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289 Esta obra está bajo una licencia Creative Commons Atribución- NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional. Revista de Investigaciones Universidad del Quindío, 34(1), 289-297; 2022. ISSN: 1794-631X e-ISSN: 2500-5782 HERRAMIENTAS FINANCIERAS UTILIZADAS POR LAS IPS ONCOLÓGICAS DE LA CIUDAD DE PEREIRA FINANCIAL TOOLS USED BY THE ONCOLOGICAL IPS OF THE CITY OF PEREIRA Lina Marcela Galvis-Patiño 1; Claudia Lorena Sanchez-Aguirre 2; Gloria Nancy Ospina-Gaviria 3. 1. Estudiante de Administración Financiera de la Universidad del Quindío, Colombia. lmgalvisp_1@uqvirtual.edu.co 2. Estudiante de Administración Financiera de la Universidad del Quindío, Colombia. clsancheza_1@uqvirtual.edu.co 3. Estudiante de Administración Financiera de la Universidad del Quindío, Colombia. gnospinag@uqvirtual.edu.co RESUMEN El propósito de la presente investigación es identificar y analizar los procesos de toma de decisiones operacionales, de inversión, financiación y administración tendientes a maximizar el valor de una empresa. Como unidad de análisis se tomaron dos (2) Instituciones Prestadoras de Salud- IPS oncológicas de la ciudad de Pereira. Se aplicó la metodología inductiva y de análisis, que permite la optimización del procesamiento de la información extraída de los estados financieros. Se encontró que las dos (2) IPS utilizan los macroinductores de rentabilidad del activo y flujo de caja libre; inductores de valor Eva, Ebitda, margen de ebitda, capital de trabajo neto operativo, productividad del capital del trabajo, productividad del activo fijo, apalancamiento y rotación de cartera; indicadores financieros de liquidez, endeudamiento, rentabilidad, actividad y productividad. Toda vez que son necesarias para el análisis de información financiera y analizar el comportamiento del recaudo de las facturas que generan por la prestación de sus servicios médicos. Consideran que las herramientas financieras utilizadas les permiten un mejor manejo y seguridad en la toma de decisiones de financiación, operación, inversiones y desinversión. En conclusión, las dos (2) IPS oncológicas de Pereira, utilizan las herramientas financieras debido a que son necesarias para el análisis de información financiera de las empresas, permitiéndoles un mejor manejo y la seguridad en la toma de decisiones de financiación, de operación, de inversiones y de desinversión; sabiendo hasta qué punto endeudarse, en qué mercados invertir, así como decisiones de procesos, inventarios, fuerza de trabajo, calidad y capacidad. Palabras Clave: Gestión financiera; herramientas financieras; indicadores; inductores de valor; estrategia. mailto:gnospinag@uqvirtual.edu.co Revista de Investigaciones - Universidad del QuRevista de Investigaciones - Universidad del Quindíoindío 290 ABSTRACT The purpose of this research is to identify and analyze the operational, investment, financing and management decision-making processes aimed at maximizing the value of a company. Two (2) Health Care Providers Institutions - Oncological IPS in the city of Pereira were taken as the unit of analysis. The inductive and analysis methodology was applied, which allows the optimization of the processing of the information extracted from the financial statements. It was found that the two (2) IPS use the macroinducers of asset profitability and free cash flow; inducers of Eva value, Ebitda, ebitda margin, net operating working capital, working capital productivity, fixed asset productivity, leverage and portfolio turnover; financial indicators of liquidity, indebtedness, profitability, activity and productivity. Since they are necessary for the analysis of financial information and to analyze the behavior of the collection of invoices generated by the provision of medical services. They consider that the financial tools used allow them a better management and security in making financing, operation, investment and disinvestment decisions. In conclusion, the two (2) oncological IPS in Pereira use financial tools because they are necessary for the analysis of financial information of the companies, allowing them a better management and security in making financing, operation, investment and disinvestment decisions; knowing to what extent to go into debt, in which markets to invest, as well as decisions on processes, inventories, workforce, quality and capacity. Keywords: Financial management; financial tools; indicators; value drivers; strategy. INTRODUCCIÓN En la actualidad las empresas están luchando por ser más eficientes y tener mayor participación en la economía cada vez más globalizada. Para lograrlo, las organizaciones necesitan un crecimiento constante, lo que las obliga a canalizar sus recursos financieros en diferentes áreas. De ahí que (Paul Hilbers, Russell Krueger y Marina Moretti-2000) señalen que los indicadores macro prudenciales, definidos en sentido amplio como indicadores de la solidez y estabilidad, pueden ayudar a los países a evaluar la vulnerabilidad de las empresas ante las crisis. Estos indicadores son trascendentales puesto que permiten efectuar evaluaciones apoyadas en medidas objetivas de la estabilidad financiera. Es por esto, que la gestión financiera de las empresas requiere el uso de algunas herramientas útiles para poder llevar cabalmente la administración de los negocios y/o los recursos económicos. Por consiguiente, estas herramientas son aplicables en las operaciones comerciales, industriales y de servicio, entre otros; llevándose a cabo hasta en la actividad personal (Córdoba P. M., 2012). De este modo, las herramientas financieras ofrecen estructura, información y recursos para la toma de decisiones correctas, informadas y oportunas que ayudarán a dar una mejor dirección a la estructura financiera y administrativa de la organización, en lugar de tener que reaccionar continuamente ante las crisis inesperadas, reduciendo el temor a la regla financiera. En este sentido Villarreal (2013) expresa que las herramientas son aquellos recursos que nos sirven para llevar a cabo los trabajos y obligaciones dentro de una entidad, por lo cual se precisa que estas son muy útiles para organizar los estados financieros, tanto así que podemos obtener una paz financiera mental al poder decidir con seguridad nuestro futuro financiero. Sucede pues, que en los intercambios económicos que realizan las compañías, suministran herramientas necesarias para administrar los recursos a través 291 de una adecuada toma de decisiones a corto, mediano y largo plazo (Faulkner, 2015). Lo que se traduce en un cúmulo de técnicas que permiten gestionar las finanzas empresariales de una manera apropiada y ayudan a alcanzar unos resultados satisfactorios (Rashmi y Wilson, 2018). Por estas razones es que las herramientas financieras deben ser gestionadas con liderazgo y gerenciamiento estratégico, de manera que proporcionen un valor agregado a la compañía, el cual se materializa en bienestar y salud financiera (Shappell et al., 2018). Por ende, las empresas requieren de información sobre productividad y sobre el manejo de recursos para su buen desempeño, ya que una adecuada administración de los recursos económicos, materiales y humanos de las compañías, y el uso de las herramientas financieras aplicadas correctamente proveen de información útil para la toma de decisiones (Crédito Real, 2019). Por otra parte, en Colombia muchas compañías buscan la maximización de la utilidad neta como propósito financiero. De manera que se concentran en incrementar los ingresos y disminuir los costos y gastos. Lamentablemente, la utilidad neta no muestra el valor creado por la empresa, lo que se traduce en una inapropiada interpretación del objetivo financiero, que ha conducido a varias compañías a tener inconvenientes de liquidez o de rentabilidad (Universidad de los Andes – Uniandes, 2021). Lo que incide en que no se logre tener una buena planeación y controlfinanciero, de acuerdo con los objetivos estratégicos definidos y sus requerimientos particulares. Por lo expuesto, en este artículo científico, se aborda desde una perspectiva académica el análisis de las herramientas financieras que utilizan las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud – IPS Oncológicas del Municipio de Pereira. Teniendo en consideración, que las IPS oncológicas como su nombre lo indica, son una de las instituciones de salud que prestan los servicios de salud en el Sistema General de Seguridad Social en Salud – SGSSS en Colombia (Ley 100, 1993, arts. 155 y 185; Suárez-Rozo et al, 2017). Asimismo, a partir de la Ley 100 de 1993, se crearon otros actores del SGSSS, llamados Entidades Promotoras de Salud – EPS del Régimen Subsidiado y Contributivo, la Entidades Territoriales, las Administradoras de Riesgos Laborales – ARL, entre otros (Suárez- Rozo et al, 2017). Estos últimos integrantes del Sistema de Salud Colombiano son los encargados de la garantía del acceso efectivo a los servicios de salud de sus afiliados (Ley 100, 1993, art. 177; Ley 1122, 2007, art. 14). Por tanto, son quienes reciben el dinero del Gobierno para pagar los servicios de salud que les presten las IPS habilitadas a sus afiliados (Suárez-Rozo et al, 2017). Además, el cáncer se considera una enfermedad ruinosa y/o catastrófica (Ley 972 de 2005, art. 5), que requiere de atención integral en salud (Ley 1380 de 2010; Plan Decenal Para el Control del Cáncer en Colombia 2012-2021). Es por esto, que el cáncer constituye un grupo de enfermedades con grandes repercusiones sociales, económicas y emocionales. La carga creciente del cáncer en el perfil de salud de los colombianos amerita intervenciones oportunas, certeras y coordinadas para lograr el impacto esperado a nivel poblacional e individual sobre su incidencia, discapacidad, calidad de vida y mortalidad. Actualmente, el avance en el conocimiento científico, el ritmo en el desarrollo de nuevas tecnologías y el cambio en los sistemas de salud, imponen retos específicos para el control del cáncer (Plan Decenal Para el Control del Cáncer en Colombia 2012-2021). Teniendo en cuenta lo dicho hasta aquí, para las IPS el manejo de los recursos financieros es un elemento fundamental para una adecuada toma de decisiones y el éxito financiero en el sistema de salud. Esto implica, que una Institución Prestadora de Servicios de Salud, necesita de herramientas financieras útiles, pues les permite organizar sus estados financieros, tomar las mejores decisiones. Lo que se traduce en Revista de Investigaciones - Universidad del QuRevista de Investigaciones - Universidad del Quindíoindío 292 cumplimiento de las obligaciones y alcanzar de los objetivos propuestos. Por las anteriores razones, el presente trabajo investigativo sobre la utilización de las herramientas financieras utilizadas en las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud –IPS oncológicas es muy importante, puesto que estas tienden a tener problemas de liquidez y riesgo financiero alto. Toda vez, que las diferentes Entidades Promotoras de Salud – EPS, no le depositan oportunamente el valor pactado por los servicios de salud prestados, lo que se puede traducir en un riesgo en la atención integral en salud de las personas con cáncer, en la posible entrada en insolvencia de las IPS oncológicas y una afectación de cobertura en el Sistema General de Seguridad Social en Salud – SGSSS. Asimismo, con la correcta utilización de las herramientas financieras por parte de las IPS oncológicas, se contribuye en el desarrollo empresarial regional y se satisface una necesidad social, Por estas razones, es que es tan importante analizar y verificar si dichas herramientas se están aplicando de manera adecuada. Adicionalmente, la aplicación de estás útiles herramientas financieras, se traducen en rentabilidad empresarial; la existencia de la IPS como unidad económica en el mercado de la salud, que paga impuestos, contribuye al desarrollo empresarial de la región, genera empleo y los beneficios que trae su función social con la salud de los habitantes del Eje Cafetero y del país. De ahí, que esta investigación esté dirigida y sea útil no sólo para el mundo académico de la Administración Financiera, sino también para el mundo empresarial de la salud y la población en general, principalmente quienes padecen cáncer. Para lograr la respuesta del interrogante de investigación y, alcanzar los objetivos generales y específicos se hizo una encuesta estructurada a los subgerentes financieros de las IPS oncológicas de Pereira, que consiste en un cuestionario de preguntas previamente diseñadas dirigidas a los participantes voluntarios del trabajo investigativo. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA En la actualidad las empresas están luchando por ser más eficientes y tener mayor participación en la economía cada vez más globalizada. Para lograrlo, las organizaciones necesitan un crecimiento constante, lo que las obliga a canalizar sus recursos financieros en diferentes áreas. El manejo de las herramientas financieras dentro del círculo empresarial permite analizar la situación financiera de las empresas y tomar decisiones oportunas que le ayudarán a dar una mejor dirección a la estructura financiera y administrativa de la organización. Según (Paul Hilbers, Russell Krueger y Marina Moretti-2000) los indicadores macro prudenciales, que son definidos en sentido amplio como indicadores de la solidez y estabilidad, pueden ayudar a los países a evaluar la vulnerabilidad de las empresas ante las crisis. En los últimos años, han aumentado los estudios relativos a estos indicadores como parte de un empeño por fortalecer la arquitectura financiera internacional. Estos indicadores son trascendentales puesto que permiten efectuar evaluaciones apoyadas en medidas objetivas de la estabilidad financiera. Por estas razones, si los indicadores de los diferentes países pudieran compararse entre sí, se facilitaría la supervisión de las empresas a nivel nacional y mundial. Las empresas requieren de información sobre productividad y sobre el manejo de recursos para su buen desempeño, ya que una adecuada administración de los recursos económicos, materiales y humanos de las compañías, y el uso de las herramientas financieras aplicadas correctamente proveen de información útil para la toma de decisiones (Crédito Real, 2019). Por parte, en Colombia muchas compañías buscan la maximización de la utilidad neta como propósito financiero. De manera que se concentran en incrementar los ingresos y disminuir los costos y gastos. Lamentablemente, la utilidad neta no muestra el valor creado por la empresa, lo que se traduce en una inapropiada interpretación del 293 objetivo financiero, que ha conducido a varias compañías a tener inconvenientes de liquidez o de rentabilidad (Universidad de los Andes – Uniandes, 2021). Lo que incide en que no se logre tener una buena planeación y control financiero, de acuerdo con los objetivos estratégicos definidos y sus requerimientos particulares. Cabe aclarar que muchas de las empresas en Colombia no utilizan herramientas financieras, por múltiples razones. Por lo tanto, para fortalecer el análisis y gestión financiera de las organizaciones, es necesario desarrollar e identificar mecanismos que permitan el manejo de datos financieros para su registro y control. Las herramientas de Gestión Financiera, específicas y creadas en conjunto con las empresas, permiten el registro, control y emisión de datos financieros para sustentar las decisiones estratégicas en materia de liquidez, endeudamiento, gestión de costos, presupuestos, planeación de flujos de caja, entre otras. Lo anterior se ve reflejado en las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud –IPS, que tienden a tener problemas de liquidez y riesgo financiero alto. Toda vez, que las diferentes Entidades Promotorasde Salud – EPS, no le depositan el valora pactado por los servicios, los oportunamente, lo que se puede traducir en un riesgo en la atención integral en salud de las personas con cáncer, en la posible entrada en insolvencia de las IPS oncológicas y una afectación de cobertura en el Sistema General de Seguridad Social en Salud – SGSSS. Por lo antedicho, esta investigación se llevó a cabo en dos (2) IPS oncológicas del municipio de Pereira y se planteó la pregunta de investigación. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA ¿De qué manera el uso de herramientas financieras puede optimizar la gestión empresarial en las IPS Oncológicas de la ciudad de Pereira? JUSTIFICACIÓN Se consideran herramientas financieras a aquellos recursos se utilizan y sirven en una organización para llevar a cabo su trabajo, medir la gestión empresarial en relación a los productos, servicios y gestión financiera y administrativa, la identificación de las por parte de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud – IPS oncológicas de Pereira. trae como beneficios corporativos para dichas empresas proponer estrategias de mejora en cuanto al manejo de la rentabilidad, liquidez, solvencia y fortalecimiento en la productividad en la prestación de los servicios en salud en cáncer. Así, se contribuye en el desarrollo empresarial regional y se satisface una necesidad social, Por estas razones, es que es tan importante analizar y verificar si dichas herramientas se están aplicando de manera adecuada. Por otra parte, la aplicación de estás útiles herramientas financieras, se traducen en rentabilidad empresarial; la existencia de la IPS como unidad económica en el mercado de la salud, que paga impuestos, contribuye al desarrollo empresarial de la región, genera empleo y los beneficios que trae su función social con la salud de los habitantes del Eje Cafetero y del país. De ahí, que esta investigación esté dirigida y sea útil no sólo para el mundo académico de la Administración Financiera, sino también para el mundo empresarial de la salud y la población en general, principalmente quienes padecen cáncer. Para lograr los objetivos del proyecto de investigación, se aplicará un enfoque cualitativo y descriptivo, con el cual se pretende conocer las herramientas financieras utilizadas actualmente por las IPS mediante el estudio de los estados financieros que se consultaran en instituciones estatales y de control como la Superintendencia Nacional de Salud – Supersalud. Con esto se quiere entonces, analizar las herramientas financieras utilizadas por las diferentes entidades de salud IPS Oncológicas de la ciudad de Pereira y así cumplir con un requisito académico para Revista de Investigaciones - Universidad del QuRevista de Investigaciones - Universidad del Quindíoindío 294 la culminación de la carrera Administración Financiera. OBJETIVOS Objetivos General: Analizar las diferentes herramientas financieras utilizadas por las IPS oncológicas de la ciudad de Pereira, con el fin de comprender la utilidad en la toma de decisiones financieras. Objetivos Específicos: • Identificar las herramientas financieras actualmente utilizadas por las IPS oncológicas de la ciudad de Pereira. • Clasificar las herramientas financieras herramientas financieras actualmente utilizadas por las IPS oncológicas de la ciudad de Pereira como factor de la toma de decisiones de corto y largo plazo. • Diagnosticar las decisiones financieras que realizan las IPS oncológicas de la ciudad de Pereira a partir de las herramientas utilizadas, y proponer estrategias de mejoras administrativa y financiera del uso de herramientas en la generación de valor de las IPS ANTECEDENTES Y MARCO TEÓRICO Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud – IPS, en adelante IPS, son unos de los actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud – SGSSS, creado por la Ley 100 de 1993. Estás IPS pueden ser públicas o privadas y son quienes atienden los usuarios o afiliados al SGSSS, quienes por lo general pertenecen a una Entidad Promotora de Salud – EPS del régimen contributivo, esto es, quienes tienen capacidad de cotizar al sistema de salud. O están afiliados a una EPS de régimen subsidiado, que se traduce en la población pobre y vulnerable, que por el principio de la solidaridad establecido en el artículo 48 de la Constitución Política de 1991, tienen los mismos beneficios de SGSSS, así no tengan dinero para cotizar al sistema de salud (Suárez-Rozo et al, 2017). Las EPS, son las organizaciones que reciben los recursos de la salud del Gobierno Nacional para que garanticen la atención integral de la salud de sus afiliados. Es por este motivo, que ellas contratan con las IPS los servicios de salud que tengan habilitados, para que atiendan a sus usuarios. De allí, que las EPS son las que les pagan a las IPS por los servicios de salud prestados. Y las IPS oncológicas no están exentas de este sistema o forma de pago, por lo que requieren de herramientas financieras eficaces y útiles para poder sobrevivir en el mercado de salud y poder gestionar ante las EPS el pago de los servicios de salud prestados a sus afiliados. Pues muchas EPS que demoran los pagos de los servicios, han generado deudas que suman 40 billones de pesos (El tiempo, 2020). De lo antedicho, se puede deducir que la gestión financiera de las empresas requiere el uso de algunas herramientas útiles para poder llevar cabalmente la administración de los negocios y/o los recursos económicos. Por consiguiente, estas herramientas son aplicables en las operaciones comerciales, industriales y de servicio, entre otros; llevándose a cabo hasta en la actividad personal (Córdoba P. M., 2012). De este modo, las herramientas financieras ofrecen estructura, información y recursos para la toma de decisiones correctas e informadas con el dinero, en lugar de tener que reaccionar continuamente ante las crisis inesperadas, reduciendo el temor a la regla financiera. Por otra parte, se considera el cáncer como una enfermedad ruinosa y/o catastrófica (Ley 972 de 2005, art. 5), que requiere de atención integral en salud (Ley 1380 de 2010; Plan Decenal Para el Control del Cáncer en Colombia 2012-2021). Es por esto, que el cáncer constituye un grupo de enfermedades con grandes repercusiones sociales, económicas y emocionales. La carga creciente del cáncer en el perfil de salud de los colombianos amerita intervenciones oportunas, 295 certeras y coordinadas para lograr el impacto esperado a nivel poblacional e individual sobre su incidencia, discapacidad, calidad de vida y mortalidad. Actualmente, el avance en el conocimiento científico, el ritmo en el desarrollo de nuevas tecnologías y el cambio en los sistemas de salud, imponen retos específicos para el control del cáncer. De acuerdo con los más recientes estudios del Ministerio de Salud, en Colombia se identificaron 1.780 servicios de salud oncológicos habilitados con especialidades para atender pacientes con cáncer (Registro Especial de Prestadores de Salud – REPS, 2021). Sin embargo, solo 25 cuentan con los cuatro servicios integrales. Dos de ellas se encuentran ubicadas en el departamento de Risaralda, las cuales cuentan con un servicio integral con quimioterapia, radioterapia, braquiterapia, todas las subespecialidades oncológicas y toda la complementación terapéutica como clínica para el alivio del dolor, nutrición oncológica y psicología. Un punto clave, que se debe tener en cuenta, es que el sistema de salud hoy está siendo golpeado de forma importante por la situación actual de la humanidad. El coronavirus, que es una realidad a la cual el mundo entero se está enfrentando, y que deja en evidencia algunas falencias no solo en atención sino en administración e inversión de los recursos, lo que hace que cada entidad tiene el reto de subsistir, para ello se debe apoyar en planes y estrategias que deben ir modificando a medidaque el problema persista. Los gerentes y administradores, deben utilizar la información recopilada a través de sus herramientas financieras, las cuales le permiten observar en tiempo real cual es la situación de su empresa, saber a qué se están enfrentando y tomar la decisión de manera oportuna y óptima. METODOLOGÍA DE INVESTIGACIÓN: El presente proyecto de investigación es de corte cualitativo de tipo descriptivo, dirigido a identificar y clasificar las herramientas financieras que actualmente son utilizadas por las IPS oncológicas de la ciudad de Pereira, como factor de la toma de decisiones de corto y largo plazo. Y de esta forma, diagnosticar las decisiones financieras que realizan estas Instituciones a partir de las herramientas usadas. Y con los resultados que obtengan, proponer estrategias de mejoras administrativa y financiera del uso de herramientas en la generación de valor. La unidad de análisis son las IPS Oncológicas de la ciudad de Pereira. La investigación se adelantará en dos momentos i) En primer lugar, se desarrollará un método deductivo que permita la observación de fenómenos generales de la fundamentación teórica existente, por lo que no se no se harán cambios intencionales en las variables independientes; y ii) se aplicará la técnica de investigación inductiva, con el fin de observar el fenómeno tal y como se da en su contexto real, y con la información recolectada proceder a realizar un análisis profundo. La propuesta metodológica que se utilizará en el plan de trabajo investigativo, buscará cumplir los objetivos del estudio propuestos. Para lograr estos fines, la técnica de recolección de la información inicialmente es secundaria basada principalmente en las páginas web de las entidades estudiadas y la página pública de la Supersalud. En dichas páginas, las IPS anualmente deben publicar sus estados financieros, de modo que la información y resultados obtenidos tienen la validez y confiabilidad para todos los actores involucrados. Posteriormente, la investigación se apoya en la aplicación de una entrevista dirigida a la gerente financiera de una de las IPS oncológicas de la ciudad de Pereira, la cual permitirá profundizar más sobre la información financiera que requiere la empresa. RESULTADOS Los resultados que se esperan obtener con el presente proyecto de investigación, es un Revista de Investigaciones - Universidad del QuRevista de Investigaciones - Universidad del Quindíoindío 296 documento de análisis, en el cual se pueda se identificar las herramientas financieras actualmente utilizadas por las IPS oncológicas de la ciudad de Pereira objeto de estudio. Toda vez que estas permiten organizar los estados financieros para llevar un manejo adecuado en la economía organizacional, que propenden en la toma decisiones financieras acertadas. Igualmente, se busca obtener el certificado de ponencia o poster con la divulgación de los resultados. CONCLUSIONES Se identifica que las dos (2) IPS oncológicas existentes en Pereira, utilizan las herramientas financieras como son los macroinductores de rentabilidad del activo y flujo de caja libre. Asimismo, usan los inductores de valor Eva, Ebitda, margen de ebitda, capital de trabajo neto operativo, productividad del capital del trabajo, productividad del activo fijo y apalancamiento. Igualmente, hacen uso de los indicadores financieros de liquidez, endeudamiento, rentabilidad, actividad y productividad. Estas herramientas son utilizadas por las encuestadas, debido a que son necesarias para el análisis de información financiera de las empresas. Adicional a ello, utilizan la financiera de rotación de cartera, con el fin de analizar el comportamiento del recaudo de las facturas que generan por la prestación de sus servicios médicos a los pacientes atendidos de las diferentes entidades aseguradoras, considerando una de ellas que esta herramienta financiera es deficiente para determinar su situación económica, mientras que, para la otra clínica, la herramienta es eficiente. Pues sus procesos internos de contratación, facturación, auditoría de cuentas, entre otros, son diferentes entre las dos instituciones de salud. Las IPS oncológicas de Pereira, consideran que las herramientas financieras utilizadas son lo suficientemente útiles para su gestión financiera, pues para las dos clínicas, les permiten un mejor manejo y la seguridad en la toma de decisiones, mientras que una de ellas expresó que le sirven para analizar la situación financiera de la empresa y le ayuda a tener un mejor manejo y seguridad en la toma de decisiones. Asimismo, a partir de la información obtenida con las herramientas financieras que utilizan, toman acciones y elaboran planes de mejoramiento a partir de los resultados arrojados. Por tanto, una de las instituciones oncológicas afirma que con la información obtenida a partir de la aplicación de las herramientas financieras siempre es suficiente para la toma de decisiones administrativas y financieras a corto y largo plazo; mientras que la otra IPS sostiene que dicha información no siempre es suficiente debido a la complejidad del flujo de los recursos en el sistema de salud. Las decisiones administrativas y financieras que toman la IPS oncológicas de Pereira son de financiación, de operación, de inversiones y de desinversión. De este modo, pueden saber hasta qué punto endeudarse, en qué mercados invertir, así como decisiones de procesos, inventarios, fuerza de trabajo, calidad y capacidad. Pues, siempre tienen en cuenta los indicadores financieros que le arroja estas herramientas para su diagnóstico financiero. Por tanto, las dos instituciones oncológicas de Pereira realizan inversiones en materias primas, maquinaria a partir de la utilización de las herramientas financieras. Una de ellas adicional invierte en investigación y desarrollo, así como en participaciones de otras empresas. Por último, ninguna de ellas invierte en elementos de transporte. IMPACTOS Social: El desarrollo del proceso de investigación, impactará a la población objeto de estudio, mostrándole alternativas financieras acercando así a los servicios financieros a las micro y pequeñas empresas. Económico: Las microempresas podrán evidenciar cómo el uso de las diferentes herramientas financieras permitirá tener beneficios, requisitos acordes a su negocio y 297 de fácil acceso, lo cual se verá reflejado en sus finanzas y dará valor a la empresa. Ambiental: Toda solución digital disminuye el impacto ambiental de las acciones humanas en cualquier actividad cotidiana, siendo un factor de relevancia en cuanto a huella de carbono si se tiene en cuenta todos los elementos que implican el participar de la banca tradicional ( Papelería, servidores, impresiones etc. )en comparación a una solución netamente digital. REFERENCIAS Cámara de Comercio de Bogotá, (2019). Cluster Bogotá Salud. Solo 25 prestadores de salud ofrecen servicios integrales oncológicos para pacientes con cáncer. https://www.ccb.org.co/Clusters/Cluster- de-Salud-de-Bogota/Noticias/2019/Mayo-2019/Solo-25-prestadores-de-salud-ofrecen-servicios- integrales-oncologicos-para-pacientes-con-cancer Congreso de la República de Colombia, (2005). Ley 972 de 2005. Por la cual se adoptan normas para mejorar la atención por parte del Estado colombiano de la población que padece de enfermedades ruinosas o catastróficas, especialmente el VIH/Sida. D.O. 45.970. http://www.secretariasenado.gov. co/senado/basedoc/ley_0972_2005.html Congreso de la República de Colombia, (2010). Ley 1384 de 2010. Ley Sandra Ceballos, por la cual se establecen las acciones para la atención integral del cáncer en Colombia. D.O. 47.685. http://www. secretariasenado.gov.co/senado/basedoc/ley_1384_2010.html Crédito Real, (2019). Herramientas Financieras, Reto para las Medianas Empresas. https:// www.creditoreal.com.mx/blog-credito/herramientas-financieras-reto-para-las-medianas-empresas#:~:text=para%20incrementar%20las%20utilidades%20de,est%c3%a1n%20 tomando%20las%20mejores%20decisiones Faulkner, A. (2015). Financial Literacy Education in the United States: Exploring Popular Personal Finance Literature. Journal of Librarianship and Information Science, 49(3), 287-298. DOI: https:// doi. org/10.1177/0961000615616106. 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