Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “FRANCÍSCO DE MIRANDA” AREA CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA: INGENIERÍA BIOMÉDICA CORO- ESTADO FALCON INFORME DE PASANTIAS PROFESIONALES PARA ING. BIOMEDICO REALIZADAS EN EL HOSPITAL TIPO III “DR. RAFAEL GALLARDO” – IVSS CORO; EDO. FALCON. REALIZADO POR: T.S.U. VERONICA CASTILLO C.I: 27.885.755 TUTOR(A) ACADEMICO: ING. ANAIS SALON TUTOR INDUSTRIAL: ING. DANIEL AMAYA SANTA ANA DE CORO; DE 2023 CAPITULO I LA INSTITUCION 1.1 . - RESEÑA HISTORICA El 9 de octubre del año 1944, se inician las labores del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales “I.V.S.S” en funcionamiento de los servicios para la cobertura de riesgos de enfermedades, maternidad, accidentes y patologías por accidentes, regidos por el reglamento general de la ley del seguro social obligatorio, del 19 de febrero de 1944. En el año de 1946 se reformula esta ley, dando así origen a la creación del Instituto Venezolano de los seguros sociales, organismo con responsabilidad jurídica y patrimonio propio, el 5 de octubre del año 1951 se deroga la ley que creaba el instituto central de los seguros sociales y se sustituye así por el estatuto Orgánico del Seguro Social Obligatorio. Posteriormente a esto en el año de 1966 se promulga una nueva ley del seguro social totalmente reformada y el año siguiente a este es cuando se comienza a ser aplicada efectivamente esta ley, fundando así los seguros de enfermedades, maternidad, accidentes de trabajo y enfermedades profesionales en el seguro de asistencia médica, a su vez se amplían los beneficios de asistencia médica integral, se establece las prestaciones a largo plazo (pensiones) por conceptos de invalidez, incapacidad parcial, vejez y sobrevivientes, asignaciones por nupcias y funerarias. En la actualidad el Instituto Venezolano de los Seguros Sociales “I.V.S.S” se encuentra en un proceso de adecuación de su estructura a fines de atender las necesidades por la población trabajadora. 1.2.- VALORES DE LA INSTITUCION Mantener primordialmente un ambiente de armonía, que fluya la colaboración y de gran calidad humana, incrementado así primordialmente el espíritu de servicio, lealtad y solidaridad, impulsando de la mejor manera los siguientes valores: RESPONSABILIDAD: Mostrar acciones de trabajo y que sean encomendados para así alcanzar los objetivos que se han propuesto. RESPETO: A los compañeros de trabajo. Consideración y tolerancia a las diferencias entre los actores internos y externos de la organización EXCELENCIA: Para ser así los mejores en todos los aspectos, y siempre con una disposición permanente hacia la mejora LEALTAD: Con la institución de salud DISCIPLINA: Para ser así mucho más eficientes en las actividades propiamente asignadas. ETICA: Profesional en el servicio prestado a nuestra institución INTEGRIDAD: En el trabajo. Siempre actuar con rectitud, honestidad, honradez y transparencia. 1.3.- MISION El instituto venezolano de los seguros Sociales “I.V.S.S” es una institución pública, cuya razón de ser y función es brindar protección y seguridad social, y beneficiar así en contingencias de maternidad, vejez, sobrevivencia, enfermedad, accidentes, incapacidad, invalidez, nupcias, muerte, retiro, y paro forzado, si es de manera oportuna y con calidad de excelencia en el servicio prestado, dentro del marco legal que lo regula. 1.4.- VISION Avanza hacia la conformación de la nueva estructura de la sociedad, garantizando el cumplimiento de los principios y normas de la seguridad social a todos los habitantes del país. 1.5.- OBJETIVO GENERAL Se debe garantizar a la población económicamente activa y a los grupos más Vulnerables la afiliación del seguro social, además de esto, se debe garantizar a la población afiliada al seguro social, el otorgamiento de las prestaciones a corto y largo plazo, avalar por la atención médica integral de la población; a través de los establecimientos de salud adscrito al instituto venezolano de los seguros sociales. 1.6.- OBJETIVOS ESPECÍFICOS Otorgar a los asegurados las prestaciones dinerarias necesarias en las contingencias de vejez, invalidez, sobreviviente, maternidad, etc., a fin de protegerlos en las situaciones de vulnerabilidad. A su vez, aplicar tratamientos a pacientes con enfermedades crónicas y atención médica especializada a través de aquellas instituciones que mantengan convenios con el instituto de los seguros sociales, a fin de atender a la población demandante. CAPÍTULO II OBJETIVOS DE LAS PASANTIAS PROFESIONALES 2.1.- OBJETIVO GENERAL Realizar la descripción de las actividades de pasantías profesionales (ingeniería biomédica) efectuadas en el hospital “Dr. Rafael Gallardo” - IVSS CORO 2.2.- OBJETIVOS ESPECÍFICOS Realizar actividades inherentes al reconocimiento de las diferentes áreas, estructura y las actividades correspondientes con los servicios de innovación y reparación de equipos médicos asistenciales, que conforman el hospital. Cumplir con las normas institucionales y de convivencia. Adquirir habilidades en el manejo de gestión de planes de mantenimientos, diseño de innovación de equipos médicos utilizados, impartir conocimientos de las normas de áreas y de los mismos equipos de dichas áreas durante las pasantías. Ayudar a establecer una planificación y programación de diversas actividades como: charlas, servicio comunitario, o labor social. 2.3.- ALCANCES En el transcurso de los tres meses de pasantías se quiere lograr: Reforzar el aprendizaje obtenido durante todo el periodo de la carrera universitaria Abarcar todas las normas del hospital en la realización de las actividades propuestas. Obtener una buena relación en el ambiente de trabajo. CAPITULO III ACTIVIDADES REALIZADAS Semana 1 (Del 13 al 17 de febrero del 2023) se inicia periodo de pasantías profesionales en el Hospital Rafael Gallardo – IVSS Coro, donde se realizó primeramente una presentación ante el equipo de trabajo de dicha institución, T.S.U Eliomar Colina y T.S.U Génesis Chirinos, posteriormente se comienza un recorrido por las áreas guiado por el personal técnico en electromedicina, además se hizo una inspección técnica en el área de central de suministro, conociendo así los equipos que se encuentran en el área. Se realizó recorrido por el centro de salud FUNDAMUTUAL, guiado por parte del tutor industrial, donde se realiza recorridos en las áreas de hospitalización, consultorios y odontología, donde se encontró que la silla odontológica marca: GNATUS, sin modelo visible, serial nº: 4622516080, perteneciente al área; dicho equipo no articulaba correctamente en sus distintas posiciones, por lo que se llevó a cabo una evaluación externa del equipo, realizando las distintas pruebas para localizar la avería, luego se procedió con la revisión del sistema electrónico y de alimentación del equipo, llegando a proponer un plan de mantenimiento correctivo para dicho equipo, ya que las tarjetas electrónicas estaban en corto circuito, además de presentar mangueras de agua desgastadas. Se realizó recorrido por el área de suministro de gases medicinales del Hospital Rafael Gallardo – IVSS Coro, donde se recibió charla introductoria al área por parte del tutor industrial ing. Daniel Amaya, donde se pudo conocer el funcionamiento del sistema de banco de aire medicinal, vacío y banco de oxígeno, en este último se encontraron 3 manómetros de los cuales dos poseían flujómetros adaptados y un manómetro de alta presión, se superviso su funcionamiento y se realizaron las respectivas pruebas junto con el personal técnico circulante del área, por lo que se determinó que un solo manómetro del sistema se encuentra totalmenteoperativo. Se gestionó una supervisión del sistema de gases medicinales, ya que desde el área de quirófano se reportó alta humedad en el aire medicinal, donde se debatió cual sería la posible causante de dicha falla y se llegó a la conclusión que por cuestiones de estructura del quirófano, y por condiciones ambientales exteriores ocurría la acumulación de humedad en la sala de cirugía, se planteó una posible solución, como la colocación o cambios de filtros antibacteriales a la entrada de la válvula exhalatorias de paciente en la máquina de anestesia, Dicho planteamiento luego se llevó a cabo por parte del personal técnico del área dejando así el equipo operativo. Semana 2 (desde el 22/03/23 al 24/03/23) Se planifico, y sugirió modelo de inventario, como organización de accesorios en taller de mantenimiento, donde se descontinuaron accesorios no funcionales, se encontraron accesorios en óptimas condiciones que están en óptimas condiciones para ser usados en sus respectivos equipos médicos. Se llevó a cabo revisión y planificación de inventarios para llevarse a cabo en el área de quirófano 2, sala de parto y sala de recuperación, junto con el técnico del área, T.S.U Eliomar Colina. Se realizó planificación de rutinas para mantenimiento preventivo para equipos presentes en área de quirófano en conjunto con el tutor industrial, ing. Daniel Amaya. Se realizó inspección junto con el personal técnico y tutor industrial de una unidad electroquirurgica marca venttech, modelo: gamma RF-300, s/n:02810 GA- 0017; el cual presento una falla de detección de electrodo neutro, por lo que se inspeccionó primero el pin de conexión de la placa paciente, la cual poseía una mala reparación, por lo que se debió colocar en forma correcta los cables de la placa paciente, el equipo comenzó a operar correctamente, pero luego no detectaba electrodo activo y no accionaba al indicar corte o coagulación, por lo que se indagó que el problema podría estar en el bloque de alta potencia del equipo, se deja como notificación al personal que el equipo se encuentra inoperativo y se propone una nueva revisión de este. Semana 3 (desde el 27/03/23 al 03/03/23) De acuerdo con lo planificado, se continúa con la revisión del electrocauterio marca: Venttech Modelo: Gamma RF - 300 Serial: 02810 GA- 0017; se hace un seguimiento exhaustivo de la falla, haciendo revisión a las tarjetas electrónicas y sus componentes, tales como relés, capacitores, resistencias y transistores, cómo fusibles y transformador, luego de hacer las debidas mediciones con un tester, se llegó a la conclusión de que uno de los transistores de tipo MOSFET en la tarjeta del sistema oscilador del equipo, se encontraba en corto, por la cual este mismo se encuentra inoperativo hasta que pueda cambiarse el componente electrónico o bien se realice un reemplazo de dicho equipo. Se realizó una charla grupal con el personal técnico del área y pasantes sobre los componentes electrónicos y sus funciones en un circuito electrónico, para así poder aclarar dudas y reforzar los conocimientos adquiridos en el nivel universitario, además que así se pudo llegar a una conclusión sobre el problema que presentaba el equipo unidad electroquirurgica. Visita al área de quirófano, dónde se superviso a los técnicos de la institución, la verificación del correcto funcionamiento de los equipos del área, además de la inspección de los protocolos de mantenimiento preventivo a las máquinas de anestesia, monitores multiparametros, gastroaspiradores, incubadoras cerradas, electrocauterios, lámparas cialiticas y deshumidificadores. Todos los equipos del área se encontraban operativos y sin novedad. Se llevó a cabo supervisión de inspección técnica en el área de cirugía, dónde se encontró en sala de parto, el equipo lámpara de fototerapia Modelo: LU-4P, marca: Medix con serial: 4526-09 y con numero de bien nacional: 970442, al realizar la revisión del equipo se encuentra que no hay encendido del mismo, además de poseer una nota descriptiva (no posee bombillo). Por lo que se decidió trasladar la lámpara al taller para realizar una inspección exhaustiva y así comprobar sus fallas, al realizar dicho procedimiento, se realizaron medidas de continuidad en el cable de alimentación, conectores de la fuente de poder, sócate, y en el switch, se encontró un fusible del equipo quemado, por lo que se debió reemplazar, luego se realizó reconexión de los cables que van hacia el sócate, se colocó el bombillo, se procede al armado del equipo y se realizan sus pruebas de funcionamiento, dejándolo totalmente operativo Prontamente se efectuó charla explicativa a la br. Fabiana González y T.S.U Emanuel Verdi, sobre el mantenimiento preventivo y correctivo de la lámpara de fototerapia marca: medix, modelo: LU-4P, serial: 4538-0, además que se explicó su principio de funcionamiento y partes. Luego, se superviso la revisión y seguimiento de falla de la misma para proceder a su corrección, se dejó operativa dicha lámpara de fototerapia. Semana 4 (desde el 06/03/23 al 10/03/23) Visita a Quirófano en conjunto con el Tutor Industrial Ing. Daniel Amaya quien decidió llevar a cabo una charla interactiva sobre Incubadora Neonatal en donde se habló sobre el principio de funcionamiento del equipo, así como también las partes y componentes esenciales del mismo, destacando así la importancia de una incubadora para el desarrollo y atención de recién nacidos tratados en el Hospital Dr. Rafael Gallardo. Se realizó recorrido rutinario con los técnicos y tutor industrial por el área de quirófano, en dónde se recibió charla interactiva de parte del ING. Daniel Amaya sobre incubadoras neonatales, principalmente se habló de su principio de funcionamiento, partes y mantenimientos preventivos que se realizan para garantizar su funcionamiento, además se pudieron observar las deficiencias que presentan estos equipos que se encuentran en sala de parto. Se recibe charla explicativa por parte del tutor industrial sobre principio de funcionamiento las lámparas quirúrgica s, sus tipos que son cialiticas y dicroicas, sus partes y componentes, cómo son las instalaciones de estás mismas, además, de la explicación de su diagrama de bloques. Se realizó inspección técnica a la lámpara cialitica de sala de parto, marca: steris Modelo: Armony LC, Bien nacional: no visible, La cual presenta ausencia de tarjeta de control, para poder garantizar el funcionamiento del equipo debe ser colocada una nueva. Se realizó supervisión de inspección rutinaria de funcionamiento de equipos médicos de las diferentes áreas de la institución, calificar la operatividad de estos, con el fin de realizar posteriormente una solicitud de repuestos y partes a los entes provenientes, y así realizar planes de mantenimiento preventivo y correctivo, necesarios para garantizar el óptimo desempeño de los equipos de las áreas. Semana 5 (desde el 13/03/23 al 17/03/23) Se realiza junto al ing. Daniel Amaya una charla interactiva dirigida al personal del departamento de mantenimiento y electromedicina de la institución sobre los monitores multiparametros, específicamente de su función dentro de una sala de cirugía, partes, características físicas, accesorios, módulos de censado de cada signo vital, sistema de alarmas, pruebas básicas y mantenimiento preventivo de este equipo con el fin de ampliar los conocimientos del personal. Inspección del área de oftalmología del hospital, dónde por parte del ing. Daniel Amaya se recibe una pequeña charla explicativa sobre el área y los procedimientos que se llevan a cabo en ella, entre los equipos que pudimos encontrar esta la lámpara de hendidura y tonómetro, dichos equipos fueron reportados con fallas, se superviso inspección técnicade las lámparas, las cuales presentaba desenfoque y falla del bombillo, por lo que se procedió a hacer un seguimiento, llegando a la conclusión que faltaba realizarle ajuste a los lentes oculares, y ajuste de los socates del bombillos, dejando el equipo operativo, además se encontró que el equipo del módulo 3 posee fuente de poder dañada, por lo que se recomienda un reemplazo de esta, se les realizó revisión a las sillas oftalmologícas, todas se encuentran operativas. Por último, se superviso inspección de tonómetro el cual tenía falla en el display, al ser de una versión muy antigua se recomienda discontinuar el equipo ya que evidentemente terminó su ciclo de vida útil. Se recibe llamado desde el área de quirófano reportando una fuga en la máquina de anestesia del quirófano 2, marca: Datex Ohmeda, modelo: Aespire, serial n°: AMXM006-74 por lo que se acude junto al T.S.U Eliomar Colina, se procede a la inspección de la misma, se supervisa la realización del mantenimiento preventivo a esta (desinfección de sistema paciente, sensores, cambio de cal sodada, ajuste del monobloque, calibración de sensores a 0, pruebas de funcionamiento en los dos modos, automática y manual), dejando está última totalmente operativa. Se dicta charla sobre el equipo desfibrilador a los técnicos en electromedicina del área, dónde se describe el equipo, diagrama de bloques del mismo, principio de funcionamiento, importancia de su optima condición en el quirófano, fallas más comunes, pruebas y test de operatividad, mantenimiento correctivo, entre otros detalles a destacar que son de suma importancia conocer, además de una breve explicación del sistema electrónico de alta potencia del equipo y la importancia del aislamiento de este. Semana 6 (desde el 20/03/23 al 24/03/23) Se realiza inspección técnica y supervisión en el área de odontología de la institución ya que se encontraba en jornada de atención al público, se encontró que el módulo 1, la silla odontológica requería de cambio de mangueras de los instrumentos de mano, por lo que se sugirió reemplazar las mismas, se logró hacerse dicho reemplazo, se realizaron las pruebas pertinentes en el sillón para observar si hay fugas existentes, dejando así el equipo totalmente operativo. visita a quirófano, a sala de parto dónde por parte del tutor académico se recibió una breve charla sobre máquina de anestesia, usando como ejemplo una máquina de anestesia perteneciente al área que es de un modelo más antiguo, dónde se discute sobre su principio de funcionamiento, partes y avances tecnológicos que han tenido estos equipos en la actualidad, también se habla sobre el sistema circuito paciente, tipos de sensores de flujo, y sobre mecánica respiratoria, todo con el objetivo de refrescar conocimientos y aclarar dudas sobre el tema. Se realizó reporte técnico del área y su debida inspección. Se asiste a la supervisión de la inspección técnica y gestión de mantenimiento preventivo a lámparas de hendidura del área de oftalmología, dónde se recibió notificación de deficiencia del haz de luz en la lámpara del módulo 2, la cual requería de ajuste del filtro, posteriormente se realiza reporte del equipo destacando la falla presentada y la posterior corrección de la misma, dejando así los equipos del área totalmente operativo. supervisión de inspección técnica en el área de odontología ya que fue reportado que una de las piezas de mano del sillón 1 poseía una leve fuga de agua, se realizaron por parte de los técnicos revisiones exteriores y pruebas pertinentes para poder detectar el origen de la falla, dónde se llega a la conclusión de que la fuga se debe a que la manguera en la turbina esta fractura, se sugiere cambio y el equipo se deja inoperativo hasta que se provea la pieza a reemplazar. Además, se realizó revisión del inventario de dicha área, añadiendo así algunos equipos faltantes. Semana 7 (del 26/03/23 al 31/03/23) Se realizó supervisión de inspección rutinaria en el área de cirugía dónde se encuentra que en el quirófano 2 la máquina de anestesia marca: Datex Ohmeda, modelo: Aespire, serial n°: AMXM006-74, la cual presenta alto flujo de volumen inspiratorio suministrado, por lo cual se procede al seguimiento de la falla, se realiza chequeos con pruebas de calibración, y pruebas manuales, se prosigue con el chequeo de sistema ABS, revisión de cal sodada, y revisión visual de los sensores de flujo de las válvulas inspiratoria y exhalatoria dónde ambos se encuentran perforados por desgaste en las membranas, dicho esto el equipo queda inoperativo hasta que se realice el reemplazo de los sensores por unos nuevos. Se procede a supervisar al personal técnico del área en el ensamble del microscopio de especulo para el área de oftalmología, dicho equipo estaba recién incorporado, se armó con todos los accesorios necesario, se le realizaron pruebas de funcionamiento para verificar su estado, el equipo queda listo en espera de autorización para entregar al área pertinente. Se realizó inspección técnica de los ventiladores mecánico de área de recuperación (cabe destacar que estos equipos no poseen un área pertinente debido a falta de personal para UCI), además se le realizó inducción sobre el equipo bajo la supervisión del tutor industrial Ing. Daniel Amaya, a pasante de T.S.U en electromedicina, br. Fabiana González y a él personal técnico circulante del área, en esta charla explicativa se hace enfoca en temas tales como: Principios de la ventilación mecánica, principio de funcionamiento de un ventilador mecánico, tipos de ventiladores mecánicos, partes, módulos, modos ventilatorios, características según sus modelos, sensores de monitorización de los pacientes, fallas más comunes, mantenimiento preventivo y pruebas de funcionamiento y su importancia antes de su uso. Cabe destacar que también se aclararon interrogantes que presentaban el personal.
Compartir