Histología - Sistema respiratorio

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SISTEMA
RESPIRATORIO
HISTOLOGÍA I I
ContenidoContenido
Generalidades de las porciones de las vías aéreas
Cavidades Nasales
Faringe
Laringe
Tracto Respiratorio
Lleva aire a la porción respiratoria, y de vuelta al exterior. 
Hace referencia a las vías aéreas que conducen a los sitios de respiración dentro de los pulmones
donde ocurre el intercambio de gases. Presenta órganos dentro y fuera de los pulmones:
Fuera de los pulmones: Boca, cavidades nasales, nasofaringe, laringe, faringe, tráquea y
bronquios principales.
Dentro de los pulmones: Sufren una extensa ramificación para finalizar dando origen a los
bronquiolos. En conjunto, los bronquios intrapulmonares y los bronquiolos forman el árbol
bronquial.
Generalidades de lasGeneralidades de las
porciones de las vías aéreasporciones de las vías aéreas
Porción Conductora:
El sistema respiratorio está compuesto por dos pulmones y una serie de vías aéreas que los
comunican con el exterior. Dentro del pulmón, las vías respiratorias se ramifican en tubos cada
vez menores hasta alcanzar los espacios aéreos más pequeños, los alveolos. 
Funciones:
Conducción de aire.
Filtración de aire.
Intercambio de gases (ocurre en los alveolos).
Además, el aire que atraviesa la laringe sirve para generar los sonidos del habla y el aire que pasa
por la mucosa olfatoria en las cavidades nasales transporta estímulos para el sentido del olfato.
En menor grado cumple funciones endocrinas y participa en la regulación de las respuestas
inmunitarias a los antígenos inhalados.
Las vías aéreas del sistema se dividen en dos porciones:
Porción Respiratoria:
Es la parte de la vía donde ocurre intercambio gaseoso, comprende las siguientes estructuras:
Bronquios respiratorios.
Conductos alveolares.
Alveolos.
Sacos alveolares.
Todos los elementos anteriores nos permiten proporcionar oxigeno y eliminar CO2 de las
células del cuerpo.
Todas estas estructuras, principalmente de la parte conductora, no solo transportan el aire
inspirado, si no que lo filtran a través de una serie de cilios, a través del moco, también lo
humedecen y lo entibian porque hay plexos venosos y arteriales a ese nivel.
La permeabilidad de toda esta vía conductora se realiza gracias a una combinación de
elementos oseos, cartilaginosos y tejido conectivo fibroso.
Entonces el sistema respiratorio, está conformado por una serie de estructuras que van a
permitir que no lleguen microorganismos ni particular de polvo a la unidad fundamental que es
el alveolo. Que el aire inspirado llegue con una humedad y temperatura necesaria y a través de
una serie de estructuras cautelen que no haya un colapso del lumen de las estructuras.
Porción ConductoraPorción Conductora
Son cámaras pares separadas por un tabique óseo y cartilaginoso. Son espacios alargados con
una base amplia que se localiza sobre los paladares duro y blando y un vértice estrecho que
apunta hacia la fosa craneal anterior. El esqueleto de estos huesos está formado por huesos y
cartílagos, se encuentran dentro del cráneo y en la nariz. Cada cavidad se comunica al exterior
mediante las narinas, por detrás con la nasofaringe a través de las coanas y lateralmente con los
senos paranasales y el conducto nasolagrimal.
En las porciones laterales vemos 3 engrosamientos óseos que son los cornetes nasales: superior,
medio e inferior.
Las cavidades se dividen en tres regiones: 
Vestíbulo nasal: Formado por
 - Piel con vibrisas.
 - Glándulas sebáceas + sudoríparas.
 - Muy vascularizada (con plexos arteriales y venosos).
Porción respiratoria.
Porción olfatoria.
Cavidades nasales
Región Epitelio Descripción
Vestíbulo
nasal
Estratificado plano,
continuación de la piel.
Hacia atrás se adelgaza 
y convierte en
seudoestratificado cilíndrico
Posee vibrisas y glándulas sebáceas. La zona de
transición carece de glándulas.
También hay algunas áreas, denominadas áreas de
KIESSELBACH, que es donde ocurren las frecuentes
hemorragias de las narinas.
Región
respiratoria
Tapizado por mucosa
respiratoria: epitelio
pseudoestratificado cilíndrico
ciliado
Tipos celulares:
Células cilíndricas altas ciliadas 
Células caliciformes, secretoras de moco 
Células en cepillo, poseen micro vellosidades 
Células de gránulos pequeños, que poseen gránulos de
secreción
Células basales, son células madres 
Es el epitelio que tapiza la mayoría de las partes de las vías de
conducción.
La lamina propia de la mucosa tiene una red vascular de 
asas capilares que calientan el aire, también contiene
glándulas mucosas.
Región
olfatoria
Mucosa olfatoria
especializada: epitelio
seudoestratificado cilíndrico
ciliado, y otros tipos
celulares
Extensión de 10cm2 en el humano. Carece de células caliciformes.
Cel. Receptoras olfatorias: neuronas olfatorias, 
ocupan todo el espesor del epitelio y entran
en el SNC.
Cel. De sostén: cilíndricas, semejantes a las gliales, 
proveen sostén mecánico y metabólico a las receptoras.
Cel. Basales: cel. Madre a partir de las cuales se originan las
anteriores.
Cel. En cepillo. 
Glándulas olfatorias 
La lámina propia está en contacto con el periostio, contiene
abundantes vasos sanguíneos, linfáticos y nervios olfatorios
Cel. Receptoras olfatorias:
Polo apical: tiene una prolongación dendrítica que se proyecta hacia la superficie como una
vesícula olfatoria. Presenta cilios de hasta 200 µm. 
Polo basal: origina una prolongación axónica amielínica que abandona el epitelio. Los 
conjuntos de axones se agrupan en fascículos que atraviesan la lámina cribosa del
etmoides, cruzan las membranas meninges y se introducen en el bulbo olfatorio del
encéfalo. Estos conjuntos de axones forman el nervio olfatorio.
Vida de las células olfatorias: 1 mes, únicas neuronas que se renuevan.
Cel. Sustentaculares:
Función: sostén físico y metabólico para las neuronas.
Forma: cilíndricas altas.
Núcleos: esférico.
Ubicación nuclear: son los más apicales.
Especialización apical: microvellosidades.
Organelos: abundantes mitocondrias (apical) y REL, poco RER, gránulos de lipofuscina. 
Cantidad: las más abundantes.
Cel. En cepillo:
Función: participan en la transducción de la estimulación sensitiva general de la mucosa. 
Forma: cilíndricas.
Especialización apical: microvellosidades.
Epitelio Respiratorio:
Cel. Basales:
Forma: redondeadas pequeñas. 
Ubicación: cerca de la lámina basal.
Función: célula madre.
Glándulas olfatorias (de Bowman): 
Glándulas TUBULOALVEOLARES SEROSAS RAMIFICADAS. Posee abundantes gránulos de
lipofuscina que le dan a la mucosa el tono pardo amarillento. Los conductos excretores cortos,
formados por cel. Cubicas, parten del adenómero y se dirigen a la sup. Apical.
Función: la secreción serosa captura las sustancias odoríferas. El flujo constante limpia la 
mucosa y permite que los nuevos olores puedan ser capturados.
Aquí vemos la mucosa olfatoria, que tiene un epitelio, vean
que
los núcleos están a diferentes alturas. Tiene cilios, que son
inmóviles y son largos.
Presenta una lamina propia muy bien constituida de tejido
conectivo laxo, ya que hay pocas fibras de colágeno de tipo I.
Están las glándulas serosas. Se reconocen que son las
glándulas
de Bowman porque están formadas por células poliédricas con
un núcleo redondo en el tercio basal.
Senos Paranasales:
Tapizados por mucosa respiratoria: epitelio pseudoestratificado cilíndrico con células
caliciformes:
Seno maxilar.
Seno frontal.
Seno esfenoidal.
Senos etmoidales.
a parte superior o nasal de la faringe, o nasofaringe, y la trompa auditiva (de Eustaquio) están 
revestidas por el mismo epitelio seudoestratificado ciliada de la cavidad nasal, mientras
que la superficie luminal de la orofaringe está recubierta por epitelio estratificado plano. 
En las amígdalas faríngeas hay epitelio seudoestratificado cilíndrico, pero es posible encontrar
pequeñas zonas con epitelio estratificado plano.ENTONCES:
Nasofaringe: Epitelio pseudoestratificado
cilíndrico similar al de la cavidad nasal.
Orofaringe: Epitelio estratificado plano
no queratinizado.
Existe abundante tejido linfoide
asociado a mucosas (MALT).
Faringe
Órgano fonador de nuestro cuerpo, que se divide en 3 zonas:
Supraglótica: Epiglotis, cuerdas vocales falsas y ventrículos laríngeos.1.
Glótica: Cuerdas vocales verdaderas y comisuras anterior y posterior.2.
Subglótica: Bajo cuerdas vocales verdaderas hasta cartílago cricoides.3.
Las funciones de la laringe son generar sonidos y cerrar la tráquea durante la deglución.
La lámina propia de la laringe contiene muchos mastocitos, responsable de procesos de
hipersensibilidad locales.
La laringe es un conducto tubular formado por cartílago hialino (mayoría de las partes) y elástico 
(epiglotis y apófisis vocales de los Aritenoides):
Pliegues vocales: Son dos pliegues formados por un ligamento como esqueleto (de
sostén) y músculo, tapizado por mucosa que se proyectan dentro la luz de la laringe. Están
orientados en dirección anteroposterior y definen los limites laterales de la abertura de la
laringe, el orificio glótico. La superficie luminal de estas cuerdas esta tapizada por epitelio
plano estratificado que sirve para proteger la mucosa de la abrasión causada por el aire. Este
se continúa con el pseudoestratificado cilíndrico ciliado del resto de la laringe.
Por arriba de los pliegues vocales hay un receso alargado en la laringe llamado ventrículo, y más
arriba hay otro par de repliegues llamados pliegues ventriculares.
Pliegues vestibulares: No tienen tejido muscular intrínseco como los pliegues vocales, y
por lo tanto no modulan la fonación. Están tapizados por el epitelio respiratorio de la laringe.
La superficie luminal de las cuerdas vocales verdaderas está cubierta por epitelio estratificado
plano y el resto de la laringe presenta epitelio pseudocilíndrico estratificado ciliado, presentando
a su vez un tejido conectivo.
Tejido conectivo de la laringe: Contiene glándulas mixtas que secretan a través de conductos
hacia la superficie mucosa de la laringe.
VnF: Cuerdas vocales falsas.
V: Ventrículos.
VF: Cuerdas vocales verdaderas.
VM: Músculo vocal.
Laringe
Vemos aquí que tenemos un epitelio pseudoestratificado, y la transición
existente después de la cavidad glótica con el epitelio escamoso de la
cuerda vocal verdadera.
La lamina propia con tejido conectivo laxo
Aquí tenemos el epitelio escamoso, y el ligamento vocal.
Vemos que hay muchas fibras, ósea es un tejido conectivo
denso de tipo fibroelástico.
La tráquea mide 12 cm. Inicia en cartílago cricoides (laringe) y termina tras bifurcarse para formar
los Bronquios Principales.
Presenta 10-12 semianillos de cartílago hialino en forma de herradura (anillos en C)
Pared:
Mucosa respiratoria (epitelio y lámina propia con fibras elásticas):
- Epitelio traqueal: pseudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes, semejante al
epitelio respiratorio de otras partes.
- Células cilíndricas ciliadas: ocupan todo el espesor del epitelio, cada una presenta 250 cilios. 
Estos proveen el movimiento de barrido de la cubierta mucosa, desde las partes más
distales hacia la faringe. Son las más abundantes.
- Células mucosas caliciformes: con tinción de hematoxilina y eosina se distinguen por la claridad
de su citoplasma y la falta de cilios en la superficie.
- Células en cepillo: cilíndricas con microvellosidades romas, cuya superficie basal está en 
contacto con la terminación nerviosa de las células olfatorias (son receptoras).
- Células granulares pequeñas: con el microscopio óptico no se distinguen de las células basales, a
menos que se utilicen tinciones específicas como impregnación argéntica. Núcleo más cerca de la
membrana basal y citoplasma más amplio.
- Células basales: sus núcleos se encuentran cerca de la membrana basal y son la mayoría de los 
presentes en esta región. Mantienen el reemplazo de células individuales en el epitelio.
Estructuralmente es una lámina reticular gruesa y densa.
- Membrana basal: situada bajo el epitelio traqueal, es bastante gruesa. 
- Lamina propia: tejido conjuntivo laxo, contiene: linfocitos abundantes, plasmocitos, 
mastocitos, eosinófilos y fibroblastos. La lámina propia (y la submucosa) siempre contiene tejido
linfático. Entre las fibras colágenas hay dispersas fibras elásticas, que se hacen más abundantes 
donde termina la lámina. Estas fibras son visibles con tinciones especiales, donde se 
distingue una membrana elástica, que marca el límite entre la mucosa y submucosa (no
visible en h&e).
Submucosa (conectivo y glándulas):
Tejido conectivo laxo. Desde la lámina propia se extiende tejido linfático difuso y nódulos linfáticos 
a esta capa. Contiene los vasos sanguíneos y linfáticos. También hay glándulas mucoserosas, 
cuyo conducto es de epitelio cubico simple, que son más abundantes en la pared traqueal
posterior. Termina donde sus fibras se mezclan con el pericondrio del cartílago.
Posee cartílagos hialinos en forma de C o arco, entre 15 y 20.4. También posee músculo liso en la
apertura posterior de los anillos traqueales. 
Tracto respiratorio de la porción conductora
Tráquea
Adventicia (conectivo fibroelástico y cartílago):
Capa más externa, ubicada por fuera de los anillos y del musculo traqueal. Fija la tráquea a
estructuras contiguas. Contiene los vasos y nervios más grandes de la pared.
Árbol bronquial:
Bronquios primarios (extrapulmonares).
Bronquios intrapulmonares (lobares y segmentarios).
La tráquea se bifurca en los dos bronquios principales. Al penetrar en el pulmón por el hilio, 
el bronquio principal derecho se divide en 3 ramas bronquiales lobulares, y el izquierdo, en dos. En
el pulmón derecho, las ramas bronquiales lobulares originan 10 bronquios segmentarios, y en el
izquierdo, originan 8.
Un bronquio segmentario y el parénquima pulmonar que depende de él, forman un segmento
broncopulmonar (de importancia clínica).
Al principio los bronquios tienen la misma estructura histológica de la tráquea. En donde los
bronquios comienzan a ser intrapulmonares la estructura de la pared cambia. Los anillos de
cartílago son reemplazados por placas cartilaginosas, dispuestas de forma lineal alrededor de la
circunferencia de la pared, dando a los bronquios una forma cilíndrica. A demás, el bronquio
intrapulmonar presenta musculo liso. Este musculo forma una capa circunferencial, la cual 
se hace más gruesa a medida que disminuye el cartílago, y puede terminar siendo discontinua en
los bronquios más pequeños. Entonces, la pared del bronquio posee 5 capas:
- Mucosa: epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado, con células caliciformes. La altura de las 
células va en disminución y transicionan a cubico. La lámina propia también disminuye en
proporción al diámetro del bronquio.
- Muscular: capa continua de musculo liso en los bronquios mayores. Discontinua en los 
bronquios más pequeños.
- Submucosa: TC laxo, en bronquios mayores hay glándulas y tejido adiposo. 
- Cartílago: consiste en placas cartilaginosas discontinuas que van disminuyendo 
- Adventicia: TC de densidad moderada. 
A medida que los bronquios se ramifican y disminuyen su tamaño, las placas de cartílago 
se hacen menos abundantes. Las placas desaparecen cuando los bronquios alcanzan un
diámetro de aproximadamente 1 mm. A partir de ahí, comienzan a llamarse Bronquiolos. 
ANEXO
Mucosa: 1. epitelio de revestimiento, seudoestratificado,
cilíndrico, ciliado, con células caliciformes (5) y 2.
lámina propia de tejido conectivo.
Submucosa: 3. tejido conectivo laxo con glándulas
mixtas, serosas y mucosas.
Adventicia: tejido conectivo laxo con semianillo
cartilaginoso (4) y músculo traqueal.
Tráquea y bronquios mayoresEpitelio seudoestratificado
cilíndrico ciliado con células
caliciformes intercaladas
Tráquea
1.Mucosa
2.Capa muscular entre
mucosa y submucosa
3.Submucosa con
glándulas mixtas
4.Adventicia con placas
cartilaginosas
Bronquios
intrapulmonares
lumen bronquial (1), placas de cartílago hialino (2), glándulas (3), músculo liso (4)
Bronquio mediano
Parte Respiratoria:
Bronquiolos (terminales y respiratorios):
Los bronquiolos son vías de conducción que miden aprox. 1mm de diámetro. Los bronquios
segmentarios se ramifican en bronquiolos terminales, y estos se ramifican para originar finalmente
los bronquiolos respiratorios.
- Mucosa: en los bronquiolos de mayor diámetro hay un epitelio seudoestratificado cilíndrico 
ciliado, que va transicionando a un epitelio cúbico simple ciliado en los bronquiolos terminales. 
Las células caliciformes desaparecen por completo. Entre las células cubicas hay dispersas
células de Clara, las cuales aumentan en cantidad mientras disminuyen las células cubicas ciliadas.
Bajo el epitelio hay una pequeña cantidad de TC, y debajo, una capa circular de musculo liso.
- Células de clara: no ciliadas con forma de cúpula en la superficie apical. Posee 
características de células secretoras de proteínas. Estas secretan un agente tensioactivo, una 
lipoproteína que impide la adhesión luminal si la pared de la vía colapsa sobre sí misma.
- Muscular: una capa bastante gruesa de musculo liso.
- Cartílago: solo puede haber restos de cartílago sobre todo en puntos de ramificación.
Los bronquiolos son la primera parte del árbol bronquial que permite intercambio gaseoso,
participando tanto en la conducción como en el intercambio. La pared del bronquiolo respiratorio 
presenta evaginaciones de paredes delgadas, los alveolos, donde se produce el intercambio
gaseoso entre aire y sangre.
ANEXO
Mucosa: epitelio cilíndrico bajo, sin cilios, sin células caliciformes, sólo
células de Clara; corion conectivo denso.
Submucosa: conectivo sin glándulas, sólo músculo liso (SM)
Adventicia: muy delgada, sólo para unir a vasos sanguíneos (BV)
Músculo liso (M) 
*Los bronquiolos no poseen placas cartilaginosas, ni glándulas
Bronquíolo
Bronquiolos y bronquiolos
terminales
Poseen ápices en forma de cúpula
con microvellosidades cortas
Estás células se dividen para
regenerar el epitelio Bronquiolar
Células de Clara
Degradan toxinas del aire inhalado, mediante enzimas que poseen en su retículo endoplasmático liso.
Algunos investigadores sugieren que producen un material similar al agente tensoactivo que reduce la tensión
superficial de los Bronquiolos y facilita la conservación de su permeabilidad.
Su citoplasma apical tiene gránulos secretori.os
Células de Clara
BALT=tejido linfoide asociado a bronquios
RB=bronquíolo respiratorio
Epitelio alveolar: compuesto por células alveolares tipo I y II, y alguna célula en cepillo
Células alveolares tipo I: neumocitos tipo I 
Son el 40%.
Planas muy delgadas.
Revisten el 95% de la superficie alveolar.
Unidas por uniones ocluyentes.
Forman una barrera eficaz.
Células alveolares tipo II: neumocitos tipo II o células de los tabiques 
Secretoras.
Son el 60%.
Cubicas. 
Cubren solo el 5% de la superficie alveolar.
Secretan el agente tensioactivo surfactante. 
Son progenitoras de los neumocitos tipo I. 
A cada lobulillo pulmonar le corresponde un bronquiolo. Los acinos pulmonares son las unidades
estructurales que forman los lobulillos, están formados por el bronquiolo terminal, los bronquiolos
respiratorios y los alveolos que reciben aire de estos.
La unidad funcional más pequeña de la estructura pulmonar es la unidad bronquiolar
respiratoria, compuesta de un único bronquiolo respiratorio y los alveolos que reciben aire de él.
Conductos y sacos alveolares (neumocitos):
Son el sitio donde ocurre el intercambio gaseoso. Son los espacios aéreos terminales del sistema
respiratorio. Cada uno está rodeado por una red capilar que le permite contactar con la sangre. 
En cada pulmón hay aproximadamente 150-200 millones de alveolos.
Cada alveolo es una cavidad de forma poliédrica, de 0,2 mm de diámetro y confluye en un
saco alveolar. Estos sacos son espacios rodeados por cúmulos de alveolos. Los alveolos están
rodeados y separados entre sí por una capa muy fina de TC que contiene capilares sanguíneos, 
formando el tabique alveolar o pared septal.
Lobulillo respiratorio=unidad
anatomo-quirúrgica, separado
por una pared de conectivo
denso con bronquio, arteria
pequeña, vena pequeña y
linfático
T: bronquíolo terminal; R: bronquíolo respiratorio; AD: conducto alveolar; AS: saco alveolar; A: alveolos
Parénquima pulmonar 
ANEXO
TB= bronquíolo terminal
RB= bronquíolo respiratorio
DA= conducto alveolar
SA= saco alveolar
A= alvéolo
Células derivadas de los monocitos que tienen la capacidad de
estar tanto en el tejido conjuntivo, como en el espacio aéreo.
Se encargan de eliminar partículas inhaladas como polvo y
polen.
Macrófagos alveolares (células de polvo)
Poro de Köhn
Orificios en los tabiques interalveolares que interconectan
alveolos, permitiendo el paso del aire
Neumocitos tipo I, células planas que revisten el 95% de los alveolos.
Forman Uniones ocluyentes entre ellos y evitan así el escape de liquido
extracelular a la luz alveolar
Estructura del alveolo
Producción de surfactante:
Ocurre entre 26–40 semana; dependiente de cortisol, insulina, PRL,
y T4.
Los neumocitos II se hacen receptivos cuando son estimulados por
T4.
Los fibroblastos estimulados por cortisol producen Factor
Neumocítico Fetal.
Estos dos eventos se encargan de la producción de surfactante
pulmonar.
Componentes del surfactante: 
DPPC (dipalmitoilfosfatidilcolina).
Fosfolípido encargado de reducir la tensión superficial en el interfaz
aire-epitelio SP-A,B,C,D.
Conjunto de proteínas hidrofóbicas, que regulan la síntesis y
mantención de surfactante, más la respuesta inmunitaria contra
diversos microorganismos.
Estructura del alveolo
Neumocito tipo II
P1: Neumocitos tipo I
P2: Neumocitos tipo II
E: núcleo de la célula endotelial
del capilar
C: capilares
Pared alveolar 
Barrera hemato-aérea (barrera alveolocapilar)
Formada por:
Neumocito Tipo I.
Laminas Basales fusionadas de Neumocitos Tipo I y
Células Endoteliales.
Células Endoteliales de capilares continuos.