10- Cuello Cuadro

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Cuello 
El cuello es la zona de transición entre la base del cráneo superiormente y las clavículas 
inferiormente. El cuello une la cabeza al tronco, se localizan músculos, órganos, venas 
arterias, nervios, vasos linfáticos, tráquea, esófago y vertebras. 
Anterolateralmente, se encuentran el principal flujo sanguíneo arterial hacia la cabeza y el 
cuello (las arterias carótidas) y el principal drenaje venoso (las venas yugulares). 
Esqueleto del cuello 
El esqueleto del cuello se constituye por las vertebra cervicales, hueso hioides, manubrio del 
esternón (esqueleto axial) y clavícula (esqueleto apendicular). 
Con respecto a las vértebras que conforman el esqueleto del cuello decimos que son las 
denominadas cervicales, van de C1 a C7. Donde de C3 a C6 son las consideradas vertebras 
típicas y C1, C2 y C7 son las atípicas. 
Estas le dan la movilidad al cuello de forma anterior y posterior, así como lateral. 
Hueso hioides 
Es un hueso móvil que se sitúa en la parte anterior del cuello a la altura de C3. Esta sostenido 
por medio de músculos que los conectan a la mandíbula, cartílago tiroides, apófisis estiloides, 
manubrio y escapulas. 
Tiene forma de U, costa de un cuerpo y dos cuernos mayor y menor. Su cara anterior es 
convexa y su cara posterior es cóncava. El hioides proporciona una base móvil para la lengua 
e inserción para la porción media de la faringe. También mantiene la permeabilidad de la 
faringe, necesaria para la deglución y la respiración. 
Fascias del cuello 
Las estructuras del cuello están rodeadas por una capa de tejido subcutáneo (fascia 
superficial) y compartimentadas por láminas de la fascia cervical profunda. Los planos 
fasciales determinan la dirección en que puede propagarse una infección en el cuello. 
Fascia cervical superficial 
Lámina de tejido conectivo que esta entre la dermis y la fascia cervical profunda. Contiene 
nervios cutáneos vasos sanguíneos y linfáticos y cantidades variables de grasa. De forma 
anterolateral contiene el M. Platisma. 
Fascia cervical profunda 
Está conformada por tres la minas, una superficial, pretraqueal y prevertebrales. Estas 
sujetan las vísceras cervicales, músculos, vasos, nódulos linfáticos. También decimos que se 
condensan en torno a las arterias carótidas comunes, venas yugulares y nervios vagos 
formando la vaina carotidea. 
Las tres láminas delimitan planos que permiten la separación durante una cirugía y limitan 
la propagación de abscesos infecciosos. Por ultimo decimos que permiten el deslizamiento de 
las estructuras cuando movemos el cuello. 
 Lamina superficial de la fascia cervical profunda: es la más externa de las tres, rodea 
todo el cuello. En 4 esquinas se separan para incluir al musculo esternocleidomastoideo y el 
trapecio. Tiene inserciones en la base del cráneo, espina y acromion de la escapula y 
clavícula inferiormente. 
Superiormente se inserta en, las líneas nucales del H. occipital, apófisis mastoides, arco 
cigomático, borde inferior de la mandíbula, hueso hioides y apófisis espinosas de las 
cervicales. 
Por debajo de su inserción en la mandíbula, la lámina superficial de la fascia profunda se 
divide para envolver la glándula submandibular; en la zona posterior a la mandíbula se 
separa para formar la cápsula fibrosa de la glándula parótida. [MOORE] 
Inferiormente la lámina superficial se inserta en el manubrio del esternón, clavículas, 
acromion y espinas de las escapulas. 
 Lamina pretraqueal de la fascia cervical profunda: se limita con la porción anterior del 
cuello, se extiende desde el hioides hasta el tórax y se fusiona con el pericardio. Posee una 
parte muscular delgada que recubre los músculos Infrahioideos y una porción visceral que 
envuelve la glándula tiroides, tráquea y esófago. Esta lamina se fusiona con posteriormente 
con la fascia bucofaríngea, lateralmente con las vainas carotideas y por arriba del hioides 
sufre un engrosamiento por donde pasa el tendón del musculo digastrico. 
 Lamina prevertebral de la fascia cervical profunda: forma una vaina que recubre la 
columna vertebral, y también recubre el largo del cuello, largo de la cabeza, escalenos y 
músculos profundos. Se fija superiormente a la base del cráneo, inferiormente se mezcla con 
la fascia endotoracica hasta la vértebra T3, se extiende lateralmente como vaina axilar 
rodeando vasos axilares y el plexo braquial. Las porciones cervicales de los troncos 
simpáticos están rodeadas por la lámina prevertebral de la fascia cervical profunda. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Vaina carotidea: Es un recubrimiento que va desde la base del cráneo hasta la raíz del 
cuello. Se fusiona anteriormente con la lámina superficial pretraqueal y posteriormente con 
la lámina prevertebral. Comunica el mediastino con la base del cráneo siendo una vía 
potencial para propagación de infecciones. 
El contenido de la vaina carotidea es: Arteria carótida común e interna, vena yugular 
interna, Nervio Vago par craneal X, nódulos linfáticos profundos, nervio del seno carotideo, 
fibras nerviosas simpáticas. 
Espacio retrofaringeo: espacio virtual más grande e importante del cuello, está formado por 
la porción visceral dela lamina prevertebral y la fascia bucofaríngea. 
Fascia alar: es una subdivisión del espacio retrofaringeo, se inserta en la fascia bucofaríngea 
desde el cráneo hasta el nivel de C7.Su extensión lateral termina en la vaina carotidea y se 
comunica inferiormente con el mediastino. El espacio retrofaringeo permite el movimiento 
de la faringe, el esófago, la laringe y la tráquea respecto a la columna vertebral durante la 
deglución. 
 
 
 
 
 
 
 
Regiones superficiales del cuello 
El cuello tiene regiones principales de acuerdo con los bordes visibles o palpables del 
esternocleidomastoideo, trapecio, que están en la lámina más externa de la fascia cervical 
profunda. 
Región esternocleidomastoidea 
El musculo ECM es una referencia del cuello delimitando esta zona. Divide al cuello en 
región cervical anterior y lateral, en sus triángulos cervicales correspondientes. 
 
 
 
 
 
 
 
REGION LIMITES CONTENIDO 
 
 
ECM 
Sup: apófisis mastoides y línea nucal 
Inf: Clavícula 
Ant: Región cervical anterior 
Post: Región cervical posterior 
- Musculo ECM 
- Porción sup de vena yugula 
- Nervio auricular mayor 
-Nervio cervical transverso 
 
 
 
 
 
 
 
Región cervical 
Anterior 
Triangulo 
Submandibular 
 
Sup: Borde inf. Mandíbula 
Medial: Línea media 
Lat.: M. Estilohioideo 
Post: M. Milohioideo 
- Glándula submandibular 
- N. hipogloso Par C. XII 
- N. Glosofaríngeo (IX) y N. Vago (X) 
- M. Milohioideo 
- Ramas Arteria y Nervio facial 
- Nodos linfáticos submandibulares 
Triangulo 
submentoniano 
Sup: Vértice de la mandíbula 
Inf: Hioides 
Lat: Musculo digastrico derecho e izquierdo 
Post: M. milohioideos (piso) 
- Pequeñas ramas de la vena yugular anterior 
- Nodos linfáticos submentonianos 
Triangulo 
carotideo 
Sup: M. digastrico 
Lat: Musculo ECM 
Med: M. Omohioideo 
 
- Carótida común 
- A. Carótida externa: [faríngea ascendente, occipital, auricular 
posterior, tiroidea superior, arteria lingual, arteria facial] 
- A carótida Interna 
- Vena yugular interna [V. tiroidea superior y media, facial, lingual, 
facial común, faríngeas, occipital] 
- N. Vago par craneal X 
- N. hipogloso Par C. XII 
- N. Accesorio Par C. XI 
- Nodos linfáticos cervicales profundos 
Triangulo 
muscular 
Sup: Omohioideo 
Lat: Musculo ECM 
 Medial: Línea media 
- Glándula tiroides y paratiroides 
 
 
 
 
 
 
 
Región cervical 
Lateral 
Triangulo 
occipital 
Ant: Musculo ECM 
Post: Musculo trapecio 
Inf: M. Omohioideo 
- Esplenio, elevador de la escapula, escaleno medio y posterior 
- Venas yugular externa 
- Arteria cervical transversa 
- A. cervical superficial 
- A. supraescapulares (con sus ramas cervical ascendente y tiroidea 
inferior) 
- Raícesdel plexo braquial [Ramos ant. C5-C8 y T1] 
- Nervio supraescapular 
- Plexo cervical: Sus ramos cutáneos (formando el punto nerviosos del 
cuello), N. occipital menor (C2), N auricular mayor (C” y C3), N. 
transverso del cuello y N. supraclaviculares 
- Raíz superior e inferior del asa cervical 
- Nervios frénicos 
- Nervio accesorio (XI) 
- Nodos linfáticos cervicales 
Omoclavicular Ant: Musculo ECM 
Sup: M. Omohioideo 
Inf: clavícula 
- Arteria subclavia 
- A. dorsal de la escapula 
- Vena subclavia 
- Nodos linfáticos supraclaviculares y supraescapulares 
- N. frénico y N. supraclavicular (una pequeña rama anterior) 
Región cervical posterior Ant: región cervical lateral 
Inf: Línea imaginaria a la altura de C7 
Sup: Líneas nucales 
Post: cara anterior del trapecio 
(lo cubre) 
- M. Trapecio 
- Ramos posteriores de los Nervios espinales cervicales. 
 
 
Arterias región lateral 
 
 
 
Venas región lateral 
 
 
 
Nervios región lateral 
 
Nódulos región latera 
Arterias región anterior 
 
 
Venas región anterior 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Nervios región anterior 
 
 
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