Patología Endócrina 10-10

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17/9/21 23:44 Micropráctica - Patología Endócrina
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Parénquima reemplazado por infiltrado linfoplasmocítico difuso y nodular con
centros germinativos y células foliculares con citoplasma granular eosinófilo.
Folículos de contornos irregulares, tapizados por epitelio cilíndrico alto, con pequeñas
papilas que se proyectan en su luz.
Parénquima reemplazado por células gigantes multinucleadas englobando lagunas
de coloide.
Células foliculares con leve anisocariosis, que formaban pequeños folículos, que en
sectores se propaga a la cápsula.
¿Cuál de las siguientes descripciones se corresponde con la imagen histológica?
Señale la opción CORRECTA: *
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la hormona de crecimiento y la prolactina actúan sobre los mismos receptores
periféricos.
la hormona de crecimiento tiene efecto “símil” factor liberador de prolactina.
la compresión del tallo impide la llegada del factor inhibidor de prolactina.
la infiltración tumoral es la justificación de la signo-sintomatología que presenta la
paciente.
Numerosos linfocitos, células de Hürthle y células foliculares con características
benignas.
Infiltrado mononuclear con formación de centros germinales y folículos atrofiados.
Células gigantes multinucleadas, linfocitos, células epiteloides y material amorfo
compatible con caseum.
Células gigantes multinucleadas con infiltrado mononuclear alrededor de folículos
dañados.
Una paciente de 37 años consultó a su ginecólogo por amenorrea de 6 meses,
galactorrea y esterilidad. Tenía claros signos de acromegalia y hemianopsia
bitemporal. En la RMN se observó aumento de tamaño de la hipófisis con
compresión del quiasma óptico y del tallo hipofisario. Tras su extirpación, el
estudio histológico y la inmunohistoquímica confirmaron un Adenoma
Somatotropo. ¿Cuál es para Ud. la explicación de la signo-sintomatología
ginecológica? *
Una paciente de 50 años acude a la consulta por un "bulto" a nivel del lóbulo
tiroideo derecho. Presenta dolor a la palpación y refiere haber tenido un episodio
gripal la semana anterior. Si realizara una PAAF cual sería la descripción más
apropiada para este tipo de presentación clínica: *
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La presencia de mutaciones BRAF en los carcinomas papilares se relaciona con peor
pronóstico.
El resultado de una PAAF (punción aspiración con aguja fina) de nódulo tiroideo se
informa como una lesión folicular, pero no permite diferenciar un adenoma de un
carcinoma folicular.
Los adenomas foliculares con mayor frecuencia son los precursores de los
carcinomas.
Entre el 70-80% de los Carcinomas medulares son esporádicos unilaterales y el resto
en el contexto de NEM 2A Y NEM 2B.
En caso de niveles bajos de TSH, debe efectuarse una centellografía de tiroides, ya
que un nódulo funcionante casi invariablemente descarta cáncer.
En referencia a los "Tumores Tiroideos", señale cual/es de los siguiente/s
enunciado/s es CORRECTO. Recuerde que deberá marcar todas las opciones
correctas (puede ser 1 o varias), considerando que el marcar 1 respuesta
incorrecta, dará por anulado el ejercicio. *
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Carcinoma paratiroideo
Hiperparatiroidismo secundario
Adenoma paratiroideo
Hiperplasia paratiroidea
Neoplasia endocrina múltiple 1 (MEN 1).
Neoplasia endocrina múltiple 2b (MEN 2b).
Neoplasia endocrina múltiple 2a (MEN 2a).
Síndrome paraganglioma-feocromocitoma hereditario.
Un paciente de 45 años presenta cólicos renales frecuentes, diagnosticándose
Nefrolitiasis recidivante, bilateral, con cálculos de fosfato cálcico. Presenta
además dolores óseos generalizados con deformaciones óseas. Los análisis de
laboratorio muestran hipercalcemia, hipofosfatemia, hipercalciuria, e
hiperfosfaturia y aumento de la concentración de parathormona en sangre. En
glándulas paratiroides se encuentra una “masa redondeada en la glándula
superior izquierda, la cual es extirpada. En el examen histológico se observa un
nódulo compuesto por células poligonales uniformes con núcleos centrales,
pequeños, rodeado por una cápsula fibrosa, en el borde de la muestra se
observa un anillo de tejido paratiroideo comprimido”. ¿Cuál es para Ud. el
diagnóstico más probable? *
El feocromocitoma se asocia con todos los siguientes síndromes, EXCEPTO: *
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Melan A.
Mieloperoxidasa.
Tiroglobulina.
Calcitonina.
El hallazgo de hiperprolactinemia, es diagnóstico de certeza de prolactinoma
hipofisario.
Los adenomas corticotropos funcionantes generan hipersecreción suprarrenal de
cortisol y desarrollo de hipercortisolismo.
Un subgrupo muestran actividad aumentada del Ki67 constituyendo adenomas
atípicos con mayor tendencia a la invasión y recidiva.
La visualización de erosión de la silla turca y las apófisis clinoides en las imágenes
radiológicas, es un signo indirecto de la presencia de un macroadenoma.
Considerando todas las causas de hipertiroidismo, los adenomas hipofisarios
tirotropos constituyen la causa más frecuente.
¿Qué marcador con técnica de inmunohistoquímica caracteriza a las células
neoplásicas del carcinoma medular de tiroides? *
En referencia a los "Tumores Hipofisarios", señale cual/es de los siguientes
enunciados es CORRECTO. Recuerde que deberá marcar todas las opciones
correctas (puede ser 1 o varias), considerando que el marcar 1 respuesta
incorrecta, dará por anulado el ejercicio. *
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Carcinoma Folicular
Carcinoma Anaplásico
Carcinoma Papilar
Carcinoma Medular
Adenoma cortical suprarrenal.
Feocromocitoma.
Carcinoma cortical suprarrenal.
Hiperplasia cortical adrenal.
Nunca envíes contraseñas a través de Formularios de Google.
Esta imagen se corresponde con un carcinoma de tiroides. ¿A cuál de ellos
corresponde? *
Paciente de sexo femenino de 45 años se presenta a la consulta con hipertensión
y aumento de peso en los últimos meses. En el examen físico se observa
obsesidad trocal, facies de luna llena y estrías rojo vinosas en el abdomen. Se
realiza una tomografía, que evidencia una lesión nodular única, bien delimitada,
de 2 cm, a nivel de la glándula suprarrenal derecha. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable? *
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