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Homeostasis • Mantenimiento de condiciones casi constantes del medio interno • Colaboran todos los órganos y tejidos del organismo Medio interno Líquido • Ingestión Perdida • Ingestión agua: 2 vías – Líquido o agua del alimento (2100 ml día) – Síntesis por oxidación de H de C (200 ml día) • Variable – Entre individuos – En individuo • Clima • Hábitos • Actividad física Perdida de agua diaria • Perdida insensible de agua – Evaporación vías respiratorias (Tº y presión) – Difusión piel • Minimizado por capa cornificada de piel (colesterol 300 a 400 ml diario) Pierde evaporación (quemadura) • Perdida por sudor – Variable por Actividad física temperatura ambiental 100 ml día hasta 2 lt. hora Perdida de agua diaria • Pérdida por heces – Pequeñas cantidades (100 ml día) – Diarrea (varios litros) • Pérdida por riñones • Encargado del control de pérdidas – Orina desde 0,5 lt día hasta 20 litros. – Na , Cl y K. Compartimentos liquido corporal • Liquido Intracelular (LIC) • Liquido Extracelular (LEC) – Liquido intersticial – Plasma – Liquido transcelular: LEC especializado • Espacio Sinovial • Espacio Peritoneal • Espacio Pericárdico • Intraocular • Liquido cefalorraquídeo (cerebroespinal) Liquido corporal • Liquido 60% PC • LIC 40% PC • LEC 20% PC – Liquido intersticial + ¾ – Plasma ¼ (parte no celular) – Ambos intercambian sustancias continuamente por • Poros Mb Capilar permeable (Exep proteína) • Composición Plasma Liquido intersticial Proteína Volumen sanguíneo • LEC Plasma • LIC Eritrocitos • Importante en el control de la dinámica cardiovascular Composición de LEC y LIC • Composición iónica plasma y liquido intersticial – Similar – Mayor concentración proteína en plasma – cationes (Na+, K+) Levemente superior en plasma por proteínas (-) Atraen – aniones (Cl-, Hco3-) Levemente superior en liquido intersticial por proteínas (-) repelen Composición de LEC y LIC • LEC – sodio y cloro – bicarbonato – Pequeña cantidad de potasio calcio magnesio fosfato y ácidos orgánicos – Composición regulada por riñones • LIC – Separado de LEC por Mb celular Permeable al agua no a electrolitos – Mínima cantidad de Sodio y cloro sin calcio – Potasio (+) y fosfato (-) – Magnesio (+) y sulfatos – proteínas 4 veces mayor que plasma LEC • Transporte 2 etapas – Movimiento de sangre – Movimiento entre capilares y espacio intercelular • Pared permeable • Difunden (liquido y comp.) – Movimiento cinético entre plasma y liquido intersticial • Mezcla continua Homogeneidad todo el organismo Origen de los nutrientes de LEC • Ap. Respiratorio O2 • Ap. digestivo Hidratos de carbono Ácidos grasos Aminoácidos • Hígado, Adipositos, Mucosa digestiva, Riñones, Gl. endocrinas Cambia composición química, modifica o almacena sust. Eliminación de productos finales • Pulmones – Dióxido de carbono • Riñones – Urea – Acido úrico – Exceso de iones – Agua Regulación de sistemas corporales • Sistema nervioso – Autónomo • Subconsciente • Controla funciones de órganos internos • Hormonal (Endocrino) – 8 glándulas endocrinas • Hormonas LEC Regula función celular • SN y SH relacionados – SN regula principalmente act. Musculares y secretoras – SH Regula funciones metabólicas Intercambio entre LIC y LEC • Distribución entre plasma y espacio intersticial – Equilibrio de • Fuerza hidrostática • Coloidosmótica • Ambas actúan en membrana capilar • Distribución entre LIC y LEC – Determinado por acción osmótica de solutos mas pequeños • Principalmente sodio, cloro y otros. – Por membrana • Muy permeable al agua • Relativamente impermeable iones pequeños como sodio y cloro – Agua se desplaza rápidamente por la membrana de la célula • LIC Isotónico con LEC Osmosis • Es la difusión final de agua desde una zona de gran concentración de agua a otra con menor concentración de agua • Velocidad de osmosis: velocidad de difusión del agua Principios básicos • Mayor concentración de solutos de una solución, menor concentración de agua • El agua difunde desde una zona con baja concentración de solutos ( de agua) a otra con elevada concentración de solutos ( de agua) Osmol • Osmoles: Numero de partículas con actividad osmótica en una solución • Un osmol = 1 mol (mol; 6,02 * 1023) de partículas de soluto, en un litro de solución • Ej. 1 mol glucosa 1osm/L 1 molécula 2 partículas Ej NaCl solución con 1mol/L Concentración osmótica 2 osm/L Osmol • Osmol: numero de partículas osmóticamente activas que existen en una solución. • NO es la concentración molar • Miliosmol (mOsm) 1/1000 osmoles • Osmolalidad Osmoles / Kilogramos de agua • Osmolaridad osmoles / litro de agua • Solución diluida casi sinónimo liquido corporal diferencias pequeñas • Clínica usa osmolaridad Presión osmótica • Magnitud exacta de presión que se necesita para impedir la osmosis. no es la presión que causa la difusión • Medida indirecta de las Concentraciones de agua y solutos • Mayor presión osmótica, mayor concentración de solutos, menor concentración de agua. Relación presión osmótica y osmolaridad • Presión osmótica de una solución es directamente proporcional a la concentración de las partículas osmóticamente activas que existen en la solución • Independiente si el soluto es una molécula grande o pequeña Relación presión osmótica y osmolaridad • Ej. Albúmina = efecto osmótico = Glucosa PM 70.000 180 Cloruro de sodio Na Cl 2 veces efecto osmótico • Presión osmótica de una solución es proporcional a su osmolaridad. Independientemente del tamaño. Relación presión osmótica y osmolaridad • 1 miliosmol (mOsm/L, indicador de actividad osmolar) • Pre Osm = C * R * T • C= Concentración de solutos en osmoles por litro • R = Constante del gas ideal • T = Temperatura absoluta en Gr Kelvin (273+ºC) Pre Osm para una solución de 1 mOsm/L = 19.3 mmHg Osmolaridad de los líquidos corporales • 80% de osmolaridad total intersticio y plasma sodio y cloro • LIC casi 50% de osmolaridad potasio • Plasma 1mOsm/L mas que liquido intersticial y LIC por lo que hay mayor presión osmótica – Diferencia por proteínas plasmáticas Osmolaridad de los líquidos corporales Equilibrio osmótico entre LIC y LEC • En membranas celulares pueden actuar intensas presiones osmóticas aunque los cambios de concentración de solutos en el LEC sean relativamente pequeños • Los cambios pequeños de concentración de solutos no difusibles cambios enormes en el volumen de las células Líquidos • Liquido isotónico – Concentración de agua = LEC y LIC – Solutos no entran ni salen de célula – No produce retracción ni hinchazón de células – Ej. Cloruro de sodio 0,9% Glucosa 5% No alteran el equilibrio osmótico Líquidos • Solución Hipotónica – Solución con menor concentración de solutos no difusibles – Agua penetra la célula Hinchazón – Diluye LIC, Concentra LEC hasta igualar – Ej. Cloruro de sodio con concentración menor al 0,9% Líquidos • Solución hipertónica – Solución con mayor concentración de solutos no difusibles – Agua sale de la célula Retracción – Concentra LIC y diluye LEC hasta igualar – Ej. Cloruro de sodio con concentración mayor al 0,9%
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