Psicologia

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GUÍA FORMATIVA DE RESIDENTES DE 
PSICOLOGÍA CLÍNICA 
 
 
 
 
GUÍA FORMATIVA DE RESIDENTES DE PSICOLOGÍA CLÍNICA 
Unidad Docente Multidisciplinar de Salud Mental 
Tutora: Mª Dolores Gómez Castillo 
COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO DE ALBACETE (CHUA) 
 
 
 
 
 
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ÍNDICE 
1.- Bienvenida ---------------------------------------------------------------------------------Pág. 3 
2.- Unidad Docente de Salud Mental-----------------------------------------------------Pág. 4 
2.1. Estructura física. 
2.2. Organización jerárquica y funcional 
 2.2.1 Marco estratégico 
 2.2.2 Recurso Humanos 
2.3. Cartera de Servicios 
 
3.- Programa Formativo oficial de la Especialidad de Psicología Clínica.--------Pág. 7 
4.-Guía o itinerario formativo del residente de Psicología Clínica. ---------------Pág. 7 
4.1. Competencias generales a adquirir durante la formación 
4.2. Plan de rotaciones y Competencias específicas por rotación 
 4.2.1 Plan de rotaciones 
 4.2.2 Competencias especificas de cada rotación. 
4.3. Rotaciones Externas recomendadas 
4.4. Asistencia a Actividades Formativas 
4.5. Bibliografía recomendada. 
5.- Atención continuada. ---------------------------------------------------------------------Pág. 22 
6.-Sesiones ,cursos de doctorado, comunicaciones , publicaciones y otras actividades 
formativas ----------------------------------------------------------------------------------------Pág. 24 
7.-Objetivos de investigación/trabajos de campo -------------------------------------Pág. 24 
8.-Evaluación -------------------------------------------------------------------------------------Pág. 25 
8.1. Formativa: entrevista estructurada tutor-residente. 
 
8.2. Hojas de evaluación por rotación 
 
8.3 Hoja de Evaluación Final 
 
9.-Permisos, licencias y vacaciones ----------------------------------------------------------Pág. 25 
 
10.- Plan individualizado de formación -----------------------------------------------------Pág. 26 
 
 
 
 
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1.-Bienvenida 
La Psicología es la ciencia que estudia la conducta humana, entendiendo dentro de este 
concepto aspectos relacionadas con el aprendizaje, la percepción, la atención, la motivación, la 
emoción, la inteligencia, la personalidad, las relaciones interpersonales, la consciencia y la 
inconsciencia, los procesos de pensamiento y comportamientos, tanto en su desarrollo normal 
como en los diferentes trastornos. 
Tras la finalización de la vida académica se inicia la incorporación en el mundo profesional. 
Dentro de la psicología, la especialidad de Psicología Clínica permite una formación 
especializada que garantiza la labor asistencial y aporta un importante conocimiento en las 
áreas relevantes de la psicología para una praxis de excelencia. En nuestra sociedad actual la 
atención psicológica ha ido definiéndose como un campo de actuación y de demanda en 
creciente desarrollo. 
La Psicología Clínica, se ocupa del estudio, explicación, promoción, prevención, evaluación, 
tratamiento psicológico y rehabilitación de los fenómenos psicológicos conductuales y 
relacionales que inciden en la salud de los seres humanos integralmente y aplica métodos 
provenientes de la observación clínica y la investigación científica. 
Se interesa por distintos niveles de estudio e intervención: individual, pareja, familia, grupo y 
comunidad, así como todas las etapas del desarrollo humano como son la infancia, 
adolescencia, adultez y vejez. 
Desde el Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, se puede obtener formación en la 
especialidad de Psicología Clínica dentro del Servicio de Salud Mental. En el CHUA tenemos 
acreditado una plaza de psicología clínica por año. En este periodo es importante estar 
abiertos al conocimiento y aprender desde la práctica en estos años cruciales para la 
formación de profesionales. 
La Psicología ha luchado por desarrollar la especialidad de Psicología Clínica en nuestro servicio 
especialmente y ha intentado a lo largo de los últimos años mejorar la formación docente 
aprendiendo de los residentes, de su experiencia y aportaciones. Trabajamos para que esta 
etapa de la vida profesional sea fructífera y desde el Servicio de Salud Mental del Complejo 
Hospitalario Universitario de Albacete, damos la bienvenida a los residentes de psicología 
clínica. 
 
 
 
 
 
2.- Unidad Docente de Salud Mental 
 
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2.1. Estructura física. 
El Servicio de Salud Mental está ubicado fundamentalmente en el Hospital Perpetuo Socorro 
de Albacete. En la cuarta planta de dicho hospital están las unidades ambulatorias de la red de 
asistencia de Salud Mental: adultos e infantojuvenil. También se ubica la unidad de 
hospitalización breve. El resto de dispositivos y unidades se distribuyen en espacios externos a 
esa planta. A continuación se detalla la ubicación de cada uno de los dispositivos: 
-Unidad de Salud Mental de Adultos (consultas externas) cuarta planta del HPS, 
también encontramos dos consultas en la segunda y en tercera planta de dicho 
hospital. 
-Psicología de enlace del Hospital General de Albacete, consulta en la planta sótano 
 -Unidad de Salud Mental de infantojuvenil (consultas externas) cuarta planta del HPS. 
 -Unidad de hospitalización breve (consultas externas) cuarta planta del HPS. 
-Unidad de trastorno del comportamiento alimentario, hospitalización y hospital de día 
en segunda planta HPS. Consulta externa de UTCA en la cuarta planta. 
-Hospital de día infantojuvenil. Edificio anexo a HPS. 
-Unidad de Conductas Adictivas (UCA), en calle Miguel López de Legazpi. Albacete 
-Hospital de día de adultos. 
-Unidad de Media Estancia. 
-Programa Asertivo Comunitario. 
 
2.2. Organización jerárquica y funcional 
 2.2.1 Marco estratégico 
 
Como marco general se parte del Plan de Salud Mental de Castilla-La Mancha 2005-2010, en el 
que se plasman los dispositivos y recursos de atención a la salud mental, los objetivos y líneas 
de acción. 
 
A su vez se sigue la Directriz Nº 21 de 30 de marzo de 2012 de la Dirección Regional de Salud 
mental sobre el Modelo de Organización de la Red de Dispositivos de Salud Mental en el Área, 
basado en la asistencia integral mediante los PAISM (Procesos Asistenciales de Salud Mental 
de Castilla-La Mancha) y el concepto de “Área de Salud Mental” como espacio dinámico con 
implicación de todos los recursos asistenciales y trabajo inter y multidisciplinar, incluyendo las 
gerencias de Albacete, Hellín, Almansa y Villarrobledo en las actuaciones conjuntas e 
integradas en materia de Salud Mental. 
 
 
 
5 
 
El Servicio de Salud Mental del CHUA se adapta al nuevo modelo de organización de estructura 
orgánica y funciones del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, regulada en el Decreto 
89/2012, de 14 de Junio, que introduce asistencia sanitaria, modelos de gestión y fórmulas 
organizativas con una visión horizontal e integradora de los Procesos Asistenciales. 
Así mismo, siguiendo a Orden de 18/12/2012, de la Consejería de Sanidad y Asuntos Sociales, 
de las Gerencias de Atención Integrada del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, que 
potencia la interrelación entre la Atención Primaria y Especializada, superando los 
compartimentos existentes en la actualidad y procurando la máxima integración entre ambos 
niveles de atención sanitaria, que se resuelve mediante: 
-Resolución de 17/04/2013, de la Dirección Gerencia, por la que se determina la asignación y la 
adscripción de personal de la Gerencia de Atención Primaria de Albacete a las Gerencias de 
Atención Integrada de Hellín, Villarrobledo y Almansa. 
-Resolución de 29/01/2014, de la Secretaría General, por la que se ordena la publicación del 
Acuerdo del Consejo de Gobierno de 16/01/2014 por el que se aprueba el Plan de Ordenación 
de Recursos Humanos, en el que se determinan las medidas a adoptar respecto al personal 
destinado en las Gerencias de Atención Primaria y AtenciónEspecializada de Albacete por la 
implantación de la nueva Gerencia de Atención Integrada. 
 
2.2.2 Recursos humanos 
 
Coordinadora Salud Mental de Área (incluye Almansa, Hellín y Villarobledo): Mª Jesús Montes 
Lozano 
 
Jefe de Servicio: Mª Jesús Montes Lozano 
 
Jefes de Sección: 
-Paloma San Román Villalón: Unidad Infanto-juvenil. 
-Eliseo Iniesta López: Unidad de Hospitalización Breve 
-Luis Víctor Blas Fernández. Centro atención a la Salud Mental (incluye Programa Asertivo 
Comunitario, Hospital de Día de Adultos y Unidad de Media Estancia). 
 
Coordinadores Salud Mental USM. 
-Isabel Moreno Oliver 
-José López Santiago. 
 
Recurso facultativos especialistas de área: 
-Psiquiatras: 18 
-Psicólogos Clínicos: 19 
-Titulado Superior de Psicología: 1 
-Médico Especialista en Drogodependencia: 2 
-Como equipo multidisciplinar que trabaja en Salud Mental existe: personal de enfermería, 
auxiliar de enfermería, trabajadores sociales, terapeutas ocupacionales y profesorado. 
 
 
 
 
 
 
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A continuación se detalla exclusivamente los Psicólogos Clínicos del Servicio de Salud Mental 
por dispositivos en el momento actual: 
 
-Unidad de Salud Mental de adultos. Consulta externa: 
-Ana Gónzalez Pueyo 
-José López Santiago 
-Mª Ángeles Martínez López 
-Mª Ángeles Rodríguez Campayo 
-Carmelo Sierra López 
-Carolina Pascual Fernández 
 
-Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil: 
-Oscar Arenas Arenas 
-Esther Atienza Rodríguez 
-Patricia Pastor Fernández 
-Laura Ríos Espuny 
-Inmaculada Rodríguez Cambronero 
 
-Programa Asertivo Comunitario: Cristina Forner Merino 
-Hospital de Día de Adultos: Sergio Torrijos Romero 
-Unidad de Media Estancia: Beatriz Heras García y Carolina Pascual Fernández 
-Unidad de Conductas Adictivas: Lourdes Navarro Sánchez y Cristina Foz Giner 
-Unidad de Trastornos del Comportamiento Alimentario: Mª Dolores Gómez Castillo 
-Psicooncología. Cuidados Paliativos: Marina García Sánchez 
-Psicología de interconsulta y enlace: Rosa Mª García Blázquez 
-Neuropsicología: Antonio Medrano Corredor (Psicólogo TS) 
 
-Docencia: Contamos con 1 psicólogo residente por año. En el momento actual hay 3 
psicólogos residentes realizando el plan docente de la especialidad. 
 
-Tutora de residentes de Psicología Clínica: Mª Dolores Gómez Castillo. 
 
2.3. Cartera de Servicios 
 
En el Servicio de Salud Mental, existen dispositivos que atienden a toda el área de Albacete, 
como son : 
 -Todas las prestaciones de la Unidad de Salud Mental de adultos. 
-Todas las prestaciones de la Unidad de Infanto-juvenil 
-Hospital de Día de adultos 
-Unidad de Media Estancia 
 -Urgencias psiquiátricas 
-Hospitalización psiquiátrica 
-Programas Interconsulta (solo asistidas por psicología): Cirugía Bariátrica, implante 
Bomba de infusión Interna o estimulador medular, implante coclear, ontología y unidad de 
mama, hiperhidrosis palmo-plantar, neurocirugía Enfermedad Parkinson (referencia para toda 
la comunidad C-M) 
-Comisiones de Patología Mental Grave 
-Comisiones Primeros Episodios Psicóticos 
-Asistencia a juzgados y peritajes 
-Reuniones de equipo quincenales 
 
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-Comisión de Ingreso de pacientes en UME y en Recurso Comunitario (directrices 
desde Dirección Regional de SM) 
-Informes clínicos 
 
 
DISPOSITIVOS ASISTENCIALES 
 
-La Unidad de Trastornos del Comportamiento Alimentario, posee consulta externa, Hospital 
de Día y Hospitalización completa específica. 
-Hospital de Día Infanto-Juvenil, posee tres programas diferenciados: Primera infancia, 
Latentes y Adolescentes. 
 
3.- Programa Formativo oficial de la Especialidad de Psicología Clínica. 
El Programa Formativo oficial de la Especialidad de Psicología Clínica, fue publicado en el BOE 
número 146 del 17 de junio de 2009 y se puede consultar en el siguiente enlace: 
http://www.msssi.gob.es/profesionales/formacion/docs/Psicologia_C.pdf 
 
4.-Guía o itinerario formativo del residente de Psicología Clínica. 
4.1.Competencias generales a adquirir durante la formación: 
Las competencias generales que hay que adquirir durante el proceso de formación, se 
resumen en estos tres ámbitos: 
-En el ámbito clínico-asistencial de promoción, prevención, evaluación, diagnóstico 
y tratamiento. Desde el punto de vista práctico hay que hacer hincapié en el 
conocimiento de la psicopatología, la identificación de los trastornos mentales y disfunciones 
psicológicas, realizar un adecuado diagnostico, elaborar un programa de intervención basado 
en el conocimiento teórico y práctico de las teorías y técnicas psicológicas que permitan un 
 
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tratamiento específico con evidencia empírica. Es importante el manejo de técnicas de 
asesoramiento a profesionales, manejo de la interconsulta, y conocimiento de la coordinación 
con otros equipos de profesionales, abordaje de situaciones de crisis tanto individuales, 
familiares o grupales. Conocimiento exhaustivo de la entrevista como instrumento 
fundamental en la actividad psicológica. También conocimiento de las técnicas de los test y 
escalas de evaluación psicológica de inteligencia, personalidad y psicopatología. La realización 
de informes es fundamental en este periodo. De acuerdo a las técnicas especificas y al código 
deontológico profesional. 
 
-En el ámbito de la Dirección, Administración y Gestión. Es importante en este ámbito 
adquirir conocimiento en la elaboración de procedimientos y sistemas de valoración de 
programas y servicios para la mejora de la calidad asistencial. Realizar los protocolos 
oportunos que ayuden a recoger y analizar adecuadamente la información. El conocimiento de 
los recursos sanitarios y no sanitarios que permitan mejorar el nivel de salud de la población, y 
también trabajar para ayudar a la integración y cuidado de las personas con trastornos 
mentales. 
 
-En el ámbito de la docencia e investigación. Es importante incluirse en las 
investigaciones que el equipo de psicólogos del dispositivo de Salud Mental lleve a cabo, así 
como en otros ámbitos como universitarios o sociales, que promuevan la investigación. En este 
periodo de tiempo es importante diseñar y desarrollar investigaciones sobre la salud 
psicológica y colaborar con las que se realizan. Participar en la exposición de dichas 
investigaciones, jornadas, congresos. 
 
4.2.Plan de rotaciones y Competencias específicas por rotación. 
4.2.1 Plan de rotaciones: 
Distribución y duración de los períodos de rotación según el Plan Formativo General (BOE 
número 146 del 17 de junio de 2009), las rotaciones son: 
 
PROGRAMA Nº DE MESES 
Atención comunitaria, ambulatoria y soporte 
de la Atención Primaria. 
 12 
Atención Primaria. 3 
 
Adicciones. 4 
 
Rehabilitación. 6 
 
Hospitalización y urgencias. 4 
 
Psicología clínica de la salud. Interconsulta y 
enlace. 
6 
 
Psicología Clínica Infantil y de la 
Adolescencia. 
6 
 
Programas para el desarrollo de Áreas de 
Formación Específica. 
4 
 
Rotación de libre disposición. 3 
 
 
9 
 
En el Servicio de Salud Mental adaptamos estas recomendaciones a nuestra realidad y 
dispositivos con los que contamos, construyendo un Programa de Especialización en Psicología 
Clínica, que a continuación detallamos: 
 MES 
1 
MES 
2 
MES 
3 
MES 
4 
 MES 
5 
MES 
6 
MES 
7 
MES 
8 
MES 
9 
MES 
10 
MES 
11 
MES 
12 
R1 USMA USMA USMA USMA USMA USMA USMA USMA USMA USMA USMA VAC 
R2 USMIJ USMIJ USMIJ USMIJ USMIJ USMIJ UTCA UTCA UTCA UHB UHB VAC 
R3 UHB URH URH URH URH URH URH UCA UCA UCA ICE VAC 
R4 ICE RL RL RL AP AP AP AP PSONC PSONC NEUPS VAC 
 (Esta planificación inicial puede sufrir alguna modificación adaptativa a la situación del 
servicio, por imprevistos y situaciones especificas del residente). 
 
4.2.2. Competencias específicas de cada rotación. 
-Primer año de formación: 
Rotación por Unidad de Salud Mental de adultos: Programa de atención a la salud mental 
comunitaria, ambulatoria y de soporte de la atención primaria. Doce meses. 
 
Las puertasde entrada a la red de dispositivos de atención a la Salud Mental son las generales 
para todo el sistema sanitario: los Equipos de Atención Primaria y los servicios de Urgencias. El 
eje de la red es la Unidad de Salud Mental, con sus interrelaciones entre el Hospital de Día, la 
Unidad de Hospitalización Breve y la Unidad de Media Estancia, según la gravedad y 
necesidades del paciente. 
Si el trastorno es debido a consumo de sustancias, la atención se centra en las nuevas 
Unidades de Conductas Adictivas (UCA), anteriormente llamadas Equipo de Atención a 
Drogodependencias (EAD), y que amplía su ámbito de actuación a otras conductas adictivas, 
no ocasionadas por consumo de sustancias, y que generan dependencia. 
Además de los dispositivos asistenciales, la red de atención a la Salud Mental dispone de 
dispositivos de rehabilitación, cuyo eje son los Centros de Rehabilitación Psicosocial y Laboral 
(CRPSL) que atienden las necesidades de los enfermos mentales, tanto en aspectos de 
integración laboral, residencial, como social, en su entorno más próximo. 
 
Para ver más información acerca de los dispositivos pincha en el siguiente enlace: 
http://www.msssi.gob.es/estadEstudios/estadisticas/docs/siap/SALUD_MENTAL_ORGANIZACI
ON_Y_DISPOSITIVOS.pdf 
 
La Unidad de Salud Mental de adultos se encuentra ubicada en la cuarta planta del Hospital 
Perpetuo Socorro, cuenta con psicólogos clínicos y psiquiatras para la atención básica de salud 
mental a la población. A través de este dispositivo el residente toma contacto inicial con 
trastornos psicológicos y adquiere competencias y habilidades en el manejo de diagnostico, 
evaluación y tratamiento psicológico a lo largo de un año. Rota con los distintos psicólogos que 
existen en esta unidad. 
 
- Objetivos: 
-Conocer y manejar las implicaciones prácticas de los principios y bases organizativos 
del Sistema Nacional de Salud Español y de la Comunidad Autónoma que corresponda, 
así como su modelo de atención a Salud Mental. 
 
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-Conocer y manejar los aspectos jurídico-legales de la práctica clínica y la problemática 
legal de la atención a los trastornos mentales. 
-Conocer la cartera de servicios del SNS y de la Comunidad Autónoma que 
corresponda. 
-Conocer y manejar los sistemas internacionales de diagnóstico de los trastornos 
mentales y del comportamiento. 
-Conocer, manejar y valorar instrumentos de psicodiagnóstico y evaluación psicológica, 
técnicas de entrevista clínica, análisis y formulación de casos. 
-Realizar diagnósticos, incluyendo diagnóstico diferencial, elaborar historias clínicas, 
informes clínicos e informes periciales. 
-Conocer, aplicar y valorar la eficacia de programas de psicoterapia y procedimientos 
de intervención y tratamiento psicológicos, en los niveles individual, familiar, y de 
grupo. 
-Adquirir conocimientos, habilidades y experiencia en el manejo clínico y seguimiento 
de casos con trastornos crónicos. 
-Conocer y, en su caso, aplicar las Guías Clínicas nacionales e internacionales para el 
abordaje de los trastornos mentales y del comportamiento. 
-Adquirir conocimientos y experiencia en el trabajo en equipos multidisciplinares. 
-Diseñar, aplicar y supervisar el Plan de Tratamiento Individualizado en los Trastornos 
Mentales graves. 
-Participar en las coordinaciones con Atención Primaria colaborando en la valoración 
conjunta y derivación de casos, así como en el seguimiento y asesoramiento de los 
casos que puedan ser atendidos en Atención Primaria. 
-Participar y colaborar en la coordinación con otros dispositivos sanitarios, sociales, 
educativos, de inserción laboral, tutelares y judiciales. 
-Participar y colaborar en las actividades de planificación, prevención y evaluación 
clínica y epidemiológica. 
-Participar y colaborar en el diseño de actividades y programas de prevención y 
promoción de la salud, y en especial de la salud mental. 
-Conocer y aplicar criterios de indicación de hospitalización, interconsulta, y derivación 
a otros recursos y profesionales sociales y sanitarios. 
-Adquirir conocimientos y experiencia en técnicas de consejo y asesoramiento. 
-Adquirir conocimientos y experiencia en programación, organización y planificación 
de los equipos, unidades, servicios u otros dispositivos sanitarios. 
 
-Actividades: 
-Evaluación, diagnóstico y valoración de psicopatologías en primeras consultas. 
-Elaboración de historias clínicas 
-Planificación, realización y seguimiento de tratamientos psicológicos y 
psicoterapéuticos individuales, de pareja, de familia y de grupo. 
-Atención y seguimiento ambulatorio y en la comunidad de pacientes con trastornos 
mentales graves: 
– Presentación de casos en sesiones clínicas. 
– Asistencia a sesiones clínicas. 
– Elaboración de informes psicológicos y/o periciales. 
– Evaluación y valoración de incapacidad laboral. 
– Indicaciones de altas y elaboración de las mismas. 
– Indicación de hospitalizaciones (totales o parciales). 
–Derivación a otros profesionales, programas, y/o recursos sociales y sanitarios. 
– Atención e intervención domiciliaria. 
– Manejo de intervenciones en situaciones de crisis. 
 
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–Participación en la elaboración de protocolos y programas de evaluación, diagnóstico, 
tratamiento, seguimiento, y derivación de casos. 
–Participación en, y en su caso diseño de, programas y actividades de prevención y 
promoción de la salud. 
– Participación en el trabajo de equipo multidisciplinar. 
– Realización de actividades de apoyo a Atención Primaria, incluyendo reuniones de 
coordinación, valoración conjunta de casos, sesiones clínicas conjuntas, grupos de 
apoyo psicológico. 
– Participación en actividades de programación, organización y coordinación 
asistencial con otros dispositivos sociales, sanitarios y de otros tipos que intervienen 
en el territorio. 
– Participación en el desarrollo y la aplicación de planes de Salud Mental y en 
actividades relacionadas con la problemática legal del paciente con trastornos 
mentales y del comportamiento. 
 
-Programa Teórico: 
-Actualización en nosología, evaluación, diagnóstico, modelos explicativos, bases 
neurobiológicas y genéticas, psicoterapias y programas de tratamiento psicológico 
basados en la evidencia (teniendo en cuenta los aspectos diferenciales de género) 
para: 
– Trastornos mentales orgánicos. 
–Trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de sustancias 
psicoactivas. 
– Trastornos de la alimentación. 
– Trastornos esquizofrénicos y del espectro psicótico. 
– Trastornos del humor y el estado de ánimo (afectivos). 
– Trastornos de ansiedad y somatomorfos. 
– Trastornos del comportamiento y emocionales asociados a disfunciones fisiológicas y 
a factores somáticos. 
– Trastornos de la personalidad y del comportamiento del adulto. 
– Trastornos adaptativos y de ajuste. 
– Trastornos mentales en la discapacidad intelectual y en el funcionamiento límite. 
– Guías clínicas nacionales e internacionales para el tratamiento de los trastornos y 
enfermedades mentales. 
 
-Segundo año de formación. 
Durante el segundo año de formación, el residente realizará las rotaciones en las siguientes 
unidades: 
 
Unidad de Salud Mental Infanto Juvenil .Seis meses. 
Es el dispositivo ambulatorio de referencia para la evaluación y el tratamiento de menores de 
edad, de 0 a 17 años con problemas de salud mental. Desarrolla actuaciones preventivas y de 
interrelación con otros recursos sanitarios, sociales y educativos. 
Hay, al menos, una Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil por cada Área de Salud y consta de: 
 -Consultas externas de psicología clínica y psiquiatría: 
 -Hospital de día: Es el dispositivo asistencial específico para el tratamiento ambulatorio 
intensivo de niños y adolescentes con trastornos mentales severos, que no precisan 
hospitalización completa. Para el desarrollo de las actividades terapéuticas dispone de 
personal propio, compartido con la Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil y el apoyo de 
profesionales del sistema educativo.12 
 
 -Unidad de Hospitalización Breve Infanto-Juvenil de ámbito regional: Se crean como un 
dispositivo asistencial específico para el tratamiento intensivo de niños y adolescentes que 
precisan hospitalización completa, esta unidad ubicada en Ciudad Real, siendo referencia 
cuando se precisan ingresos completos y el residente conoce su funcionamiento pero no 
realiza rotación. 
-Programas específicos de enfermería y terapia familiar, así como los que se van 
desarrollando según las necesidades, también interconsulta un día a la semana de 
psicóloga a pediatría oncológica. 
 
 
Unidad de Trastornos del Comportamiento Alimentario. Tres meses. 
Los Trastornos del Comportamiento Alimentario tienen una gran relevancia socio-
sanitaria por su incidencia, gravedad y complejidad terapeútica. En los últimos diez 
años, puede decirse que estos trastornos están constituyendo un auténtico 
fenómeno social, con un incremento de la prevalencia. 
La mayoría de los casos de Anorexia Nerviosa (AN) se inician entre los 12 y los 18 años, con un 
inicio algo más tardío en el caso de la Bulimia Nerviosa (BN). Se calcula que, en el rango de 
edad comprendido entre los 10 y los 30 años, la incidencia es de 17-19/100.000 para la AN y 
de 50/100.000 para la Bulimia. 
La AN afecta al 3-4% de la población adolescente, aunque sólo un 0,5% de los casos cumple 
todos los criterios diagnósticos. Representa el tercer proceso patológico más común en los 
adolescentes. 
La BN aparece fundamentalmente en las últimas etapas de la adolescencia o primeras de la 
edad adulta. 
La proporción mujer/varón en ambos tipos suele ser de 8:2. 
 
La relevancia y complejidad de los TCA justifica la elaboración de programas específicos para 
su tratamiento en espacios específicos y diferenciados. 
 
La Unidad de Trastornos del Comportamiento Alimentario (UTCA) del Complejo Hospitalario 
Universitario de Albacete se crea con el objeto de de cubrir las necesidades asistenciales de la 
población de Albacete. Se inaugura en Noviembre de 2001. 
La Unidad está ubicada en la segunda planta a la derecha del Hospital Perpetuo 
Socorro en un espacio amplio, agradable, luminoso confortable dotado de medidas 
de seguridad adecuadas. El mobiliario y decoración empleados ayudan a crear un 
ambiente familiar y acogedor, que intenta no recordar la imagen de un Hospital. 
Desde donde se accede a la UTCA: 
-Unidad de Salud Mental 
-Unidad Infanto-Juvenil. 
-Unidades de Hospitalización del Complejo. 
-Otros dispositivos de la comunidad de Castilla- La Mancha. 
 
Los pacientes atendidos en nuestra unidad son en su mayoría adolescentes, que sufren una 
ruptura en su ciclo vital, con un deterioro importante de las actividades de la vida diaria y de 
sus diferentes roles. Si a esto añadimos la comorbilidad con otras patologías, la nula conciencia 
de enfermedad y el riesgo vital existente, hace que el tratamiento sea de gran dificultad, 
prolongado en el tiempo y requiera del abordaje de un equipo multidisciplinar. 
 
Niveles asistenciales y recursos de actuación. Se diferencian tres niveles asistenciales: 
-Consultas externas monográficas (psicología clínica tres días, psiquiatría un día, 
endocrinología 5 horas , dietética y nutrición 1 día). 
 
13 
 
En este nivel se encuentran aquellos pacientes con buena evolución ponderal, que mantienen 
su autonomía en la vida diaria con mínimo apoyo institucional y que tienen una actitud 
colaboradora. Además de las consultas individuales o con familia que realiza cada profesional, 
se realiza un grupo de prevención de recaídas y psicoeducativo. 
-Hospital de Día: Es un espacio fundamental en el tratamiento de los TCA. Tiene 
horario completo de 9:00 a 21:00h, incluidos sábados y domingos. Este amplio horario permite 
salvaguardar sin interrupciones la dinámica terapeútica y mantener al mismo tiempo la vida 
laboral, académica y social de los pacientes. Se da una mayor cobertura y se benefician mayor 
número de pacientes. 
-Hospitalización Total: Los ingresos son programados y valorados en reunión de 
coordinación. Estos dispositivos se articulan entorno a una reunión semanal de coordinación 
donde, además se marcan líneas de intervención terapeútica de los pacientes y otros temas 
organizativos, funcionales y académicos, actualmente cuenta con cinco camas. 
 -Hospital de Día: Comedor terapéutico con capacidad 14 plazas por turno. Una sala de 
terapia ocupacional y aula hospitalaria, sala de terapia de grupo, control de enfermería, dos 
despachos, dos aulas. Las zonas de Hospital de Día son utilizadas por los pacientes ingresados, 
cuando la situación clínica lo permite. 
-Recursos Humanos: Formado por un equipo multidisciplinar que actúa en 
coordinación. Se realizan diversos programas. Consultar en página web CHUA. 
A lo largo de los tres meses de rotación el residente adquirirá competencias y habilidades para 
el diagnostico, evaluación y tratamiento psicológico de pacientes diagnosticados de TCA, 
conocerán todos los dispositivos de la unidad. Es la única rotación en la que el residente puede 
conocer el funcionamiento psicológico y de manejo terapéutico pues se cuenta con psicólogo 
que coordina y dirige los programas de intervención psicológica. Conocimiento de terapia de 
grupo y familiar, así como, intervenciones individuales y conocimiento de estrategias de la 
coordinación terapeútica multidisciplinar. Evaluación psicométrica y realización de informes. 
 
Unidad de Hospitalización Breve. Tres meses. 
 
Es el dispositivo hospitalario para tratamiento psiquiátrico en régimen de internamiento de 
corta duración (inferior a un mes), ubicado en hospitales generales. La hospitalización se indica 
para el tratamiento de procesos agudos, reagudización de procesos crónicos o realización de 
tratamientos o procedimientos diagnósticos que así lo aconsejen, así como para tratamientos 
de desintoxicación de sustancias adictivas. 
 
Se encuentra en la cuarta planta del Hospital Perpetuo Socorro, y dispone de 30 camas 
hospitalarias. Se realizan los ingresos de pacientes en estado crítico y agudo. No cuenta con 
psicólogos clínicos y la rotación se realiza con los tres psiquiatras de referencia de dicha 
unidad. Las patologías con las que se trabaja son esquizofrenia, depresiones mayores, intentos 
autolíticos, y todo tipo de patología mental grave. 
 
A lo largo de su rotación irá profundizando en los objetivos y actividades que se han ido 
desarrollando y adquiriendo a lo largo del primer año, pero aplicándolos a la patología 
específica que se aborda en los dispositivos anteriormente mencionados. Dichos objetivos se 
irán acordando y adaptando a las circunstancias especificas que cada dispositivo tiene en cada 
 
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situación o momento específico. En esta rotación es importante el conocimiento de la 
psicofarmacología. Para consultar los objetivos generales del plan de formación, puedes 
consulta el siguiente enlace: 
http://www.msssi.gob.es/profesionales/formacion/docs/Psicologia_C.pdf 
 
 
 
-Tercer año de formación. 
Durante el tercer año de formación, el residente realizará las rotaciones en las siguientes 
unidades: 
 
Unidad rehabilitadora. Seis meses. 
La importancia de la rehabilitación se ha ido teniendo en cuenta cada vez más dentro de 
nuestro servicio y se ha ido construyendo un espacio que permite trabajar con los pacientes 
graves para su incorporación a un medio más normalizado. 
El objetivo de la rotación es adquirir las competencias de intervención psicológicas básicas, así 
como el manejo de intervención del paciente con enfermedad mental grave. 
Para conseguir este objetivo podemos contar con: Programa de tratamiento asertivo 
comunitario, Hospital de día de adultos y Unidad de media estancia. 
El centro de atención a la salud mental, que incluye los dispositivos anteriormente citados, 
está ubicado en Avda. de la Mancha en Albacete. 
 
 -Programa de tratamiento asertivo comunitario: Con once años de funcionamiento 
(Noviembre de 2002), el programa de Tratamiento AsertivoComunitario de Albacete está 
consolidado como un recurso fundamental en nuestra área para los pacientes especialmente 
graves y desvinculados de los servicios, con hospitalizaciones frecuentes, que no pueden ser 
abordados eficazmente en las USM. 
Se realizan observaciones, consultas en el Servicio de Urgencias, atención regular en el 
domicilio, preparación de unidosis en pacientes, seguimiento de tratamientos protocolizados 
con tratamientos depot, apoyo a pacientes que viven solos, y en vivienda autogestionada en 
colaboración con CRPSL. 
También se realizan intervenciones grupales: Rehabilitación cognitiva de la esquizofrenia y 
psicoeducación, tratamiento de familiares de personas con esquizofrenia, terapia para 
alucinaciones auditivas persistentes y psicosis perturbadora y educación para la Salud. 
 
 -Hospital de día de adultos: 
Es un dispositivo ambulatorio de tratamiento intensivo de la enfermedad mental, que sirve 
como alternativa a la hospitalización completa y como complemento al tratamiento 
ambulatorio de la USM en los casos más graves. 
 
-Unidad de media estancia: 
La Unidad de Media Estancia es un dispositivo sanitario para la asistencia en régimen de 
ingreso completo, para aquellos pacientes cuya patología sobrepasa el marco de actuación de 
la UHB; orientado a dar respuesta a las necesidades de los pacientes que precisan de entornos 
estructurados residenciales, con abordajes de tipo rehabilitador y asistencial sanitario. 
La estancia no debe superar el año de duración, evitando con ello la institucionalización. La 
UME está integrada en la red de recursos de Salud Mental del Área de Salud, coordinada con el 
resto de dispositivos y trabaja en estrecha relación con el CRPSL. 
 
 
 
 
 
15 
 
 
 
Unidad de conductas adictivas. Tres meses 
La unidad de conductas adictivas es fundamental para el tratamiento de las adicciones y tiene 
una larga trayectoria dentro de nuestro servicio, adaptando siempre todas las intervenciones 
psicológicas a los más actuales tratamientos que derivan en los cambios del consumo de 
tóxicos en la sociedad. 
Esta unidad se compone de un equipo profesional multidisciplinar, y está ubicada en la Calle 
Miguel López de Legazpi de Albacete. 
Los objetivos es adquirir las competencias de intervención psicológicas básicas, así como el 
manejo de intervención del paciente con adicciones. 
Para conseguir este objetivo podemos contar con determinados programas terapéuticos: 
-Programas de Intervención en Opiáceos: 
-Programa /mantenimiento con naltrexona. 
-Programa de desintoxicación / mantenimiento con metadona. 
-Programa desintoxicación / mantenimiento con buprenorfina/naloxona 
-Programa de intervención en alcoholismo 
-Programa de deshabituación tabáquica 
-Programa de intervención en pacientes con uso/abuso/dependencia de cocaina 
(psicoestimulantes) 
-Programa de deshabituación de cannabis 
-Programa de deshabituación de benzodiacepinas 
-Programa de intervención en menores abusadores de sustancias 
-Programa de intervención en adicciones sin sustancias (juego, internet, móviles etc.) 
 
 -Programas grupales: 
-Grupo de mujeres con problemas de Alcohol. 
-Grupo de Jóvenes Abusadores de Tóxicos 
-Escuela de padres 
 
Unidad de consulta y enlace. Dos meses 
A lo largo de su rotación irá profundizando en los objetivos y actividades que se han ido 
desarrollando y adquiriendo a lo largo del primer año, pero aplicándolos a la patología 
específica que se aborda en los dispositivos anteriormente mencionados. Dichos objetivos se 
irán acordando y adaptando a las circunstancias especificas que cada dispositivo tiene en cada 
situación o momento específico. Para consultar los objetivos generales del plan de formación, 
puedes consulta el siguiente enlace: 
http://www.msssi.gob.es/profesionales/formacion/docs/Psicologia_C.pdf 
 
Específicamente en nuestro servicio que está en la planta sótano del CHUA, su objetivo es 
prestar atención psicológica al paciente derivado de la consulta de neurología, de unidad del 
dolor, de oncología y unidad de mama, endocrino, dermatología, otorrino, RHB y reumatología 
y demás especialidades si se requiere. 
 
-Cuarto año de formación. 
-Rotación por Atención Primaria. Adapta la recomendación general a un día a la semana 
durante un año. 
Uno de los aspectos de gran importancia incorporados en la formación del cuarto año ha sido 
la rotación en Atención Primaria (AP). Hasta el año 2000 se contaba con psicólogos en los 
 
16 
 
centros de AP que posteriormente a esa fecha se incorporaron en los Servicios de Atención 
especializada, actualmente en los centros de salud no existen los profesionales de la 
Psicología. Por este motivo la rotación en los centros de salud se ha ido adecuando a esta 
realidad y se han dado determinadas fórmulas para poder realizarse y poder cumplir los 
objetivos posteriormente descritos. El periodo de rotación por AP será de 4 meses, pero en 
nuestra circunstancia se adapta la realización a 1 día a la semana a lo largo del año para dar 
continuidad y prestar un servicio al centro de salud. Se realiza en el centro de salud zona 4 por 
estar anexo al Hospital Perpetuo Socorro. 
El Programa de Psicología Clínica en CHUA: Existe un consenso general en la comunidad 
científico-sanitaria sobre la necesidad de atender adecuadamente los problemas de salud 
mental en la asistencia primaria, puesto que es el primer nivel y puerta de acceso al sistema 
sanitario. La Atención Primaria es el recurso al que acceden en primera instancia la mayoría de 
personas con problemas de salud mental además de dolencias físicas. Se ha señalado que la 
Atención Primaria constituye el sistema de salud mental de facto para el 70% de la población. 
No obstante, la inclusión de servicios psicológicos basados en este nivel de atención ha sido 
muy escaso o prácticamente inexistente. 
Según la OMS, una de las barreras que está impidiendo y dificultando el acceso de las personas 
al tratamiento psicológico es la escasez de profesionales con formación en los diferentes 
niveles de asistencia, incluido el de Atención Primaria. 
El Consejo General de Colegios Oficiales de la Psicología, denuncia el difícil acceso de los 
pacientes a una terapia psicológica en el ámbito de la sanidad pública, ya que se trata de un 
servicio que en el Sistema Nacional de Salud Español se localiza en el nivel de Atención 
Especializada y no en Atención Primaria, primer punto de entrada para los usuarios, y en el que 
el componente psicológico en las consultas es muy elevado. En España, ya desde las primeras 
investigaciones hasta las más recientes, se apunta una y otra vez la cifra de 25-29% de 
prevalencia de psicopatología en Atención Primaria En otras investigaciones las prevalencias 
resultaron ser del 27%, 24% y 26,4% respectivamente. 
Con el fin de cubrir la necesidad que propone el Ministerio (BOE nº146 del día 17 de junio de 
2009), y ante la ausencia de un Psicólogo Clínico en Atención Primaria, proponemos, tal y 
como se ha hecho en otros hospitales, el siguiente programa supervisado por la tutora de 
residentes de Psicología Clínica. 
-Objetivos de la rotación: 
-Conocer los aspectos básicos de la organización, funcionamiento y gestión de los 
Centros de Atención Primaria de salud. 
-Participar en el funcionamiento de los equipos multidisciplinares de Atención 
Primaria. 
-Conocer los criterios de derivación al nivel especializado y especialmente a los 
dispositivos de Salud Mental. 
-Conocer y participar en los espacios de coordinación organizados desde Atención 
Primaria. 
-Adquirir conocimientos sobre las psicopatologías más prevalentes en Atención 
Primaria y sobre el diagnóstico diferencial. 
 
17 
 
-Adquirir conocimientos sobre los trastornos somáticos asociados a la patología 
mental. 
-Valorar el impacto de la enfermedad física sobre el estado mental y la calidad de vida 
del paciente y de su familia. 
-Adquirir conocimientos sobre el seguimiento de los trastornos mentalesgraves en la 
comunidad. 
-Adquirir conocimientos sobre el seguimiento de los trastornos crónicos desde 
Atención Primaria. 
-Conocer y participar en programas de promoción y prevención de la salud. 
 
-Objetivos específicos: 
-Mejorar el reconocimiento de las necesidades de salud mental en dispositivos 
médicos. 
-Mejorar la colaboración en la atención y el manejo de pacientes con problemas 
psicológicos en Atención Primaria. 
-Incrementar la disponibilidad de recursos internos de Atención Primaria para ayudar a 
atender los problemas psicológicos o de salud mental de los pacientes y aportar un 
rápido feedback al profesional sanitario, sin derivar al paciente a un servicio 
especializado. 
-Mejorar el encaje entre la búsqueda de atención por parte de los pacientes y los 
servicios que se les presta en Atención Primaria. 
-Prevenir los más serios problemas de salud física y mental a través de la detección y la 
intervención temprana. 
-Evaluar por parte del profesional de Salud Mental cuándo resulta apropiado derivar a 
un paciente a servicios de Salud Mental especializados para que reciba un tratamiento 
más intensivo. 
 
-Actividades: 
Las tareas asistenciales ocuparán la mayor parte del tiempo de la rotación, desempeñando 
varias funciones: realización de primeras consultas, cribado de derivaciones realizadas por los 
médicos de Atención Primaria, tratamiento psicológico de tiempo limitado. En cuanto a la 
labor de formación, se contempla la posibilidad de realizar, de forma puntual, seminarios o 
charlas dirigidos al personal de Atención Primaria sobre cuestiones psicológicas que puedan 
ser de su interés. 
 
Consideramos importante la continuidad de la atención psicológica que se puede poner en 
marcha desde el servicio de Atención Primaria, por ello, el Residente de Psicología Clínica 
estará un día a la semana durante un año, de manera que cuando un residente finaliza su 
rotación por este servicio, inmediatamente después la comienza un nuevo residente, 
quedando siempre cubierto el espacio para las necesidades psicológicas desde este nivel de 
asistencia. 
La propuesta del modo de derivación consistirá en que los médicos de Atención Primaria, de 
un Centro de Salud Específico, comiencen a derivar aquellos pacientes susceptibles de 
tratamiento psicológico al Residente de Psicología Clínica. Tras entregar la hoja de derivación 
de interconsulta se irían citando los pacientes en una agenda creada para tal fin. El Residente 
de Psicología Clínica asumirá aquellos pacientes que se puedan beneficiar de un Programa de 
Intervención Breve, derivando a Atención Especializada a los pacientes con patología crónica y 
que por ello necesitan un tratamiento más continuado. 
 
 
 
18 
 
 
-Rotación por Psicooncología. Dos meses. 
La psicooncología constituye una rama especializada de la psicología que se ocupa de las 
relaciones entre el comportamiento, los estados de salud y enfermedad, la prevención y el 
tratamiento, el fomento de hábitos sanos y la interdisciplinariedad. 
La aparición de una enfermedad en la familia implica unos cambios y éstos a su vez, supone la 
generación de nuevas necesidades en la familia, necesidades que, naturalmente van a ser 
cambiantes a lo largo de su ciclo vital. 
La psicooncología interviene en los siguientes aspectos: 
-Llevar a cabo una atención integral que tenga en cuenta aspectos: físicos, emocionales, 
sociales y espirituales, que forzosamente llevarán a una atención tanto a nivel individual 
como familiar y social. 
-El enfermo y la familia son la unidad a tratar: El soporte emocional y la comunicación con 
el enfermo, la familia y el equipo terapéutico deberá ser a través de una relación franca y 
honesta. 
-Promover la autonomía y de la dignidad del enfermo con el sentido de conservar y 
restaurar todas las capacidades, tanto prácticas como afectivas y relacionales de los 
enfermos. 
-Concepción terapéutica activa: incorporando una actitud rehabilitadora con miras a la 
recuperación total del enfermo. 
-Importancia del ambiente, atmósfera de respeto, confort, soporte y comunicación 
influyen de manera decisiva en el control de síntomas. 
 -Aplicar la técnicas específicas psicológicas para intervenir en el proceso de la enfermedad. 
La rotación en nuestro hospital se realizará en la unidad de cuidados paliativos que está 
ubicada en el Hospital Perpetuo Socorro en la tercera planta. 
Los objetivos específicos, basados en los objetivos generales expuestos, se adaptarán por parte 
de la psicóloga junto con el residente. 
 
-Rotación por Neuropsicología. Un mes 
La neuropsicología estudia los efectos que una lesión, daño o funcionamiento anómalo en las 
estructuras del sistema nervioso central causa sobre los procesos cognitivos, psicológicos, 
emocionales y del comportamiento individual. Estos efectos o déficit pueden estar provocados 
por traumatismos craneoencefálicos, accidentes cerebro vasculares 
o ictus, tumores cerebrales, enfermedades neurodegenerativas (como, por 
ejemplo, Alzheimer, esclerosis múltiple, Parkinson, etc.) o enfermedades del desarrollo 
(epilepsia, parálisis cerebral, trastorno por déficit de atención/hiperactividad, etc.). 
Existen diversos enfoques de esta ciencia, de forma que cabe distinguir la neuropsicología 
clásica, la cognitiva y la dinámica integral. 
 
19 
 
La neuropsicología es una rama de especialización de la psicología. El psicólogo especializado 
en neuropsicología evalúa los efectos psicológicos y comportamentales del daño cerebral de 
una persona con el fin de detectar y establecer una relación entre las zonas anatómicas y las 
funciones cognitivas afectadas, con el objeto de delinear un programa de rehabilitación 
neuropsicológica pertinente al caso. El campo en el que se desempeña este profesional puede 
estar en ambientes académicos, clínicos o de investigación. 
Durante la rotación que se realizará en la consulta ubicada en la planta segunda del Hospital 
Perpetuo Socorro, así como en la planta sótano del CHUA, el psicólogo residente adquirirá las 
competencias básicas de conocimiento de la evaluación psicológica en este ámbito, los test 
psicológicos actualizados, la entrevista con el paciente, la aplicación de las pruebas 
neuropsicológicas, la interpretación de las mismas, la realización de informe y la comunicación 
con los profesionales derivantes. Los pacientes que se evalúan vienen fundamentalmente 
derivados del servicio de neuropsicología, del servicio de geriatría y del servicio de salud 
mental. 
El informe neuropsicológico, es un documento a través del cual el neuropsicólogo expone de 
forma clara y concreta los resultados obtenidos de su exploración neuropsicológica, dicho 
informe recoge: datos del paciente, historia clínica, evaluación neuropsicológica , conclusiones 
y recomendaciones 
-Tests de evaluación para adultos: 
Test Barcelona Revisado TBR 
Diagnóstico Neuropsicológico de Adultos Luria-DNA. 
 
-Tests de evaluación para niños: 
Diagnóstico Neuropsicológico de Niños Luria-DNI (D. Manga y F. Ramos) 
Nepsy-II (M. Korkman, U. Kirk y S. Kemp) 
Cuestionario de Madurez Neuropsicológica Infantil CUMANIN (J.A. Portellano, R. 
Mateos, R. Martínez, A. Tapia y M.J. Granados) 
 
-Tests específicos: 
Test de clasificación de tarjetas WISCONSIN (R. K. Heaton, G. J. Chelune, J. L. Talley, G. 
G. Kay y G. Curtiss) 
Test de Copia y Reproducción de memoria de figuras geométricas complejas REY ( A. 
Rey) 
Evaluación Neuropsicológica de las Funciones Ejecutivas en Niños ENFEN (J.A. 
Portellano, R. Martínez Arias y L. Zumárraga) 
Subpruebas de la Escala de Inteligencia de Wechsler para Adultos WAIS-III y para Niños 
WISC-IV (D. Wechsler) 
Subpruebas del Test de Memoria y Aprendizaje TOMAL (C. R. Reynolds y E. D. Bigler), 
Tarea de Atención Sostenida en la Infancia CSAT (M. Severa y J. Llabrés) 
 
-Tests de evaluación del deterioro cognitivo de la vejez: 
Examen Cognoscitivo Mini-Mental MMSE (M.F. Folstein, S.E. Folstein, P.R. Mc Hugh 
G. Fanjiang)y Examen Cognitivo de Cambridge CAMCOG (M. Roth, F. A. Huppert, C.Q. 
Mountjoy y E. Tym) 
 
-Rotación externa. Tres meses. Ver apartado 4.3 
 
 
 
20 
 
 
4.3. Rotaciones Externas recomendadas 
La rotación externa se realizará en el cuarto año de residencia y tiene una duración 
recomendada de tres meses, normalmente se realiza fuera del Complejo Hospitalario y puede 
realizarse para completar la formación en áreas de interés para el residente que no están muy 
desarrolladas como unidades específicas en nuestro servicio. Así pues, se recomiendan 
rotaciones externas en unidades específicas de psicoterapia, neuropsicología, psicogeriatría, 
psicooncología, intervención familiar específica por edad y patología. En general, el residente 
puede proponer su propio ámbito de interés que se apoyará y facilitará, si no se cuenta con él 
dentro del servicio de salud mental. 
 
4.4.Asistencia a Actividades Formativas 
-Formación obligatoria del SESCAM: durante el primer año de formación se imparten en el 
propio centro una serie de cursos obligatorios para el R1, se informa sobre ellos en el “Curso 
de acogida para R1” en la primera semana de incorporación y también en el apartado cursos 
de la intranet. La inscripción se realizará vía SOFOS (aplicación de la intranet). 
 
-Formación complementaria del SESCAM: periódicamente se ofertan cursos que se imparten 
en el propio centro que resultan recomendable, como “búsquedas bibliográficas en bases de 
datos”, “actualizaciones terapéuticas”, “entrevistas clínicas”, etc. Se recomienda consultar el 
apartado cursos de la intranet para ver la oferta y realizar la inscripción. 
 
-Formación anual del Colegio Oficial de la Psicología de Castilla La Mancha: Oferta cursos en 
materias específicas a lo largo de todo el año. Como psicólogos colegiados la formación es más 
asequible económicamente. 
 
-Se recomienda la realización de máster o cursos de postgrado específicos para profundizar en 
la formación clínica en la teoría y técnica psicológica que el residente desee profundizar. 
 
-Se valorará la posibilidad de asistir a otros cursos a propuesta del residente, siempre 
consensuando su idoneidad con el Tutor y Jefe de Servicio. 
 
-Asistencia a Congresos/Reuniones: Se considerará la asistencia siempre que el residente haya 
elaborado una comunicación, poster o participación como ponente. Los congresos nacionales 
e internacionales de Psicología Clínica deben ser de conocimiento obligatorio del residente 
como herramienta de actualización. 
 
4.5.Bibliografía recomendada. 
-DSM V. 
-Durand Barlow, "Psicopatología". Editorial Paraninfo 
-Belloch, A.; Sandin B.; Ramos, F. "Manual de Psicopatología", Volumen 1. Editorial Mc Graw 
Hill. 
-J. Bergeret "Manual de Psicología Patología. Teoría y clínica". Masson, s.a. 
-Buela-Casal G. Sierra, J.C. (eds). "Manual de evaluación y tratamientos psicológicos". Ed. 
Biblioteca Nueva. 
 
21 
 
-Othmer, E: Othmer, S.C. "DSM-IV-TR, la Entrevista clínica. Tomo I Fundamentos". Ed. Masson. 
-Fernández Liria y Rodríguez Vega "Habilidades de entrevista para psicoterapeutas, con 
ejercicios del profesor". 3ª edición. Biblioteca de Psicología. Desclée de Brouwer. 
-Vázquez, C.; Muñoz, M. "Entrevista diagnóstica en Salud Mental". Editorial Síntesis. 
-Feixas, G.; Miró, M.T. "Aproximaciones a la psicoterapia. Una introducción a los tratamientos 
psicológicos". Ed. Paidós. 
-Vallejo Pareja, M.A. "Manual de terapia de conducta". Volumen I y II. Dykinson. Madrid. 1998. 
-Martin, G.; Pear, J. "Modificación de conducta. Qué es y cómo aplicarla". Prentice Hall. 
-Wilson, K.; Luciano Soriano, M.C. "Terapia de aceptación y compromiso (ACT). Un tratamiento 
conductual orientado a los valores". Psicología Piramide. 
-Caballo, V. "Manual para el tratamiento cognitivo-conductual de los trastornos psicológicos". 
Volumen I: Trastornos por ansiedad, sexuales, afectivos y psicóticos. Siglo veintiuno de España. 
Editores S.A. 
-Belloch, A.; Sandin, B.; Ramos, F. "Manual de Psicopatología" Volumen II. Editorial Mc Graw 
Hill. 
-Remor, E.; Arranz, P.; Ulla, S. (eds.) "El psicólogo en el ámbito hospitalario". Desclée De 
Brouwer. Biblioteca de Psicología. 
-M. Mckay, M. Davis, P. Fanning "Técnicas cognitivas para el tratamiento del estrés". Biblioteca 
de Psicología, Psiquiatría y Salud. Ed. Martínez Roca. 
-Beck, A. T.Rush AJ, Shaw BF y Emery G. "Terapia Cognitiva de la Depresión". Bilbao, DDB. 
-Sevilla, J.; Pastor, C. "Tratamiento psicológico de la depresión. Un manual de autoayuda paso 
a paso". Publicaciones del centro de terapia de conducta. 
-Moreno, P.; Martín, J.C. "Tratamiento psicológico del trastorno de pánico y la agorafobia. 
Manual para terapeutas". Biblioteca de psicología. 
-Pastor, C.; Sevilla, J. "Tratamiento psicológico del pánico-agarofobia. Un manual de autoayuda 
paso a paso". Publicaciones del centro de terapia de conducta. 
-Pastor, C.; Sevilla, J. "Tratamiento psicológico de la fobia social. Un manual de autoayuda paso 
a paso". Publicaciones del centro de terapia de conducta. 
-Sevilla, J.; Pastor, C. "Tratamiento psicológico del trastorno obsesivo-compulsivo. Un manual 
de autoayuda paso a paso". Publicaciones del centro de terapia de conducta. 
-Worden, J.W. "El tratamiento del duelo: asesoramiento psicológico y terapia", 2ª edición 
revisada. Ed. Paidós. 
-Barreto Martín, P.; Soler Saiz, M.C. "Muerte y duelo". Editorial Síntesis. 
-Washton, A.M. " La adicción a la cocaína. Tratamiento, recuperación y prevención". Ed. 
Paidós. 
-Millar, W.R.; Rollnick, S. (2003) "La estructura motivacional: preparar para el cambio de 
conductas adictivas". Barcelona; Paidós. 
-Calvo Sagardoy, R. "Anorexia y Bulimia. Guía para padres, educadores y terapeutas". Planeta 
Prácticos. 
-Raich, R.M. (2000). "Imagén corporal. Conocer y valorar el propio cuerpo". Madrid: Pirámide. 
-Roder, V.; Dieter Brenner, H.; Hodel, B.; Kienzle, N. "Terapia integrada de la esquizofrenia". 
Ariel Psiquiatría. 
-Valiente, C. "Alucinaciones y Delirios". Madrid Editorial Síntesis. 
-Cañamares, J.M.; Castejón, M.A.; Florit, A.; González, J.; Hernández, J.A.; Rodríguez, A. 
"Esquizofrenia". Madrid. Ed. Sintesis. 2001. 
-Perona Garcelán, S.; Cuevas Yust, C.; Vallina Fernández, O.; Lemos Giráldez, S. "Terapia 
cognitivo-conductual de la esquizofrenia. Guía Clínica". Madrid. Minerva ediciones, 2003. 
-Aldaz, J.A; Vásquez, C. (1996) "Esquizofrenia: fundamentos psicológicos y psiquiátricos de 
rehabilitación". Madrid Siglo XXI. 
-Anderson C, Reiss D. Hogarty G (1988) "Esquizofrenia y Familia". Buenos Aires. Amorrortu. 
-Touriñ, R.; Inglott, R.; Baena E.; Fernández, J. (2004) "Guía de intervención familiar en la 
esquizofrenia". 
 
22 
 
-Bichwood, M; Tarrier, N. (1995) "Tratamiento psicológico de la esquizofrenia". Barcelona. Ed. 
Ariel. 
-Gisbert, C. (coord), "Rehabilitación Psicosocial y tratamiento integral del Trastorno Mental 
Severo". Madrid. AEN. 
-Kuipers E. Leff J, Lam D (2004) "Esquizofrenia". Barcelona: Paidós. 
-Rodríguez, A. "Rehabilitación psicosocial de personas con trastornos mentales crónicos". 
Madrid. Pirámide, 1997. 
-Belloch, A.; Fernández-Álvarez, H. "Trastornos de la personalidad". Editorial Síntesis. 
-Caballo, V. "Manual de trastornos de la personalidad, descripción, evaluación y tratamiento". 
Editorial Síntesis. 
-Beck, A.: Freeman, A. y otros. "Terapia cognitiva de los trastornos de personalidad". Ed. 
Paidós. 
-Santiago-López, S. "Tratando la inestabilidad emocional. Terapia Icónica". Ed. Pirámide. 
-Mosquera, D. "Diamantes en Bruto. Manual psicoeducativo y de tratamiento del trastorno 
límite de la personalidad. Programa estructurado para profesionales". Ediciones Pléyades, S.A. 
-Linehan, M. "Manual de tratamiento de los trastornos de personalidad límite". Ed. Paidós. 
-Greenberg, L.; Paivio, S. "Trabajar con las emociones en psicoterapia". Ed. Paidós. 
-Vinogradov, S.; Yalom, I. "Guía breve de psicoterapia de grupo". Ed. Paidós. 
-Axline, V. "Terapia de Juego". Editorial Diana. México. 
-Perea Bartolomé, M.A.;Ardila A. "Síndromes neuropsicológicos". Amarú ediciones. 
-Muñoz Céspedes, J.M.; Tirapu Ustárroz, J. "Rehabilitación neuropsicológica". Editorial 
Sintesis.. 
-Kolb y Whishaw. "Neuropsicología humana". Editorial medica panamericana. 
 
 
5.- Atención continuada. 
Según establece el BOE nº 146 (17-junio-2009) en relación a la Atención Continuada: 
La prestación de servicios en concepto de atención continuada tiene carácter formativo, es 
un elemento central en la formación del residente que también contribuye junto a los 
profesionales del servicio, a garantizar el funcionamiento permanente de los centros 
asistenciales. 
Los servicios prestados en concepto de atención continuada, con niveles crecientes de 
responsabilidad, se realizarán con carácter obligatorio desde el primer año de residencia y 
serán supervisados por los tutores PIR y/o responsables de las unidades donde se realice la 
atención continuada que en cada caso corresponda. 
Estas actividades se podrán organizar bajo diversas modalidades, dependiendo de las 
posibilidades, necesidades y disponibilidad de la Unidad Docente, mediante la realización de 
guardias o bien participando en programas de interconsulta y apoyo, de carácter asistencial o 
preventivo, en unidades, programas, y/o servicios hospitalarios o comunitarios (Servicios de 
Oncología, Cardiología, Neurología, Neurocirugía, Pediatría, Neumología, Unidades del Dolor, 
Cuidados Paliativos, etc.). 
En el caso de realizar guardias se recomiendan entre tres y cinco al mes. Si las prestaciones 
se llevan a cabo en programas de interconsulta y apoyo, el tiempo deberá ser el equivalente 
al que se recomienda para las guardias en horario de tarde. 
En los últimos años ha habido una creciente demanda por parte de los facultativos de Salud 
Mental acerca de la realización de evaluaciones clínicas, siendo incompatible con su 
 
23 
 
disponibilidad temporal para realizarlas. Es por esto que consideramos importante que se 
cubra esta demanda por el valor diagnóstico e informativo que se deriva de éstas. Este plan, 
que para nuestro servicio es completamente novedoso, ya cuenta con numerosos 
antecedentes. Son varios los hospitales que ofrecen la formación continuada dentro de su 
programa formativo. 
En nuestra especialidad, dentro de nuestro servicio se realiza atención continuada, ofreciendo 
durante este periodo temporal evaluación psicológica. 
Cómputo total de horas mensuales 24 
Horario: 15h a 21h (6 horas semanales) 
-Pase de pruebas: 15h a 18:30h 
-Corrección y realización de informes: 18:30h a 21h 
 
Las residentes contarían con la supervisión de la Tutora de los Psicólogos Internos Residentes; 
María Dolores Gómez Castillo. 
Basándonos en la demanda que hasta ahora se ha realizado, consideramos que las pruebas 
más frecuentes, y que por lo tanto se llevarían a cabo serían: 
-Inteligencia: Escala de Inteligencia de Weschler para adultos y niños 
-Personalidad: 
-Inventario Clínico Multiaxial de Millon III, (MCMI-III) 
-Inventario de Millon de Estilos de Personalidad (MIPS) 
-Inventario de Personalidad Neo Revisado, (NEO-PI-R) 
-Síntomas Psicopatológicos 
 -Cuestionario de 90 Síntomas (SCL 90-R), entre otros. 
 
Actualmente estos son los tests completos de los que dispone consultas externas de Salud 
Mental. En caso de que algún facultativo quisiera pedir la realización de algún otro test, sería 
necesario consultarlo con antelación, puesto que habría que valorar la petición y compra de 
dicho test por parte del Servicio. 
 
Es importante realizar una correcta derivación, con el objetivo de aprovechar en lo posible esta 
nueva asistencia. Consideramos básicos algunos datos en la hoja de derivación: Facultativo que 
deriva, fecha, prueba solicitada, motivo específico de derivación y datos importantes a tener 
en cuenta sobre el paciente. 
Una propuesta del modo de derivación consistiría en que los facultativos rellenasen la hoja de 
derivación de interconsulta depositándola en un buzón que destinaríamos para este fin en 
control de Consultas Externas de Salud Mental en la cuarta planta del Hospital Nuestra Señora 
del Perpetuo Socorro. Los residentes de Psicología Clínica las responsables de tramitar éstas 
solicitudes y de citar a los pacientes derivados en función de la disponibilidad. Para ello sería 
necesario la apertura de al menos una agenda en horario de tarde, un día a la semana. 
 
 
 
 
24 
 
6.-Sesiones, cursos de doctorado, comunicaciones, publicaciones y otras actividades 
formativas 
En la formación del servicio de salud mental participan residentes de la especialidad de 
psicología clínica, psiquiatría y enfermería, ya que contamos con una unidad docente 
multidisciplinar. Existe formación común a todas las especialidades, así como formación 
específica para cada una de ellas. Toda esta formación se organiza un día a la semana 
(miércoles), cuyo organigrama es el siguiente: 
-Sesión clínica a las 08:30 h (se realiza en el salón de actos del Hospital Perpetuo 
Socorro) 
-Seminario a las 10:30 h (se realizan en las aulas de formación de la planta baja del 
HPS) 
-Seminario- bibliográfica-revisiones de artículos-supervisión a las 12:00 h. (se realizan 
en las aulas de formación de la planta baja del HPS). 
-Seminario con tutora de evaluación de la residencia. 
Los seminarios serán específicos o comunes y la programación se realiza detallada cada año. 
 
-Sesión clínica: Las sesiones del Servicio se encuentran acreditadas como actividad formativa lo 
que conlleva una programación anual con suficiente antelación de todas las sesiones a impartir 
durante el año siguiente (septiembre-junio), normalmente en el mes de junio, que incluye 
temas, fechas y ponentes. Además, se realiza un control de asistencia y una evaluación al final 
del año para valorar el grado de satisfacción de la actividad. 
Los ponentes son los FEA del Servicio, residentes y enfermería . En cuanto a los residentes 
deberán impartir al menos 3 sesiones al año, una por trimestre, y cada una de ellas suele 
enmarcarse dentro de un tipo de los siguientes: 
-Seminario: se trata de profundizar en un tema concreto que se decide por consenso 
entre el residente y el Tutor, que en muchas ocasiones suele estar relacionado con alguna de 
las Secciones por las que rota el residente ese año. 
 
-Revisión bibliográfica: Se trata de exponer uno o más artículos relacionados entre sí 
publicados en revistas de elevado factor de impacto y a poder ser de temas de actualidad . Se 
valorará no obstante cualquier propuesta que realice el residente sobre temas, formatos o 
número de sesiones, ya que todo ello se consensua con él en la elaboración del programa 
anual. 
-Supervisión: Se trata de profundizar en un caso que será estructurado y planificado 
junto el psicólogo del servicio que el residente libremente decide, se pretende profundizar en 
el conocimiento de la técnica y la práctica de intervención psicológica. 
 
7.-Objetivos de investigación/trabajos de campo 
El residente debe al final de su formación cumplir una serie de objetivos en cuanto a actividad 
de investigación. Para ello se recomienda participar en cualquier línea existente en el Servicio 
o también proponerla, así como la elaboración y posterior presentación de comunicaciones a 
congresos/reuniones y publicaciones. Se favorecerá la participación en cualquier formato de 
formación sobre metodología de la investigación así como en programas de doctorado. 
Actualmente en el servicio existen varia líneas de investigación en el área psicológica, como 
son el Proyecto de Evaluación e Intervención Psicológica en Atención Primaria (PSICAP) de 
ámbito estatal, también está en marcha un Proyecto de Investigación de TCA, autolesiones y 
redes sociales en adolescentes. También existe una investigación de primeros episodios 
psicóticos. 
 
 
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8.-Evaluación 
A lo largo del periodo formativo se realizarán diferentes evaluaciones que se describen a 
continuación. Todos los formularios que semencionan se entregarán al residente con 
suficiente antelación. 
 
8.1. Formativa: entrevista estructurada tutor-residente. 
Consiste en una reunión entre el Tutor y el residente con una periodicidad aproximada 
trimestral, aunque se suele hacer coincidir con el final de cada rotación, a fin de evaluar los 
objetivos cumplidos, los que no y cuáles han sido los motivos, además de revisar la formación 
transversal, y otras actividades que se hayan realizado u otros aspectos que se quieran 
comentar. Se consensuará la fecha con antelación y se redactará un acta tras la misma que 
será firmada por ambos. 
 
8.2. Hojas de evaluación por rotación 
Al final de cada rotación interna o externa el residente entregará el formulario (dispondrá de 
una plantilla) a su responsable docente que evaluará diferentes aspectos del residente 
(formación, actitud, etc). Este formulario será firmado también por el Jefe de Servicio y se 
remitirá al Departamento de Docencia. Al final de cada año formativo (de mayo a mayo) estas 
evaluaciones darán lugar a la nota final que se entregará al residente tras la reunión anual que 
mantienen el Tutor, el Jefe de Servicio y el Jefe de Estudios del centro. 
 
8.3 Hoja de Evaluación Final 
Se trata de un formulario que debe completar el residente al final de cada año formativo en el 
que evalúa cada una de las Secciones por las que ha rotado y otro diferente en el que evalúa al 
Servicio en general. Dichos formularios se revisarán en la reunión anual antes citada a fin de 
detectar posibles deficiencias o problemas que no se hubieran detectado previamente así 
como aspectos positivos a fin de valorar y mejorar la capacidad docente del Servicio. 
 
9.-Permisos, licencias y vacaciones 
La normativa general vigente se puede consultar en la intranet del centro así como descargar 
los formularios a completar y sus instrucciones para los diferentes permisos: vacaciones, días 
de libre disposición, permisos docentes… En los años completos trabajados el residente tiene 
22 días laborales de vacaciones y 4 días de libre disposición (actualmente en vías de 
aprobación el quinto). Existe una aplicación en intranet (FLOR) donde se puede consultar los 
días trabajados, las vacaciones y permisos disfrutados así como las guardias realizadas. 
También constan las horas totales realizadas y la jornada teórica a realizar en el año. El 
residente de primer año puede consultar en el Departamento de Personal los días que le 
corresponden de vacaciones y días de libre disposición que variarán en función de la fecha de 
incorporación. El disfrute de todos estos días se hará efectivo previo visto bueno del Jefe de 
Servicio. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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10.- Plan individualizado de formación 
Se trata de un documento que adapta para cada residente y de manera anual, la guía o 
itinerario tipo de la especialidad. Constaran las actividades formativas que debe realizar 
(rotaciones, guardias, cursos, sesiones) con los meses y fechas exactos en los que las va a llevar 
a cabo, así como las fechas de las entrevistas. Este plan se entregará al residente en entrevista 
al inicio de cada año formativo y se consensuará con él. Podrá ser revisado o modificado en las 
siguientes entrevistas Tutor-residente según las circunstancias o necesidades del mismo. Se 
remitirá una copia a Docencia con periodicidad anual. 
La adquisición de los conocimientos y competencias descritos en los apartados anteriores, 
estará soportado por las actividades que realice el residente durante cada uno de los periodos 
formativos. Registrar cuidadosamente cada actividad permitirá tanto al Tutor como al mismo 
residente monitorizar el desarrollo del programa, supervisar su ejecución y el nivel de 
cumplimiento, así como valorar los progresos de manera integral.