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CFC ANATOMÍA CPI 2014 DR. CHRISTIAN AGUILAR 1 A N A T O M Í A CFC 2 TRÁQUEA CFC 3 3 CFC 4 TRÁQUEA: Órgano del aparato respiratorio por el cual circula el aire inspirado y espirado Es un conducto semirrígido, fibromusculocartilaginoso Empieza en el cuello y termina en el tórax Es continuación de la laringe Abajo termina bifurcándose en dos bronquios principales, derecho e izquierdo Laringe Tráquea Bronquios principales VISTA ANTERIOR CFC 5 LOCALIZACIÓN: Se encuentra en el cuello y en el tórax Origen: En el cuello Es continuación de la laringe (borde inferior del cartílago cricoides) A nivel de la 6ª VC Terminación: En el tórax Se bifurca en 2 bronquios principales (derecho e izquierdo) 1 cm a la derecha de la línea media A nivel del disco T4 – T5 A nivel del ángulo de Louis 6ª VC D T4 – T5 Laringe BPD BPI Tráquea En el tórax se encuentra en el MEDIASTINO SUPERIOR CFC 6 DIRECCIÓN: Se dirige abajo, atrás y ligeramente a la derecha LONGITUD: Mide aproximadamente 13 cm Porción cervical: 6 cm Porción torácica: 7 cm Corte sagital del tórax Tráquea Columna vertebral Esternón Está torcido sobre su eje: El BPD es más posterior que el BPI Es un órgano muy móvil (asciende con la deglución). MOVILIDAD: CFC 7 CONFIGURACIÓN EXTERNA: Es un conducto cilíndrico, aplastado en su parte posterior donde es casi plano. 3 caras: 2 anterolaterales 1 posterior 2 bordes: Derecho Izquierdo Corte horizontal de la tráquea Cara anterolateral izquierda Cara anterolateral derecha Cara posterior LUZ Cara anterolateral derecha Cara anterolateral izquierda Cara posterior CFC 8 Vista anterior Vista posterior Borde derecho Borde izquierdo BPD BPD BPI BPI CFC 9 IMPRESIONES: La cara anterolateral izquierda presenta 2 impresiones, una en el cuello y otra en el tórax Impresión del lóbulo tiroideo izquierdo En el tercio superior Impresión del arco aórtico Encima de la bifurcación CFC 10 CONSTITUCIÓN ANATÓMICA: 2 planos: Externo: constituye el esqueleto de tráquea, está formado por la membrana traqueal, los cartílagos traqueales y el músculo traqueal Interno: formado por la mucosa traqueal Es un conducto fibromusculocartilaginoso Por fuera está rodeada por una vaina propia. CFC 11 La tráquea tiene de 15 a 20 cartílagos en forma de arcos (mal llamados anillos traqueales), entre los que se encuentran los ligamentos anulares. Membrana traqueal Ligamento cricotraqueal Cartílagos traqueales CFC 12 A nivel de la bifurcación traqueal existe un cartílago de refuerzo (carina traqueal o espolón traqueal), con forma de Y invertida, cuyas ramas siguen el borde inferior de los bronquios principales. Carina traqueal CFC 13 VAINA PROPIA DE LA TRÁQUEA: Lámina de tejido conjuntivo que rodea completamente a la tráquea y la separa de los órganos vecinos. Abajo se desdobla alrededor del origen de los bronquios principales y contiene a los ganglios traqueobronquiales inferiores (ganglios de Barety). Vaina propia RELACIONES DE LA TRÁQUEA EN EL TÓRAX: En su entrada al tórax Anteriores Posteriores Derechas Izquierdas Relaciones de la bifurcación traqueal CFC 14 CFC 15 La tráquea ingresa al tórax detrás del esternón entre las 2 cúpulas pleurales y los grandes vasos de la base del cuello. El esófago se encuentra detrás. En su entrada al tórax: CFC 16 Relaciones anteriores: Restos tímicos VBCI Arco aórtico TABC Arteria tiroidea ima de Neubauer TABC Arco aórtico Adelante y a la derecha Adelante y a la izquierda Arteria tiroidea ima VBCI Esófago CFC 17 Relaciones posteriores: Esófago NLRI Ganglios recurrenciales izquierdos Esófago NLRI En el ángulo traqueoesofágico izquierdo CFC 18 Relaciones a la derecha: Pleura mediastínica TABC Nervio vago derecho Arco de la vena ácigos Ganglios paratraqueales derechos VCS Nervio frénico N. vago derecho Arco de la vena ácigos CFC 19 Relaciones a la izquierda: Arco aórtico CPI SI Cruce de los nervios frénico y vago CPI SI Arco aórtico Adelante y a la izquierda Es laterotraqueal CFC 20 Relaciones de la bifurcación traqueal: Región terminotraqueal de Latarjet y Juttin Adelante: arco aórtico Atrás: esófago Derecha: arco de la vena ácigos Izquierda: arco aórtico Abajo: pericardio fibroso CFC 21 Recuerda: el arco aórtico y sus tres ramas se relacionan con la tráquea. Arco aórtico TABC CPI SI 1º adelante y luego a la derecha CFC 22 1º adelante y luego a la izquierda (deja una impresión) 1º adelante y luego a la izquierda (laterotraqueal) 1º a la izquierda de la tráquea y luego a la izquierda del esófago CFC 23 ARTERIAS: Numerosas y poco voluminosas Provienen de diversas fuentes, escalonadas a lo largo de su trayecto: arterias tiroideas superior e inferior (en el cuello), arteria pericardiofrénica y arterias bronquiales VENAS: Siguen en sentido inverso la misma dirección que las arterias Terminan en las venas tiroideas, esofágicas, mediastínicas o en la vena ácigos o sus tributarias LINFÁTICOS: Van a los ganglios que rodean a la tráquea: traqueobronquiales inferiores, paratraqueales derechos, recurrenciales izquierdos NERVIOS: Laríngeos recurrentes (del vago), ramas del ganglio estrellado (de la cadena simpática) y del plexo pulmonar Ganglios traqueobronquiales inferiores de Barety Ganglios paratraqueales derechos Ganglios paratraqueales izquierdos (recurrenciales) CFC 24 Nervio laríngeo recurrente izquierdo Rama del vago Se encuentra en el ángulo traqueoesofágico izquierdo CFC 25
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