 8.ª edición SA MP LE cuadros clínicos. Como en ediciones anteriores, la 8.ª edición pone especial énfasis en los aspectos de la anatomía que son de SA MP LE pone especial énfasis en los aspectos de la anatomía que son de máxima importancia para el diagnóstico físico en atención pri SA MP LE máxima importancia para el diagnóstico físico en atención pri SA MP LE SA MP LE SA MP LE maria, así como en la interpretación de las imágenes diagnósti SA MP LE maria, así como en la interpretación de las imágenes diagnósti cas y en la comprensión de la base anatómica de la medicina de SA MP LE cas y en la comprensión de la base anatómica de la medicina de urgencias y de la cirugía general. Se ha puesto especial atención SA MP LE urgencias y de la cirugía general. Se ha puesto especial atención en ayudar a los estudiantes a aprender la anatomía que necesitan SA MP LE en ayudar a los estudiantes a aprender la anatomía que necesitan conocer en el siglo xxi, y con esta nalidad se han añadido nue SA MP LE conocer en el siglo xxi, y con esta nalidad se han añadido nue vos apartados y se han actualizado los existentes.SA MP LE vos apartados y se han actualizado los existentes. AMPLIO PROGRAMA DE ILUSTRACIONESSA MP LE AMPLIO PROGRAMA DE ILUSTRACIONES La extensa revisión del programa de ilustraciones que distinguía SA MP LE La extensa revisión del programa de ilustraciones que distinguía a la 7.ª edición continúa en esta 8.ª. La mayoría se revisaron para SA MP LE a la 7.ª edición continúa en esta 8.ª. La mayoría se revisaron para la 7.ª edición, para mejorar su exactitud y coherencia, y proporSA MP LE la 7.ª edición, para mejorar su exactitud y coherencia, y proporSA MP LEclínicas; las tablas van acompañadas de ilustraciones para ayudar SA MP LEclínicas; las tablas van acompañadas de ilustraciones para ayudar a los estudiantes a comprender las estructuras descritas. SA MP LEa los estudiantes a comprender las estructuras descritas.CUADROS CLÍNICOS SA MP LECUADROS CLÍNICOS Ampliamente conocidos como «cuadros azules», las correlacio SA MP LE Ampliamente conocidos como «cuadros azules», las correlacio nes clínicas destacadas ahora se titulan «cuadros clínicos ». Han SA MP LE nes clínicas destacadas ahora se titulan «cuadros clínicos ». Han evolucionado con los cambios en la práctica, y muchos de ellos SA MP LE evolucionado con los cambios en la práctica, y muchos de ellos van acompañados ahora de fotografías y/o ilustraciones dinámi SA MP LE van acompañados ahora de fotografías y/o ilustraciones dinámi cas en color que pretenden mejorar la comprensión de la im SA MP LE cas en color que pretenden mejorar la comprensión de la im portancia práctica de la anatomía. En esta edición, los cuadros SA MP LE portancia práctica de la anatomía. En esta edición, los cuadros clínicos se han sometido a un análisis y revisión extensos y reµe SA MP LE clínicos se han sometido a un análisis y revisión extensos y reµe jan muchos avances médicos recientes. En estos cuadros, los SA MP LE jan muchos avances médicos recientes. En estos cuadros, los temas se clasi can mediante los siguientes iconos para indicar el SA MP LE temas se clasi can mediante los siguientes iconos para indicar el tipo de información clínica: SA MP LE tipo de información clínica: xii Prefacio PUNTOS FUNDAMENTALES En estos cuadros destacados en amarillo se resume la informa- ción anterior para garantizar que los conceptos principales no se pierden entre los muchos detalles que el texto describe y que son necesarios para una comprensión profunda. La relectura de estos resúmenes es una buena manera de revisar de forma con- tinua la información y de obtener una visión general. ANATOMÍA DESCRITA EN UN CONTEXTO PRÁCTICO Y FUNCIONAL Para conseguir un enfoque más realista del sistema musculoes- quelético, el texto pone especial énfasis en la acción y la función de los músculos y los grupos musculares en las actividades coti- dianas, insistiendo en el modo de andar y de asir. La contracción excéntrica de los músculos, que explica la mayor parte de su actividad, se describe ahora conjuntamente con la contracción concéntrica, que suele ser la que centra la atención de los textos de anatomía. Esta perspectiva es importante para la mayoría de profesionales sanitarios, entre los cuales hay un número crecien- te de estudiantes de sioterapia y terapia ocupacional que utili- zan este libro. ANATOMÍA DE SUPERFICIE Y TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO POR LA IMAGEN La anatomía de super cie y las técnicas de diagnóstico por la imagen, que antes se presentaban por separado en cuadros es- pecí cos, se integran ahora en el texto del capítulo y se presen- tan cuando se describe cada región anatómica; esto permite establecer de manera clara la relación existente entre la anato- mía y la exploración física y el diagnóstico. Cada capítulo está dedicado a una región anatómica concreta y consta tanto de vis- tas y proyecciones anatómicas super ciales despejadas como de ilustraciones en que las estructuras anatómicas se superponen a fotografías de anatomía super cial. Para familiarizar a los futu- ros profesionales con imágenes de diagnóstico, las imágenes clínicas centradas en la anatomía normal incluyen radiografías simples y de contraste, RM, TC y ecografías, a menudo con es- quemas y texto explicativo. VÍDEOS, ESTUDIO DE CASOS Y PREGUNTAS TIPO TEST REVISADOS POR EL CONSEJO Nuestros lectores online disponen de información interacti- va consistente en descripciones de casos y preguntas con respuestas de elección múltiple (http://thepoint.lww.com/ espanol-Moore8e) que permiten realizar autoexámenes y re- pasar lo aprendido. TERMINOLOGÍA La terminología utilizada sigue totalmente la Terminologia Anatomica (1998), generada por el Federative International Programme on Anatomical Terminologies (FIPAT) y aprobada por la International Federation of Associations of Anatomists (IFAA). A lo largo de todo el libro se utilizan las equivalencias en castellano de los términos en latín, convenientemente adap- tados a la nueva nomenclatura. Entre paréntesis se incluyen también los epónimos que no cuentan con la aprobación de la IFAA, con la intención de familiarizar a los estudiantes con tér- minos que oirán sin duda durante sus estudios; por ejemplo, conducto ulnar (de Guyon). Esta terminología ya está disponi- ble en http://www.unifr.ch/ifaa. CARACTERÍSTICAS DE LAS ANTERIORES EDICIONES Y NOVEDADES Los estudiantes y el cuerpo docente nos han trasladado sus in- quietudes y sus expectativas en relación con Anatomía con orientación clínica, y nosotros les hemos prestado atención. El resultado es: • Un texto completo que llene los vacíos de información ne- cesaria para los estudiantes, ya que el tiempo asignado a las clases sigue disminuyendo, las prácticas de laboratorio son exclusivamente instructivas y en los apuntes de clase de los diversos profesores aparecen discrepancias, de hecho y de forma. • Un recurso capaz de cubrir áreas de especial interés e im- portancia en cursos de anatomía especí cos y que responde a las necesidades de conocimientos de anatomía de los estu- diantes durante sus estudios básicos y en la etapa de especia- lización clínica. • Organización actualizada de los capítulos en consonancia con los libros Grant’s Atlas of Anatomy y Grant’s Dissector. • Una introducción exhaustiva que contiene información im- portante sobre sistemas y los conceptos básicos de anatomía que se presentan en cada uno de los siguientes capítulos, ya dedicados a regiones anatómicas concretas. Estudiantes de diversos países y entornos han escrito para expresar su opinión sobre este libro, y ha sido agradabledescubrir que la mayoría son comentarios de felicitación. Los entornos y las experiencias de los estudiantes de las distintas profesio- nes sanitarias son ahora más diversos que nunca, de modo que a veces el resultado de las limitaciones curriculares son suposiciones injusti cadas sobre qué información previa es necesaria para que los estudiantes comprendan el material presentado. El capítulo introductorio (capítulo 1) incluye resúmenes e caces de anatomía sistémica funcional, y los comentarios de los estudiantes insisten de un modo especí- co en la necesidad de una descripción sistémica del siste- ma nervioso, y del sistema nervioso vegetativo en particular. Actualmente, la 8.ª edición es el primer libro de texto de anatomía en reconocer y describir la estructura y función del sistema nervioso entérico y su función única en la inervación del tracto digestivo. SA MP LE por la International Federation of Associations of Anatomists SA MP LE por la International Federation of Associations of Anatomists (IFAA). A lo largo de todo el libro se utilizan las equivalencias SA MP LE (IFAA). A lo largo de todo el libro se utilizan las equivalencias en castellano de los términos en latín, convenientemente adap SA MP LE en castellano de los términos en latín, convenientemente adap tados a la nueva nomenclatura. Entre paréntesis se incluyen SA MP LE tados a la nueva nomenclatura. Entre paréntesis se incluyen también los epónimos que no cuentan con la aprobación de la SA MP LE también los epónimos que no cuentan con la aprobación de la IFAA, con la intención de familiarizar a los estudiantes con tér SA MP LE IFAA, con la intención de familiarizar a los estudiantes con tér minos que oirán sin duda durante sus estudios; por ejemplo, SA MP LE minos que oirán sin duda durante sus estudios; por ejemplo, conducto ulnar (de Guyon). Esta terminología ya está disponi SA MP LE conducto ulnar (de Guyon). Esta terminología ya está disponi SA MP LE SA MP LE SA MP LE SA MP LEde anatomía. Esta perspectiva es importante para la mayoría de SA MP LEde anatomía. Esta perspectiva es importante para la mayoría de profesionales sanitarios, entre los cuales hay un número crecien SA MP LEprofesionales sanitarios, entre los cuales hay un número crecien- SA MP LE-te de estudiantes de sioterapia y terapia ocupacional que utili SA MP LEte de estudiantes de sioterapia y terapia ocupacional que utili- SA MP LE- Y TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO SA MP LE Y TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO La anatomía de super cie y las técnicas de diagnóstico por la SA MP LE La anatomía de super cie y las técnicas de diagnóstico por la imagen, que antes se presentaban por separado en cuadros es SA MP LE imagen, que antes se presentaban por separado en cuadros es- SA MP LE - pecí cos, se integran ahora en el texto del capítulo y se presen- SA MP LE pecí cos, se integran ahora en el texto del capítulo y se presen- tan cuando se describe cada región anatómica; esto permite SA MP LE tan cuando se describe cada región anatómica; esto permite establecer de manera clara la relación existente entre la anato SA MP LE establecer de manera clara la relación existente entre la anato mía y la exploración física y el diagnóstico. Cada capítulo está SA MP LE mía y la exploración física y el diagnóstico. Cada capítulo está dedicado a una región anatómica concreta y consta tanto de vis SA MP LE dedicado a una región anatómica concreta y consta tanto de vis tas y proyecciones anatómicas super ciales despejadas como de SA MP LE tas y proyecciones anatómicas super ciales despejadas como de ilustraciones en que las estructuras anatómicas se superponen a SA MP LE ilustraciones en que las estructuras anatómicas se superponen a fotografías de anatomía super cial. Para familiarizar a los futuSA MP LE fotografías de anatomía super cial. Para familiarizar a los futu ros profesionales con imágenes de diagnóstico, las imágenes SA MP LE ros profesionales con imágenes de diagnóstico, las imágenes clínicas centradas en la anatomía normal incluyen radiografías SA MP LE clínicas centradas en la anatomía normal incluyen radiografías simples y de contraste, RM, TC y ecografías, a menudo con esSA MP LE simples y de contraste, RM, TC y ecografías, a menudo con es quemas y texto explicativo.SA MP LE quemas y texto explicativo. VÍDEOS, ESTUDIO DE CASOS SA MP LE VÍDEOS, ESTUDIO DE CASOS - SA MP LE - ble en http://www.unifr.ch/ifaa. SA MP LE ble en http://www.unifr.ch/ifaa. CARACTERÍSTICAS DE LAS ANTERIORES SA MP LECARACTERÍSTICAS DE LAS ANTERIORES EDICIONES Y NOVEDADES SA MP LEEDICIONES Y NOVEDADESLos estudiantes y el cuerpo docente nos han trasladado sus in SA MP LELos estudiantes y el cuerpo docente nos han trasladado sus inquietudes y sus expectativas en relación con SA MP LEquietudes y sus expectativas en relación con orientación clínica SA MP LEorientación clínica, y nosotros les hemos prestado atención. El SA MP LE, y nosotros les hemos prestado atención. El resultado es: SA MP LEresultado es: • SA MP LE • Un SA MP LE Un texto completo que llene los vacíos de información ne SA MP LE texto completo que llene los vacíos de información ne cesaria para los estudiantes, ya que el tiempo asignado a las SA MP LE cesaria para los estudiantes, ya que el tiempo asignado a las clases sigue disminuyendo, las prácticas de laboratorio son SA MP LE clases sigue disminuyendo, las prácticas de laboratorio son exclusivamente instructivas y en los apuntes de clase de los SA MP LE exclusivamente instructivas y en los apuntes de clase de los diversos profesores aparecen discrepancias, de hecho y de SA MP LE diversos profesores aparecen discrepancias, de hecho y de forma. SA MP LE forma. • SA MP LE • Un recurso capaz de cubrir áreas de especial interés e im SA MP LE Un recurso capaz de cubrir áreas de especial interés e im portancia en cursos de anatomía especí cos y que responde SA MP LE portancia en cursos de anatomía especí cos y que responde a SA MP LE a las necesidades de conocimientos de anatomía de los estu SA MP LE las necesidades de conocimientos de anatomía de los estu Prefacio xiii • Presentación de estructuras corrientes (como inserciones musculares, inervaciones y acciones) en tablas organizadas para mostrar las características compartidas. Anatomía con orientación clínica contiene más tablas que ningún otro ma- nual de anatomía. • Cuadros de correlaciones clínicas ilustrados que no sólo des- criben la anatomía tal como se aplica clínicamente, sino que también la muestran. • Ilustraciones que facilitan la orientación. Se han añadido muchas guras con indicaciones de orientación, junto con µechas que indican la localización de las ampliaciones (áreas que se amplían hasta un primer plano) y la secuencia de las mismas. Las leyendas se han colocado de tal modo que se ha reducido la distancia entre el objeto y la misma, de modo que el recorrido de los letes es más directo. • La negrita indica las entradas principales de los términos anatómicos allí donde se introducen y se de nen. También se utiliza para introducir términos clínicos en los cuadros (azu- les) de correlaciones clínicas. • La cursiva sirve para destacar los términos anatómicos im- portantes en la región concreta de estudio y el tema tratado, o bien que aparecen como leyenda en una ilustración a la cual se hace referencia. • Al principio de cada capítulo hay un índice de contenidos que incluye las tablas y los cuadros clínicos. COMPROMISO CON LA FORMACIÓN DE ESTUDIANTES Este libro se ha escrito para estudiantes de las distintas profe- siones sanitarias, y teniendo en cuenta que algunos de ellos pueden carecer de conocimientos previos de anatomía. Hemos intentado presentar el contenido de un modo atractivo y asimi- lable para que pueda integrarse fácilmente con lo aprendido con mayor detalle en otras disciplinas, por ejemplo el diagnós- tico, la rehabilitaciónclínica y la cirugía. Esperamos que este texto sirva a dos propósitos: formar y estimular. Si conseguimos que los estudiantes se entusiasmen por la anatomía clínica, los objetivos del libro se habrán cumplido. Keith L. Moore Arthur F. Dalley II Anne M. R. Agur SA MP LE SA MP LE Este libro se ha escrito para estudiantes de las distintas profe SA MP LE Este libro se ha escrito para estudiantes de las distintas profe siones sanitarias, y teniendo en cuenta que algunos de ellos SA MP LE siones sanitarias, y teniendo en cuenta que algunos de ellos pueden carecer de conocimientos previos de anatomía. Hemos SA MP LE pueden carecer de conocimientos previos de anatomía. Hemos intentado presentar el contenido de un modo atractivo y asimi SA MP LE intentado presentar el contenido de un modo atractivo y asimi lable para que pueda integrarse fácilmente con lo aprendido SA MP LE lable para que pueda integrarse fácilmente con lo aprendido SA MP LEportantes en la región concreta de estudio y el tema tratado, SA MP LEportantes en la región concreta de estudio y el tema tratado, o bien que aparecen como leyenda en una ilustración a la cual SA MP LEo bien que aparecen como leyenda en una ilustración a la cual con mayor detalle en otras disciplinas, por ejemplo el diagnós SA MP LE con mayor detalle en otras disciplinas, por ejemplo el diagnós tico, la rehabilitación clínica y la cirugía. Esperamos que este SA MP LE tico, la rehabilitación clínica y la cirugía. Esperamos que este texto sirva a dos propósitos: formar y estimular. Si conseguimos SA MP LEtexto sirva a dos propósitos: formar y estimular. Si conseguimos que los estudiantes se entusiasmen por la anatomía clínica, los SA MP LEque los estudiantes se entusiasmen por la anatomía clínica, los objetivos del libro se habrán cumplido. SA MP LEobjetivos del libro se habrán cumplido. xv Agradecimientos / vii Prefacio / xi Lista de cuadros clínicos / xix Lista de tablas / xxv Créditos de las figuras / xxix DESCRIPCIÓN GENERAL Y CONCEPTOS BÁSICOS 1 Métodos para el estudio de la anatomía / 2 Anatomía regional / 2 Anatomía sistémica / 3 Anatomía clínica / 4 Terminología anatómica y médica / 4 Posición anatómica / 5 Planos anatómicos / 5 Términos de relación y comparación / 5 Términos de lateralidad / 8 Términos de movimiento / 8 Variantes anatómicas / 11 Sistema tegumentario / 11 Fascias, compartimentos fasciales, bolsas y espacios potenciales / 16 Sistema esquelético / 18 Cartílagos y huesos / 18 Clasificación de los huesos / 20 Detalles y formaciones óseas / 20 Desarrollo óseo / 21 Vascularización e inervación de los huesos / 22 Articulaciones / 24 Tejido y sistema musculares / 28 Tipos de músculos (tejido muscular) / 28 Músculos esqueléticos / 30 Músculo estriado cardíaco / 36 Músculo liso / 36 Sistema cardiovascular / 37 Circuitos vasculares / 38 Vasos sanguíneos / 38 Sistema linfoide / 42 Sistema nervioso / 45 Sistema nervioso central / 46 Sistema nervioso periférico / 48 Sistema nervioso somático / 57 Sistema nervioso autónomo / 57 Técnicas de diagnóstico por la imagen / 66 Radiografía convencional / 66 Tomografía computarizada / 67 Ecografía / 68 Resonancia magnética / 69 Técnicas de medicina nuclear / 70 DORSO 71 Visión general del dorso y la columna vertebral / 72 Vértebras / 72 Estructura y función de las vértebras / 72 Características regionales de las vértebras / 75 Osificación de las vértebras / 87 Variaciones en las vértebras / 88 Columna vertebral / 95 Articulaciones de la columna vertebral / 95 Movimientos de la columna vertebral / 101 Curvaturas de la columna vertebral / 102 Vascularización de la columna vertebral / 104 Nervios de la columna vertebral / 106 Músculos del dorso / 116 Músculos extrínsecos del dorso / 116 Músculos intrínsecos del dorso / 117 Anatomía de superficie de los músculos del dorso / 124 Músculos suboccipitales y profundos del cuello / 125 Contenido del conducto vertebral / 128 Médula espinal / 128 Raíces de los nervios espinales / 128 Meninges espinales y líquido cerebroespinal / 130 Vascularización de la médula espinal y de las raíces de los nervios espinales / 135 MIEMBRO SUPERIOR 140 Visión general / 141 Comparación entre los miembros superior e inferior / 142 Huesos del miembro superior / 143 Clavícula / 143 Escápula / 143 Húmero / 146 Huesos del antebrazo / 147 Huesos de la mano / 148 Anatomía de superficie de los huesos del miembro superior / 151 1 2 3 Índice de capítulos SA MP LE érminos de relación y comparación SA MP LE érminos de relación y comparación / SA MP LE / 5 SA MP LE 5 / SA MP LE / 11 SA MP LE 11 ascias, compartimentos fasciales, bolsas y espacios SA MP LE ascias, compartimentos fasciales, bolsas y espacios Sistema esquelético SA MP LE Sistema esquelético / SA MP LE / 18 SA MP LE 18 tílagos y huesos SA MP LE tílagos y huesos / SA MP LE / 18 SA MP LE 18 Clasificación de los huesos SA MP LE Clasificación de los huesos / SA MP LE / 20 SA MP LE 20 Det SA MP LE Detalles y formaciones óseas SA MP LE alles y formaciones óseas / SA MP LE / 20 SA MP LE 20 Desarr SA MP LE Desarrollo óseo SA MP LE ollo óseo /SA MP LE / 21SA MP LE 21 V SA MP LE Vascularización e inervación de los huesos SA MP LE ascularización e inervación de los huesos Ar SA MP LE Articulaciones SA MP LE ticulaciones /SA MP LE / 24SA MP LE 24 ejido y sistema musculares SA MP LE ejido y sistema musculares /SA MP LE / 28SA MP LE 28 ipos de músculos (tejido muscular) SA MP LE ipos de músculos (tejido muscular) Músculos esqueléticos SA MP LE Músculos esqueléticos /SA MP LE / 30SA MP LE 30 Músculo estriado cardíaco SA MP LE Músculo estriado cardíaco /SA MP LE / 36SA MP LE 36 vascular SA MP LE vascular écnicas de diagnóstico por la imagen SA MP LE écnicas de diagnóstico por la imagen / SA MP LE / 66 SA MP LE 66 afía convencional SA MP LE afía convencional / SA MP LE / 66 SA MP LE 66 omografía computarizada SA MP LEomografía computarizada / SA MP LE/ 67 SA MP LE67afía SA MP LEafía / SA MP LE/ 68 SA MP LE68Resonancia magnética SA MP LEResonancia magnética / SA MP LE/ 69 SA MP LE69écnicas de medicina nuclear SA MP LEécnicas de medicina nuclear / SA MP LE/ 70 SA MP LE70DORSO SA MP LEDORSO 71 SA MP LE71Visión general del dorso y la columna vertebral SA MP LEVisión general del dorso y la columna vertebral Vér SA MP LEVértebras SA MP LEtebras / SA MP LE/ 72 SA MP LE72 Estructur SA MP LE Estructura y función de las vértebras SA MP LE a y función de las vértebras Car SA MP LE Características regionales de las vértebras SA MP LE acterísticas regionales de las vértebras Osificación de las vér SA MP LE Osificación de las vér V SA MP LE Variaciones en las vértebras SA MP LE ariaciones en las vértebras Columna v SA MP LE Columna vertebral SA MP LE ertebral Ar SA MP LE Articulaciones de la columna vertebral SA MP LE ticulaciones de la columna vertebral Movimientos de la columna ver SA MP LE Movimientos de la columna ver Cur SA MP LE Cur SA MP LE SA MP LE2 SA MP LE2 SA MP LE xvi Índice de capítulos Fascias, vasos eferentes, inervación cutánea y miotomas del miembro superior / 153 Fascia del miembro superior / 153 Drenaje venoso del miembro superior / 159 Drenaje linfático del miembro superior / 161 Inervación cutánea del miembro superior / 161 Inervación motora (miotomas) del miembro superior / 163 Regiones pectoral y escapular / 163 Músculos axioapendiculares anteriores / 163 Músculos axioapendiculares posteriores y escapulohumerales / 167 Anatomía de superficie de las regiones pectoral, escapular y deltoidea / 176 Axila / 178 Arteria axilar / 183 Vena axilar / 185 Nódulos linfáticos axilares / 187 Plexo braquial / 188 Brazo / 191 Músculos del brazo / 191 Arteria braquial / 203 Venas del brazo / 205 Nerviosdel brazo / 206 Fosa del codo / 207 Anatomía de superficie del brazo y de la fosa del codo / 207 Antebrazo / 209 Compartimentos del antebrazo / 209 Músculos del antebrazo / 209 Arterias del antebrazo / 227 Venas del antebrazo / 228 Nervios del antebrazo / 230 Anatomía de superficie del antebrazo / 231 Mano / 234 Fascia y compartimentos de la palma / 241 Músculos de la mano / 241 Tendones de los flexores largos y vainas tendinosas de la mano / 248 Arterias de la mano / 249 Venas de la mano / 249 Nervios de la mano / 249 Anatomía de superficie de la mano / 252 Articulaciones del miembro superior / 257 Articulación esternoclavicular / 257 Articulación acromioclavicular / 264 Articulación del hombro / 266 Articulación del codo / 271 Articulación radioulnar proximal / 273 Articulación radioulnar distal / 274 Articulación radiocarpiana / 277 Articulaciones intercarpianas / 278 Articulaciones carpometacarpianas e intermetacarpianas / 280 Articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas / 282 TÓRAX 290 Visión general del tórax / 291 Pared torácica / 291 Esqueleto de la pared torácica / 293 Aperturas torácicas / 297 Articulaciones de la pared torácica / 298 Movimientos de la pared torácica / 299 Músculos de la pared torácica / 306 Fascia de la pared torácica / 310 Nervios de la cavidad torácica / 313 Vascularización de la pared torácica / 314 Mamas / 317 Anatomía de superficie de la pared torácica / 319 Vísceras de la cavidad torácica / 326 Pleuras, pulmones, tráquea y árbol bronquial / 327 Visión general del mediastino / 348 Pericardio / 349 Corazón / 357 Mediastino superior y grandes vasos / 382 Mediastino posterior / 387 Mediastino anterior / 393 Anatomía de superficie del corazón y las vísceras del mediastino / 393 Focos de auscultación / 394 ABDOMEN 404 Visión general: paredes, cavidades, regiones y planos / 406 Pared anterolateral del abdomen / 408 Fascia de la pared anterolateral del abdomen / 408 Músculos de la pared anterolateral del abdomen / 409 Vascularización e inervación de la pared anterolateral del abdomen / 415 Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen / 424 Región inguinal / 424 Funículo espermático, escroto y testículos / 429 Anatomía de superficie de la pared anterolateral del abdomen / 433 Peritoneo y cavidad peritoneal / 439 Embriología de la cavidad peritoneal / 440 Estructuras peritoneales / 441 Subdivisiones de la cavidad peritoneal / 443 Vísceras abdominales / 449 Visión general de las vísceras abdominales y el tubo digestivo / 449 Esófago / 451 Estómago / 453 Intestino delgado / 461 Intestino grueso / 468 Bazo / 487 Páncreas / 488 Hígado / 491 Conductos biliares y vesícula biliar / 501 Riñones, uréteres y glándulas suprarrenales / 514 Resumen de la inervación de las vísceras abdominales / 522 Diafragma / 533 Vasos y nervios del diafragma / 533 Hiatos del diafragma / 534 Acciones del diafragma / 536 Pared posterior del abdomen / 537 Fascia de la pared posterior del abdomen / 537 Músculos de la pared posterior del abdomen / 537 4 5 SA MP LE 207 SA MP LE 207 ficie del antebrazo SA MP LE ficie del antebrazo / SA MP LE / 231 SA MP LE 231 timentos de la palma SA MP LE timentos de la palma / SA MP LE / 241 SA MP LE 241 241 SA MP LE 241 endones de los flexores largos y vainas tendinosas SA MP LE endones de los flexores largos y vainas tendinosas terias de la mano SA MP LE terias de la mano / SA MP LE / 249 SA MP LE 249 enas de la mano SA MP LE enas de la mano / SA MP LE / 249 SA MP LE 249 vios de la mano SA MP LE vios de la mano / SA MP LE / 249 SA MP LE 249 Anatomía de super SA MP LE Anatomía de superficie de la mano SA MP LE ficie de la mano / SA MP LE / 252 SA MP LE 252 ticulaciones del miembro superior SA MP LE ticulaciones del miembro superior /SA MP LE / 257SA MP LE 257 Ar SA MP LE Articulación esternoclavicular SA MP LE ticulación esternoclavicular /SA MP LE / 257SA MP LE 257 Ar SA MP LE Articulación acromioclavicular SA MP LE ticulación acromioclavicular /SA MP LE / 264SA MP LE 264 ticulación del hombro SA MP LE ticulación del hombro /SA MP LE / 266SA MP LE 266 ticulación del codo SA MP LE ticulación del codo /SA MP LE / 271SA MP LE 271 ticulación radioulnar proximal SA MP LE ticulación radioulnar proximal ticulación radioulnar distal SA MP LE ticulación radioulnar distal ticulación radiocarpiana SA MP LE ticulación radiocarpiana ticulaciones intercarpianas SA MP LE ticulaciones intercarpianas ticulaciones carpometacarpianas e intermetacarpianas SA MP LE ticulaciones carpometacarpianas e intermetacarpianas 314 SA MP LE 314 ficie de la pared torácica SA MP LE ficie de la pared torácica / SA MP LE / 319 SA MP LE 319 326 SA MP LE 326 as, pulmones, tráquea y árbol bronquial SA MP LE as, pulmones, tráquea y árbol bronquial / SA MP LE / 327 SA MP LE 327 al del mediastino SA MP LE al del mediastino / SA MP LE / 348 SA MP LE 348 Mediastino superior y gr SA MP LE Mediastino superior y grandes vasos SA MP LE andes vasos / SA MP LE / 382 SA MP LE 382 Mediastino post SA MP LEMediastino posterior SA MP LEerior / SA MP LE/ 387 SA MP LE387Mediastino ant SA MP LEMediastino anterior SA MP LEerior / SA MP LE/ 393 SA MP LE393Anatomía de super SA MP LEAnatomía de superficie del corazón y las vísceras SA MP LEficie del corazón y las vísceras del mediastino SA MP LEdel mediastino / SA MP LE/ 393 SA MP LE393ocos de auscultación SA MP LEocos de auscultación / SA MP LE/ 394 SA MP LE394ABDOMEN SA MP LEABDOMEN 404 SA MP LE404Visión general: paredes, cavidades, regiones y planos SA MP LEVisión general: paredes, cavidades, regiones y planos Pared anterolateral del abdomen SA MP LE Pared anterolateral del abdomen Fascia de la par SA MP LE Fascia de la pared anterolateral del abdomen SA MP LE ed anterolateral del abdomen Músculos de la par SA MP LE Músculos de la pared anterolateral del abdomen SA MP LE ed anterolateral del abdomen V SA MP LE Vascularización e inervación de la pared anterolateral SA MP LE ascularización e inervación de la pared anterolateral del abdomen SA MP LE del abdomen / SA MP LE / 415 SA MP LE 415 Super SA MP LE Superficie interna de la pared anterolateral del abdomen SA MP LE ficie interna de la pared anterolateral del abdomen Región inguinal SA MP LE Región inguinal Funículo espermático SA MP LE Funículo espermático Anatomía de super SA MP LE Anatomía de super abdomen SA MP LE abdomen SA MP LE SA MP LE5 SA MP LE5 SA MP LE Índice de capítulos xvii Nervios de la pared posterior del abdomen / 539 Vasos de la pared posterior del abdomen / 541 Técnicas de diagnóstico por la imagen del abdomen / 549 PELVIS Y PERINÉ 553 Introducción a la pelvis y el periné / 554 Cintura pélvica / 554 Huesos y características de la pelvis ósea / 554 Orientación de la pelvis ósea / 558 Diferencias sexuales en la cintura pélvica / 558 Articulaciones y ligamentos de la cintura pélvica / 558 Cavidad pélvica / 565 Paredes y suelo de la cavidad pélvica / 565 Peritoneo y cavidad peritoneal de la pelvis / 570 Fascia de la pelvis / 572 Estructuras vasculonerviosas de la pelvis / 576 Arterias de la pelvis / 576 Venas de la pelvis / 582 Nódulos linfáticos de la pelvis / 582 Nervios de la pelvis / 584 Vísceras pélvicas / 588 Órganos del sistema urinario / 589 Recto / 595 Órganos genitales internos masculinos / 598 Órganos genitales internos femeninos / 608 Drenaje linfático de las vísceras pélvicas / 618 Periné / 630 Fascias y espacios perineales del triángulo urogenital / 633 Características del triángulo anal / 637 Triángulo urogenital masculino / 646 Triángulo urogenital femenino / 656 Diagnóstico por la imagen de la pelvis y el periné / 661 Resonancia magnética / 661 MIEMBRO INFERIOR 666 Visión general / 667 Desarrollodel miembro inferior / 668 Huesos del miembro inferior / 668 Disposición de los huesos del miembro inferior / 670 Hueso coxal / 671 Ilion / 672 Fémur / 674 Patela (rótula) / 678 Tibia y fíbula (peroné) / 678 Huesos del pie / 681 Anatomía de superficie de los huesos del pie / 683 Fascias, venas, linfáticos, vasos eferentes y nervios cutáneos del miembro inferior / 691 Tejido subcutáneo y fascias / 691 Drenaje venoso del miembro inferior / 691 Drenaje linfático del miembro inferior / 694 Inervación cutánea del miembro inferior / 695 Inervación motora del miembro inferior / 697 6 7 Postura y marcha / 701 Bipedestación relajada / 701 Locomoción: ciclo de la marcha / 701 Regiones anterior y medial del muslo / 705 Organización de la porción proximal del miembro inferior / 705 Músculos anteriores del muslo / 706 Músculos mediales del muslo / 709 Estructuras vasculonerviosas y relaciones en la porción anteromedial del muslo / 710 Anatomía de superficie de las regiones anterior y medial del muslo / 715 Regiones glútea y posterior del muslo / 721 Región glútea: nalga y región de la cadera / 721 Músculos de la región glútea / 722 Región posterior del muslo / 728 Estructuras vasculonerviosas de las regiones glútea y posterior del muslo / 731 Anatomía de superficie de las regiones glútea y posterior del muslo / 736 Fosa poplítea y pierna / 742 Región poplítea / 742 Compartimento anterior de la pierna / 746 Compartimento lateral de la pierna / 754 Compartimento posterior de la pierna / 755 Anatomía de superficie de la pierna / 763 Pie / 769 Piel y fascias del pie / 769 Músculos del pie / 770 Estructuras vasculonerviosas y relaciones en el pie / 776 Anatomía de superficie de la región del tobillo y del pie / 783 Articulaciones del miembro inferior / 785 Articulación coxal / 785 Articulación de la rodilla / 793 Articulaciones tibiofibulares / 804 Articulación talocrural / 806 Articulaciones del pie / 809 Anatomía de superficie de las articulaciones de la rodilla, talocrural y del pie / 816 CABEZA 829 Visión general / 830 Cráneo / 830 Cara anterior del cráneo / 835 Cara lateral del cráneo / 837 Cara posterior del cráneo / 838 Cara superior del cráneo / 838 Cara externa de la base del cráneo / 838 Cara interna de la base del cráneo / 841 Paredes de la cavidad craneal / 844 Regiones de la cabeza / 845 Cara y piel cabelluda / 851 Cara / 851 Piel cabelluda / 851 Músculos de la cara y la piel cabelluda / 852 Nervios de la cara y la piel cabelluda / 857 Vasos superficiales de la cara y la piel cabelluda / 863 Anatomía de superficie de la cara / 867 8 SA MP LE 608 SA MP LE 608 / SA MP LE / 618 SA MP LE 618 Fascias y espacios perineales del triángulo ur SA MP LE Fascias y espacios perineales del triángulo urogenital SA MP LE ogenital / SA MP LE / 633 SA MP LE 633 acterísticas del triángulo anal SA MP LE acterísticas del triángulo anal / SA MP LE / 637 SA MP LE 637 riángulo urogenital masculino SA MP LE riángulo urogenital masculino / SA MP LE / 646 SA MP LE 646 riángulo urogenital femenino SA MP LE riángulo urogenital femenino / SA MP LE / 656 SA MP LE 656 Diagnóstico por la imagen de la pelvis y el periné SA MP LE Diagnóstico por la imagen de la pelvis y el periné / SA MP LE / 661 SA MP LE 661 Resonancia magnética SA MP LE Resonancia magnética / SA MP LE / 661 SA MP LE 661 MIEMBRO INFERIOR SA MP LE MIEMBRO INFERIOR 666 SA MP LE 666 Visión general SA MP LE Visión general / SA MP LE / 667 SA MP LE 667 Desarrollo del miembro inferiorSA MP LE Desarrollo del miembro inferior /SA MP LE / 668SA MP LE 668 Huesos del miembro infSA MP LE Huesos del miembro inferiorSA MP LE eriorHuesos del miembro inferiorHuesos del miembro infSA MP LE Huesos del miembro inferiorHuesos del miembro inf /SA MP LE / 668SA MP LE 668 Disposición de los huesos del miembrSA MP LE Disposición de los huesos del miembr Hueso coxal SA MP LE Hueso coxal /SA MP LE / 671SA MP LE 671 / SA MP LE / 672 SA MP LE 672 674 SA MP LE 674 ela (rótula) SA MP LE ela (rótula) /SA MP LE / 678SA MP LE 678 ibia y fíbula (peroné)SA MP LE ibia y fíbula (peroné) 681SA MP LE 681SA MP LE 709 SA MP LE 709 as vasculonerviosas y relaciones en la porción SA MP LE as vasculonerviosas y relaciones en la porción 710 SA MP LE 710 ficie de las regiones anterior y medial SA MP LE ficie de las regiones anterior y medial Regiones glútea y posterior del muslo SA MP LE Regiones glútea y posterior del muslo / SA MP LE / 721 SA MP LE 721 ea: nalga y región de la cadera SA MP LE ea: nalga y región de la cadera / SA MP LE / 721 SA MP LE 721 Músculos de la r SA MP LE Músculos de la región glútea SA MP LE egión glútea / SA MP LE / 722 SA MP LE 722 Región post SA MP LERegión posterior del muslo SA MP LEerior del muslo / SA MP LE/ 728 SA MP LE728Estructur SA MP LEEstructuras vasculonerviosas de las regiones glútea y posterior SA MP LEas vasculonerviosas de las regiones glútea y posterior del muslo SA MP LEdel muslo / SA MP LE/ 731 SA MP LE731Anatomía de super SA MP LEAnatomía de superficie de las regiones glútea y posterior SA MP LEficie de las regiones glútea y posterior del muslo SA MP LEdel muslo / SA MP LE/ 736 SA MP LE736Fosa poplítea y pierna SA MP LEFosa poplítea y pierna / SA MP LE/ 742 SA MP LE742Región poplít SA MP LERegión poplítea SA MP LEea / SA MP LE/ 742 SA MP LE742Compar SA MP LECompartimento anterior de la pierna SA MP LEtimento anterior de la pierna Compar SA MP LECompartimento lateral de la pierna SA MP LEtimento lateral de la pierna Compar SA MP LECompartimento posterior de la pierna SA MP LEtimento posterior de la pierna Anatomía de super SA MP LE Anatomía de superficie de la pierna SA MP LE ficie de la pierna Pie SA MP LE Pie / SA MP LE / 769 SA MP LE 769 Piel y f SA MP LE Piel y fascias del pie SA MP LE ascias del pie Piel y fascias del pie Piel y f SA MP LE Piel y fascias del pie Piel y f Músculos del pie SA MP LE Músculos del pie Estructur SA MP LE Estructuras vasculonerviosas y relaciones en el pie SA MP LE as vasculonerviosas y relaciones en el pie Anatomía de super SA MP LE Anatomía de super Ar SA MP LE Articulaciones del miembro inferior SA MP LE ticulaciones del miembro inferior Ar SA MP LE Articulación coxal SA MP LE ticulación coxal xviii Índice de capítulos Meninges craneales / 873 Duramadre / 873 Aracnoides y piamadre / 880 Espacios meníngeos / 886 Encéfalo / 886 Partes del encéfalo / 886 Sistema ventricular del encéfalo / 887 Irrigación arterial del encéfalo / 890 Drenaje venoso del encéfalo / 897 Ojo, órbita, región orbitaria y bulbo ocular / 897 Órbitas / 899 Párpados y aparato lagrimal / 899 Bulbo ocular / 902 Músculos extrínsecos del bulbo ocular / 906 Inervación de la órbita / 911 Vascularización de la órbita / 913 Anatomía de superficie del ojo y el aparato lagrimal / 915 Regiones parotídea y temporal, fosa infratemporal y articulación temporomandibular / 922 Región parotídea / 922 Región temporal / 924 Fosa infratemporal / 924 Región bucal / 936 Cavidad bucal / 936 Labios, mejillas y encías / 936 Dientes / 938 Paladar / 942 Lengua / 945 Glándulas salivares / 949 Fosa pterigopalatina / 954 Porción pterigopalatina de la arteria maxilar / 959 Nervio maxilar / 959 Nariz / 960 Nariz propiamente dicha / 963 Cavidades nasales / 963 Vascularización e inervación de la nariz / 967 Senos paranasales / 968 Oído / 974 Oído externo / 974 Oído medio / 975 Oído interno / 981 CUELLO 990 Visión general / 991 Huesos del cuello / 991 Vértebras cervicales / 991 Hueso hioides / 993 Fascia del cuello / 994 Tejido subcutáneo del cuello y platisma / 994 Fascia cervical profunda / 996 Estructuras superficiales del cuello: regiones cervicales / 998 Región esternocleidomastoidea / 998 Región cervical posterior / 1001 Región
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