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e; .~ E E ~ E E é E ~ E; ~. -UJ·· 1 ® - ESCAlA DE 11'.'TEUGENCIA PARA ADULTOS DE WECHSLER - TERCERA EDICIÓN '00031061' B.03.0i W386~ Wecllsler. David Tf'·S! d~ p_;¡ra adultos dP Wt>t Buenos Aires Barcelona México Título original: 1Frr·71sler Adult J-r¡frlligcnce Scale - Third Ediúnn, Admini.-.t,ration and Scoring "º''"~'º'º'"'º'º' Corpr.r~tinr., USA de .Jorge Piatigorsky Cubierta de Gustavo Macri 8"'..1J:1f';"y~s11'n técnica de 1\1aría Elena Brenlla © 2002 de todas las Editorial Paidós SALCF. Defensa 599 1065 Buenos Aires -Argentina. e.mail: ~ ... ~~".,.....,'"+'·'~,rn~rf1:+nrl~ lm:iici0s rom.ar Impreso en Gráfica MPS, Santiago del Estero 338, Lanús. la Ley 11. 723 Oe 2006 escrita de los titulares o total de esta obra por e· .~ n~ ;-\l( .é' '\li! 1i . ! • e:' Índice Prefacio Capítulo L Introducción Organización de la escala Aplicaciones de la WAIS-Iu ..... Diagnóstico de retardo mental Diagnóstico del deteriom neuropsicológico ................ . Diagnóstico del talento .. ~:\ .......................................... .. Calificación del profesional ..... .\. Resumen Obtención de los puntajes Puntajes brutos Puntajes escalares Elaboración de las tablas de Cl e Capítulo 3. Conside;:aciones generales sobre el testeo Principios básicos para el empleo de la WAIS-III Rango de aplicación ............ . Procedimientos estandarizados Tiempo de administraci Condiciones fisicas Establecer y mantener el rapport ......................................... . Testeo de sujetos con dificultades físicas o de lenguaje Intervalo test-retest.. ............. .. Empleo de formas abreviadas 11 13 17 19 19 25 25 26 27 27 29 29 30 33 36 38 38 39 40 41 45 45 45 46 46 47 49 51 52 53 ÍNDICE Administración de la WAIS-III Secuencia de los Iniciación e interrupción de los subtests Registro del tiempo Enseñanza de la Repetición de los ítems y sondeo de las respuestas Puntuación de las respuestas a la WAIS-HI Consideraciones especiales para la puntuación ................................................ . Empleo del Protocolo ............................................................................................. . Cálculo de la edad cronológica del examinado ................................................ . Registro de las respuestas y los puntajes ............................................................ . Obtención de los puntajes escalares, los CI y los Trazado del perfil de los puntajes Determinación de los puntos fuertes y débiles ................................................. . Análisis de las discrepancias ............................................................................... . Otros cálculos Exactitud del registro Capítulo 4. Instrucciones para la administración y la puntuación Presentación de la WAIS-HI l. Completamiento de Figuras ............................................................................. . 2. Vocabulario 3. Dígitos-Símbolos - Codificación Dígitos-Símbolos -Aprendizaje Incidental 4. Analogías 5. Diseño con Cubos 6. Aritmética ..... , .................................................................................................... . 7. Razonamiento con Matrices 8. 9. 10. Ordenamiento de Láminas 11. Comprensión 12. Búsqueda de Símbolos ...................................................................................... . 13. Ordenamiento de Números-Letras 14. Rompecabezas ................................................................................................... . Dígitos-Símbolos - Apéndice A. Normas y conversión de Apéndice B. Diferencias significativas, frecuencia y tablas de dispersión Referencias bibliográficas 54 54 55 59 59 61 61 62 66 67 67 68 75 76 79 79 80 85 106 110 112 125 137 141 145 149 154 158 177 181 184 191 193 217 227 E::; ~· " ._. -'-' ~· ._ ~ E ,.. - tiÍlll -- ~ -· Íllllll E E E E E E ¡¡¡; - 1111111. ~· --· "11 ] ~ Tablas Tabla l. l. de los sub tests de la WAIS-HI.. .............................................. . Tabla 1.2. Subtests de la WAIS-III agrupados en las escalas Verbal y de Tabla 1.3. Subtests de la WAIS-IH agrupados en función de los Indices.................. 22 Tabla 2.1. Resumen de los cambios que presenta,ri los subtests de la en relación con los de la WAJS-R............................................................... 37 Tabla 2.2. Relación de los CI e Índices con las desviaciones estándar (DE) respecto de la media, y rangos Tabla 2.3. cualitativas de los CI de Escala ~~m,.,L~ de la WAIS-IH Tabla 3.1. Materiales del Tabla 3.2. Orden recomendado para la administración de los subtests la Tabla 3.3. Resumen de las reglas de inicio, retrogreswn e 4º' ~-< 43 48 55 TablaA.l. escalares equivalentes a ios puntajes brutos ............................... 193 Tabla A.2. escalares equivalentes a los puntajes brutos - de referencia................................................................................... 206 Tabla A.3. CI equivalentes a las sumas de puntajes escalares: Escala Verbal............. 207 Tabla A.4. CI a las sumas de puntajes escalares: Escala de .. 208 Tabla A.5. CI a ias sumas de puntajes escalares: Escala Completa....... 209 Tabla A.6. a las sumas de puntajes escalares: de Comprensión Verbal Tabla A.7. equivalentes a las sumas de puntajes escalares: de Organización Perceptual ........................................................... 212 Tabla A.8. equivalentes a las sumas de puntajes escalares: de Memoria Operativa .................................................................... 213 Tabla A.9. equivalentes a las sumas de de Velocidad de Procesamiento 214 TablaA.10. Sumas de º'"" .2;1;) TablaA.11. acumulados asociados con los puntaies brutos ..................... 216 Tabla B.l. Diferencias entre los CI y los para la significación estadística.................................................................. 217 Tabla B.2. Frecuencias 218 Tabla B.3. Diferencias entre los y el escalar medio: niveles de significación estadística del % y el 5 %, y frecuencia de las diferencias 220 Tabla B.4. Diferencias entre los escalares de los subtests para la significación estadística en los niveles del 15 % y 222 Tabla B.5. acumulados de la en diversas escalas º99: L;~J B.6. acumulados de las series más largas de Dígitos hacia B.7. acumulados de las diferencias entre las series ~- · haciaAtrás ..................... . . l. 3.3. 3.4. 3.5. 3.6. 3.7. 3.8. 3.9. 4.1. 4.2. Jrgamzacion y orden de administración de la WAlS-IH ....................... . ;.;o.,•M<,n.w recomendada de los asientos y el material.. ....................... . Eiemplo del de retrogresión: el examinado ítem de inicio y el ítem adyacente ..................... . !'.,jemp10 del de el examinado el ítem de pero fracasó en el ítem retrogresivo adyacente .......... . ucectm.uc:111.u de rPtrrn>Tesión: el ítem inicial perfecto criteri<)S de puntuación y de respue~tas para un subtest verbal ........................................................... ~':\ ............... . Eíemplo de cálculo la edad del examinado ... :: ............. . de Conversión_ de Puntajes del Protocolo, con las anotaciones del examinador. ...................................................... . de de Perfiles del Protocolo, basada en la administración los subtests que intervienen en el cálculo de los CI, con los registros del examinador de Página de Perfiles del Protocolo, basada en la los subtests que intervienen en el cálculo con los registros del examinador de _,_!\nálisis de las f)1crrPTYAnt con los del examinador Orientación del modelo y el Cuaderno de Estímulos v;=m~lr.< de errores por rotación en Diseño con Cubos ....................... . 224 225 23 48 56 57 58 63 67 71 72 73 74 126135 1111\t ~ .. ,,. ,,, ..'!! ',,;t ,~,,..,, i1 ¡:¡ Prefacio David Wechsler fue formado por algunos de los mejores estudiosos de la psicología: Edward L. Thorndike, Charles ja.'Ties McKeen Cattell y R. S. Woodworth. Wechsler estaba muy familiarizado con los tests psicológicos y utilizó instrumentos para la evaluación intelectual de reclutas durante la Primera Guerra Mundial, de personal de la industria y de pacientes en el Bellevue Hospital de Nueva York. Además de las tareas ver- bales, habituales en esa época, Utilizó subtests perceptivos: pensaba que la mayoría de las evaluaciones debían incluir tareas verbales y no verbales. También consideraba que era necesario diseñar un test específico para adultos cuyos puntajes se basasen en informa- ción normativa y se comparasen con los puntajes de una muestra estandarizada. Con estos principios en mente, Wechsler adaptó las tareas y las técnicas que había usado en la prácti- ca clínica y diseñó la primera escala para adultos: la Wer:hsler-Belleuue Intelligence Sca'le. A lo largo de toda su carrera trató de perfeccionar ese modelo. Puesto que pensaba que la in- teligencia es algo más que lo que se mide con los tests estandarizados, dedicó una gran parte de su vida a tratar de evaluar los componentes adicionales del funcionamiento inte- lectual: entre ellos, la constitución genética del individuo, sus experiencias socioeducacio- nales, la ambición, la determinación y el estilo de personalidad. Estas ideas influyeron so- bre las siguientes generaciones de psicólogos. Incluso hoy, conceptos como el de Cl emocional se desprenden de esas ideas originales en las que Wechsler creía. No sorprende que las escalas de Vvechsler hayan tenido tanto éxito. Además de su profunda formación académica, él tenía una penetrante capacidad clínica y décadas de experiencia en la evaluación de individuos. Aplicó entonces estas habilidades para dise- ñar sus escalas, integrando y desarrollando un sistema de evaluación que era avanzado desde el punto de vista psicométrico y sólido desde el punto de vista clínico. Yo trabajé con David Wechsler cuando se me invitó a colaborar en la quinta edición de su libro 1\1msurrmmt and Appraisal of Adult en 1972. Desde entonces he seguido con interés las revisiones de sus escalas de inteligencia. Cuando yo mismo inicié la revisión del libro de Wechsler, creía que la tarea me obligaría a avanzar en mi propio conocimien- to de esta importante área de la psicología. De hecho, me ayudó a desar:rollar y foco mi filosofia sobre el testeo de la inteiigencia y la enseñanza de ese testeo. consideré importantes a las escalas de Wechsler y, desde el inicio de mi carrera en 1952, las he empleado en la práctica clínica y en la investigación. Por lo tanto, me ha resultado muy grato tener la oportunidad de revisar y asesorar acerca de la Escal.a para Adultos de Wechsl.m; Tercera Edirilin ( WrrhsT.er Adult Intrllizenre Scak - Third Edition [WAlS-III]). 11 PREFACIO La escala WAIS-III no es un producto del azar. Atravesó un prolongado ciclo de desa- rrollos y refinamientos. Preserva los rasgos positivos de las ediciones anteriores y posee las características psicométricas excepcionales y la calidad del muestreo estandarizado que se esperan de las escalas de Wechsler. Se han suprimido los ítems desactualizados e inadecuados desde el punto de vista psicométrico; se ha puesto al día el material se lo ha hecho más conveniente para la práctica. El equipo de investigación dedicó un cousiderable a ampliar la escala. Los nuevos subtests son una adición bienvenida. El test de Razonamiento con Matrices refuerza la posibilidad de sondear la habilidad para el razonamiento fluido; el de Ordenamiento de Números-Letras mide la memoria opera- tiva, y el de Búsqueda de Símbolos permite calibrar la velocidad de proc,es<m1íe1:ito La escala WAIS-III proporciona asimismo información normativa tablas interpretativas útiles. Junto a las tablas tradicionales que indican la ,,~:111111.,au.vu "estadística" de un puntaje, el Manual de Adrninislración y Puntuación informa- ción acerca de la frecuencia de los puntajes obtenidos en la muestra de estandarización. Este 1\.lanual,junto al ¡Yfanual Técnico, provee una sobre el uso de es- tas nuevas tablas clínicas normativas, y también una guía básica para la de esos datos. Además de los Cocientes Intelectuales (CI) tradicionales, la per- mite obtener Índices, mediciones nuevas que se aplican a dominios más discretos. Estos Índices se calculan fácilmente, Y.. constituyen una nueva alternativa a los CI tradicionales. Como lo señalé en mi préfacio para la WlSC-III, las escalas de Wechsler representan las propiedades psicométricas más altas. La WAIS-III no es una excepción. En el Manual de Administración y Puntuación se subraya que las mediciones obtenidas con esta escala constituyen solo una de las fuentes de información necesarias para tomar cualquier deci- sión clínica. Cada vez con más frecuencia, los tribunales la opinión del psicó- logo. Por lo tanto, los resultados de esta escala solo deben ser interpretados por profesio- nales que posean una formación completa en la evaluación intelectual y en la ciencia y el arte de entretejer la información 'demográfica (por ejemplo, la historia de vida, los ante- cedentes educacionales, el nivel socioeconómico y otras informaciones concernientes al examinado que no se desprenden del test) con los puntajes complejos procedentes del instrumento. En la década de 1930, David Wechsler se propuso crear escalas que fueran sumamente útiles en los ámbitos clínicos y educacionales. Creo que la WAIS-IH alcanza esta meta. 12 D. MAIARAZZO Portland, Oregon de 1997 ,.,,_, t::: ~ ~' ,,,,,~ i......: ::• ~ E :!! ~ E: é! E ~ E E !lflill ~ El desarrollo de la Escala de para Adultos de HI) se inició oficialmente en el otoño de 1992, y con esta puoncaoon fuerzos realizados por muchas personas durante todos estDs años. v-m'~"'"º n?n-tirin,,rnn en este proyecto merecen los mayores por su constante dedicación a la rea de perfeccionar una escala de inteligencia ya sobresaliente. Un director del,proyecto que es digno de una mención Chen, trabajó en las rnadrugadas para asegurar un análisis y de los datos obtenido, y la elaboración minuciosa de los datos normativos resultantes. Hsin-Yi reali- zó algunos de los análisis de datos más complicados y se esforzó con diligencia en esta tarea. Tanto Denise B. García, asociada de mvesngaoém, como Cynthia Vásquez, asistente de investigación, trabajaron con empeño en la estandarización y las fases finales de! pro- yecto. Denise revisó con diligencia el Afanual, preparó el Protocolo y otros materiales para la producción, coordinó los comentarios del revisor, y a controlar las refe- rencias. Cynthia trabajó en diversos aspectos del proyecto, desde los datos hasta ayudar a desarrollar las reglas para la evaluación. Su dedicación y actitud al proyecto como un todo. · Algunos de los mejores asesores de este campo una orientac10n valorable a lo largo de todo el desarrollo de la WAIS-III. Los doctores Robert Bornstein, Gordon Chelune, Robert Heaton y Robert Ivnik fueron los y adaptaron sus agendas para entrevistarse regularmente con el del proyec- to. Ellos nos expusieron nuevos de la evaluación clínica y, en los casos en que correspondía, cuestionaron nuestras ideas. Cuando surgían los ellos nos ideas perspicaces, orientación y La doctora Edith mu- chas horas, sobre todo en las partes del proyecto, revisando el material y ayu- dándonos a "repensar" las ideas. E! doctor David Herman, que con David Wechsler en el desarrollo de sus escalas anteriores, nos para conser- var la continuidad históricaº Los doctores Richard Gorsuch, Gale Roid y Herbert Stenson nos dieron invalorables acerca del aspecto estadístico. D. Matarazzo recibió en su casa de al doctor aesarrollo, revisó con él los resultados de la estandarización y a dar forma a las ideas del equiposobre ia evaluación de la inteligencia. El doctor Matarazzo fue ge- neroso con su tiemno. contrihnvPniln con ideas y críticas acerca del material utilizado 13 RECONOCIMIENTOS en ensayo estandarización de la VvAIS-III, y sobre los manuales técnico y de admi- nistración. También extendemos nuestro a Louise O'Donne!l, directora de proyecto, realizó aportes concernientes a diversos aspectos del trabajo, en la fase y la D. Hilmer, asistente de investigación, que participó en casi todas datos sobre la clave en el desarrollo de las re- E. en las ~peuaauerlle al doctor del proyec- en el desarrollo de la del muestreo y en la elaboración Th:nico. Agradecemos también a Debra S\t\rize Marmor, asistente de realizó numerosas tareas, incluidos el entrenamiento de examinadores y el de los datos clínicos. Cindi Kreiman, asistente de investigación, par- en el análisis de datos. Además, varios directores de proyecto, los doctores Kath- leen Matula, Sandra Donna Smith y Larry Weiss, proporcionaron suge- rencias valiosas sobre los primei¡;os borradores del 1\lianwzl de Administración y Puntwvi6n. Diane Stewart y los miembros de su de muestreo trabajaron con diligencia para coordinar la recolección y de los datos. Kerril también al desarrollo de la matriz de muestreo. Los esfuerzos de Diane y Kerril ten- dentes a asegurar la representatividad de la muestra merecen una mención De <"'~"'"''J' Andrea Dinmore supervisó la evaluación y el registro de los datos en ca- da nrotocolo, y Fred Casillas y su nos brindaron una asistencia sumamente nece- programación de la para controlar la exactitud de estos punta- del Measurement Services Group, merece nuestra gratitud y apoyo para que los datos se recogiera..r; y fueran regisu·a- modo adecuado. El doctor Thomas Brooks revisó las normas y Jean Shimko y su controlaron la exactitud de los datos normativos y las tablas de este lvfonwll. del l'vfam;,al de Administración y Pnntuarión fue una tarea rnmnl"'i" muchas horas de ordenamiento de los textos y lectura de Woerner, asistente editorial, cando muchas horas a fin de gerente de ñador; l'-;Iichelle de los de Producción. 14 al aspecto, el dise- Boulet, clise- e::~ -~ ~ '--· ,.-_ )mili!· ~· e • ----.... ~ ¡;,¡¡. ..... .--...... -..... ~ ~ ¡;;; i.... E • 111 ~ ~ ._ '>c'.Ja¡¡ e:-,,.. ·::11 -·,,,,; ,. l ~ RECONOCIMIENTOS sa, satisficieron numerosas solicitudes de material de referencia. Suzanne de Gerald, An- gelina García, Lisa Romo y Lois Branco proporcionaron un muy apreciado apoyo de se- cretaría y administración. Muchos miembros superiores del personal de The Psychological Corporation ofre- cieron una ayuda invalorable a lo largo del proceso. En sus fases clave se contó con el crítico y la pericia del vicepresidente, el doctor Aurelio Prifitera. Su contribu- ción aseguró que el equipo diseñado mantuviera la continuidad con los otros productos de Wechsler, y realzó la calidad del proyecto. Además nos salvó de "inventar la rueda". La doctoraJoanne M. Lenke, vicepresidente ejecutiva, realizó aportes significativos so- bre muchas de las cuestiones técnicas relacionadas con el desarrollo de ias escalas y nor- mas. El presidente John R. Dilworth fue constante en su compromiso con el proyecto. También merecen nuestro reconocimiento los muchos examinadores, colaboradores en los estudios de validez, revisores y redactores de ítems cuya contribución hizo posibie este resultado. No menos importantes fueron los sujetos exa..'11Ínados, nos brin- daron su tiempo para que pudiéramos recoger los datos. Finalmente, estamos en deuda con el doctor David Wechsler. Sus aportes de toda la vida q la medición de la inteligencia establecieron una norma para este profesio- nal, uria norma a cuya altura aspiró a estar el equipo del proyecto. Su facilitó nuestra tarea, dándonos un fundamento sólido sobre el cual construir. 15 DAVID S. TULSKY jIA.NJUN ZHu Directores del Proyecto WAIS-HI Julio de l 997 -,,,..- ·11-1 ~ ., .. ·:·11 ··¡·;wf .,-- """"' ''\11 ~r ~- :ll ...... , )íi: --~ ....... ,,.-- ~ ~ .... - ~ ¡;; .... 11: =- !Oll! ._ Abreviaturas en y Puntuación y en de Vocabulario Analogías Diseño con Cubos A..'iUnética Codificación Razonamiento con Matrices Dígitos Información Ordenamíen to de Láminas Comprensión Búsqueda de Símbolos Ordenarniento de Números-Letras Rompecabezas CIVerbal CI de Ejecución CI de Escala de Velocidad de Procesamiento 7 CF D~ A11 DC Ar Rl\1 D OL e BS ONL Ordenamiento R cm CIEC IOP IMO IVP .,:11 .111! ;¡ 11 ~ -~ ¡¡; ..... 11111 • '.'.'.:" 1 La Escala de para Adultos de Wer:hsícr; Tei-mm Edicinn (WAlS-III) continúa la tradición de la evaluación de la iniciada con la de Ia Forma la Wffhsler-Bellevue Intelligence Scale (Wechsler, 1939). Este instrumento inicial fue revisa- do y rebautizado como Wechsl.er Adult Scale en 1955, y a la vez revisado en 1981 y presentado como la WAlS-R. La WAlS-HI es un instrumento clínico de admi- nistración individual para evaluar ia capacidad intelectual de a_dultos de entre 16 y 89 años. Aunque conserva los rasgos esenciales de sus predecesores;Ia v\TAlS-HI proporcio- na datos normativos puestos al día, y materiales, contenidos y procedimientos de admi- nistración igualmente actualizados. Esta edición revisada refleja las ideas .de Wechsler so- bre la naturaleza de la inteligencia (1944, 1975) y, al igual que los otros instrumentos de Wechsler para medirla, la WAlS-III consta de varios subtests, cada uno de los cuales per- mite evaluar una faceta distinta de la inteligencia. A semejanza de la modificación intro- ducida en la Wer:hsler Intelligence Scale for Children-Third Edition (iNISC-IH; Wechsler, 1991), la WAIS-III suministra los tres valores tradicionales del CI -el Verbal, el de Eiecu- ción y el de Escala Completa- y cuatro Índices -el de Comprensión Verbal, el de ,, zación Perceptual, el de Memoria Operativa (análogo al factor Ausencia de Distractibili- dad de la escala vVISC-III) y el de Velocidad de Procesamiento-. Estos números resumen el desempeño del examinado y son descriptos en las secciones siguientes. Este Mannal de Administracinn y Puntuacinn proporciona toda la información necesaria para administrar la escala, establecer los puntajes y registrar el desempeño de los examinados. Los crite- rios para revisar la escala, para determinar la fiabilidad y la validez, y para la ción de los mmtaíes de la WAlS-IU son referidos en el Manual Técnico. de la escala La WAlS-lII contiene un total de 14 subtests: 11 tomados de la WA1S-R; 1 auapLauo de la WlSC-III (Búsqueda de Símbolos); y dos subtests nuevos (Razonamiento con Ma- trices y Ordenamiento de Números-Letras). En la tabla 1.1 se enumeran los subtests de la WAlS-IH en su orden de administración y se proporciona una breve descripción de cada uno de ellos. 19 :.~TRODUCCIÓN • Tabla 1.1. Descripción de los subtests de la WA!S-m Subtest Descripción Completamiento de Figuras Un conjunto de láminas en color de objetos y escenarios comunes, en cada uno de los cuaies falta una parte importante que el exami- nado debe identificar. Vocabulario Una serle de palabras presentadas oral y visualmente, que el exa- minado debe definir oralmente. Dígitos-Símbolos - Codificación Una serie de números, a cada uno de los cuales le corresponde un símbolo de tipo jeroglífico. Empleando una clave, el examinado es- cribe los símbolos correspondientes a cada número. Analogías Una serie de pares de palabras presentadas oralmente; el examina- do debe explicar la semejanza de los objetos o conceptos comu- nes que esos términos representan. Disei'io con Cubos Aritmética Razonamiento con Matrices Dígitos Información Ordenamiento de láminas Comprensión Búsqueda de Símbolos Un conjunto de diseños geométricos bidimensionales, impresos o ejemplificados con el material, que el examinado debe replicarem- pleando cubos de dos colores. " "'· Una serie de problemas aritméticos qué el examinado debe resol- ver mentalmente, dando la respuesta oralmente. * Una serie de láminas con cuadrículas. En todás, salvo en una, hay figuras geométricas. El examinado debe señalar o indicar el núme- ro de la respuesta correcta entre cinco opciones. Una serie de secuencias numéricas presentadas oralmente que el examinado debe repetir literalmente en "Dígitos hacia Adelante", y en orden inverso en "Dígitos hacia Atrás". Una serie de preguntas presentadas oralmente que sondean lo que el examinado sabe sobre acontecimientos, objetos, lugares y per- sonas de conocimiento general. Un conjunto de láminas que se presentan mezcladas para que el examinado las reordene en una secuencia narrativa lógica. Una serie de preguntas presentadas oralmente que requieren del examinado que comprenda y formule reglas sociales y conceptos o soluciones a problemas cotidianos. Una serie de pares de grupos de símbolos. Cada par consta de un grupo de símbolos "objetivo" y un grupo de símbolos de "búsque- da". El examinado marca en el lugar apropiado si alguno de los sím- bolos "objetivo" aparece en el grupo de símbolos de "búsqueda". Ordenamiento de Números-Letras Una serie de secuencias de letras y números presentadas oralmen- te que el examinado debe retener y repetir oralmente, con los nú- meros en orden ascendente y las letras en orden alfabético. Rompecabezas Un conjunto de rompecabezas de figuras comunes, cuyas piezas se presentan en disposiciones estandarizadas y que el examinado debe ensamblar para formar un todo con sentido. 20 -~ ~ -- "-' ~ ~ ~ -,...., "JI" E • ~ -' ,~ """ ! ~ ~ ---....._ e ~ E_ E E • - !'1111 t::-- INTRODUCCIÓN 'º'n·'"'""'"º a la Escala Verbal y a la Escala l 944). La tabla los presenta clasificados como "verbales" y de . Pero esta escala también otro agrupamiento de los subtests, basado en dominios más refi- nados del funcionamiento cognitivo, con los que pueden obtenerse de Com- Verba!, la Organización Perceptual, la Memoria Procesamiento. En la tabla 1.3 se enumeran los subtests clasificados En ambas tablas, el número que precede a cada subtest indica su po,s1c:1on estandarizado de administración. Los subtests verbales y de se administra.n de modo alternado, para al examinador a mantener el interés del examinado du- rante la administración del test. Tabla 1.2. Subtests de la WA!S-m agrupados en !as escalas Verba! de Ejecución Verbal 2. Vocabulario 4. Analogías 6. Aritmética 8. Dígitos 9. Información i 1. Comprensión 13. Ordenamiento de Números-Letrasº Ejecución 1. Completamiento de Figuras 3. Dígitos-Símbolos Codificación 5. Diseño con Cubos 7. Razonamiento con Matrices í O. Ordenamiento de Láminas 12. Búsqueda de Símbolosª 14. Rompecabezasc a. Subtest suplementario para obtener Cl; sólo puede sustituir a Dígitos-Símbolos en caso de que este subtest se ha- ya deteriorado o no podido administrarse. b. Subtest para obtener Cl; só!o puede sustituir a Dígitos en caso de que este subtest se haya deterio- rado o no liaya podido administrarse. c. Subtest opcional que puede sustituir a cualquier subtest de ejecución dbiei iurada o que no haya podido adminis- '!:rJ.r'se con examic;a.dos de entre 16 y 7 4 años. 21 iNTRODUCdóN Tabla 1.3. Subtests de la WA!S-m agrupados en función de los Índices Verbal 2. Vocabulario 4. Analogías 9. información Nota. Los Organización Perceptua! 1 . Completamiento de Figuras 5. Diseño con Cubos 7. Razonamiento con Matrices Memoria Operativa 6. Aritmética 8. Dígitos 13. Ordenamiento de Números-Letras Velocidad de Procesamiento 3. Dígitos-Símbolos - Codificación 12. Búsqueda de Símbolos de !os subtests Orde~;-;"Y':s;i+'l de LArninas, Co¡:-:pr::msión y R~~pecabezas no intP.rvienen en el cálculo de ios Ínrlices. sub tests: ..:ompletai.-:niento de n.,.r¡aloiúas, Diseño con Cubos, Aritmé- Ordenamiento de Láminas y Para calcular los Indices, se los siguiences: l.,(lillcDiet::urnen de Vocabulario, Dígitos.Símbolos - Codificación, A11alogías, Diseño con Cubos, Aritmética, Razonamiento con Matrices, Información, Búsqueda de Símbolos y Ordenamiento de Núme:ros-Letras. Obsérvese que ni para los CI ni para los Índices se necesita administrar todos los subtests, pero sí es preciso hacerlo si se obtener los CI y tmnhién los , En todos los casos, los subtests deben prese.ntarse en el orden de administración es- La figura l. l indica la selección de los subtests que hay que administrar se- el de resultado que se (CI o . Por lo general es que examinador antes de iniciar la administración de la escala el tipo de resultado que se necesita, y que base esta decisión en el motivo de la consulta y el de la veces la decisión del de los puntajes VlJcc:w.cn;' subtests o de las respuestas a ítems individuales durante la administración. Si el exami- tiene alguna duda, debe administrar los trece subtests. 22 ~ ~- -- ~ ~ ~ '""" '-.,,, ~ E ~ E E • • ¡lll!il .... :~ T Ordenamiento de Láminas Comprensión Completamiento de Figuras Vocabulario Dígitos-Símbolos - Codificación Diseño con Cubos Aritmética Razonamiento con Matrices Información INTRODUCCIÓN Ordenamiento de Lámina~ Comprensión Búsqueda de Símbolos Ordenamiento de Números-Letras Búsqueda de Símbolos Ordenamiento de Números-Letras Figura 1.1. Organización y orden de administración de la WAIS-111. Los subtests que intervienen en la determinación de los CI Verbal, de Ejecución y de Escala Completa aparecen enumerados en la tabla 1.2 y la figura 1.1. Lo mismo que en la la suma de los puntajes escalares en Vocabulario, Analogías, Dígitos, Información y Comprensión se pueden convertir en un CI Verbal (CIV). En la WAIS-UI, la suma de los puntajes escalares en Completamiento de Figuras, Dígitos-Símbolos - Co- u11.1u1u,uu. Diseño con Cubos, Razonamiento con Matrices y Ordenamiento de Láminas se pueden convertir en un CI de Ejecución (CIE). Los puntajes de los subtests verbales y de ejecución se combinan para obtener el CI de Escala Completa (CIEC). Cada uno de estos CI tiene una media de 100 y una desviación estándar (DE) de 15. Los subtests enumerados en la tabla 1.3 participan en la determinación de los cuatro Comprensión Verbal (ICV), Organización Perceptual (IOP), Memoria Operati- va (IMO) y Velocidad de Procesamiento (IVP). Para determinar los Índices no es nece- sario adi_ninistrar los subtests Ordenamiento de Láminas, Comprensión y Rompecabe- zas. Los Indices tienen también una media de 100 y una desviación estándar de 15 . 23 INTRODUCqóN --------------·----- A veces, el material de un subtest se deteriora, o bien por alguna otra razón no se pueda administrar. La WAIS-III permite algunas sustituciones para obtener los CI. Orde- namiento de Números-Letras sólo puede reemplazar a Dígitos. Búsqueda de Símbolos sólo puede sustituir a Dígitos-Símbolos Codificación. Rompecabezas puede emplearse en lugar de cualquier otro subtest de ejecución con examinados de hasta 74 años. En cada escala (Verbal o de Ejecución) solo se debe realizar una sustitución, de modo que, si se obtener el CI de Ejecución, Búsqueda de Símbolos y Rompecabezas no se deben administrar juntos. Para la determinación de los Índices no se pueden realizar sustituciones. En la WAIS-III, el subtest Rompecabezas es opcional, y su administración queda a cri- terio del examinador. Rompecabezas no debe incluirse en el cálculo estándar de los CI ni de los Índices. Razonamiento con Matrices ha reemplazado a y se lo utiliza para determinar el CI de Ejecución. Este cambio se realizó por diversas razones. La primera es de orden estadístico: la confiabilidad de Razonamiento con Matrices (promedio de la división por mitades, r 0,90) es significativamente mayor que la con- fiabilidad de Rompecabezas (promedio de la división por mitades, r O, 70).Esto signifi- ca que el error estándar de medición es menor y que los intervalos de confianza son más ajustados para la determinación del Cl de Ejecución. La segunda justificación es teórica: Razonamiento con Matrices se diseñó, en parte, para reforzar la evaluación del razonamiento fluido, no verbal. La tercera razón tiene que ver con la clínica: como las normas de la WAIS-III se han extendido a individuos de hasta 89 años, y puesto que los adultos mayores por lo general tienen un desempeño más lento, con esta población re- sultan menos útiles las tareas que combinan la organización perceptual con la ejecución rápida. En Rompecabezas se asignan puntos de bonificación por el desempeño rápido, de modo que la dificultad de este subtest deriva, en parte, de la incorporación de la ve- locidad de ejecución como factor evaluativo. Razonamiento con Matrices, subtest en el que no se tóma el tiempo, es más adecuado para medir la capacidad intelectual de los adultos mayores .. Esté argumento vale también con respecto a individuos provenientes de ambientes culturales en los que se pone m.énos énfasis en el tiempo y la velocidad. Un último argumento es de tipo práctico. Tradicionalmente, Rompecabezas es el sub- test de ejecución más difícil de administrar y que más tiempo requiere; Razonamiento con Matrices es mucho más fácil de administrar y al examinado le toma menos completarlo. Aunque Rompecabezas es un subtest opcional, se lo puede administrar para obtener una representación más rica de las aptitudes del examinado. Si se le administra además de los otros subtests, su puntaje no debe utilizarse en el cálculo de CI ni de Índices. Co- mo ya hemos dicho, Rompecabezas puede reemplazar a cualquiera de los otros subtests de ejecución. Si uno de los subtests de ejecución está deteriorado, o por alguna razón no se lo puede administrar, es posible reemplazarlo por Rompecabezas. Del análisis de los datos de la estandarización surge cuando Rompecabezas sustituyó a algún sub- test de la Escala de Ejecución, los Cl FJecución resultantes con la sustitución fueron más o menos iguales a los CI de Ejecución sin sustitución. Para el 99 % de la muestra es- tandarizada de examinados menores de 75 años, los puntajes cayeron dentro del mismo intervalo de confianza del 90 %. No obstante, el empleo de Rompecabezas como sub- 24 E 'ii ., ~I ...., ~J ·~ Si· ,_, ·- -~ " )ljtl . ~ INTRODUCCIÓN test sustituto solo se recomienda cuando está deteriorado el material de otro subtest ejecución. Además, no se debe utilizar en reemolazo de nin1Zún subtest cuando el examinado tiene más de 74 años. de la WAIS-m c.a.¡_;acuuau intelectual, la V/AIS-III satisface diversos cación especial, a veces resulta necesario retestear a! adolescente. Las d1sposic10nes rales y estaduales establecen que los niños o adolescentes que reciben servicios educati- especiales deben ser reevaluados periódicamente [en los Estados Unidos]. Segundo, la WAIS-III es útil para el diagnóstico diferencial de los trastornos neuroló- gl.cos y psiquiátricos que afectan el funcionamiento mental. Con tal el testeo de la' capacidad intelectual se realiza con frecuencia en el contexto de una evaluación más amplia, que incluye entrevistas clínicas, otros tests cognitivos y neurológicos, y me- diciones de la psicopatología y la personalidad basadas en la aplicación de tests autodes- criptivos. En algunos casos, la WAIS-UI se utiliza la evaluación de la co- mo parte de la selección de personal y en los programas de desarrollo entrenamiento. Finalmente, la WAIS-HI es útil en la investürnción clínica. Diagnóstico de retardo mental Según los criterios en el and ders - Fourth Editiun A.rnerican Pshychiatric Association, 1994) y por la American Association on Mental Retardation (1992), un individuo tiene retardo mental cuando de- muestra "un funcionamiento intelectual (es decir, un CI de Escala < y un deterioro lo menos dos de las áreas: comunicación, cuidado personal, vida doméstica, habilidades sociales/interpersonales, uso de los recursos de la comunidad, autocontrol, habilidades académicas funcionales, ocio, y salud y Un desen11:>eüo en un test de capacidad intelectual general (como lo es la \\TAIS-III) rnmrihrnP Así como el funcionamiento intelectual de diagnóstico de retardo mental, un te un nivel baio de funcionamiento intelectual. Los y 25 cuenda refleian, un nivel de funcionamiento intelectual, pero estar deter- "'''"''-'''v los siguientes: discrepancia lin- respecto de la muestra de la escala, distractibilidad o ansiedad disc1p;aci:tant1es, psicopatología grave, sordera, motivación débil o falta de per- sistencia, conducta extremadamente antagonista o un rapport muy con el exami- nador. Antes de un funcionamiento intelectual bajo o retardo mental, el examinador debe excluir estos factores. La clínica se define a menudo como una ciencia aplicada concer- a la relación entre la conducta y la disfunción cerebral. Profesionales de la salud de tan diversas como !a psicología, la el trabajo social, la medici- na conductual y la enfermería pueden solicitar evaluaciones neuropsicológicas para ideptificar a individuos que padezcan neurológicos subyacentes. Aunque \J\Techsler no diseñó sus escalas como instrumentos neuropsicológicos, apreciaba sus contribuciones a la de las relaciones entre el cere- "La medición y la determinación del nivel de inteligencia sue- en diversos estados caracterizados por déficit de la memoria, del 1940, pág. . También se solicitan evaluaciones "'º·'"~ªv"'"-ªº como ayudas para llegar al diagnóstico diferencial entre trastornos u''""'u" y Entre los trastornos neurológicos posibles se cuentan el de- demencia, la amnesia y otros desórdenes cognitivos, pero no son los únicos. Además de su empleo como ayuda diagnóstica, la evaluación neuropsicológica es útil los desenlaces clínicos futuros (Benton, 1985), para estimar la probabiE- de que se manifi.este un trastorno determinado (Boll, 1985), para la planificación y la atención del paciente, y para la rehabilitación (Cohen y Mapou, 1988; Diller y Wein- contexto de una evaluación neuropsicológica, lo típico es que el test de inteli- se administre como parte de una batería más amplia para sondear múltiples do- minios del funcionamiento psicológico. Resulta útil considerar la inteligencia general un factor global subsume funciones más discretas medidas con tests más espe- cíficos y 1990), como los subtests de la WAlS-IH y la Wahs!Rr Scaíe-ThirdEditinn (WMS-HI; Wechsler, . Reitan yWolfson (1993) induye- las escalas de Vvechsler como parte de su batería neuropsicológica abarcativa. Mu- chos consideran que la cualitativa del desempeño en los subtests y el análisis de los errores cometidos en ellos proporcionan información de uti- clínica 1988). Este enfoque de las escalas de Wechsler es ejemplificado meior modo por WAJS-R as a Jnstrumn1t (Kaplan, Fein, Morris y 26 ¡ ··:1 ~ p _,g, INTRODUCCIÓN Diagnóstico del talento La inteligencia superior es una componente del "talento", pero la mayoría de las defi- niciones del talento incluyen también el desempeño excepcional en otros campos: las ap- titudes artísticas, psicomotrices y creativas, la capacidad musical y las habiiidades de lide- razgo. Por lo tanto, lo típico es las evaluaciones del talento involucren, además de la capacidad intelectual, otras y capacidades. Por otra parte, como las definicio- nes del talento varían de un ámbito a otro, es posible que el examinador necesite adap- tar los procedimientos de evaluación a las necesidades del programa del que se trata. La WAIS-UI es adecuada para identificar a individuos con una alta capacidad intelec- tual. El techo de los CI de la WAlS-III se ha elevado hasta 155 (aproximadamente 3,67 DE sobre la media). Con los individuos dotados, ninguna otra medida futuros tan bien como lo hacen los tests de inteligencia Calificación del profesional En razón de las complejidades de la administración,el diagnóstico y la evaluación de la escala, los examinadores que emplean la WAlS-IH deben tener entrenamiento y expe- riencia en la administración e interpretación de instrumentos clínicos estandarizados, como la WAlS-R u otras escalas de inteligencia de Wechsler. También deben tener expe- riencia en el testeo de individuos cuyas edades, marcos lingüísticos e historias clínicas, culturales o educacionales, sean semejantes a los de los individuos que van a evaluar. En general, los examinadores que empleen la WAlS-III deberán haber completado algún entrenamiento formal en evaluación psicológica, como graduados o profesiona- les. con supervisión un técnico entrenado puede administrar los subtests y cal- cular los puntajes, los resultados del test siempre deben ser interpretados por personas con un apropiado entrenamiento académico o profesional en la evaluación. Además, los examinadores deben estar familiarizados con los and logiml Testing (American Psychological Association, 1985). También es responsabilidad del usuario del test asegurar que los materiales, entre ellos los protocolos, permanezcan a resguardo y solo tengan acceso a estos los profesio- nales que cuidarán de su uso adecuado. Aunque el repaso de los resultados del test con los examinados es apropiado y se lo alienta como una clínica correcta, esa rese- ña no debe incluir la revelación o la copia de los ítems del test, de los protocolos o de otros materiales, lo cual afectaría su seguridad y validez, o el valor del test como instru- mento de medición. Como con todos los ítems, normas y otros materiales que están ba- el Departamento de Derechos y Autorizaciones de The debe aprobar por escrito la copia o reproducción de cualquier material del test. La única excepción a este requerimiento es la copia de un protocolo a los fines de transmitir los registros del examinado a otro profesional calificado. Esta calificación del examinador, las restricciones por el y las cuestiones concernientes a la seguridad del test son congruentes con las orientaciones establecidas en los Stmulards -Edu.mtínna/ and Psychologi.cal Testing (A..rnerican Psychological Association, 1985). 27 E ~ Sil; E ~ r IJlll!I <e:=-, E e i;: ~ ~ • '-- • .._ 2 la estructura básica de la WAIS-HI es la misma de gunas modificaciones, basadas en una extensiva y en datos las fases de ensayo y estandarización. En el },ifaflual Técnico se describen detalladamente los procedimientos y métodos empleados en el diseño y la estandarización de la HI. i'IJ.lí se incluyen la revisión y elaboración de los ítems, la nl:rnificación v el tadístico de la muestra de estandarización, y los ción de los datos. Entre las modificaciones realizadas se cuehtan el agregado de nuevos subtests, cambios en sus ítems, su administración y evaluación, y cambios en la ción de los puntajes brutos y los diversos puntajes compuestos. Este canítulo describe chas modificaciones. Cambios en los subtests Las secciones siguientes describen los cambios clave introducidos en cada uno de subtests. En la WAIS-IU, varios de ellos tienen más ítems que sus de \!\TAIS-R. Sin embargo, el número de ítems que se administran realmente a la gran ma- yoría de los examinados (los ítems nucleares) no difiere del caracterís- tico de la WAIS-R. El aumento de ítems se debe a la de ítems 7Pt.rnu·1n11"". En los subtests con ítems retrogresivos, el examinado comienza con el ítem de el ítem inicial (indicado en las instrucciones para la administración del subtest y en el Protocolo). Los dos ítems administrados son los ítems basales, y el correcto (puntajes en estos dos ítems es el criterio basal. Si un exammado logra un puntaje en alguno de los ítems basales, se le administran los ítems precedentes (los ítems retrogresivos), que son los menos exigentes, en orden inverso (por ejemplo, si son cuatro ítems retrogresivos: 4, 3, 2, 1) hasta que se satisface el crite- rio basal (dos respuestas correctas consecutivas). Como el examinado recibe puntos los ítems retrogresivos no administrados, y como a la de los examinados es necesario administrarles estos ítems, el de administración no se ve aÍectado nificativamente por la mayor cantidad de ítems. 29 LA ESCALA Cambios en los subtests verbales WAJS-HI conserva 25 de los 35 ítems del Vocabulario de la WAJS-R. Se ítems de WAIS-R porque se que daban resultados técnicamente inadecuados, o estaban Se agregaron 8 nuevos ítems, de que la 'W.AJS-III incluve un total de 33: 30 nucleares y 3 rPtrr>m-P<ivm con los y p1vm1uu:urn: Para al examinador a mantener el examinados, se ha modificado ligeramente la administración de los ítems test. Los ítems se verbalmente significa ... ) y en grupos en el Cua- de Estímulos. Como se detalla en el 4, la WAJS-IH incluye una secuencia rPtuvrrP<iv::i para los examinados que no obtienen 2 puntos en los dos primeros ítems O. número de la interrupción es ahora seis puntajes consecutivos de muestra, que ahora forman parte de las instrucciones pa- subtest, ha sido aumentado significativamente. Cnnt;midn: El subtest de la V/AJS-III contiene 19 ítems (14 nucleares y 5 re- , mientras la WAJS-R tenía un total de 14 ítems, sin ítems retrogresivos. ítems de la 11 han sido conservados en la WAJS-IH; 9 de ellos perte- nuclear. Dos ítems nucleares de la \,YAJS-R (perro-león y mmisa-vestido) generaron respuestas correctas en casi todos los examinados de la muestra de estandarización, pero respuestas incorrectas en un por- mayor de examinados con diagnóstico de retardo mental. 3 ítems restantes de la WAIS-R se debido a sus pobres características o su sesgo. Se añadieron un total de 8 ítems nuevos (5 nucleares y 3 re- y pwiu11.ru:10n: Las instrucciones para la administración de este subtest VvAJS-HI son las mismas de la WAJS-R. La excepción clave consiste en que en la !e~;e1n¡:ie1Cio del examinado no satisface el criterio basal, se le administran rn·1n'"'''"' ítems (retrogresivos). El criterio para la interrupción si- gue siendo cuatro consecutivos de O. El número de respuestas de muestra, aho- incluidas en las instrucciones para la administración del subtest. se ha incrementado 30 ,:;¡ ~"" n ·¡ REVISIONES DE LA ESCALA Aritmética Contenido: El subtest de Aritmética de la WAIS-IH conserva los 14 ítems que tiene en la WAIS-R (12 nucleares y 2 retrogresivos), y presenta 6 ítems nuevos, lo que da un total de 20 ( 16 nucleares y 4 retrogresivos). Los 6 ítems nuevos se agregaron a fin de ampliar el rango de las puntuaciones (en ambos extremos del subtest de la escala) y reducir la necesidad de otorgar bonificaciones por tiempo. En la WAJS-III, solo 2 ítems reciben ahora puntos adicionales por ejecución rápida (en lugar de los 5 ítems con bonificación por tiempo de la 1NAJS-R). Dos de los 6 ítems nuevos se agregaron al conjunto retrogre- sivo, para bajar el piso del subtest. La mayoría de los ítems conservados en la WAJS-III fueron ligeramente reformula- dos para que reflejen temas y contemporáneos. Por ejemplo, el ítem de las manzanas es dos por 31 centavos dice ahora El precio de las camisas es dos por pesos. Otros ítems se modificaron para aumentar la dificultad y reducir la posibilidad de faci- litar la correcta al examinado. Por ejemplo, el ítem Una familia recorrió en su automóvil hilnml'tros en 5 horas (con la respuesta correcta de 55 !L.'Il/h), se convirtió en Una familia recorrió en su autom.óvil en 5 horas (con la respuesta de 43 km/h). Administración y puntuarión: Lo mismo que la WAJS-R, la WAIS-IH incluye ítems retro- gresivos, pero solo se administran si el desempeño del examinado no satisface el criterio basal. El criterio para la interrupción es ahora cuatro puntajes consecutivos de O. Se po- ne menos énfasis en la velocidad que en la WAJS-R; solo se otorga bonificación por tiempo a las respuestas rápidas y correctas en los 2 ítems más dificiles. Dígitos Contenido: La WAJS-III conserva los 7 ítems de Dígitos hacia Adelante y los7 ítems de hacia Atrás que este subtest tiene en la Wi\IS-R. Además se añadió un ítem ini- de dos dígitos en Dígitos hacia Adelante para ampliar el subtest en su extremo infe- rior. Los procedimientos de administración y puntuación pa- ra Dígitos hacia Adelante y Dígitos hacia Atrás son esencialmente los mismos que en el subtest de Dígitos de la WAJS-R. Información Contenido: El subtest de Información de la WAJS-III conserva 19 de los 29 ítems de la VvAJS-R, e incluye 9 ítems nuevos, lo que da un total de 28 ítems (24 nucleares y 4 retro- gresivos). De los 10 ítems de la WAIS-R no conservados en la WAJS-III, algunos se mieron porque habían quedado desactualizados (por ¿Quién fue Louis Arms- trong?), otros porque su contenido concernía exclusivamente a la cultura o la historia 31 DE LA ESCALA de los Estados Unidos (por ejemplo, Nombre cuatro presidentes de los Estados Unidos), y otros, finalmente, por sus características psicom.étricas pobres. Algunos ítems se modifi- caron ligeramente para asegurar la precisión del contenido. Además se modificó el or- den de los ítems para que reflejara la graduación actual de la dificultad, sobre la base de los datos de la nueva muestra de estandarización. Administración y Las instrucciones para la administración de este subtest en la WAlS-HI son similares a las de la WAlS-R, pero se añadió el procedimiento de los ítems retrogresivos para los examinados que yerran en los ítems 5 ó 6. Además, el crite- rio para la interrupción es ahora seis punt:ajes consecutivos de O. El número de respues- tas de muestra se ha aumentado significativamente. Comprensión Contenido: La WAlS-III conserva 12 de los 16 ítems de este subtest en la WAlS-R, e in- cluye 6 nuevos, lo que da un total de 18 Í·~ms (15 nucleares y 3 retrogresivos). Se supri- mieron 4 ítems de la WAlS-R porque se demostró que sesgaban los resultados, eran téc- nicamente inadecuados o estaban desactuali:i:ados. El ítem ¿Por qué lavarnos la ropa? fue respondido correctamente por casi todos los examinados de la muestra de estandariza- ción, pero no por la mayoría de examinados con diagnóstico de retardo mental; en con- secuencia, pasó al conjunto de los ítems retrogresivos. Administración y puntuación: Este subtest de la WlúS-III contiene 3 ítems retrogresi- vos, que se administran en orden inverso si el desempeño del examinado no satisface el criterio basal. El criterio de la interrupción sigue siendo cuatro puntajes consecutivos de O. El número de respuestas de muestra, que ahora forman parte de las instrucciones para la administración, se ha aumentado significativamente. (Este subtest no participa en el cálculo de los Índices.) Ordenamiento de Números-Letras Contenido: Ordenamiento de Números-Letras es un subtest nuevo, destinado a ayudar a evaluar la memoria operativa y la atención, ámbitos adicionales del funcionamiento cognitivo tradicionalmente considerados "factores extras" en la WAlS y en la WAlS-R. El desarrollo del subtest se basó en parte en el trabajo de Gold, Carpenter, Randolph, Goldberg y Weinberger ( 1977), quienes diseñaron una tarea análoga para determinar si la memoria operativa está dañada en individuos esquizofrénicos. En cada ítem de este subtest el examinado tiene que ordenar secuencialmente una serie de números y letras que son presentados sin ningún orden discernible y en forma oral. El examinado debe retener y ordenar los números y las letras (de menor a mayor, y según la aoarición en el alfabeto, respectivamente) sin olvidar ninl!Ún elemento de la serie. 32 E ~- e E E E E -E 111111 '--- "' REV!SIONES DE LA ESCALA . Administración y Cada ítem consta de tres intentos. El subtest se interrum- pe cuando el examinado fracasa en los tres intentos de un ítem. (Ordenamiento de meros-Letras no participa en la obtención del CL) Cambios en los subtests de e1ecucló1 Completamiento de i La tarea del examinado sigue siendo indicar la parte irrn-vwt-,n estímulo son ahora más ·"'~'"~'-u :omn!Pt'1miPnto de de la \VAlS-IH conserva 10 de 15 ítems nuevos, lo que da un total de 25 (20 nucleares y 5 . Se 10 ítems de la WAIS-R porque demostraron ser técnicamente inadecuados. Los l O ítems conservados fueron y coloreados. Administración y La inclusión de los ítems retrogresivos el subtest y permite que la de los examinados salteen esos ítems íáciles. El criterio de interrupción es cinco puntajes consecutivos de O. Se han las orientaciones para pedir aclaraciones. En la WAlS-R, si el examinado indicaba como faltan te una te inesencial, el examinador preguntaba: Sí, pero es lo más 1:tt1/f1mia'.nte WAlS-IH incluye dos nuevas preguntas, una para caso de que el examinado una parte de la figura que está fuera de la página, y otra si el examinado nombra el jeto dibujado y no la parte faltante. Dígitos-Símbolos al examinador a evitar pote.uc1a1e;-; no se desempeña bien. es la misma de la WAlS-R, ta sección presenta una leve ampliación de los símbolos, y adicionales de ítems. La Hoja de de Dígitos-Símbolos - Codificación aparece ahora sa en el Protocolo, y se ha aumentado el espacio entre la clave y los ítems de estímulo para reducir la de que los examinados zurdos sión de la clave en el curso de la tarea. Además el límite ha de los 90 se- anteriores a 120 segundos. El subtest Dígitos-Símbolos tiene ahora dos opcionales. No se en la obtención de CI o están destinados a en qué habilidades ser deficiente el examinado si su El nrimer procedimiento Incidental, mide 33 REVISION'ES PE LA ESCALA capacidad del examinado para memorizar formas (véase Hart, Kwentus, Wade y Hamer, . Un bajo en esta tarea puede indicar que el examina- en Dígitos-Símbolos - Codificación porque no re- tiene que remitirse continuamente a la clave. Este procedimiento dos tareas, y Recuerdo Libre. El formato es análogo al em- Edith y sus colegas (véase y otros, 1991) en WAIS-R as a Neu- La tarea de del procedimiento de Aprendizaje que el examinado aparee cada número con su símbolo estímulo, y Lapa~mau para prestar atencwn, procesar recordar los símbolos y aparearlos con los números correctos. La tarea de Recuerdo Libre requiere que el examinado re- cuerde todos los símbolos que independientemente de los números. Esta tarea la retención de símbolos por parte del examinado, y también su recuerdo incorrec- to, de la inversión, rotación u otras distorsiones de las formas. Aprendizaje Incidental se administra inmediatamente después de Dígitos-Símbolos - Codificación. El seg-undo procedimiento se denomina Dígitos-Símbolos - y se admi- no sumar fatiga de escritura en el curso testeo están- el símbolo en ia casilla que es- medir la velocidad nerceotual y m1ntuar,1on: Dígitos-Símbolos - Codificación se administra en lo esen- que en la WAIS-R; no obstante, el examinado ahora em- (en de los 90 anteriores). Si se debe administrar el procedi- miento de Aprendizaje Incidental, que otorgarle al examinado un adicional, caso de que sea necesario, para que codifique los símbolos hasta el del cuar- a fin de asegurar que tenido una exposición suficiente a todos los es- - Aprendizaje Dígitos-Símbolos Codificación. u1g1ws-::.1moo1os Diseño con Cubos .imientos de administración y están descritos en las instrucciones Contenido: Los materiales de Diseño con Cubos de la Wi\JS-lII son los mismos de la WAIS-R. Este de la WAIS-IH conserva los 9 ítems que tiene en la WAIS-R, y aiia- ítem dificil y 4 ítems de extremo inferior, lo que da un totaI de 14 ítems (10 nudea- . Los diseños se presentan en el Cuadernillo de Estímulos, y ahora mayor tamaño, para reducir los eventuales problemas visuales. Protocolo contiene cuadrículas en las cuales se pue- los díseüos realizados por el examinado. La regla de sigue uuntaies consecutivos de O. 34 "-~ , ~;; REVISIONES DE LA ESCALA Razonamiento con Matrices Contenido: El subtest de Razonamiento con Matrices es nuevo; ha sido incluido en la WAIS-III a fin de medir el procesamientode la información visual y las habilidades para el razonamiento abstracto. Este subtest es relativamente independiente de factores cul- turales y de lenguaje, y no requiere ninguna manipulación manual. Además en él no se registra el por lo cual es adecuado para los examinados de más edad, cuya velo- cidad de respuesta tiende a ser menor. El subtest está constituido por cuatro de ítems: comp!etamiento de patrones continuos y discretos, clasificación, razonamiento por analogía y razonamiento serial. Consta de 23 ítems nucleares, 3 retrogresivos y 3 ítems de muestra (que no reciben puntaje). Razonamiento con Matrices reemplaza a es un subtest opcional) en el cálculo del CI de Administración y Cada ítem consta de una matriz estímulo en la que falta una sección, y cinco respuestas opcionales. El examinado escoge la respuesta que a su completa la matriz, señalan<io su elección o diciendo el número de la respuesta. La regla para la interrupción es cuatro puntajes consecutivos de O, o cuatro de O en cinco ítems consecutivos. Ordenamiento de Láminas Contenidn: Ordenamiento de Láminas de la WAIS-IH presenta nuevos dibujos y cam- bios sutiles en 5 de los 10 conjuntos de la WAIS-R. Cinco ítems fueron suprimidos total- mente, y se agregaron 6 ítems nuevos, lo cual da un wtal de 11. Los dibujos fueron ampliados y ahora están impresos sobre cartulina montada, para faciiitar la manipula- ción. , Administmrión y puntuacirín: La administración de este subtest difiere levemente de la administración del subtest análogo de la WAJS-R. En la WAIS-HI, al examinado se le asignan 2 por la mejor respuesta, y O puntos por las respuestas incorrectas. Ade- más, en 5 los 10 ítems de la WAIS-HI se asigna l punto a las respuestas alternativas aceptables la WAIS-R, este era el caso de solo 4 ítems). El criterio para la ción sigue siendo cuatro puntajes consecutivos de O. (Ordenamiento de Láminas no participa en el cálculo de los Índices.) Búsqueda de Símbolos Contenidos: Búsqueda de Símbolos consta de 60 ítems. Este es un subtest nuevo, aná- logo a Búsqueda de Símbolos de la WlSC-III, pero en la WAIS-HI tiene solo una forma, y no dos (como en la WlSC-III), y cada ítem presenta dos símbolos a buscar, en uno. En cada ítem, el examinado evalúa visualmente el grupo de símbolos y los símbolos del campo de "búsqueda"; a continuación indica si alguno de los símbolos 35 ~;;;.< -·~ .REVISIONES DE LA ESCALA "objetivo" aparece en el campo de "búsqueda", marcando las respuestas "sí" o "no". (El subtest Búsqueda de Símbolos no participa en el cálculo de los CI.) Administración y En las instrucciones para su administración se encontra- rán precisiones sobre la administración y puntuación. Rompecabezas Contenido: Este subtest, que ahora es opcional, conserva los ítems (ahora de- - ·~. ·~ ._ ~ ~ nominado , Perfil y Elefante. El Elefante es ahora de color ha suprimi- do el ítem Mano de la WAJS-R, para reducir el tiempo de administración y porque no E presentaba diferencia real de dificultad en comparación con el ítem Elefante. Se añadieron 2 ítems nuevos, Casa y Mariposa, para elevar el techo del subtest; por lo ~ tanto, en la WAJS-HI este subtest tiene un total de 5 ítems. Administración Las instrucciones para la administración del Rompecabe- zas de la WAlS-lII están impresas en la Pantalla, ~n desplegable de hojas rígidas que s~\ mantiene vertical sobre el escritorio. Lo mismo que en la WAJS-R, en todos los ítems se otorga bonificación por desemp~ño rápido. Rompecabezas no tiene de ínterrup- ~: ción. Resumen Para el desarrollo de la WAJS-III se realizaron numerosos estudios empíricos y se to- maron decisiones basadas en la investigación. Aunque se introdujeron muchos perfec- cionamientos y se agregó una cantidad sustancial de ítems nuevos, los rasgos principales de la WAJS-R se conservan intactos en esta nueva escala. Se han conservado 113 de los 165 ítems de la WAIS-R (sin incluir el subtest Dígitos-Símbolos), es decir, más del 68 %, con la forma original o ligeramente modificada. La tabla 2.1 resume los cambios intro- ducidos en los subtests de la WPJS-R, según se los encuentra ahora en la WAJS-UI. 36 ""' ~ ¡;;- "'-'·· ~ ~ !;_ !111 1111 ·~ ·r .:i Subtest Vocabulario Analogías Aritmética Dígitos Información Comprensión Ordenamiento de Números-Letras Completamiento de Figuras DE LA ESCALA 2.1. Resumen de los cambios que presentan los subtests de !a WAiS-m en relación con los de la WAIS-R Total de ítems de la WAIS-R 35 14 14 14 29 16 20 Iguales o modificados ligeramente Modificados Esca~a Verba~ 25 o <~ ¡ t o 13 1 14 o 18 1 12 o - - Escala de Ejecución 8 2 ítems 8 8 6 9 6 7 15 Total de ítems de WA!S-mª 33 19 20 28 i8 7 25 Dígitos-Símbolos - Codificación 93 93 o 40 133b Diseño con Cubos 9 9 o 5 14 Razonamiento con Matrices - - 26 26 Ordenamiento de Láminas 10 5 o 6 1 í Búsqueda de Símbolos - 60 60 Rompecabezas 4 2 1 2 5 a. A pesar de! aumento del número total de ftems, 8 subtests incluyen de 3 a 5 ítems retrogresivos, que no se admi- nistran a la mayoría de ios examinados. El exam¡nado recibe puntos si aprueba los dos ítems basales, de modo que el tiempo de administración no se ve afectado. b. Este número no incluye Jos ítems de !os nuevos procedimientos opciona!es: Ap...i.: G.Ll.rniu:;iv (18), Recuerdo Ubre (9), y Copia (133). 37 REVISIONES DE LA ESCALA Puesto que los examinadores utilizarán las tablas de normas de este JVfonual, incluí- a continuación un breve examen del modo en que se derivaron esos En 5 del !vfam1ai Técnico se para intemretar los ountaies ob- tenidos mediante la aolicación de la \l\T.!US-HI. ¡;.¡¡, '"'1!"""''''"'' brutos está destinada a abarcar espectro de inte- """""v'~ ítems resultan demasiado fáciles para ciertos adultos, mientras que son demasiado dificiles para otros. A fin de a los a mantener el rapport y no frustrar a los examinados con ítems excesivamente difíciles, se establecido puntos de inicio y reglas para la En la de estanda- rización de la WAfS-III, los ítem'S de los subtests fueron dispuestos por orden creciente, según los resultados de los ensayos. Los inicios y las de se establecieron con para que el examinado intente resolver todos los ítems que se esperar que pero limitando el número de ítems El final de las reglas para iniciar y detener cada subtest se realizó so- la base del estudio de los datos de la estandarización. Específicamente, si 95 % o más de los adultos resolvían los ítems administrados, el punto de se llevaba a un ítem Los ítems "fáciles" ordenados antes del inicio so- se administraban si el examinado fracasaba en uno de los ítems basales. La la automática de puntos por los ítems retrogre- Para los de los subtests, se examinó de cuatro respuestas incorrectas consecutivas en el subtest de la de que el examinado los ítems adicionales. final se modificó: de cinco respuestas inco- en la versión de estandarización, a cuau-o en versión fu--ial. de los puntos de bonificación Todas las escalas de de Wechsler han incluido subtests que tan- como la velocidad del Esta medición dual se y correcto en un ítem. para cada ítem se basa en la distribución 38 ,l"" jll!': L:" REVISIONES DE LA ESCALA de los tiempos empleados por los examinados que tuvieron un desempeño correcto en el íte1n. se ha reducido la influencia de la bonificación por tiempo, tres subtests de la WAJS-III incluyen ítems por los cuales los examinados reciben puntos adicionales si se desempeñan con rapidez. Estos subtests son Diseño con Cubos, ArítTnética y cabezas. La bonificación por tiempo aumenta el potencial diferenciador de los ítems y ia confiabilidad de estos subtests. Además se ha ampliado el rango de puntajes para mi- nimizar los efectos de techo. Puntajes escalares En la WAJS-R, para convertir los puntajes brutos en puntajes escalares, se utilizaba un grupode referencia de sujetos de entre 20 y 34 años. La suma de esos pu.TJ.tajes escalares se ajustaba grupos de edades para obtener los CI Verbal, de Ejecución y de Escala Com- pleta. Con este tipo de cálculo, los adultos de los grupos de mayor edad tienden a obtener puntajes escalares mucho menores que los del grupo de referencia. Como en la WAfS-IU se ha <L'llp!iado el rango de edad, la discrepancia de los puntajes escalares entre el grupo eta- rio de referencia y los grupos de mayor edad resultaría aún más pronunciada. Por lo tanto, en la \V..!US-III se ha empleado otro método para transformar los puntajes brutos en punta- jes escalares:{la conversión de los puntajes brutos en puntajes escalares se realiza por com- paración con el grupo de edad al que pertenece el examinado.) Esta técnica es similar a la utilizada en la WISC-IU y sus predecesoras, en las cuales !a transformación del puntaje bru- to de cada subtest se basa en normas de comparación que tienen en cuenta la edad, y no en los puntajes de un grupo de :referencia (como en la Wechsler-Bellevue, W.!US y WAfS..R). Si no se hubiera aplicado esta técnica, los adultos de mayor edad hab1ian aparecido menos- cabados en la comparación con un grupo de referenciá más joven. Aunque en el nivel de los subtests aún pueden realizarse comparaciones con el grupo de referencia, !os puntajes escalares del grupo de referencia no se emplean en el cálculo de los CI. En cada uno de los 14 subtests, la distribución de los puntajes brutos de cada grupo de edad se convirtió en una escala con una media de 1 O y una desviación estándar de 3. Esta conversión se realizó determinando la distribución de las frecuencias acumuladas de los puntajes brutos para cada grupo de edad, normalizando esas distribuciones y cal- culando los puntajes escalares adecuados en función de una media de 10 y una desvia- ción estándar de 3 para cada bruto. La progresión de los puntajes escalares dentro de un grupo de edad, y de un grupo de edad a otro, se examinó de acuerdo con los procedimientos psicométricos y estadísticos aceptados, y se eliminaron las dades menores mediante una suavización estadística. La tabla A.l presenta los escalares a los puntajes brutos para cada subtest, por grupo de edad. Cada grupo de edad abarca de 2 a 10 años (por 16-17 o 35-44). Estos grupos se basan en los cambios evolutivos esperables en las personas de una edad determinada, así como en los grupos etarios tradicionales de las escalas de \Vechs!er. Los puntajes escalares para cada subtest van del a 19, con 3 desvia- ciones estándar a cada lado de la media. REVISIONES DE LA ESCALA Como opcional, los puntajes del examinado en un subtest pueden comuararse con los del grupo de referencia (de 20 a 34 años). Pero los es calmes resultantes no deben emplearse pam el cálculo de los CI o los Índices. Se proporcionan los pun- tajes del grupo de referencia para los examinadores que necesiten comparar el desem- peño de un individuo con una norma "óptima", o para los investigadores que comparan el del examinado en la WAIS-R con su desempeño en la WAJS-UI. La tabla A.2 presenta los escalares por subtests en relación con ese grupo de referencia. Elaboración de las tablas de CI e indices Las sumas de los puntajes escalares para las tres escalas de CI se obtuvieron sumando los puntajes escalares de cada examinado en los subtests pertinentes: Vocabulario, Ana- logías, Aritmética, Dígitos, Información y Comprensión para la Escala Verbal; Comple- tamiento de Dígitos-Símbolos - Codificación, Diseño con Cubos, Razonamien- to con Matrices y Ordenamiento de Láminas para la Escala de y los 11 subtests para la Escala Completa. De modo análogo, las sumas de los puntajes escalares para los Indices se obtuvieron sumando los puntajes escalares de cada examinado en los subtests pertinentes: Vocabulario, Analogías e Información para el Índice de Compren- sión Verbal; Completamiento de Figuras, Diseño con Cubos y Razonamiento con Matri- ces para el Índice de Organización Perceptual; Aritmética, Dígitos y Ordenamiento de Números-Letras para el Índice de Memoria Operativa, y Dígitos-Símbolos - Codificación y Búsqueda de Símbolos para el Índice de Velocidad de Procesamiento. En cada grupo de edad se calcularon las medias y las desviaciones estándar de cada una de estas siete sumas de distribuciones de puntajes escalares. Estos valores pueden consultarse en el Manual Técnico. Una revisión realizada sobre los datos de la muestra de estandarización de la WAJS-III indica un alto grado de semejanza, dentro de cada una de las tres escalas de "cI entre las bandas de edad. El análisis de la variancia no reveló ninguna variación estadísticamente significativa por edad en las sumas medias de los puntajes escalares para cada escala. Además, los re- sultados del subtest de Bartlett sobre la homogeneidad de la variancia, aplicada a 13 grupos de edad, indicaron que la desviación estándar no difería significativamente por edad. En consecuencia, se combinaron los grupos de edad (N = 2450) para construir las tablas de CI equivalentes a las sumas de los valores escalares (tablas A.3 a A.5) y para tres de los cuatro Índices: Comprensión Verbal, Organización Perceptual y Velocidad de Procesamiento (tablas A.6, A.7 y A.9). El subtest de Ordenamiento de Números-Letras es común a la WAJS-IH y a la v\/l\1S-III ( TYechsler Me-mury Scale), y solo fue administrado si- multáneamente con la WMS-HI, de modo que las normas (tabla A.8) para el Índice de Memoria Operativa se construyeron a partir de los datos de la muestra combinada de la WAJS-IIIyla WMS-IH (N= 1250). Para cada una de las tres escalas de CI y de las cuatro de la distribución de las sumas de los valores escalares obtenidos con la muestra de estandarización de 2450 examinados fue convertida en una escala con una media de 100 y una desviación están- dar de 15. Esta conversión se realizó obteniendo un rango percentilar para la suma ab- 40 ~ ._, ~r ~) ~': ~· E ~ íii' _, E e: f""'' ~ E f" !":: !!""'"'- "'' -,,. " REVISIONES DE LA ESCALA soluta de los escalares de cada CI e Indice, y convirtiendo a continuación esos valores en una distribución normalizada Z. El se transformó entonces en va- lor con una media de 100 y una desviación estándar de 15, y esre ountaie transformado sirvió como Cl o . cualitativas y cuantitativas de los CI Como en todas las escalas de Wechsler, cada una de las distribuciones de bales, de y de Escala de los cuatro u'"''~"''' 100 y una desviación estándar de 15. Un valor de 100 en cualquier CI o de los cuatro define un ucoc;.uµ•c o Índice. Los valores de 85y115 r~rr0"'~~~,., y por encima de la media, rP<nPrrw::in1P1ntP ·'Ver- media de sentan 2 DE respecto de la media. A¡Jn::;x¡m,actarne:nt.e los prendidos entre 85 y 115, alrededor del 95 % caen en valores 145 (3 desviaciones de los CI y los Indices en términos de desviación estándar y rango Esta tabla se basa en los valores teóricos para una distribu- ción normal. Los de la tabla 2.3 indican que la distribución de Cl e obte- nidos por los miembros de la muestra de estandarización de la \VAJS-llI se aDroxima es- trechamente a esos valores teóricos. cualitativas de los CI Muchos examinadores utilizan un sistema cualitativo además del cuantitativo para describir el de los individuos. La tabla 2.3 presenta rangos de y sus categorías diagnósticas cualitativas. Esos CI y sistentes en todas las escalas de W'echsler y han sido definidos estadísticamente. tes de los rangos que orooorcionamos nes posibles, distintos, se Tanto las cuantitativas como las cualitativas deben el error de medida inherente a las de escula. En el cute más detalladamente este punto. 41 REViSIONES OE LA ESCALA Tab!a 2.2. Relación de los CI e indices con ias desviaciones estándar {DE) respecto de la media, y rangos percentilares equivalentes CI indice DE respecto de la media Rango percentilar equivalenteª 155 +3 'Í3 >99,9 15D+3 1h >99,9 145 +3 99,9 í40 +2 2h 99,6 í35 +2'/s 99 130 +2 98 i25 +12f3 95 120 +í 1h 91 115 +1 84 íO +2f3 75 í05 . +'Is 63 100 O (Media) 50 95 -'Is 37 90 _213 25 85 -1 í6 80 -1 'Is 9 75 _¡ 213 5 70 -2 2 65 -2 113 60 -22h 0,4 55 -3 0,1 50 -3 1/s <0,1 45 -3213 <0,1 a. Los rangos percentiiares son los va¡ores teóricos para una dlstr!~ur:1ón normc:.!. 42 1111- _,,,.,¡; '--- ,,, ::.!:. REVISIONES DE LA ESCALA Tabla 2.3. Descripciones cualitativas de los C! de Escala Completa de la WA!S-m C! 130 o más 120-129 110-119 90-109 80-89 70-79 59 o menos Clasificación Muy superior Superior Promedio alto Promedio Promedio bajo Limite Extremadamente bajob Porcentaje incluido Curva normal teórica Muestra reaíª 2,2 2,í 6,7 8,3 16,1 16,1 50,0 50,3 16,1 14,8 6,7 6,5 2,2 1,9 a. Los porcentajes presentados corresponden al Cl de Escala Completa y se basan en !a muestra de estandarización total (N = 2450), Los porcentajes obtenidos pars el CI Verbai y el CI de Ejecución son muy similares_ b_ En lugar de las expresiones"'\tardo mental" (empleada en la WAIS-R) e "intelectualmente deficiente" (utilizada en !a WISC-ll!), la WAJS-IH usa "extremadamente bnjo". Esta práctica evita e! presupuesto de que un CI muy bajo basta para una clasificación de "retardo nlenta!" o para imponer ei rótulo de "inte¡ectualmente deficiente". No obstante, re- fleja el hecho de que el puntaje obtenido por ese examinado con la WAIS-111 está muy por debajo del nivel promedio de funcionamiento, y podría indicar un déficit del funclonnmiento cognitivo. 43 E- ~ ii ~ ~ ,_ ~ - ·¡ .... é 'J é '' E f;_. ,.m 3 Este capím!o presenta técnicas generales de evaluación básicos la administración y de la WAIS-HI. Es que se realice atento de estas páginas antes de administrar los subtests, porque de la administración que se aplican a todos o casi todos los pecíficos de subtests, y se da respuesta a muchas preguntas frecuentes relacionadas la administración de la escala. básicos para el de la WAIS-111 Rango de aolic;~ción La escala WAIS-III fue desarrollada para su con individuos de entre 16 89 años. Se escogieron ítems, materiales e instrucciones la administración adecuados a los individuos de esta banda de edad. Los datos de estandarización se obtuvieron éon individuos de inglesa. Es posible testear a personas de más de 89 años, pero con precaución, porque no se han recogido datos normativos para ese grupo etario. estos casos, los obtenidos se pueden comparar con las normas para las edades de 85 a 89 años, pero que moderar las conclusiones, porque las normas incluidas este Afonual tal vez no sean representativas para el individuo sometido al test. La muestra normativa estratificada de la WAIS-IH representa una sección trausversal de la población estadounidense, con personas de todos los niveles de Lª'-'ª'~"''ª" tual. La mayor parte de los examinados obtendrán cercanos al rango ,,,.,..,,.,.,,,r;. de funcionamiento. Sin en muchos escenarios, el testeo se realiza mucho frecuentemente con individuos cuya cae fuera de la gama normal de funcio- e1<~rrmln los adultos con retardo mental. Por lo tanto, el de WAIS-III se ha hecho descender hasta 45, o aproximada- mente 3,67 DE por debaio del nivel promedio de funcionamiento, a fin de útil con esas poblacione son pocas las de testear el funcionamiento de individuos yo CI cae en el extremo alto de la distribución normal, el techo para los CI se elevado a 155 (en del CI de 150 que era el límite superior en la WAIS-R). 45 CONSIDERA@IONES GENERALES SOBRE EL TESTEO Vv'iJS-R se establecieron sobre la base de estanda- rizados administración y en condiciones uniformes de testeo. De modo que, para que los resultados que obtiene un examinado sean mas de los Estados Unidos, la debe administrarse apncanuo mos procedimientos de administración y y también en las condiciones que las orientaciones generales, y en el L"'u''"""" Las desviaciones res- ítem~ o en los límite establecidos) resultados de la escala Association, en su formato <Teneral la WAlS-IH es distinta de la WAlS-R, se han modífi- rniPnto~ específicos en la administración de va- de ríos subtests, . Ordenamiento de Números-Letras). ministrarse ·ocedimientos estandarizados no significa que la batería deba ad- o carente de naturalidad. Con un tono natural de en las tareas y reforzando los esfuerzos del examina- ª crear una situación de testeo esu·ucturada, agradable y 1 (véase la figura 1.1), los sub tests que se ad- de medición necesaria (CI tradicionales, o unos de los 11 subtests de la WAlS-IH que generan los tres Cl re- 75 minutos, dentro de un rango de 60 a 90 minutos. La administración de los 11 subtests de la WAIS-llI que generan los cuatro ;:-en 60 minutos, dentro de un rango de 45 a 75 minutos. La administración subtests necesarios para obtener tanto Cl como requiere unos 80 minutos, un rango d~ 65 a 95 minutos. Estos - la administración subtest que exige de a 15 minutos adicionales. No obstante, lo es que los niveles de de los examinados y sus estilos en el de la escala, así como las técnicas de administración del examinador, determinar de testeo mayores o menores que los indicados. Es necesario hacer todo lo posible para tomar la totalidad de la escala en una sola se- que detener la administración, tratar de el testeo de una breve pausa. Cuanuo """r'·'"' 0 ' son necesarias, deben realizarse entre subtest y subtest. Si el testeo no se realizar en una sola sesión, debido al estado clínico, la motivación inadecuada, la del examinado, o por otras razones, se debe la administración y agen- la continuación del examen. Entre las dos sesiones de testeo debe haber menos de una sernana. muchas situaciones de evaluación, administrar el test en rnás de dos se- 46 ,_-,...... '-""' ~ E: '1 E é 8 ,, e: '--· E: ,,_., "" ... ... "" a CONSIDERACIONES GENERALES SOBRE EL TESTEO siones es con todo preferible a recortar la medición reduciendo el número de subtests administrados. La administración de una escala WP.JS-HI abreviada dar lugar a una evaluación incompleta de las habilidades del examinado. Condiciones físicas El escenario físico (1u1a clínica, la escuela, el consultorio o el hogar) afectar el uc.oc1wf'c"v del examinado. Es preciso minimizar las distracciones o po- La escala debe tomarse en una habitación con buena ventilación e ilumina- ción, y en la que no haya distracciones ni interrupciones externas. Como en ese deben estar solo el examinador y el ex;imina<lo. A veces, los au•v;:,aucc1~ sentan a demandantes solicitan que se les permita observar, pero por lo retiran ese cuando se les explican los efectos potenciales de la presencia de una tercera persona. La disposición de los asientos es para una administración eficiente. Los muebles deben ser cómodos y de un tamaño adecuado para el examinado. En el'S\Ibtest de Dígitos-Símbolos - Codificación es necesario que sea lisa la superficie sobre la clial el examinado apoya el Protocolo; en el subtest de Búsqueda de Símbolos y en las tareas opcionales de Dígitos-Símbolos, también debe haber una superficie lisa debajo del Cua- dernillo de Respuestas. En el caso de que la superficie de la mesa sea rugosa, es esencial remediarlo, proporcionándole al examinado, para apoyar las hojas en las que trabaja, algún tipo de tablilla o un bloc de La altura del escritorio o la mesa debe permi- tir que el examinado trabaje con comodidad y manipule los materiales. Lo ideal es que el examinador se siente frente al examinado y pueda observar toda su conducta a lo largo del test. Tiene una importancia especial que vea las elecciones del examinado en el Cuaderno de Estímulos (por ejemplo, las respuestas a Razona- miento con Matrices). La figura 3.1 presenta la disposición recomendada para los asien- tos y materiales con examinadores que usan la mano derecha. Los examinadores zurdos