Resumen de la Escala de Holmes y Rahe

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Escala de Holmes y Rahe: The social readjustment rating 
scale-Updated and modernized. 
 
Wallace D, Cooper NR, Sel A, Russo R (2023) The social readjustment rating scale: 
Updated and modernised. PLoS ONE 18(12): e0295943. 
https://doi.org/10.1371/journal. pone.0295943. 
 
INTRODUCCIÓN 	
La Escala de Calificación de Reajuste Social (SRRS) es una lista de 43 elementos de 
eventos de cambio de vida típicamente experimentados comúnmente utilizados por 
los investigadores interesados en el impacto del estrés en la salud y el bienestar. Fue 
diseñado para predecir la carga alostática (costo fisiológico) del ajuste social 
transitorio requerido cuando ocurren ciertos eventos de la vida (por ejemplo, 
matrimonio, multa de tráfico o un préstamo). Se han llevado a cabo numerosas 
actualizaciones de las normas de calificación y modificaciones en los elementos de la 
escala para abordar los problemas de validez y fiabilidad. 	
El SRRS evolucionó a partir del Calendario de Eventos de la Vida Reciente que captura 
un amplio espectro de 42 elementos positivos y negativos que requieren algún nivel de 
reajuste social, deseable o indeseable, que cambia la vida o menor . El reajuste social 
se refiere a la cantidad y duración del cambio en la rutina habitual de uno como 
resultado de varios eventos de la vida. (Holmes y Rahe's). El estudio de SRRS reveló 
una marcada similitud entre los subgrupos en términos de la importancia relativa de 
los eventos de la vida, lo que indica un cierto nivel de acuerdo universal para ciertas 
experiencias. El objetivo principal del SRRS era mejorar la precisión con la que se midió 
el impacto de los eventos de la vida en el inicio de la enfermedad. evaluadores que 
calificaran la magnitud del reajuste social requerido para cada evento Se pidió a los de 
la vida, independientemente de la conveniencia del evento, utilizando toda su 
experiencia, así como lo que habían aprendido a ser el caso de los demás, en relación 
con el reajuste social necesario después del matrimonio. Estos pesos representan 
«Unidades de Cambio de Vida» . Este conjunto de 43 LCU proporciona un conjunto de 
normas que acompañan al Los encuestados de la Escala de Calificación de Ajuste 
Social indicarían cuáles de los 43 elementos han experimentado durante un cierto 
período de tiempo . las LCU correspondientes a los elementos respectivos se suman 
para producir un valor total de LCU, que se puede utilizar para predecir el impacto 
fisiológico y/o Todas psicológico de cada encuestado. El SRRS y el SRE fueron 
aplaudidos por añadir un elemento objetivo al estudio del estrés en la vida y su impacto 
en la salud. Sin embargo, también se argumentó que la escala era inherentemente 
defectuosa porque los elementos del evento no estaban igualmente bien 
comprendidos por SRRS. muestras menos educadas y la precisión de los informes de 
eventos varió. Además puesta en funcionamiento de la «enfermedad» y los «eventos 
de la vida» son difíciles. 
Una revisión indicó que los eventos de la vida probablemente no explicaron más del 9 
% de la variación de la enfermedad y Rahe y sus colegas declararon que precipitar los 
eventos estresantes de la vida era un antecedente necesario pero no suficiente del 
inicio de la enfermedad En la fase 1 del estudio de Scully y sus colegas, las 
instrucciones originales de SRRS se administraron a una muestra aleatoria de 
residentes de Florida cuyas calificaciones se utilizaron para derivar criterios 
actualizados. Los análisis de regresión revelaron que el SRRS en su forma original era 
predictivo de los síntomas de estrés. Por lo tanto, se encontró que incluir solo 
elementos negativos limitaba la utilidad del También encontraron que los síntomas 
asociados con los eventos reportados en los últimos 12 meses tenían un mayor poder 
predictivo, lo que sugiere que el impacto del estrés de los eventos de la vida disminuyó 
con el paso del tiempo 
Elias concluyó que «el SRRS es un instrumento sólido para identificar el potencial de 
resultados relacionados con el estrés». Veinte años después de los últimos intentos 
de modernizar el SRRS, el objetivo principal del estudio actual fue actualizar y mejorar 
el SRRS sin cambiar fundamentalmente la escala para permitir la comparación 
cruzada de los estudios, que pueden haber desempeñado un papel en las 
actualizaciones anteriores que no se incorporaron en las versiones posteriores SRRS. 
En este estudio de encuesta transversal, se realizó una evaluación de la medida en que 
las calificaciones de la muestra se desviaron de las de la original, replicando análisis 
similares anteriores. El 
trabajo anterior indica que esto es probable. 
MATERIAL Y MÉTODO 
Diseño de estudio. 
Se utilizó un método de encuesta que comprendía una serie de cuestionarios 
administrados a través de Qualtrics en una sola sesión, solo en línea. 
Participantes 
Los participantes fueron reclutados a través de las redes sociales, el boca a boca, 
SONA y Prolific, una plataforma de reclutamiento de participantes en línea. Los 
participantes tenían que tener 18 años para ser incluidos en este estudio. Dentro de la 
plataforma Prolific, se seleccionaron participantes que actualmente se encuentran en 
el Reino Unido y se excluyó a cualquiera que hubiera participado en cualquiera de 
nuestros estudios anteriores. Se reclutaron participantes y se recopilaron datos de 
febrero de 2021 a mayo de 2021. 
Medidas 
-Cuestionario de calificación de reajuste social (SRRQ): Usando el matrimonio (50) 
como punto de anclaje, se instruyó a los participantes para calificar cada elemento de 
0 a 100. Algunas palabras se simplificaron, pero se mantuvieron lo más cerca posible 
del original, pidiendo a los participantes que se basaran en su experiencia y en la de 
los demás al dar sus calificaciones, como en la versión original. Tenga en cuenta que 
en el SRRQ original, los participantes calificaron 42 artículos (en relación con el 
matrimonio). El SRRQ actualizado incluye un artículo número 43 que se calificará: 
"Persona soltera, viviendo sola". 
-Escala de calificación de reajuste social 2022 actualizado: El SRRS actualizado 
también contiene el nuevo elemento al final de la escala, "Persona única que vive 
sola". En consecuencia, el número total de unidades de cambio de vida para un 
participante determinado se basa en 44 elementos en lugar de los 43 originales. Se 
pidió a los participantes que respondieran "sí" o "no" con la instrucción: "Por favor, 
indique cuál de los siguientes eventos ha ocurrido en toda su vida". El orden de los 
artículos se aleatorizó y luego se presentó en el mismo orden entre los participantes. 
-Invitación a agregar su propio elemento: En este cuestionario de un solo elemento se 
les preguntó a los encuestados: "Si pudiera agregar un elemento más a la lista, ¿cuál 
sería?". Los participantes usaron el cuadro de texto libre para proporcionar una 
respuesta o podían dejarlo en blanco y continuar. 
-Base experiencial para las calificaciones de SRRS: Se dio una instrucción para medir 
la medida en que las calificaciones de los participantes se basaban en su propia 
experiencia: "Al comienzo de esta encuesta, se le pidió que calificara una serie de 
eventos de la vida comparándolos con el matrimonio. ¿En qué medida fue la 
calificación que eligió basada en su propia experiencia personal?. 
-Cuestionario de soledad: La ONS recomienda las siguientes 4 preguntas para medir 
la soledad: “¿Con qué frecuencia sientes que te falta compañía?", "¿Con qué 
frecuencia te sientes excluido?", y "¿Con qué frecuencia te sientes aislado de los 
demás?", con opciones de respuesta de "casi nunca o nunca = 1", "algunas veces = 2" 
y "a menudo = 3". Las puntuaciones de estos 3 elementos se suman (rango: 3 a 9). Una 
puntuación más alta indica un mayor grado de soledad. La cuarta pregunta era: "¿Con 
qué frecuencia te sientes solo?", con 6 opciones de respuesta, una puntuación más 
baja indica un mayor nivel de soledad. 
Estadisticas 
Los datos se analizaronutilizando análisis paramétricos y/o no paramétricos junto con 
comparaciones bayesianas equivalentes, dependiendo de si las distribuciones eran 
normales o sesgadas. Se realizaron análisis bayesianos en JASP 0.16.2.0 . También se 
llevaron a cabo análisis de sensibilidad para BF para comparaciones entre grupos para 
garantizar que los tamaños de efecto esperados fueran robustos. 
RESULTADOS 
Se reclutaron 630 encuestados y consintieron en participar en el estudio. 90 de los 630 
encuestados cerraron la sesión del estudio a tiempo parcial y sus datos no se pudieron 
utilizar. De los 540 encuestados restantes, todos completaron el estudio en su 
totalidad, aparte de 5 que completaron la mayor parte del estudio. Por lo tanto, se 
conservaron los datos de estos 5 encuestados. 
4 de los 5 encuestados calificaron el SRRQ y dieron respuestas al SRRS, pero cerraron 
la sesión sin completar los elementos restantes. Por lo tanto, para la frecuencia de la 
soledad, faltan los datos de 7 encuestados. 
Calificaciones de SRRS entonces y ahora: una comparación con Holmes & Rahe (1967) 
La escala original tenía un rango de puntuación de 0 a 1466, mientras que el rango de 
la versión recién ponderada se extendió hasta 1871, aumentando el total en 405 
unidades de cambio de vida. De los 42 artículos originales del evento calificados, 39 
aumentaron y 4 disminuyeron. Al incluir el nuevo artículo del clasificador número 43, 
«Persona soltera, viviendo sola», el rango aumenta a1909. 
En cuanto a la coherencia con las calificaciones de los participantes para cada 
elemento, se observó que el rango de calificaciones abarcaba todo el rango de 0 a 100 
en la mayoría de los artículos. 
Por lo tanto, se inspeccionó la magnitud de los rangos intercuartiles y los intervalos de 
confianza corregidos por sesgo y acelerados del 99 % para cada uno de los 43 
elementos para determinar mejor el consenso de las calificaciones. Estos resultados 
sugieren que para el 79 % de los artículos los participantes fueron consistentes en sus 
calificaciones en todos los elementos, pero para el 21 % restante los encuestados 
fueron relativamente menos consistentes. 
Los SRRS clasificados como eventos de la vida "familiares", "personales", 
"financieros" o "laborales" 
Rahe y sus colegas delinearon sus 43 elementos de SRRS en términos de eventos de 
vida «familiares», «personales», «trabajo» y «financieros» . Sin embargo, los criterios 
originales y nuevos no mostraron una asociación estadísticamente significativa para 
los elementos financieros. Para los artículos financieros, el tau de Bayesian Kendall 
reveló evidencia anecdótica. Por lo tanto, las muestras originales y nuevas 
coexistieron en todas las categorías, excepto en los eventos financieros para los que 
la evidencia no era concluyente. 
Para la edad, las calificaciones de los grupos jóvenes, de mediana edad y de edad 
avanzada se compararon para cada una de las 4 categorías con las pruebas de 
Kruskal-Wallis, que no revelaron diferencias estadísticamente significativas entre los 
grupos . La etnia, la religión, el estado de la relación y las variables de empleo se 
colapsaron en variables dicotomizadas para simplificar la comparación. Para el origen 
étnico, una prueba Mann-Whitney U de subconjuntos blancos vs. no blancos indicó 
que no hay diferencias estadísticamente significativas entre grupos para ninguna de 
las 4 categorías. Las comparaciones para las categorías familiar, laboral y financiera 
no fueron estadísticamente significativas, lo que fue confirmado por los resultados 
bayesianos que apoyaron el nulo. Para el estado de la relación, una prueba Mann-
Whitney U que comparó los grupos casados con los no casados mostró una diferencia 
estadísticamente significativa para los eventos familiares solo con el grupo casado 
que dio calificaciones más altas que el grupo soltero. 
DISCUSIÓN 
Las ponderaciones de SRRS se actualizaron con éxito utilizando las calificaciones de 
540 encuestados predominantemente del Reino Unido de 18 a 84 años. Al hacerlo, se 
mejoró el SRRS y se mantuvo la compatibilidad con versiones anteriores con la escala 
original, que sigue siendo ampliamente utilizada. Los principales hallazgos fueron que 
el SRRS actualizado produjo una puntuación total significativamente más alta en 
promedio que la escala original. Comparando todos los eventos de la vida en la escala 
original y nueva usando la de Rahe 4 categorías, «personal», «familia», «trabajo» y 
«finanzas», se encontró, al igual que con la correlación general, que había una fuerte 
covarianza para todas las categorías, excepto las finanzas. 
Las mujeres asignaron, en promedio, un 14 % más de peso a los eventos de la vida que 
los hombres, pero la evidencia estadística de esta variación basada en el género en las 
unidades de cambio de vida no fue concluyente. La soledad estaba, en el mejor de los 
casos, débilmente asociada con las calificaciones de SRRS dadas. 
CONCLUSIÓN 
El objetivo de este estudio fue actualizar y mejorar los criterios de SRRS sin cambiar 
fundamentalmente la escala para permitir la compatibilidad de los estudios con 
versiones anteriores. Esto se logró proporcionando nuevos criterios para todos los 
artículos originales. Los criterios actualizados fueron más altos, pero en general 
consistentes con los del estudio original, a excepción de los elementos financieros, 
que pueden variar considerablemente con el tiempo. La comparabilidad cruzada con 
la versión original se permitió reteniendo todos los elementos originales, haciendo 
cambios útiles en la redacción de algunos elementos sin cambiar su significado y 
agregando un nuevo elemento al final, que se puede excluir para comparaciones. Tales 
factores son indicadores importantes de consistencia entre las calificaciones, pero no 
se consideraron en la escala original ni en las versiones posteriores. Además, el rango 
de edad era más amplio y el tamaño de la muestra era ligeramente mayor que el 
original. Se puede realizar más trabajo en futuros estudios para determinar si sería 
beneficioso añadir estos elementos.