PRÁCTICA PSICOLÓGICA I- Raquel Edith Vargas- Caso Clínico y plan psicoterapeutico

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PRÁCTICA PSICOLÓGICA I 002 
Raquel Edith Vargas 2-14-0949 
 
CASO CLÍNICO 
 
El paciente es un chofer de 40 años que trabajó anteriormente en Santo Domingo. 
 
El paciente había trabajado durante cinco años para tener un sueldo permanente y poder 
mantener a su familia y pagar la educación de sus hijos. 
 
Paciente sufrió un trauma severo cuando su hermana fue violada delante suyo. Fue a 
prisión por tres meses y fue objeto de torturas graves. Después de su liberación. El 
paciente experimenta pesadillas y recuerdos vívidos de su tortura y de la violación de su 
hermana, también tenía crisis de ansiedad durante los que gritaba y se volvía agresivo. 
 
Estaba ansioso, con momentos de transpiración e hiperventilación, y con irrupciones de 
hostilidad y agresión, manifestada con golpes en el escritorio o golpes de puño en la pared. 
En otras secuencias su expresión facial se volvía vacía, se parecía indiferente y se quejaba 
de pérdida de sentimientos. Claramente expresaba un estado de desesperación. Decía que 
no podía olvidarse de recuerdos terribles y de las imágenes que le habían dejado en la 
mente. Estos recuerdos parecían atormentarlo todo el tiempo y se sentía triste. 
 
 
PLAN PSICOTERAPÉUTICO 
 
Objetivo de las Terapias: Modificar la conducta de un hombre de 40 años con posible 
Estrés Postraumático. 
 
Terapias: Se desarrollará en 10 sesiones iniciales, una vez a la semana, con una duración 
de una hora y media 
. 
1era sesión: Entrevista de contacto inicial y rapport. 
2da sesión: Indagar en la infancia del paciente, para descartar otros traumas. 
3era sesión: Conocer y Abordar a fondo el trauma del paciente y como este afecta de 
manera directa su vida diaria. 
4ta sesión: Terapia de manejo de la Ansiedad. 
5ta sesión: Estrategias para el manejo de Ansiedad para ponerlas en práctica en su vida 
diaria. 
6ta sesión: Terapia de manejo y superación de la depresión. Poner estrategias en práctica. 
7ma sesión: Terapia de manejo de la Ira. Poner estrategias en práctica. 
8va sesión: Evaluación psicométrica del paciente. 
9na sesión: Conocer los resultados. 
10ma sesión: Programar nuevas sesiones partiendo de los resultados arrojados por los test 
para continuar tratando la problemática del paciente y dar herramientas para que lo 
supere. 
 
 
 
Técnicas: Las técnicas a desarrollar dentro de las terapias son de tipo cognitivo- 
conductual. 
 
Técnicas Utilizadas: Entrevistas, Observación, Juego de Roles. 
 
Evaluación: Los test que se le aplicarán son: 
 
 Inventario de Ansiedad de Beck 
 The Hamilton depression scale. 
 
 
Diagnóstico: ESTRÉS POSTRAUMÁTICO.