Entidades e Termos Relacionados

Vista previa del material en texto

58 • GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA RECTORRAGIA
Anexo 3.
DEFINICIONES DE ENTIDADES Y TÉRMINOS RELACIONADOS 
CON LA RECTORRAGIA
Sangrado oculto: se define como la presentación inicial de un test de
sangre oculta en heces positivo y/o de anemia ferropénica sin evi-
dencia de sangrado rectal por parte del paciente o el médico.
Hematoquecia: sangre roja vinosa en las heces, normalmente proce-
dente del tracto digestivo inferior.
Melenas: emisión de sangre por vía anal en forma de heces de color
negro, que suelen ser pastosas, pegajosas, de aspecto brillante (heces
alquitranadas) y malolientes. Requiere una pérdida mayor de 60 ml
de sangre y una permanencia en el intestino, por lo general, de unas
8 horas.
Falsa melena: deposiciones de aspecto melénico por la ingesta de pre-
parados que contengan hierro, bismuto, regaliz o tinta de calamar.
Sangrado de origen oscuro (obscure bleeding en terminología inglesa): se
refiere al sangrado de origen desconocido que persiste o recurre
después de un estudio endoscópico negativo (colonoscopia y/o en-
doscopia digestiva alta). Este sangrado puede tener dos formas clíni-
cas: 1) sangrado oculto manifestado por anemia ferropénica recu-
rrente y/o sangre oculta en heces positiva recurrente (obscure-occult
bleeding), y 2) sangrado visible con expulsión de sangre de forma re-
currente (obscure-overt bleeding).
� DEFINICIONES SATÉLITES
Hemorragia digestiva alta: es aquella que tiene su origen por encima
del ángulo de Treitz. Se manifiesta habitualmente como melenas y
excepcionalmente como rectorragias en caso de hemorragia digesti-
va brusca o masiva.
Hemorragia digestiva baja: es aquella que tiene su origen por debajo
del ángulo de Treitz. Se manifiesta desde en forma de rectorragia,
hematoquecia (rojo vinoso) o melenas dependiendo de su punto de
origen y de la velocidad del tránsito intestinal.