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PORFA SANJU APROBAME 
DATOS CHOICE(dividido por temas) 
Þ Liq pleural: NO requiere cultivo cuantitativo 
Þ NO ingresa por via respi: leptospirosis 
Þ Se contagia por transfusión: cmv y brucelosis 
Þ C. perfingens: toxina alfa cliva lecitina 
Þ Garrapata: rickettsia 
Þ Shigella dysenteriae: único reservorio hombre 
Þ EBV: único reservorio hombre 
Þ Cryptococcus neoformans: TINTA CHINAAAAA 
Þ FHA: NO por vector.supuestamente rata 
Þ Berro: fasciola 
Þ Aspiración/trast degluc: anaerobios 
Þ Antigenuria: legionella 
 
 
PARÁSITOS 
Þ Giardia: CACA GRASOSA 
★ Los hipnozooitos hacen latencia en el higado 
★ Enterobius vermicularis: INTESTINO GRUESO 
Þ Strongyloides stercolaris: larva rabditiforme en materia fecal. 
Þ ID: cryptosporidium, giardia. 
Þ Triquinella : jamón crudo cerdo 
Þ Obstrucción intestinal: áscaris lumbricoides++ 
 
VIRUS: 
Þ Proteinas virales: en los virus envueltos forman parte de la envoltura y son 
glucoproteínas codificadas por el genoma viral. 
Þ Capside helicoidal: presente en algunos virus ARN.(no son exclusivos de arn) 
Þ Flia Herpes: ADN dc lineal ico envuelto 
Þ Envoltura: 
➢ Las proteínas de la envoltura son las responsables del tropismo del virus por 
la celula. 
★ Virus envueltos tienen glucoproteínas de fusión de membrana. 
❖ NO hacen infecciones líticas, salen por brotación. 
Þ CRACKS en hacer: rinitis, bronquiolitis,sinusitis aguda. NO epiglotitis( acá la 
rompe H. influenzae B) 
Þ Retrovirus: son virus arn con fase adn en su ciclo de replicación(ej HIV) 
Þ Ortomyxo: arnsc – segmentado envuelto helicoidal 
 Son los influenza 
➢ Rabia: Periodo muy largo de incubación 
 
 
BACTERIAS: 
A hemolitico: Strepto pneumoniae 
B hemoliticos: Strepto pyogenes, staphylo aureus 
Gram positivos: Estafilococos, nocardia, estreptococos, corynobacterium 
diphteriae, clostridium (Estefi no esta comiendo clona) 
● Diplococo gram positivo: Neumoniae 
● Diplococo gram negativo: Neisseria 
★ Agar chocolate: Haemophilus influenzae 
★ Chapman: Selectivo y diferencial staphyloauureus (amarilo) epidermidis (rojo) 
McConkey: Bacilos gram negativos (entero bacterias) 
 NO se tiñen con gram: treponema, chlamydia,micoplasma,micobact. SI se tiñe 
con gran: brucella 
Þ Kinyoun: nocardia 
Þ S.Aureus resistente a meticilina: gracias modificación en PBP2 
Þ H.influenzae: necesito factor X y V 
Þ P. aureginosa: NO crece en agar sangre común, crece en Mac. Conkey 
Þ Cocos gram + en CADENA: Streptococo pyogenes 
Þ Cocos gram + en RACIMO: S. aureus. 
Þ Cocobacilo gram – pleomórfico: H. influenzae 
Þ Diferenciar S.pyogenes de otros estrepto b-hemolitico: inhibición del 
crecimiento en presencia de bacitracina. 
Þ El antibiograma de difusión es útil en las bacterias de crec rápido. 
Þ Con el método de E-test se mide la CIM de un ATB 
Þ H. influenzae: agar sangre carnero con aureus: Satelitismo 
Þ Myco pneumo: ausencia de pared celular 
Þ H influenzae de flora normal: No capsulados 
Þ HIB: Portacion 2, 3 % 
Þ Neisseria: Tayer Martin puede ser rapsado de lesiones cutáneas 
(meningococo) 
Þ Fascitis rápidamente progresiva 
Þ Mionecrosis por clostridium: 24/48hs post trauma 
➔ agar sangre carnero: S. neumo 
Þ Cocobacilo gram – pleomórfico: H. influenzae 
Þ Diferenciar S.pyogenes de otros estrepto b-hemolitico: inhibición del 
crecimiento en presencia de bacitracina. 
Þ S. pneumo: sensible a optoquinina. 
Þ El antibiograma de difusión es útil en las bacterias de crec rápido. 
Þ Con el método de E-test se mide la CIM de un ATB 
Þ H. influenzae: agar sangre carnero. 
Þ Myco pneumo: ausencia de pared celular 
Þ Strepto dysgalactiae: GRUPO G 
Þ S. aureus: drogas IV 
Þ SBHA(pyogenes): sensible a penicilina, agar sangre. 
Þ C. pneumo: PPLO 
Þ Cocos en cadena: pyogenes 
Þ Cocos en racimo: aureus 
 
 
HONGOS: 
Þ NO es dimorfico: cryptococcus, tiñe con tinta china 
Þ Hongos dimorficos: histoplasma capsulatum, paracocidioides basiliensis, 
coccidioides posadasii, C.immitis, blastomyces dermatitidis, penicillium marneffei, 
sporothrix schenckii. 
Þ Paracoccidioides: levadura multigemante o multibrotante. Mickey mouse 
Þ Coccidio: esferula con esporangiosporos 
Þ Histoplasma: forma de casquete, levadura con semiluna 
Þ Fonsecaea pedrosoi o cromoblastomicosis: cuerpos fumagoides o esclerotides 
Þ Sporothrix shenckii: forma de margaritas 
Þ Mucorales y S schenckii: tropismo vasos sanguíneos 
Þ NO produce melanina: fusarium 
Þ Micetoma: es una infeccion localizada que se produce por inoculación del 
hongo secundario a traumatismo y después diseminación o algo asi. 
❏ Micelio hialino cenotico es mucormicosis 
❏ ppal lipido de mb en hongos: ergosterol 
Þ Cromoblastomicosis: cuerpos fumagoides 
Þ Aspergilosis: Hongo filamentoso hialino tabicado,se ramifica a 45 grados 
★ Micetoma y cromoblastomicosis: Trabajador rural 
 
VAS: 
Þ GRAM: dx de patologia faríngea en asoc fusoespirilar y difteria. bacilo gram + 
esporulado 
Þ Faringitis: 
S.pyogenes es sensible a bacitracina, susceptible a la penicilina, es PYR+ 
Þ Mucor: infección del seno paranasal en inmunodepre. 
Þ Rinosinusitis micotica crónica: en inmunodepre cuadro grave, hongos hialinos 
o pigmentados de biota ambiental. 
Þ Difteria: toxina diftérica BACTERIOFAGO 
Þ Pseudomona: fibrosis quística 
Þ Capnocytophaga, moraxella, y eikenella: flora normal del árbol respi superior 
Þ Flora habitual orofaringe: candida, porphyromona, haemophilus. NO es flora 
chlamydophila. 
Þ Coqueluche: aspirado nasofaríngeo 
Þ Cultivo esputo: semicuantitativo, se jerarquizan gérmenes q crecen hasta la 
4taestria 
Þ Aspirado traqueal: 1000000 (10´6) 
➔ OMA: H.influenza cepas no tipificables 
Þ NO DA FARINGOAMIGDALITIS: Haemophylus influenzae 
Þ Influenza complicada: ingreso hospitalario 
Þ Influenza: NO hay viremia como parte de su patogenia. HACE ECP 
 
VAB: 
Þ Virus respi a mayores de 65: influenza A 
Þ Virus respi mas frec menor de 2 años: VSR 
Þ Metapneumovirus: bronquilitis en INVIERNO, NO en primavera. 
Þ Hallazgo de riesgo en muestra de brote nosoc de bronquiolitis: ausencia de Ac 
Þ NAC: C.pneumo diagnostico por serología 
Þ Neumonías neumococcicas: 15-20% son bacteriemicas. 
● Neumonías en ancianos: S pneumonia ppalmente 
EXANTEMATICAS: 
Þ Sarampión: SOLO humanos. 
Þ Rubeola: 90% chances de pasársela al feto si la madre la adquiere en el 
primer trim. 
Þ Parvo B 19: la aparición de rash coincide con la elevacion de acs, la viremia 
cursa con reticulopenia. Se produce en celulas que estan en estadio S(mitosis) 
del ciclo celular. 
Þ Sarampión: posee una glicoproteina de memb( F-fusion) que facilita la 
formación de sincicios celulares. En general NO PRODUCE ANOMALIAS 
CONGENITAS DEL FETOOO. 
Þ VVZ: el exantema puede afectar tanto palmas de la mano como del pie 
Þ 
 
ITU: 
Þ Bacterias de la flora endógena perineal pueden causar cistitis aguda 
Þ Proteus mirabilis: infecciones en pctes con litiasis 
Causa aumento del ph por su ureasa y predispone a la formación de calculo. 
Þ E. coli: NO llega por via hematógena 
Þ Ante sospecha de anaerobio: puncion suprapúbica 
Þ Candida puede causar ITU en pctes con sonda vesical. 
➔ NO S. epidermidis: hombres jovenes 
➔ Tecnica machi: Lo cortas la punta y lo mandas a analizar, positivo si es mayor 
a 15 UFC 
➔ Retrocultivo 2 hs antes que hemocultivo 
OSTEOARTICULAR 
● Biofilms: Sesil reposo, plactonica diseminacion 
● Bacterias que hacen biofilms: Pseudomona, staphylos, strepto viridans, 
candida 
 
 
ETS: 
Þ N.gonrroae: puedo encontrarlo en trompas de Falopio, mucosa rectal y 
grandes articulaciones. Puede ser aislado de exudados genitales, anales y f 
 HIV: 
Þ Virus R4: virus q forman si 
Western blot: no es sensible 
DIARREA 
Þ Diarrea por toxina: B. cereus,S. aureus, V.cholerae 
Þ B. cereus:ingesta de toxinas 
HEPATITIS: 
Þ HAV: NO replica en células de kupfer 
Þ HEV: los genotios 3 y 4 son endémicos 
Þ HCV: pruebas prnosticas pido carga viral y genotipo 
Þ La particula de Dane es particula viral completa 
● HBV: anti hbc+ solo es un infeccion aguda en resolucion. 
TOXINAS 
Þ C.Tetani: Tetanospasmina PLASMIDO 
Þ ECET: toxina termolabil AB PLASMIDO 
Þ Forma vegetativa: es la q genera toxina 
Þ C.Botulinum: toxina botulínica BACTERIOFAGO 
Þ ECEH: toxina simil shiga toxina tipo AB BACTERIOFAGO 
Þ Cory Diphteriae: toxina diftérica AB BACTERIOFAGO 
Þ V. chloreae: toxina colérica BACTERIOFAGO 
Þ ECEA: toxina termoestable 
VACUNAS: 
Þ Atenuadas: parotiditis, rubeola, sarampión y JUNIN( FHA),rotavirus, fiebre 
amarilla. Varicela, fiebre tifoidea, colera, bcg 
Þ NO calendario: fiebre tifoidea y colera 
Þ Todas incluidas de forma obligatorio excepto: fiebre amarilla y fha q están si te 
vas de viaje. 
 
 
MICOBACTERIAS 
Þ 4 a 6 sem para q crezcan colonias de TBC. 
Þ Myco TBC: pueden ser cultivadas en medios de cultivo solidos. 
Þ ADA: en liq pleural 
 
ZOONOSIS 
Þ NO genera enfermedad en animales: Plasmodium falciparum. 
Þ SON zoonosis: listeria monocytogenes (bacilo gram +), 
leptospira,coxiella,colera, fiebre de lassa 
Þ Salmonella typhi: NO ES ZOONOSISSSSSSS, tampoco oxiuriasis. 
Þ Antropozoonosis: hanta, salmonelosis, babesiosis. 
Þ Anfixenosis: infec por stafylo, strepto, salmonella 
Þ Brucellosis: se trasmite por leche cruda, placenta animal infectada, aerosoles 
en establos. 
Þ Pruebas serológicas para brucella. Huddleson, rosa de bengala, BPA. 
Þ Control triquinella: control faena de cerdos. 
Þ Leptospira: ingresa via digestiva, se elimina por orina de animales al agua. 
Son basilococos pleomorfos 
Þ Zoonosis prev en argentina: hidatidiosis, triquinosis, fasciola. 
Þ Coxiella burnetti: fiebre Q. respiratoria y vectorial. 
★ Brucella abortus: bovinos 
★ Brucella melitiensis: caprinos y ovinos 
 
MONONUCLEOSIS 
Þ Diagnostico diferencial de MNI: sifilis 2ria 
Þ NO es dx diferencial de MNI: hhv8 
Þ Dx sme mononucleosiforme: detección igM antitoxo, igM anticapside EBV, 
antigeno p24 y carga viral de HIV. 
ARBOVIRUS 
Þ Flavivirus: arn + 
Þ Vacuna fiebre amarilla: NO se la doy a alérgicos al huevooooooooo 
Þ Dengue: fase febril PCR es el método de elección, la detección de la proteína 
NS1 en fase febril tiene 90% de sensibilidad, la detección de la proteína NS1 es 
menos sensible en dengue secundario. 
● FIEBRE AMARILLA: 15% desarrollla enf grave, incuba 3 a 6 dias, de cada 
200000 mueren 30000. 
 
PIEL Y PARTES BLANDAS 
Þ Herida profunda con secreción serohemática, veo en rx gas, aislo gran 
positivo sin PMN: miofascitis clostridial 
Þ Erisipela: hemocultivo gralmente negativeee 
 
RESPI CRONICO 
Þ Aspergilosis: hifas hialinas, septadas, dicotómicas. 
Þ Histoplasma: Giemsa dejando un halo alrededor. Zona endémica argentina es 
la cuenca del plata y NOA. 
 
PERINATALES 
Þ SRC: cuando la madre adquiere la primoinf en las primeras semanas del 
embarazo el 90% nace con SRC. 
Þ Sifilis: bebe asintomatico de mama con sifilis, le hago VDRL de LCR. 
LCR se refrigera?? 
Þ Sifilis congénita: todo neonato con VDRL+ de madre infectada no tratada. 
Þ CMV: en niño asintomatico 
Þ En embarazo con chagas agudo y cronico: transmisión vertical al feto. 
VDRL siempre se confirma 
Þ Parvo b19: la mayoría de los embarazos NO TIENEN 
COMPLICACIONESSS. 
 
 
SNC 
Þ Encefalitis: polio, cocksakie a y b, echo 
➔ Encefalitis: EBV, VZV, sarampion, dengue, herpes simple, rabia. 
Þ Meningococo: puede aislarse en uretra, la vacuna cuadrivalente no inmuniza 
el serotipo b, el fenómeno de variación de fase permite la colonización e invasión 
de bacterias al torrente sang.

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