FARINGOTONSILITE

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FARINGOTONSILITE (S. pyogenes): 1ª-> penicilina g benzatina IM – dose única; 2ª-> AMX VO 
8/8h 10d (<30kg: 50mg; >30kg: 500mg); alergia penic.: macrolídeo (claritromicina), 
clindamicina, cafalosp. 1ª g. *Adenovírus; rinovírus. 
→ Eritematosa; eritemo-pultácea (exsudato esbranquiçado/purulento). 
→ Abscesso periamigdaliano: drenagem -> higiene oral -> ATB -> dieta leve. Complic 
supurativas: absc. amigdaliano e parafaringeo. / Complic. não supurativas: febre 
reumática, glomerulonefrite pós-estreptocóccica. 
 
RINITE ALÉRGICA: anti leucotrienos; anti histamínicos; corticoide; anti IgE; diminuir exposição a 
Ag. *uso prolongado de descong: ruptura septo nasal, rinite de rebote, destruição epitelial 
nasal. 
→ Rinoscopia ant -> edema e hipertrofia de cornetos; palidez; secreção aquosa. 
→ Citologia da secreção nasal: eosinófilos. 
→ Presença de IgE específica: teste cutâneo ou RAST positivos. 
 
LARINGITE: rinovírus; adenovírus -> sintomático + hidratação + repouso vocal. 
EPIGLOTITE: H. influenzae tipo B; emergência -> RX lateral de pescoço ou laringoscopia direta -
> internação + suplementação O2 + hidratação + corticoide + ATB EV. 
LARINGOTRAQUEITE AGUDA: parainfluenza tipo 1; umidificação + hidratação -> caso grave: 
adrenalina + corticoide + IOT. *sinal torre da igreja 
 
RINOSSINUSITE VIRAL: hidratação oral + LNSF + tto sintomático p/ febre. 
→ Seio frontal + maxilar + etmoide ant -> meato médio. 
→ Seio esfenoide + etmoide post -> meato superior 
→ Complic orbitárias: celulite orb; abscesso periorb/orbitário. 
→ Complic intracranianas: meningite; abscesso cerebral; trombose do seio venoso. 
OTITE MÉDIA: 1ª -> AMX 500mg 8/8h ou 875mg 12/12h. ATB -> OMA bilateral; otorreia; 
complicações; < 6meses; >6meses com otalgia intensa> 48h ou febre>39. Alt: cefalosp 2/3ª g. 
→ S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrahalis. 
→ Complic intratemporal: mastoidite. 
→ Complic intracraniana: meningite. 
 
OTITE EXTERNA: ciprofloxacino + hidrocortisona. 
SD MENIERE: betaistina (intolerância gástrica, ulcera péptica). 
VPPB: diagn: dix-hillpike.