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VasodilataciónVasodilatación Es un proceso fisiológico en cual los vasos sanguíneos, como las arterias y las venas, se ensanchan Respuesta a la demanda metabólica Regulación de la temperatura corporal Respuesta inflamatoria Regulación de la presión arterial Respuesta a ciertas sustancias químicas VASODILATADORESVASODILATADORES VasodilatadoresVasodilatadores Vasum : Vaso. Dilatare: Extender. Raíces latinas Son sustancias o medicamentos que provocan la dilatación de los vasos sanguíneos OBJETIVOSOBJETIVOS Es aumentar el diámetro de los vasos sanguíneos, especialmente las arterias y arteriolas. Reducción de la presión arterial. Mejora del flujo sanguíneo en tejidos específicos. Alivio de los síntomas de insuficiencia cardíaca. Tratamiento de enfermedades pulmonares. Manejo de trastornos circulatorios periféricos Actúan directamente sobre el músculo liso de los vasos sanguíneos Estimulan la producción de óxido nítrico en el endotelio de los vasos sanguíneos CLASIF ICACIÓN SEGÚN EL MECANISMO DE ACCIÓN CLASIF ICACIÓN SEGÚN EL MECANISMO DE ACCIÓN Vasodilatadores directos Vasodilatadores indirectos Vasodilatadores que bloquean la acción de vasoconstrictores Efecto predominante venoso T RE S T IP OS T RE S T IP OS Arteriales Venosos Mixtos Efecto predominante arterial Efecto equilibrado (arterial y venoso) ARTERIAARTERIA VENAVENA CLASIF ICACIÓN SEGÚN LA NATURALEZA DE LOS VASOS SANGUÍNEOS CLASIF ICACIÓN SEGÚN LA NATURALEZA DE LOS VASOS SANGUÍNEOS MECANISMO DE ACCIÓNMECANISMO DE ACCIÓN Hidralazina Nitratos Bloquea Inositol Trifosfato (IP3) Calcio Oxido Nítrico Vasodilatación RP PA PA INDICACIONES y DOSIS Hipertensión Arterial: 25mg v.o. ICC: 25mg a 50mg v.o. Límite 450 mg/d CONTRAINDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN Comp. 12,5 mg 25 mg 50 mg 100 mg Hipersensibilidad al captopril o a cualquier otro inhibidor de la ECA farmacocinética CAPTOPRILCAPTOPRIL VASODILATADOR presentación angiotensina II secreción de aldosterona - presión arterial A: Rápida D: Unión a proteínas M: Hepático E: Renal INDICACIONES CONTRAINDICACIONES farmacocinetica NITROGLICERINANITROGLICERINA VASODILATADOR VENOSO Angina crónica y reducción del trabajo cardíaco. DOSIS MECANISMO DE ACCIÓN Inyectable: 5 mg/ml Vial: 25 mg/ml x 5ml Comp. sublinguales: 0.4 mg Parche transdérmico: 5 mg/24h Precarga, el trabajo cardiaco, retorno venoso, la presión arterial sistólica y media. Hipersensibilidad a los nitratos, taponamiento cardíaco, pericarditis constrictiva. De 1 a 9 mg c/12 h, en parches transdérmicos es de 5 a 10 mg c/24 h. presentación A: Buena en el TGI D: Unión a proteínas plasmáticas 60%. M: Hepático - sanguíneo. E: Renal Alivia a controlar el edema pulmonar y mejora los síntomas NITROPRUSIATO DE SODIONITROPRUSIATO DE SODIO INDICACIONES VASODILATADOR PERIFÉRICO Emergencias hipertensivas Insuficiencia cardíaca grave DOSIS CONTRAINDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN Ampolla 50 mg/5ml Vasodilatador vascular general Arterial Venoso Actúa a través del óxido nitrico Hipersensibilidad a los nitratos. Hipotensión preexistente. Enfermedad valvular obstructiva. Insuficiencia renal o hepática. farmacocinetica 0,3 ug/kg/min A: Sólo por vía EV D: Eritrocitos M: Hepático - sanguíneo E: Renal Duración máxima : 3 días Proteger de la luz presentación INDICACIONES Inhibe la entrada de calcio a: 1. A: TGI D: Unión a proteínas en un 92 - 98% M: Hepático E: NIFEDIPINONIFEDIPINO VASODILATADOR PERIFÉRICO Hipertensión arterial. Crisis hipertensiva. Angina crónica. DOSIS CONTRAINDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN Cap. 10mg Comp. Retard. 20mg Comp. Retard. 30mg Comp. Retard. 60mg farmacocinetica 10 mg sublingual 10 mg VO presentación Hipersensibilidad al Nifedipino. Hipotensión grave. Embarazo y lactancia. Células cardiacas. Músculos liso vascular. 2. Dilatación de las: Arterias coronarias. Arteriolas perifericas. 3. Aumento de la frecuencia cardiaca. Renal: 70 - 80% Biliar: 5 - 15% Hipertensión Arterial Insuficiencia cardíaca congestiva CONTRAINDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN Tab 25 mg-caj x 30 u Hipersensibilidad a hidralazina. Enfermedad coronaria Taquicardia farmacocinética H IDRALAZ INAH IDRALAZ INA VASODILATADOR MUSCULOTRÓPICO presentación A: Rápida TGI D: Unión a proteínas M: Hepático y mucosa GI E: Renal INDICACIONES DOSIS 12,5 mg V.O. 3v/d máximo : 300 mg/d Vasodilatador periférico de acción directa que actúa principalmente sobre las arterias Altera el metabolismo del calcio celular EFECTOS GENERALESEFECTOS GENERALES Reducción de la presión arterial Aumento del flujo sanguíneo Reducción de la carga de trabajo cardíaco Alivio de la angina de pecho Mejora de la circulación periférica Revisión del historial médico del paciente Valoración de los signos vitales Lavado de manos Seguir los 10 correctos para la administración del medicamento Control de efectos secundarios Interacciones medicamentosas Pacientes especiales Reacciones alérgicas CUIDADOS DE ENFERMERÍACUIDADOS DE ENFERMERÍA ConclusiónConclusión Son medicamentos que desempeñan un papel crucial en el tratamiento de diversas enfermedades cardiovasculares y afecciones relacionadas con la circulación sanguínea. Actúan al dilatar los vasos sanguíneos, lo que conlleva una serie de efectos beneficiosos para el sistema cardiovascular y el bienestar general del paciente. Los vasodilatadores arteriosos, como los nitratos y la hidralazina, se utilizan para mejorar el flujo sanguíneo hacia el corazón y los tejidos periféricos, lo que es especialmente útil en el manejo de la angina de pecho y la hipertensión arterial.
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