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Anorexia y Pérdida de Peso en Gatos Adultos: 
¿cómo proceder? 
Especialista Médico Veterinario Javier Céspedes Matricula 
profesional Nᵒ 1343 
Congreso Veterinario Latinoamericano 5° Edición 2019 14 y 15 de Junio. 
Salón Metropolitano - Rosario- Organización Drovet Insumos Veterinarios 
 
La anorexia y pérdida de peso en gatos adultos son signos clínicos inespecíficos y muy frecuentes 
en la clínica diaria. Actualmente son considerados indicadores sensibles de salud, por lo cual 
detectarlos es importante, pero esto no siempre resulta sencillo debido a que dichos signos 
pueden ser evidentes o no, y en particular en los felinos, que tienden a ocultarlos por sus 
características de especie. 
Los felinos son carnívoros estrictos e intolerantes a períodos prolongados de anorexia e 
hiporexia. Algunos de sus aspectos destacados en nutrición y metabolismo nos ayudarán a 
recordar el porqué: • capacidad limitada de regulación enzimática por disminución del 
catabolismo del nitrógeno y de las enzimas del ciclo de la urea • Una estricta necesidad para el 
aminoácido arginina, que puede llevar a consecuencias potencialmente mortales si se carece 
durante más de 24 horas en la dieta • Síntesis limitada de vitamina A, a partir de betacarotenos 
• Síntesis limitada de niacina a partir del aminoácido triptófano • Alto nivel de gluconeogénesis 
a partir de proteínas y grasas • Las dietas en base a carne son abundantes en proteína y 
aminoácidos (arginina, taurina), niacina, vitamina A, y limitados en carbohidratos. (7) 
El comité de expertos de Word Small Animal Veterinary Association (WSAVA) desarrolló una 
serie de guías y tablas para que todos los médicos veterinarios con dedicación en animales de 
compañía las utilicemos, teniendo fácil acceso y de manera gratuita en la página oficial 
www.wsava.org/Guidelines/Global-Nutrition-Guidelines. 
La WSAVA ha desarrollado una iniciativa global para estandarizar cinco signos vitales como parte 
del examen físico estándar para todos los animales de compañía. Éstos son: 1. Temperatura 2. 
Pulso 3. Respiración 4. Evaluación del dolor 5. Evaluación nutricional. La buena nutrición mejora 
la calidad y duración de la vida de las mascotas. El Grupo de Evaluación del 5º Signo Vital de 
WSAVA (V5) ha desarrollado las Guías para la Evaluación Nutricional con base científica de la 
Asociación Hospitalaria Americana de Animales (AAHA). Siendo una herramienta fácil de utilizar 
por los veterinarios alrededor del mundo para optimizar la salud y el bienestar de las mascotas, 
como una parte integral del cuidado óptimo del paciente. (1) 
Una evaluación nutricional que incluya el peso corporal, condición corporal, la puntuación de la 
condición muscular, adecuación de la ingesta calórica (incluyendo preguntas abiertas acerca de 
cómo el animal está comiendo), y una historia dietética completa (incluyendo alimentos para 
mascotas, golosinas, suplementos y artículos utilizados para dar medicamentos) debe obtener 
se y registrarse. Un plan nutricional debe realizarse para cada paciente, tanto para 
enfermedades agudas y crónicas. 
 El conocimiento de estos parámetros y herramientas para la evaluación se han puesto a 
disposición debido a una iniciativa mundial nutricional por WSAVA. www.wsava.org/nutrition-
toolkit. (2) 
Obteniendo toda esta información podremos realizar un protocolo de trabajo en cada clínica, 
orientado a diagnosticar, tratar y restablecer la nutrición adecuada, siendo esta última nuestro 
objetivo inmediato. 
Necesitamos actuar rápido, sin olvidar su medio interno. Un paciente deshidratado clínicamente 
va a tener disminuido su apetito. Podemos utilizar diferentes vías dependiendo el estado de 
hidratación inicial, ya sea endovenoso o subcutáneo. La evaluación del medio interno se 
realizará por medio de un ionograma inicial y re-evaluado cada 24-48 hs en respuesta a nuestro 
tratamiento instaurado. Los felinos son muy vulnerables a padecer hipopotasemia luego de 
períodos de anorexia, la cual se manifiesta clínicamente con debilidad muscular, dolor y 
ventroflexión (debido a la ausencia de ligamento nucal) esto exacerba el letargo y falta de 
apetito. 
El Síndrome de Realimentación es una condición nosológica de gravedad, que debe ser tenida 
en cuenta a la hora de iniciar la alimentación luego de períodos variables de anorexia. Para 
reducir la probabilidad de aparición deberemos iniciar una alimentación gradual, para ello 
calcularemos el requerimiento energético diario y lo dividiremos en 3. Comenzaremos con 1/3 
del RED e iremos aumentando cada 3 días de a 1/3 del mismo. 
¿Cómo proceder? Desarrollaremos una estrategia: 
1) Determinar el origen de la afección 
2) Identificar el agente etiológico 
3) Plan terapéutico correspondiente (o en su defecto empírico) 
4) Estabilización del medio interno 
5) Estimulantes de apetito 
6) Alimentación forzada 
7) Control de peso 
8) Monitoreo constante 
Las afecciones más frecuentes que desencadenan Anorexia, hiporexia y pérdida de peso son; 
1) Dolor crónico; oral y articular. 2) Infecciones; Virales, Bacterianas, Micóticas, 
Parasitarias. 3) Metabólicas; Diabetes, Hiperadrenocortisismos, 4) Gastrointestinales; 
Enfermedad intestinal inflamatoria crónica (EII), Colangitis, Pancreatitis, Triditis, 
Lipidosis hepática. 5) Enfermedad Renal Crónica, 6) Oncológicas, 7) Post-Quirúrgicos. 
(11) 
http://www.wsava.org/nutrition-toolkit
http://www.wsava.org/nutrition-toolkit
En los programas de prevención de nuestras clínicas, deberemos incluir la evaluación de la 
cavidad oral, dado que dicha cavidad es asiento frecuente de patologías dolorosas. Para su 
exploración necesitamos contar con buena luz y una manipulación tranquila. 
Las cuatro etapas de examinación de cavidad oral son; 1) revisación de los problemas existentes 
2) Examinación física general y extraoral 3) Examen oral conciente 4) Extra e intraoral bajo 
anestesia. (5) 
Frente al dolor; primero lo tratamos, luego evaluamos a nuestro paciente. 
Las patologías orales más frecuentes: 1) Infecciones Virales (CVF, HVF), 2) Placa Bacteriana, 3) 
Odontolitiasis, 4) Enfermedad Periodontal, 5) Enfermedad resortiva odontoclástica (forl), 6) 
Osteomielitis, 7) Gingivoestomatitis, 8) Fractura de piezas dentales, 9) Traumatismos. 
(5)(11)(12) 
Los Estimulantes de Apetito que podremos utilizar: (4) (8) (11)(12) 
Diazepam 0.2 mg/kg Endovenoso lento una vez 
Mirtazapina 1.88 mg/gato cada 12-24/ ERC cada 48 hs 
Ciproheptadina 1-4 mg/gato cada 12 -24 hs Oral 
Prednisolona 0.25-0.5 mg/kg cada 24-48 hs Oral 
Nandrolona 2.5 mg /kg cada 2-3 semanas 
¿Cuándo comenzamos con Soporte nutricional (10)? 
1. Sabemos que no va a poder comer (Ej. Patologías orales severas) 
2. Anorexia de 2-3 días 
3. Hiporexia de 3-5 días 
4. Pérdida de ≥ 10 % 
5. Estados Catabólicos (Quemaduras, Cirugías mayores, Traumas, Sépsis) 
La alimentación forzada de preferencia será la enteral por medio de sondas de alimentación. 
Las nasoesofágicas podremos utilizar por cortos períodos de tiempo (3-5 días), son de fácil 
colocación, no necesitan sedación. Pero son molestas para nuestros pacientes. 
Cálculo de ReR (requerimiento energético en reposo) y ReD (requerimiento calórico diario) 
Para cubrir las necesidades de mantenimiento utilizando las siguientes fórmulas (7) (9): 
A) > 2 kg, 30 (peso en kg)+ 70 = ___ kcal/día 
 B) < 2kg, 70 (peso en kg)⁰∙⁷⁵= ___ kcal/día 
¿Cómo calculamos el peso ideal? 
Vamos a realizar el cálculo con un ejemplo, nos llega al consultorio un paciente de 7 kg con una 
condición corporal 5 (1-5), con un porcentaje de grasa corporal del 40 %. Nuestro paciente 
presenta un 40% de grasa con un 60 % masa magra. (7) 
 [(Peso actual) x (100 - % grasa)] / 0.8 = 
 [7 x (100 - 40)] / 0.8 = 5.25 kg sería su Peso ideal. 
 
¿Cómo calculo el porcentaje de Grasa corporal? (6) 
Para calcular el porcentaje de grasa utilizaremos el índicede masa corporal felina (FBMI, por 
sus siglas en inglés) desarrollado por Waltham Center for Pet Nutrition, proporciona un 
indicador del contenido de grasa corporal utilizando las siguientes; 
1. Circunferencia de caja torácica 
2. índice de los miembros 
3. Ambas medidas en cm 
 
Está todo normal, ¿que hacemos? 
Cuando se realizaron todos los estudios correspondientes, sin evidencia de la causa que está 
afectando a nuestro paciente se procederá a realizar una laparotomía exploratoria. Toma de 
muestras en Hígado, Páncreas, Estómago e Intestino. 
Es un hecho triste que, para algunas enfermedades, es sólo con el paso del tiempo y la 
progresión de la enfermedad que la causa se da a conocer. 
PUNTOS CLAVE (3) 
 La anorexia y pérdida de peso puede tener más de una causa subyacente. 
 Una historia completa y un examen clínico son esenciales para caracterizar 
adecuadamente los problemas del gato e identificar diagnósticos diferenciales. 
 Las causas comunes deben eliminarse rápidamente mediante análisis de sangre y 
análisis de orina. 
 Considerar la enfermedad intestinal oculta si se han descartado otras causas de pérdida 
de peso. 
 El peso corporal y la puntuación de la condición corporal son esenciales para monitorear 
el progreso del paciente. 
 
 Bibliografía 
 
1) Guía V5 de WSAVA. GUÍAS PARA LA EVALUACIÓN NUTRICIONAL Miembros del Grupo de 
Trabajo de las Guías para la Evaluación Nutricional del Congreso de la Asociación 
Veterinaria Mundial de Pequeños Animales (WSAVA): Lisa Freeman (EE.UU.), Iveta 
Becvarova (EE.UU.), Nick Cave (Nueva Zelanda), Clayton MacKay (Canadá), Patrick 
Nguyen (Francia), Bettina Rama (Argentina), Gregg Takashima (EE.UU.), Ross Tiffin 
(Reino Unido), Hajime Tsjimoto (Japón), Peter van Beukelen (Países Bajos) 
2) Feeding the Finicky Feline. ACVIM 2016. Jessica Quimby, DVM PhD, DACVIM (Small 
Animal Internal Medicine) 
3) Clinical review. Weight loss in the elderly cat. Appetite is fine, and everything looks 
normal. Sarah Caney ,BVSc PhD DSAM (Feline) MRCVS 
Publicado por primera vez el 1 de septiembre de 2009 Artículo de investigación 
https://doi.org/10.1016/j.jfms.2009.07.008 
 
4) Journal of Feline Medicine and Surgery (2014) 16, 749–756 
Wendy Agnew and Rachel Korman 
PHARMACOLOGICAL APPETITE STIMULATION Rational choices in the inappetent cat 
 
5) Journal of Feline Medicine and Surgery (2014 )16, 873.886. David E Clarke and Anthony 
Caiafa. ORAL EXAMINATION IN THE CAT. A systematic approach 
6) THE CAT: CLINICAL MEDICINE AND MANAGEMENT ISBN: 978-1-4377-0660-4 Copyright 
© 2012 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Capítulo3. Deciphering the Cat: The 
Medical History and Physical Examination Vicki Thayer 
7) AUGUST’S CONSULTATIONS IN FELINE INTERNAL MEDICINE. VOLUME 7. 
ISBN: 978-0-323-22652-3.Copyright © 2016 by Elsevier, Inc. All rights reserved. Section 
8. Nutrition. Chapter 62. The Unique Metabolic Adaptations and Nutrient Requirements 
of the Cat Beth Hamper. Chapter 64. Current Concepts in Preventing and Managing 
Obesity Angela Witzel. Chapter 66. Critical Care Nutrition Daniel L. Chan 
 
8) Journal of Feline Medicine and Surgery (2001) 3, 3–8 doi:10.1053/jfms.2001.0108, 
available online at http://www.idealibrary.com. Managanet of anorexia in cat. KE 
Michel 
9) Aproximación al gato anoréxica. WSAVA / FECAVA / BSAVA World Congress 2012 
Allison alemán, BVSc, MSc, PhD, MRCVS. Los gatos de Protección Profesor de Feline Salud y 
Bienestar, Departamento de Biología de Infecciones, Instituto de Infección y Salud Global, 
Universidad de Liverpool, Campus Leahurst, Neston, Reino Unido. 
 
10) The Anorexic Cat. British Small Animal Veterinary Congress 2015. Sarah Caney 
11) Anorexia in Cats. Atlantic Coast Veterinary Conference 2017. Kirk Miller, DVM, DABVP 
12) Feeding the Finicky Feline. ACVIM 2016. Jessica Quimby, DVM, PhD, DACVIM (Small 
Animal Internal Medicine). Fort Collins, CO, USA 
 
https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1016/j.jfms.2009.07.008
https://doi.org/10.1016%2Fj.jfms.2009.07.008
http://www.idealibrary.com/
 
 
 
 
	3) Clinical review. Weight loss in the elderly cat. Appetite is fine, and everything looks normal. Sarah Caney ,BVSc PhD DSAM (Feline) MRCVS