Banco fisiología

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Banco fisiología- 2°PARCIAL 
TEMA: VÁLVULAS Y TONOS CARDIACOS-COMPARTIMIENTOS DEL LÍQUIDO CORPORAL 
La salida de líquido en los capilares aumenta cuando: 
- Aumenta la presión oncótica plasmática 
- Aumenta la presión sanguínea venosa 
- Aumenta la presión hidrostática tisular 
- Aisminuye la presión oncótica intersticial 
- Aisminuye la presión sanguínea arteria 
El primer tono cardíaco al inicio de la sístole se asocia al : 
- Cierre de las valvulas semilunares 
- Cierre de las valvulas auriculoventriculares 
- La contracción auricular 
- A la contracción del tercio medio de la diastole 
El segundo tono cardíaco al final de la sístole se asocia al: 
- Cierre de las valvulas auriculoventriculares 
- Cierre de las valvulas semilunares 
- La contracción de las auriculas 
- La contracción de los ventrículos 
La estenosis aortica produce un soplo sistólico áspero en esta alteración la pequeña abertura de la válvula aortica hace que la presión intraventricular deba elevarse hasta: 
- 4-6mmHg 
- 80 -85mmmHg 
- 110- 115mmHg 
- 300-400mmHg 
¿Cuáles de las siguientes características no corresponden a la estenosis aortica? 
- Hipertrofia ventricular izquierda 
- Ascenso mantenido de la presión auricular izquierda 
- La estenosis grave produce dolor precordial anginoso 
- Disminución del gasto cardiaco y de la presión arterial media 
El tercer tono cardíaco se produce en: 
- Tercio medio de la diástole 
- Durante la contracción auricular 
- En cierre de las valvulas semilunares 
- En el cierre de las válvulas auriculo ventriculares 
En la tetralogía de fallot que es una anomalía de corto circuito de derecha a izquierda hay una anomalía que no corresponde entre las siguientes: 
- La aorta esta desplazada nace en el VD 
- Existe una comunicación interventricular 
- Se produce hipertrofia ventricular derecha 
- Comunicación interauricular 
La fiebre reumática es una enfermedad auto inmunitaria causada por el desarrollo de anticuerpos en respuesta al siguiente microorganismo: 
- Estreptococo beta hemolítico tipo A 
- Estreptococo alfa hemolítico tipo B 
- Estreptococo pneumoniae 
- Enterococo tipo A 
Se dice que al colocar una célula normal en una solución no se desarrollan fuerzas osmóticas a través de su membrana. En este caso la célula no se retrae ni se hincha en que tipo de solución se encontrara? 
- Solución hipotónica 
- Solución hipertónica 
- Solución isotónica 
- Solución atónica 
Los factores que aumentan la filtración capilar y producen edema de líquido intersticial son excepto. 
- el aumento de la presión hidrostática capilar 
- disminución de la presión coloidosmotica del plasma 
- aumento dela presión coloidosmotica del líquido intersticial 
- aumento de la presión coloidosmotica del plasma 
Entre los parámetros de ingestión y pérdidas diarias de agua podemos decir que la excreción tiene un promedio ml/día aproximado como el siguiente: 
- Cutánea 350 pulmonar 350 sudor 100ml heces 100 orina 1400 ml 
- Cutánea 350 pulmonar 350 sudor 350ml heces 100 orina 1400 ml 
- Cutánea 100 pulmonar 1400 sudor 350ml heces 100 orina 1400 ml 
- Cutánea 350 pulmonar 100 sudor 100ml heces 350 orina 1400 ml 
La cantidad total de agua corporal es, por término medio de alrededor de 60% del peso en un adulto de 70 kilos ¿Cuál es la proporción correcta en litros? 
- Lic 14 L, LEC 28 ( P 21 L Liq. Intersticial 7 L) 
- Lic 28 L, LEC 14 ( P 3 L Liq. Intersticial 11 L) 
- Lic 28 L, LEC 14 ( P 11 L Liq. Intersticial 3 L) 
- Lic14 L, LEC 28 ( P 7 L Liq. Intersticial 21 L) 
¿Cuál es la proteína sérica responsable del mantenimiento de la presión osmóticacoloide intravascular? 
- globulina 
- albúmina 
- lactoferrina 
- plasmina 
- ninguno 
El linfadema es consecuencia de: 
- La filariasis ?????????????/ 
- Cirrosis hepatica 
- Aumento del liquido intersticial 
- Hipoproteinemia 
¿Qué ocurre con la retención de sodio? 
- Aumento de la permeabilidad vascular 
- Disminución de la permeabilidad vascular 
- Expulsión de agua 
- Disminución de la presión hidrostática 
Cuando la concentración de un solución de agua y solutos en el LIC es mayor y en el LEC es menor y los solutos no pueden entrar ni salir dela célula por ende la célula se hincha la solución se denomina: 
- solución isotónica 
- solución hipertónica 
- solución hipotónica 
- Solución ortotonica 
Cuando la osmolaridad extracelular aumenta y provoca la ósmosis del agua fuera de la célula hacia el compartimiento extracelular la solución que se añade se denomina: 
- solución isotónica 
- solución hipotónica 
- solución hipertónica 
Cuál de los siguientes factores no es causa de edema extracelular : 
- Fuga anormal de líquido del plasma hacia los espacios intersticiales a través dela pared delos capilares’ 
- La imposibilidad delos linfáticos de devolver el líquido a la sangre desde el intersticio 
- Ligero aumento de la presencia de proteínas en el plasma sanguíneo 
Uno de los siguientes mecanismos no impiden el desarrollo de edema : 
- La baja distensibilidad del intersticio cuando la presión del líquido intersticiales negativa 
- La capacidad del flujo linfático de aumentar 10-15 veces 
- Reducción de la concentración de las proteínas en el líquido intersticial lo que reduce la presión oncotica en el líquido intersticial a medida que aumenta la filtración capilar 
- La proteinuria que reduce la proteína del plasma 
Es un estado de hipoperfusión generalizada causado por la disminución del gasto cardíaco o del volumen sanguíneo circulatorio eficaz. 
- infarto. 
- necrosis. 
- hiperemia 
- shock 
- edema 
Comenta los cuatro síndromes clínicos básicos de la Cardiopatía Isquémica: 
- angina de pecho, infarto de miocardio, cardiopatía isquémica, muerte súbita cardiaca 
- infarto de miocardio, ictus, cardiopatía, arterosclerosis 
- cardiopatía Isquémica crónica, infarto, vasculitis, estenosis 
- muerte súbita cardiaca, infarto, arterosclerosis, ictus 
Cuál de las siguientes causas no corresponde a la formación de edema intracelular? 
- depresión de los sistemas metabólicos 
- hiponatremia 
- desnutrición celular 
- estimulación de los sistemas metabólicos 
Cual de las siguientes composiciones de los líquidos corporales tiene estabilidad del medio interno 
- Na 142 meq L, k 4.2 meq L , HCO3 103 meq L, glucosa 85 mg. Dl , Cl 28 meq L 
- Na 108 meq L, k 4.2 meq L , HCO3 103 meq L, glucosa 28 mg. Dl , Cl 28 meq L 
- Na a) Na 142 meq L, k 4.2 meq L , HCO3 103 meq L, glucosa 85 mg. Dl , Cl 28 meq L 
- 142 meq L, k 4.2 meq L , HCO3 103 meq L, glucosa 102 mg. Dl , Cl 28 meq L 
- Na 142 meq L, k 4.2 meq L , HCO3 28 meq L, glucosa 85 mg. Dl , Cl 103 meq L 
Uno de los siguientes enunciados no corresponde como causa de edema extracelular : 
- Cirrosis hepática 
- Síndrome nefrótico 
- Insuficiencia cardiaca congestiva 
- Filaríasis 
- Hiponatremia – (intracelular) 
Cuando ocurre el cierre de válvulas aortica y pulmonar: 
- 2º. Ruido cardiaco 
- 1er. ruido cardiaco 
- 3er ruido cardiaco 
- 4º. Ruido cardiaco Período de llenado rápido auricular 
Las vibraciones sonoras que pueden percibirse cuando se lleva a mano hacia la parte superior del tórax se denomina frémito en que tipo de valvulopatia está presente? 
- Soplo diastólico de la insuficiencia aortica 
- Soplo sistólica de ala insuficiencia mitral 
- Soplo sistólico de la estenosis aortica 
- Soplo diastólico de la estenosis mitral 
El primer ruido cardíaco del ventrículo izquierdo se escucha mejor en el siguiente foco: 
- Foco aórtico 
- Foco pulmonar 
- Foco mitral 
- Foco tricuspide 
El soplo silbante durante la diástole por el flujo sanguíneo retrogrado desde la aorta hacia el ventrículo da origen a l soplo denominado: 
- Soplo sistólico de la estenosis aortica 
- Soplo diastólico de la insuficiencia aortica 
- Soplo sistólico de la insuficiencia mitral 
- Soplo diastólico de la estenosis mitral 
¿Cuál de entre los siguientes hallazgos debe excluirse como complicación del infarto agudo de miocardio? 
- Arteriosclerosis 
- Insuficiencia cardiaca 
- Arritmiasy bloqueos 
- Pericarditis. 
- Insuficiencia mitral aguda. 
A cuanto corresponde las pérdidas insensibles: 
- 700 ml/día 
- 100 ml/día 
- 200 ml/día 
- 300 ml/día 
- 1400 ml/día 
El ingreso total de líquido incluyendo la producción endógena es de : 
- 1400 ml/día 
- 800 ml/día 
- 2300 ml/día 
- 1500 ml/día 
- 3800 ml/día 
A cuanto alcanza la osmolaridad normal de los líquidos corporales? 
- 142mOsm/lt 
- 270 mOsm/lt 
- 300 mOsm/lt 
- 310 mOsm/lt 
- 350 mOsm/lt 
Volumen promedio de sangre en un adulto normal: 
- 7 lts 
- 6 lts 
- 5 lts 
- 4 lts 
- 3 lts 
Producción endógena de agua: 
- 1300 ml/día 
- 400-500 ml/día 
- 150-200 ml/día 
- 120-150 ml/día 
- 50-75 ml/día 
Volumen plasmático promedio de un adulto normal: 
- 5 lts. 
- 3 lts. 
- 4 lts. 
- 6 lts. 
- 4,2 lts. 
Pérdidas insensibles son aquellas que se eliminan por : 
- orina y sudor 
- respiración y piel 
- heces y orina 
- sudor y heces 
- respiración y orina 
En la estenosis aortica, la clínica que predice un peor diagnóstico es: 
- Mareos 
- Sincope 
- Angina de pecho 
- Insuficiencia cardiaca 
En un caso clínico de hiponatremia severa con 120 meq L que cursa con edema de cerebral masivo se inició el tratamiento corrigiendo con una solución de cloruro de sodio que permite subir el nivel sérico de sodio a 135 meq L en 24 horas cual será la consecuencia? 
- Síndrome de desmielinizacion osmótica 
- Síndrome de mielinizacion pontina 
- Síndrome osmolar hipotónico 
- Síndrome de lisis tumoral 
Que componente cierre de válvulas aortica y pulmonar: 
- 2º. ruido cardiaco 
- 1er. ruido cardiaco 
- 3er ruido cardiaco 
- 4º. ruido cardiaco
Cierre de válvulas aurícula-ventriculares al inicio de la sístole: 
- 1er. ruido cardiaco 
- 2º. Ruido cardiaco 
- 3er. ruido cardiaco 
- 4º. Ruido cardiaco 
Cierre de válvulas aórtica y pulmonar al final de la sístole: 
- 2º. Ruido cardiaco 
- 1er. ruido cardiaco 
- 3er ruido cardiaco 
- 4º. Ruido cardiaco 
Con que mecanismo se asocia el cuarto tono cardíaco? 
- Apertura de la valvula AV. 
- Cierre de las válvulas auriculoventriculares 
- cierre de la valvula pulmonar 
- Entrada acelerada de sangre en los ventrículos de la contracción auricular 
- Entrada acelerada de sangre en los ventrículos en la parte inicial o media de la diástole 
En una mujer de 40 años se ha diagnosticado un soplo cardíaco. Se oye un sonido silbante de tono relativamente agudo de forma máximo en el ventrículo izquierdo. La radiografía de tórax muestra cardiomegalia. La presión arterial en la aorta es de 140-40 mm Hg. Cuál es el diagnostico? 
- Estenosis de la valvula aortica 
- Insuficiencia de la válvula aortica 
- Estenosis de la valvula pulmonar 
- Estenosis de la valvula mitral 
- Insuficiencia de la válvula tricúspide 
En que trastorno puede producirse una hipertrofia del ventrículo izquierdo? Insuficiencia de la válvula pulmonar 
- Insuficiencia de la valvula pulmonar 
- Insuficiencia de la valvula tricuspidea 
- Estenosis de la valvula mitral 
- Estenosis tricuspidea 
- Estenosis de la válvula aortica
En condiciones fisiológicas el líquido intersticial no se coagula porque: 
- No contiene fibrinógeno 
- No contiene proteínas 
- Carece de tromboplastina 
- Le falta Ca++ 
- Por razones desconocidas 
El hematocrito: 
- Es la relación entre glóbulos rojos y blancos 
- Expresa porcentualmente las proteínas plasmáticas 
- Es la relación entre eritrocitos y plasma y su valor es 44% 
- Es igual en la sangre arterial y venosa 
- Todas estas afirmaciones son falsas 
El contenido total del agua del organismo humano: 
- Es alrededor del 30% del peso corporal 
- Se encuentra exclusivamente en las células 
- Está formado predominantemente por la sangre 
- Se mantiene constante debido a que la indigestión de agua y la eliminación por los riñones es igual 
- Es el 60% del peso corporal y se distribuye en agua intracelular (40%) y agua extracelular (20%) 
Se entiende por ósmosis el paso de: 
- Agua y iones a través de los poros de membrana celular 
- Agua a través de los poros de la membrana celular 
- Oxígeno a través de los poros en la membrana celular 
- Oxígeno a través del esqueleto de la membrana celular 
- Agua a través del esqueleto de la membrana celular 
El estado de equilibrio osmótico es aquel en que: 
- La cantidad de agua que entra y sale de la célula es exactamente la misma 
- No entra ni sale agua desde la célula 
- La concentración de cargas positivas y negativas es igual a ambos lados de la membrana celular 
- La cantidad de cargas extracelulares está balanceada por la salida de iones de carga negativa 
- La cantidad de partículas 'no difusibles que entran y salen de la célula se encuentran perfectamente balanceada 8 . 
Principal catiòn intracelular: 
- Na 
- K 
- Mg 
- HCO3 
- Ca 
¿En que difiere el suero del plasma?: 
- No hay ninguna diferencia 
- El plasma contiene albúmina y el suero no 
- El plasma contiene fibrinógeno y el suero no 
- El suero contiene fibrinógeno y el plasma no 
En la sangre humana normal: 
- Los eosinófilos constituyen el tipo más frecuente de leucocitos 
- Hay más linfocitos que neutrófilos 
- El hierro se encuentra en su mayoría en la hemoglobina 
- Hay más leucocitos que eritrocitos 
- Hay más plaquetas que eritrocitos 
 TEMA: FORMACIÓN DE ORINA POR LOS RIÑONES I Y II-REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO ÁCIDO-BÁSICO- DIURESIS Y MICCIÓN 
Las células principales del túbulo distal por acción de la aldosterona producen secreción de: 
- Na 
- H 
- H2O 
- K 
- Ca 
La reabsorción de sodio cloro en la primera porción del tubulo contorneado distal es de : 
- 5% 
- 65% 
- 25% 
- 20% 
El flujo sanguíneo renal corresponde al 20% que en ml equivale a: 
- 125 ml 
- 625ml 
- 1250ml 
- 180ml 
Una de las siguientes funciones no corresponde a las funciones homeostáticas del riñón 
- Regula el equilibrio acido básico 
- Estimula la producción de eritrocitos 
- Regula el equilibrio hidroelectrlitico 
- Posee función gluconeogenica 
- Cumple la función de filtración de proteínas 
La filtración glomerular es llevada a cabo por la membrana glomerular de los capilares a través de sus tres capas ¿cual de las siguientes moléculas no es filtrada a través de las mismas? 
- Aminoacidos 
- Proteinas 
- Glucosa 
- Sodio 
La filtración glomerular es llevada a cabo por la membrana glomerular a través de sus tres capas que van de afuera para adentro ( capa de podocitos, membrana basal y endotelio, por dentro ) de los siguientes componentes una sustancia no se filtra debida a su combinación en un buen porcentaje de proteínas 
- ácidos grasos 
- Na 
- K 
- Glucosa 
Uno de los siguientes autacoides no corresponde a los que poseen una acción vasoconstrictora renal 
- Adrenalina 
- Noradrenalina 
- Endotelina 
- Bradicinina 
La reabsorción del agua en aproximadamente del 20 % se lleva a cabo en: 
- El tubo contorneado distal 
- Túbulo contorneado proximal 
- Segmento fino descendente del asa de henle 
- Segmento grueso ascendente del asa de henle 
- Túbulo colector cortical 
La filtración glomerular en las 24 horas del día corresponde a: 
- 178.5 litros día 
- 1100 litros día 
- 180 litros día 
- 125 litro día 
La taza de filtración de filtración glomerular aumenta cuando: 
- aumenta la resistencia en la arteriola aferente glomerular 
- disminuye la resistencia en la arteriola eferente glomerular 
- aumenta la actividad de los nervios simpáticos renales 
- se produce obstrucción de la vía urinaria 
- disminuye la concentración de alas proteínas plasmáticas 
Cuando un uréter se bloquea por un cálculo produce una constricción refleja intensa acompañado de un dolor intenso que contrae las arteriolas renales (reflejo simpático) y reduce la formación de la orina este reflejo se denomina: 
- reflejo ureterorenal 
- vesicoureteral 
- reflejo vesicorenal 
- reflejo miccional 
En que porción del túbulo renal se reabsorbe el 25 % de la carga filtrada de sodio, cloro y potasio y cantidades considerables de otros iones? 
- Túbulo contorneado proximal 
- Túbulocontorneado distal 
- Segmento grueso del asa de henle 
- Segmento descendente del asa de henle 
- Conducto colector medular 
A qué nivel de los túbulos renales tienen su acción los diuréticos de asa como la furosemida: 
- Segmento fino descendente del asa de henle 
- Segmento fino ascendente dl asa de henle 
- Segmento grueso del asa de henle 
- Túbulo contorneado principal 
Por qué mecanismo de transporte atraviesa el sodio intracelular al líquido intersticial real a través de la membrana basolateral? 
- transporte activo secundario contratransporte 
- transporte activo secundario cotransporte 
- transporte pasivo 
- osmosis 
- transporte activo primario 
Para la irrigación Renal adecuada se requiere un porcentaje significado del gasto cardiaco que equivale a: 
- 32 % 
- 22 % 
- 18% 
- 15 % 
El filtrado glomerular día corresponde a : 
- 125 ml 
- 625 ml 
- 5 Litros 
- 180 litros 
- 22 litros 
Algunas sustancias filtradas Se reabsorben casi por el completo en los túbulos contorneados proximales por lo que la tasa de excreción urinaria es nula. Indique de qué sustancias se trata? 
- Creatinina 
- Albumina 
- Cloruro de sodio 
- Amino acidos y glucosa 
- Acidos grasos ycalcio 
Como se denomina la enzima encargada de convertir la angiotensina I en angiotensina II del llamado sistema renina- angiotensina- aldosterona 
- Angiotensinogeno 
- Renina 
- Receptores At 1 
- Eca 
- Endotelina 
Uno de los siguientes autacoides no corresponde a los que poseen una acción vasodilatadora renal 
- Prostaciclina 
- Prostaglandina E2 
- Endotelina 
- Bradicinina 
- Oxido nítrico 
Cual de las siguienetes fuerzas no se oponen a la filtración glomerular : 
- la presión hidrostática en la capsula de bowman 
- la presión coloidosmotica del capilar glomerular 
- la presion hidrostatica del capilar glomerular 
- la presion de reabsorcion neta 
La espirolactona es un diurético ahorrador de potasio que compite con los receptores de la aldosterona en la siguiente localización 
- Tubulo contorneado proximal 
- Primera porcion del tubulo contorneado proximal 
- Segunda porcion del tubulo contorneado distal 
- Conducto colector medular 
- Asa de hente porcion gruesa ascendente 
De las funciones Básicas de los riñones una no corresponde a sus funciones homeostáticas 
- Regula la presión arterial a largo y corto plazo 
- Regula el equilibrio acido-básico 
- Función de la gluconeogenia a partir de aminoácidos en ayuno prolongado 
- Síntesis de la vitamina D activa (calcitriol) 
- No sintetiza eritropoyetina para la producción adecuada de la masa eritrocitaria 
Uno de los siguientes elementos no corresponde a los productos finales de desecho del riñón: 
- Acido urico 
- Urea 
- Creatinina 
- Sodio 
¿Cuál de las siguientes células corresponde al complejo yuxtaglomerular? 
- Células de la macula densa 
- Células principales 
- Células intercaladas 
- Podocitos 
¿Cuál de estas sustancias que llegan a los túbulos renales desde los capilares peritubulares se secreta de forma activa? 
- Sodio 
- Potasio 
- Cloro 
- Magnesio 
Que segmento de la nefrona posee un amplio borde en cepillo para ampliar 20 veces más la superficie de absorción que alcanza al 65 % de reabsorción de solutos y agua? 
- Segmento fino descendente del asa de Henle 
- Túbulo contorneado proximal 
- Segmento grueso del asa de Henle 
- Primera mitad de los túbulo contorneado distal 
- Conducto colector cortical 
Algunas sustancias filtradas como la glucosa y aminoácidos Se reabsorben casi por completo en los túbulos renales por lo que la tasa de excreción urinaria es nula. ¿En qué porción tubular se reabsorbe? 
- Túbulo contorneado distal 
- Túbulo contorneado proximal 
- Segmento grueso del asa de Henle 
- Segmento fino descendente del asa de Henle 
Sitio de Acción de los diuréticos ahorradores de potasio como la espironolactona (Aldactone) se efectúa en: 
- Túbulo contorneado proximal 
- Células de la macula densa 
- Células yuxtaglomerulares 
- Células principales 
- Células intercaladas 
El sitio de acción de Los diuréticos de asa como la furosemida se ejerce en el: 
- túbulo contorneado distal 
- túbulo contorneado proximal 
- segmento grueso del asa de Henle 
- segmento fino descendente del asa de Henle 
El sitio de acción de Los diuréticos tiazidicos se ejerce en el: 
- segmento fino descendente del asa de Henle 
- túbulo contorneado proximal 
- segmento grueso del asa de Henle 
- primera mitad de los túbulo contorneado distal 
Seleccione cuál de los siguientes elementos disminuye la resistencia vascular, y aumenta la T asa de FG y el flujo Sanguíneo renal. 
- Noradrenalina 
- Adrenalina 
- Endotelina 
- Oxido nítrico 
En los túbulos distales, los túbulos colectores y los conductos colectores la permeabilidad del agua depende de la presencia o ausencia de una hormona sintetizada en el núcleo paraventricular y núcleo supraóptico del hipotálamo denominada: 
- Hormona antidiurética 
- Aldosterona 
- Angiotensina II 
- Péptido natriurético auricular 
- Oxitocina 
Cual de las siguientes células no corresponde al aparato yuxtaglomerular 
- Células de la macula densa 
- Células yuxtaglomerulares 
- Células principales 
En que circunstancias se activa la macula densa dando lugar al eje renina- angiotensina -aldosterona 
- Aumento de la concentracion de cloruro de potasio en el TCD 
- Disminución de la concentración del potasio en el TCP 
- Descenso de la concentracio de Cl de Na en la primera porcion del TCP 
- Aumento de la concentración de la glucosa 
- Aumento de la concentración de Cl Na 
Las fuerzas que favorecen y se oponen a la filtración glomerular con sus respectivas presiones son las siguientes excepto: 
- Presión hidrostatica glomerular 60 mmHg 
- Presión hidrostatica de la capsula de bowman 18 mmHg 
- Presión coloidosmotica glomerular 32 mmHg 
- Presión coloidosmotica en el espacio de bowman 10 mmHg 
Las fuerzas que favorecen y se oponen a la reabsorcion renal con sus respectivas presiones son correctas excepto: 
- Presión hidrostatica capilar 13 mmHg 
- Presión hidrostatica del intersticio renal 6 mmHg 
- Presión coloidosmotica capilar 32 mmHg 
- Presión coloidosmotica en el intersticio 17mmHg 
Las prostaglandinas E2 I2 en condiciones normales pueden amortiguar los efectos vasoconstrictores de los siguientes componentes y no así de : 
- Noradrenalina 
- Adedralina 
- Endotelina 
- Oxido nítrico 
Cual de los siguientes efectos no corresponde a la acción de la endotelina 
- Las células endoteliales lesionadas pueden liberar endotelina provocando vasoconstricción 
- Produce vasoconstriccion de la arteriola aferente 
- La endotelina puede contribuir a la hemostasia 
- La endotelina es un poderoso vasoconstrictor 
- Produce vasoconstricción de la arteriola aferente 
De los siguientes componentes luego de la filtración glomerular son reabsorbidas selectivamente casi en su totalidad en los túbulos renales proximales: 
- Albumina 
- Glucosa 
- Cl Na 
- Agua 
Una sustancia que se filtra y no se secreta ni se absorbe por un riñón sano es: 
- Acido para-aminohipúrico 
- Inulina 
- Urea 
- Glucosa 
- Fosfato 
La filtración glomerular es directamente proporcional a la: 
- presión hidrostática en los capilares del glomérulo 
- presión oncótica del plasma 
- presión que ejerce el filtrado glomerular en la capsula de Bowmann 
- vasoconstricción de la arteriola aferente 
- presión intersticial del riñón 
La fracción de filtración renal expresa la relación entre: 
- el flujo renal y el volúmen de orina por minuto 
- el filtrado glomerular por minuto y el flujo plasmático renal 
- el volumen de filtración y el volumen reabsorbido 
- el flujo total vascular y el flujo renal 
Las siguientes son funciones del riñón excepto: 
- Participa en la activación de la vitamina D 
- Juega un papel importante en la eritropoyesis 
- Regula la presión arterial por regulación del volumen 
- Regula los niveles séricos de hierro 
El proceso de filtración glomerular: 
- es un proceso de transporte activo- puede ser medido por el aclaramiento de glucosa 
- disminuye si aumenta la presión coloidosmótica del plasma 
- es igual al gasto urinario 
La inulina es útil para valorar: 
- Aclaramiento de hemoglobina 
- PH 
- Filtrado glomerular 
- Concentración urinaria 
La intensidad de filtrado glomerular es: 
- Líquido que se filtra a través del glomérulo hacia la cápsula de Bowman 
- Volumen de filtrado glomerular formado por minuto por ambos riñones 
- Porción del plasma sanguíneo que atraviesa los riñones por minuto 
- Presión que obliga a salir al líquido a través de la membrana glomerular 
Una sustancia presente en la orina a nivel de la vejiga, que no se secreta ni se reabsorbe en los tubulos renales puede servirnos para medir: 
- el flujo plasmático renal 
- el flujo sanguíneo renal 
- la tasa de filtración glomerular 
- el gasto cardiaco 
- la masa tubular 
La mayor parte del filtrado glomerular se reabsorbe en: 
- El túbulo proximal 
- El asa de Henle 
- El túbulo distal 
- El túbulo colector 
Cuando una sustancia tiene un transporte tubular máximo implica que: 
- Se consume energía hasta un máximo 
- Se reabsorbe todo lo que se filtra 
- Se reabsorben cantidades hasta un valor límite 
- Se reabsorben cantidades progresivamente mayores 
Cual de los componentes plasmáticos que se mencionan tiene umbral de eliminación renal: 
- urea 
- globulina del suero 
- colesterol 
- creatinina 
- glucosa 
Una sustancia tiene umbral de eliminacion renal cuando: 
- No se secreta 
- No se filtra 
- No se reabsorbe 
- Se reabsorbe en forma limitada 
- Se filtra en forma limitada 
La determinación del transporte máximo de una sustancia como la glucosa es uno de los criterios para medir: 
- Actividad tubular 
- Circulación plasmática renal 
- Filtración glomerular 
- Fracción de filtración 
- Concentración de orina 
De las siguientes sustancias una no suele ser secretada en los tubulos renales : 
- Iones hidrogeniones 
- Potasio 
- Glucosa 
- Acidos orgánicos 
La reabsorción renal: 
- De glucosa y otras sustancias es un proceso activo y se encuentra limitada a un transporte máximo 
- Del cloro se encuentra siempre ligada al transporte pasivo de sodio 
- Es el movimiento de sustancias desde los capilares hacia la luz de los túbulos 
- De sodio ocurre únicamente en el túbulo proximal 
El volumen de agua en la orina se debe a: 
- La absorción activa de agua contra un gradiente 
- El paso de agua en favor de un gradiente de osmolaridad entre el líquido de los túbulos colectores y el espacio extracelular de la médula renal 
- El paso de agua al espacio extracelular por la presión hidrostática 
- Son correctas a b y c 
El efecto de la vasopresina es: 
- Disminución de la tasa de reabsorción de agua 
- Aumento de la tasa de reabsorción de agua 
- Aumento de reabsorción de cloruro de sodio 
- Disminución de reabsorción de cloruro de sodio 
La hormona antidiurética: 
- inhibe el mecanismo de contracorriente 
- favorece la reabsorción de agua en el túbulo colector 
- aumenta la excreción de electrolitos en los túbulos 
- aumenta la permeabilidad al sodio del asa de Henle 
- inhibe el mecanismo distal de intercambio iónico 
La hormona que regula la reabsorción del cloruro de sodio en el túbulo distal es la: 
- Aldosterona 
- Antidiurética 
- Adrenocorticotrófica 
- Oxitocina 
La cantidad de potasio eliminado por la orina depende de: 
- reabsorción de potasio en el túbulo contorneado distal 
- filtración de potasio en el túbulo contorneado proximal 
- reabsorción de potasio en el túbulo contorneado proximal 
- secreción de potasio en el túbulo contorneado distal 
- los incisos c y d 
El regulador principal de la excreción renal de sodio es: 
- aldosterona 
- renina 
- sed 
- hormona antidiurética 
- de las anteriores ninguna ni aldosterona, renina, sed, hormona antidiuretica 
Son mecanismos para diluir la orina: 
- mecanismo de contracorriente 
- adh 
- aldosterona 
- aumento de la tensión arterial 
- aumento de la ingesta de sodio 
En ausencia de vasopresina, la mayor cantidad de agua filtrada se reabsorbe en 
- Túbulo contorneado proximal 
- Asa de Henle 
- Mácula densa 
- Túbulos colectores 
- Túbulo contorneado distal 
En un aumento de presión oncótica de la cápsula de Bowman hay: 
- aumento del filtrado glomerular 
- aumento de la presión hidrostática de la cápsula de Bowman 
- disminución de la presión hidrostática en capilares peritubulares 
- disminuye el filtrado glomerular 
- disminuye la presión sanguínea 
La recuperación del agua por el túbulo proximal de la nefrona depende fundamentalmente de: 
- la presión hidrostática intratubular 
- la hormona antidiurética 
- el volumen de filtrado glomerular 
- el gradiente osmótico creado por la reabsorción de sodio y glucosa 
- de la reabsorción de urea 
Cual de las siguientes sustancias pasa normalmente al filtrado glomerular pero no a la orina: 
- Creatinina 
- Acido úrico 
- Glucosa 
- Acido paraminohipúrico 
- Urea 
Los canales de 2Cl, 1Na y 1K se encuentran en el/la: 
- Glomérulo 
- Porción gruesa del túbulo contorneado proximal 
- Porción delgada del túbulo contorneado proximal 
- El asa de Henle 
- Porción gruesa del túbulo contorneado distal 
Células afectadas por Aldosterona: 
- Macula densa 
- Yuxtaglomerulares 
- Principales 
- Parietales 
- Células G 
La mayor producción de angiotensinogeno es en las/los: 
- cels yuxtaglomerulares 
- cels de la macula densa 
- hepatocitos 
- neumocitos II 
- cels. endoteliales 
¿Cual(es) factor(es) BAJA(N) el tono arterial? 
- prostaglandina E2 
- endotelinas 
- tromboxano A2 
- oxido Nítrico 
- norepinefrina 
La reabsorción obligatoria de agua del riñón tiene lugar en: 
- Túbulo contorneado distal 
- Asa de Henle 
- Túbulo colector 
- Glomérulo 
- Túbulo contorneado proximal 
El hidrogeno se genera en las células intercaladas por acción de la anhidrasa carbónica sobre el agua y el dióxido de carbono para formar el ácido carbónico que después se disocia en iones de H y bicarbonato ¿cuál es el destino de estas iones? 
- los iones hidrogeno se secretan hacia la luz tubular y reabsorción de bicarbonato 
- los iones de hidrogeno se reabsorben y el bicarbonato se secreta hacia la luz tubular 
- los hidrógenos conjuntamente el bicarbonato son reabsorbidos 
- los hidrógenos conjuntamente el bicarbonato son secretados 
En la constitución del aparato yuxtaglomerular forma parte una de las siguientes células determine cuál de ellas: 
- Células principales 
- Células intercaladas 
- Células G 
- Células mesangiales 
Los AINES (antinflamatorios no esteroideos) bloquean a una de los siguientes autacoides que cuando es persistente pueden causar isquemia e insuficiencia renal 
- Adrenalina 
- Endotelina 
- Prostaglandinas E2 
- Angiotensina II 
La síntesis de la renina es inhibida para reducir la absorción de sodio y agua por acción de uno de los siguientes componentes: 
- Hormona paratiroidea 
- Hormona antidiurética 
- Péptido natriuretico auricular 
- Aldosterona 
La angiotensina II es quizás la hormona ahorradora de sodio más potente del organismo que ayuda a normalizar la presión arterial y el volumen extracelular al aumentar la reabsorción de Na y agua a través de sus efectos principales excepto: 
- La angiotensina estimula la secreción de aldosterona 
- La angiotensina II contrae las arteriolas eferentes 
- La angiotensina II contrae las arteriolas aferentes 
- La angiotensina II estimula directamente la reabsorción de sodio en los túbulos proximales las asas de Henle tcd 
Su principal acción de la hormona paratiroidea en el riñón es la reabsorción tubular de: 
- Sodio 
- Magnesio 
- Calcio 
- Fosfato 
El Surfactante reduce el trabajo de la respiración para disminución de la tención superficial alveolar cuyo producto es sintetizado por: 
- células epiteliales alveolares tipo l 
- células epiteliales alveolares tipo ll 
- miocitos alveolares tipo ll 
- sustancias de reacción lenta 
Cite los factores que debido a su mayor estimulaciónde los recetores Beta inducen la dilatación del árbol Bronquial. 
- Adrenalina 
- Acetilcolina 
- Leucotrienos 
- Tiroxina 
Las causas de edema pulmonar son excepto: 
- Insuficiencia cardiaca izquierda 
- Insuficiencia cardiaca derecha 
- Lesión de la membrana capilar pulmonar 
En el preprocesamiento de los linfocitos “T” en el timo se dividen con rapidez y desarrollan una extrema diversidad para reaccionar frente a distintos antígenos específicos excluyendo una de las siguientes : 
- Celulas cancerosas 
- Bacterias 
- Virus 
- Celulas hepaticas 
Donante de sangre que corresponde al grupo B es compatible para la transfusión 
- al receptor de sangre tipo A 
- al receptor de sangre tipo O 
- al receptor de sangre tipo AB 
- con todos los grupos 
- con ningún grupo 
El cuadro clínico de la ictericia hemolítica del recién nacido se caracteriza por presentar la siguiente signosintomatologia: 
- ictericia anemia hepatitis y esplenomegalia 
- ictericia anemia hepatomegalia y esplenomegalia 
- hiperbilirrubinemia anemia cardiomegalia y esplenomegalia 
- pancreatitis, anemia, hepatomegalia y esplenomegalia 
Diga cuál de los siguientes iones juega un papel fundamental en el proceso de Coagulación: 
- calcio 
- sodio 
- potasio 
- cloro 
La inhibición de la renina es llevada a cabo cuando hay mayor expansión plasmática sobre todo en la bomba derecha y ello se debe a la acción de: 
- disminucion de la osmolaridad plasmatica 
- peptido natriuretico auricular 
- sindrome de addison 
- sindrome de conn 
- hormona antidiuretica 
¿Mediante que tipo de estudio establecemos la filtracion glomerular? 
- Ionograma 
- Gasometria arterial 
- Determinacion de la urea y creatinina 
- Clearance de creatinina 
- Determinacion de presion de filtracion neta 
¿Los fármacos como el captopril o enalapril ejercen su acción a nivel del eje renina angiotensina aldosterona particularmente en que eslabón? 
- Angiotensinogeno 
- Inhibicion de sintesis de aldosterona 
- Inhibiendo la sintesis de la enzima conversora de angiotensina 
- Inhibiendo a nivel de los receptores de angiotensina II 
La activación del eje renina angiotena aldosterona es causa de: 
- Hipopotasemia 
- Baja concentracion de cloruro de sodio en la macula densa 
- Vasodilatacion de la arteriola aferente 
- Sobrehidratacion celular 
La reabsorcion de liquidos en los tubulos renales en las 24 horas en un paciente adulto joven sano corresponde a: 
- 125 litros 
- 625 litros 
- 178.5 litros 
- 42 litros 
Un catéter con balón se hace avanzar desde la vena cava superior al corazón; se infla el balón para elevar la presión auricular en 5 mmHg ¿en cuál de los siguientes valores sería de esperar un aumento como respuesta al incremento de la presión auricular? 
- Angiotensina II 
- Aldosterona 
- Actividad nerviosa simpática renal 
- Péptido natriurético auricular 
Se administra un inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina a un hombre de 65 años con antecedente de 20 años de hipertensión. El fármaco redujo su presión arterial e incremento sus niveles plasmáticos de renina y bradicinina ¿Que mecanismo explicaría mejor el descenso en la presión arterial? 
- Inhibicion de la angiotensina I 
- Disminucion de la conversión de angiotensinogeno en angiotensina I 
- Aumento de los niveles plasmáticos de bradicinina 
- Incremento de los niveles plasmáticos de la renina 
- Disminucion dela formación de la angiotensina II 
Cuál de los siguientes resultados se obtiene con un aumento en la presión auricular? 
- Disminucion en péptido natriurético auricular plasmático 
- Aumento de la concentración plasmática de angiotensina II 
- Incremento de la concentración plasmática de aldosterona 
- Aumento de excreción de sodio 
En cuál de los siguientes valores un aumento tiende a reducir la filtración capilar? 
- presión hidrostática capilar 
- presión osmótica coloidal del plasma 
- presión osmótica coloidal intersticial 
- presión hidrostática venosa 
- diámetro arteriolar 
En cuál de los siguientes valores un aumento tiende a reducir la filtración capilar? 
- Presión hidrostática capilar 
- Presión osmótica coloidal del plasma 
- Presión osmótica coloidal intersticial 
- Presión hidrostática venosa 
- Diámetro arteriolar 
En cuál de los siguientes parámetros una disminución tiende a incrementar el flujo linfático? 
- Presión hidrostática capilar 
- Presión hidrostática intersticial 
- Presión osmótica coloidal del plasma 
- Actividad de la bomba linfática 
- Diámetro arteriolar 
El linfedema es consecuencia de: 
- Incremento de la presión coloidosmotica capilar 
- Filariasis bancrofti 
- Cáncer de mama sin exceresis de ganglios adhiascentes 
- Hipoproteinemia 
Cuando la concentración de un solución de agua y solutos en el LIC y en el LEC es igual y los solutos no pueden entrar ni salir dela célula por ende la célula ni se encoje ni se hincha la solución se denomina : 
- Solución isotónica 
- Solución hipertónica 
- Solución hipotónica 
- Solución ortotonica 
Cuando la osmolaridad extracelular aumenta y provoca la ósmosis del agua fuera de la célula hacia el compartimiento extracelular la solución que se añade se denomina. 
- Solución isotónica 
- solución hipotónica 
- solución hipertónica 
Uno de los siguientes mecanismos favorece el desarrollo de edema intracelular: 
- La baja distensibilidad del intersticio cuando la presión del líquido intersticial es negativa 
- La capacidad del flujo linfático de aumentar 10-15 veces 
- Aumento de la concentración de las proteínas en el líquido intersticial lo que aumenta la presión en el líquido intersticial que aumenta la filtración capilar 
- Hiponatremia severa 
El efecto de predilección de los diuréticos ahorradores de potasio se efectúa en el: 
- Túbulo contorneado proximal (TCP) 
- Segunda mitad del TCD y túbulo colector 
- Segmento grueso del asa de Henle 
- Primera mitad del TCD 
Cual de los siguientes elementos carece de actividad vasoconstrictora: 
- Bradicinina 
- Angiotensina II 
- Endotelina 
- Hormona antidiurética 
Cuál de las siguientes opciones suele aumentar las secreciones de potasio en el túbulo colector cortical? 
- Un diurético que inhibe la acción de la aldosterona (p. ej., espironolactona) 
- Un diurético que reduce la absorción de sodio en el asa de Henle (p. ej., furosemida) 
- La disminución de la concentración plasmática de potasio 
- Una acidosis metabólica aguda 
- Una baja ingestión de sodio 
Una mujer de 22 años completa una carrera de 10km en un día muy caluroso y se deshidrata. Suponiendo que sus niveles de ADH son muy elevados y que los riñones funcionan normalmente. ¿En qué parte del túbulo renal se reabsorbe el máximo de agua? 
- Túbulo proximal 
- Asa de Henle 
- Túbulo distales 
- Túbulo colector cortical 
- Conducto colector medular 
La furosemida es un diurético que también produce natriuresis. ¿Cuál de los siguientes es un efecto secundario no deseable de la furosemida debido a su lugar de acción en un túbulo renal? 
- Edema 
- Hiperpotasemia 
- Hipercalcemia 
- Disminución de la capacidad para concentrar la orina 
- Insuficiencia cardíaca 
Cuál de las siguientes condiciones conduciría probablemente a una hiponatremia? 
- Restricción de la ingestión de líquido 
- Secreción excesiva de ADH 
- Exceso de la secreción de aldosterona 
- Administración de 2 litros de solución de Cl Na al 0.9 % sol isotónica 
Qué estímulos actúan sobre el aparato yuxtaglomerular? 
- Baja presión renal 
- Disminución del flujo sanguíneo renal 
- Estimulación simpática 
- Estimulación parasimpática 
¿Cuál estructura del riñón se espera que esté más comprometida en la concentración de la orina? 
- Nefronas superficiales (asa corta) 
- Túbulo proximal 
- Capsula de Bowman 
- Nefronas yuxtamedulares (asa larga) 
En relación al túbulo contorneado distal, el siguiente enunciado es falso: 
- La reabsorción de Na+ esta mediada por la bomba de Na+ - K+ ATPasa 
- No es permeable al agua y es casi insensible a la ADH excepto en su porción terminal 
-Los aminoácidos se reabsorben en forma activa 
- La aldosterona favorece la reabsorción de Na+ y la secreción deK+ 
En relación a la aldosterona uno de los siguientes no estimula su liberación: 
- Angiotensina II 
- Hiperkalemia 
- Hormona ACTH 
- PNA 
- Hiponatremia (↓Na+) 
Principal hormona que regula la concentración renal de agua: 
- Aldosterona 
- Renina 
- Factor natriurètico 
- Hormona antidiurética 
- Angiotensina 
la tfg puede disminuir en cual condición: 
- dilatación de la arteriola aferente 
- disminución en la actividad nerviosa renal 
- disminución en la presión oncotica plasmática 
- aumento en la presión hidrostática en el espacio de bowman 
¿cuál porción de la nefrona es la principal responsable de la regulación de la excreción de agua? 
- túbulo proximal 
- brazo ascendente del asa de henle 
- segmento descendente del asa de henle 
- túbulo colector 
¿cuál porción de la nefrona se caracteriza por ser impermeable al agua? 
- túbulo proximal 
- túbulo distal 
- segmento ascendente del asa de henle 
- segmento descendente del asa de henle 
En el riñón, se denomina cápsula de Bowman a : 
- La corteza que recubre cada uno de los riñones 
- Cada uno de los conductos que unen el riñón con la vejiga urinaria 
- Una estructura redondeada que se encuentra en la parte inicial de la nefrona que engloba al glomérulo 
- Es sinónimo de uréter 
El proceso físico mediante el cual se reincorporan al medio interno las sustancias útiles que no deben eliminarse se denomina ... 
- Transporte pasivo 
- Reabsorción 
- Filtración 
- Secreción 
Cual de los siguientes determinantes es el responsable de la osmolaridad en un 90 % del medio interno? 
- Glucosa 
- Aminoacidos 
- Na 
- K 
- HCO3 
El riñón cumple una función de filtración de sustancias, en base a esto, qué estructura cumple con aquella función. 
- Medula renal 
- Asa de Henle 
- Túbulo renal 
- Glomérulo renal 
- Túbulo contorneado proximal´ 
¿Cuál de las siguientes situaciones puede incrementar el flujo sanguíneo renal y con ello la tasa de filtración glomerular? 
- Un aumento de la presión oncótica capilar 
- Una dilatación de la arteriola aferente 
- Un aumento de las proteínas plasmáticas (hiperproteinemia) 
- Un aumento de la la presión hidrostatica del espacio de bowman
El segmento de la nefrona más permeable a la urea es: 
- Túbulo proximal 
- Rama delgada del asa de Henle 
- Rama gruesa del asa de Henle 
- En la porción del conducto colector 
Se puede afirmar lo siguiente respecto a los desechos nitrogenados: 
- la concentración normal de creatinina plasmática es de 1 mg/dl 
- La concentración normal de urea plasmática es de 10 mg. /dl 
- La concentración de ácido úrico plasmático aumenta con la ingesta de verduras 
- La concentración elevada de creatina procede de los aminoácidos 
Una de las siguientes es característica de la reabsorción del túbulo proximal 
- La glucosa y los aminoácidos se transportan por transporte activo primario 
- La glucosa y los aminoácidos se reabsorben alrededor de 65 % 
- El Na y el K se reabsorben por transporte activo primario en el tubulo renal 
- El sodio y potasio se reabsorbe al 100% 
La acción de la aldosterona se caracteriza por: 
- Se segrega principalmente en las células principales 
- Disminuye la excreción de H y K 
- Favorece la reabsorción de agua en los conductos colectores 
- Incrementa la reabsorción de Na agua cloro 
Se puede afirmar lo siguiente respecto a la creatinina : 
- Su medición en plasma sirve para para estimar la filtración glomerular 
- Porque es una sustancia que existe normalmente en nuestro organismo producto de desecho de varias proteínas 
- Se reabsorbe en el túbulo contoneado proximal 
- Su concentración normal plasmática es mayor a 2 mg /dl 
Lo siguiente es cierto respecto a la filtración glomerular: 
- Normalmente se filtra alrededor del 20% de plasma que pasa por los glomérulos 
- La cantidad filtrada diariamente es de 125 ml día 
- La filtración glomerular normalmente contiene albumina 
- La carga positiva de las capas de los capilares glomerulares permite la filtración de las micromoléculas 
La siguiente es característica del flujo sanguíneo renal: 
- El 9% del gasto cardiaco va a los riñones 
- Casi el 60% del flujo sanguíneo renal se distribuye en la corteza 
- En torno del 1 al 2 % de flujo sanguíneo renal se distribuye en la medula renal 
- Los riñones reciben menos flujo que el corazón 
La siguiente es cierta en la acción de la renina: 
- Es producida por las células principales 
- Es una enzima que actúa específicamente sobre el angiotensinogeno 
- Actúa directamente sobre la corteza suprarrenal produciendo aldosterona 
- El estímulo de la producción es por la alta concentración de Na. 
Que sustancia exógena se puede usar para medir la depuración renal? 
- Ácido paraaminohipurico 
- Inulina 
- Insulina 
- Creatinfosfocinasa 
- Creatinina 
La vitamina D: 
- Se sintetiza a nivel hepático 
- La paratohormona estimula su síntesis en el riñón 
- se le llama también colecalciferol 
- Se sintetiza en la piel la vitamina D activa 
¿Cual de las siguientes circunstancias se espera que aumente la secreción del factor natriurético atrial: 
- constricción de la aorta ascendente 
- disminución del volumen plasmático 
- disminución de la vasopresina 
- constricción de la vena cava 
- disminución de los niveles de sodio plasmáticos 
Inulina es útil para valorar: 
- Aclaramiento de hemoglobina 
- PH 
- Filtrado glomerular 
- Concentración urinaria 
Para medir el filtrado glomerular se utiliza: 
- Azul de Evans 
- Fierro radioactivo 
- Acido para aminohipúrico 
- Creatinina o inulina 
Cual de los componentes plasmáticos que se mencionan tiene umbral de eliminación renal: 
- Urea 
- Globulina del suero 
- Glucosa 
- Colesterol 
Los diuréticos de asa actúan a nivel de: 
- TCD 
- TCP 
- Segmento grueso del asa de henle 
- Segmento fino descendente 
Señale las características del asa de Henle descendente 
- Permite la reabsorción de agua 
- Permite la reabsorción de Cl y Na 
- Tiene la orina con similar osmolaridad que el plasma 
- permite la reabsorcion de potasio 
Que sustancias se forman en el metabolismo de las fibras musculares 
- Urea 
- Creatinina 
- Sangre 
- Ácido úrico 
La macula densa pertenece: 
- TCD 
- TCP 
- Tubos de bellini 
- Capsula de bowman
TEMA: ERITROCITOS ANEMIA Y POLICITEMIA-RESISTENCIA DEL ORGANISMO A LA INFECCIÓN I: LEUCOCITOS, GRANULOCITOS, MACRÓFAGOS E INFLAMACIÓN 
La hemoglobina en los adultos está constituida principalmente: 
- Por cadenas alfa y gama 
- Por cadenas alfa y beta 
- Sólo por cadenas beta 
- Por cadenas alfa 
El fenómeno que hace que los leucocitos se acerquen o alejen del origen de una sustancia química se conoce como: 
- Diapédesis 
- Opsonización 
- Hidrotropismo 
- Quimiotaxis 
En la sangre humana normal: 
- Los eosinófilos constituyen el tipo más frecuente de leucocitos 
- Hay más linfocitos que neutrófilos 
- El hierro se encuentra en su mayoría en la hemoglobina 
- Hay más leucocitos que eritrocitos 
- Hay más plaquetas que eritrocitos 
¿Cual de las siguientes funciones es característica del eosinófilo? 
- Liberar heparina en procesos inflamatorios 
- Fagocitosis bacteriana 
- Participa en respuestas alérgicas 
- Activar el sistema del complemento 
La función más importante que llevan a cabo los macrófagos es la de: 
- Tener actividad fagocitaria 
- Intervenir en los fenomenos de coagulacion 
- Intervenir en los procesos de inmunidad 
- Favorecer la diapédesis 
Señale la respuesta correcta: 
- Los glóbulos rojos tienen núcleo 
- El número normal de leucocitos es de 5.000.000 por mm cúbico 
- Los basófilos son agranulocitos 
- Se llama leucopenia al exceso de plaquetas 
- Los trombocitos tienen una concentración de 150.000 por mm3 
El número normal de plaquetas es: 
- 4,5 millones por mm cúbico 
- 300 mil por mm cúbico 
- 20.000 mil por mm cúbico 
- 7 mil por mm cúbico 
- 5 millones por mm cúbico 
Se llama trombocitopenia a: 
- Un aumentoen el número de leucocitos 
- Un aumento en el número de glóbulos rojos 
- Un aumento en el número de plaquetas 
- Una disminución en el número de leucocitos 
- Una disminución en el número de plaquetas 
Hematocrito es: 
- Número de glóbulos blancos por mm3 
- Número de glóbulos rojos por mm3 
- Cantidad del suero contenido en la sangre 
- Relación porcentual entre el plasma y las células sanguíneas 
El fenómeno que hace que los leucocitos se acerquen o alejen del origen de una sustancia química se conoce como: 
- Diapédesis 
- Opsonización 
- Hidrotropismo 
- Quimiotaxis 
La velocidad de formación de glóbulos rojos por la médula ósea está regulado por: 
- El sistema linfático 
- El grado de oxigenación de los tejidos 
- El número de glóbulos rojos circulantes 
- La presión arterial 
- La presión parcial de CO2 en plasma 
¿Cuál de los siguientes corpúsculos sanguíneos es fagocito?: 
- Neutrófilo 
- Basófilo 
- monocito 
- Linfocito 
Señala la respuesta correcta: 
- Los glóbulos rojos tienen núcleo 
- El número normal de leucocitos es de 30 mil por mm cúbico 
- Los basófilos son granulocitos 
- Se llama leucopenia al exceso de plaquetas 
- Todas las demás son falsas 
Una mujer de 40 años acude a consulta quejándose de fatiga reiteradamente ha recibido tratamiento para combatir una infección. Sus valores de laboratorio son los siguientes: Recuento de eritrocitos 1.800.000/ mm3 Hemoglobina 5.2 gr./dl Hematocrito 15 %recuento de leucocitos 7.600 mm3 Volumen corpuscular medio 92 y recuento de reticulocitos 34% ¿cuál es la explicación más probable para esta presentación? 
- Anemia aplasica 
- Anemia hemolítica 
- Esferocitosis hereditaria 
- Deficiencia de vitamina B12 
¿Que fagocitos pueden extruir los productos de la digestión y seguir sobreviviendo funcionales durante muchos meses? 
- Neutrófilos 
- Basófilos 
- Macrófagos 
- Eusinofilos 
Un hombre de 45 años acude acude al servicio de urgencias con antecedentes de diarrea de dos semanas que ha empeorado progresivamente durante los últimos días. la eliminación de orina es mínima y es ingresado en el hospital por deshidratación . En la muestra de heces el resultado es positivo en huevos de parásitos ¿qué tipo de leucocitos tendrían un número elevado? 
- Eusinofilos 
- Neutrófilos 
- Linfocitos B 
- Linfocitos T 
- Monocitos 
Un hombre de 62 años que tiene un recuento sanguíneo normal y recuento diferencial hace 3 meses se presente con palidez, dolor óseo, hematomas y un recuento y un recuento de leucocitos de 42.000 el 85 % de las células en la circulación parecen ser granulocitos inmaduros ¿ cuál es el diagnostico? 
- Leucemia linfocítica aguda 
- Leucemia mieloide aguda 
- Leucemia linfocítica crónica 
- Leucemia mieloide crónica 
La adhesión de los leucocitos al endotelio: 
- Se debe a una disminución de las en las selectinas 
- Depende de la activación de las integrinas 
- Se debe a la inhibición de la liberación de histamina 
- Es mayor en el lado arterial que en el lado venoso de la circulación 
Un paciente alcohólico de 60 años sufría dolor torácico y tos con expectoración de esputo un análisis de sangre revelo que su recuento de leucocitos era de 21.000 por mm3 ¿ cuál es el origen de estos leucocitos? 
- Alveolos pulmonares 
- Bronquiolos 
- Bronquios 
- Tráquea 
- Medula ósea 
Donde tiene lugar la transmigración de leucocitos como respuesta a los agentes infecciosos? 
- Arteriolas 
- Conductos linfáticos 
- Vénulas 
- Arterias inflamadas 
Un niño acude con frecuencia a la clínica a causa de infección cutánea persistente que no se curan en el tiempo normal. Se recuperó del sarampión de forma normal. Una prueba de anticuerpos después de las vacunaciones produjo respuestas de anticuerpos normales. ¿Un defecto de cuál de las siguientes células seria, muy probablemente la causa de las continuas infecciones? 
- Linfocitos B 
- Células plasmáticas 
- Neutrófilos 
- Macrófagos 
- Linfocitos T CD4 
Qué tipo celular migra a los lugares con inflamación para limpiar el tejido necrótico y dirigir la remodelación tisular? 
- Neutrófilos 
- Macrófagos 
- Células dendríticas 
- Eosinofilos 
En un niño de 3 años que ha sufrido frecuentes infecciones de oído se encuentran niveles reducidos de inmunoglobulina no responde a la vacunación con toxoide tetánico sin embargo, el niño presenta una reactividad normal a la prueba cutáneas (retardo del enrojecimiento induración) ante un antígeno ambiental común. ¿Qué linaje celular no está funcionando con normalidad? 
- Macrófagos 
- Linfocitos T cooperadores 
- Linfocitos T citotóxicos 
- Linfocitos B 
La renina renal se produce en: 
- Cellas yuxtaglomerulares 
- Glomerulo 
- Higado 
- Tùbulo contorneado proximal y distal 
- Endotelio de la arteriola eferente 
Acerca del sistema renina angiotensina aldosterona 
- Su estimulo adecuado es la hipotensión arterial 
- La respuesta mejora el flujo renal por la retención de sodio 
- El estímulo adecuado resulta de una mayor eficacia en la reabsorción epitelial de sodio 
- el estimulo adecuado es la hipertension arterial 
La eritropoyesis aumenta cuando: 
- Aumentan los niveles de oxigeno en sangre 
- Aumenta los niveles de albumina en sangre 
- Disminuyen los niveles de Co2 en sangre 
-Se produce hipoxia renal
Para la síntesis de glóbulos rojos necesito (señalar las MÁS cierta): 
- Vitamina B12 
- Vitamina C 
- Ácido fólico 
- Vitamina D 
- Vitamina B12 y Ácido fólico 
Que significa un aumento de reticulocitos en el recuento celular? 
- Que la medula ósea ha aumentado la velocidad de producción de glóbulos rojos 
- Que el hematocrito ha aumentado 
- Una infección 
- Una alteración de la función renal 
- Que los leucocitos no son normales 
Señale la FALSA 
- El suero es el plasma sin fibrinógeno 
- La hemoglobina mas abundante en el adulto es la HbA 
- La carboxihemoglobina aumenta en fumadores en intoxicaciones por CO 
- Todas las células sanguíneas derivan de una célula madre hematopoyética pluripotencial o stern cell 
- Le hematopoyesis en los meses fetales se realizan principalmente en la medula ósea de los huesos axiales 
¿Que función realizan la vitamina B12 y el ácido fólico que es fundamental para la hematopoyesis ? 
- Apoyan la producción de porfirina 
- Actúan como cofactores de la captación de hierro 
- Apoyan la diferenciación terminal de células eritroides y mieloide 
- Apoyan la producción de trifosfato de timidina 
Una de las siguientes células sanguíneas esta provista de sustancias proinflamatorias como la IL- 1 TNF : 
- Megacariocitos 
- Macrofagos 
- Mastocitos 
- Eritrocitos 
- Plaquetas 
¿Que tipo de célula migra migra a los lugares con inflamación para limpiar el tejido necrotico y dirigir la remodelacion tisular? 
- Neutrofilos 
- Macrofagos 
- Células dendriticas 
- Eosinofilos 
Se caracteriza por una atrofia de la mucosa gástrica y déficit del factor intrínseco protectora de la vitamina B12: 
- Anemia aplasica 
- Anemia perniciosa 
- Anemia falciforme 
- Anemia megaloblastica 
- Ferropenica 
Como se denomina la enzima catalizadora de las reacciones reversibles de la conversión de agua mas Co2 en ácido carbónico: 
- peroxisoma 
- Anhidrasa básica 
- peroxido de hidrógeno 
- catalasa 
- Anhidrasa carbónica 
TEMA: RESISTENCIA DEL CUERPO A LA INFECCIÓN II: INMUNIDAD Y ALERGIA.
El rechazo de un trasplante se da por: 
- reconocimiento del MHC1 del tejido por los linfocitos CD8 
- reconocimiento del MHC2 del tejido por los linfocitos CD8 
- reconocimiento del MHC1 del tejido por los linfocitos CD4 
- reconocimiento del MHC2 del tejido por los linfocitos CD4 
- interacciones del MHC1 y 2 por el CD3 
Donante de sangre que corresponde al grupo A es compatible para la transfusión 
- al receptor de sangre tipo B 
- al receptor de sangre tipo O 
- al receptor de sangre tipo AB
La inmunidad humoral está dada: 
- Por los linfocitos B 
- Por los linfocitos T 
- Por los eosinófilos 
- Por los macrofagos 
Las reacciones anafilácticas están mediadas por: 
- IgG 
- IgM 
- IgE 
- IgA- IgD 
Son enfermedades autoinmunes una de ellas es falsa : 
- Fiebre reumática 
- Parkinson 
- Glomerulonefritis aguda 
- Lupus eritematoso 
- Diabetes tipo 1 
El sistema de complemento es activado por: 
- Pos linfocitos T 
- Los linfocitos B 
- Los complejos antígeno-anticuerpo 
- Por los macrofagos 
En la presentación antigénica ocurre lo siguiente: 
- Reconocimiento del MHC1 de la célula presentadora unido a un pedazo del antígeno por los linfocitos CD8 
- Reconocimiento del MHC2 de la célula presentadora unido a un pedazo del antígeno por los linfocitos CD8 
- Reconocimiento del MHC1 de la célula presentadora unido a un pedazo del antígeno por los linfocitos CD4 
- Reconocimiento del MHC2 de la célula presentadora unido a un pedazo del antígeno por los linfocitos CD4 
- Interacciones del MHC1 y 2 con el antígeno y su reconocimiento por linfocitos CD4 y CD8 
Lo siguiente es falso en relación con las inmunoglobulinas: 
- La inmunoglobulina que aparece primero cuando existe una primera exposición a un antígeno es la IgM 
- La inmunoglobulina más abundante en el plasma es la Ig G 
- La inmunoglobulina más abundante en las mucosas es la Ig A. 
- la inmunoglobulina E desencadena la vía clásica 
Lo siguiente es falso en relación con los linfocitos B: 
- Tienen en su membrana celular inmunoglobulinas 
- Luego del contacto adecuado con el antígeno se transforman en linfoblastos 
- Son los encargados de la inmunidad adquirida humoral. 
- Son los encargados de la inmunidad adquirida celular 
Lo siguiente es falso en relación con los linfocitos: 
- Todos los linfocitos T tienen en su membrana celular antígenos CD4 y CD8 
- Todos los linfocitos helper (ayudantes) son CD4 
- La mayoría de los linfocitos T son CD4. 
- Los linfocitos colaboradores son productores de linfocinas 
Lo siguiente es cierto respecto a la fase inicial de la inflamación: 
- Se produce mayor liberación de macrófagos desde la medula ósea 
- Existe mayor permeabilidad de la pared capilar 
- Se produce vasoconstricción 
- El fibrinógeno produce mayor vasodilatación 
Lo siguiente es cierto respecto a las células presentadoras de antígeno: 
- Las células dendríticas son las más abundantes de las CPA 
- Los linfocitos B son las células de mayor concentración 
- Los macrófagos se encuentran en el torrente sanguíneo 
- Las células de la microglia con parte de las CPA 
Cuál de los inmunosupresores inhibe a los linfocitos helper 
- Azatioprina 
- Ciclosporina 
- Corticosteroide 
- ciclofosfamida 
- Metotrexato 
La diferenciación de los linfocitos B tiene lugar en: 
- Cualquier órgano linfoide primario. 
- La cortical del timo. 
- La médula ósea 
- Los folículos del bazo. 
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierto respecto a los linfocitos B?: 
- Pueden diferenciarse a células plasmáticas. 
- Pueden transformarse en linfocitos T. 
- No tienen especificidad para el antígeno. 
- Son los responsables de la respuesta celular. 
- En los ganglios linfáticos, se localizan en la zona para-cortical. 
La reacción frente al injerto y tumores está mediada primariamente por: 
- Anticuerpos que no fijan el complemento. 
- Células fagocíticas residentes 
- Células T helper. 
- Células T citotóxicas 
- Linfocitos B en general. 
Una sustancia capaz de inducir la formación de inmunoglobulina se denomina: 
- Antígeno 
- Anticuerpo 
- Hapteno 
- Linfocina 
La inmunoglobulina que predomina en las secreciones es: 
- IgM 
- IgG 
- IgA 
- IgE 
- IgD 
¿qué enzima eritrocitica facilita el transporte de dióxido de carbono? 
- Mieloperoxidasa 
- Anhidrasa carbónica 
- Su peróxido dismutasa 
- Globina reductasa 
- Eritrocito sintetasa 
Durante el segundo trimestre de embarazo ¿cuál es el lugar predominante de producción de eritrocitos? 
- Saco vitelino 
- Medula ósea 
- Nódulos linfáticos 
- Hígado 
¿Qué función realizan la vitamina B12 y el ácido fólico que es fundamental para la hematopoyesis? 
- Apoyan la producción de porfirina 
- Actúan como cofactores de la captación de hierro 
- Apoyan la diferenciación terminal de células eritroides y mieloides 
- Apoyan la producción de trifosfato de timidina 
Un hombre de 34 años con esquizofrenia ha sufrido fatiga crónica durante 6 meses tiene buen apetito, pero desde hace un año se ha negado a comer verdura, por que oye voces que le dicen que están envenenadas. Su exploración física y neurológica es normal. El nivel de Hemoglobina es 9.1 gr. /dl. El recuento de leucocitos es 10.000 por mm3 y el volumen corpuscular medio es 122 ¿cuál es el diagnóstico más probable? 
- Perdida aguda de sangre 
- Anemia falciforme 
- Anemia aplasica 
- Anemia hemolítica 
- Deficiencia de ácido fólico 
Que señal inmunológica provoca la liberación por parte de los mastocitos de su contenido granular (p. ej. Heparina histamina, bradicinina, serotonina y leucotrienos)? 
- Liberación de interleucina (IL) I por macrófagos 
- Reticulacion de inmunoglobulina E (Ig E) unida a la superficie celular por antígenos 
- Unión de complejos antígeno-anticuerpo a receptores de Ig G 
- Unión de factor tisular a glucoproteinas de superficie 
Un hombre afroamericano de 24 años acude al servicio de urgencias 3 horas después del inicio de un intenso dolor en la espalda y el tórax. Estos problemas comenzaron mientras estaba esquiando. Vive por los ángeles y tuvo un episodio anterior de estos síntomas hace 5 años mientras estaba estaba de viaje a Wyoming zona de temperaturas extrema. Sufre un dolor evidente. Los estudios de laboratorio muestran los siguientes valores: Hemoglobina 11 Gr./dl. Recuento de leucocitos 22.000 por mm3 recuento de reticulocitos25 % ¿Cuál es el diagnostico de este paciente? 
- Perdida aguda de sangre 
- Anemia falciforme 
- Anemia por enfermedad crónica 
- Nefropatía terminal 
En cuál de los siguientes mecanismos muestran los pacientes con virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) un funcionamiento anómalo? 
- Solo en producción de anticuerpos 
- Solo en citotoxidad mediada por linfocitos T 
- Desgranulación de mastocitos estimulados apropiadamente 
- Producción de anticuerpos y citotoxicidad mediada por linfocitos T 
Cual es el termino aplicado a la unión de Ig G y complemento a un microbio invasor para facilitar el reconocimiento? 
- Quimiocinesia 
- Opsonizacion 
- Fusión de fagolisosomas 
- Permeabilidad vascular 
Transducción de señal Cual de las siguientes será el efecto de la presentación de antígenos en el complejo principal de histocompatitlidad (MHC) I por una célula? 
- Generación de anticuerpos 
- Activación de los linfocitos citotóxicos 
- Aumento de la fagocitosis 
- Liberación de histamina por los mastocitos 
Cual de los siguientes fenómenos se aplica a los pacientes con virus de la inmunodeficiencia humana (VHI) ? 
- Capacidad para generar una respuesta de anticuerpos normal 
- Aumento de los linfocitos T cooperadores 
- Aumento de secreción de las interleucinas 
- Disminución de linfocitos T cooperadores 
¿A cuál de los siguientes fenómenos se debe la exudación del líquido en el tejido en una reacción de una reacción inflamatoria aguda? 
- Disminución de la presión arterial 
- Disminución de proteína en el intersticio 
- Obstrucción de los vasos linfáticos 
- Aumento de los factores de a coagulación 
- Aumento de la permeabilidad vascular 
¿qué sucede después de la presentación de antígenos por un macrófago? 
- Generación directa de anticuerpos 
- Activación de linfocitos T citotóxicos 
- Aumento de ala fagocitosis 
- Activación de los linfocitos T cooperadores 
De cuál de las siguientes es el CD4 es un marcador 
- Linfocito B 
- Linfocito T citotóxicos 
- Linfocito T cooperadores 
- Un macrófago activado un neutrófilo precursor 
cuál es la función de la interleucina 2 en la respuesta inmunitaria? 
- Se une a los antígenos y presenta antígenos 
- Estimula la proliferación de linfocitos T 
- Destruye las células infectadas por los virus 
- Es necesaria para una respuesta anafiláctica 
Cual de las siguientes afirmaciones es cierto acerca de loslinfocitos T Cooperadores 
- Se activan por la presentación de antígenos por una célula inafectada 
- Necesitan la presencia de un sistema competente de linfocito B 
- Destruyen bacterias por fagocitosis 
- Se activa por ala presentación de antígenos por macrófagos o células dendríticas 
Cual de las siguientes afirmaciones se aplica a los linfocitos T citotoxicos? 
- Necesitan la presencia de un sistema competente de linfocitos B 
- Requieren la presencia de un sistema competente de linfocitos T supresore 
- Se activan por la presentación de antígenos por una célula infectada 
- Destruyen bacterias por iniciación de fagocitosis de macrófagos 
Qué acción produce la activación del sistema del complemento? 
- Unión del microbio invasor con IgG 
- Inactivación de eosinofilos 
- Disminución de niveles de complemento tisulares 
- Generación de sustancias quimiotácticas 
Cual de la siguientes afirmaciones es cierta? 
- En una reacción transfusional se produce aglutinación de la sangre en el receptor 
- Después de la reacción transfusional se produce lentamente una insuficiencia renal 
- La transfusión de sangre Rh positivo en cualquier receptor con Rh negativo provocara una reacción transfusional inmediata 
- Una persona con sangre de tipo AB Rh positivo se considera un receptor universal 
Las válvulas, pulmonar y aortica se cierran al mismo tiempo en: 
- Espiración 
- Inspiración 
- Tanto en inspiración como espiración 
- Apnea Inspiración profunda 
Antigenos encontrados en las membranas de los eritrocitos: 
- Aglutininas 
- Hemoglobina 
- Aglutinogenos 
- Clonas 
La conversión de angiotensina I en angiotensina II depende de: 
- Renina 
- Aldosterona 
- ECA 
- Angiotensina III 
- Angiotensinogeno 
Que antígenos deben mantener una correspondencia optima entre donante y receptores de trasplante de órganos sólidos? 
- Solo antígenos leucociticos humanos LHA de clase I 
- Solo antígeno HLA de clase II 
- Solo antígeno HLA de clase I- II 
- Antígenos HLA de clase I II y antígeno ABO 
Con respecto a la respuesta inmunitaria es FALSO que: 
- La inmunidad inespecífica se posee desde el nacimiento 
- Los linfocitos son las células responsables de la inmunidad específica 
- Los linfocitos B se transforman en células plasmáticas productoras de anticuerpos 
- Los linfocitos NK, la fiebre y el interferón forman parte de la inmunidad inespecífica 
- La respuesta humoral primaria es más rápida que la secundaria 
-¿Qué fagocitos pueden extruir los productos de la digestión celular y seguir sobreviviendo funcionantes durante muchos meses? 
- Neutrófilos 
- Basófilos 
- Macrófagos 
- Eosinofilos 
Un hombre de 24 años llego al servicio de urgencias con una pierna rota un análisis de sangre revelo que su recuento de leucocitos era 22.000 x mm.3 a las 5 hora un segundo análisis de sangre revelo valores de 7000¿cual es la causa del aumento en el recuento de leucocitos en la primera prueba? 
- Aumento de la producción de leucocitos por la médula osea 
- Liberación de leucocitos maduros preformados en la circulación 
- Disminución e la destrucción de leucocitos 
- Aumento de la producción de selectinas 
¿La reducción marcada de que tipo de células sanguíneas deja completamente desprotegida al organismo? 
- Megacariocitos 
- Leucocitos 
- Plaquetas 
- Eritrocitos 
- Eosinofilos 
A que tipo de inmunidad corresponde la administración de vacunas: 
- Inmunidad activa artificial 
- Inmunidad pasiva artificial 
- Inmunida activa natural 
- Inmunidad pasiva natural 
¿Cual de los siguientes enunciados corresponde a la inmunidad adaptativa? 
- La protección de la piel 
- Células naturales asesinas 
- Anticuerpos 
- La acides del jugo gástrico 
El complejo lítico del sistema de complemento produce una de las siguientes acciones: 
- Opsonizacion ????? 
- Lisis de las membranas celulares invasivas ???????? 
- Liberacion de anticuerpos 
- Liberación de sustancias proinflamatorias 
- Producción de linfocinas 
Es una reacción alérgica grave en todo el cuerpo a un químico que se ha convertido en alergeno. 
- Urticaria 
- Rinitis alergica (fiebre del Heno) 
- Anafilaxia 
- Reacción alérgica retardada 
La activación de la vía clásica esta dada por: 
- reacción antígeno -anticuerpo en la zona reactiva de la porción constante del anticuerpo 
- reacción antígeno -anticuerpo en los receptores de los mastocitos 
- reacción antígeno -anticuerpo en los receptores del linfocito B 
- Activación del linfocito T colaborador 
La activación de los linfocitos T citotoxicos lo hace a través de la interacción con : 
- Macrofagos 
- Celulas tisulares 
- Megacariocitos 
- Células dendriticas 
- Linfocitos B 
La proteína del MHC II de las células dendriticas interactua con: 
- Linfocito T colaborador 
- Linfocito T citotoxico 
- Linfocito T supresor 
- Linfocito B 
- Megacariocito 
Que componente inmunologico debe poseer como sustancia química, proteínas o polisacárido con peso molecular de 8000 o mas ,ademas de epitopos en su superficie : 
- Anticuerpos 
- Antigenos 
- Citocinas 
- Linfocinas 
- Aglutininas 
¿Qué tiende a reducir la resistencia de las vías aéreas? 
- Asma 
- Estimulación por fibras simpáticas 
- Tratamiento con acetilcolina 
- Exhalación hasta el volumen residual