Patologías y alteraciones de la cavidad bucal III

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Patologías y
alteraciones
en la cavidad
oral
Patología bucal I
Álbum del 3er registro
Alteraciones
en el
metabolismo
hormonal
Se refiere a la pérdida de una o más
hormonas de la Hipófisis. La que más
tiene injerencia en cavidad oral es la
Hormona del crecimiento.
En la cavidad oral la erupción y
exfoliación es retardado. La corona
clínica más pequeña. El arco dental es
mas pequeño y da mal oclusiones. Las
raíces de los dientes son más cortas.
El desarrollo de la mandíbula se
retarda más que el maxilar.
Hipopitituarismo
Hiperpitituarismo
Se asocia con el gigantismo o
acromegalia, si es antes del cierre de
la epífisis es gigantismo; si es
después acromegalia. 
los dientes y las raíces son grandes,
los labios son gruesos y la lengua se
agranda, la mandíbula se agranda
(prognatismo)
Hipotiroidismo 
Es la deficiencia de la Glándula
Tiroides
Si ocurre en la infancia se llama
creatinismo, si se presenta en la
niñez Mixedema juvenil y si es en
el adulto Mixedema.
En la cavidad oral la lengua está
agrandada por el edema. erupción
dental retardada y los dientes
deciduos son retenidos.
Relacionado con el Bocio y
Adenoma Tóxico
Se puede ver atrofia alveolar
exfoliación más temprano que lo
normal y acelera la erupción.
Expresión facial de sorpresa o
excitación
Por lo regular los pacientes son
hipertensos 
Hipertiroidismo 
Aumento de la hormona Paratiroidea.
(Hipercalcemia)
Las alteraciones óseas pueden dar imágenes
radiográficas
Produce tono muscular débil y disminución
de la excitabilidad muscular, es más común en
mujeres.
La perdida de fosforo y Ca da como resultado
osteoporosis generalizada, falla renal,
arritmias cardiacas
Hiperparatiroidismo 
Se caracteriza por una disminución
en la excresion de Ca. Hay una
disminución en la concentración de
Ca en sangre. 
Existe un aumento en la
excitabilidad muscular
Puede haber tetania y espasmos
musculares.
En la cavidad oral puede haber
hipoplasia de los dientes.
Hipoparatiroidismo 
Insuficiencia
aguda de la
corteza
suprarrenal
Es una patología rara, se presenta
una septicemia fulminante, con
purpura pronunciada y muerte de
48 a 72 horas.
su tratamiento consiste en el uso
de antibióticos y cortisona. 
Insuficiencia crónica de la
corteza suprarrenal
(enfermedad de Addison)
Color bronceado de la piel.
Pigmentación de la mucosa en
ángulos de la boca, lengua y
labio.
Acción cardiaca débil
Vomito y Diarrea 
Anemia intensa
Pigmentación café pálido a
chocolate
Hiperfunción de la
glándula suprarrenal
Síndrome adrenogenital
Signos clínicos seudohermafroditismo,
precocidad sexual, virilismo en mujeres ,
feminismo en hombres
Síndrome de Cushing
Se caracteriza por una adiposis en la parte sup
del cuerpo, cara de luna llena, hombros
redondos, joroba de búfalo, debilidad muscular,
hipertensión vascular, glucosuria no controlada.
Ocasiona osteoporosis
Deficiencias
vitaminicas o
avitaminosis
Vitaminas
liposolubles
A.D.E.K
Su carencia más importante es la
incapacidad de adaptar la visión a la
oscuridad
Puede haber retraso en el crecimiento
óseo y un trastorno en la formación de
la epífisis
Una deficiencia en época de gestación
puede provocar una hipoplasia de
esmalte e hiperplasia del epitelio,
además de enfermedad periodontal
Una hipervitaminosis puede causar
anorexia, fiebre, hepatomegalia y pelo
escaso
Vitamina A
Su deficiencia provoca raquitismo
dando como resultado una matriz ósea
hipo mineralizada.
Tiene relación en la fx Paratiroidea
El raquitismo se presenta en niños en
áreas urbanas donde son privados de
luz solar.
Da como resultado una matriz osea
hipomineralizada.
En la cavidad oral se presentan 
anormalidades en el desarrollo de
dentina y esmalte, erupcion retardada
y malposición de los dientes.
Vitamina D
Participa en la formación de los
glóbulos rojos, músculos y tejidos.
Para la formación de células
sexuales masculinas .
Su función principal es ser un
Antioxidante, para que no
envejezcan por los radicales libres.
Ayuda a prevenir abortos
espontáneos y calambres en las
piernas
Vitamina E
Esta vitamina se relaciona con el mantenimiento
de los niveles normales de los factores de
coagulación: II, VII, IX y X. La manifestación oral
más común de su deficiencia es el sangrado
gingival. Niveles de protrombina por debajo del 35
% dan como resultado hemorragia después del
cepillado. Cuando estos niveles caen por debajo
del 20 % hay sangrado espontáneo de las encías.
No es frecuente el déficit de esta vitamina en
humanos. Se ha reportado en individuos que no
ingieren vegetales y se someten a una terapia con
antibióticos o durante la malabsorción de lípidos.
Vitamina K 
Vitaminas
hidrosolubles 
Hipertrofia gingival
Hemorragia
Alteraciones en el hueso alveolar
Encía marginal e interdental roja y
brillante
Deficiencia de vitamina C (cambios
a nivel bucal)
Vitamina C
Una deficiencia de vitamina C nos
va producir escorbuto
Las características de la enfermedad
consisten en pápulas hiperqueratósicas en
las que los pelos se fragmentan y caen.
Púrpuras que se inicia en la parte posterior
de las extremidades inferiores y acaba
confluyendo y formando equimosis. 
Hemorragias en los músculos de los brazos
y las piernas, hemorragias intraarticulares; 
Afectación de las encías, que comprenden
hinchazón, hemorragias, infecciones
secundarias y aflojamiento de los dientes;
mala cicatrización de las heridas; y
alteraciones emocionales.
Escorbuto
Complejo B
Su deficiencia produce el Beri-
Beri, la cual se caracteriza por
neuritis múltiples asociada a
enfermedad cardiaca congestiva,
edema generalizado y muerte
repentina. Predomina en
alcohólicos crónicos.
Tamina (B1)
La ausencia de la B2 puede
ocasionar anemia, trastornos en el
hígado, conjuntivitis, resequedad,
dermatitis de la piel y mucosas,
además de úlceras en la boca.
A nivel bucal puede presentar
glositis y ulceración en la punta o
márgenes de la lengua
El signo más temprano de su
deficiencia es la palidez de los
labios y presencia de queilitis y 
fisura en los ángulos de la boca.
Rivoflavina
(B2)
La incapacidad de absorber la niacina
puede causar la pelagra, enfermedad
caracrerizada por llagas escamosas,
cambios en la mucosa y sintomas
mentales 
Dentro de las funciones de la Niacina se
incluyen la remoción de químicos tóxicos
del cuerpo y la participación en la
producción de hormonas esteroideas
sintetizadas por la glándula adrenal, como
son las hormonas sexuales y las
hormonas relacionadas con el estrés.
Niacina (B3)
Mientras que bajos niveles de la misma
producen inflamaciones en la piel como
pelagra, resequedad, eccemas, además
de anemia, diarrea y hasta demencia. La
vitamina B6 se utiliza con mucho éxito en
mujeres menopáusicas, dado que alivia
los síntomas de este período.
Piridoxina (B6)
La deficiencia de biotina puede causar
debilitamiento del cabello y pérdida de bello
corporal; erupción cutánea alrededor de los
ojos, la nariz, la boca y la zona anal; orzuelos;
concentraciones altas de ácido en la sangre y
la orina; convulsiones; infección de la piel; uñas
frágiles; y trastornos del sistema nervioso. Los
síntomas de la deficiencia de biotina en los
bebés incluyen debilidad del tono muscular,
lentitud y retraso en el desarrollo
Biotina (B8)
Su carencia provoca glositis, diarrea y
anemia
La glositis al principio aparece como
hinchazón y enrojecimiento del margen y
bordes de la lengua
Las papilas filiformes son las primeras en
desaparecer y las fungiformes se ven
prominentes
En casos severos: lengua lisa y rojo
brillante
Ácido fólico (B9)
Cianocobalamina
(B12)
La falta de B12 trae como
consecuencia anemia perniciosa o
debilidad en la mielina, membrana
protectora de los nervios de la
médula espinal y del cerebro. No se
recomienda ingerirla junto con la
vitamina C, ya que esta última anula
su absorción.
Enfermedades
de la piel
Es una de las enfermedades de
piel con manifestaciones
bucales en cavidad bucal. en su
patogénesis existe un desorden
inmunológico con ataque al
epitelio por parte de linfocitos
CD8 citotóxicos. Puede
asociarsea otras enfermedades
autoinmunes y a hepatitis C
Clinicamente aparecen como
pequeñas pauplas cubiertas de
una escama fina y brillante, de
color rojo a violaceo.
En cavidad bucal aparecen
como pápulas en forma de
hebras de color gris a blanco en
forma lineal, anular o en forma
de red.
Tx: se a usado cortico
esteroides para aliviar la
inflamación y el prurito de las
lesiones en piel.
Liquen plano
Enfermedad cutánea crónica que
aparece en forma de vesículas y
ampollas pequeñas llenas de liquido que
se rompen y dejan expuesto TC. 
Etología desconocida.
En cavidad bucal se presenta también
en forma de vesículas que se rompen
con facilidad dejando una lesión
sangrante y dolorosa; que no puede
alimentarse. 
Se presentan en encía fija y libre.
Penfigo
El lupus ataca piel, riñones,
articulaciones, pulmón, corazón, vasos
sanguíneos, células de sangre, sistema
nervioso, tracto gastrointestinal, entre
otros órganos y tejidos.
Las lesiones cutáneas se miran como
parches eritematosos en la cara sobre
mejillas y puente de la nariz bilateral en
forma de alas de mariposa
Lupus Eritematoso
Sistémico
Mas común en mujeres entre 30-
40años
Las lesiones cutaneas son de color rojo
a rojo purpura cubiertas por escamas
gris o amarillo
Bucalmente se pueden presentar
ulceras sangrantes dolorosas con
costras, pero sin formacion de escamas.
Lupus Eritematoso
Discoide
En cavidad Bucal puede ocasionar dolor e
incomodidad para la masticación. Las
lesiones se pueden ulcerar y sangrar. 
Puede afectar lengua, paladar, mucosa bucal
y encía
La forma mas aguda de la Enfermedad se da
en jóvenes y se denomina Síndrome de
Stevens-Johonson.
Puede afectar piel, cavidad bucal , ojos y
genitales.
Las lesiones orales son muy dolorosas y las
de ojos pueden dejar cicatrices y ceguera
parcial.
Eritema multiforme