Abordaje-en-fisioterapia-Esguince-de-tobillo

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Estela Crissien Qz
Mg Ed
¿Qué es un esguince de tobillo?
• Un esguince de tobillo es una 
lesión que se produce cuando 
te doblas, tuerces o giras el 
tobillo de una forma extraña. 
Esto puede estirar o desgarrar 
las bandas resistentes de tejido 
(ligamentos) que ayudan a 
mantener los huesos del tobillo 
unidos. ​
Hay 3 grados de esguince de tobillo:
• Esguinces de grado I: los ligamentos se estiran. 
Es una lesión leve que puede mejorar con un 
poco de estiramiento suave.
• Esguinces de grado II: los ligamentos están 
parcialmente desgarrados. Posiblemente se 
necesite usar una férula o un yeso.
• Esguinces de grado III: los ligamentos están 
totalmente desgarrados. Es probable que 
necesite cirugía para esta lesión grave.
¿Que sistemas se encuentran afectados?
• El esguince de tobillo es la lesión 
del aparato locomotor, se ve afecto 
ya que está constituido por los 
huesos, los músculos, los tendones 
y los ligamentos.
¿Que ayudas diagnosticas podrían requerirse?
• Pruebas de imagen
El médico puede ordenar radiografías para 
descartar un hueso roto en su tobillo o pie. 
Un hueso roto puede causar síntomas de 
dolor e hinchazón similares a los de un 
esguince. Rayos X de estrés . Además de 
las radiografías, su médico también puede 
ordenar radiografías de estrés.
En los test, escalas y medidas, que categorías 
de medición se examinan? 
• Podemos medir la musculatura midiendo la fuerza muscular, ya 
que de esta manera podemos ver la capacidad del músculo para 
contraerse. Podemos valorar el grado de movimiento de nuestro 
paciente mediante la escala de Robert Lovett, M.D./ Kendall. 
Alcanza la amplitud total disponible de movimiento contra la 
gravedad y es capaz de mantener una resistencia máxima.
¿Que instrumentos se utilizan para las 
mediciones? 
• El goniómetro se utiliza para medir ángulos, en el área médica es 
utilizado por el área de fisioterapia para medir el rango de 
movilidad de las articulaciones del cuerpo.
¿Que pruebas funcionales musculares se realizan, en 
que articulaciones o músculos?
• Las pruebas funcionales que se realizan son movimientos como 
abducción, flexión etc, se realizan en todas las articulaciones del 
músculo
En cuanto a la evaluación, con que 
profesionales puede interaccionar el
fisioterapeuta o hacer una interconsulta?
• El especialista adecuado para tratar un esguince de tobillo 
sería un especialista en Ortopedia y Traumatología.
Al referirnos al diagnostico fisioterapéutico, en 
que condición generalmente esta el paciente?
• El diagnóstico del esguince de tobillo se basa 
fundamentalmente en la exploración física. La fiabilidad es muy 
importante, la especificidad es del 84% y la sensibilidad del 
96%. Será de vital importancia preguntar por la posición de la 
articulación en el momento de la lesión.
Un examen físico es esencial para evitar diagnósticos 
incorrectos o que pasen desapercibidas lesiones asociadas 
importantes.
Del Pronostico, la prediccion posiblemente sera 
tratado en:
• La mayoría de los esguinces tan sólo 
requieren unas pocas sesiones de 
fisioterapia. Es posible incluso quitarlos en 
una única sesión, todo depende de la 
gravedad de la lesión y de cuánta prisa 
tengamos por volver a recuperar nuestros 
hábitos cotidianos. Normalmente la 
recuperación suele variar entre 4 y 8 
semanas. Pueden durar 10 sesiones.
De la Intervención, que modalidades requiere el 
paciente
¿Que recomendaciones o medidas preventivas se le indicaran?
• Hacer estiramientos con regularidad para mantener flexibles tus tobillos. 
• Llevar a cabo ejercicios para ampliar la gama de movimientos y ejercicios de estiramiento para 
mantener fuertes los músculos de los tobillos. 
• Hacer siempre ejercicios de calentamiento antes de practicar cualquier deporte o actividad 
física. 
• Fijarte en dónde pisas cuando camines o corras por terrenos irregulares o superficies con 
hoyos o fisuras. 
• No te pasar de la raya entrenando. El cansancio y la fatiga aumentan las probabilidades de las 
lesiones. 
¿Que técnicas de ejercicios podrá usarse en 
este caso?
• Poner la pierna que vaya a estirar un paso atrás de la otra. 
Mantener el talón de atrás en el suelo mientras flexiona la rodilla de 
la otra pierna hasta que sienta un estiramiento en la pierna de 
atrás. Sostener el estiramiento de 15 a 30 segundos. Repetir de 2 
a 4 veces.
¿Que medios fisicos, equipos o tecnología de 
alta gama podra necesitar?
Referencias
• Kisolution. Tus clínicas de confianza. https://fisiolution.com/
• Kaiserpermanente. Revisado: 9 marzo, 2022. Autor: El personal de Healthwise. Evaluación
médica:Adam Husney MD - Medicina familiar & Kathleen Romito MD - Medicina familiar & William H. 
Blahd Jr. MD, FACEP - Medicina de emergencia. https://espanol.kaiserpermanente.org/es/health-
wellness/health-encyclopedia/he.esguince-de-tobillo-ejercicios-de-rehabilitaci%C3%B3n.te7604
• KidsHealth. Esguinces de tobillo. Revisado por: Cassidy Foley Davelaar, DO Fecha de revisión: 
noviembre de 2019. https://kidshealth.org/es/teens/ankle- sprains.html
Esguinces del tobillo Por Danielle Campagne , MD, University of California, San Francisco Última 
revisión completa mar. 2021. https://www.msdmanuals.com/es-co/professional/lesiones-y-
envenenamientos/esguinces-y-otras-lesiones-de-partes-blandas/esguinces-del-tobillo
https://fisiolution.com/
https://espanol.kaiserpermanente.org/es/health-wellness/health-encyclopedia/he.esguince-de-tobillo-ejercicios-de-rehabilitaci%C3%B3n.te7604
https://www.nemours.org/find-a-doctor/24174-cassidy-foley-orthopedics-orlando
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https://www.msdmanuals.com/es-co/professional/lesiones-y-envenenamientos/esguinces-y-otras-lesiones-de-partes-blandas/esguinces-del-tobillo