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Eduardo Moura

25/3/2024

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Semiología Médica

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1 El derrame pleural tipo exudado ocurre en los cuadros clínicos, marque lo correcto: Artritis Reumatoide

2 Características de los subcrepitantes son las siguientes, excepto: Se originan en los bronquios finos

3 La respiración broncovesicular se ausculta en las siguientes regiones del tórax:
interescapulares

4 El edema frio, blando, cianótico es característico de origen:
insuficiencia cardiaca derecha

5 La disnea que mejora con reposo sin almohadas es en pacientes:
anémicos

6 Son características del R2 los siguientes, excepto:
Son más prolongados que R1.

7 Los pacientes con cianosis central puede presentar todo lo siguiente, excepto: Piel Fría

8 Un paciente con pulso regular y desigual presenta pulso: Alternante

9 La onda a del yugulograma coincide con: sístole auricular

10 La respiración con periodo en apnea seguido de respiración creciente....
Cheyene-Stokes

11 Un paciente con patrón obstructivo intratoráxico presenta las características: Tiraje y bradipnea

12 El Síndrome de la vena porta se caracteriza por lo siguiente, excepto:
Venas ingurgitadas en los flancos

13 El valor de la presión venosa central oscila entre
8 y 12 cm de agua

14 La tos botonar se produce en:
Parálisis de la cuerda vocal

15 El latido carotideo, marque lo incorrecto:
Normalmente se ve pero no se palpa

16 Referimos que el paciente tiene posición ortopneica en los siguientes cuadros clínicos, excepto:
Derrame pleural izquierdo

17 Un paciente que presenta tos, fiebre, escalofrió, vibraciones vocales aumentadas....
SX de Condensación.

18 Síndrome de atelectasia se caracteriza por lo siguiente, marque lo incorrecto:
Matidez, exp. resp. Disminuida... (Todos son correctos)

19 Un paciente que presenta tórax abombado bilateral.....
Enfisema

20 Los crepitantes tipo velcro indican afectación en: Intersticio pulmonar

21 Un paciente que presenta disnea y dolor brusco tipo puntada de costado, debemos pensar en los siguientes cuadros, excepto:
laringotraqueítes

22 El pulso Parvus y Tardus puede presentar en pacientes con: Estenosis aórtica

23 Un paciente con ingurgitación yugular bilateral sin latido puede presentar lo siguiente cuadro clínico:
Tumoración mediastinal

24 Un paciente en el pulso presenta intervalos de tiempos diferentes, se denomina: irregular

25 Ictus Cordis invertido se presenta en....
Pericarditis Constrictiva

26 Un paciente con síndrome coronario intermedio presenta síntomas en reposo y esfuerzo....
Falso

27 Un Frémito palpable en foco aórtico puede ser causado por una estenosis en válvula aórtica
Verdadero

28 El pulso Magnus y Celer presenta: Insuficiencia aórtica (aberta)

29 Un paciente con hipertensión severa y shock presenta el pulso: Filiforme (aberta)

30 La auscultación se inicia en el foco mitral y se realiza en la siguiente secuencia:
Frecuencia, ___________ (escribir Ritmo). (aberta)
Lateral direito correto.
Al revés
Correto: Bronquiolos terminales
Também: Manubrio esternal, articulaciones
esternoclaviculares, en la regiones interescapulares,
especialmente el lado derecho
Disnea del anémico
El cardiópata es al revés, mejora con almohadas
Correto: R1: Pulso carotídeo
R2: Ausculta mejor en focos da base. agudo, breve duración, dub
Highlight
Correto: Pele caliente, color azul intenso
Pele fria = cianosis periférica
COmpromisso do nervo recurrente e causa de tumores mediastínicos
Trasudado. Insuf card congestiva
Correto: Frecuente en ancianos. Insuficiencia cardiaca izquierda grave
Extrat. Tiraje y cornaje o estridor laríngeo disnea inspiratoria
Correto: Por ascitis, esplenomegália, circulación colateral superficial “tipo cabeza de medusa”, partiendo en
forma radiada desde la zona umbilical.
Correto: Dolor anginoso típico, prolongado en reposo, de 30 min con aumento enzimático (50%) con respuesta variable a nitratos.
SEMIOLOGÍA MÉDICA I – TURMA A 2021.2
RETROALIMENTACIÓN

1.El soplo tubárico presenta las seguientes características, marque lo
incorrecto:
a.Es mas intenso en inspiración
b.Todo es correcto
c.Se asculta en los dos tiempos respiratorios
d.Se ausculta sobre una condesación
e.No se modifica con la tos
2.La respiración con un período amplo seguido de otro pequeno se
denomina Resp. de Cheyne Stockes
Verdadeiro
Falso
3.El síncope cardíaco se puede presentar en los siguientes casos,
excepto:
a.Síndrome de Adams-Stókes
b.Estenosis aórtica
c.Taquicardias Paroxísticas
d.Síncope vasovagal
4.El signo de Homan se puede ver en pacientes con:
a.Ninguno de los anteriores
b.Linfedema
c.Tromboflebitis
d.Insuficiencia cardiaca
5.Un pulso irregular y desigual y con deficit de pulso se puede ver en
pacientes con:
a.Taquicardia supraventricular
b.Infarto de miocárdio
c.Extrasistoles
d.Fibrilación auricular
Correto: Alternante
6.Son ruidos inhomogénos, se originan en los bronquiolos terminales, se
modifican con los golpes de tos y se auscultan en los dos tiempos
respiratorios, excepto:
a.Subcreptantes
b.Crepitantes
c.No hay excepto
d.Sibilancias
7.El edema frio, cianótico, indoloro y que deja Godet se ve en pacientes
con insufiencia cardiaca
Verdadero
Falso
8.Un paciente fumador que presenta esputo con sangre probablemente
presenta:
a.Edema agudo de pulmón
b.Cancer de pulmón
c.Neumonía a neumococo
d.Enfisema pulmonar
e.No hay excepto
9.Un paciente con Sx meningeo puede presentar la respiración de:
a.Biot
b.Cheuyne Stokes
c.Kusmaul
d.Alternante
10.Una cianosis generalizada de origen central mejora al elevar la piernas
Verdadero
Falso
11.Un dolor anginoso en reposo, de duración variable pero autolimitado,
acompanado de cambios isquémicos en ECG, probablemente se trata de:
a.Isquemia aguda persistente
b.Síndrome coronariano intermédio
c.Síndrome coronariano intermédio
d.Angina inestable de reciente comeinzo
Correta
12.El torax en inspiración permanente se observa en:
a.Enfisema
b.TBC
c.Anomalía congenita diafragmatica
d.Ca de Pulmón
13.El pulso parvus y tardus se ve en:
a.Insuficiencia aórtica
b.Insuficiencia mitral
c.Estenosis mitral
d.Estenosis aórtica
14. El patrón obstructivo intratorácico se caracteriza por:
a. Ninguna opción es correcta
b.Taquipnea con hipopnea y espiración prolongada
c.Tiraje, cornaje y dificultad inspiratória
d.Bradipnea y espiración prolongada
e.Taquipnea con hipopnea y dificultad inspiratoria
15.Se puede hacer el diagnóstico de Diabetes gestacional con 2 glucosas
plasmáticas en ayunas mayor a:
a.Ninguno de los anteriores
b.105 mg/dl
c.110 mg/dl
d.126 mg/dl
16.Son factores de riesgo coronorario mayores modificados todos los
siguientes, exceptos:
a.No hay excepto
b.Dislipidemia
c.Tabaquismo
d.Hipertensión
e.Strés (fator modificado menor)
17.La cianosis se produce cuando la Hemoglobina reducida es igual o
mayor a:
a.2 mg/dl
b.5 g/dl
c.5 mg/dl
d.Ninguno de los anteriores
18.Son ruidos respiratorios que se originan por la entrada de aire y el
movimiento de las secreciones y no se modifican con los golpes de tos,
a.Subcrepitantes
b.Sibilancias
c.Roncus
d.Crepitantes
19.El dolor del aneurisma disecante de la aorta es retroesternal, opresivo
y pulsátil.
Verdadeiro
Falso
20.El frote pleural se produce en el derrame pleural y no se modifica con
los golpes de tos
Verdadeiro
Falso
21.La tos perruna se puede presentar en pacientes con:
a.Pleuritis serofrinosa
b.Tumores mediastinales
c.Tos convulsa
d.Laringotraqueitis
22.Los roncus indican afectación de:
a.Ninguno de los anteriores
b.Bronquios finos
c.Alveolos pulmonares
d.Bronquiolos terminales
e.Intersticio pulmonar
23.La presencia de cornaje, tiraje y signos de asfixia es característicos de
embolia pulmonar masiva.
Verdadeiro
Falso (Obstrucción laríngea)
24.Los crepitantes finos se auscultan en:
a.Sx derrame
b.Enfermedad intersticialc.Sx obstructivo
d.Sx condensación
25.Si el pulso radial es simultâneo con el latido cardíaco, se denomina:
a.Regular
b.Isócrono
c.Ninguna de las opciones
d.Sincrónico
26.Paciente de 35 anos, obeso, consulta por cuadros de infección vaginal
por Candida a repetición y con antecedentes familiares de Diabetes
Mellitus. En los análisis de sangre presenta: glicemia en ayunas: 130
mg/dl
HbA1C: 6,5%
Presenta el seguiente diagnóstico:
a.No diabético
b.Diabetes Mellitus
c.Prediabetes
d.Intolerancia a la glucosa
27.Son hallazgos normales a la auscutación, excepto:
a.Murmullo vesicular
b.Respiración broncovesicular
c.Respiración laringotraqueal
d.No hay excepto
28.Un paciente con pulso de amplitud aumentada (magnus) y celer,
probablemente presenta:
a.Hipertiroidismo
b.Insuficiencia aórtica
c.Anemia
d.Insuficiencia mitral
29.Si al examen pulmonar se encuentran los seguientes hallazgos: un
hemitórax abombado, expansión respiratoria disminuida, vibraciones
vocales abolidas, matidez, el probable diagnóstico es:
a.Sx. Enfisema pulmonar
b.Sx. Neumotorax
c.Ninguno de los anteriores
d.Crisis asmática
30.La taquisfigmia extracardiaca se puede ver en los siguientes cuadros,
excepto:
a.No hay excepto
b.Hipertiroidismo
c.Anemia
d.Hipertensión endocraneana (bradesfigmia)
SEMIO MEDICA I – P2 – TURMA C ( 22 DE 25)

1.
CON RELACIÓN A LA TOS REPRIMIDA, PODEMOS AFIRMAR:
R: SE VE EN PACIENTES CON PROCESOS-IRRITATIVOS DE LA PLEURA

2.
PODEMOS PALPAR DISMINUCIÓN DE LA EXPANSIÓN TORÁCICA UNILATERAL EN LOS SIGUINTES
CUADROS CLÍNICOS, EXCEPTO:
R: ENFISEMA PULMONAR

3.
EL FROTE PLEURAL SE PRODUCE EN EL DERRAME PLEURAL Y SE MODIFICA CON LOS GOLPES DE
TOS
R: FALSO

4.
SI EL LABORATORIO LE INFORMA QUE EL COCIENTE DE PROTEÍNAS ES MENOR A 0,5, EL COCIENTE
DE LDH ES MENOR A 0,6 Y EL DOSAJE DE LDH ES MENOR A 200 UI/L EN EL LIQUIDO PLEURAL,
USTED CONCLUYE QUE EL DERRAME PLEURAL ES UN TRASUDADO
R: VERDADERO

5.
UN PACIENTE CON OBSTRUCCIÓN TRAQUEAL DE CAUSA EXTRATORÁCICA PRESENTA UNA DISNEA
ESPIRATORIA.
R: FALSO

6.
EL TORAX EN ESPIRACIÓN PERMANENTE ENCONTRARÍAMOS EN LA SIGUIENTE PATOLOGIA:
R: E.P.O.C

7.
LAS SIBILANCIAS INDICAN SECRECIONES Y OBSTRUCCIÓN EN:
Certo seria: Sínfidsis pleural, atelectasia pulmonar, derrame pleural,
neumotórax total.
Highlight
Produce por el roce de las superfícies pleurales inflamadas del pulmón
Correto seria: COMPRESIÓN EXTRINSECA:
• TUMORES- ADENOPATÍAS
• INTRÍNSECA:
• CUERPOS EXTRAÑOS
• EDEMA GLOTIS - LARINGEO
• PARALISIS CUERDA VOCAL
R: BRONQUIOS FINOS

8.
UN PACIENTE CON DISNEA DE PROGRESIÓN SUBAGUDA, MEDIDA EN MESES SE VE EN ENFISEMA
PULMONAR Y BRONQUITIS CRÓNICA.
R: FALSO

9.
UN PACIENTE QUE PRESENTA VIBRACIONES VOCALES AUMENTADAS PRESENTA UN SÍNDROME DE:
R: CONDENSACIÓN

10.
UN PACIENTE QUE AL EXAMEN DEL APARATO RESPIRATORIO PRESENTA HIPERSONORIDAD,
MURMULLO VESICULAR ABOLIDO, SOPLO ANFÓRICO, PODEMOS DIAGNOSTICAR CRISIS ASMÁTICA
R: FALSO

11.
UN PACIENTE CON CIANOSIS DONDE LA PIEL SE OBSERVA AZULADA OSCURA , CALIENTE Y QUE NO
CEDE AL ELEVAR LOS MIEMBROS SE PUEDE OBSERVAR EN EL SIGUIENTE CUADRO CLÍNICO
R: CARDIOPATIA CONGÉNITA CIANÓTICA

12.
SI AL EXAMEN PULMONAR SE ENCUENTRAN LOS SIGUIENTES HALLAZGOS: UN HEMITÓRAX
RETRAÍDO, EXPANSIÓN RESPIRATORIA DISMINUIDA, VIBRACIONES VOCALES ABOLIDAS, MATIDEZ,
EL PROBABLE DIAGNÓSTICO ES:
R: SX.ATELECTASIA

13.
UN ESPUTO CON SANGRE SE PUEDE OBSERVAR EN LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS, EXCEPTO:
R: LARINGOTRAQUEITIS AGUDA

14.
LAS CARACTERÍSTICAS DE LOS SUBCREPITANTES SON LAS SIGUIENTES, EXCEPTO:
Correto: Enfermedades intersticiales
Correto: Sx de condensación
Correto: esputo herrumbroso
hemóptisis: esputo serosanguinolento y aireado o con estrías de sangre
R: SON RUÍDOS INHOMOGÉNEOS

15.
UN DOLOR ANGINOSO EN REPOSO O ESFUERZO DE CORTA DURACIÓN, NOCTURNO, QUE
RESPONDE A NITRATOS ES:
R: ANGINA VARIANTE

16.
UN CUADRO DE UN PACIENTE CARDIÓPATA MUY DESCOMPENSADO EN ESPECIAL
DESENCADENADO POR LA NOCHE CON DISNEA INTENSA ACOMPAÑADO POR RONCUS Y
SIBILANCIAS SE DENOMINA (EN MINÚSCULA):
R: disnea paroxistica nocturna

17.
EL DOLOR DE LA PERICARDITIS ES RETROESTERNAL Y PUEDE SER TRANSFIXIANTE.
R: FALSO

18.
SON HALLAZGOS NORMALES A LA AUSCULTACIÓN, EXCEPTO:
R: PECTORILOQUIA

19.
CON RELACIÓN A LOS CREPITANTES, MARQUE LO INCORRECTO:
R: SE AUSCULTAN EN AMBAS FASES DE LA RESPIRACIÓN

20.
EL ESPUTO PERLADO SE VE EN CASOS DE:
R: ASMA BRONQUIAL

21.
EL PATRÓN OBSTRUCTIVO INTRATORÁCICO SE CARACTERIZA POR:
R: BRADIPNEA Y ESPIRACIÓN PROLONGADA
Transfixiante seria o aórtico
Correto: Sin relación con esfuerzos - insidioso
Exacerba la respiración y los
movimientos. Calma inclinación del
tórax, apnea o el decúblito ventral
Lo acompaña fiebre y alteración del
estado general
Highlight
Correto: Soplo o respiración laringotraqueal (respiración bronquica)
Murmullo vesicular
Respiración Broncovesicular
Correto: Al final de la respiración

22.
SON RUIDOS DE TONO GRAVE QUE SE ORIGINAN EN LOS BRONQUIOS GRUESOS.
A. SIBILANCIAS
B. ESTRIDOR
C. HUELFAGO
D. NINGUNO DE LOS ANTERIORES

23.
UN EDEMA FRIO, PÁLIDO, INDOLORO, DURO, UNILATERAL O LOCALIZADO SE PUEDE OBSERVAR EN
PACIENTES CON:
R: LINFEDEMA

24.
LA CIANOSIS DE ORIGEN CENTRAL ES POR INSATURACIÓN A NIVEL ARTERIAL.
R: VERDADERO

25.
LA PRESENCIA DE CORNAJE, TIRAJE Y SIGNOS DE ASFIXIA ES CARACTERÍSTICO DE:
R: OBSTRUCCIÓN LARINGEA

Correto: Roncus
1- Es aquel signo que es común a muchas enfermedades
Concurrentes

2- Sonido que se obtiene al percurtir en áreas donde se encuentran organos solidos,
privados de aire
Ruido mate

3- Los crepitantes finos se pueden auscultar
Fibrosis pulmonar difusa

6- Síndrome pulmonar en el que hay destrucción del parénquima pulmonar,
secundaria a la eliminación de pus o tejido necrosado
Síndrome de condensación pulmonar

7- Son causas de dolor toracico, excepto
Gastritis aguda (para mim todas estão certas: pericarditis, pleuritis, IAM, gastrites
aguda)

8- Con relación a la presión arterial, marque lo incorrecto Cuando el paciente pasa del
decúbito dorsal a la posición de pie, disminuye la
Presión diastólica

9- Se consideran factores de riesgo cardiovascular probados para aterosclerosis,
excepto Aumento do índice de massa corporal
(pra mim todas estão certas: estilo de vida, DM, tabaquismo, aumento IMC)

10- Si al examen pulmonar se encuentran los siguientes hallazgos en un hemitórax
expansión respiratoria disminuida, vibraciones vocales aumentadas, matidez, soplo
tubárico, el probable diagnostico seria
Sx de condensación pulmonar

11- Un paciente con dolor que aumenta con la respiración, disnea y se ausculta
murmullo vesicular abolido, soplo pleurítico y egofonía, podemos diagnosticar
Sx de derrame pleural

12- En la auscultación cardiaca, para escuchar el foco aortico se coloca el diafragma del
estetoscopio en el 2do espacio intercostal, línea paraesternal izquierda
Falso

13- La auscultación de un soplo sistólico en foco mitral nos traduce como etiología una
insuficiencia valvular
Verdadera

14. Um paciente com el Sindrome de la vena cava inferior se caracteriza por presentar
ló seguiente:
Circulación colateral superficial abdominotoráxica partiendo desde las regiones
inguinales y ascendiendo por los flancos hacia el tórax

15. Em la insuficiência de la válvula aórtica podemos encontrar los seguintes signos,
marque ló incorrecto :
Signo de Musset

17. El valor de la PVC normal oscilla entre
8 a 12 cm H20

19. El latido carotideo se caracteriza por lo siguiente, marque lo incorrecto
Normalmente se ve pero no se apalpa

24. Un paciente que a la auscultación presenta murmullo vesicular abolido y
reemplazado por soplo anforico,su diagnostico probable
Sx. Neumotorax

1. Com relacion a los crepitantes, marque ló correcto
Al final de la inspiración

2. El murmullo vesicular se ausculta em las seguientes regiones del tórax, excepto
Region interescapular

3. E Sx. De Neumotorax presenta las seguientes características, excepto

Aumento de vibraciones vocales

4. Los subcrepitantes se originan em los bronquíolos terminales
Verdadero

5. Derrame pleural tipo exudado es frecuente em, excepto
Cirrosis hepática

El edema frio durom palido e indoloro é caractetistico de
Linfedema

La ortopnea se ve excepto :
Anemia

Pcte comcianose central, exceto:
Pele fria

Falsa
P2 – SEMIOLOGÍA MÉDICA I

1. Derrame pleural de tipo trasudados, marque lo correcto:
R: Cirrosis Hepática

2. La sibilancia se ausculta, marque lo incorrecto:
R: Inspiración

3. La característica de los roncus, marque lo correcto:
R: Se ausculta en los dos tiempos respiratórios

4. El murmullo vesicular se ausculta en la siguiente región del toráx, excepto:
R: Región escapulovertebral

5. Los crepitantes velcro se encuentran:
R: Enfermedades Instersticiales

6. Hipersonoridad timpanismo, se pueden presentar en los siguientes cuadros clínicos,
excepto:
R: No hay excepto

7. R1 se presenta la siguiente característica, excepto:
R: Es más breve que el R2

8. El edema del paciente renal, característica, excepto:
R: Cianótico

9. El Ictus Cordis puede ve y palpar en pacientes delgados, y presenta las siguientes
características, excepto:
R: Presenta extensión de 3 cm

10. Un paciente que se encuentra presión ortopneica, disnea de predominio espiratorio,
tos, sibilancias, excursión respiratoria y vv disminuidas, hipersonoridad… es
síndrome de obstrucción bronquial difusa?
R: FALSO

11. En el síndrome Adams-Stókes presenta hipertensión arterial y taquicardia?
R: FALSO
Explicación: pq hay bradicardia y hay hipotensión (bradicardia menor que 40/min)

12. Ingurgitación venosa yugular excitativa puede ser por insuficiencia del ventrículo
derecho?
R: FALSO (pq se ve en el síndrome mediastinal)

13. Complete..
1. Ausc de la voz en egofonía se ve en: síndromes de derrames pleurales

2. Soplo tubarico, es un soplo laringotraqueal que se ausculta en síndrome de
condensación (agregar broncopermeable)

3. El ritmo auscultatorio en insuficiencia cardiaca descompensada, ruidos de
taquicardia, es: GALOPE.

4. Los pacientes enfisematosos presenta cianosis de tipo: Central

5. El síndrome da vena cava inferior se caracteriza por los siguientes: circulación
colateral en flancos

Vena Porta es circulación colateral de tipo cabeza de medusa.
Vena Cava Superior es circulación colateral del tórax, edema, esclavina y ingurgitación
yugular unilateral sin latido.

6. Ruido que se ausculta sobre un pulmón colapsado en el derrame pleural se
denomina: soplo pleurito.

14. Con relacion al síndrome coronário intermédio, marque lo correcto.
No hay opcion correcta

15. El soplo de la insuficiencia mitral, presenta cual característica, marque lo correcto:
Holosistólico “ en chorro de vapor o paralelogramo”

16. Um paciente con pulso irregular, desigual, asincronico y refuerzo intermitente en R1,
presenta:
Fibrilacion Auricular

17. Con relacion al soplo de Carey Coombs, podemos afirmar que se caracteriza por lo
siguiente. marque incorrecto:
Mesosistolico. (Pq es mesodiastolico)

18. Son factores de riesgo coronario menores modificables.
Sobrepeso mayor 30%

19. La cianosis periférica presenta las siguientes características, marque lo correcto.
Mejora al elevar los miembros

20. Los pacientes en estados hipercineticos como (anemia, hipertiroidismo y fiebre)
presenta los ciclos. Excepto:
Pulso aumentada y celer
Explicación: Celer en insuficiencia aortica. Estados hipercinéticos forma normal.
Estenosis aortica es parvus y tarsus.

21. Pulso venoso apresenta las características, excepto:
Latido único.
Explicación: tiene 3 ondas conseguidas. Latido único es en carotídeo.

22. Son signos periféricos de insuf. Aortica, excepto:
Parvus y tardus. (correcto es Magnus y celer)

23. La estenosis organica de la valvula mitral se ausculta:
Mesodiastolica

P2 – SEMIOLOGÍA MÉDICA I