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GENERO CLOSTRIDIUM ASIGNATURA MICROBIOLOGIA – DOCENTE DRA. JULY CHAMBI BGP anaerobios, formadores de esporas. Ubicuos: medio ambiente, FN de animales y hombre. Infecciones de origen exógeno (a veces endógeno). Nulo o escaso poder invasor. Principal factor de virulencia: Producción de toxinas. CARACTERÍSTICAS GENERALES BACTERIA CLOSTRIDIUM DOMINIO BACTERIA REINO EUBACTERIA FILO FIRMICUTES CLASE CLOSTRIDIA ORDEN CLOSTRIDIALES FAMILIA CLOSTRIDIACEAE GÉNERO CLOSTRIDIUM ESPECIE •C. PERFRINGENS •C. NOVYI •C. HISTOLITICUM •C. TETANI •C. BOTULINUM •C. DIFFICILE •C. RAMOSUM TAXONOMIA Cultivo y Morfologia Estos bacilos son de tamaño variable, midiendo 0´4 – 1´2μ de diâmetro y 3 a 8μ longitud. Crescem a temperatura de 37°C y a un PH elevado entre 7 a 7.4 En los médios sólidos de Clostridium, producen colonias finas e irregulares, pero cuando el médio está húmedo se difunden por la superfície. Las formas de las colonias son variables. Caracteristicas INCAPACIDAD PARA REDUCIR SULFATOS A SULFITOS PRESENCIA DE ENDOSPORAS METABOLISMO ANAEROBICO ESTRICTO PARED CELULAR GRAM POSITIVA 01 03 02 04 ESPECIES PÁTOGENAS Clostridium perfringens Clostridium tetani Clostridium botulinum Clostridium difficile Clostridium Perfringens Anaerobio poco estricto. De rápido crecimiento: doble halo de hemólisis. Se subdivide en 5 tipos: A-E. Clostridium perfringens: Características generales Ubicuo: suelo, agua, tracto intestinal. Infecciones en humanos: tipos A y C. Origen: exógeno. Inoculación de esporas en heridas: Infecciones hísticas. Ingesta de alimentos contaminados: Toxiinfección alimentaria. Capacidad de invadir. Productor de toxinas. Toxina alfa (tipo A): histotóxica. Dermonecrotizante y hemolítica. Toxina beta (tipo C): necrotizante. Enterotoxina (tipo A): enterotóxica. Otras enzimas: Hemolisina. Colagenasa. Hialorunidasa. Desoxirribonucleasa. Clostridium perfringens: Cuadros clínicos Celulitis anaerobia. Miositis supurativa. Gangrena gaseosa*. Intoxicaciones alimentarias. Enteritis necrotizante*. *Septicemia Infecciones hísticas: Clostridium perfringens: Diagnóstico Infecciones de tejidos blandos: Ante sospecha clínica: rápido tratamiento. Confirmación: Diagnóstico microbiológico. Tinción de Gram. Cultivo. Intoxicaciones alimentarias: Bacterias en alimentos o heces. Enterotoxina en heces. Clostridium perfringens: Tratamiento Características generales Clostridium tetani: BGP( frecuentemente aparece como negativo), con esporas terminales. Anaerobio estricto. Ubicuo: suelo, tracto intestinal. Origen: exógeno. Inoculación de esporas en heridas. Carece de poder invasor. Factor de virulencia: producción de la toxina tetánica. Clostridium tetani: Toxina Termolábil. Puede transformarse en toxoide (vacuna). Neurotoxina: Actúa a nivel de la placa motora. Bloquea la liberación de los neurotransmisores en las sinapsis inhibidoras. Parálisis espástica. Clostridium tetani: DiagnósticoFrecuentemente clínico. Diagnóstico microbiológico: Tinción de Gram. Cultivo e identificación. No es posible detectar la toxina. Ante sospecha clínica, tratamiento inmediato: Medidas de soporte (mantener funciones vitales y mitigar síntomas) Inmunización pasiva Vacunación. Medidas quirúrgicas + antibióticos. Vacunación Herida limpia Herida sucia No/ Incorrecta Si Nada Vacuna Inmunización pasiva+ Vacuna Vacuna si + de 5 a. de dosis última C. tetani: Tratamiento y profilaxis Clostridium botulinum: Características generales Grupo heterogéneo de BGP. Anaerobios estrictos. Ubicuos: suelo, aguas. Pueden contaminar alimentos (vegetales), heridas y colonizar el tracto digestivo. Origen exógeno: Ingesta de alimentos. Carecen de poder invasor. Factor de virulencia: Producción de la toxina botulínica. Clostridium botulinum: Toxinas Termolabiles Pueden desarrollarse toxoides. Existen 7 tipos antigénicamente diferentes (A-G). Enfermedad humana asociada a tipos A, B, E (F). Neurotoxina: Actúa a nivel de la placa motora. Bloquea la liberación de neurotransmisores en las sinapsis colinérgicas periféricas. Parálisis flácida Clostridium botulinum: Cuadros clínicos Botulismo alimentario. Botulismo del lactante. Botulismo de herida. Frecuentemente clínico. Confirmar mediante diagnóstico microbiológico: Intoxicación alimentaria: Detección de la toxina (alimentos, suero o heces). Botulismo de heridas: Detección de la toxina en suero y/o cultivo (exudaos, tejidos). Botulismo del lactante: Detección de la toxina y/o cultivo (heces, otras muestras gastrointestinales). Clostridium botulinum: Diagnóstico Intoxicación alimentaria: tratamiento precoz (no antimicrobianos) Provocar vómito/lavado gastrointestinal. Neutralizar toxina. Medidas de soporte. Botulismo de heridas: CIA + antibiótico. Botulismo del lactante: Medidas de soporte CLOSTRIDIUM BOTULINUM: TRATAMIENTO C. botulinum: Profilaxis Procesamiento adecuado de las conservas. Evitar la germinación: *pH ácido / temperaturas inferiores a 4ºC. Destrucción de la toxina preformada:Temperaturas superiores a 80ºC, 20min. Vacunas. Clostridium difficile: Características generales Clostridium difficile: Características generales BGP anaeróbios estrictos. Ubicuos: presentes en la tierra, el agua y el tubo digestivo de los seres humanos y animales. Producción de las toxinas AyB (cepas no toxigénicas). El tipo A, es el mas responsable de la mayoría de las infecciones en el ser humano Clostridium difficile Patógeno oportunista. Origenendógeno/exógeno. Cuadros clínicos: Diarreas asociadas a ttos. antimicrobianos. Colitis seudomembranosa. Diagnostico Tratamiento, prevención y control GRACIAS!
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