Administración de antibióticos profilácticos en procedimientos quirúrgicos. Notas clases

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Administración de antibióticos profilácticos en procedimientos quirúrgicos
Definiciones:
 Antibióticos: medicamentos que combaten infecciones causadas por bacterias ya sea matando las bacterias o dificultando su crecimiento y multiplicación.
Profilaxis: Conjunto de acciones preventivas que se toman para prevenir enfermedades o el surgimiento de infecciones.
Por lo tanto, se entiende como profilaxis antibiótica a la utilización de fármacos antibióticos para prevenir infecciones. Más ampliamente en el contexto que nos ocupa, la profilaxis antibiótica perioperatoria consiste en la administración de antibióticos profilácticos para prevenir las infecciones más frecuentes en los distintos tipos de cirugía.
Importancia:
La administración oportuna de antibióticos profilácticos es reconocida como una manera eficaz de reducir infecciones postoperatorias. Sin embargo, en ocasiones los antibióticos se administran con demasiada anticipación, muy tarde o de manera errática. Las infecciones de heridas quirúrgicas siguen siendo una de las causas más comunes de complicaciones post operatorias, aunque la evidencia indica que las medidas preventivas comprobadas se siguen de manera muy inconsistente.
Estadísticas: 
Hasta el 33% de los pacientes quirúrgicos contraen una infección posoperatoria, de los cuales el 51% puede ser resistente a los antibióticos. Hasta el 15% de las mujeres en el mundo contraen una infección después de una cesárea. El 43% de los pacientes quedan con profilaxis antibiótica quirúrgica (PAQ), mantenida inadecuadamente, después de la operación.
¿Cuándo está indicada la profilaxis antibiótica?
Se indicará la profilaxis antibiótica en dos tipos de cirugía:
-Cirugías con alto riesgo de infección perioperatoria (por ejemplo, cirugía de órganos normalmente colonizados por microorganismos).
-Intervenciones con baja probabilidad de infección pero en las que esta supondría un riesgo importante para el paciente, por la propia cirugía (por ejemplo, cirugía cardiaca), debido a alguna característica especial del paciente (por ejemplo, inmunosupresión) o en casos de colocación de prótesis.
Factores de riesgo de ISQ:
La duración de la intervención, el score de riesgo anestésico ASA, a, las prácticas de cuidados del paciente (por ejemplo, antisepsia de la piel, ventilación del quirófano o esterilización del material), los procedimientos con un riesgo específico (por ejemplo, implantes), factores del propio paciente (por ejemplo, malnutrición o inmunodeficiencia) y el tipo de cirugía.