CFC PARES CRANEALES

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CFC
BIOLOGÍA
CPI 2014
 DR. CHRISTIAN AGUILAR 
1
A N A T O M Í A
CFC
2
PARES CRANEALES
CFC
3
NERVIO TRIGÉMINO (V):
Mixto 
ORIGEN REAL:
Núcleo sensitivo:
Desde la médula espinal hasta el mesencéfalo (principalmente en protuberancia)
Núcleo motor (núcleo masticador):
Protuberancia
ORIGEN APARENTE:
Cara anterolateral de la protuberancia
2 raíces de origen: sensitiva y motora
CFC
4
Raíz sensitiva
Raíz motora
Protuberancia
Inervación sensitiva: para la cabeza
Inervación motora: para los músculos de la masticación.
CFC
5
TRAYECTO:
Desde su origen (en la fosa craneal posterior) llega al borde superior del peñasco (incisura del nervio trigémino o incisura de Gruber)
La raíz sensitiva se expande y forma el ganglio trigeminal (ganglio de Gasser) que se encuentra en una celda de la duramadre (cavum trigeminal de Meckel) donde emite sus 3 RT: oftálmico, maxilar y mandibular.
La raíz motora pasa debajo del ganglio y se une al nervio mandibular
Raíz sensitiva
Raíz motora
Ganglio de Gasser
V1: n oftálmico
V2: n maxilar
V1: n mandibular
CFC
6
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7
NERVIO OFTÁLMICO DE WILLIS (V1):
Sensitivo
TRAYECTO:
Pared lateral seno cavernoso
RELACIONES:
Arriba: III y IV
Medial: VI y arteria carótida interna (se encuentran dentro del seno cavernoso)
Abajo: V2
TERMINACIÓN:
Se divide en 3 RT:
Frontal
Lagrimal
Nasociliar
III
IV
V1
VI
CI
V2
Hipófisis
Seno esfenoidal
Seno esfenoidal
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8
Nervio frontal: 
Sigue la pared superior de la órbita
Se divide en: supratroclear y supraorbitario
Nervio frontal
N supratroclear
N supraorbitario
N supratroclear
N supraorbitario
Nervio frontal
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Nervio lagrimal: 
Sigue la pared lateral de la órbita
Se comunica con el nervio cigomático (rama del nervio maxilar)
Nervio lagrimal
Nervio lagrimal
Nervio cigomático
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Nervio nasociliar: 
Sigue la pared medial de la órbita
Se divide en: etmoidal anterior e infratroclear
Nervio nasociliar
Nervio nasociliar
N etmoidal anterior
N infratroclear
N infratroclear
N etmoidal anterior
Ganglio oftálmico o ciliar
CFC
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Las 3 RT del nervio oftálmico llegan a la órbita por la fisura orbitaria superior (hendidura esfenoidal)
Frontal: 
Pasa por fuera del anillo tendinoso común (anillo de Zinn)
Nasociliar: 
Pasa por el anillo tendinoso común (anillo de Zinn)
Lagrimal: 
Pasa por fuera del anillo tendinoso común (anillo de Zinn)
Nervio frontal
Nervio lagrimal
Nervio nasociliar
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NERVIO MAXILAR (V2):
Sensitivo
TRAYECTO:
Agujero redondo mayor
Fosa pterigopalatina
Fisura orbitaria inferior
Surco infraorbitario
Conducto infraorbitario
Foramen infraorbitario
RAMAS COLATERALES:
RAMA TERMINAL:
Nervio cigomático
Nervios alveolares superiores
Nervio infraorbitario (ramillete infraorbitario)
Nervio maxilar
N cigomático
N alveolares superiores
N infraorbitario
Ganglio pterigopalatino o esfenopalatino de Meckel
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Ramas del nervio infraorbitario:
Palpebral inferior
Nasal lateral
Labial superior
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GANGLIO PTERIGOPALATINO (ESFENOPALATINO DE MECKEL)
AFERENCIAS:
Del nervio maxilar
Del nervio facial (n petroso mayor)
Del plexo carotídeo (n petroso profundo)
EFERENCIAS:
Para la nariz y el techo de la boca
Ramos nasales posteriores superiores
Nervio nasopalatino
3 nervios palatinos (uno mayor y dos menores)
N nasopalatino
N palatino mayor
N palatinos menores
Ganglio anexo al nervio maxilar
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NERVIO MANDIBULAR (V3):
Mixto
TRAYECTO:
Foramen oval
Fosa infratemporal
Ramo meníngeo
Nervios temporales profundos: temporomaseterino, temporal profundo medio y temporobucal
Nervio común para los músculos pterigoideo medial, tensor del velo del paladar y tensor del tímpano
Nervio auriculotemporal
Nervio mandibular
RAMAS COLATERALES:
CFC
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Nervios temporales profundos:
Temporomaseterino
Temporal profundo medio
Temporobucal
N temporomaseterino
N temporal profundo medio
N temporobucal
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Nervio común para los músculos pterigoideo medial, tensor del velo del paladar y tensor del tímpano
Pterigoideo medial
TVP
TT
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CFC
Nervio auriculotemporal:
Rodea a la arteria meníngea media
Pasa por el ojal retrocondíleo de Juvara
Penetra en la celda parotídea
Se coloca detrás de la arteria temporal superficial
N auriculotemporal
AMM
A. maxilar
A. temporal superficial
N auriculotemporal
A. maxilar
Ligamento esfenomandibular
El nervio auriculotemporal es el NERVIO SECRETOR de la glándula parótida.
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RAMAS TERMINALES:
Nervio alveolar inferior
Nervio lingual
N alveolar inferior
N lingual
N alveolar inferior
N lingual
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Nervio alveolar inferior:
Mixto
TRAYECTO:
Agujero mandibular
Conducto mandibular
Agujero mentoniano
RAMAS COLATERALES:
Nervio milohioideo
Nervios dentarios inferiores
RAMAS TERMINALES:
Nervio incisivo
Nervio mentoniano
N alveolar inferior
N mentoniano
N incisivo
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Nervio lingual:
Sensitivo – secretor
Enriquecido por fibras del nervio cuerda del tímpano (del facial). 
TRAYECTO:
Espacio interpterigoideo
Celda sublingual
Ganglio submandibular
N lingual
GSM
GSL
GSL
GSM
N lingual
Inerva a las glándulas submandibular y sublingual
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GANGLIO ÓTICO DE ARNOLD
Ganglio anexo al nervio mandibular
AFERENCIAS:
Del nervio mandibular
Del nervio glosofaríngeo (n petroso menor)
EFERENCIAS:
A la glándula parótida (nervio auriculotemporal)
N auriculotemporal
Territorios sensitivos del trigémino: 
24
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24
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Nervio oftálmico: ganglio ciliar
Nervio maxilar: ganglio pterigopalatino de Meckel
Nervio mandibular: ganglio ótico de Arnold
CFC
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NERVIO FACIAL (VII):
ORIGEN REAL:
Núcleo motor:
Protuberancia
Núcleo sensitivo- sensorial:
Bulbo y protuberancia
Núcleo parasimpático:
Protuberancia
ORIGEN APARENTE:
Surco bulboprotuberancial
2 raíces de origen:
Raíz medial: facial propiamente dicho. Motor.
Raíz lateral: nervio intermedio de Wrisberg. Sensitivo – sensorial y parasimpático.
Inervación sensitivo – sensorial y PS: sentido del gusto
Inervación motora: para los músculos de la cara.
Nervio facial
Nervio intermedio de Wrisberg
Protuberancia
Bulbo
Mixto y PS
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TRAYECTO:
Conducto auditivo interno
Conducto facial (acueducto de Falopio): en la porción petrosa del temporal
Foramen estilomastoideo
Celda parotídea
CFC
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RAMAS COLATERALES INTRAPETROSAS:
Nervio petroso mayor: se une al nervio petroso profundo (del plexo carotídeo) y forma el nervio del conducto pterigoideo
Nervio estapedio
Nervio cuerda del tímpano. Fisura de Glaser. Se une al nervio lingual.
Ramo comunicante con el X
Nervio sensitivo del conducto auditivo externo
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30
RAMAS COLATERALES EXTRAPETROSAS:
Ramo comunicante con el IX
Nervio auricular posterior
Ramo digástrico
Ramo estilohioideo
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31
RAMAS TERMINALES:
Porción superior (temporofacial):
Temporales
Cigomáticos
Bucales superiores
Porción inferior (cervicofacial):
Bucales inferiores
Ramo marginal mandibular
Ramo cervical
Se originan en la celda parotídea
T
C
BS
BI
MM
C
32
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CFC
33
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34
NERVIO GLOSOFARÍNGEO (IX):
ORIGEN REAL:
Núcleo motor
Núcleo sensitivo – sensorial
Núcleo parasimpático
ORIGEN APARENTE:
Surco retroolivar (bulbo raquídeo)
Mixto y PS
IX
Inervación sensitivo – sensorial y PS: sentido del gusto
Inervación motora: para los músculos de la faringe
Bulbo raquídeo
Bulbo
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TRAYECTO:
Foramen yugular (agujero rasgado posterior)
Espacio retroestíleo (laterofaríngeo)
Región paratonsilar
Base de la lengua (1/3 posterior)
2 ganglios:
Superior (de Ehrenritter): en el interior del cráneo
Inferior (de Andersch): en el foramen yugular
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IX
X
XI
Seno petroso inferior
Vena yugular interna
En el foramen yugular:
El foramen yugular se encuentra entre el temporal y el occipital.
IX
X
XI
VYI
SPI
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RELACIONES:
Lateral
Medial
AnteriorPosterior
36
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37
En el espacio retroestíleo (laterofaríngeo):
Pasa detrás y lateral a la arteria carótida interna
Se sitúa entre los músculos estilogloso y estilofaríngeo
Sigue la cara medial del músculo estilogloso (su músculo satélite)
XII
Buc
EG
En la región paratonsilar:
En la pared faríngea
Pasa por el hiato superior de la faringe (entre el CSF y el CMF)
CFC
38
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39
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40
RAMAS COLATERALES:
Nervio timpánico de Jacobson: forma el plexo timpánico que origina al nervio petroso menor que va al ganglio ótico.
Nervio del estilofaríngeo
Plexo faríngeo. Junto con el X y el simpático. Inerva al CSF y al palatofaríngeo.
Ramos tonsilares: para la amígdala palatina.
Ramo carotídeo (nervio de Hering): para el cuerpo carotídeo y seno carotídeo.
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42
RAMAS TERMINALES:
Forman el plexo lingual posterior para la inervación sensitiva del 1/3 posterior de la lengua.
PLEXO LINGUAL POSTERIOR DEL IX
NERVIO LINGUAL
Rama del n. mandibular del V
Se une al NERVIO CUERDA DEL TÍMPANO (del VII) para transmitir las sensaciones del gusto
1/3 posterior:
2/3 anteriores:
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ORIGEN REAL:
Núcleo motor
Núcleo sensitivo
Núcleo parasimpático
ORIGEN APARENTE:
Surco retroolivar (bulbo raquídeo)
X
Inervación sensitiva: de las mucosas digestiva y respiratoria
Inervación motora: para los músculos de la faringe
Inervación PS: para numerosas vísceras del cuerpo
Bulbo raquídeo
NERVIO VAGO (X):
Mixto y PS
Bulbo
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TRAYECTO:
2 ganglios:
Superior: en el foramen yugular
Inferior: en el espacio retroestíleo. Recibe a la rama medial del XI e inerva a los músculos de la laringe.
Foramen yugular (agujero rasgado posterior)
Espacio retroestíleo (laterofaríngeo)
Región carotídea
Base del cuello
Tórax y abdomen
45
IX
X
XI
Seno petroso inferior
Vena yugular interna
En el foramen yugular:
El foramen yugular se encuentra entre el temporal y el occipital.
IX
X
XI
VYI
SPI
CFC
RELACIONES:
Lateral
Medial
Anterior
Posterior
45
CFC
46
En el espacio retroestíleo (laterofaríngeo):
Adelante: arteria carótida interna y IX
Atrás: ganglio cervical superior del simpático y XII
Lateral: XI y XII
IX
XII
XI
GCS
IX
XII
GCS
XI
X
X
47
VYI
CP
X
NF
CS
NLR
GT
CFC
Están rodeados por la VAINA CAROTÍDEA y separados entre sí por los tabiques de Langenbeck. 
Adelante y medial: CP
Adelante y lateral: VYI
Atrás: nervio vago
En la región carotídea:
Se encuentra en el espacio yugulocarotídeo posterior.
Forma parte del paquete VN del cuello.
La arteria tiroidea inferior cruza por detrás del paquete VN.
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48
En la base del cuello:
Adelante: confluente yugulosubclavio de Pirogoff
Atrás: arteria subclavia
Lateral: arteria vertebral
Adelante: confluente yugulosubclavio y conducto torácico
Lateral: arteria subclavia
A la izquierda:
A la derecha:
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RAMAS COLATERALES CERVICALES:
Nervios faríngeos: forman el plexo faríngeo que inerva a los músculos de la faringe y del velo del paladar.
Nervios vasculares: para las arterias carótidas y el glomus carotídeo.
Nervios cardíacos cervicales superiores: desciende delante de las carótidas.
Nervio laríngeo superior
Nervio laríngeo recurrente derecho
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Nervio laríngeo superior:
Nace del ganglio inferior del vago.
Se aplica a la faringe.
Pasa medial a las carótidas (interna y externa) y por debajo de la arteria lingual.
A nivel del asta mayor del HH se divide en 2 RT:
Rama medial: perfora la membrana tirohioidea e inerva la mucosa laríngea por encima de la glotis. Forma el asa de Galeno con el laríngeo recurrente.
Rama lateral: inerva a los músculos CIF y cricotiroideo. Perfora la membrana cricotiroidea.
NLS
RM
RL
MTH
CIF
CT
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Nervio laríngeo recurrente derecho:
Nace debajo de la arteria subclavia derecha
Se distribuye por los músculos de la laringe y la cuerda vocal inferior.
Forma el asa de Galeno.
NLRD
El nervio laríngeo recurrente izquierdo nace en el tórax.
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NERVIO ACCESORIO (XI):
Motor
ORIGEN REAL:
Núcleo bulbar o craneal: en el bulbo raquídeo
Núcleo espinal: en la médula espinal
ORIGEN APARENTE:
Raíz bulbar: surco retroolivar (bulbo raquídeo)
Raíz espinal: surco lateral posterior de la médula espinal (hasta C4). Ingresa por el agujero magno.
Inervación motora:
Bulbar: para los músculos de la laringe. Se une al vago.
Espinal: para el ECM y el trapecio.
XI bulbar
XI espinal
Bulbo
ME
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53
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54
TRAYECTO:
Foramen yugular (agujero rasgado posterior)
Espacio retroestíleo (laterofaríngeo)
55
IX
X
XI
Seno petroso inferior
Vena yugular interna
En el foramen yugular:
El foramen yugular se encuentra entre el temporal y el occipital.
IX
X
XI
VYI
SPI
CFC
RELACIONES:
Lateral
Medial
Anterior
Posterior
55
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56
En el espacio retroestíleo (laterofaríngeo):
Se divide en 2 RT:
Rama medial: contiene fibras de la raíz bulbar. Se une al ganglio inferior del vago.
Rama lateral: de la raíz espinal. Inerva al ECM y al trapecio. Puede pasar delante o detrás o formarle un ojal a la VYI.
IX
XII
GCS
XI
X
ECM
T
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57
NERVIO HIPOGLOSO (XII):
Motor
ORIGEN REAL:
Bulbo raquídeo
ORIGEN APARENTE:
Surco preolivar (bulbo raquídeo)
Inervación motora: para los músculos de la lengua, infrahioideos y geniohioideo.
XII
Bulbo
CFC
58
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TRAYECTO:
Conducto del nervio hipogloso (agujero condíleo anterior)
Espacio retroestíleo (laterofaríngeo)
Región carotídea superior
Celda submandibular
Piso de la boca
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RELACIONES:
En el espacio retroestíleo (laterofaríngeo):
Es el elemento más posteromedial.
Cruza medial a la VYI y lateral al X y la CI.
IX
IX
GCS
GCS
XII
XII
XI
XI
X
X
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En la región carotídea superior:
Forma el límite superior del triángulo de Farabeuf.
Es contenido del triángulo de Guyón.
Le da el brazo a la CE en el origen de la arteria occipital.
En la celda submandibular:
Es contenido del triángulo de Beclard.
Forma el límite superior del triángulo de Pirogoff.
XII
62
XII
CFC
En el piso de la boca:
MH
HG
Encima del milohioideo
Debajo del conducto submandibular (de Warthon)
CFC
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RAMAS COLATERALES:
Ramo meníngeo
Comunicante superior con el plexo cervical
Ramo descendente: forma parte del asa cervical
Ramas musculares: TH, EG, HG, GH
RAMAS TERMINALES:
Para los músculos de la lengua
Asa cervical
XII
XII
64
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