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Residuos farmacológicos: Pequeñas concentraciones del fármaco o metabolitos que quedan en leche o carne después de finalizado un tratamiento, independiente de la vía de administración del producto. Importancia de los residuos en leche - En la industria - En la salud pública Anemia aplásica: La anemia puede causar: Fatiga Palidez Taquicardia Dificultad para respirar con el ejercicio Debilidad Sensación de mareo al ponerse de pie El conteo bajo de plaquetas (trombocitopenia) puede ocasionar: •Encías sangrantes •Tendencia a la formación de hematomas •Infecciones frecuentes o graves •Sangrado nasal •Salpullido, marcas rojas puntiformes y pequeñas en la piel (petequias) Exposición al Cloranfenicol • La anemia aplásica es una afección en la cual la médula ósea no produce suficientes células sanguíneas. • La anemia aplásica resulta en daño a las células madre en la sangre. • Reducción de glóbulos rojos, glóbulos blancos, y plaquetas. El tiempo que transcurre entre la aplicación de los fármacos o medicamentos y la eliminación total del organismo; debe garantizar que, al consumir productos o subproductos de origen animal, éstos estén libres de todo residuo tóxico – farmacológico. Tr = (VM x 10) En donde: Tr = Tiempo de retiro. Vm = Vida media del fármaco o principal principio activo (más tóxico) de la formulación. 10 = índice de depuración (regresión exponencial de 10 vidas medias). Tiempo de retiro. Normas sobre leche: NOM-036-SSA1-1993: Helados de crema, de leche o grasa vegetal, sorbetes y bases o mezclas para helados. Especificaciones sanitarias. NOM-035-SSA1-1993: Quesos de suero. Especificaciones sanitarias. NOM-091-SSA1-1994: Leche pasteurizada de vaca. Especificaciones sanitarias. Normatividad de México: NOM-004-ZOO-1994: Grasa, hígado, músculo y riñon en aves, bovinos, caprinos, cérvidos, equinos, ovinos y porcinos. Residuos tóxicos, limites máximos permisibles y procedimientos de muestreo. Para la correcta aplicación de la Norma (004) deben consultarse las siguientes normas oficiales mexicanas: • NOM-011-ZOO-1994: determinación de sulfonamidas en hígado y músculo de bovinos, ovinos, equinos, porcinos y aves por cromatografía capa fina-densitometría. • NOM-014-ZOO-1994: determinación de cloranfenicol en músculo de bovinos, equinos, porcinos, ovinos y aves por cromatografía de gases. • NOM-032-ZOO-1995: determinación de antibióticos en hígado, músculo y riñón de bovinos, ovinos, equinos, porcinos, aves, caprinos y cérvidos, por la prueba de la torunda y por bioensayo. Normatividad de México: Normas sobre carne: Unión Europea: EMEA EUA: FDA Japón: Ministerio de salud. Sulfadimetoxina es de 100 ng/ml. Sulfadimetoxina es de 10 ng/ml. Sulfadimetoxina es de 25ng/mL Nivel de no efecto (NOEL) Nivel de no efecto (NOEL) (No Effect Level) a veces descrito como NOAEL (No Apparent Effect Level) incluyen múltiples pruebas como: Estudios de teratogenicidad, embriotoxicidad y alteración de la conducta sexual en dos o más especies de roedores y por varias generaciones. Estudios de mutagenicidad (generalmente en Salmonella sp), genotoxicidad y en ocasiones de carcinogenicidad. Estudios de toxicidad aguda, crónica y subcrónica diferentes especies, con énfasis en médula ósea, serie hemática, toxicidad hepática y renal. Estudios de impacto sobre la microflora GI. El NOEL es la dosis más alta dada a animales de laboratorio que no produce un efecto adverso significativo en la especie más sensible usada para calcular la Ingesta Diaria Aceptable (IDA). El NOEL se expresa en mg/kg o µg/kg de peso corporal por día. 13 Ejemplo de la Selección de NOEL Tipo de Estudio Especie Dosis mg/kg/día NOEL mg/kg/día Oral de 90 días Ratón 0, 25, 175, 1250 25 Oral 90 días Rata 0, 1.3, 14.3, 154.8 1.3 Reproducción, dos generaciones Rata 0, 0.15, 1.4, 15, 160 15 Oral 14 días Perro 0, 0.05, 0.15, 1.5 0.05 Oral 1 año Perro 0, 0.112, 0.224, 5.68 0.011 Intubación (Gavage) 90 días Mono 0, 0.125 0.125 Intubación (Gavage) 6 semanas Mono 0, 0.25, 0.5, 4.0 0.25 Oral 1 año Mono 0, 0.125, 0.5, 4.0 0.125 Oral carcinogenicidad, 2 años Ratón 0, 35, 175, 1085 320 Origen: FOI (Freedom of Information) de NADA (Advertising of New Animal Drugs) 140-863 La Ingestión Diaria Aceptable (IDA o ADI por sus siglas en inglés) Se refiere a la cantidad de medicamento y metabolitos que administrada diariamente a varias especies por largos períodos NO induce cambio alguno (NOEL), entonces se aplica la siguiente fórmula de seguridad para obtenerla: Como se puede apreciar, el valor del NOEL se multiplica por una cantidad que se supone es el peso promedio de la población y se le divide entre 100, como un factor de seguridad adicional. Ingesta Diaria Admisible (IDA) Factores de seguridad: o 10 = extrapolación de datos de animales a humanos o 100= datos obtenidos desde estudios de toxicidad crónica o de toxicidad reproductiva o 1000= datos obtenidos desde estudios sub- crónicos de toxicidad o de toxicidad del desarrollo (10 x 10 x 10) ¿Para qué sirve la IDA? La IDA sirve para proteger la salud de los consumidores y para facilitar el comercio internacional de alimentos. La ventaja de que los órganos reglamentadores y consultivos establezcan las IDAs de los aditivos alimentarios es que se pueden aplicar universalmente en todos los países y a todos los sectores de la población. Calculo del IDA Ejemplo: Si el valor de NOEL fue 0.125 mg/kg = 125 µg/kg, entonces IDA = 125 µg/ kg x 60 kg/ 100 IDA = 75 µg/día A su vez este valor de 75 µg deberá repartirse en la siguiente dieta "básica". Músculo 300 g al día Riñón 50 g al día Hígado 100 g al día Grasa / Piel con grasa 50 g al día Leche 1 litro (kg) al día Huevo 100 g al día “Que equivale a consumir 1600 g de productos de origen animal” Cálculo de la Concentración Segura (Inocua) en tejidos comestibles Fórmula: Ejemplo para leche: CS = 75 µg /1000 g = 0.075 µg/g CS = 0.075 ppm El Límite Máximo de Residuos (MRL), es la concentración máxima de un residuo aceptable en un alimento. Tanto el Codex Alimentarius como la Agencia Europea de Evaluación de Medicamentos se encargan de uniformar la información obtenida en estudios de NOEL e IDA para establecer el valor del MRL. Se calculan también con base en estudios de absorción, distribución, metabolismo y excreción. Se debe de asegurar que los residuos de los fármacos sean menores al límite máximo de residuos (LMR). Límite máximo de residuos (LMR, MRL) Límites máximos de residuos: de medicamentos veterinarios, expresados en mg/kg (ppm) COMPUESTO TEJIDO ESPECIE BOVINO EQUINO PORCINO OVINO AVE CAPRINO CERVIDO CLORANFENICOL MUSCULO 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 ESTREPTOMICINA HIGADO 0.500 0.500 0.500 0.500 0.500 0.500 0.500 RIÑON 0.500 0.500 0.500 0.500 0.500 0.500 0.500 MUSCULO 0.500 0.500 0.500 0.500 0.500 0.500 0.500 PENICILINA HIGADO 0.50 0.40 0.40 0.40 0.40 0.40 0.40 RIÑON 0.50 0.40 0.40 0.40 0.40 0.40 0.40 MUSCULO 0.50 0.40 0.40 0.40 0.40 0.40 0.40 SULFADIMETOXINA HIGADO 0.100 0.100 0.100 0.100 0.100 0.100 0.100 MUSCULO 0.100 0.100 0.100 0.100 0.100 0.100 0.100 SULFAPIRIDINA HIGADO 0.100 0.100 0.100 0.100 0.100 0.100 0.100 Cálculo del limite máximo de residuos El MRL permitido para un producto "X" con un IDA de 75 µg/individuo en leche se calcularía de la siguiente forma: X = 46.87 µg/1000 g (1kg) Normalmente se redondea esta cifra al número inferior X = 46 µg/1000 g (1kg) X = 0.046 mg/1 kg X = 0.046 ppm Clasificación de los métodos de determinación de residuos en leche. Establece 3 niveles de clasificación: I II III CRIBADO DETERMINATIVO CONFIRMATIVO Semicuantitativo Cuantitativo Según codex 93 (FAO, OMS): Cualitativo (presencia/ausencia) SNAP® CHARM® Delvotest® ELISA RIA CLAR Cromatografía gases Electroforesis capilar Objetivos de la Evaluación Toxicológica de un Nuevo Medicamento VeterinarioObjetivos de la Evaluación Toxicológica de un Nuevo Medicamento Veterinario Si no es carcinogénico •Establecer la Ingesta Diaria Aceptable (IDA) de residuos totales del medicamento en tejidos comestibles http://www.google.com.mx/imgres?imgurl=http://yosoyfisio.com/wp-content/plugins/wp-o-matic/cache/0accb_funcionales.jpg&imgrefurl=http://yosoyfisio.com/%3Fp%3D513&usg=__sGRl_WGjGXafvfW9PzuVijaa7fU=&h=285&w=500&sz=38&hl=es&start=69&um=1&itbs=1&tbnid=68Sa2g8paDAXBM:&tbnh=74&tbnw=130&prev=/images%3Fq%3Dmedicamento%26start%3D54%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DN%26rlz%3D1R2ADRA_esMX387%26ndsp%3D18%26tbs%3Disch:1 http://www.google.com.mx/imgres?imgurl=http://yosoyfisio.com/wp-content/plugins/wp-o-matic/cache/0accb_funcionales.jpg&imgrefurl=http://yosoyfisio.com/%3Fp%3D513&usg=__sGRl_WGjGXafvfW9PzuVijaa7fU=&h=285&w=500&sz=38&hl=es&start=69&um=1&itbs=1&tbnid=68Sa2g8paDAXBM:&tbnh=74&tbnw=130&prev=/images%3Fq%3Dmedicamento%26start%3D54%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DN%26rlz%3D1R2ADRA_esMX387%26ndsp%3D18%26tbs%3Disch:1 http://www.google.com.mx/imgres?imgurl=http://yosoyfisio.com/wp-content/plugins/wp-o-matic/cache/0accb_funcionales.jpg&imgrefurl=http://yosoyfisio.com/%3Fp%3D513&usg=__sGRl_WGjGXafvfW9PzuVijaa7fU=&h=285&w=500&sz=38&hl=es&start=69&um=1&itbs=1&tbnid=68Sa2g8paDAXBM:&tbnh=74&tbnw=130&prev=/images%3Fq%3Dmedicamento%26start%3D54%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DN%26rlz%3D1R2ADRA_esMX387%26ndsp%3D18%26tbs%3Disch:1 http://www.google.com.mx/imgres?imgurl=http://yosoyfisio.com/wp-content/plugins/wp-o-matic/cache/0accb_funcionales.jpg&imgrefurl=http://yosoyfisio.com/%3Fp%3D513&usg=__sGRl_WGjGXafvfW9PzuVijaa7fU=&h=285&w=500&sz=38&hl=es&start=69&um=1&itbs=1&tbnid=68Sa2g8paDAXBM:&tbnh=74&tbnw=130&prev=/images%3Fq%3Dmedicamento%26start%3D54%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DN%26rlz%3D1R2ADRA_esMX387%26ndsp%3D18%26tbs%3Disch:1 Datos Requeridos para la Evaluación Toxicológica Estudios Básicos de Toxicidad o Estudios de toxicidad por dosis repetidas o Estudios de 90 días (roedores y no-roedores) o Toxicidad crónica (especie apropiada) 6 meses – 1 año o Estudios de toxicidad reproductiva o Reproducción a través de dos generaciones en ratas Vida media : 2 años Madurez sexual: 60-90 días de edad. Gestación : 22 a 24 días o Estudios de toxicidad del desarrollo o Toxicidad del desarrollo en rata o o Toxicidad del desarrollo en rata y conejo oCualquier efecto potencial en el desarrollo pre-natal oEnfocados en las etapas de exposición potencial: desde la implantación, a través de todo el período de gestación, hasta el día previo a la cesárea o Estudios de toxicidad genética •Estudios de mutación genética en bacterias •Estudio in vitro de efectos cromosomales en células de mamíferos o un estudio in vitro de mutación genética en células de mamíferos •Estudio in vivo de efectos cromosomales usando células hematopoyéticas de roedores Evaluaciones de la Inocuidad de los Alimentos para Humanos por el CVM (Center for Veterinary Medicine) Toxicología Evaluación de una batería de estudios: Toxicidad sistémica, toxicidad genética (mutagenicidad), carcinogenicidad (si es necesario), toxicidad reproductiva/toxicidad del desarrollo Determinación de NOAEL → IDA → Concentración segura (inocua) Inocuidad Microbiana de los Alimentos • Efectos microbiológicos en la flora intestinal humana (IDA microbiológico) • Evaluación de resistencia antimicrobiana Química de Residuos Evaluación de estudios de metabolismo y depleción (eliminación) del medicamento Identificación del residuo marcador y tejido blanco Determinación de Tolerancia y Período de Resguardo