2do trabajo de control propedéutica 2009-2010

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1. Enlace los trastornos del EKG de la columna A con las características correspondientes 
de la columna B. 
A B 
1-CVP -PR corto, QRS ancho y empastado. 
2-CAP -PR que se prolonga progresivamente hasta 
 que una P no conduce. 
3-Bloqueo rama derecha -Complejo prematuro igual al de base con 
 pausa compensadora incompleta. 
4-Bloqueo de rama izquierda -ST supradesnivelado cóncavo y sin topografía. 
5-Pre excitación. -QRS ancho y mellado con T negativa 
6- TPSV. asimétrica en D1, aVL, V5 y V6. 
7-Bloqueo AV 2do grado. -QRS anchos con patrón rR (M) en aVR, V1, 
 V2,V3. S empastada en V5 y V6. 
 
8-Pericarditis. -Supradesnivel convexo del ST en V1 – V6. 
 -Ausencia de ondas P, ondas f sin equidistancia 
entre los complejos QRS. 
 -Complejo prematuro ancho con T invertida y 
pausa compensadora completa. 
 -Frecuencia cardíaca mayor de 170 a 200 lpm, 
complejos normales, la P no se identifica por la alta frecuencia. 
 
2. Paciente de 50 años, hipertenso crónico, que de forma súbita comienza a sentir dolor 
opresivo retroesternal irradiado a cuello con sudoración y frialdad. No alivió el dolor al 
ponerla la NTG SL en el CG. 
EF FR: 28 rpm. FC: 120 lpm. TA 50/20 mmHg 
AR no estertores. ACV Ruidos apagados, no soplos, ingurgitación yugular paradójica, pulso 
débil y alternante. Gradiente térmico con piel fría y pegajosa. 
Rx de tórax con una silueta cardíaca aumentada de tamaño en forma de copa invertida con 
acortamiento del pedículo vascular. 
EKG con supradesnivel convexo del ST en DII, DIII, aVF. 
-Diga los síndromes que tiene el paciente al llegar al cuerpo de guardia. 
-Explique los mecanismos de producción de la hipotensión arterial y la ingurgitación yugular. 
-Diga la topografía del trastorno electrocardiográfico, tomando en cuenta las derivaciones 
afectadas. 
3. Llene los espacios en blanco que aparecen en las siguientes afirmaciones sobre los 
síndromes valvulares. 
-Un retumbe diastólico seguido de un soplo presistólico con primer ruido brillante y 
desdoblamiento del segundo ruido aparece en la estenosis___________________. 
-Hay dificultad para el paso de la sangre del VD a la arteria pulmonar con hipertrofia del VD en 
la _______________________ pulmonar. 
-Un soplo holosistólico intenso como “chorro de vapor” en la punta, irradiándose a la axila y 
choque de la punta desplazado hacia afuera, se presenta en la _____________ mitral. 
-Hay regurgitación sanguínea del VD a la AD durante la sístole ventricular en la _____________ 
tricuspídea. 
-La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente en la ___________________ mitral. 
-Una TA sistólica elevada con diastólica baja aparece en la _________________ aórtica. 
-Crisis de angina de pecho, convulsiones y muerte súbita forman parte del cuadro clínico de la 
estenosis _______________________. 
Alfredo
Lápiz
Alfredo
Lápiz
Alfredo
Lápiz
Alfredo
Lápiz
Alfredo
Lápiz
Alfredo
Lápiz
Alfredo
Lápiz
Alfredo
Lápiz
Alfredo
Lápiz
Alfredo
Lápiz