Segredos médicos

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UNIVERSIDAD POLITÉCNICA Y ARTÍSTICA DEL PARAGUAY
Estudiante: GABRIELA SANTOS CLETO
Drº. JOSE LINARES
MEDICINA LEGAL - HISTORIA
CIUDAD DEL ESTE / PY
2018
GABRIELA SANTOS CLETO
MEDICINA LEGAL - HISTORIA
Trabajo final de la disciplina MEDICINA LEGAL I, da Universidad Politécnica y Artística Del Paraguay de la Ciudad del Este, de la carrera de Medicina, orientado por el Drº Jose Linares.
CIUDAD DEL ESTE / PY
2018
INTRODUCCIÓN 
La medicina Legal como cualquier otra ciencia viene siendo adaptada al siglo, hubo mucha evolución en tal ciencia a fin de visar el bienestar del hombre en la sociedad, contribuyendo con la justicia en la elucidación de crímenes, modus operandi como ejemplo asesinato en serie, homicidios, infanticidios, suicidios, etc.
Algunos autores importantes que definieron la Medicina Legal:
"Es la contribución de la medicina y de la tecnología y las ciencias afines a las cuestiones del Derecho, en la elaboración de las leyes, en la administración judicial y en la consolidación de la doctrina". 
Genival Veloso de Francia
"(...) Aplicación de los conocimientos medios a los problemas judiciales".
Ambroise Paré
"Arte de poner los conceptos médicos al servicio de la administración de la justicia".
Lacassagne
"La aplicación de los conocimientos médico-biológicos en la elaboración y ejecución de las leyes que de ellos carecen".
Flaminio Fávero
"Es el conjunto de conocimientos médicos y para-médicos, destinados a servir al derecho y cooperando en la elaboración, auxiliando en la interpretación y colaborando en la ejecución de los dispositivos legales en su campo de acción de medicina aplicada.
Hélio Gomes
El Diccionario Linguee define "Medicina Legal" como: 
subtantivo femenino,
medicina forense.
Aplicación en frase: “(...) identificación de las víctimas por expertos de medicina legal y cuestiones relativas al orden público ya la seguridad”. 
Aunque hay diferentes definiciones, los términos son similares, cada autor defiende su punto de vista mediante la influencia y la época. Aunque hay diferentes definiciones, los términos son similares, cada autor defiende su punto de vista mediante la influencia y la época y todos están asociados a descubrimientos médicos registrados que contribuyen con la justicia. 
DESARROLLO
En otras palabras, podemos definir entonces la Medicina Legal es la especialidad médica que reúne los conocimientos de la medicina que son útiles para la administración de la justicia para elucidar o resolver problemas civiles, criminales o administrativos y para cooperar en la formulación de leyes.
¿CUÁLES SON LAS ÁREAS QUE MEDICINA LEGAL PUEDE SUBDIVIDIRSE?
Las áreas son:
Medicina legal clínica
Patología forense
Psiquiatría forense
Ciencias forenses:
Toxicología analítica
Balística
Análisis de documentos
Inmunohematología
Dactiloscopía
Estudio de pelos y fibras
Daños en vehículos automotores
Análisis de manchas de sangre
¿CUÁLES SON LAS CARACTERÍSTICAS DE LA MEDICINA LEGAL?
Las características son:
Es una especialidad diagnóstica
El documento más importante de la medicina legal es el dictamen médico legal
En los pacientes vivos dictamina pronósticos
Criterio médico-legal: análisis científico orientado a las necesidades de la administración de justicia que el legista efectúa sobre hechos médicos de cualquier especialidad médica. Es decir, hace entendibles al abogado los aspectos médicos.
La Medicina Legal puede ser clasificada dentro de una división didáctica, en que se dividirá en:
Medicina legal general. Elaboración de documentos médico-legales
Medicina legal criminalística. Estudio de los indicios de naturaleza médica que dejó un delincuente en la escena del hecho o sobre la víctima.
Medicina legal tanatológica. Estudio de la muerte y del cadáver
Medicina legal traumatológica. Alteraciones anatómicas y funcionales causadas por una fuerza exterior, que son de interés a la justicia
Medicina legal maternoinfantil. Incluye alteraciones de la conducta sexual y sus consecuencias legales.
Medicina legal toxicológica. Estudia los aspectos legales de las intoxicaciones
Medicina legal psiquiátrica. Estudia la enfermedad mental y sus vinculaciones con la ley
Medicina legal laboral. Aspectos legales de las alteraciones de la salud causadas por el trabajo.
Deontología médica. Estudio del deber y derecho de los médicos.
EL CONTEXTO HISTÓRICO A LO LARGO DE LOS SIGLOS SOBRE MEDICINA LEGAL
La Medicina Legal, no posee una referencia histórica precisa, pero se sabe que su surgimiento es posterior al de la Medicina. Con base en el contexto histórico uniendo la Medicina y el Derecho se herían la Antigüedad, en la época los sacerdotes que gobernaban a la base de la fuerza y ​​de la evocación divina, eran sincronicamente legisladores, jueces y médicos. Sin embargo, aún en esa época necropsia y vivisseción estaba expresamente prohibido, al final el cuerpo era "un templo sagrado".
La más antigua legislación penal, el Código de Hamurabi traía normas que evidenciaban la relación entre Derecho y Medicina. Sin embargo, no estipulaba que el Juez debería oír al médico al prolatar sus decisiones.
El primer experto médico legal registrado fue Imhotep (Egipto, 3000 años a. C.), la más alta autoridad judicial del rey Zoser, en esta época se castigaban los errores profesionales severamente.
En el reinado de Salomón, en Judá (Israel, de 961-922 a.C.) se presenta un caso médico legal en que dos mujeres se pelean por la potestad de un niño, Salomón decide a quien darle al niño.
La Ley de las Doce Tablas, el más antiguo código de Derecho romano (451-450 a.C.) incluye normas acerca de la duración del embarazo y de la responsabilidad del enfermo mental.
Galeno establece la Docimacia, prueba a la cual se somete un órgano para saber si ha funcionado o en qué estado de función estaba antes de la muerte.
Numa Pomplio ordenaba a los médicos hacer examen de las mujeres que morían, donde de acuerdo con lo que prescribe la creencia, en una Pompilio ordenó en Roma el examen médico en la muerte de las embarazadas: Lex Regia determinaba la histerectomía en los cadáveres de las gestantes.
El código de Justiniano (529-564 d. C.) en Roma, regulaba la práctica de la medicina, cirugía y obstetricia, se imponían penas por mala práctica.
El Hsi Yuan Lu (Siglo XIII) escrito por un juez chino clasificaba las lesiones de acuerdo con el instrumento que las causaba y su gravedad.
En el período denominado Canónico, la Medicina Legal sufrió fuerte influencia del cristianismo, siendo restablecido el concurso de las pericias médicas por el Papa Inocencio III, en el año 1209. El Papa Inocencio III expidió un decreto en el que se les exigía a los médicos visitar a los heridos por orden judicial. Las Decretistas de los Pontífices de los Concilios tratan exhaustivamente de la sexología, pues en ella se fundamenta la moralidad, en la que el médico pasa a tener fe pública en los asuntos concernientes a su profesión y las pericias pasan a ser obligatorias. La anulación del matrimonio por impotencia enseña la llamada prueba del congreso, posteriormente prohibida en 1677 por el Parlamento de Francia y que consistía en un examen realizado por tres parteras y posteriormente por tres médicos que, separados de la pareja por una cortina, en aposento contiguo, confirmaban la realización o no de la conjunción carnal, en burlesca caricatura de pericia".
En el siglo XV se comienzan a hacer peritajes médico legales en caso de aborto, homicidio, infanticidio, etc.
En 1537 Carlos V promulga el Código Carolino donde se establece la obligación del médico de auxiliar a los jueces, que se considera el primer documento ordenado de Medicina Judicial, que discurría exhaustivamente sobre temas médico-legales y preveía la obligatoriedad de la oída de los médicos antes de la pronunciación de las sentencias. En virtud de tal legislación criminalista, Alemaniaes considerada la cuna de la Medicina Legal. Uno de los mayores avances de la norma fue permitir la realización de un examen tanatoscópico en caso de muerte violenta. El cuerpo del Papa León X fue necropsiado por sospechosos de muerte por envenenamiento.
Hélio Gomes afirma que la Constitutio Criminalis Carolina "abrigaba el embrión de la Medicina Legal como disciplina distinta e individualizada". Con la obligatoriedad de las pericias, la mayor circulación de informaciones acerca del tema enseña la publicación de las primeras obras de valor sobre Medicina Legal en Occidente. Los primeros tratados sobre el tema empiezan a emerger en la segunda mitad del siglo XVI. Fávero apunta como nacido de la Medicina Legal el Edito delia gran carta delia Viçaria di Napoli, de 1525. La mayoría de los autores apunta a Alemania como cuna de la Medicina Legal como ciencia. Fávero afirma: En el siglo XVIII, la Medicina Legal se instituyó como disciplina científica.
Ambroise Paré precursor de la medicina legal moderna, da el nombre de Medicina Forense a la especialidad, establece la metodología para los informes médico legales y descubrir enfermedades simuladas. En 1575 publica la primera obra de medicina legal.
En 1603 Enrique VI confiere a su primer médico la organización de lo que hoy sería un Servicio Médico Legal.
Paulo Zacchia (1651) reconocido como precursor de la medicina legal moderna por su obra Questiones medicolegales.
En 1602, Fortunato Fedele escribe De Relationibus medicorum. La obra, dividida en cuatro volúmenes, trataba respectivamente de salud pública; lesiones, simulación de enfermedades y error médico; virginidad, impotencia, embarazo y viabilidad fetal y, finalmente, sobre vida y muerte, fulguración y envenenamiento. Fidelis defendía la ejecución de necropsias completas, varias de las anteriormente mencionadas. Obra que se reveló si suma relevancia fue la del romano Paulus Zacchias, que se constituyó en diez libros publicados entre los años de 1621 y 1658. En la época, los libros que versaban sobre Medicina Legal la relacionaban a la salud pública, lo que no fue el en el caso de la obra de Zacchias. Esta colección sirvió de referencia al estudio de la Medicina Legal hasta el inicio del siglo XIX.
Fue en este siglo que la Medicina Legal se firmó pautada en el concepto que la Justicia le atribuyó: el de producir pruebas a través de la Ciencia. En la segunda mitad del siglo XIX, la aplicación del método científico a las ciencias biológicas modificó la postura de los médicos con relación a las enfermedades. Paulatinamente, fueron surgiendo a las especialidades clínicas y quirúrgicas. La Medicina Legal, como caudataria de este desarrollo, pasó a ser considerada como ciencia, una forma de medicina aplicada.
La primera cátedra de medicina legal surgió en la Universidad de Viena en 1804 por Vietz.
Mateo José Buenaventura Orfila precursor de la toxicología moderna por su Tratado de los venenos.
Emilio Federico Pablo Bonnet (Argentina), obra más erudita de medicina legal en español. Escribe además Pasicopatología y psiquiatría forense.
Nina Rodrigues (Brasil), Apóstol de la antropología criminal en América
En México:
Los aztecas tenían un código de 80 leyes penales y civiles, para que la aplicación fuera justa, se necesitaba a veces la participación de un peritaje médico. Para saber si alguien estaba realmente muerto usaban el bulbo de Zozoyatic en polvo. lo echaban en las narices y si provocaba estornudos o una reacción, el paciente estaba vivo.
Primera cátedra el 27-Nov-1833 por Agustín Arellano
Luis Hidalgo y Carpio Padre de la medicina legal en México, Escribió dos tratados sobre la materia y dio la definición legal de lesiones, que desde el Código Penal Federal de 1871 hasta la fecha siguen vigentes. Junto con Luis Sandoval escribe el primer tratado de medicina legal en México. También retoma el respeto del Secreto Profesional
De 1974-1976 estudia la primera generación de médicos legistas en México.
En 1992 se inició el primer postgrado de medicina legal clínica en la Universidad de Louisville, Kentucky.
CONCLUSIÓN 
BIBLIOGRAFÍA
Diccionario Linguue: termo: Medicina legal, acesso en: <https://www.linguee.pt/portuguesespanhol/search?source=auto&query=medicina+legal> en 10/12/2018 a las 15:44h
Knight B. Medicina Forense de Simpson. 2ª ed en Español de la 11ª en inglés, México, manual Moderno, 1999: 1-7, 189-207
Martínez Murillo, Saldivar L. Medicina Legal. 16ª ed, México, Méndez Editores, 1991: 7-39
Vargas Alvarado E. Medicina Legal, 2ª ed, México, Trillas, 1999: 431-42