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PROTOZOARIOS AMEBOIDES Ameba patógena intestinal: Entamoeba histolytica Característica morfológica: Trofozoítos tiene una forma movele, vegetativa, invasiva Se transforma en quiste: De forma inmóviles Resistente (forma evolutiva encontrada fuera del hospedero, resistiendo de las condiciones ambientales - temperatura) Quiste de forma infectante, únicamente cuando é un tetranucleado. Las características del quiste: Pared gruesa Tamaño de 10-25 micras En el citoplasma encuentra: Cuerpos cromatoidales (barras negras) [reserva nutricional afuera del hospedero] 1 a 4 núcleo, posee una membrana nuclear con granulaciones llamada de gránulos de cromatina, y en su interior los cariosomas centrales. Identificación de una ameba Membrana gruesa (con rayado de negro) Con las estructuras en el citoplasma Ciclo evolutivo Mecanismo de transmisión: fecalismo directo o indirecto Forma infectante: Quiste tetranucleado (quiste maduro) Vía de infección: Vía oral Llega al jugo gástrico, debilitando la membrana del quiste Llega al duodeno y el quiste se rompe (excistación), liberando los núcleos (trofozoítos de cada grupo) - 8 trofozoítos por división binaria - Del duodeno va hasta el intestino grueso Parasitando el colon, después todo el intestino grueso A nivel del colon, el trofozoíto continua se multiplicando, colonizando (alimentándose y reproduciendo) Al caer al lumen, se deshidrata, pierde su seudópodo y transforma en un pre-quiste. Al salir del cuerpo humano, transforma en un quiste, permaneciendo en el ambiente de 4 a 6 semanas Diseminación hematógena Cuando el quiste esta esta invadiendo la mucosa y penetra hasta llegar a torrente sanguínea se diseminando, llegando en todos los órganos. Causa infectante: Disentería, burro, tenesmo, dolor abdominal hipo cólico, con heces fecales con moco y sangre Amebas comensales intestinales Amebas no patógenas, no producen daño Tiene solo una localización En el intestino - lumen o en la luz del intestino grueso 25-45% de casos en la población Métodos de diagnósticos Teleman Prueba de burros Prueba de Paff Métodos directos en fresco Métodos de coloración Clasificación (10 tipos) 9 de localización intestinal 1 de localización extraintestinal Entamoeba coli Trofozoíto: Comensal Tiene un citoplasma granular Con vacuolas con gran cantidad de bacterias No injiere glóbulos rojos Presenta solo un núcleo excéntrico con un cariosoma En el ectoplasma Posee salida de varios seudópodos cortos y achos Tiene movimientos en distintas direcciones Tamaño de 15 a 50 micras Transforma en prequiste en el lumen del intestino Prequiste: Mismo tamaño que el trofozoíto Presenta solo una pared Tiene 1 a 2 núcleos con una vacuola gran de glucógeno en su citoplasma. Quiste Redondo u ovalado Tiene una pared gruesa Citoplasma granular Cuerpos cromatoidales 1 a 8 núcleos Tamaño de 15 a 30 micras Entamoeba hartmanni Forma minuta de la Etamoeba estolitica (pequeña) Tamaño del trofozoíto de 4 a 12 micras Tamaño del quiste de 5 a 10 micras Quiste de 1 a 4 núcleo Iodamoeba butschlii Amoeba que absorbe iodo Trofozoíto y quiste presenta una vacuola grande de glucógeno altamente iodofilar Tamaño del trofozoíto de 6 a 22 micras Tamaño del quiste de 6 a 14 micras Endolimax nana 2ª ameba mas prevalente cerca de 30% de la población Tamaño del trofozoíto de 6 a 15 micras Núcleo con un cariosoma muy grande (ojo de pescado) Quiste de 1 a 4 núcleos Dientamoeba fragilis Solo tiene trofozoíto Seudópodos lobulados, dentados, amplios Presenta un núcleo con cariosoma muy grande Capaz de generar manifestaciones clínicas porque se multiplica muy rápido Entamoeba polecki Tamaño de 9 a 25 micras (trofozoítos y quiste) Entamoeba moshkovskii Ameba encontrada en agua contaminada Uninucleados Trofozoíto de 20 a 50 nanómetros Quiste de 10 a 20 micras Entamoeba chattoni Uninucleados Entamoeba gingivalis No tiene quiste Localización cavidad bucal Tiene trofozoítos hialinos, grandes, movimiento activo Reproducción binaria
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