Anatomia (40)

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Anatomía 
Según Kenneth S. Saladin 6 El sistema digestivo está dividido en el tubo digestivo y los órganos accesorios. El tubo digestivo está conformado por: la boca, la faringe, el esófago, el estómago, el intestino delgado y el intestino largo. Los órganos accesorios son dientes, lengua, glándulas salivales, hígado, vesícula biliar y páncreas.
Las capas del estómago son:
Serosa: es la parte del peritoneo y cubre los órganos; el peritoneo recubre la cavidad del abdomen y los órganos. 
Capa muscular: se encuentra por debajo de la serosa y unida a ella formando tres capas de tejido, musculo liso, una extrema longitudinal, una media circular y una interna oblicua menos desarrollada.
Capa submucosa: formada por tejido areolar o conectivo laxo que une a las capas muscular o mucosa.
La mucosa: es gruesa por estar provista de pequeñas glándulas epiteliales de tejido conectivo areolar, la cual está cubierta de tejido cilíndrico cuando está extendida en forma de numerosos pliegues o rugosidades. 
Cuadrantes:
Epigastrio: estómago, duodeno, páncreas, parte del hígado, aorta, vena cava inferior
Región umbilical: porción inferior del duodeno, intestino delgado, aorta, vena cava inferior
Hipogastrio: útero, vejiga, colon sigmoides
Hipocondrio derecho: lóbulo hepático derecho, vesícula biliar, parte del riñón derecho, glándula suprarrenal, ángulo hepático del colon
Flanco derecho: parte del riñón derecho y del colon ascendente
Región iliaca derecha: ciego, apéndice, extremo inferior del íleon, ovario, desembocadura del uréter, canal inguinal 
Hipocondrio izquierdo: bazo, cola del páncreas, ángulo esplénico del colon, polo superior del riñón izquierdo, glándula suprarrenal
Flanco izquierdo: parte del riñón izquierdo y del colon descendente
Región iliaca izquierda: colon sigmoides, ovario, desembocadura del uréter, canal inguinal.
Fisiología 
Según Kenneth S. Saladin 6 El sistema digestivo es el sistema del organismo que procesa la comida, extrae nutrientes de ella y elimina los residuos. Esto se divide en 5 etapas: 
Ingestión: la introducción selectiva de alimentos en el cuerpo.
Digestión: el desdoblamiento mecánico y químico de los alimentos en una forma estable para el cuerpo. 
Absorción: la recaptura de moléculas de nutrimentos en las células epiteliales del tubo digestivo y luego en la sangre o linfa.
Compactación: absorción de agua y consolidación del residuo indigerible en heces.
Defecación: eliminación en heces.
Según Kenneth S. Saladin 6 La digestión se divide en mecánica y química. La mecánica es el proceso de desdoblamiento de los alimentos en pedazos más pequeños, esto se da por medio de la acción de cortar y moler que realizan los dientes, y las contracciones del estómago y del intestino delgado. En la química se dividen macromoléculas en sus monómeros (residuos): proteínas en aminoácidos, grasas en monoglicéridos, acidos nucleicos en nucleótidos, etc. 
Manifestaciones 
El síntoma más frecuente es la sensación de malestar en la zona del epigastrio, en forma de acidez de estómago, el dolor se alivia con la ingesta de comida o con el uso de antiácidos. Otros síntomas son las náuseas, los vómitos, tos, meteorismo (abultamiento del abdomen producido por la acumulación de gases en el tubo digestivo) y en ocasiones pérdida de peso. Este dolor es usualmente localizado, no irradiado. 
Según V. F. Moreira y A. López San Román7 Las personas que tienen una úlcera péptica tienen el riesgo de que esta se complique, las principales complicaciones de esta enfermedad son la hemorragia digestiva (producida cuando la úlcera es profunda y erosiona un vaso sanguíneo provocando una pérdida de sangre hacia el tubo digestivo), la perforación (cuando la lesión es tan profunda que rompe la pared intestinal) y la estenosis (cicatriz que se produce en úlceras antiguas y que puede provocar una estrechez del intestino que dificulta el paso del alimento).
6. Kenneth S.S, editores, Anatomia y fisiología, la unidad entre la forma y la función. 6ta edición México: McGrawHill; 2012.
7. Moreira V.F, San Román A.L. Úlcera péptica. Scielo [Internet]. 2004 [28 de junio 2017] Vol. 96. N.° 1, pp.81-82. Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/diges/v96n1/paciente.pdf
8. Consejo de Salubridad General [Internet]. México: catalogo maestro de guias de practicas clinicas. [28 de junio 2017]. Manejo de la ulcera péptica en adultos en el primer y segundo niveles de atención. [aprox. 4 pantallas]. Disponible en: http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/150_GPC_ULCERA_PEPTICA/SSA-150-08_GRR-Ulcera_pxptica_en_1y2_niveles.pdf
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