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Faringe Anatomía de la 1 Faringe Localización Vías Interviene Abajo Detrás Delante Columna Vertebral Cavidades Nasales Cavidad Bucal Forma un cilindro por la comunicación con la laringe Vía Aérea Vía Digestiva Respiración Deglución Fonación Audición Faringe Órgano, impar, mediano, simétrico que se extiende desde : Base externa del cráneo Borde Inferior de la 6 o 7 vertebra cervical Puede ser dividida en 3 partes: Rinofaringe o Nasofaringe Orofaringe Laringofaringe Se distinguen: Faringe Facial: Situada por detrás del macizo facial. lateralmente oculta por la mandíbula Faringe Cervical: Por debajo del borde inferior de la mandíbula, mas fácil de abordar quirúrgicamente 14 cm de longitud Diámetro 4-5 y 5 Nasofaringe Orofaringe Laringofaringe La faringe esta constituida por: Armazón Fibroso Músculos Revestimiento Mucoso Fascia Faringobasilar (Túnica Media) Constrictores Elevadores) (Túnica Externa Situado medialmente a la fascia faringobasilar y una fascia perfaringea (Túnica Interna) Extremidad Superior Fascia Faringobasilar (Túnica Media) Interpuesta entre la túnica muscular y la mucosa Se extiende sin interrupción desde su borde superior hasta su borde inferior No cubre la parte anterior -Se inserta en la superficie inferior en la porción basilar del hueso occipital -Se fusiona con el periostio, en particular con el tubérculo faríngeo -Reforzada por un fascículo fibroso que parte del tubérculo faríngeo y de la pared anterior del atlas para fijarse en la pared posterior de la laringe Ligamento Posterior Mediano Ligamento Lateral de la Faringe Borde Anterior Fascia Faringobasilar (Túnica Media) Borde posterior de la lamina medial de la apófisis pterigoides Línea milohioidea Astas mayores y menores del hueso hioides Cartílago tiroides y el arco del cartílago cricoides Extremidad Inferior -Se adelgaza en una hoja celulosa que se continua con la capa media o submucosa del estomago. -Los bordes laterales se unen a la laringe Superficie Interior Superficie Exterior Cóncava, corresponde a la mucosa que cubre desde el extremo superior hacia el inferior No cubre la cara posterior de la laringe Convexa, sirve de sostén a la capa de fibras musculares Fascia Faringobasilar Aponeurosis Faringea Músculos de la Faringe Músculos Estriados bilaterales 3 Músculos Constrictores Musculo Constrictor Superior Musculo Constrictor Medio Musculo Constrictor Inferior 2 Músculos Elevadores Musculo Palatofaringeo (Velo del Paladar) Musculo Estilofaríngeo Musculo Salpingofaríngeo Músculos Constrictores Musculo Constrictor Superior Es el mas superior y profundo Forma Cuadrilátera Inserciones Superiores: Arriba y en la parte media del tubérculo faríngeo Adelante en el borde posterior de la lamina medial de la apófisis pterigoides: (Porción Pterigofaringea) Parte posterior de la línea milohioidea de la mandíbula: (Porción Milofaríngea) Musculatura intrínseca de la lengua: (Porción Glosofaríngea) Se extiende de adelante hacia atrás, ascendiendo hacia la línea mediana. Se reúne con su homologo atraves del rafe faríngeo Inserciones Inferiores: Músculos Constrictores Musculo Constrictor Medio Inserciones Superiores: Inserciones Inferiores: Centrado en el hueso hioides Se inserta en el asta menor y en el ligamento estilohioideo: (Porción Condrofaringea) Se inserta en el asta mayor (Porción Ceratofaringea) Puede descender hasta el ligamento tirohioideo lateral y el asta superior del cartílago tiroides. Las fibras superiores oblicuas hacia arriba, atrás y medialmente. Las fibras medias, casi horizontales hacia atrás y medialmente Las fibras inferiores son oblicuas hacia atrás Músculos Constrictores Musculo Constrictor Inferior Inserciones Superiores: Inserciones Inferiores: Forma Trapezoidal Ocupa la parte inferior Sus inserciones son tirocricoideas Cara lateral del cartílago tiroides Borde superior e inferior de la lamina cuadrilátera. (Porción tirofaringea) Borde Inferior del cartílago cricoides (Porción Cricofaringea) Insertado entre los músculos de la laringe: Cricotiroideo por delante Cricoaritenoideo posterior por detrás Entre la porción tirofaringea y la Cricofaringea existe un arco fibroso Cricotiroideo que proporciona inserción a fibras de el musculo Hiatos Faríngeos Hiato Superior Hiato Medio Inferior Entre las inserciones del musculo constrictor superior y medio Entre las inserciones del musculo constrictor medio e inferior Entre las inserciones del origen del musculo constructor inferior Nervio Glosofaríngeo (IX) Músculo Estilofaríngeo Ligamento Estilohioideo Ramo Interno del N. Laríngeo Sup. Arteria Y Vena Laríngea Sup Ramo Externo del N. Laríngeo Superior Músculos Elevadores Inserciones Superiores: Se inserta en el lado medial y anterior de la base de la apófisis estiloides Se dirige hacia abajo, medial y adelante , deslizándose entre el musculo constrictor superior y el musculo constrictor medio Se ensancha en forma de abanico frontal Las fibras llegan a la fascia faringobasilar Las intermedias van a: Epiglotis, Lamina Tiroidea Cartílago Cricoides Inserciones Inferiores: Musculo Estilofaríngeo Músculos Elevadores Inserciones Superiores: Se inserta en el borde inferior del cartílago de la trompa auditiva, cerca de su orificio faríngeo, levantando el pliegue Salpingofaríngeo Eleva la faringe y abre la trompa auditiva durante la deglución Musculo Salpingofaríngeo Mucosa Tapiza la cara interior cóncava de la fascia faringobasilar y se continua con las cavidades con las que comunica la faringe Nasofaringe Amígdala Faríngea [Adenoides] Amígdala Tubarica [de Gerlach] Anillo Linfático Faríngeo [de Waldeyer] Bucofarínge y Laringofaringe Fascia Perfaringea Verdadera Hoja Visceral situada por fuera del plano muscular Mas gruesa eh irregular Mucosa mas delgada y mas palida Nasofaringe La nasofaringe [rinofaringe, cavum faríngeo] Prolonga hacia atrás a las cavidades nasales, hasta el piso móvil constituido por el piso del paladar Pared Anterior Corresponde a las coanas Pared Superior El fornix faríngeo se halla inclinado de adelante hacia atrás y de arriba hacia abajo Forma el techo de la faringe donde se encuentra la amígdala faríngea Por detrás de los adenoides se encuentra la bolsa faríngea Nasofaringe La nasofaringe [rinofaringe, cavum faríngeo] Prolonga hacia atrás a las cavidades nasales, hasta el piso móvil constituido por el piso del paladar Pared Anterior Corresponde a las coanas Pared Superior El fornix faríngeo se halla inclinado de adelante hacia atrás y de arriba hacia abajo Forma el techo de la faringe donde se encuentra la amígdala faríngea Por detrás de los adenoides se encuentra la bolsa faríngea Nasofaringe Pared Lateral Presenta el orificio faríngeo de la trompa auditiva, que comunica a la faringe con la cavidad timpánica El orificio esta bordeado por el pliegue Salpingofaríngeo. El orificio de la trompa auditiva presenta el TORUS TUBARICO,: saliente de la nasofaringe, corresponde al cartílago de la trompa auditiva TORUS DEL ELEVADOR, saliente de la cara lateral de la nasofaringe por debajo del orificio faríngeo Orofaringe Mesofaringe o Bucofarínge. Comprendida entre dos planos que pasan por el velo del paladar por arriba y el hueso hioides por abajo Pared Anterior Constituida por el istmo de las fauces y la raíz. de la lengua Por detrás en la línea media. El pliegue glosoepigotico medio y a los lados los glosoepigloticos laterales Entre ambos se encuentra la vallecula epiglotica Pared Posterior La mas lisa, correspondiente en la nasofaringe Orofaringe Pared Lateral Se halla marcada en cada lado por el arco Palatofaringeo y su limite anterior con el istmo de las fauces. Describe a ambos lados un canal entre la raíz de la lengua, medialmente por el borde lateral de la epiglotis CANALES FARINGOLARINGEOS AmígdalaPalatina Ubicada en la pared lateral de las fauces, protruyendo hacia el istmo de las fauces, por delante de la Orofaringe Situadas en cada fosa tonsilar, entre los arcos palatoglosos adelante y los palatofaringeos atrás. Forman parte del anillo linfático Cada tonsila tiene forma ovoidea con: 2 Caras Medial y Lateral 2 Bordes, Anterior y Posterior 2 Extremidades, Superior e Inferior Cara medial, excavada por criptas profundas, oculta por el pliegue triangular, cara visible del examen endobucal. Cara lateral, apoyada en la pared de las fauces, algunas veces tiene fibras musculares (m. amigdalogloso). Borde anterior y posterior, están separados por los espacios pretonsilares o pretonsilares. Extremidad (polo superior) dominada por la fosa supratonsilar que la separa del velo del paladar donde se reúnen los 2 arcos. Extremidad (polo inferior) relacionada con la raíz de la lengua, esta unida a la amígdala lingual. Arterias: Provienen de la a. palatina ascendente o de la r. tonsilar de la facial. Venas: Forman un plexo tonsilar que drenan los plexos faríngeos. Vasos linfáticos: Terminan en los ganglios linfáticos submandibulares. Nervios: N. Lingual y glosofaríngeo. La amígdala palatina formada por un tejido linfoideo.
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