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GANGLIOS LINFÁTICOS DEL TORAX GANGLIOS PARIETALES GANGLIOS MEDIASTÍNICOS Ganglios intercostales Ganglios paraesternales Ganglios frénicos superiores Anteriores Cadena prevenosa derecha Cadena prearterial izquierda Cadena transversal Grupo paratraqueal derecho Grupo paratraqueal izquierdo Grupo traqueobronquial inferior Ganglios preesofágicos Ganglios retroesofágicos Intermedios Posteriores GANGLIOS LINFÁTICOS PARIETALES Ganglios frénicos superiores Ganglios paraesternales Ganglios intercostales GANGLIOS LINFÁTICOS MEDIASTÍNICOS GANGLIOS MEDIASTÍNICOS ANTERIORES GANGLIOS MEDIASTÍNICOS POSTERIORES GANGLIOS MEDIASTÍNICOS INTERMEDIOS Cadena prevenosa derecha Cadena prearterial izquierda Ganglio del ligamento arterioso de Engel Aferencias: recogen la linfa del pulmón, pleura, pericardio, corazón, timo. Eferencias: van a los confluentes venosos yugulosubclavios. GANGLIOS MEDIASTÍNICOS ANTERIORES Cadena transversal GANGLIOS MEDIASTÍNICOS INTERMEDIOS Aferencias: recogen la linfa de los pulmones y del esófago. Eferencias: van a los confluentes venosos yugulosubclavios. Grupo paratraqueal derecho Grupo paratraqueal izquierdo Grupo traqueobronquial inferior Cadena recurrencial Ganglios de Barety GANGLIOS MEDIASTÍNICOS POSTERIORES Aferencias: recogen la linfa del diafragma y del esófago. Eferencias: van a los confluentes venosos yugulosubclavios. Ganglios preesofágicos Ganglios retroesofágicos Toda la linfa es transportada a la gran circulación, en los confluentes venosos yugulosubclavios, por intermedio del conducto torácico o del conducto linfático derecho [gran vena linfática]. CONDUCTO TORÁCICO CONDUCTO LINFÁTICO DERECHO CONDUCTO TORÁCICO Es el principal vaso linfático del cuerpo. Empieza en el abdomen y termina en el cuello. Recoge la linfa de: Miembros inferiores Pelvis Abdomen Mitad izquierda del tórax Mitad izquierda del cuello Mitad izquierda de la cabeza Miembro superior izquierdo Longitud: 25 a 30 cm ORIGEN: Empieza en un ensanchamiento conocido como CISTERNA DEL QUILO [CISTERNA DE PECQUET]. La cisterna del quilo se localiza a nivel de la 1ª vértebra lumbar (L1), entre los pilares principales del diafragma, por detrás de la aorta. La cisterna del quilo recibe 3 colectores: Tronco intestinal Tronco lumbar derecho Tronco lumbar izquierdo Tronco intestinal Tronco lumbar derecho Tronco lumbar izquierdo Cisterna del quilo CONDUCTO TORÁCICO TRAYECTO: Atraviesa orificio aórtico del diafragma. Asciende delante de la columna vertebral. A nivel de T4 o T5 se dirige hacia la izquierda. Llega al cuello, donde forma un arco y termina en el ángulo yugulosubclavio. Se encuentra sucesivamente detrás de: Aorta torácica Esófago Arco aórtico Arteria subclavia izquierda (es su arteria satélite) TERMINACIÓN: Termina en el confluente venoso yugulosubclavio izquierdo [ángulo de Pirogoff] o en sus ramas de origen. CONDUCTO TORÁCICO RELACIONES: PORCIÓN SUBACIGOAÓRTICA Adelante Aorta (más abajo) y esófago (más arriba) Atrás Columna vertebral. Es cruzada por las arterias intercostales posteriores derechas, la VHA y la VHAA A la derecha Vena ácigos A la izquierda Aorta torácica Vena ácigos Aorta torácica Esófago PORCIÓN SUPRACIGOAÓRTICA Adelante Arco aórtico (más abajo) y arteria subclavia izquierda (más arriba) Atrás Columna vertebral A la derecha Esófago A la izquierda Pleura mediastínica RELACIONES: Se encuentra a la izquierda de la línea media CONDUCTO TORÁCICO RELACIONES CERVICALES: TRIÁNGULO DE LA ARTERIA VERTEBRAL: Lateralmente: músculo escaleno anterior. Medialmente: músculo largo del cuello y esófago. Abajo: 1ª costilla. El conducto torácico hace su arco encima de la arteria subclavia y la cúpula pleural en el triángulo de la arteria vertebral. ARCO DEL CONDUCTO TORÁCICO AFLUENTES: Tronco yugular izquierdo Tronco subclavio izquierdo Tronco broncomediastínico izquierdo Cadena torácica interna izquierda Tronco yugular Tronco subclavio Tronco broncomediastínico CONDUCTO LINFÁTICO DERECHO [GRAN VENA LINFÁTICA] Recoge la linfa de: Mitad derecha de la cabeza Mitad derecha del cuello Mitad derecha del tórax Miembro superior derecho Una parte de la linfa del pulmón izquierdo Longitud: 8 a 15 mm AFLUENTES: Tronco yugular izquierdo Tronco subclavio izquierdo Tronco broncomediastínico izquierdo Cadena torácica interna izquierda Tronco yugular Tronco subclavio Tronco broncomediastínico Termina en el confluente venoso yugulosubclavio derecho [ángulo de Pirogoff] o en sus ramas de origen. Tronco yugular Tronco yugular Tronco subclavio Tronco subclavio Tronco broncomediastínico Tronco broncomediastínico CONDUCTO TORÁCICO CONDUCTO LINFÁTICO DERECHO
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