CONTROL DE LA FUNCIÓN MOTORA POR LA CORTEZA

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CONTROL DE LA FUNCIÓN 
MOTORA POR LA CORTEZA Y 
EL TRONCO DEL ENCÉFALO
Dr. Miguel Ángel García García
Profesor titular VI Área de Fisiología
SENSACIONES VESTIBULARES Y 
MANTENIMEINTO DEL EQUILIBRIO
“Todos los movimientos 
voluntarios” que un 
individuo efectúa
conscientemente tienen 
algún componente que 
está bajo el control de la 
corteza cerebral. 
●No todos los movimientos son 
“voluntarios” ya que gran parte del control 
que se ejerce se realiza mediante la 
intervención de “varios centros 
encefálicos” : 
● los ganglios basales, el cerebelo, el 
tronco del encéfalo y la médula espinal, 
que funcionan armónicamente con las 
áreas de la corteza cerebral.
La corteza motora se 
divide en 3 subáreas, 
1.corteza motora primaria 
2.área premotora y 
3.área motora suplementaria.
CORTEZA MOTORA PRIMARIA 
Se localiza en el lóbulo frontal, en la circunvolución 
anterior al surco central y se denomina 
circunvolución precentral o área 4 de Brodmann.
La estimulación de determinados puntos de la 
circunvolución precentral conducía al movimiento 
de los músculos de diversas partes, ej. de la 
porción lateral activaba los músculos de la 
cabeza y del cuello. 
CORTEZA MOTORA PRIMARIA
ÁREA PREMOTORA
Situada por delante de la porción 
lateral de la corteza motora primaria. 
Forma parte del área 6 de 
Brodmann contiene un mapa de la 
musculatura del cuerpo organizado 
somatotópicamente.
ÁREA MOTORA SUPLEMENTARIA
Situada en la porción interna del área 6, en 
la convexidad dorsal y pared interna del 
hemisferio justo por delante del borde 
inferior de la circunv. precentral. 
Se requiere una estimulación más intensa y 
suele producir una activación muscular 
bilateral, que afecta a las extremidades 
superiores.
CORTEZA 
MOTORA PRIM
MOVIMIENTOS 
FINOS
MOVIMIENTOS 
COMPLEJOS
CORTEZA MOTORA COMPLEMENTARIA
CORTEZA MOTORACORTEZA MOTORA COMPLEMENTARIA
AREA SUPLEMENTARIA
CORTEZA 
MOTORA
PRIMARIA
AREA
PREMOTOR
A
MOTORA
MOVIMIENTO VOLUNTARIO
LA CORTEZA MOTORA
HOMÚNCULO MOTOR.
“Algunas áreas especializadas” del control 
motor que se encuentran en 
la corteza motora humana.
*Área de Broca (“formación de la palabra”) 
●Se sitúa justo por delante de la porción anterior 
de la corteza motora primaria. 
●La actividad en esta área afecta a la 
musculatura que convierte la emisión de 
palabras simples en “frases completas”.
Áreas del encéfalo que intervienen en el control del lenguaje.
*Campo de Movimiento ocular 
“voluntario”
(Campo frontal del ojo – área 8 de 
Brodmann)
●Controla los movimientos 
oculares combinados que se 
requieren para cambiar la mirada 
de un objeto a otro. 
*Area de rotación de 
la cabeza
●Asociada y relacionada con las 2 
anteriores, permite el movimiento 
correlacionado de la cabeza con 
los ojos.
*Área de la destreza manual
●Se encuentra en la corteza 
premotora. 
●Cuando se daña esta área, los 
músculos de la mano no se paralizan, 
pero desaparecen ciertos mov. de la 
mano: “apraxia motora”. 
Representación de los diferentes músculos del cuerpo en la Corteza 
Motora y localización de otras áreas corticales responsables de tipos 
específicos de movimientos motores.
1
1
2
3
4
1DECISIÒN INTERPRETACIÒN
3 ACCIÒN SENSACIÒN
1
2
4
TRANSMISIÓN DE LAS SEÑALES DESDE LA 
CORTEZA MOTORA A LOS MÚSCULOS.
●Las señales motoras se transmiten 
directamente desde la corteza a la 
médula espinal a través de la VÍA 
CORTICOESPINAL (HAZ o VÍA 
PIRAMIDAL), e 
●indirectamente por múltiples vías 
accesorias donde intervienen “los ganglios 
basales, el cerebelo, y diversos núcleos 
del tronco encefálico”, a través de la VÍA 
“EXTRAPIRAMIDAL”.
HAZ CORTICOESPINAL 
(HAZ o VÍA PIRAMIDAL)
●El Haz procede principalmente de la corteza 
motora primaria (30%) y de la corteza 
premotora(30%) y el resto (40%)
●se origina en diversas áreas como, la corteza 
somatosensorial primaria (circunvolución 
poscentral), la corteza suplementaria, ciertas 
áreas del lóbulo parietal y una parte de la 
circunvolución del cíngulo o cingulada. 
●Los axones de ésta vía, tras 
abandonar la corteza penetran en el 
brazo posterior de la cápsula interna 
y descienden por el tronco del 
encéfalo hasta la cara ventral del 
“bulbo raquídeo”, donde forman parte 
de el cruce o decusación de las 
pirámides medulares. 
●En la unión del bulbo y la 
médula, la mayoría de las 
fibras cruzan la línea media 
y forman: 
●En el lado opuesto, el cordón lateral de la 
médula espinal llamado haz 
corticoespinal lateral, que se extiende a 
todo lo largo de la médula. 
●Las fibras que no han cruzado el lado 
opuesto continúan hasta la médula dorsal 
formando el haz corticoespinal ventral.
- Quizás estas fibras son responsables del 
control de los mov posturales bilaterales por 
el área motora suplementaria. 
HAZ PIRAMIDAL
(CORTICOSPINAL)
Haces motores corticospinales descendentes (piramidales). 
Estos haces están formados por axones que van de la circunvolución precentral de la corteza 
cerebral hasta la médula espinal, donde establecen sinapsis con interneuronas medulares y 
con neuronas motoras inferiores.
Ej. Colocar los hombros y brazos de 
forma que las manos se orienten para 
una tarea concreta.Patrón de Mov. más complejo. Son bilaterales en lugar de 
unilaterales. Funciona conjuntamente 
con el área premotora
Encéfalo
●Las fibras mas notables del Haz 
Piramidal son fibras mielínicas 
grandes con diámetro de 16 mu.
●Estas fibras derivan de las 
células piramidales gigantes o 
“células de Betz” que se 
encuentran solo en la corteza 
motora primaria. 
●Estas células y sus fibras 
transmiten impulsos nerviosos a 
la médula espinal con una 
velocidad de 70 m/s, “la mayor 
velocidad de transmisión de las 
señales procedentes del cerebro 
a médula”. 
●Hay cerca de 34,000 macrofibras de las 
cél de Betz en cada haz corticospinal. 
●El número total de fibras de cada haz 
corticospinal es mayor de un millón, por lo 
que éstas fibras representan sólo el 3% 
de todas ellas. 
El 97% restante son fibras menores de 4 
mu. 
BUENA
FUNCIÒN 
MOTORA
Otras vías nerviosas de
la corteza motora 
●La corteza motora da lugar a muchas fibras 
adicionales, casi todas más pequeñas, que se 
dirigen a las regiones profundas del cerebro 
(ganglios basales) y al tronco encefálico. Ej:
1. Núcleo caudado y putamen, 
●2. Núcleo rojo -Haz rubroespinal, 
3. Haces reticuloespinales y vestíbuloespinales, 
4. Núcleos olivares inferiores -las fibras 
olivocerebelosas. 
●“El Núcleo Rojo” actúa como vía 
alternativa para la transmisión de 
señales corticales a la médula 
espinal 
●El Núcleo Rojo del mesencéfalo 
funciona en íntima relación con -el 
Haz corticospinal- 
●Recibe un gran número de fibras directas 
de la corteza motora primaria a través del 
haz corticorrubral. 
●Estas fibras establecen sinapsis en la 
porción inferior del núcleo rojo, “la 
porción magnocelular” que contiene 
neuronas grandes similares a las cel de 
Betz. 
●Estas cel grandes dan lugar al haz 
rubroespinal que cruza al lado opuesto en 
la parte inferior del tronco encef. 
●Las fibras rubroespinales terminan 
en su mayor parte en las 
interneuronas de las áreas 
intermedias o laterales medulares 
junto con las fibras 
corticoespinales y algunas en las 
motoneuronas anteriores. 
El Núcleo rojo también tiene 
estrechas conexiones con el 
cerebelo. 
●Por consiguiente, los haces 
corticoespinal y rubroespinal 
se conocen como “sistema motor 
lateral de la médula”. 
* SISTEMA MOTOR LATERAL 
DE LA MÉDULA ESP. 
(interneur)
Haz Corticoesp.
Vía corticorrubroespinal para el control 
motor.
“Porción magnocelular” que 
contiene Neuronas Grandes 
similares a las Cél. De Betz de la 
corteza motora.
Efecto de las lesiones en 
la corteza motora o en la vía 
corticoespinal: ictus 
●Este obedece a “una rotura de un 
vaso sanguíneo que produce una 
hemorragia intracerebral o a una 
trombosis de una de las principales 
arterias que irrigan el cerebro”.
EL SISTEMA “EXTRAPIRAMIDAL”●Las múltiples vías accesorias donde 
intervienen: Los ganglios basales, el 
cerebelo, y diversos núcleos del 
tronco encefálico como, La 
Formación reticular (Núcleos 
Reticulares Pontinos y Bulbares, y 
Núcleos Vestibulares), y el Núcleo 
Rojo.
FUNCIÓN DEL “TRONCO ENCEFÁLICO” 
EN EL CONTROL DE LA FUNCIÓN 
MOTORA
El tronco encefálico está formado 
por: El bulbo raquídeo, La 
protuberancia y el Mesencéfalo.
●Se trata de una extensión de la 
médula espinal en la cavidad 
craneal porque contiene los núcleos 
motores y sensitivos. 
●Pero también es independiente, porque 
se encarga de muchas funciones 
especiales de control como:
●Control de la respiración
●Control del sistema cardiovascular
●Control de la función gastrointestinal
●Control de movimientos estereotipados del 
cuerpo.
●Control del equilibrio
●Control de los movimientos oculares. 
●Y finalmente el tronco encefálico, 
sirve de estación intermedia para los 
“comandos” procedentes de los 
centros nerviosos superiores. 
Asimismo, en el control del movimiento 
y del equilibrio de todo el cuerpo.
TRONCO ENCÉFALICO. Mesencéfalo, Protuberancia y Bulbo raquídeo.
●Soporte antigravitatorio
del cuerpo.
Antagonismo excitador-inhibidor entre 
los núcleos reticulares pontinos 
(protuberancia) y reticulares bulbares 
(bulboraquídeo).
EL ANIMAL DESCEREBRADO
●RIGIDEZ ó ESPASTICIDAD se produce en los 
músculos antigravitatorios: los del cuello, tronco 
y los extensores de extremidades. 
Se dá como resultado de que, el sistema bulbar 
reticular “inhibidor” pierde su función y aparece 
una hiperactividad total del sistema 
activador-excitador pontino. 
Por lesión del cerebro (neurona motora superior) 
habrá: HIPEREFLEXIA e HIPERTONÍA.
EL ANIMAL ESPINAL
como resultado de daño a la 
neurona motora inferior 
habrá: 
HIPOREFLEXIA, 
HIPOTONÍA y FLACIDÉZ.
Función de LOS NÚCLEOS 
VESTIBULARES para la 
excitación de los músculos 
antigravitatorios. 
●Los núcleos vestibulares actúan 
junto a los núcleos reticulares 
pontinos “excitando los músculos 
antigravitatorios”. 
●Los núcleos vestibulares laterales, 
transmiten potentes “señales 
excitadoras” por los haces 
vestibuloespinales lateral y medial de 
la columna anterior de la médula 
espinal.
La misión concreta de los N. 
Vestibulares es: controlar 
selectivamente “las señales 
excitadoras para los distintos músculos 
antigravitatorios y mantener el 
equilibrio en respuesta a las señales 
del aparato vestibular”. 
INHIBIDORA
EXCITADORA
HAZ CORTICOESPINAL.
HAZ RUBROESPINAL.
VÍAS MTOTORAS
BLOQUEO
-------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------
D
SENSACIONES VESTIBULARES Y 
MANTENIMIENTO DEL EQUILIBRIO
●APARATO VESTIBULAR 
El aparato vestibular, es el órgano sensitivo 
encargado de detectar la sensación del equilibrio. 
Se encuentra encerrado en un sistema de tubos y 
cavidades óseas situado en porción petrosa del 
hueso temporal: laberinto óseo. 
Dentro de este sistema están los tubos y 
cavidades membranosas: laberinto 
membranoso, es el componente funcional del 
aparato vestibular.
●El laberinto membranoso está 
compuesto por la cóclea (conducto 
coclear) tres conductos 
semicirculares y dos grandes 
cavidades el utrículo y el sáculo. 
(elementos claves del mecanismo del 
equilibrio).
Máculas: los órganos sensitivos 
del utrículo y del sáculo para 
detectar la orientación de la 
cabeza con respecto a la 
gravedad
●Las Máculas situadas en la cara interna 
de cada utrículo y sáculo, son zonas 
sensitivas que pasan los 2 mm de 
diámetro.
●La Mácula del utrículo queda en el plano 
horizontal de la superficie inferior del 
utrículo y cumple una función importante 
para determinar la orientación de la 
cabeza cuando se encuentra en posición 
vertical. 
●La Mácula del sáculo situada en el plano 
vertical e informa de la orientación de la 
cabeza cuando se encuentra en posición 
tumbada.
●Cada Mácula, se encuentra cubierta por 
una capa gelatinosa en la q están 
enterrados muchos pequeños cristales de 
carbonato cálcico: otolitos (estatoconias). 
●También, en cada mácula hay miles de 
cél pilosas proyectan sus cilios en 
sentido ascendente hacia la capa 
gelatinosa. Las bases y las caras laterales 
de las cel. hacen sinapsis con las 
terminaciones sensitivas del nervio 
vestibular.
●Los otolitos calcificados tienen una 
densidad especifica 2 o 3 veces 
superior a la q posee el líquido y los 
tejidos que los rodean. 
Su peso dobla los cilios según la 
dirección de la fuerza de la gravedad.
MASA 
GELATINOSA 
DE LA CÚPULA
PENACHOS 
CLILARES
CÉLULAS 
PILOSAS
OTOLITOS O 
ESTATOCONIAS
CAPA
GELATINOSA
PENACHOS 
CILIARES
CÉLULAS 
PILOSAS
Sensibilidad direccional de las células 
pilosas: cinetocilio
●Cada cél pilosa tiene de 50-70 pequeños cilios: 
estereocilios más un cilio grande: cinetocilio.
●El cinetocilio está situado en uno de sus lados y 
los estereocilios van haciéndose cada vez más 
cortos en dirección hacia el lado opuesto de la 
célula. 
●Unas diminutas conexiones filamentosas, 
conectan la punta de cada estereocilio al 
siguiente más largo y finalmente al cinetocilio.
CINETOCILIO
CONECCIONES
FILAMENTOSAS
Célula ciliada del aparato del 
equilibrio y sus sinapsis con el 
nervio vestibular
LOS MOVIMIENTOS DE LOS ESTEREOCILIOS 
HACIA EL CINETOCILIO: DESPOLARIZACIÓN 
DE LA MEMBRANA RECEPTORA (Esto abre 
varios cientos de canales para el paso de líquidos 
en la membrana neuronal q rodea a las bases de 
los estereocilios y dichos canales conducen iones 
positivos.
LOS MOVIMIENTOS DE LOS ESTEREOCILIOS 
ALEJANDOSE DEL CINETOCILIO: 
HIPERPOLARIZACION DEL RECEPTOR ( cierra 
los canales iónicos).
●Cuando cambia la orientación de la 
cabeza en el espacio y el peso de los 
otolitos dobla los cilios, se envían las 
señales oportunas al encéfalo para 
regular el equilibrio. 
●En cada mácula, todas las cél pilosas 
están orientadas en direcciones 
diferentes, de forma q parte de ellas se 
estimulen cuando la cabeza se inclina 
hacia delante, parte se inclina hacia atrás, 
otras cuando lo haga hacia un lado, etc. 
●Existe un patrón de excitación 
diferente en las fibras nerviosas 
maculares para cada orientación de 
la cabeza dentro del campo 
gravitatorio. 
●Es éste patrón el q informa al cerebro 
sobre la posición de la cabeza en el 
espacio.
CONDUCTOS SEMICIRCULARES
●Los tres conductos semicirculares del aparato 
vestibular: ANTERIOR, POSTERIOR y 
LATERAL ( horizontal) mantienen una 
disposición perpendicular entre sí, representan 
los 3 planos del espacio. 
●Cuando la cabeza se inclina hacia delante unos 
30 los cond laterales quedan aprox 
horizontales con respecto a la superficie del 
suelo; los anteriores están en un plano vertical 
que se proyecta hacia delante y 45 hacia 
fuera, mientras que los posteriores están en 
planos verticales que se proyectan hacia atrás y 
45 hacia fuera.
●Cada conducto semicircular posee una 
dilatación en uno de sus extremos: ampolla y 
tanto los conductos como la ampolla están 
llenos de líquido: endolinfa. 
●El flujo de este líquido a través de uno de los 
conductos y de su ampolla excita el órgano 
sensitivo en esta última. 
●Existe una pequeña cresta en cada ampolla: 
cresta ampular o cresta acústica.
●En la parte sup de esta cresta hay una masa 
tisular gelatinosa laxa: la cúpula.
●Cuando la cabeza de alguien empieza a 
rotar en cualquier sentido, la inercia del 
líquido en un cond semicircular o en 
varios hace que permanezca inmóvil 
mientras gira el conducto q lo aloja 
arrastrado por la cabeza. Esto hace q se 
desplace en su interior y a través de la 
ampolla, lo q inclina la cúpula hacia un 
lado.
●La rotación de la cabeza en el sentido 
opuesto inclina la cúpula hacia el lado 
contrario.
CÉLULAS PILOSAS
●Sobre el interior de la cúpula se proyectan 
cientos de cilios procedentes de las cél pilosas 
situadas en la cresta ampular.●Todos los cinetocilios de estas cél están 
orientados en la misma dirección dentro de la 
cúpula y la inclinación de la misma en esa 
dirección despolariza las cél pilosas, mientras q 
su inclinación en el sentido opuesto las 
hiperpolariza. 
● A continuación, desde las cél pilosas se envían las 
señales oportunas a través del nervio vestibular para 
informar al SNC sobre cualquier cambio en la rotación 
de la cabeza y sobre la velocidad del cambio en cada 
uno de los 3 planos del espacio.
Detección de la rotación de la cabeza 
por: los conductos semicirculares
●Cuando la cabeza comienza a rotar (aceleración 
angular), la endolinfa de los conductos, debido a 
su inercia, tiende a permanecer estacionaria y 
se produce un flujo relativo de la endolinfa en 
sentido opuesto a la rotación de la cabeza. 
●La cúpula se inclina, los cilios se desplazan, y 
las cél ciliadas se despolarizan o hiperpolarizan, 
según la dirección de la inclinación de la cúpula.
●Si la rotación de la cabeza persiste en una 
misma dirección, la endolinfa toma la misma 
dirección y velocidad q la cabeza, la cúpula no 
se inclina más, y las cél sensitivas no se 
estimulan.
●Cuando la rotación cesa, hay otra vez un flujo de 
endolinfa con relación a la cúpula (en la 
dirección de la rotación); algunas cél ciliadas se 
despolarizan y otras se hiperpolarizan. 
●Los conductos semicirculares no 
sirven para mantener el equilibrio, 
más bien detectan el comienzo (o 
el final) de la rotación de la 
cabeza, predicen la función o 
función predictiva para la 
conservación del equilibrio.
Respuesta de una cél pilosa cuando un conducto semicircular primero 
recibe un estímulo al comenzar a girar la cabeza y después al detenerse 
esta rotación.
Función del utrículo y el sáculo: en el 
mantenimiento del equilibrio estático
●El utriculo y el sáculo son sensibles a la 
aceleración lineal (pero no a la velocidad inicial).
Cuando se acelera la cabeza (se mueve 
bruscamente) en cualquier plano respecto a la 
gravedad, los otolitos se desplazan y mueven a los 
cilios sensitivos en una dirección determinada; 
esto provoca que unas células se despolaricen y 
que otras se hiperpolaricen. 
“LO QUE DE RAIZ SE APRENDE, 
NUNCA DEL TODO SE OLVIDA”
SÉNECA.