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DEPARTAMENTO DE PATOLOGÍA - PATOLOGIA II MODALIDAD VIRTUAL 
PRIMER EXAMEN PARCIAL - TURNO VIERNES NOCHE (17-21hs.) - 21 de mayo del 2020. 
 
 
1 - Paciente de sexo femenino de 76 años de edad que presenta en región malar izquierda, en continuidad con la 
comisura labial, una lesión cutánea nodular, de bordes poco definidos e irregulares, rojiza, rugosa, descamativa, con 
ulceración central, de 8 meses de evolución. Se realiza una biopsia con sacabocado del borde de la lesión. Al 
microscopio, se observan células neoplásicas que se extienden desde la epidermis hacia la dermis, poligonales, con 
abundante citoplasma eosinófilo. Las mismas se organizan formando nidos con extensas zonas de queratinización 
(perlas córneas). A mayor aumento se aprecia la presencia de puentes intercelulares entre células tumorales vecinas. 
Esta lesión puede originarse a partir de una lesión preneoplásica. ¿Cómo se denomina a dicha lesión preneoplásica 
cuando asienta sobre mucosa labial? 
a. Queratosis actínica. 
b. Queratoacantoma. 
c. Queilitis actínica. 
d. Queilitis angular. 
- Kumar, A. and Aster. (2015). 9na.ed. Robbins y Cotran "Patología estructural y funcional". Piel. Tumores epidérmicos 
premalignos y malignos. Ed.Elsevier. pp.(1154) 
 
 
2 - En referencia a los Tumores del tejido adiposo. Señale la opción INCORRECTA: 
a. El liposarcoma pleomórfico no suele metastatizar. 
b. El tumor más frecuente de partes blandas se halla constituído por tejido adiposo madura sin atipia citológica. 
c. El tamaño y localización tienen importancia en el pronóstico. 
d. El margen quirúrgico adecuado debe ser amplio (de 2 a 3cm) 
- Kumar, A. and Aster. (2015). 9na.ed. Robbins y Cotran "Patología estructural y funcional". Huesos, articulaciones y 
tumores de partes blandas. Ed.Elsevier. pp.(1220) 
 
 
3 - Una paciente de 76 años con polimialgia reumática es derivada de Oftalmología por pérdida súbita de la visión hace 
5 días, que resultó en ceguera de ambos ojos. Al interrogatorio, la paciente refiere episodios de cefaleas, dificultad para 
peinarse por dolor al roce y claudicación mandibular. Se palpan nódulos en la arteria temporal derecha izquierda. ¿Qué 
patología sufre esta paciente y qué se encontraría en la biopsia? 
a. Arteritis de Takayasu / Inflamación granulomatosa y necrosis de la media 
b. Arteritis de células gigantes / Inflamación granulomatosa en la lámina elástica interna 
c. Arteritis de Kawasaki / Infiltrado transmural denso 
d. Panarteritis nodosa / Infiltrado transmural con necrosis fibrinoide 
- Kumar, A. and Aster. (2015). 9na.ed. Robbins y Cotran "Patología estructural y funcional". Vasos Sanguíneos. 
Vasculitis. Ed.Elsevier. pp. (508). Figura 11-24 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4 - Ingresa por guardia un paciente masculino de 78 años que presentaba hace 6hs. dolor precordial, tiene laboratorio 
con enzimas cardiacas aumentadas. ECG con afectación del segmento ST, el paciente fallece a las 2hs. de haber 
ingresado. En el examen microscópico se encuentra: 
a. Signos de miocitolisis y fibrosis 
b. No se observan alteraciones microscópicas 
c. Edema celular, comienzo de la necrosis por coagulación 
d. Tejido de granulación, nódulos de Aschoff. 
- Kumar, A. and Aster. (2015). 9na.ed. Robbins y Cotran "Patología estructural y funcional". Corazón. Cardiopatía 
Isquémica. Ed.Elsevier. pp.(544) 
 
 
5 - Un paciente obeso de 63 años de edad, ex tabaquista severo, con tos y producción de esputo la mayor parte de los 
días en los últimos cuatro años, hipertenso y con historia de episodios cardiovasculares, es ingresado a la guardia de 
un sanatorio por una descompensación súbita y fallece luego de 2hs. de recibir una atención médica adecuada. Sus 
familiares solicitan una autopsia médica que confirma un infarto masivo del miocardio. Entre los hallazgos más 
relevantes consignados en el informe de la autopsia los patólogos observaron que los macrófagos alveolares estaban 
cargados con pigmento antracótico, y que en la tráquea y los bronquios el epitelio respiratorio tenía un incremento de 
células caliciformes y disminución de ciliadas, con áreas de metaplasia escamosa, hipertrofia de glándulas 
submucosas, infiltrado inflamatorio predominantemente linfocitario y fibrosis; además muchos bronquíolos estaban 
tapados por material mucoso. ¿Cuál de las siguientes entidades corresponde a la descripción realizada? 
a. Bronquitis crónica. 
b. Enfisema. 
c. Carcinoma escamoso. 
d. Fibrosis pulmonar idiopática. 
- Kumar, A. and Aster. (2015). 9na.ed. Robbins y Cotran "Patología estructural y funcional". Pulmón. Bronquitis Crónica. 
Ed.Elsevier. pp.(678-679) 
 
 
6 - Un hombre de 40 años, fumador de 2 atados de cigarrillos diario, consulta por tos, hemoptisis y adelgazamiento. En 
la fibrobroncoscopía se observa una lesión peribronquial extensa que se biopsia. En el informe histopatológico informa 
“células redondas, azules, con escaso citoplasma, límites celulares mal definidos, cromatina nuclear finamente 
granulada y nucléolos ausentes. Alto índice mitótico y focos de necrosis. Las paredes vasculares presentan un llamativo 
refuerzo basófilo”. IHQ: Cromogranina, sinaptofisina, CD57 y BCL2 +. ¿Cuál es para Ud. el diagnóstico más probable? 
a. Carcinoma de células pequeñas 
b. Tumorlet 
c. Carcinoma de células grandes 
d. Adenocarcinoma 
- Kumar, A. and Aster. (2015). 9na.ed. Robbins y Cotran "Patología estructural y funcional". Pulmón. Tumores de 
Pulmón. Ed.Elsevier. pp.(717) 
- Figura 15-43 Variantes histológicas del Cáncer de pulmón. pp (715) 
- Teórico “Cáncer de Pulmón”. Diapositivas 71 a 76. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
7 - ¿Qué marcador con técnica de inmunohistoquímica caracteriza a las células neoplásicas del carcinoma medular de 
tiroides? 
a. Melan A. 
b. Calcitonina. 
c. Tiroglobulina. 
d. Mieloperoxidasa. 
- Kumar, A. and Aster. (2015). 9na.ed. Robbins y Cotran "Patología estructural y funcional". Sistema Endócrino. 
Glándula Tioirdes. Ed.Elsevier. pp.(1098-1099) 
 
 
8 - ¿Cuál de los siguientes factores es el predictor más importante de mal pronóstico en mujeres con carcinoma de la 
mama? 
a. Estado del receptor de estrógeno. 
b. Grado histológico. 
c. Metástasis en el ganglio linfático regional. 
d. Tamaño del tumor. 
- Kumar, A. and Aster. (2015). 9na.ed. Robbins y Cotran "Patología estructural y funcional". Mama. Factores pronósticos 
y predictivos. Ed.Elsevier. pp.(1066) 
 
9 - Con respecto a la Patología Placentaria, indique la opción que considera INCORRECTA: 
a. El acretismo placentario ocurre en 1 de cada 10.000 embarazos. 
b. El riesgo de placenta accreta aumenta en función del número de cesáreas previas. 
c. El tumor del sitio placentario se origina en células del trofoblasto intermedio. 
d. El embarazo ectópico es responsable del 4 al 10% de de los fallecimientos asociados a la gestación. 
- Kumar, A. and Aster. (2015). 9na.ed. Robbins y Cotran "Patología estructural y funcional". Aparato genital femenino. 
Ed.Elsevier. pp.(1034-1041) 
 
 
10 - Paciente mujer de 35 años que consulta por masa pélvica, hidrotórax derecho y ascitis. Al examen clínico se 
constata masa anexial en ovario derecho. Se realiza ecografía transvaginal que describe masa ovárica de 6,5cm de 
diámetro mayor. Se realiza excéresis cuya Macroscopía informa masa sólida, consistencia dura, coloración grisácea, 
recubierta por serosa lisa y brillante. A la microscopía se observa proliferación de fibroblastos sin actividad mitótica ni 
alteración de la relación núcleo-citoplasmática. La prueba histoquímica para demostración de grasa fue negativa ¿en 
qué patología piensa? 
a. Fibroma 
b. Hiperplasia folicular 
c. Cistoadenoma seroso 
d. Teratoma maduro 
- Kumar, A. and Aster. (2015). 9na.ed. Robbins y Cotran "Patología estructural y funcional". Aparato Genital Femenino. 
Ovarios. Ed.Elsevier. pp.(1033)