BIOMECANICA_CODO_ANTEBRAZO_converted

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5.-Biomecanica CODO	Y	ANTEBRAZO
Biomecánica y cinesiología de la articulación
humero	radial,
superior	e
humerocubital	 ,	radiocubital inferior.	Componentes
artrocinemáticos
ostecinemáticos,
miocinemáticos	de	las
y
articulaciones	en
mención,	Elementos	estabilizadores,
movilidades específicas y funcionales
BIOMECANICA DEL MOVIMIENTO
Mg. TOMAS T. PIZARRO GOZAR
TECNOLOGO MEDICO EN TERAPIA FISICA Y REHABILITACION SEGUNDA ESPECIALIDAD EN TRATAMIENTO BIOENERGETICO SEGUNDA ESPECALIDAD EN TERAPIA MANUAL ORTOPEDICA CTMP 0926	RNE: 065
ttomaspizarrog@gmail.com 985224218
LOGRO:
Al término de la sesión, el estudiante comprende la biomecánica y cinesiología de la articulación de codo, haciendo uso de la información proporcionada, y realizando el procedimiento práctico con
osteocinematica,	artrocinematica
su	compañero	de	clase	sobre	la
y
miocinematica de la articulación de codo y antebrazo, mediante el uso de maquetas, piezas óseas y en la persona,
desarrollando con precisión la ejecución y
demostrando	de	manera	correcta	los
procedimientos establecidos.
OSTEOCINEMATICA : ARTICULACION CODO
ART. HÚMERO RADIAL:
Tipo: es una enartrosis, aunque actuará como una condílea Superficies articulares: Cóndilo del húmero, fosa de la cabeza del radio
Movimientos: flexión y extensión
ART. HUMERO CUBITAL:
Tipo: es una tróclear Superficies articulares:
Tróclea del húmero y la cavidad sigmoidea mayor.
Movimientos: Flexión Extensión
Estas articulaciones están envueltas en una sola capsula. Permite movimientos en dos planos: 0-150 grados en flexo-extensión,
75 grados de pronación y
85 grados de supinación. La mayoría de las actividades de la vida diaria son realizadas a través de un arco funcional de 100º de flexión y 50º de prono-supinación.
CARACTERISTICAS DISTAL DEL HUMERO:
Tróclea con su surco y bordes
Fosa coronoidea
Cóndilo
Fosa radial
Epicondilo medial y lateral Cresta
suprcondilea medial y lateral
Fosa olecranerana
CARACTERISTICAS DEL CUBITO
Olecranon
Apofisis coronoidea
Escotadura troclear y cresta longitudinal
Escotadura radial cresta del musculo
supinador
Tuberosidad del cubito
Cabeza del cubito
Apofisis estiloides
CARACTERISTICAS DEL RADIO
Cabeza
Fosita articular
Tuberosidad del Radio
Escotadura cubital
Apofisis estiloides
CONCAVO: PARTE SUPERIOR DEL RADIO
CONCAVO: CAVIDAD SIGMOIDEA
TRES ARTICULACIONES
Articulación Radiocubital proximal
Articulación Humero cubital
Articulación Humero Radial
Es un articulacion trocoide Escotadura radial del cubito Circunferencia articular del radio
Trocleoartrosis modificada (es una tróclea aunque con un eje un poco oblicuo)
Es una ENARTROSIS,
aunque actuará como una CONDÍLEA
DOS ARTICULACIONES:
CONCAVOS:
Fosa articular y cavidad sigmoidea mayor
CONVEXOS: Condilo y	Tróclea
LEY ARTROCINEMATICA: La Concavidad Se mueve sobre la convexidad
CONCAVO: PARTE SUPERIOR DEL RADIO
REPAROS ANATOMICOS DEL CODO
A.- Codo en Extensión B.- Codo en flexión
Vista Posterior
C.- Codo en Flexión Lateral
1.- Epicondilo
2.- Olecranon
3.- Epicondilo lateral
CONCAVO
CONVEXO
MOVIMIENTO	ARTROCINEMATICO
HACIA ADELANTE
Y ARRIBA
LIGAMENTOS :
Lig. colateral radial o lig. lateral externo
Lig. colateral cubital o lig. lateral interno
Lig. anular (rodea la cabeza del radio) Lig. cuadrado (de la cavidad sigmoidea menor a encima de la tuberosidad del radio)
MIOCINEMATICA	ARTICULACION DE CODO
Los músculos:
Que se insertan distalmente en el cubito	Flexionan o Extienden el codo.
Los que se insertan distalmente en el radio presentan la capacidad de realizar Pronación y supinación, también puede flexionar o extender el codo
FLEXORES DE CODO:
Los principales	músculos flexores	de codo son:
Biceps braquial
Braquial
Braquioradial
(supinador largo)
Pronador redondo
Biceps braquial
Braquial anterior
MÚSCULO BÍCEPS BRAQUIAL
Origen: cabeza corta – apófisis coracoides. Cabeza larga – tubérculo supraglenoide.
Inserción: tuberosidad radial.
Acción: flexor del antebrazo.
Músculo Braquial
Origen: mitad distal del húmero anterior.
Inserción: apófisis coronoides.
Acción: flexor más potente del
antebrazo.
BRAQUIORRADIAL (SUPINADOR LARGO)
ORIGEN. En la cresta supracondílea (el borde externo del 1/3 inferior del húmero). Desde ahí, sus fibras se dirigen a lo largo de la cara lateral externa del antebrazo.
INSERCIÓN. En la apófisis estiloides del radio. supinador largo
ACCIÓN. Tiene diversas acciones en función de la zona
donde actúe:
En supinación o pronación bloqueada. Fuerte flexor, con mayor eficacia si el codo está fijo en pronación.
En pronación no bloqueada (codo libre). Supinador.
Su máxima eficacia está en semiprono supinación.
PRONADOR REDONDO
ORIGEN.
Cabeza humeral. Epicóndilo medial, Cresta supracondílea medial, y el tabique intermuscular medial.
Cabeza cubital. Borde medial de la apófisis Coronoides. INSERCIÓN. Cara anteroexterna del tercio superior del Radio. En la unión del Superior y el medio.
pronador red
ACCIÓN.
Pronador del antebrazo, (Radio sobre el Cúbito). Flexor del codo.
PRONADOR CUADRADO
ORIGEN. Cara anterior del cuarto inferior del Cúbito.
INSERCIÓN. Cara anteroexterna del cuarto inferior del Radio. pronador cuadrado.
ACCIÓN. Principal pronador del antebrazo.
EXTENSORES DE CODO:
Los principales	músculos Extensores
de codo son:
Triceps braquial
anconeo
ANCÓNEO
ORIGEN. En la extremidad inferior de la cara posterior del epicóndilo lateral del Húmero.
INSERCIÓN. Zona proximal del borde posterior del cúbito, en la parte inferior del olécranon. ancóneo
ACCIÓN. Contribuye a la pronación del antebrazo, y durante movimientos de extensión bruscos, tiene la función de evitar el pellizcamiento de la cápsula articular y la membrana sinovial del codo.
TRÍCEPS BRAQUIAL
ORIGEN.
Porción larga. Tubérculo infraglenoideo de la escápula. Porción lateral. A lo largo del borde externo del húmero, en la cara posterior de su tercio superior.
Porción medial. Borde interno de la cara posterior del húmero, en sus dos tercios inferiores.
INSERCIÓN. Las 3 porciones en un mismo tendón ancho y aplanado que inserta en la zona posterior de la parte superior del olécranon del cúbito, y la cápsula posterior.
ACCIÓN.
Sobre el hombro. Actúa la porción larga, realizando extensión con abducción, y rotación interna.
Sobre el codo. Principal extensor del antebrazo, a través de
la activación concéntrica de sus tres porciones musculares.
La mayor potencia de los m. Flexores es en extensión
Pero la mayor eficacia es en 90°.
RANGO ARTICULAR DE CODO
FLEXION:
Activa145 ° Pasiva 160°
EXTENSIÓN:
5 grados de hiperextensión
« Arco Funcional» : es de 100 grados entre
30 y 130 grados
LIMITANTES DE LA FLEXION
Contacto e las masas musculares
Contacto de la cabeza radial con la fosa radial del humero
Contacto del coronoides con la fosa coronoidea
Capsulas y ligamentos colaterales,
OSTEOCINEMATICA.-
FLEXION
la articulación humeroradial	y humerocubital	presenta	un
solo plano	de movimiento: flexo extensión.
PLANO:
EJE:
Sagital
Lateral o coronal
Hueso fijo:	Humero
Hueso	móvil: Cubito
Dirección del desplazamiento: caudal – antero - cefalica ARTROCINETICA.-
EXTENSION.-
Deslizamiento: posterior
Rodamiento: Posterior
sobre la
de la escotadura troclear	concava del cubito troclea	humeral Convexa.
el olecranon	penetra en la fosa	del humero.
VALGO FISIOLOGICO
Con los brazos extendidos, los ejes longitudinales del brazo y del antebrazo forman un ángulo lateral a nivel de la articulación del codo que se conoce como “ANGULO DE CARGA”, que mide 5º en el hombre y 10º a 15º en la mujer. Esto se produce porque la tróclea humeral tiene una garganta con una dirección OBLICUA en la cara posterior
BIOMECANICA DEL ANTEBRAZO
RADIOCUBITAL SUPERIOR
RADIO CUBITAL INFERIOR
Osteocinematica:
La cabeza del cúbito se localiza en la extremidad distal, la mayor parte esta revestida de cartílago articular, la apófisis estiloides se proyecta distalmente de la regiónpostero medial de la porción distal extrema del cúbito
Radio: Su porción distal es mayor y forma una porción importante de la articulación de muñeca, se articula con los huesos del carpo y forma la articulación radio carpiana de la muñeca, la escotadura cubital de la porción distal del radio recibe la cabeza del cúbito en la articulación radio cubital distal.
ANTEBRAZO TIENE DOS ARTICULACIONES: Hueso Fijo: Cúbito
Hueso Móvil: Radio
Plano	-	Eje:	Transversal	-	Longitudinal
Artrocinematica PRONOSUPINACION
ARTICULACIONES:	Radio
cubital superior e	Inferior.
MOVIMIENTOS:
PRONACION Y SUPINACION.
Dirección del movimiento artrocinemático:
RC superior: convexo - concavo RC inferior: Concavo – convexo
AMPLITUD ARTICULAR:
La amplitud normal es de:
Supinacion: 0 a 85 grados
Pronación:	0 a 75 grados
«arco Funcional» : es de 100 grados para realizar actividades como: comer, levantarse de una silla, abrir la puerta etc.
Cuerda de
Weitbrecht
Haz posterior de lig colateral cubital
Ligamento anular del radio
Lamina anterior: Haz proximal
L.a. Haz intemedio desc.
L.a. Haz distal descend
Lamina posterior: haz proximal ascendente
LP:Haz distal ascendente
Ligamento anterior
Ligamento posteior
TIPOS DE ARTICULACION:
RADIOCUBITAL SUPERIOR: TROCOIDE
RADIOCUB INF:	CONDILEA
del radio
ARTROCINETICA.-
ARTICULACION SUPERIOR.-
en la pronacion la superficie	articular de la cabeza gira en sentido :
en la supinacion gira	en sentido :
ARTICULACION	INFERIOR.-
la	escotadura	del	radio
concava	rueda y se desliza sobre la cabeza del cubito :
Supinacion:
la superficie del radio rueda y	se desliza: ????
Amplitud del movimiento:
Pronacion: Supinación
80 – 90°
60 .- 80 °
MIOCINEMATICA DE ANTEBRAZO
SUPINADORES AGONISTAS:
Supinador largo
Biceps braquial SUPINADORES SECUNDARIOS:
Extensor radial del carpo
Extensor largo del pulgar
Extensor del indice
Braquioradial
PRONADORES DE ANTEBRAZO:
Pronador redondo
Pronador cuadrado PRONADORES SECUNDARIOS:
Flexor radial del carpo
Palmar largo
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