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_Anatomia con Orientacion Clinica (989)

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FIGURA 6-5. Articulaciones sacroilíacas y sínfisis del pubis, con sus ligamentos. A) Mitad posterior de
una sección coronal que muestra la cintura pélvica y sus articulaciones sacroilíacas. Los fuertes ligamentos
interóseos sacroilíacos se sitúan profundos (anteroinferiores) a los ligamentos sacroilíacos posteriores, y están
formados por fibras más cortas que conectan la tuberosidad del sacro con la tuberosidad del ilion,
suspendiendo el sacro de los dos iliones (ilion derecho e izquierdo) del mismo modo que la porción central de
un puente colgante está suspendido por ambos extremos de los pilares. B) TC de las porciones sinovial y
sindesmótica de la articulación sacroilíaca. C) Como las caras articulares son irregulares y ligeramente
oblicuas, las partes anterior y posterior de la articulación se ven separadas en las radiografías
anteroposteriores. D) El peso del cuerpo se transmite al sacro anterior a su eje de rotación en la articulación
sacroilíaca. Los fuertes ligamentos sacrotuberoso y sacroespinoso, que anclan el sacro inferior y el cóccix al
isquion, se oponen a la rotación anterior e inferior del sacro superior provocada por la transmisión de los
aumentos de peso o de fuerza sobre el sacro.
Los delgados ligamentos sacroilíacos anteriores forman simplemente la parte
anterior de la cápsula fibrosa de la porción sinovial de la articulación (figs. 6-5 A y 6-
6). Los abundantes ligamentos sacroilíacos interóseos (situados profundos entre las
tuberosidades del sacro y el ilion, y que ocupan un área de unos 10 cm2), son las
principales estructuras que intervienen en la transferencia del peso de la parte
superior del cuerpo, desde el esqueleto axial a los dos iliones del esqueleto
apendicular (fig. 6-5 A).
Los ligamentos sacroilíacos posteriores constituyen la continuación posterior
externa de la misma masa de tejido fibroso (figs. 6-5 A y 6-6). Como las fibras de los
ligamentos interóseos y sacroilíacos posteriores discurren oblicuamente hacia arriba y
hacia fuera desde el sacro, el peso axial que presiona el sacro hacia abajo en realidad
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